Symptómy a liečba artralgie, myalgie u dospelých a detí

Bolesť kĺbov alebo bolesť kĺbov (artralgichesky syndróm), ani jedno ochorenie, ale často slúžia ako predzvesť patologických stavov pohybového aparátu, alebo vnútorných orgánov. Môže zahŕňať jeden kĺb (monoartralgiu) alebo niekoľko (polyarthralgia). Najčastejšie sa artralgia vyskytuje v kĺboch ​​veľkých rozmerov, zažíva veľký stres - bedrový kĺb, rameno, koleno, lak.

Príznaky sú podobné, príčiny sú rôzne

Bolesť kĺbov môže byť trvalá alebo pravidelná, ostrá alebo tupá, slabá alebo intenzívna. Často sú sprevádzané svalovou bolesťou (myalgia) alebo "chrumkavosť" kĺbov počas pohybu. Nepríjemné pocity môžu byť v jednom kĺbe, skupine kĺbov alebo majú "plávajúci" charakter, to znamená, že sa pohybujú z jednej oblasti do druhej. Artralgický syndróm sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku na pozadí rôznych chorôb.

Hlavné patológie, ktoré môžu spôsobiť bolesť kĺbov:

  • Rôzne typy artritídy. Artralgia spôsobená chorobami, ako je dna, reumatoidná artritída, je typická najmä pre starších ľudí. Avšak aj u detí mladších ako štyri roky môže byť diagnostikovaná špecifická forma artritídy, napríklad juvenilná.
  • Pri deformácii osteoartritídy v štádiu progresie sú myalgia a bolesť kĺbov medzi povinnými príznakmi. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ženy staršie ako 45 rokov.
  • Dna, v ktorej sú uretové kryštály uložené v tkanivách - soli kyseliny močovej.
  • Niektoré ochorenia centrálneho nervového systému.
  • Endokrinné ochorenia (hyperparatyroidizmus, hypotyreóza a iné).
  • Ako samostatný druh sa klasifikuje liečba artralgie. To môže byť vyvolané prijímaním vysokých dávok liekov na liečbu určitých ochorení a v tomto prípade je vedľajším účinkom.

diagnostika

Artralgia a myalgia sú markery chorôb s veľmi odlišným profilom. Na diagnostikovanie základnej choroby a vypracovanie schémy na jej liečbu existuje niekoľko štúdií:

  • Ultrazvuk, rádiografia;
  • CT a MRI;
  • krvný test vrátane stanovenia počtu krvných doštičiek;
  • bakteriologické testovanie na prítomnosť vírusov a infekcií;
  • sérologické reakcie (na detekciu špecifických protilátok v sére krvi);
  • diagnostická punkcia.

V prípade potreby je možné predpísať artroskopiu. Týmto postupom sa chirurgické nástroje vkladajú do kĺbu cez malý rez, ktorým je možné vykonávať nielen diagnostiku, ale aj liečbu.

Liečba artralgického syndrómu

Liečba artralgie v doslovnom zmysle je iba symptomatická: bolesť kĺbov a myalgia sa odstraňujú pomocou liekov proti bolestiam (amidopyrín, kyselina acetylsalicylová, analgén, reopyrín). Účinné masti na báze mravca alebo horčicového alkoholu, hada a včelieho jedu. Dobrý účinok spôsobuje elektroforézu s novokainom. Keďže artralgia je symptóm spôsobený určitou chorobou, je potrebné liečiť základnú patológiu na zotavenie. Keď sa odstráni, všetky pocity bolesti úplne zmiznú.

Tak, bolesti kĺbov a svalová bolesť spôsobená SARS alebo chrípka, tuberkulóza, syfilitický, brucelóza artralgia dobre reagujú na liečbu antibiotikami.

Liečba bolesti kĺbov v dôsledku artritídy (napr., Lézie kolena alebo koleno), najúčinnejšie pri použití nesteroidných protizápalových liekov (NSAID): naproxén, diklofenak, ibuprofén a ďalšie.

V bedrových kĺboch ​​sa artralgia často vyskytuje na pozadí osteoartritídy - ochorenia, ktoré sa vyskytuje hlavne u starších ľudí. Vzhľadom na to, že príčiny osteoartritídy môže byť narušený metabolizmus a nedostatok vitamínov C a D, čo vedie k deštrukcii chrupavky, liečba zahŕňa prijímanie hondroprotektorov (glukosamín sulfát, chondroitín sulfát, kyselina hyalurónová).

Zbaviť bolesti spôsobenej ukladaním kyseliny močovej v kĺboch ​​dni pomôže korekciu energie: špeciálna diéta stanovuje výnimku z jedálnička potraviny bohaté na puríny (kyselina močová - ide o produkt rozpadu purínov).

Vekové funkcie

staršie

U starších ľudí je príčinou bolesti kĺbov často podráždenie neuroreceptorov kĺbovej kapsuly so soľnými kryštálmi alebo osteofytmi vytvorenými počas dny alebo artrózy. Artralgia kolenného kĺbu je často diagnostikovaná, jeho symptómy sú tuhosť kolena, nudná, bolestivá bolesť, zvyčajne spojená s cvičením a miznutie v pokoji.

Artralgia u detí je najčastejšie spôsobená traumou. Príznaky, ako je myalgia a bolesť kĺbov, môžu naznačovať vnútorný hematóm, dislokáciu alebo poškodenie kostného tkaniva.

Druhé miesto jednou z príčin tohto syndrómu u detí zaujímajú infekčných chorôb: je intoxikácie a reaktívne kĺbov, čo spolu s bolesťami svalov môže pokračovať aj v období rekonvalescencie - až do úplného odstránenia toxínov.

Nie je potrebná liečba a časom sa tak úplne nezávisle prechádza takzvaná nočná artralgia, ktorá sa vyskytuje u detí počas obdobia aktívneho rastu. Čo je to? Podľa štatistík sa v štádiu štyroch rokov zdvojnásobil rast dieťaťa a vo veku 12-13 rokov sa strojnásobil. Počas tohto obdobia telo potrebuje veľké množstvo vápnika, horčíka a fosforu na vybudovanie kostry. Pri dočasnom deficite týchto látok v kĺboch ​​a chrbtici dieťaťa môže nastať bolesť. Spravidla je útok "bolesti rastu" obmedzený na nočný čas, počas dňa sa deti cítia normálne. Treba však mať na pamäti, že diagnostikujú nočné artralgie detí na základe dôkladného lekárskeho vyšetrenia a štúdia klinických prejavov, pretože iné symptómy môžu poskytnúť podobné príznaky.

Symptómy, príčiny a liečba artralgického syndrómu


Artralgia lekári nazývajú bolestivý syndróm v jednom alebo viacerých kĺboch ​​pri absencii objektívnych príčin bolesti. Môže to byť príznak mnohých rôznych zápalov, chorôb a patológií. Bolest je spravidla sprevádzaná inými príznakmi, ktoré sa niekedy prejavujú v počiatočných štádiách patologického procesu. Najväčšia artralgia ovplyvňuje veľké kĺby (rameno, koleno, bedra, lak atď.). V malých kĺboch ​​ruky, prstov a nôh sa vyskytujú zriedkavo bolesti kĺbov. Obnova závisí od povahy symptómov, ako aj od včasnosti a účinnosti liečby artralgie.

Príčiny syndrómu bolesti kĺbov

Existuje veľa dôvodov a faktorov pre vznik bolesti v kĺboch.

    Uvádzame niektoré z nich:

  • akútne a chronické choroby kĺbov;
  • alergie;
  • následky traumy;
  • prítomnosť infekcie (akútna alebo chronická);
  • zápal;
  • autoimunitné ochorenia;
  • poruchy endokrinného systému;
  • ochorenia krvi;
  • vystavenie žiareniu;
  • oslabená imunita;
  • nadmerné zaťaženie kĺbu;
  • ukladanie solí;
  • obezita;
  • vedľajší účinok užívania niektorých liekov.
  • Výskyt artralgických symptómov je často ovplyvnený aj sezónnymi klimatickými podmienkami (prudké zmeny teploty a zmeny vlhkosti vzduchu).

    Typy artralgie a sprievodné symptómy

      Väčšina bolesti je lokalizovaná v nasledujúcich kĺboch:
      Existujú také typy artralgie:

  • artralgia spôsobená intoxikáciou z akútnych infekcií;
  • predĺžená monoartralgia veľkého kĺbu;
  • artralgia v akútnej alebo rekurentnej forme artritídy (najčastejšie sa vyskytuje na pozadí autoimunitných ochorení);
  • pseudoatetalgia (narušenie centrálneho nervového systému, ploché nohy, skolióza, vyvrtnutia atď.);
  • artralgický syndróm spojený s deštrukciou chrupavkového tkaniva;
  • zvyšková artralgia (v dôsledku zranení a zápalu).
    • V podskupine sa artralgia vyznačuje rôznymi formami artritídy:

  • psoriatický - zápal sprevádzaný psoriatickými prejavmi na koži;
  • reaktívna - je charakteristická pre ťažké stavy (HIV, autoimunitné ochorenia, intoxikácia tuberkulózy atď.);
  • reumatické - hlavne kĺby nohy trpia, vzniká za prítomnosti reumatických patológií;
  • dutý - je typický pre periférne kĺby rúk a nôh, bolesť je paroxysmálna.
    1. Podľa počtu zainteresovaných kĺbov rozlišujeme:

  • monoartralgia (postihuje sa jeden kĺb);
  • oligoartralgia (sekvenčná alebo súčasná bolesť v niekoľkých kĺboch);
  • polyarthralgia (syndróm bolesti vo viac ako piatich kĺboch).
  • Z mnohých dôvodov existuje veľa príznakov artralgie.

    Podľa trvania: krátkodobé a chronické.

      Z povahy pocitov:

    Súčasné symptómy tiež zohrávajú dôležitú úlohu pri určovaní príčiny artralgie.

      Ak bola bolesť vyvolaná zápalom, má osoba ďalšie charakteristické symptómy:

  • zvýšená teplota;
  • edém v oblasti postihnutého kĺbu;
  • zmena farby kože (začervenanie);
  • znížená funkcia motora;
  • v niektorých prípadoch - viditeľná deformácia.
    • Na rôznych kĺboch ​​sa artralgia môže prejaviť ďalšími charakteristickými príznakmi:

  • V kolennom kĺbe môže dochádzať k lokálnej sčervenaniu (hyperémii), k zmene teploty (hypertermie) pokožky v oblasti kolena;
  • V bedrovej časti pacienta pocíti tuhosť v chrbtici.
  • diagnostika

    Diagnóza typu artralgie a odhalenie príčiny jej výskytu je založená na vypracovaní podrobného klinického obrazu. Čím viac informácií sa dozviete reumatológovi, tým skôr bude presná diagnóza a bude predpísaná vhodná liečba.

      Špecialista bude musieť zistiť:

  • kde to konkrétne bolí;
  • koľko to bolí (intenzívna, mierna, slabá bolesť);
  • akú bolesť (akútna, nudná bolesť atď.);
  • aké sú kĺby;
  • ako dlho to bolí;
  • existuje nejaké oslabenie / zhoršenie bolesti počas dňa (bolesť je periodická, konštantná);
  • či sa bolesť zhoršuje pohybom.
  • Stanovenie lokalizácie a typ bolesti je prvým krokom k diagnostike. Všimnite si, že veľmi často v počiatočných štádiách vývoja chorôb, žiadne iné príznaky, okrem bolesti, človek necíti. Je mimoriadne dôležité, aby ich nebolo ignorované a zabránilo sa progresii ochorenia.

    Tiež pre diagnostické použitie metódy laboratórnej diagnostiky: klinické, bakteriologické, biochemické krvné testy.

    Okrem toho bude reumatológka odkázať pacienta na:

    • Ultrazvuk spojov;
    • Röntgenové a elektro-rádiografia;
    • termografia (spôsob zaznamenávania infračerveného žiarenia tela);
    • počítačová tomografia;
    • podografia (vyšetrenie chodidiel, zaznamenávanie trvania jednotlivých období kroku);
    • artroskopia (chirurgický minimálne invazívny postup zameraný na detekciu patologických zmien v kĺbe);
    • kontrastná artrografia (röntgenová artikulácia s kontrastnou tekutinou);
    • punkcia (príjem tekutiny v kĺbe, identifikácia príznakov vírusov, infekcií atď.)

    Liečba syndrómu artralgie

    Čím skôr sa pacient obráti na špecialistu, tým skôr sa začne liečba a riziko vývoja vážnych patológií sa zníži.

    Pri liečbe artralgie je veľmi dôležitý integrovaný prístup: boj nielen s bolesťou, ale predovšetkým so základnou chorobou.

      V závislosti od príčiny bolesti aplikujte samostatne, postupne alebo v kombinácii:

  • liečivé prípravky;
  • rehabilitácia;
  • chirurgických metód.
  • Pri príprave liečebného programu je lekár vedený nielen existujúcou diagnózou, ale tiež stanovuje individuálne vlastnosti každého pacienta. Výber terapeutických metód zohľadňuje indikácie aj kontraindikácie.

    Liečivé prípravky sú základom terapie ochorení kĺbov. Všetky z nich možno rozdeliť do troch skupín:

    1. etiotropické (odstránenie príčiny);
    2. patogenéza (eliminácia a potlačenie mechanizmov vývoja ochorenia);
    3. symptomatická (na potlačenie príznakov).

    Na potlačenie infekcií sa aktívne používajú rôzne typy antibiotík. Imunosupresívne (potláčajúce imunity) lieky sú indikované na ochorenia kĺbov, ktoré majú autoimunitný charakter.

    Pre elimináciu symptómov bolesti a zníženie teploty predpísané nesteroidné protizápalové lieky (paracetamol, ibuprofen, nimesulid, dilaksa atď.). Artralgia a proti kladnej akcie majú krémy a topické gély (Voltaren, Amelotex, diklofenak, Nurofen, atď.).

    Pri liečbe je mimoriadne dôležité dodržiavať správnu dávku liekov. Na dosiahnutie účinnej liečby sa musí striktne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

    Metódy fyzioterapie sa nezobrazujú pre akýkoľvek typ artralgie.

    A naopak, pri liečbe posttraumatických a dystrofických procesov sú takéto postupy potrebné od prvých dní liečby. Fyzioterapia je zameraná na znižovanie bolesti a obnovenie funkcie kĺbov.

    Na liečbu kĺbov sa používajú nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

    • liečebná elektroforéza (účinok súčasnej a lekárskej prípravy na postihnutú oblasť);
    • magnetoterapia (vystavenie magnetickým polia);
    • laserová terapia (vplyv lasera na kĺb);
    • parafín a bahno;
    • Terapia UHF (účinok elektromagnetického poľa);
    • balneologická liečba.

    V prípade artralgie spôsobenej následkom traumy sa v niektorých prípadoch liečba vykonáva chirurgicky, pretože bolesť je spôsobená degeneráciou kĺbov alebo nesprávne tavených kostí.

    Prognóza a prevencia

    Prognóza zotavenia závisí od symptómov a účinnosti liečby. Včasná diagnostika a primeraný liečebný program vo väčšine prípadov pomáhajú zbaviť sa bolesti, zabraňovať vzniku ireverzibilných zmien kĺbov a iných patologických stavov.

    Aby sme zabránili vzniku artralgie v budúcnosti, je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie. Patria medzi ne:

    • posilnenie imunity;
    • pozorný postoj k ich zdraviu, prevencia a včasná liečba infekcií;
    • fyzická aktivita, chôdza vonku, gymnastika;
    • dodržiavanie práce a odpočinku (prestávky na jednoduché nabíjanie);
    • normalizácia výživy;
    • kontrola hmotnosti;
    • príjem vitamín-minerálnych komplexov;
    • sanatórium a rekreačný pobyt.

    Artralgia u detí

    Prečo sa bolesť kĺbov vyskytuje v detstve a čo to prispieva? Pozrite si video o znakoch a znakoch manifestácie artralgie u detí a dospievajúcich.

    bolesti kĺbov

    bolesti kĺbov - bolesť kĺbov príznak charakteristický pre jedného alebo viacerých kĺbov súčasne (polyarthralgia). Výskyt artralgia podporuje podráždenie neuroreceptorových synovie kĺbov kapsule mediátorov zápalu, imunitných reakcií produktov, soľných kryštálov, toxíny, osteofytov a t. D. artralgia možno pozorovať v reumatické, endokrinné, infekcie, nádorové ochorenia, neurologické, autoimunitné ochorenia, poranenia, nadváhy. Ak chcete zistiť príčinu bolesti kĺbov hrá dôležitú diferenciálnej diagnostický význam. Liečba artralgií sa znižuje na liečbu choroby, ktorá ich spôsobila; aplikujte symptomatické opatrenia - analgetiká, lokálne teplo a masti.

    bolesti kĺbov

    Pre kĺbovej syndróm, majúce formu kĺbov, vyznačujúci sa tým, že chýba objektívnych príznakov lézií kĺbového aparátu - deformácie, opuchy, miestne prehriatie a prekrvenie, bolesť palpačná, významného obmedzenia mobility, často - rádiologické značenie. Avšak, bolesti kĺbov môže byť predzvesťou závažných organických lézií kĺbov, alebo symptóm impozantné extraartikulární patológie.

    Typy artralgie

    Prejavy bolesti kĺbov sa líšia v umiestnení a hĺbke bolesti, počet spojení, povahe a intenzita bolesti, jeho denný rytmus, doba existencie, spolu s určitým druhom pohybu a tak ďalej. D. Navrhnúť monoartralgii, súčasne alebo postupne, v prítomnosti bolesti v jednom spoji syndrómu bolesti v niekoľkých kĺbov - o oligoartralgii, so zapojením 5 alebo viac kĺbov - syndrómu polyarthralgia.

    Prirodzenosť artralgického syndrómu odlišuje akútnu a tupú bolesť; intenzitou - od miernej až strednej až ťažkej; podľa druhu prúdu - prechodné a konštantné. Artralgia často sa vyskytuje vo veľkých kĺbov - bedrá, kolená, rameno a lakeť, aspoň v strednom a malým - zápästia, členka, interfalangeálního.

    V reumatológii je bežné rozlíšiť nasledujúce typy bolesti kĺbov:

    • artralgia spôsobená toxickým syndrómom pri akútnych infekciách;
    • primárna epizóda alebo prerušovaná artralgia s akútnou alebo rekurentnou artritídou;
    • dlhodobá monoartralgia veľkých kĺbov;
    • oligo-alebo polyarthralgický syndróm sprevádzajúci postihnutie synoviálnych membrán alebo progresívnych degeneratívno-dystrofických zmien chrupavky;
    • zostatková post-zápalová alebo posttraumatická artralgia;
    • psevdoartralgiyu

    Faktory rozvoja artralgie

    Artralgický syndróm často sprevádza priebeh akútnych infekcií. Artralgia sa môže pozorovať tak v prodromálnom období ochorenia, ako aj v ranej klinickej fáze, ktorá prebieha s horúčkou a intoxikáciou. Pre infekčnú formu artralgie sa vyznačuje "bolesť" v kĺboch ​​dolných a horných končatín, polyartikulárna povaha bolesti, ich konjugácia s myalgiou. Mobilita v kĺbe je úplne zachovaná. Zvyčajne infekčná prírodná artralgia zmizne v priebehu niekoľkých dní, pretože toxický syndróm v dôsledku základnej choroby oslabuje.

    Možné varianty postinfekčnej reaktívnej artralgie po akútnych intestinálnych alebo urogenitálnych infekciách; parainfekčný artralgický syndróm spôsobený tuberkulózou, infekčná endokarditída, sekundárna syfilis. Často je príčinou artralgie sústredenie existujúcej chronickej infekcie - pyelonefritída, cholangitída, adnexitída, paratonsilárny absces alebo parazitické zamorenie.

    Poly- alebo ologiartralgii je hlavným príznakom zápalových reumatických ochorení. Pre reumatické bolesti kĺbov vyznačuje konštantný, intenzívne migračné bolesti, najmä v oblasti veľké kĺby dolných končatín, obmedzeným pohybom v kĺboch. Debut reumatoidná artritída a systémové reumatické ochorenia prejavujúce polyartikulárnym syndróm napínavé malých kĺbov symetrické nôh a rúk, motor tuhosť v dopoludňajších hodinách. Keď mikrokryštalická dnavá artritída artralgia prejavuje vo forme recidivujúce paroxyzmálna bolesti v izolovanej kĺbu, ktorý sa náhle sa objavil, rýchlo dosiahnuť intenzity píku a v nezmenšenej miere po dobu niekoľkých dní.

    Postupne sa dlhodobo zvyšuje, artralgia môže naznačovať deformáciu osteoartritídy a iné degeneratívne-dystrofické lézie kĺbov. V tomto prípade je typické zapojenie kolenných alebo bedrových kĺbov; bolestný, bolestivý, bolestivý typ bolesti a ich zmiznutie v pokoji. Artralgia môže byť časovo závislá, sprevádzaná krčiacimi kĺbmi počas pohybu, oslabená lokálnou terapiou rozptýlenia.

    Rezistentné oligosacharidy a dlhé toku polyarthralgia sprevádzané tvorbou "prstov" (Hippokrates deformácie nechtov a distálnych článkov prstov typu "doba steklyshek" a "spodné stehná") ukazujú, paraneoplastický lézie synoviálnych membránach. Títo pacienti by mali byť podozrenie na rakovinu patológiu vnútorných orgánov, najmä rakoviny pľúc.

    Časté príčiny bolesti kĺbov endokrinné poruchy. - primárny hyperparatyreózy, ovariogennye dysfunkcia, hypotyreózy a ďalšie kĺbového syndrómu endokrinného pôvodu prebieha vo forme oligoartralgii konjugátu ossalgiya, myalgia, bolesti v panve a chrbtice. Medzi ďalšie možné príčiny bolesti kĺbov musí rozdeliť intoxikácii ťažkými kovmi (tálium, berýlium), časté zápchy alebo mikrotraumat kĺbov, predĺžené liekovej terapie, atď postallergicheskie reakcie.

    Zostatková artralgia po zápaloch kĺbov je chronická alebo prechodná. Počas týždňov alebo mesiacov môže bolesť a tuhosť v kĺboch ​​pretrvávať; v budúcnosti sa plne obnovia blaho a funkcie končatín. V chronickej forme artralgia jeho zhoršenia, ktoré sú spojené s preťaženie, meteolabilnostyu, podchladenie. Tým psevdoartralgiyam týka bolesti, simulované primárne ossalgiya, neuralgia, bolesti svalov, poruchy krvného obehu, ploché nohy, v tvare X alebo O-tvaru deformácie končatín, psychosomatických porúch.

    Diagnóza artralgie

    Keďže artralgia nie je samostatnou nosologickou jednotkou, ale len subjektívnym symptómom, klinické a anamnestické vlastnosti a fyzické vyšetrenie prichádzajú do popredia pri objasňovaní príčin jej výskytu. Konzultácia s reumatológom je žiaduca. Na rozlíšenie etiológie artralgie sa uskutočňuje množstvo objektívnych štúdií. V laboratórnej diagnostike je klinický krvný test vrátane počítania krvných doštičiek, biochemických a bakteriologických testov sérologických reakcií indikatívny.

    Medzi inštrumentálnych metód diagnóze s použitím X-ray a ultrazvuk kĺbov, zobrazovanie, termografia, xeroradiography, podography a invazívne zásah - kontrastné artrografie artroskopia, spoločné defekt s diagnostickým mikrobiologické a cytológia pozoroval po biopsii.

    Liečba a prognóza artralgie

    V terapii, bolesti kĺbov hrajú významnú úlohu vedúcej liečbu patológie. liečbu drogovej závislosti je zameraný na odľahčenie vnútrokĺbových zápalové procesy a bolesti. Systémová terapia zahŕňa použitie NSAID. - ibuprofen, diklofenak, naproxén apod pri mierne bolesti kĺbov alebo kontraindikácie požitím liekov sa vykonáva zahriatím lokálne vonkajšie terapie, protizápalové a analgetické mastí obsahujúcich diclofenac, ketoprofen, terpentín masť. Aplikácia sa aplikuje s dimetylsulfoxidom na oblasť spoja.

    Zanedbanie kompetentného vyšetrenia a liečby artralgie je spojené s vývojom ireverzibilných funkčných porúch kĺbov - tuhosť, ankylóza, kontraktúra. Vzhľadom k tomu, artralgia môže slúžiť ako marker pre rôzne choroby, musíte vidieť lekára, ak máte artikulárny syndróm viac ako 2 dni.

    Artralgia - príznaky, diagnóza a možnosti liečby

    Artralgia - pravidelná výskyt bolesti v kĺboch, pri absencii charakteristických znakov a symptómov ich porážky. Zvyčajne sa ľudia, ktorí majú bolesť v kĺboch, začnú uzdravovať.

    Na tento účel používajú masti, lieky proti bolestiam, otepľovače. Mali by však vedieť, že vývoj bolesti je signálom funkčných porúch. Preto je potrebné zistiť príčinu vývoja bolestivého syndrómu a mať na pamäti dôsledky odmietnutia pozorovať lekára a uskutočniť terapiu.

    Čo je to?

    Artralgia - bolesť kĺbov, ktorá sa vyvíja v dôsledku poškodenia kĺbov. Najčastejšie ochorenie postihuje kĺby bedrového kĺbu, kolena, ramena a lakťa, menej časté kĺby, medzihalenia a zápästia.

    Špecialisti v oblasti manuálnej terapie alebo lekári reumatológovia často používajú termín "artralgia", keď má pacient výrazné poškodenie kĺbov bez objektívnych príčin samotnej choroby.

    Artralgický syndróm nie je samostatnou chorobou, ale predzvesťou patológií muskuloskeletálneho systému alebo vnútorných orgánov. Tak ako akékoľvek iné ochorenie kostného systému, artralgia má svoje vlastné príčiny a predisponujúce faktory, ktoré vyvolávajú bolesť kĺbov.

    príčiny

    Choroby, ktoré môžu vyvolať akútnu alebo chronickú artralgiu, sú:

    1. Bechterewova choroba.
    2. Choroby krvi.
    3. Systémový lupus erythematosus, vaskulitída.
    4. Autoimunitné lézie pečene.
    5. Dna.
    6. Chondrokalcinóza, mikrokryštalická artritída.
    7. Osteoartritída kĺbov.
    8. Malígne nádory kĺbov, metastázy kostného tkaniva.
    9. Zranenia kĺbov.
    10. Drogová alergia alebo vedľajší účinok liekov.
    11. Infekčné choroby (Lyme choroba, brucelóza, chrípka, tuberkulóza, hepatitída, rubeola atď.). Zvyčajne počas normálneho fungovania imunitného systému prechádza bolesť kĺbov po vyliečení choroby.
    12. Infekčné črevné a urogenitálne ochorenia, bakteriálna porážka srdcového svalu.
    13. Artritída (reumatoidná, reaktívna, psoriatická). Bolestivý syndróm je v tomto prípade opakujúci sa.
    14. Bolestivé stavy svalov, väzy, šliach a kostí často napodobňujú artralgiu.

    Artralgia u detí sa najčastejšie pozoruje v akútnej fáze vírusového alebo bakteriálneho ochorenia, napríklad rubeoly, salmonelózy.

    klasifikácia

    V reumatológii sa rozlišuje niekoľko typov artralgie, ktoré sa vyznačujú typom, hĺbkou poškodenia kĺbov, lokalizáciou, intenzitou bolesti a trvaním syndrómu bolesti.

    V závislosti od počtu poškodených kĺbov existujú tri typy artralgie:

    Vzhľadom k vzniku artralgie rozlišujte:

    • infekčné;
    • objavujúce sa na pozadí chorôb kĺbov: neuralgia, artróza a iné;
    • vytvorené v dôsledku rakoviny;
    • pseudoartralgia - bolesť v kĺboch ​​sa prejavuje ako porážka väzy, svalov, nervových kmeňov, kostí.

    Artralgia sa klasifikuje podľa intenzity bolesti: slabá, mierne výrazná, intenzívna. A tiež podľa typu - konštantná, periodická, akútna, tupá bolesť. Najcharakteristickejšia a najbežnejšia je migračná bolesť, ktorá je chronická.

    Okrem kĺbovej bolesti, ktorá je typická pre artralgiu, často u pacientov s myalgiou (bolesť svalov). V takýchto prípadoch je lekár oveľa ťažšie určiť príčinu. Treba poznamenať, že aj pri dôkladnom vyšetrení a inštrumentálnom vyšetrení nie je vždy možné, aby lekár zistil príčiny ochorenia.

    Symptómy artralgie

    Intenzita a povaha nepohodlie najčastejšie závisí od toho, čo spôsobuje artralgiu: príznaky sa pohybujú od prechodných po chronické. Bolesť môže byť ostrý, tupý, bolesť, pichanie, streľba, pálenie atď.

    Často je pacient schopný samostatne rozlíšiť formu bolestivých pocitov, najmä ak došlo k poškodeniu kĺbov v dôsledku mechanického poškodenia väzov alebo šliach. A povahou bolesti za určitých okolností môžete diagnostikovať túto chorobu.

    Artralgia, ktorej príčinou je infekčná choroba, sa najčastejšie objavuje v akútnej fáze vývoja základnej choroby. Bolestivý syndróm je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi svalov (myalgia) a pocitom bolesti (ossalgie). V prípade vzniku osteoartrózy má bolesť zvyčajne opakujúci sa charakter: zvyšuje sa pri ostrých zmenách počasia po prebudení v noci.

    Avšak artralgia je charakterizovaná nedostatkom základných príznakov poruchy funkcie kĺbov:

    • bolesť pri palpácii;
    • začervenanie v oblasti postihnutej oblasti;
    • deformácie;
    • edém.

    Okrem toho v počiatočnom štádiu vzniku ochorenia počas rádiografickej diagnostiky nie je možné zistiť žiadne zmeny v postihnutom kĺbe. Preto, tak s diagnózou artralgie a polyarthralgie, príznaky kľúčovej choroby, ktorá sa stala hlavnou príčinou, sa zvyčajne nachádzajú oveľa neskôr.

    diagnostika

    Diagnóza typu artralgie a odhalenie príčiny jej výskytu je založená na vypracovaní podrobného klinického obrazu. Čím viac informácií sa dozviete reumatológovi, tým skôr bude presná diagnóza a bude predpísaná vhodná liečba.

    Špecialista bude musieť zistiť:

    • kde to konkrétne bolí;
    • akú bolesť (akútna, nudná bolesť atď.);
    • aké sú kĺby;
    • ako dlho to bolí;
    • koľko to bolí (intenzívna, mierna, slabá bolesť);
    • existuje nejaké oslabenie / zhoršenie bolesti počas dňa (bolesť je periodická, konštantná);
    • či sa bolesť zhoršuje pohybom.

    Okrem toho bude reumatológka odkázať pacienta na:

    • Ultrazvuk spojov;
    • Röntgenové a elektro-rádiografia;
    • artroskopia (chirurgický minimálne invazívny postup s cieľom identifikovať porušenia v kĺbe);
    • kontrastná artrografia (RTG kĺbov s kontrastnou tekutinou);
    • punkcia kĺbu (odoberanie tekutiny obsiahnutej v kĺbe na zistenie príznakov vírusov, infekcií atď.)
    • termografia (spôsob zaznamenávania infračerveného žiarenia tela);
    • počítačová tomografia;
    • podografia (vyšetrenie chodidiel, zaznamenávanie trvania jednotlivých období kroku);

    Stanovenie lokalizácie a typ bolesti je prvým krokom k diagnostike. Všimnite si, že veľmi často v počiatočných štádiách vývoja chorôb, žiadne iné príznaky, okrem bolesti, človek necíti. Je mimoriadne dôležité, aby ich nebolo ignorované a zabránilo sa progresii ochorenia.

    Liečba artralgie

    U dospelých je liečba artralgie v doslovnom zmysle iba symptomatická: bolesť kĺbov a myalgia sa odstraňujú pomocou liekov proti bolesti. Ak chcete zvládnuť nepohodlie, zlepšenie stavu pacienta pomôže nasledovným spôsobom:

    1. Prijatie NSAID, chondroprotektorov, vitamínov, kortikosteroidov a cytostatik (s zanedbaným zápalovým procesom), svalových relaxancií;
    2. Antibiotiká pri detekcii patogénov, antivírusové lieky s potvrdením hlavnej diagnózy "hepatitídy";
    3. Ľudové recepty: masti na domáce použitie, kompresie, pleťové vody, bylinné kúpele, kaučuky, bujóny na požití;
    4. Moderná fyzioterapia: elektroforéza, laserová a magnetoterapia, aplikácie s parafínom a ozoceritom, akupunktúra, liečebné kúpele;
    5. Komplex cvičení fyzikálnej terapie, masáže a masáže sú základnými prvkami terapie mnohých chorôb kĺbov. Po úľave od akútneho zápalového procesu sa okrem fyzioterapeutických postupov uskutočňuje jemný vývoj problematickej oblasti (alebo kĺbov s poly- a oligoargralgiou).

    Čím závažnejší je stupeň identifikovanej choroby, tým dôležitejšie je prístup k liečbe. Lekár navrhne schému na liečbu základnej choroby a zastavenie syndrómu bolesti ako jedného z vedľajších účinkov v systémovej patológii. Okrem toho bude varovať pred vedľajšími účinkami užívania liekov.

    Tradičná medicína

    Tradičné metódy liečby sú v skutočnosti symptomatické, t.j. odstrániť iba prejavy choroby, ale nie zdroj. Preto sa takáto terapia zvyčajne používa ako prostriedok na obnovu.

    Najobľúbenejší domáci predpis je infúzia brezových púčikov. Má protizápalový účinok. Na jeho prípravu, 2 lyžičky. Ledviny naliať 500 ml vriacej vody a nechať kompozíciu variť 2 hodiny. Tento liek užívajte dvakrát denne na 0,5 šálky.

    V ľudových liekoch sa odporúča pridať novokain (1 ampulka), čo výrazne zvyšuje analgetický účinok bujónov, infúzií a masti pripravených samostatne. Za každých okolností je však dôležité pochopiť, že samoliečba môže výrazne zhoršiť stav, preto je najlepšie požiadať špecialistu na vymenovanie liečebného režimu.

    Čo je artralgia? Príznaky a liečba

    V modernej medicíne patológia muskuloskeletálneho systému už dlho zaujíma vlastnú bunku. Je to spôsobené širokým rozšírením chorôb tohto typu. Takže napríklad ak vezmete skupinu ľudí starších ako 30 rokov, potom každá druhá osoba v nej bude nejako sťažovať na rôzne problémy s kosťami, chrupavkou alebo kĺbmi.

    Mnoho ľudí v ich živote stojí pred rôznymi bolesťami, ku ktorým dochádza v kĺboch. Podobné bolesti, ktoré často pôsobia ako symptóm ochorenia, sa zvyčajne nazývajú artralgia v lekárskej praxi.

    Artralgia je vždy príznakom, ale nikdy nezávislou chorobou. Ak existujú sťažnosti na bolesť v kĺboch, je potrebné hľadať ich príčinu a nielen vykonať symptomatickú liečbu zameranú len na potlačenie syndrómu bolesti.
    obsah:

    Čo je to?

    Artralgia v medicíne sa nazýva symptóm bolesti, ktorý postihuje niektoré z mnohých kĺbov v ľudskom tele z akýchkoľvek dôvodov. Väčšina patológie postihuje veľké kĺby, či už je to bedrový kĺb, koleno, rameno alebo lakť. Menej zriedkavo sa pacienti sťažujú na bolesť v menších kĺboch, ako je interfalangeálna, členok alebo zápästia.

    Mnohí reumatológovia a odborníci v oblasti manuálnej terapie, ktorí hovoria o artralgii, majú na mysli porážku kĺbu, ktorej etiológia nie je úplne jasná. V tomto prípade sa uskutoční dôkladné diagnostické vyhľadávanie na určenie zdroja lézie.

    V medicíne vystupuje taká koncepcia ako artralgický syndróm. Toto je najčastejšie nezávislé ochorenie, ale súbor symptómov, ktoré predpovedajú nástup ochorenia muskuloskeletálneho systému alebo vnútorných orgánov. Artralgický syndróm sprevádza mnohé typy ochorení, ktoré nie sú pre žiadneho z nich osobitné, preto nie je možné diagnostikovať len jeho prítomnosť. Potrebné sú ďalšie diagnostické postupy, ktoré umožňujú objasniť povahu bolesti a zvoliť optimálnu liečbu.

    Lekári často upozorňujú pacientov na skutočnosť, že artralgia nie je nezávislou chorobou, ale symptómom nejakej patológie, ktorá je akútna alebo chronická. Toto treba mať na pamäti, ak existujú sťažnosti v kĺboch. Pre niektoré choroby je artralgia prvým a niekedy jediným znakom patológie, ktorá sa musí starostlivo vyhodnotiť.

    Typy artralgie

    Artralgia je klasifikovaná rôznymi znakmi. Môže byť rozdelená do rôznych skupín v závislosti od veľkosti postihnutých kĺbov, hĺbky lézie, znakov bolestivého syndrómu, príčin vývoja atď.

    V prvom rade v klinickej praxi medzi lekármi sa prijíma rozdelenie artralgie do tried podľa toho, koľko kĺbov sa podieľa na patologickom procese. Podľa tohto kritéria sa rozlišujú tri hlavné typy patológie:

    • monoartralgia je sprevádzaná porážkou jediného jediného kĺbu bez ďalšieho rozšírenia procesov (najčastejšie sa objavuje koleno ako postihnutý kĺb);
    • oligoartralgia je obvykle sprevádzaná poškodením kĺbov v množstve 2 až 4 kusy (lézia môže byť symetrická aj asymetrická);
    • polyarthralgia je sprevádzaná objavením symptómov bolesti vo viac ako piatich kĺboch ​​(často s typom choroby, bolesti sú migrujúce, všetky päť alebo viac kĺbov sú zriedka ochorené súčasne).

    Rozdelenie artralgie podľa typu syndrómu bolesti je založené na intenzite bolesti a jej charakteristikách. Takže napríklad bolesť môže byť krátkodobá a dlhodobá, akútna, tupá, pichanie atď. V niektorých prípadoch môže charakteristika syndrómu bolesti umožniť špecialistovi pochopiť približne to, čo môže príčina bolesti ležať.

    Je zaujímavé, že reumatológovia majú vlastnú klasifikáciu artralgie používanú pri diagnostike a liečbe reumatizmu. Reumatológovia bolesti kĺbov sú rozdelení do nasledujúcich skupín:

    • bolesť vyvolaná vývojom toxického syndrómu na pozadí akútnej infekcie;
    • Primárna bolesť alebo prerušovaná na pozadí akútnej artritídy alebo artritídy rekurentného typu;
    • monoartralgia, ktorá trvá dlhší čas a postihuje jeden z hlavných kĺbov v tele;
    • Viacnásobné poškodenie kĺbov zahŕňajúce proces ich synoviálnych membrán alebo vyvíjanie na pozadí dystrofických zmien v chrupavkovom tkanive;
    • artralgia, ktorá je po zápale alebo infekcii reziduálna;
    • pseudoartralgia (bolesť, ktorá napodobňuje kĺbovú patológiu, ale nie je).

    Stanovenie povahy a typu bolesti sa stáva zložitejšou, ak pacient spája myalgiu s myalgiou. V tomto prípade je ťažké identifikovať hlavný zdroj bolesti a preto podozrievať jednu alebo druhú patológiu.

    dôvody

    Artralgia je spoločníkom obrovského počtu rôznych chorôb. V prvom rade v tomto prípade infekčná patológia. Artralgia s infekciou sa môže pozorovať v rôznych štádiách ochorenia. Najčastejšie v tomto prípade je symptóm sprevádzaný aj prítomnosťou horúčky a pocitu bolesti v svalových tkanivách. Je dôležité mať na pamäti, že ak infekcia ovplyvní celé telo a nie samotný kĺb, mobilita nebude obmedzená.

    Celková bolesť kĺbov alebo oligoartralgia sa často vyskytuje pri reumatických ochoreniach. V tomto prípade bude bolesť sprevádzaná silným obmedzením mobility, ako aj schopnosťou migrácie. Pri reumatických chorobách sa spodné končatiny častejšie podieľajú na patologickom procese, takže sa pacient s najväčšou pravdepodobnosťou bude sťažovať na bolesť v nohách.

    Príčinou artralgie môže byť infekcia v ľudskom tele

    Niektoré systémové reumatické ochorenia naopak postihujú spočiatku malé kĺby. V takomto prípade si človek môže po spánku sťažovať na tuhosť.

    Niektoré degeneratívne ochorenia kĺbov môžu viesť k rozvoju artralgie ako symptómu. V tomto prípade sú bolesti často hlúpe, bolestivé. Ovplyvňuje hlavne kĺby, ktoré majú veľké zaťaženie. Môže to byť napríklad koleno alebo bedrový kĺb. Pri bolestiach na pozadí degeneratívnych ochorení sa často vyskytuje meteodependencia, ako aj zvýšenie reakcie na fyzickú aktivitu.

    Príčinou artralgie môže byť aj paraneoplastický syndróm rakovinových nádorov pľúcneho tkaniva alebo ochorení endokrinného systému. Často výskyt artralgie vedie k ochoreniu štítnej žľazy, ako je hypotyreóza, difúzny toxický chudák, tyreotoxikóza atď.

    Ďalšie príčiny môžu byť rôzne vonkajšie vplyvy, ako napríklad intoxikácia s jedmi alebo ťažkými kovmi, vystavenie žiareniu, dlhotrvajúce vystavenie účinkom chladu, stresové účinky atď.

    Symptómy artralgie

    Symptómy, ktoré sprevádzajú artralgiu v tomto alebo v tomto prípade, závisia od toho, ktoré ochorenia boli spôsobené. Hlavným a hlavným príznakom pri výsluchu pacienta sú bolestivé pocity, ktorých popis sa môže líšiť od pacienta po pacienta. Často sa sťažnosti pridajú k bolestiam, ako je pocit tuhosti v ranných hodinách alebo počas dňa, strata pohyblivosti kĺbov, kríza, ktorá sa vyskytuje počas výkonu určitých pohybov.

    Najčastejšie chronické ochorenia, ktoré sa vyskytujú v pozadí, poskytujú mäkší priebeh artralgie, zatiaľ čo traumy sú charakterizované ťažším prietokom. Bolesť po traumatických účinkoch je ostrejšia a zotavenie trvá dlhšie.

    Ak je artralgia príznakom akejkoľvek bežnej infekčnej patológie, pacient sa bude častejšie sťažovať na kreslenie, dlhotrvajúce bolesti v oblasti kĺbov. Je to normálne, ak takáto bolesť sprevádza a myalgia - bolesť svalov. Okrem toho sa môže vyvinúť teplota, príznaky všeobecnej intoxikácie tela, ako je nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy.

    Ak príčina bolesti spočíva v neuralgii, bolesť bude akútna, zhoršená pohybom a oslabením v jednej alebo inej pozícii. Podobná prejavová symptomatológia je spojená s postihnutým nervovým zakončením. Syndróm bolesti ustúpi, akonáhle človek prestane aktívne pôsobiť na nerv.

    Ak príčinou artralgie spočíva degeneratívna choroba kĺbov, mali by ste očakávať tupé bolesti, ktoré sa pri aktívnych pohyboch môžu zhoršiť a premeniť na akútnu. Pre artralgiu, v tomto prípade tuhosť v kĺbe, bude charakteristické obmedzenie jeho pohyblivosti.

    Je dôležité mať na pamäti, že artralgia sama osebe nie je sprevádzaná zmenami stavu spoja. To znamená, že koža na kĺbe bude mať normálnu farbu, zmeny konfigurácie budú tiež úplne chýbať.

    Liečba artralgie

    Pri liečbe artralgie je veľmi dôležité vykonať správne diagnostické opatrenia. Je to spôsobené tým, že artralgia je vždy príznakom nejakej choroby a nie nezávislej choroby, ktorá si vyžaduje samošetrenie. Samozrejme, v lekárskej praxi existuje idiopatický typ patológie (keď nebolo možné zistiť presnú príčinu), ale v podstate táto diagnóza naznačuje nedostatočnú diagnózu.

    Pred liečbou artralgie sa musí dôkladne vyšetriť pacient a vyhodnotiť jeho ďalšie sťažnosti. Lekár upriamuje pozornosť na anamnézu súčasnej choroby, objasňuje, či došlo k nejakým nedávnym infekčným procesom.

    Pri artralgii má výborná diagnostika pacienta veľkú diagnostickú dôležitosť. Je potrebné určiť, kedy a za akých okolností sa bolesť vyvinula prvýkrát, ako dlho trápi pacienta a ako efektívne sa už snažil liečiť. Takéto drobnosti umožňujú čo najkompletnejší obraz o chorobe a vylučujú niektoré patológie, pre ktoré nie sú sťažnosti, ktoré vznikli, typické.

    Symptomatická liečba artralgie bude zahŕňať použitie takých liekov, ako sú Apizarthron, Viprosal B, Finalangon a ďalšie.

    Posúdenie ďalších stížností pomáha lekárovi určiť spektrum testov, ktoré pomôžu pri diagnostike, ako aj pri výbere symptomatickej liečby.

    Pri diagnostickom vyhľadávaní sa v prípade potreby používajú metódy ultrazvuku, CT, röntgenového žiarenia a MRI. V niektorých prípadoch môže dôjsť k prepichnutiu kĺbu. Vyžaduje sa aj množstvo laboratórnych testov.

    Už pri výsledkoch výskumov, keď sa stanovila diagnóza, lekár môže pacientovi diagnostikovať. Na základe diagnózy sa zvolí terapia, ktorá pomôže zmierniť bolesť kĺbov.

    Samotná artralgia sa liečí iba pomocou symptomatickej terapie. Na tento účel môžu pacienti používať napríklad rôzne otepľujúce masti, ako napríklad:

    • Epizartron (v zložení je včelí jed, je potrebné byť opatrný u ľudí s alergiou);
    • Finalgon;
    • Viprosal;
    • Capsicum a ďalšie.

    Okrem masti je možné použiť anestetiká a nesteroidné protizápalové lieky. Nesteroidné protizápalové lieky vo forme masti možno aplikovať aj na oblasti pacientov s kĺbmi.

    Liečba základnej choroby je predpísaná v závislosti od toho, čo spôsobilo výskyt primárneho symptómu. Ak je spúšťací faktor infekčným procesom, v závislosti od jeho povahy sú predpísané antivírusové lieky alebo antibiotiká, ak je diagnostikovaný reumatizmus, potom sú vybrané lieky, ktoré dokážu bojovať s touto chorobou.

    Je dôležité mať na pamäti, že po vymenovaní hlavnej liečby bude potrebné opraviť symptomatickú liečbu bolesti. To sa deje tak, že nevzniká opačný účinok liekov, takže niektoré lieky neznižujú účinnosť iných. Z tohto dôvodu je dôležité lekárovi vysvetliť, akú symptomatickú liečbu už bola vykonaná, a opýtať sa na jej kompatibilitu s novou liečbou. Ak to lekár považuje za nevyhnutné, predpíše alternatívne lieky na symptomatickú liečbu artralgie, ktorá nezasahuje do liečby základnej choroby.

    V niektorých prípadoch (napríklad pri paraneoplastickom syndróme) predstavuje diagnostické vyhľadávanie a následne výber terapie významnú ťažkosť. V tomto prípade sa pacientom odporúča aj symptomatická terapia, ktorá pomôže bojovať proti bolesti, ale nemôže odstrániť príčinu ich výskytu.

    Mnohí pacienti sa dopustia chyby pri pokuse o liečbu artralgie doma použitím techník ľudovej medicíny alebo použitím symptomatických prostriedkov. Tento prístup umožňuje základné ochorenie, ktoré spôsobilo, že vývoj symptómu môže prebiehať bez náležitej diagnózy a liečby.

    Ak sa bolesť vyskytuje v kĺboch ​​(najmä ak bolesť trvá dlho a symptomatická liečba má iba dočasný účinok), vždy vyhľadajte lekársku pomoc. Áno, diagnóza ochorenia môže byť v niektorých prípadoch oneskorená, ale nájsť príčinu ochorenia a začať elimináciu je životne dôležitá, aj keď sa symptomatická liečba úspešne vyrovná s úľavou od bolesti v kĺboch. Dôstojnosť s ohľadom na vlastné zdravie môže zachrániť život pacienta a zabrániť jeho postihnutiu, čo treba pamätať.

    Artralgia: popis syndrómu, mechanizmus vývoja, príčiny, rizikové faktory

    Artralgia nie je nezávislou chorobou. Takíto termínoví špecialisti sa používajú na popísanie patologického syndrómu, ktorý sa vyskytuje v centrálnom a periférnom kĺbovom spojení svalového a kostrového systému. Jeho hlavným prejavom je bolesť rôznej intenzity a lokalizácie.

    Artralgia sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, ktoré zahŕňajú interné mechanizmy a environmentálne faktory. Na tom závisia aj princípy terapie. Ak chcete odstrániť hlavný prejav syndrómu bolesti, použite rovnaké lieky, ale ďalšia liečebná schéma závisí od patológie, ktorá spôsobila porážku spojivového tkaniva. V súlade s Medzinárodnou klasifikáciou chorôb (skrátená ICD) sa desiatej revízie artralgie uvádza kód M.00-M.25 (po zistení presnej príčiny).

    Spravidla je v srdci patologického procesu zápal.

    V dôsledku uvoľnenia množstva prozápalových cytokínov sa v kĺboch ​​vyskytujú nasledovné zmeny:

    • aktivácia receptorov bolesti, ktorá je sprevádzaná zodpovedajúcou symptomatológiou;
    • porušenie mikrocirkulácie a výživy chrupavkového tkaniva;
    • poruchy procesov obnovy buniek synoviálnej membrány kĺbu;
    • zmena vlastností synoviálnej tekutiny;
    • zničenie kolagénových vlákien a iných proteínových zlúčenín, ktoré sú hlavnými štrukturálnymi jednotkami chrupavky;
    • zriedenie synoviálnej membrány a zníženie veľkosti medzery spoja.

    V niektorých prípadoch sa artralgia vyriešila nezávisle bez liečby liekom. Takýto výsledok je pravdepodobný už v ranom veku, keď tkanivá majú schopnosť samoobnovenia. Ďalšou podmienkou priaznivej prognózy je absencia chronických lézií muskuloskeletálneho systému a iných systémových ochorení.

    Artralgia môže ovplyvniť všetky kĺby bez výnimky. Zvyčajne choroba začína buď v periférnych malých artikuláciách priestoru prstov a rúk, zápästia na zápästí, členky. Patologický proces často zahŕňa aj kĺby kolena a lakťov. Niektoré choroby začínajú porážkou medzistavcového diskového hrebeňa a množstvom umiestnených štruktúr bedrových a ramenných kĺbov muskuloskeletálneho systému.

    Artralgia sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:

    • vírusové a bakteriálne infekcie, najmä bolestivý syndróm v kĺboch ​​spôsobuje vírus chrípky, streptokok, Yersinia, chlamydia, gonokok a ďalších zástupcov patogénnej flóry;
    • vážne poranenia kĺbov;
    • nadmerné zaťaženie, faktom je, že takáto expozícia vedie k rozvoju mikrodamení spojivového tkaniva a to naopak spôsobuje zápal;
    • artritída rôznych etiológií (reumatoidná, psoriatická, reaktívna atď.);
    • akútna reumatoidná horúčka, ktorá sa vyskytuje v autoimunitnom procese na pozadí streptokokovej infekcie;
    • patológia muskuloskeletálneho systému spolu s degeneratívnymi procesmi v chrupavkovom tkanive kĺbov (osteochondróza, artróza a iné dorzopatie);
    • nútený pobyt v nepohodlnej polohe;
    • profesionálna činnosť súvisiaca s monotónnym zaťažením rôznych spojov (napríklad predávajúci, nakladač, personál obrábacích strojov a zariadení atď.);
    • vystavenie vysokým dávkam lítia, ortuti, olova a iných ťažkých kovov;
    • vedľajší účinok užívania určitých liekov;
    • nadmerné ukladanie solí, napríklad proti dnu;
    • poškodenie kostného tkaniva;
    • patologické neoplasmy.

    Táto podmienka môže byť počiatočným predzvesťou dostatočne závažných ochorení, preto vyžaduje dôkladnú starostlivosť lekára.

    Artralgia prináša ťažké nepohodlie. Zvyčajne sú bolesti v kĺboch ​​spojené s myalgiou, obmedzením mobility. Niekedy sa obávajú nepríjemné pocity av noci, čo ovplyvňuje kvalitu spánku.

    Preto tento syndróm často spôsobuje neurózu a okrem hlavnej terapie vyžaduje aj vymenovanie sedatívnych sedatív.

    Pravdepodobnosť vývoja artralgií rôznej lokalizácie sa zvyšuje s určitými rizikovými faktormi.

    Po prvé, ide o nadváhu.

    Tukové usadeniny spôsobujú poruchy mikrocirkulácie a dodatočná telesná hmotnosť vytvára dodatočné zaťaženie kĺbov v podmienkach nedostatku živín.

    Tiež pravdepodobnosť artralgie sa zvyšuje s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, imunitného systému, trombóz, patológií endokrinných žliaz, metabolických porúch. Situáciu zhoršujú zlé návyky, nesprávne zložená strava, nadmerná fyzická námaha alebo naopak, nečinnosť. Často sa artralgia prejavuje počas tehotenstva.

    Artralgia: príznaky a liečba, diagnostické metódy, klasifikácia

    Existuje niekoľko princípov klasifikácie takého syndrómu. Hlavný, najrozšírenejší v klinickej praxi je založený na prevalencii patológie. Takže rozlišujte:

    • monoartralgiyu, Ak zápalový proces pokrýva iba jeden kĺb, v tomto prípade sú postihnuté pomerne veľké kĺby;
    • oligoartralgiyu, postihuje 2 až 4 kĺby rôznych miest, pričom syndróm bolesti môže byť symetrický alebo asymetrický;
    • polyarthralgia ak sa v patológii podieľajú päť alebo viac štruktúr muskuloskeletálneho systému, tento proces sa obvykle vyskytuje na pozadí systémových ochorení spojivového tkaniva.

    Na etiologickom faktore existujú nasledujúce typy artralgického syndrómu:

    • posttraumatický, objavujúce sa na pozadí vážnych podliatin, pádu, zlomeniny atď.
    • infekčné, ako súbežná komplikácia systémových vírusových alebo bakteriálnych ochorení;
    • psevdoartralgiya, v tomto prípade bolestivý syndróm nastáva v dôsledku poškodenia alebo patológie kostného tkaniva;
    • degeneratívne, hlavnou príčinou je osteochondróza a iné ochorenia sprevádzané dystrofiou chrupavkového tkaniva;
    • onkologického pôvodu, a výskyt artralgie môže byť dôsledkom nielen primárnej lézie nádoru, ale tiež výskytu neoplazmy v dôsledku šírenia metastáz.

    Reumatológovia radšej používajú odlišnú klasifikáciu artralgie:

    • polymyalgia, vznikajú proti reumatoidnej artritíde;
    • reaktívne, prejavujúce sa akútnou reumatickou horúčkou alebo reaktívnou artritídou, sa zvyčajne vyvíja po infekčnej chorobe;
    • psoriatická, vyskytuje sa v kombinácii s vonkajšími symptómami psoriázy;
    • postihnutý dnou, je spôsobené porušením metabolizmu soli a akumuláciou zlúčenín sodíka v tkanivách.

    Artralgia, ktorej príznaky a liečba z veľkej časti závisí od etiologického faktora, sa najprv prejavuje bolestivým syndrómom. Môže sa objaviť náhle po cvičení alebo postupne sa rozvíjať. V niektorých prípadoch sa nepohodlie obáva pacienta a je v kľude. Často sa bolesť zvyšuje s tlakom na postihnutý kĺb.

    Okrem toho môže dôjsť k miernemu opuchu, ak je artralgia spojená s traumou, opuch sa šíri do blízkych tkanív. Koža nad postihnutým kĺbom sa niekedy zmení na červenú farbu.

    Vzhľadom na zápalový proces sú pohyby ťažké, často sa prejavuje rušenie funkčnej aktivity ihneď po prebudení a prechádza buď samostatne, alebo po miernom cvičení.

    V začiatočných štádiách artralgie symptómy a liečba, na ktoré sa pacient vysvetľuje odborníkom, zvyčajne nespôsobujú viditeľné zmeny v kĺbe. Progresiu ochorenia však môže sprevádzať výskyt uzlín, zakrivených prstov atď.