Artralgia: typy, príčiny, symptómy, diagnóza, liečba
Artralgia je bolesť v kĺboch. Môžu byť známkou ochorení muskuloskeletálneho systému (artritída, artróza, trauma) alebo iná patológia. Za určitých podmienok môže dôjsť k izolovanej bolesti kĺbov bez toho, Môžu byť tiež prvým prejavom ochorenia.
Artralgia sa môže klasifikovať podľa povahy bolesti, intenzity, prítomnosti spojenia s fyzickou aktivitou, počtu zapletených do patologického procesu kĺbov, trvania života a mnohých ďalších znakov.
V závislosti od počtu kĺbov, v ktorých sú bolesti lokalizované, rozlišujte:
- bolesť v jednej kĺbe - monoartralgia;
- bolesť naraz pri 2-4 kĺboch - oligoartralgia;
- bolesť v 5 alebo viacerých kĺboch - polyartralgia.
Bolesť v jednom spoji môže byť pripojený, napríklad, s traumou alebo hnisavé artritídy. Polyarthralgia môže nastať u pacientov s reumatoidnou artritídou, systémové ochorenia spojivového tkaniva, akútne infekčné procesy (napríklad "boľavé" kĺbu SARS) a ďalších štátov.
V reumatológii sa rozlišujú nasledujúce typy artralgie:
- bolesť na pozadí toxického syndrómu pri akútnych infekčných ochoreniach;
- Primárna epizóda artralgie alebo prerušovanej (prerušovanej) bolesti pri akútnej alebo rekurentnej artritíde;
- dlhodobá monoartralgia veľkých kĺbov;
- syndróm oligo- alebo polyartralgie sprevádzajúci porážku synovia alebo progresívne degeneratívne-dystrofické zmeny chrupavky (artróza);
- zostatková posttraumatická alebo post-zápalová artralgia;
- psevdoartralgii.
Etiológia a mechanizmus artralgie
Artralgia sa môže vyskytnúť pred zápalovými a dystrofickými zmenami v kĺboch (artritída a artróza), ktoré sú prvým znakom ochorenia.
Zároveň bolesť v kĺboch môže byť spôsobená inými príčinami, kedy už dlhý čas nedochádza k žiadnym organickým zmenám v muskuloskeletálnom systéme. Etiológia tohto stavu nie je vždy jasná.
Poškodenie kĺbov pozorované u ochorení, ako sú kolagén, diabetes, poruchy hemostázy, tuberkulóza, spondyloartropatie, infekčné endokarditídy, hepatitída A a B, reumatickej horúčky, vaskulitída, infekcie HIV, rakoviny pľúc, hemochromatóza, sarkoidóza, hyperparatyreózy, Pagetovej choroby, a iné. Možné príčiny bolesti kĺbov tiež zahŕňajú soli ťažkých kovov intoxikácie (tálium, berýlium), chronické preťaženie a zranenia kĺbov, dlhodobom užívaní liekov, postallergicheskie stave.
Artralgie vznikajú z podráždenia neuroreceptorov (nervových zakončení) lokalizovaných v synoviálnom kĺbovom vaku. Navrhuje sa niekoľko možných mechanizmov:
- Poruchy imunitného systému vedúce k patológii interakcie komplexov komplement-antigén-protilátka, ktoré sa môžu vyskytnúť pri alergických, autoimunitných ochoreniach. Takýto mechanizmus je charakteristický pre reumatoidnú, alergickú a psoriatickú artritídu, systémové ochorenia spojivového tkaniva (systémový lupus erythematosus, sklerodermia a ďalšie).
- Pri novotvaroch je výskyt artralgie spojený s takzvaným paraneoplastickým syndrómom. Jeho prejavy sú tiež spojené s autoimunitnými poruchami. Takáto artralgia sa vyskytuje pri leukémii, rakovine pľúc a iných rakovinách.
- Pri akútnych infekčných procesoch je synorevírusový neuroreceptor podráždený zápalovými mediátormi (biologicky aktívne látky produkované v reakcii na zavedenie patogénnych mikroorganizmov). Existuje takzvané "bolesti a bolesti kĺbov na pozadí horúčky a súčasného infekčného procesu.
- Artralgia sa môže vyskytnúť, keď sa nervové končatiny dostanú do kontaktu s cudzími látkami. Napríklad kryštály soli pre dnu a dna artritídy, osteofyty pre artrózu.
- Niektoré mikroorganizmy v infekčných procesoch sú schopné produkovať toxíny, ktoré pôsobia na synoviálnu membránu, čo vedie k vzniku bolestivých pocitov.
Možno kombinovaný účinok rôznych etiologických faktorov na výskyt patológie (multifaktorová povaha).
Takto sa môže pozorovať artralgia s obrovským množstvom ochorení (reumatické, endokrinné, onkologické, neurologické, autoimunitné procesy, zranenia, nadváha).
Symptómy artralgie
Artralgia je sprevádzaná príznakmi ochorenia, ktoré spôsobili bolesť kĺbov (artritída, artróza, trauma):
- opuch kĺbu;
- zmena farby pokožky a teploty cez kĺb;
- bolesť (v pokoji a / alebo pri pohybe);
- deformácia spoja;
- obmedzenie pohybu;
- akékoľvek iné príznaky ochorenia (horúčka, slabosť, príznaky patológie z iných orgánov a systémov).
V niektorých prípadoch sa artralgia môže vyskytnúť bez iných viditeľných príznakov ochorenia.
Podstatou bolestivého syndrómu artralgie môže byť:
Pokiaľ ide o závažnosť, existujú slabé, mierne exprimované a intenzívne artralgie. Podľa typu prúdu - konštantný, prechodný. Poznačujú tiež prítomnosť alebo absenciu spojenia s fyzickým stresom a inými provokujúcimi faktormi.
Artralgia sa líši v závislosti od bolestivého kĺbu. Najčastejšie sa bolesti vyskytujú vo veľkých kĺboch - kolena, bedra, ramena a lakte. Menej častá artralgia ovplyvňuje stredné a malé kĺby - zápästia, členok, interfalangeálne.
Diagnostika a výskum artralgie
Artralgia sa môže vyskytnúť pri veľkom počte ochorení kĺbov a iných orgánov. Preto by diagnóza mala vykonávať špecialista.
V popredí sú zbierka anamnézy, identifikácia sťažností, údaje o vyšetrení. Spojuje sa artralgia s fyzickou námahou a určitými pohybmi, prenášanými infekčnými a inými chorobami, traumami. Všetko uvedené vyššie pomáha lekárovi vypracovať plán na ďalšie vyšetrenie pacienta.
V každom prípade, ak vznikne artralgia, odporúčame konzultovať s reumatológom.
Laboratórne metódy:
- všeobecný krvný test: hodnotenie "vzorca" krvi, hladina ESR, identifikácia akútnych zápalových a iných zmien;
- vyvinutý biochemický krvný test: identifikácia markerov súčasného zápalového procesu (C-reaktívny proteín, posuny vo forme bielkovín) a ďalšie ukazovatele;
- imunologické vlastnosti špecifické pre reumatoidnej faktor antistreptolyzín O (ASO), antinukleárne protilátky, protilátky proti DNA, celkové a špecifických imunoglobulínov rôznych tried, bakteriologické a ďalšie sérologické štúdie.
Inštrumentálne metódy:
- Rádiografia kĺbu: detekcia prítomnosti deštruktívnych a iných zmien (vykonaná v každom prípade);
- Iné metódy: ultrazvuk spoločné, CT, MRI, termografia, xeroradiography, podography a invazívne intervencie - punkcie diagnostický mikrobiologické a cytologické vyšetrenie dostal punkcia, kontrast artrografia, artroskopia a ďalšie špecifické výskumné metódy.
Nie je potrebné vykonať všetky uvedené postupy. Plán vyšetrenia vykoná lekár v závislosti od prítomnosti sprievodných ťažkostí a symptómov.
V niektorých prípadoch, artralgia žiadne vonkajšie zmeny v kĺboch (opuch, začervenanie, deformity, miestne nárast teploty) a výrazné zhoršenie ich pohyblivosti, môže inštrumentálne a laboratórne metódy neodhaľuje konkrétnu odchýlky.
U takýchto pacientov je potrebné obmedziť dispenzarizáciu a použitie symptomatickej terapie v prípade bolesti.
Liečba artralgie kĺbov
Liečba artralgie kĺbov závisí od etiológie choroby, ktorá spôsobila tento stav. tj Artritída, artróza, trauma alebo iné stavy sú podávané.
V prípade izolovanej artralgie bez akýchkoľvek iných prejavov patológie je liečenie tohto stavu symptomatické, zamerané na zastavenie bolestivého syndrómu. Zvyčajne sa na tento účel používajú prípravky zo skupiny nesteroidných liečiv (diklofenak, paracetamol, ibuprofen a iné).
Liek na bolesti sa môže podať alebo podať topicky na bolestivý kĺb. Takže mnohé nesteroidné protizápalové látky sú súčasťou gélov, masti, krémov a iných liekov proti bolesti kĺbov.
Pri pravidelnom používaní liekov proti bolesti existuje riziko vedľajších účinkov ich použitia - tvorba žalúdočných vredov, krvná choroba a iné stavy. Preto nie je vhodné dlhodobo sa zaoberať samoliečbou, je potrebné poradiť sa s odborníkom na diagnostikovanie príčiny artralgie a účelu liečby.
So stredne ťažkou artralgiou je možné znížiť pocity bolesti pomocou "rušivých" terapií: otepľovanie masti (napríklad na základe včely alebo hadieho jedu) a inými prostriedkami. Miestne použitie v chlade (napríklad ľad s traumou) alebo teplo (s artrózou) je účinné.
Nezávislá liečba a / alebo liečba ľudovými metódami sa neodporúča pred diagnózou lekárom. V dôsledku nesprávneho posúdenia Vášho stavu môžete vynechať priaznivý čas na diagnostiku a terapiu, čo môže viesť k trvalému trvalému funkčnému zhoršeniu kĺbovej ankylózy, rigidity a kontraktúr.
Najčastejšie artralgia zmizne po odstránení základnej choroby, pri sanácii infekcií alebo pri zastavení iného príčinného faktora. V niektorých prípadoch bolesť kĺbov postupne zmizne sama o sebe, ich príčina sa nedá určiť.
Profylaxia a prognóza artralgie
Prognóza artralgie závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo tento stav. Včasné odvolanie sa špecialistovi pomáha zbaviť sa ochorenia v počiatočných štádiách, čo zabraňuje vzniku možných komplikácií a nezvratných zmien v kĺboch (kontraktúra, ankylóza).
Pri silnej bolesti v kĺbe sprevádzané akýmikoľvek ďalšími patologickými príznakmi sa v naliehavých prípadoch vyžaduje odborná konzultácia (najneskôr dva dni po vzniku príznakov ochorenia).
S artralgiou neznámej etiológie je indikovaná symptomatická liečba (úľava od bolesti u rôznych analgetík) a pozorovanie.
Jediným možným opatrením na prevenciu artralgie je včasná diagnostika a liečba rôznych patológií.
bolesti kĺbov
Artralgia je pretrvávajúca bolesť v kĺboch, ktorá môže byť predzvesťou organických lézií tkanív kĺbov alebo znakom vážneho extraartikulárneho patologického procesu.
Vo väčšine prípadov, bolesti kĺbov sa vyskytuje vo veľkých kĺbov (rameno, koleno, bedro, koleno), oveľa menej proces ochorenie postihuje malé kĺby (interfalangeálního, zápästie, členok a t. D.). Zvláštna pozornosť je nutná bolesti kĺbov u detí, pretože môže viesť k zanedbaniu skutočnosti, že vážna chorobný proces, niekedy s nezvratnými dôsledkami budú vynechané.
dôvody
Určenie príčin vzniku artralgie má dôležitý diferenciálny diagnostický význam.
Častou príčinou osteoartrózy a artralgia polyartrózy vírus infekčnej agens, ktoré zvyčajne pôsobia chrípkových vírusov, rubeole, ovčím kiahňam, mumpsu, hepatitída A a B, a cytomegalovírus a parvovírusu. Tiež artralgia vzniká proti bakteriálnym infekciám, autoimunitné zápal, infekcia HIV, malígnym stavom, endokrinopatie (hypertyreóza, hyperparatyreózy ovariálnej dysfunkciou a t. D.). Možné príčiny artralgia nadváhu, porúch pohybového ústrojenstva, nadmerné cvičenie a mikrotraumy kĺbov, predĺžená farmakoterapia niektoré lieky, intoxikácia ťažkými kovmi, postallergicheskie reakcie, neurózy a tak ďalej. Kolenný artralgia sa vyvíja v tých druhov fyzickej aktivity, ktorá je neustále je zaťaženie kolenného kĺbu, a bedrového kĺbu bolesti kĺbov - bežné v váha-zdviháky.
Keďže chronická hypotermia je rizikovým faktorom rozvoja artralgie, patológia sa často pozoruje u pracovníkov v banskom priemysle, námorníkov, rybárov atď.
Nedostatok rýchlej diagnostiky a liečby v prítomnosti bolestí kĺbov môže viesť k nevratnému poškodeniu kĺbovej tkaniva a deštrukcii kĺbov. Môžu sa vyvinúť artrozy, kontrakcie, svalová rigidita a ankylózy vedúce k postihnutiu.
Typy artralgie
V závislosti od intenzity bolesti môže byť artralgia:
V závislosti od periodicity manifestácie je artralgia klasifikovaná ako trvalá a prechodná.
Na základe počtu postihnutých kĺbov je patologický proces rozdelený nasledovne:
- monoartralgia - bolestivé pocity sú lokalizované len v jednom kĺbe;
- oligoartralgia - bolesť u menej ako piatich kĺbov;
- polyarthralgia - bolesť sa zaznamenáva vo viac ako piatich kĺboch.
V závislosti od polohy nasledujúceho:
- Artralgia kolenného kĺbu;
- bedrový kĺb;
- lakťový kĺb;
- ramenný kĺb;
- artralgia inej lokalizácie (kĺby prstov, zápästia, členku).
V závislosti od etiológie a povahy zápalu:
- artralgia na pozadí akútnych infekčných procesov;
- artralgia s akútnou alebo rekurentnou artritídou;
- post-zápalová a posttraumatická artralgia;
- dlhodobá monoartralgia veľkých kĺbov;
- oligo-alebo polyarthralgický syndróm, v ktorom sú synoviálne membrány zapojené do patologického procesu alebo degeneratívne-dystrofické zmeny v chrupke;
- pseudoartralgia - bolesť sa cíti ako kĺb, hoci je spôsobená extrakloubovými príčinami (napr. fibromyalgia).
Symptómy artralgie
Hlavným prejavom artralgie je bolesť kĺbov.
Vzhľadom k tomu, že artralgia vyznačuje klinickým obrazom mnohých ochorení, v popredí sú zvyčajne príznaky základným ochorením, a to najmä ak toky v akútnej forme.
V počiatočných štádiách patologického procesu môže byť bolesť kĺb jediným znakom ochorenia. Bolesť tak majú iný charakter (akútnym alebo tupý, alebo premezhayuschiesya konštantný, pulzujúca, alebo boľavé, v noci alebo predvolené). Niektoré patológie sa vyznačujú migrujúcimi bolesťami kĺbov.
Bolest sa zvyčajne zvyšuje s telesnou aktivitou. V prítomnosti zápalu pridáva k symptómom artralgia začervenanie kože, opuch v kĺbe, zvýšená teplota kože, obmedzenie pohybu v postihnutého kĺbu, jeho deformácii. Artralgia sa často kombinuje s myalgiou (bolesť svalov).
Vo väčšine prípadov, bolesti kĺbov sa vyskytuje vo veľkých kĺbov (rameno, koleno, bedro, koleno), oveľa menej proces ochorenie postihuje malé kĺby (interfalangeálního, zápästie, členok a t. D.).
Charakteristiky priebehu artralgie u detí
Artralgia u detí je najčastejšie známkou akútnej infekčnej choroby. V týchto prípadoch, bolesti kĺbov a svalov môže dôjsť aj v prodromálne období, potom sú spojené s horúčkou a príznakmi intoxikácie (bolesti hlavy, všeobecný pokles v zdraví, slabosť, strata chuti do jedla). Artralgia infekčnej etiológie je sprevádzaná sťažnosťami na bolesti v kĺboch horných a dolných končatín. V tomto prípade sa mobilita kĺbov nemení. Vo väčšine prípadov so znížením toxického syndrómu, ktorý bol spôsobený základnou chorobou, zmizne aj artralgia. Zachovanie artralgie po stiahnutí infekčného procesu môže hovoriť o vývoji reaktívnej artritídy.
Oligoartralgia a polyarthralgia u detí na pozadí reumatických ochorení sa prejavuje vo forme intenzívnej bolesti kĺbov. Typicky patologický proces zahŕňa veľké kĺby dolných končatín, pričom ich pohyblivosť je obmedzená.
Postupný vývoj artralgie počas dlhého obdobia môže naznačovať prítomnosť deformujúcej sa osteoartritídy u dieťaťa alebo iných degeneratívnych dystrofických procesov v kĺboch. Zvyčajne v takýchto prípadoch má dieťa artralgiu kolenného kĺbu alebo účasť na patologickom procese bedrového kĺbu. Deti sa môžu sťažovať na tupú bolesť bolesti, ktorá sa vyskytuje počas fyzickej námahy a odpočíva, pohyby v kĺboch sú obvykle sprevádzané krízou. V niektorých prípadoch majú pacienti meteorologickú závislosť.
Vývoj detí alebo oligo polyarthralgia sprevádzané deformáciou distálnych článkov prstov a nechtov ( "Hippokratova prsty" paličky syndróm), môže znamenať vážne srdce, pečeň, pľúca a ďalšie vnútorné orgány.
S rozvojom artralgie na pozadí endokrinných ochorení majú deti zvyčajne svalovú bolesť, ako aj bolesť v panvových kostiach av chrbtici.
Zvláštna pozornosť je nutná bolesti kĺbov u detí, pretože môže viesť k zanedbaniu skutočnosti, že vážna chorobný proces, niekedy s nezvratnými dôsledkami budú vynechané.
Keď zápal kĺbov u detí často rozvinie reziduálnu artralgiu. V tomto prípade je bolesť postihnutých kĺbov a obmedzenie pohybu v nich spravidla dočasné a po niekoľkých týždňoch zmizne. V niektorých prípadoch však dochádza k relapsom spôsobeným hypotermiou, nadmerným stresom a zmenami počasia (najmä nepriaznivé surové, chladné, veterné počasie).
diagnostika
Pretože artralgia môže pôsobiť ako prejav rôznych ochorení, diagnostika hlavného patologického procesu sa dostáva do popredia. Najprv zhromažďujú sťažnosti a anamnézu, ako aj fyzickú prehliadku.
Z metód hardvérovej diagnostiky sa zameriava na kĺbovú rádiografiu, ultrazvukové vyšetrenie, v prípade potreby na počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, artroskopiu. Diagnostická punkcia postihnutého kĺbu sa uskutoční následným laboratórnym vyšetrením bodce.
Skúmanie je doplnené o laboratórnu diagnostiku: všeobecné a biochemické krvné analýzy, sérologické, bakteriologické, imunologické (reumatické) štúdie.
Artralgia kolenného kĺbu sa rozvíja v tých typoch fyzickej aktivity, pri ktorých dochádza ku konštantnému zaťaženiu kolenného kĺbu, a artralgia bedrového kĺbu je častým javom v posilňovačoch.
liečba
Okrem liečby základnej choroby, ktorá spôsobila artralgiu, sa na jej odstránenie používa symptomatická liečba.
Liečebná terapia je zameraná na elimináciu zápalového procesu v kĺbe, ako aj pri liečbe bolestivého syndrómu. Pre tieto účely, NSAID a / alebo analgetík, ktoré môžu byť použité ako orálne a topicky vo forme krému, masti alebo aplikáciu na postihnuté oblasti spoja a niekedy priradené kombinácie perorálnych a topických foriem liečiv. Aby sa minimalizovali možné vedľajšie účinky, tieto prípravky na perorálne podávanie sú predpísané krátkym priebehom. V ochorenia infekčné etiológie použiteľných protiinfekčné činidiel, ktorých funkcie zvyčajne nastane po identifikácie a patogénov náchylnosti agenta lieku infekčné. V patologických stavoch spojivového tkaniva sa používajú steroidné protizápalové lieky, imunosupresívne lieky.
Fyzioterapeutické metódy sú účinné pri komplexnej terapii mnohých ochorení, ktorých prejavom je artralgia, ktorá dopĺňa základnú liečbu. Najčastejšie využívajú magnetoterapiu, laserovú terapiu, elektroforézu liekov, ultra-vysokofrekvenčnú terapiu, vodoliečbu, ako aj parafínovú a bahnitú terapiu. Fyzioterapia je kontraindikovaná pri akútnych zápalových procesoch (rovnako ako pri exacerbácii chronických ochorení) av autoimunitných ochoreniach.
V prípade potreby dlhšieho terapia s liečivom na zníženie zaťaženia organizmu v niektorých prípadoch používajú bylinný liek s použitím výťažkov z liečivých bylín (kvety harmančeka dávkovanie, brezové púčiky, borievky), borovice alebo terpentínu kúpeľov. Vysoká účinnosť pri liečbe niektorých foriem artralgie má apitherapiu.
prevencia
Na prevenciu artralgie sa odporúča:
- včasný prístup k lekárovi na podozrenie na vývoj patologického procesu v kĺboch;
- primerané liečenie infekčných chorôb;
- vyhýbanie sa nadmernému telesnému namáhaniu, ale zároveň dostatočnú fyzickú aktivitu;
- pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu;
- vyvážená výživa;
- udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti;
- odmietanie zlých návykov.
Dôsledky a komplikácie
Nedostatok rýchlej diagnostiky a liečby v prítomnosti bolestí kĺbov môže viesť k nevratnému poškodeniu kĺbovej tkaniva a deštrukcii kĺbov. Môžu sa vyvinúť artrozy, kontrakcie, svalová rigidita a ankylózy vedúce k postihnutiu.
Ak je artralgia znakom závažného patologického procesu v tele, nedostatok adekvátnej liečby zhorší prognózu základnej choroby.
Artralgia: popis syndrómu, mechanizmus vývoja, príčiny, rizikové faktory
Artralgia nie je nezávislou chorobou. Takíto termínoví špecialisti sa používajú na popísanie patologického syndrómu, ktorý sa vyskytuje v centrálnom a periférnom kĺbovom spojení svalového a kostrového systému. Jeho hlavným prejavom je bolesť rôznej intenzity a lokalizácie.
Artralgia sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, ktoré zahŕňajú interné mechanizmy a environmentálne faktory. Na tom závisia aj princípy terapie. Ak chcete odstrániť hlavný prejav syndrómu bolesti, použite rovnaké lieky, ale ďalšia liečebná schéma závisí od patológie, ktorá spôsobila porážku spojivového tkaniva. V súlade s Medzinárodnou klasifikáciou chorôb (skrátená ICD) sa desiatej revízie artralgie uvádza kód M.00-M.25 (po zistení presnej príčiny).
Spravidla je v srdci patologického procesu zápal.
V dôsledku uvoľnenia množstva prozápalových cytokínov sa v kĺboch vyskytujú nasledovné zmeny:
- aktivácia receptorov bolesti, ktorá je sprevádzaná zodpovedajúcou symptomatológiou;
- porušenie mikrocirkulácie a výživy chrupavkového tkaniva;
- poruchy procesov obnovy buniek synoviálnej membrány kĺbu;
- zmena vlastností synoviálnej tekutiny;
- zničenie kolagénových vlákien a iných proteínových zlúčenín, ktoré sú hlavnými štrukturálnymi jednotkami chrupavky;
- zriedenie synoviálnej membrány a zníženie veľkosti medzery spoja.
V niektorých prípadoch sa artralgia vyriešila nezávisle bez liečby liekom. Takýto výsledok je pravdepodobný už v ranom veku, keď tkanivá majú schopnosť samoobnovenia. Ďalšou podmienkou priaznivej prognózy je absencia chronických lézií muskuloskeletálneho systému a iných systémových ochorení.
Artralgia môže ovplyvniť všetky kĺby bez výnimky. Zvyčajne choroba začína buď v periférnych malých artikuláciách priestoru prstov a rúk, zápästia na zápästí, členky. Patologický proces často zahŕňa aj kĺby kolena a lakťov. Niektoré choroby začínajú porážkou medzistavcového diskového hrebeňa a množstvom umiestnených štruktúr bedrových a ramenných kĺbov muskuloskeletálneho systému.
Artralgia sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:
- vírusové a bakteriálne infekcie, najmä bolestivý syndróm v kĺboch spôsobuje vírus chrípky, streptokok, Yersinia, chlamydia, gonokok a ďalších zástupcov patogénnej flóry;
- vážne poranenia kĺbov;
- nadmerné zaťaženie, faktom je, že takáto expozícia vedie k rozvoju mikrodamení spojivového tkaniva a to naopak spôsobuje zápal;
- artritída rôznych etiológií (reumatoidná, psoriatická, reaktívna atď.);
- akútna reumatoidná horúčka, ktorá sa vyskytuje v autoimunitnom procese na pozadí streptokokovej infekcie;
- patológia muskuloskeletálneho systému spolu s degeneratívnymi procesmi v chrupavkovom tkanive kĺbov (osteochondróza, artróza a iné dorzopatie);
- nútený pobyt v nepohodlnej polohe;
- profesionálna činnosť súvisiaca s monotónnym zaťažením rôznych spojov (napríklad predávajúci, nakladač, personál obrábacích strojov a zariadení atď.);
- vystavenie vysokým dávkam lítia, ortuti, olova a iných ťažkých kovov;
- vedľajší účinok užívania určitých liekov;
- nadmerné ukladanie solí, napríklad proti dnu;
- poškodenie kostného tkaniva;
- patologické neoplasmy.
Táto podmienka môže byť počiatočným predzvesťou dostatočne závažných ochorení, preto vyžaduje dôkladnú starostlivosť lekára.
Artralgia prináša ťažké nepohodlie. Zvyčajne sú bolesti v kĺboch spojené s myalgiou, obmedzením mobility. Niekedy sa obávajú nepríjemné pocity av noci, čo ovplyvňuje kvalitu spánku.
Preto tento syndróm často spôsobuje neurózu a okrem hlavnej terapie vyžaduje aj vymenovanie sedatívnych sedatív.
Pravdepodobnosť vývoja artralgií rôznej lokalizácie sa zvyšuje s určitými rizikovými faktormi.
Po prvé, ide o nadváhu.
Tukové usadeniny spôsobujú poruchy mikrocirkulácie a dodatočná telesná hmotnosť vytvára dodatočné zaťaženie kĺbov v podmienkach nedostatku živín.
Tiež pravdepodobnosť artralgie sa zvyšuje s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, imunitného systému, trombóz, patológií endokrinných žliaz, metabolických porúch. Situáciu zhoršujú zlé návyky, nesprávne zložená strava, nadmerná fyzická námaha alebo naopak, nečinnosť. Často sa artralgia prejavuje počas tehotenstva.
Artralgia: príznaky a liečba, diagnostické metódy, klasifikácia
Existuje niekoľko princípov klasifikácie takého syndrómu. Hlavný, najrozšírenejší v klinickej praxi je založený na prevalencii patológie. Takže rozlišujte:
- monoartralgiyu, Ak zápalový proces pokrýva iba jeden kĺb, v tomto prípade sú postihnuté pomerne veľké kĺby;
- oligoartralgiyu, postihuje 2 až 4 kĺby rôznych miest, pričom syndróm bolesti môže byť symetrický alebo asymetrický;
- polyarthralgia ak sa v patológii podieľajú päť alebo viac štruktúr muskuloskeletálneho systému, tento proces sa obvykle vyskytuje na pozadí systémových ochorení spojivového tkaniva.
Na etiologickom faktore existujú nasledujúce typy artralgického syndrómu:
- posttraumatický, objavujúce sa na pozadí vážnych podliatin, pádu, zlomeniny atď.
- infekčné, ako súbežná komplikácia systémových vírusových alebo bakteriálnych ochorení;
- psevdoartralgiya, v tomto prípade bolestivý syndróm nastáva v dôsledku poškodenia alebo patológie kostného tkaniva;
- degeneratívne, hlavnou príčinou je osteochondróza a iné ochorenia sprevádzané dystrofiou chrupavkového tkaniva;
- onkologického pôvodu, a výskyt artralgie môže byť dôsledkom nielen primárnej lézie nádoru, ale tiež výskytu neoplazmy v dôsledku šírenia metastáz.
Reumatológovia radšej používajú odlišnú klasifikáciu artralgie:
- polymyalgia, vznikajú proti reumatoidnej artritíde;
- reaktívne, prejavujúce sa akútnou reumatickou horúčkou alebo reaktívnou artritídou, sa zvyčajne vyvíja po infekčnej chorobe;
- psoriatická, vyskytuje sa v kombinácii s vonkajšími symptómami psoriázy;
- postihnutý dnou, je spôsobené porušením metabolizmu soli a akumuláciou zlúčenín sodíka v tkanivách.
Artralgia, ktorej príznaky a liečba z veľkej časti závisí od etiologického faktora, sa najprv prejavuje bolestivým syndrómom. Môže sa objaviť náhle po cvičení alebo postupne sa rozvíjať. V niektorých prípadoch sa nepohodlie obáva pacienta a je v kľude. Často sa bolesť zvyšuje s tlakom na postihnutý kĺb.
Okrem toho môže dôjsť k miernemu opuchu, ak je artralgia spojená s traumou, opuch sa šíri do blízkych tkanív. Koža nad postihnutým kĺbom sa niekedy zmení na červenú farbu.
Vzhľadom na zápalový proces sú pohyby ťažké, často sa prejavuje rušenie funkčnej aktivity ihneď po prebudení a prechádza buď samostatne, alebo po miernom cvičení.
V začiatočných štádiách artralgie symptómy a liečba, na ktoré sa pacient vysvetľuje odborníkom, zvyčajne nespôsobujú viditeľné zmeny v kĺbe. Progresiu ochorenia však môže sprevádzať výskyt uzlín, zakrivených prstov atď.
Čo je artralgia kĺbov: hlavné príčiny vzniku bolestivých pocitov a účinných spôsobov liečby
Artralgia je bolesť v kĺbe. Nepohodlie sa vyvíja s podráždením nervových zakončení v synoviálnom vrecku. Artralgia je prvým znakom ochorenia pohybového aparátu alebo inej patológie. Niekedy sa bolesť objavuje pravidelne, bez organických zmien v tkanive kĺbov.
Artralgia vážne komplikuje život, zhoršuje fyzický a emocionálny stav. Samošetrenie často maskuje problém, vedie k chronickým formám patológií. Zistite, ktoré kĺby sú náchylnejšie na artralgiu, čo robiť s bolestivými pocitmi.
Čo je to?
Neuroreceptory v synoviálnom vaku trpia účinkami negatívnych faktorov. Čím ťažšia je patológia, proti ktorej je syndróm bolesti, tým aktívnejšia je symptomatológia.
Charakteristickým znakom artralgie je periodická povaha bolesti. S inštrumentálnymi štúdiami často lekári identifikujú slabé známky zapojenia problémového kĺbu. Z tohto dôvodu bolesti často bojí, ťahajú. V prípade akútneho zápalového procesu je možné "lumbago", pulzácia je počuť a objavujú sa živé pocity bolesti.
príčiny
Choroba sa rozvíja v nasledujúcich prípadoch:
- so sezónnymi zmenami počasia, prudkými výkyvmi ukazovateľov teploty na pozadí slabosti spojovacieho zariadenia;
- ľudia, ktorí dlhodobo pracujú v podmienkach vysokej vlhkosti, blízko vody (rybári, námorníci, práčovne, zamestnanci skleníkových a rybárskych fariem);
- s častou mikrotrauma v spojovacích prvkoch;
- ak má pacient chronické patológie, problémy s metabolizmom, extra libier;
- bežnou príčinou artralgie je prenikanie vírusov a patogénov do ARVI, chrípky, hepatitídy, infekcie HIV do spoločného tkaniva;
- trauma, predĺžené, vysoké namáhanie na určitý kĺb alebo množstvo kostrových častí;
- vývoj kĺbových patológií - artróza, artritída. Artralgia je často prvým "zvonom", signalizujúcim patologický proces v oddeleniach svalovo-kostrového systému;
- vedľajší účinok po užívaní silných liekov;
- intoxikácia tela solí ťažkých kovov (berýlium, tália);
- ako jeden z príznakov postalergických stavov.
Získajte informácie o príznakoch, symptómoch a všeobecných pravidlách liečby humeroparóznej periartritídy.
O pravidlách použitia a dávkovaní lieku Chondroitin Acos na spoločné liečenie na tejto adrese.
Bolesť kĺbov je často sprevádzaná nasledujúcimi ochoreniami:
- infekčná endokarditída;
- kolagén;
- tuberkulóza;
- hemochromatóza;
- spondartritidy;
- porušenie hemostázy;
- Pagetova choroba;
- onkopatológia pľúc.
Druhy ochorení
Klasifikácia je založená na etiológii artralgie:
- infekčné. Dôvodom je prenikanie infekčných látok. Nepohodlie v kĺboch a svaloch sa pociťuje v počiatočnom štádiu ochorenia s latentným štádiom patológie. Súčasne existujú aj iné príznaky zápalového procesu - horúčka, zlé zdravie, slabosť. V mnohých prípadoch nie je mobilita kĺbov obmedzená;
- reaktívne. Pri ťažkých ochoreniach: systémová sklerodermia, lupus erythematosus bolesť kĺbov sa pociťuje dlhú dobu. Často artralgia je vyvolaná nebezpečnými infekčnými ochoreniami: tuberkulóza, syfilis, endokarditída;
- artralgia kolenného kĺbu. Problém v tomto oddelení sa objavuje častejšie ako v iných, charakterizovaný bolesťou, tupými bolesťami, meteo citlivosťou. Pri zaťažení sa nepohodlie zvyšuje, v pokoji - zmizne. V závažnom štádiu patológie sa deformujú prsty, vyvíjajú sa degeneratívne-dystrofické zmeny.
Príznaky a symptómy
Zákernosťou patológie je rýchla zmena sily bolesti, migračný charakter, častá zmena niektorých charakteristík druhými. Často sa objavujú bolestivé pocity na jednom mieste, potom pokrývajú niekoľko častí kostry a neskôr sa stávajú nudnými.
Povaha bolesti:
- pulzujúca;
- boľavý;
- stúpa;
- slabo vyjadrené;
- hlúpy;
- intenzívny.
Ktoré kĺby postihujú chorobu
Bolestivé pocity sa často vyskytujú vo veľkých kĺboch:
V malých a stredných kĺboch sa artralgia prejavuje menej často. Pri infekčných léziách trpia menšie, zápästie a interfalangeálne kĺby menej.
V závislosti od počtu postihnutých oblastí existujú tri typy ochorení:
- oligoartralgiya. Bolestivé pocity sú zaznamenané v oblasti dvoch až piatich kĺbov;
- polyarthralgia. Bolesť je zaznamenaná v skupine piatich alebo viacerých kĺbov;
- monoartralgiya. Nepohodlie sa odhalí v jednom kĺbe.
U detí, ktoré sa aktívne podieľajú na športových disciplínach, sa často vystavuje pôsobeniu vysokého zaťaženia, môže sa objaviť deformácia určitých oblastí kostného tkaniva. V detstve sa po závažnej infekčnej chorobe niekedy objavuje komplikácia v podobe artritídy. V závislosti od stupňa patológie postihuje bolesť jednu alebo viac častí kostry.
diagnostika
Migračná povaha bolestivých pocitov, podobnosť symptómov v rôznych kĺbových patológiách zabraňuje vysvetľovaniu príčiny. Jedna vizuálna skúška, štúdium klinického obrazu je nepostrádateľné. Je dôležité nájsť spojenie medzi zraneniami, systémovými ochoreniami, predchádzajúcimi infekciami a bolestivým syndrómom.
Pri bolestiach kolena, lakťov, ramien, prstov a prstov, bedra, členku, krčnej oblasti sa poraďte s reumatológa, ortopétom alebo artrolom. Pri komplexných ochoreniach budete potrebovať pomoc traumatológov, neurologov, špecialistov na infekčné choroby, imunológov, endokrinológov.
Lekár stanoví presnú diagnózu na základe údajov z výskumu:
- artroskopia;
- Röntgenové lúče;
- Ultrazvuk postihnutej oblasti;
- artrografia;
- všeobecná a biochemická analýza krvi;
- špeciálne imunologické štúdie.
Všeobecné pravidlá a možnosti liečby
Schéma terapie závisí od charakteru, závažnosti ochorenia pozadia, ktoré vyvolalo bolesť svalov a artikulárneho tkaniva. Pri absencii systémových patológií sa diagnostikuje izolovaný syndróm bolesti pri bolestiach artralgie, lekár odporúča, ako udržať zdravie kĺbov.
Pamätajte si pravidlá používania anestetík a nesteroidných protizápalových liekov:
- sledovať frekvenciu, dobu trvania kurzu, zveriť výber vhodného lieku špecialistovi na problematiku muskuloskeletálneho systému;
- bez vymenovania lekára je zakázané používať silné analgetické kompozície s protizápalovým účinkom;
- nikdy nezvyšujte dávkovanie bez povolenia lekára;
- užívajte pilulky alebo aplikujte nesteroidné protizápalové látky až po jedení: účinné látky dráždia žalúdok a črevá;
- pravidelné užívanie liekov skupiny NSAID môže spôsobiť patológiu obehového systému, žalúdočné vredy, problémy s obličkami a pečeňou.
Ak chcete zvládnuť nepohodlie, zlepšenie stavu pacienta pomôže nasledovným spôsobom:
- príjem NSAID, chondroprotektorov, vitamínov, kortikosteroidov a cytostatik (s zanedbávaným zápalovým procesom), svalových relaxancií;
- antibiotiká pri detekcii patogénov, antivirotiká s potvrdením hlavnej diagnózy "hepatitídy";
- ľudové recepty: domáce masti, obklady, pleťové vody, bylinné kúpele, gumy, bujóny na požití;
- moderná fyzioterapia: elektroforéza, laserová a magnetoterapia, aplikácie s parafínom a ozoceritom, akupunktúra, liečebné kúpele;
- Komplex cvičení fyzikálnej terapie, masáže a masáže sú základnými prvkami liečby mnohých patologických ochorení. Po úľave od akútneho zápalového procesu sa okrem fyzioterapeutických postupov uskutočňuje jemný vývoj problematickej oblasti (alebo kĺbov s poly- a oligoargralgiou).
Zoznámte sa s liečbou Bakerovej cysty kolenného kĺbu pomocou ľudových prostriedkov.
Dôvody vzniku psoriatickej artritídy bedrového kĺbu sú napísané na tejto adrese.
Berte na vedomie:
- niektorí pacienti nepočutia, že dostanú reumatológov, tlmia bolesť kompresiami, domáce zmesi, nezávisle predpisujú otepľujúce masti s analgetickým účinkom;
- nesprávne liečenie často komplikuje diagnostiku kĺbovej patológie, ktorá nikde nezmizne, sa vyvíja s miernymi príznakmi. Bolesť zanikne, ale po chvíli sa choroba ešte prejaví v nebezpečnejšej forme. Po samošetrení bude ťažšie nájsť hlavnú príčinu patologických zmien.
Neopakujte chyby iného človeka pri liečbe artralgie v akejkoľvek časti kostry. Folkové recepty, gély a masti by sa mali používať iba po konzultácii s ortopétom, artrolom alebo reumatológom. pamätať: s aktívnou fázou infekčnej patológie zahrievanie boľavého miesta urýchľuje vývoj zápalového procesu, zvyšuje riziko intoxikácie rôznych orgánov. Iba lekár zvolí správny režim liečby po objasnení diagnózy.
Profylaktické odporúčania
Artralgia je tak rozmanitá, že nie je možné objasniť jednu príčinu patologických zmien, úplne vylúčiť vývoj bolestivého syndrómu. Predchádzanie artralgii môže byť včasná liečba lekárom pre rôzne patológie. Akékoľvek infekčné choroby - príležitosť byť viac pozorný voči zdravotnému stavu.
Starostlivosť o kĺby:
- dávkujte zaťaženie: škodlivé ako sedavý životný štýl a preťaženie nad rámec opatrenia, keď človek strávi celý deň na nohách;
- prestávky na ťažkú prácu, prepravu bremien, stavebníctvo, záhradné a záhradnícke práce;
- vezmite multivitamíny, minerálne komplexy pre zdravie kĺbov, najmä s aktívnym športom a po 50 rokoch;
- dávajte si pozor na metabolické procesy, skontrolujte čas na záporné príznaky;
- znížiť negatívny vplyv endokrinných ochorení;
- Jedzte zdravé jedlo, pijte jeden a pol alebo dva litre vody po celý deň;
- robiť ranné cvičenia, robiť fyzické cvičenia. Po prenesenej kĺbovej patológii si vyberiete šport s prínosom pre kosti, chrupavku a svaly, s minimálnym stresom na srdci: Pilates, jóga, plávanie;
- znížiť riziko domácich a priemyselných zranení, premýšľať o dôsledkoch vyrážky počas rizikových experimentov. Chráňte lakte, kolená, hlavu, hruď pri cvičení extrémnych športov.
pamätať: mnohé patológie spôsobujú komplikácie kĺbov, najmä v chronických podmienkach. Konštantná prítomnosť nebezpečných baktérií alebo vírusov v tele vytvára priaznivú pôdu na prenikanie infekčných agens do tkanív kostry krvou a lymfom. Mikrotraumy sú tiež škodlivé pre zdravie chrupavkového a artikulárneho tkaniva, rovnako ako rôzne infekcie.
Video - odborné poradenstvo v oblasti liečby artralgie:
Artralgia: charakteristika ochorenia a jeho charakteristiky
Jednou z najčastejších chorôb kĺbov je artralgia. Špecialisti používajú tento termín na označenie syndrómu bolesti pri akomkoľvek poškodení kĺbov, najmä ak neexistujú žiadne objektívne príčiny ochorenia. Medzitým je artralgia výraznejšia v prítomnosti zápalového procesu (rôzne formy artritídy), ale slabšia v prípade vývoja dystrofických foriem ochorenia (artróza).
Hlavné typy artralgie
V modernej medicíne sa rozlišuje pomerne veľký počet odrôd artralgií. V závislosti od počtu postihnutých kĺbov existujú tri typy ochorení:
- monoartralgia - zápalový proces, ktorý sa vyskytuje iba v jednom kĺbe. Vo väčšine prípadov sa tento typ chorôb vyvíja v kolene;
- oligoartralgia - celkovo 2 až 4 kĺby;
- polyarthralgia - výskyt bolestivých pocitov v 5 alebo viacerých spojovacích prvkoch.
Vzhľadom na výskyt bolesti v kĺboch, experti zoskupujú do nasledujúcich hlavných úprav:
- infekčné;
- post-traumatický stres;
- objavujúce sa na pozadí osteoartrózy;
- vzniknuté v dôsledku onkologických ochorení;
- pseudoartralgia je napodobenie bolesti v kĺboch, čo je dôsledok porážky väzy, svalov, nervových kmeňov, kostí, ochorení vnútorných orgánov.
Samostatná podskupina zahŕňa bolesť, ku ktorej dochádza v dôsledku počiatočných štádií rôznych foriem artritídy:
- psoriatická artralgia - zápalová lézia kĺbov s kožnou formou psoriázy, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou patologických plakov;
- reaktívna artralgia - ochorenie, ktoré sa vyvíja s niektorými infekčnými ochoreniami, najmä s intestinálnou alebo tuberkulóznou intoxikáciou;
- reumatoidná artralgia - najčastejšie postihuje veľké kĺby dolných končatín a vyskytuje sa pri značnom počte reumatických ochorení;
- dna artritída je ochorenie hlavne nohy, bolesť je zvyčajne paroxysmálna a dosiahnutie vrcholu bolestivých pocitov sa neuvoľňuje počas niekoľkých dní.
Navyše artralgichesky syndróm triedené podľa intenzity displeja (mierne, stredne a označené intenzívny), ako aj na type toku (pohybujúce sa alebo stojace, akútne alebo tupý).
Príčiny artralgie
Vo veľkej väčšine prípadov je artralgia predzvesťou poškodenia kĺbov s rozvojom artritídy alebo artrózy. Často sú príčinou tohto ochorenia mikrotrauma a trauma rôznych vnútorných spojovacích prvkov, obehové poruchy, nadváha, nadmerná fyzická námaha a iné patologické stavy.
Okrem toho, taká choroba sa vyskytuje v skorých štádiách akútnych a chronických infekčných ochorení, a je tiež považovaný za prejav chladných dolných končatín chorôb spojených s pôsobením vlhkého chladu. Preto artralgia je pomerne bežná u rybárov, námorníkov a pracovníkov iných špecialít, ktorých činnosť súvisí s vodnou dopravou, baníctvom atď.
A podobné formy tejto choroby sú charakterizované sezónnosťou, prudkou zmenou teploty vzduchu vo väčšej alebo menšej miere. Avšak artralgia je niekedy nezávislá choroba, keď počas dlhého obdobia ochorenia v kĺboch nedochádza k žiadnym organickým zmenám.
Artralgia u detí sa zvyčajne pozoruje v prípade akútneho priebehu bakteriálneho alebo vírusového ochorenia, napríklad pri vývoji salmonely, rubeoly a podobne.
Symptómy artralgie
Intenzita a povaha prejavov nepohodlia najčastejšie závisí od toho, čo spôsobuje artralgiu: príznaky ochorenia sa medzičasom líšia od prechodných po chronické. Bolesť môže byť ostrý, tupý, bolesť, pichanie, streľba, pálenie atď.
Často je pacient schopný samostatne rozlíšiť formu bolestivých pocitov, najmä ak došlo k poškodeniu kĺbov v dôsledku mechanického poškodenia väzov alebo šliach. A povahou bolesti za určitých okolností môžete diagnostikovať túto chorobu.
Artralgia, ktorej príčinou je infekčná choroba, sa najčastejšie objavuje v akútnej fáze vývoja základnej choroby. Bolestivý syndróm je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi svalov (myalgia) a pocitom bolesti (ossalgie). V prípade vzniku osteoartrózy má bolesť zvyčajne opakujúci sa charakter: zvyšuje sa pri ostrých zmenách počasia po prebudení v noci.
však pre artralgiu je charakterizovaná nedostatkom základných príznakov poruchy funkcie kĺbov:
- bolesť pri palpácii;
- začervenanie v oblasti postihnutej oblasti;
- deformácie;
- edém.
Okrem toho v počiatočnom štádiu vzniku ochorenia počas rádiografickej diagnostiky nie je možné zistiť žiadne zmeny v postihnutom kĺbe. Preto, tak s diagnózou artralgie a polyarthralgie, príznaky kľúčovej choroby, ktorá sa stala hlavnou príčinou, sa zvyčajne nachádzajú oveľa neskôr.
Liečba artralgie
V prípade, že syndróm bolesti netrvá dlhšie ako 3 dni, je potrebné okamžite konzultovať s reumatológom, aby sa zabránilo vážnym následkom. Keďže od začiatku sa zvyčajne choroba nevyvíja, vrátane artralgie - liečba by mala byť zameraná predovšetkým na zbavenie sa pôvodu ochorenia.
Životný štýl s artralgiou
Samozrejme, s patológiou artralgie sú symptómy a liečba veľmi úzko spojené. Ale ako vo väčšine prípadov nepohodlie v kĺboch - dôsledkom vývoja rôznych foriem artritídy alebo osteoartrózy, okrem prísnom súlade s profesionálnymi stretnutia by mali byť revidované pohľad na život.
V mnohých prípadoch s artralgiou pomáha terapeutickej a preventívnej gymnastike. Komplex cvičení závisí od povahy bolesti, ktorá vzniká, ale je lepšie zveriť voľbu optimálneho variantu tréningu lekárovi. Orientačná schéma odbornej prípravy môže zahŕňať:
- jazda na bicykli a chôdza;
- vodné športy - plávanie, aqua aerobik, cvičenie s loptou vo vode atď.;
- respiračná gymnastika.
Je dôležité pochopiť, že v prípade syndrómu silnej bolesti by pohyby mali byť hladké, mäkké, bez ostrých trhnutí. A gymnastika sa zvyčajne vykonáva v sediacej alebo ležiacej polohe. Pri absencii bolesti v kĺboch sa odporúča trénovať s nasadením pomocou špeciálnych simulátorov, činiek a iných zariadení.
Tradičná medicína
Pri diagnostike artralgie je liečebná terapia spravidla zameraná na odstránenie alebo nápravu príznakov základnej choroby, ktorá bola odhalená ako výsledok diagnostických štúdií. Na zmiernenie syndrómu bolesti sa tradične používajú analgetiká a protizápalové lieky. Môže to byť derivát analgínu, aspirínu, paracetamolu a iných liekov.
Navyše, fyzikálnej terapie aplikovaná (ošetrenie teplom, magnetické a laserovej terapie, a podobne), a používa špeciálny obklady a masti (terpentín, ledokainovaya, Finalgon, diklofenak, Ketonal, Menovazin, Nevralgin atď.).
Tradičná medicína
Ľudské metódy liečenia artralgie sú v skutočnosti symptomatické, t.j. odstrániť iba prejavy choroby, ale nie zdroj. Preto sa takáto terapia zvyčajne používa ako prostriedok na obnovu. Najobľúbenejší domáci predpis je infúzia brezových púčikov. Má protizápalový účinok. Na jeho prípravu, 2 lyžičky. Ledviny naliať 500 ml vriacej vody a nechať kompozíciu variť 2 hodiny. Tento liek užívajte dvakrát denne na 0,5 šálky.
V ľudových liekoch sa odporúča pridať novokain (1 ampulka), čo výrazne zvyšuje analgetický účinok bujónov, infúzií a masti pripravených samostatne. Za každých okolností je však dôležité pochopiť, že samoliečba môže výrazne zhoršiť stav, preto je najlepšie požiadať špecialistu na vymenovanie liečebného režimu.
bolesti kĺbov
bolesti kĺbov - bolesť kĺbov príznak charakteristický pre jedného alebo viacerých kĺbov súčasne (polyarthralgia). Výskyt artralgia podporuje podráždenie neuroreceptorových synovie kĺbov kapsule mediátorov zápalu, imunitných reakcií produktov, soľných kryštálov, toxíny, osteofytov a t. D. artralgia možno pozorovať v reumatické, endokrinné, infekcie, nádorové ochorenia, neurologické, autoimunitné ochorenia, poranenia, nadváhy. Ak chcete zistiť príčinu bolesti kĺbov hrá dôležitú diferenciálnej diagnostický význam. Liečba artralgií sa znižuje na liečbu choroby, ktorá ich spôsobila; aplikujte symptomatické opatrenia - analgetiká, lokálne teplo a masti.
bolesti kĺbov
Pre kĺbovej syndróm, majúce formu kĺbov, vyznačujúci sa tým, že chýba objektívnych príznakov lézií kĺbového aparátu - deformácie, opuchy, miestne prehriatie a prekrvenie, bolesť palpačná, významného obmedzenia mobility, často - rádiologické značenie. Avšak, bolesti kĺbov môže byť predzvesťou závažných organických lézií kĺbov, alebo symptóm impozantné extraartikulární patológie.
Typy artralgie
Prejavy bolesti kĺbov sa líšia v umiestnení a hĺbke bolesti, počet spojení, povahe a intenzita bolesti, jeho denný rytmus, doba existencie, spolu s určitým druhom pohybu a tak ďalej. D. Navrhnúť monoartralgii, súčasne alebo postupne, v prítomnosti bolesti v jednom spoji syndrómu bolesti v niekoľkých kĺbov - o oligoartralgii, so zapojením 5 alebo viac kĺbov - syndrómu polyarthralgia.
Prirodzenosť artralgického syndrómu odlišuje akútnu a tupú bolesť; intenzitou - od miernej až strednej až ťažkej; podľa druhu prúdu - prechodné a konštantné. Artralgia často sa vyskytuje vo veľkých kĺbov - bedrá, kolená, rameno a lakeť, aspoň v strednom a malým - zápästia, členka, interfalangeálního.
V reumatológii je bežné rozlíšiť nasledujúce typy bolesti kĺbov:
- artralgia spôsobená toxickým syndrómom pri akútnych infekciách;
- primárna epizóda alebo prerušovaná artralgia s akútnou alebo rekurentnou artritídou;
- dlhodobá monoartralgia veľkých kĺbov;
- oligo-alebo polyarthralgický syndróm sprevádzajúci postihnutie synoviálnych membrán alebo progresívnych degeneratívno-dystrofických zmien chrupavky;
- zostatková post-zápalová alebo posttraumatická artralgia;
- psevdoartralgiyu
Faktory rozvoja artralgie
Artralgický syndróm často sprevádza priebeh akútnych infekcií. Artralgia sa môže pozorovať tak v prodromálnom období ochorenia, ako aj v ranej klinickej fáze, ktorá prebieha s horúčkou a intoxikáciou. Pre infekčnú formu artralgie sa vyznačuje "bolesť" v kĺboch dolných a horných končatín, polyartikulárna povaha bolesti, ich konjugácia s myalgiou. Mobilita v kĺbe je úplne zachovaná. Zvyčajne infekčná prírodná artralgia zmizne v priebehu niekoľkých dní, pretože toxický syndróm v dôsledku základnej choroby oslabuje.
Možné varianty postinfekčnej reaktívnej artralgie po akútnych intestinálnych alebo urogenitálnych infekciách; parainfekčný artralgický syndróm spôsobený tuberkulózou, infekčná endokarditída, sekundárna syfilis. Často je príčinou artralgie sústredenie existujúcej chronickej infekcie - pyelonefritída, cholangitída, adnexitída, paratonsilárny absces alebo parazitické zamorenie.
Poly- alebo ologiartralgii je hlavným príznakom zápalových reumatických ochorení. Pre reumatické bolesti kĺbov vyznačuje konštantný, intenzívne migračné bolesti, najmä v oblasti veľké kĺby dolných končatín, obmedzeným pohybom v kĺboch. Debut reumatoidná artritída a systémové reumatické ochorenia prejavujúce polyartikulárnym syndróm napínavé malých kĺbov symetrické nôh a rúk, motor tuhosť v dopoludňajších hodinách. Keď mikrokryštalická dnavá artritída artralgia prejavuje vo forme recidivujúce paroxyzmálna bolesti v izolovanej kĺbu, ktorý sa náhle sa objavil, rýchlo dosiahnuť intenzity píku a v nezmenšenej miere po dobu niekoľkých dní.
Postupne sa dlhodobo zvyšuje, artralgia môže naznačovať deformáciu osteoartritídy a iné degeneratívne-dystrofické lézie kĺbov. V tomto prípade je typické zapojenie kolenných alebo bedrových kĺbov; bolestný, bolestivý, bolestivý typ bolesti a ich zmiznutie v pokoji. Artralgia môže byť časovo závislá, sprevádzaná krčiacimi kĺbmi počas pohybu, oslabená lokálnou terapiou rozptýlenia.
Rezistentné oligosacharidy a dlhé toku polyarthralgia sprevádzané tvorbou "prstov" (Hippokrates deformácie nechtov a distálnych článkov prstov typu "doba steklyshek" a "spodné stehná") ukazujú, paraneoplastický lézie synoviálnych membránach. Títo pacienti by mali byť podozrenie na rakovinu patológiu vnútorných orgánov, najmä rakoviny pľúc.
Časté príčiny bolesti kĺbov endokrinné poruchy. - primárny hyperparatyreózy, ovariogennye dysfunkcia, hypotyreózy a ďalšie kĺbového syndrómu endokrinného pôvodu prebieha vo forme oligoartralgii konjugátu ossalgiya, myalgia, bolesti v panve a chrbtice. Medzi ďalšie možné príčiny bolesti kĺbov musí rozdeliť intoxikácii ťažkými kovmi (tálium, berýlium), časté zápchy alebo mikrotraumat kĺbov, predĺžené liekovej terapie, atď postallergicheskie reakcie.
Zostatková artralgia po zápaloch kĺbov je chronická alebo prechodná. Počas týždňov alebo mesiacov môže bolesť a tuhosť v kĺboch pretrvávať; v budúcnosti sa plne obnovia blaho a funkcie končatín. V chronickej forme artralgia jeho zhoršenia, ktoré sú spojené s preťaženie, meteolabilnostyu, podchladenie. Tým psevdoartralgiyam týka bolesti, simulované primárne ossalgiya, neuralgia, bolesti svalov, poruchy krvného obehu, ploché nohy, v tvare X alebo O-tvaru deformácie končatín, psychosomatických porúch.
Diagnóza artralgie
Keďže artralgia nie je samostatnou nosologickou jednotkou, ale len subjektívnym symptómom, klinické a anamnestické vlastnosti a fyzické vyšetrenie prichádzajú do popredia pri objasňovaní príčin jej výskytu. Konzultácia s reumatológom je žiaduca. Na rozlíšenie etiológie artralgie sa uskutočňuje množstvo objektívnych štúdií. V laboratórnej diagnostike je klinický krvný test vrátane počítania krvných doštičiek, biochemických a bakteriologických testov sérologických reakcií indikatívny.
Medzi inštrumentálnych metód diagnóze s použitím X-ray a ultrazvuk kĺbov, zobrazovanie, termografia, xeroradiography, podography a invazívne zásah - kontrastné artrografie artroskopia, spoločné defekt s diagnostickým mikrobiologické a cytológia pozoroval po biopsii.
Liečba a prognóza artralgie
V terapii, bolesti kĺbov hrajú významnú úlohu vedúcej liečbu patológie. liečbu drogovej závislosti je zameraný na odľahčenie vnútrokĺbových zápalové procesy a bolesti. Systémová terapia zahŕňa použitie NSAID. - ibuprofen, diklofenak, naproxén apod pri mierne bolesti kĺbov alebo kontraindikácie požitím liekov sa vykonáva zahriatím lokálne vonkajšie terapie, protizápalové a analgetické mastí obsahujúcich diclofenac, ketoprofen, terpentín masť. Aplikácia sa aplikuje s dimetylsulfoxidom na oblasť spoja.
Zanedbanie kompetentného vyšetrenia a liečby artralgie je spojené s vývojom ireverzibilných funkčných porúch kĺbov - tuhosť, ankylóza, kontraktúra. Vzhľadom k tomu, artralgia môže slúžiť ako marker pre rôzne choroby, musíte vidieť lekára, ak máte artikulárny syndróm viac ako 2 dni.