Artralgia - čo je to? Príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Príroda má človeka schopnosť cítiť bolesť. To ho chráni pred nadmerným poškodením. Nepohodlie, ako by varoval - opatrne, nebezpečenstvo! Bolesť kĺbov sa nazýva "artralgia". Čo je to, veľa moderných obyvateľov, bohužiaľ, vie veľmi dobre. Koniec koncov, v jednej alebo inej manifestácii s bolesťou v kĺboch, 5 zo 6 ľudí, ktorí sú starší ako 35 rokov, čelia.
Charakteristika patológie
Tak, artralgia - čo je to? Tento názov mal bolesť v kĺboch. Môže sa prejaviť rôznymi chorobami:
- reumatické;
- výmena;
- systém;
- nádor;
- endokrinné;
- akútne infekčné.
Verí, ako sa väčšina ľudí domnieva, že artralgia kĺbov je nevyhnutne spôsobená artritídou, je mimoriadne chybná. Najmä v prípade, ak sa takí pacienti zúčastňujú na samoliečbe. Okrem toho sú známe desiatky artritídy. A syndróm bolesti nie je spôsobený všetkými.
Pri jeho výskyte môže byť nepríjemné:
- dlhodobé alebo krátkodobé;
- intenzívne alebo slabé;
- rozšírené alebo lokálne.
Ale každá z nich výrazne ovplyvňuje kvalitu života. A v niektorých prípadoch vedie k postihnutiu.
Bolesť kĺbov vyvoláva podráždenie nervových zakončení. Zdrojem nepríjemného procesu môžu byť kryštály solí, alergénov, toxínov, osteofytov a mnoho ďalších zložiek. Bez ohľadu na príčinu má pacient bolesť kĺbov alebo artralgiu. Čo to je - choroba alebo vyrušujúca symptomatológia? Často sa patológia stáva predzvesťou alebo znakom vážnej choroby. Ale niekedy je to nezávislá choroba.
To je dôvod, prečo sa odporúča pre bolesť kĺbov akejkoľvek intenzity, ak sú dostatočne dlhé, uistite sa, že ich vyšetrujete na klinike.
Príčiny bolesti kĺbov
Syndróm artralgie sa často vyskytuje v dôsledku nasledujúcich ochorení:
- artritída - reaktívne, reumatoidné, psoriatické, dnavé, osteoartritídy, septické.
- bursitis - traumatické, brucelóza, diatéza, tuberkulóza, syfilitika, kvapavka.
- Detské patológie - Kawasakiho syndróm, Stillova choroba.
- Systémové ochorenia - systémové sklerodermia, ankylozujúca spondylitída, systémová vaskulitída, sarkoidóza, Crohnovu chorobu, lupus, chrípka, Sjögrenov choroba, recidivujúce polychondritida, zmiešané ochorenie spojivového tkaniva, Lymskej choroby, rozptýlené fasciitis.
- Patologické stavy nádorov - osteomyelitída, lymfoblastická leukémia, myelóm, kostné metastázy.
Takýto rozsiahly zoznam ukazuje, ako rôzne sú príčiny artralgie. Preto pacient, ktorý trpí intenzívnou alebo dlhotrvajúcou bolesťou kĺbov, je potrebné podrobiť sa kompletnému vyšetreniu.
Klasifikácia patológie
Čo spôsobuje symptómy artralgie, závisí od počtu poškodených kĺbov. Pre túto klasifikáciu sa používa niekoľko výrazov:
- Monoartralgiya. Táto patológia postihuje jeden kĺb.
- Oligoartralgiya. Pacient má v niekoľkých kĺboch simultánnu alebo postupnú bolesť.
- polyarthralgia. Vyskytuje sa lézia s 5 alebo viacerými kĺbmi.
Charakteristické príznaky
Hlavným klinickým znakom je bolesť kĺbov. Nepohodlie môže byť trvalé alebo sa vyskytuje pravidelne, je tupé alebo akútne, má silnú alebo slabú intenzitu.
Okrem toho často spôsobuje príznaky artralgie u pacientov s nasledujúcimi príznakmi:
- opuchy kĺbov;
- sčervenanie kože periartikulárnej zóny;
- zvýšená telesná teplota;
- výskyt ossalgie - bolesti;
- zvýšená teplota periartikulárnej oblasti;
- bolesť svalov - myalgia (artralgia, vyvolaná infekčnou chorobou, na vrchole ochorenia spôsobuje podobnú symptomatológiu).
V tomto prípade chýbajú hlavné znaky, ktoré signalizujú porušenie funkcie kĺbu. Palpácia nespôsobuje bolesť. Nedochádza k žiadnej deformácii.
Patológia kolenného kĺbu
Najväčší stupeň rizika je spôsobený veľkými kĺbmi - bedra, ramená, koleno a lak. Nie je chránený pred patológiou a zvyškom artikulácie. Môžu byť tiež poškodené.
Artralgia kolenného kĺbu môže spôsobiť určité príznaky:
- Deformácia artikulácie (toto znamienko sa pozoruje počas dlhodobého priebehu ochorenia);
- bolestivý syndróm;
- opuch;
- znížená mobilita kolena.
Patológia bedrovej chrbtice
Bohužiaľ, silné bolesti možno pozorovať nielen vo vyššie uvedených kĺboch. Často sa artralgia vyskytuje v bedrovej chrbtici. Informácie o tejto patológii môžu naznačovať príznaky:
- silná bolesť;
- zvýšená teplota (niekedy);
- edém v postihnutej oblasti;
- pocit tuhosti chrbtice.
Diagnóza patológie
Artralgia by mala byť náležite liečená. Pacienti s opakujúcim sa nepohodliem alebo dostatočne dlhým časom sa musia poradiť s lekárom. Ignorovanie takéhoto signálu vedie k vývoju rôznych patológií a ochorení kĺbov.
Nezabudnite, že vo väčšine prípadov je tento prejav príznakom vzniku ochorení. Iba lekár môže správne diagnostikovať túto chorobu. Artralgia, jej symptómy sú úzko spojené so zdrojmi patológie.
Spočiatku lekár objasní všetky sprievodné ochorenia podrobnosti týkajúce sa:
- lokalizácia nepohodlia;
- hĺbka bolesti;
- počet rušivých spojov;
- intenzita nepohodlia;
- povaha bolesti;
- trvanie syndrómu;
- denný rytmus;
- komunikácia nepohodlia s určitými typmi pohybu.
Diagnóza tu nekončí. Pacientom môže byť pridelené:
- Biochémia krvi. Zvýšený počet leukocytov naznačuje plynulý zápalový proces.
- Test na prítomnosť vírusov, infekcií.
- X-ray.
- Ultrazvuk spojov. Toto vyšetrenie, rovnako ako rádiografia, odhaľuje fyzickú zmenu kĺbov. Tieto postupy sa môžu počas liečby opakovať, aby sa posúdila účinnosť pridelených finančných prostriedkov.
- Artroskopia. Výskum je zriedkavý. Niekedy existuje potreba biopsie niektorých artikulárnych tkanív.
- Punkcia kĺbovej tekutiny. Toto je dôležitá skúška. Pri každej patológii má synoviálna tekutina určité imunobiochemické a histochemické vlastnosti. Táto štúdia umožňuje diagnostikovať presnejšie patológiu. Prítomnosť krvi v punkcii dáva dôvod domnievať sa, že artralgia je vyvolaná zranením alebo traumou.
- Tomografia, myelografia. Potrebné na diagnostiku stavcov. Aktuálne vyšetrenie pred chirurgickým zákrokom.
Patológia u detí
Moderné deti takmer nemajú radi dynamické hry. Ich voľný čas je často obmedzený na sledovanie televízie alebo hranie na počítači. Takáto nezdravá tendencia, ktorú podporuje slabá ekológia, vedie k oslabeniu imunity. Nastávajú závažné patologické príznaky, z ktorých často dochádza k artralgii u detí.
Je mimoriadne nebezpečné ponechať sťažnosti dieťaťa na bolesť bez pozornosti. Treba poznamenať, že artralgia kolenného kĺbu, ktorá nedostala včasnú liečbu, vedie k deformácii. V budúcnosti je mobilita spoja výrazne obmedzená.
Hlavné príčiny patológie u detí
Pravidelne dochádza k artralgii u detí s nasledujúcimi faktormi:
- Akútna infekcia. Keď dôjde k ochoreniu, intoxikácia tela. V tomto kontexte sa rozvíja reaktívna artralgia. Dopĺňa chorobu až do úplného odstránenia toxínov.
- Fyzická aktivita. Deti zapojené do športu môžu preťažiť svoje telo. Niekedy sa zrania. Starótová patológia sa často stáva začiatkom vývoja artralgie. Táto patológia sa môže vyskytnúť aj u tých detí, ktoré majú málo spoločného so športom. Potiahnutím na priečnik môže ostrý zdvíhanie závažia niekedy spôsobiť bolesť nepohodlia v lakte alebo ramene.
- Intenzívny rast. Dieťa rastie veľmi rýchlo zo 4 na 14 rokov. Pri kĺboch a chrbtici sa niekedy vyskytuje nedostatok vápnika. Tieto deti majú tiež bolesť. Zvlášť akútne sa cíti v noci.
Liečba patológie
Je dôležité, aby ste bez dôkladného vyšetrenia nezačali samošetrenie. Najefektívnejšiu schému na boj proti tejto chorobe ponúkne lekár. Koniec koncov, artralgia často signalizuje vážnu chorobu.
Liečba zahŕňa nasledujúce lieky:
- Lieky proti bolesti. Odporúčané prostriedky na príjem: "Analgin".
- Nesteroidné protizápalové lieky. Sú tiež predpísané na odstránenie syndrómu bolesti. Účinnými liekmi sú: Diclofenac, Ibuprofen, Ketorolac, Indometacin, Naproxen. Tieto lieky sa môžu podávať v tabletovanej forme. Skutočná aplikácia vo forme masti na lokálne ošetrenie. Iné prostriedky sú účinné. Niekedy sa odporúča použiť tieto masti: "Finalgon", "Fastum-gel", "Terpentín".
- Antioxidanty. Ich činnosť smeruje k obnoveniu zásobovania krvou. Výsledkom tohto procesu je zlepšenie výživy intraartikulárnej chrupavky a samotnej artikulácie. Navyše sú eliminované stagnujúce javy. Jedným z účinných liekov je "Dihydroquercetin Plus".
- Preparáty pre křupavku. Lieky stimulujú regeneračné procesy v chrupke. Dokážu spomaliť zničenie druhého. Účinnými liekmi sú "glukózamín sulfát" alebo "chondroitín sulfát". Užitočný nástroj "Pampeliška P" - rastlinný chondroprotektor.
- vitamíny. Na obnovenie narušeného metabolizmu minerálov, ktorý často stáva rozvojom artrózy, možno predpísať liek "Osteo-Vit".
- Utišujúce lieky. Vzhľadom na to, že artralgia často spôsobuje poruchy spánku, liečivá na báze motherwortu, valeriána sú zahrnuté do liečby.
Takáto terapia je účinná, ak artralgia kolenného kĺbu alebo iná artikulácia je vyvolaná artritídou. Ak je zdrojom patológie chrípka, ARVI, brucelóza, tuberkulóza, syfilis, potom je predpísaná ďalšia schéma, vrátane antibiotík a antivírusových látok.
Liečba detí je založená na analgetikách, protizápalových liekoch a otepľovacích mastiach. Aplikátory s Dimexidom sú užitočné pre dojčatá. Pri akútnych formách artralgie môže lekár predpisovať NSAID.
Fyzioterapeutické metódy sú účinné v patológii. Prednosť sa venuje elektroforéze s Novokainom.
záver
A aj keď si myslíte, že dobre viete, čo je nebezpečné artralgia, čo to je, nerobte vlastnú diagnostiku a nepočúvajte sa liečiť sami seba. Zverte svoje zdravie odborníkom.
Čo je artralgia kĺbov: hlavné príčiny vzniku bolestivých pocitov a účinných spôsobov liečby
Artralgia je bolesť v kĺbe. Nepohodlie sa vyvíja s podráždením nervových zakončení v synoviálnom vrecku. Artralgia je prvým znakom ochorenia pohybového aparátu alebo inej patológie. Niekedy sa bolesť objavuje pravidelne, bez organických zmien v tkanive kĺbov.
Artralgia vážne komplikuje život, zhoršuje fyzický a emocionálny stav. Samošetrenie často maskuje problém, vedie k chronickým formám patológií. Zistite, ktoré kĺby sú náchylnejšie na artralgiu, čo robiť s bolestivými pocitmi.
Čo je to?
Neuroreceptory v synoviálnom vaku trpia účinkami negatívnych faktorov. Čím ťažšia je patológia, proti ktorej je syndróm bolesti, tým aktívnejšia je symptomatológia.
Charakteristickým znakom artralgie je periodická povaha bolesti. S inštrumentálnymi štúdiami často lekári identifikujú slabé známky zapojenia problémového kĺbu. Z tohto dôvodu bolesti často bojí, ťahajú. V prípade akútneho zápalového procesu je možné "lumbago", pulzácia je počuť a objavujú sa živé pocity bolesti.
príčiny
Choroba sa rozvíja v nasledujúcich prípadoch:
- so sezónnymi zmenami počasia, prudkými výkyvmi ukazovateľov teploty na pozadí slabosti spojovacieho zariadenia;
- ľudia, ktorí dlhodobo pracujú v podmienkach vysokej vlhkosti, blízko vody (rybári, námorníci, práčovne, zamestnanci skleníkových a rybárskych fariem);
- s častou mikrotrauma v spojovacích prvkoch;
- ak má pacient chronické patológie, problémy s metabolizmom, extra libier;
- bežnou príčinou artralgie je prenikanie vírusov a patogénov do ARVI, chrípky, hepatitídy, infekcie HIV do spoločného tkaniva;
- trauma, predĺžené, vysoké namáhanie na určitý kĺb alebo množstvo kostrových častí;
- vývoj kĺbových patológií - artróza, artritída. Artralgia je často prvým "zvonom", signalizujúcim patologický proces v oddeleniach svalovo-kostrového systému;
- vedľajší účinok po užívaní silných liekov;
- intoxikácia tela solí ťažkých kovov (berýlium, tália);
- ako jeden z príznakov postalergických stavov.
Získajte informácie o príznakoch, symptómoch a všeobecných pravidlách liečby humeroparóznej periartritídy.
O pravidlách použitia a dávkovaní lieku Chondroitin Acos na spoločné liečenie na tejto adrese.
Bolesť kĺbov je často sprevádzaná nasledujúcimi ochoreniami:
- infekčná endokarditída;
- kolagén;
- tuberkulóza;
- hemochromatóza;
- spondartritidy;
- porušenie hemostázy;
- Pagetova choroba;
- onkopatológia pľúc.
Druhy ochorení
Klasifikácia je založená na etiológii artralgie:
- infekčné. Dôvodom je prenikanie infekčných látok. Nepohodlie v kĺboch a svaloch sa pociťuje v počiatočnom štádiu ochorenia s latentným štádiom patológie. Súčasne existujú aj iné príznaky zápalového procesu - horúčka, zlé zdravie, slabosť. V mnohých prípadoch nie je mobilita kĺbov obmedzená;
- reaktívne. Pri ťažkých ochoreniach: systémová sklerodermia, lupus erythematosus bolesť kĺbov sa pociťuje dlhú dobu. Často artralgia je vyvolaná nebezpečnými infekčnými ochoreniami: tuberkulóza, syfilis, endokarditída;
- artralgia kolenného kĺbu. Problém v tomto oddelení sa objavuje častejšie ako v iných, charakterizovaný bolesťou, tupými bolesťami, meteo citlivosťou. Pri zaťažení sa nepohodlie zvyšuje, v pokoji - zmizne. V závažnom štádiu patológie sa deformujú prsty, vyvíjajú sa degeneratívne-dystrofické zmeny.
Príznaky a symptómy
Zákernosťou patológie je rýchla zmena sily bolesti, migračný charakter, častá zmena niektorých charakteristík druhými. Často sa objavujú bolestivé pocity na jednom mieste, potom pokrývajú niekoľko častí kostry a neskôr sa stávajú nudnými.
Povaha bolesti:
- pulzujúca;
- boľavý;
- stúpa;
- slabo vyjadrené;
- hlúpy;
- intenzívny.
Ktoré kĺby postihujú chorobu
Bolestivé pocity sa často vyskytujú vo veľkých kĺboch:
V malých a stredných kĺboch sa artralgia prejavuje menej často. Pri infekčných léziách trpia menšie, zápästie a interfalangeálne kĺby menej.
V závislosti od počtu postihnutých oblastí existujú tri typy ochorení:
- oligoartralgiya. Bolestivé pocity sú zaznamenané v oblasti dvoch až piatich kĺbov;
- polyarthralgia. Bolesť je zaznamenaná v skupine piatich alebo viacerých kĺbov;
- monoartralgiya. Nepohodlie sa odhalí v jednom kĺbe.
U detí, ktoré sa aktívne podieľajú na športových disciplínach, sa často vystavuje pôsobeniu vysokého zaťaženia, môže sa objaviť deformácia určitých oblastí kostného tkaniva. V detstve sa po závažnej infekčnej chorobe niekedy objavuje komplikácia v podobe artritídy. V závislosti od stupňa patológie postihuje bolesť jednu alebo viac častí kostry.
diagnostika
Migračná povaha bolestivých pocitov, podobnosť symptómov v rôznych kĺbových patológiách zabraňuje vysvetľovaniu príčiny. Jedna vizuálna skúška, štúdium klinického obrazu je nepostrádateľné. Je dôležité nájsť spojenie medzi zraneniami, systémovými ochoreniami, predchádzajúcimi infekciami a bolestivým syndrómom.
Pri bolestiach kolena, lakťov, ramien, prstov a prstov, bedra, členku, krčnej oblasti sa poraďte s reumatológa, ortopétom alebo artrolom. Pri komplexných ochoreniach budete potrebovať pomoc traumatológov, neurologov, špecialistov na infekčné choroby, imunológov, endokrinológov.
Lekár stanoví presnú diagnózu na základe údajov z výskumu:
- artroskopia;
- Röntgenové lúče;
- Ultrazvuk postihnutej oblasti;
- artrografia;
- všeobecná a biochemická analýza krvi;
- špeciálne imunologické štúdie.
Všeobecné pravidlá a možnosti liečby
Schéma terapie závisí od charakteru, závažnosti ochorenia pozadia, ktoré vyvolalo bolesť svalov a artikulárneho tkaniva. Pri absencii systémových patológií sa diagnostikuje izolovaný syndróm bolesti pri bolestiach artralgie, lekár odporúča, ako udržať zdravie kĺbov.
Pamätajte si pravidlá používania anestetík a nesteroidných protizápalových liekov:
- sledovať frekvenciu, dobu trvania kurzu, zveriť výber vhodného lieku špecialistovi na problematiku muskuloskeletálneho systému;
- bez vymenovania lekára je zakázané používať silné analgetické kompozície s protizápalovým účinkom;
- nikdy nezvyšujte dávkovanie bez povolenia lekára;
- užívajte pilulky alebo aplikujte nesteroidné protizápalové látky až po jedení: účinné látky dráždia žalúdok a črevá;
- pravidelné užívanie liekov skupiny NSAID môže spôsobiť patológiu obehového systému, žalúdočné vredy, problémy s obličkami a pečeňou.
Ak chcete zvládnuť nepohodlie, zlepšenie stavu pacienta pomôže nasledovným spôsobom:
- príjem NSAID, chondroprotektorov, vitamínov, kortikosteroidov a cytostatik (s zanedbávaným zápalovým procesom), svalových relaxancií;
- antibiotiká pri detekcii patogénov, antivirotiká s potvrdením hlavnej diagnózy "hepatitídy";
- ľudové recepty: domáce masti, obklady, pleťové vody, bylinné kúpele, gumy, bujóny na požití;
- moderná fyzioterapia: elektroforéza, laserová a magnetoterapia, aplikácie s parafínom a ozoceritom, akupunktúra, liečebné kúpele;
- Komplex cvičení fyzikálnej terapie, masáže a masáže sú základnými prvkami liečby mnohých patologických ochorení. Po úľave od akútneho zápalového procesu sa okrem fyzioterapeutických postupov uskutočňuje jemný vývoj problematickej oblasti (alebo kĺbov s poly- a oligoargralgiou).
Zoznámte sa s liečbou Bakerovej cysty kolenného kĺbu pomocou ľudových prostriedkov.
Dôvody vzniku psoriatickej artritídy bedrového kĺbu sú napísané na tejto adrese.
Berte na vedomie:
- niektorí pacienti nepočutia, že dostanú reumatológov, tlmia bolesť kompresiami, domáce zmesi, nezávisle predpisujú otepľujúce masti s analgetickým účinkom;
- nesprávne liečenie často komplikuje diagnostiku kĺbovej patológie, ktorá nikde nezmizne, sa vyvíja s miernymi príznakmi. Bolesť zanikne, ale po chvíli sa choroba ešte prejaví v nebezpečnejšej forme. Po samošetrení bude ťažšie nájsť hlavnú príčinu patologických zmien.
Neopakujte chyby iného človeka pri liečbe artralgie v akejkoľvek časti kostry. Folkové recepty, gély a masti by sa mali používať iba po konzultácii s ortopétom, artrolom alebo reumatológom. pamätať: s aktívnou fázou infekčnej patológie zahrievanie boľavého miesta urýchľuje vývoj zápalového procesu, zvyšuje riziko intoxikácie rôznych orgánov. Iba lekár zvolí správny režim liečby po objasnení diagnózy.
Profylaktické odporúčania
Artralgia je tak rozmanitá, že nie je možné objasniť jednu príčinu patologických zmien, úplne vylúčiť vývoj bolestivého syndrómu. Predchádzanie artralgii môže byť včasná liečba lekárom pre rôzne patológie. Akékoľvek infekčné choroby - príležitosť byť viac pozorný voči zdravotnému stavu.
Starostlivosť o kĺby:
- dávkujte zaťaženie: škodlivé ako sedavý životný štýl a preťaženie nad rámec opatrenia, keď človek strávi celý deň na nohách;
- prestávky na ťažkú prácu, prepravu bremien, stavebníctvo, záhradné a záhradnícke práce;
- vezmite multivitamíny, minerálne komplexy pre zdravie kĺbov, najmä s aktívnym športom a po 50 rokoch;
- dávajte si pozor na metabolické procesy, skontrolujte čas na záporné príznaky;
- znížiť negatívny vplyv endokrinných ochorení;
- Jedzte zdravé jedlo, pijte jeden a pol alebo dva litre vody po celý deň;
- robiť ranné cvičenia, robiť fyzické cvičenia. Po prenesenej kĺbovej patológii si vyberiete šport s prínosom pre kosti, chrupavku a svaly, s minimálnym stresom na srdci: Pilates, jóga, plávanie;
- znížiť riziko domácich a priemyselných zranení, premýšľať o dôsledkoch vyrážky počas rizikových experimentov. Chráňte lakte, kolená, hlavu, hruď pri cvičení extrémnych športov.
pamätať: mnohé patológie spôsobujú komplikácie kĺbov, najmä v chronických podmienkach. Konštantná prítomnosť nebezpečných baktérií alebo vírusov v tele vytvára priaznivú pôdu na prenikanie infekčných agens do tkanív kostry krvou a lymfom. Mikrotraumy sú tiež škodlivé pre zdravie chrupavkového a artikulárneho tkaniva, rovnako ako rôzne infekcie.
Video - odborné poradenstvo v oblasti liečby artralgie:
Artralgia - príznaky, diagnóza a možnosti liečby
Artralgia - pravidelná výskyt bolesti v kĺboch, pri absencii charakteristických znakov a symptómov ich porážky. Zvyčajne sa ľudia, ktorí majú bolesť v kĺboch, začnú uzdravovať.
Na tento účel používajú masti, lieky proti bolestiam, otepľovače. Mali by však vedieť, že vývoj bolesti je signálom funkčných porúch. Preto je potrebné zistiť príčinu vývoja bolestivého syndrómu a mať na pamäti dôsledky odmietnutia pozorovať lekára a uskutočniť terapiu.
Čo je to?
Artralgia - bolesť kĺbov, ktorá sa vyvíja v dôsledku poškodenia kĺbov. Najčastejšie ochorenie postihuje kĺby bedrového kĺbu, kolena, ramena a lakťa, menej časté kĺby, medzihalenia a zápästia.
Špecialisti v oblasti manuálnej terapie alebo lekári reumatológovia často používajú termín "artralgia", keď má pacient výrazné poškodenie kĺbov bez objektívnych príčin samotnej choroby.
Artralgický syndróm nie je samostatnou chorobou, ale predzvesťou patológií muskuloskeletálneho systému alebo vnútorných orgánov. Tak ako akékoľvek iné ochorenie kostného systému, artralgia má svoje vlastné príčiny a predisponujúce faktory, ktoré vyvolávajú bolesť kĺbov.
príčiny
Choroby, ktoré môžu vyvolať akútnu alebo chronickú artralgiu, sú:
- Bechterewova choroba.
- Choroby krvi.
- Systémový lupus erythematosus, vaskulitída.
- Autoimunitné lézie pečene.
- Dna.
- Chondrokalcinóza, mikrokryštalická artritída.
- Osteoartritída kĺbov.
- Malígne nádory kĺbov, metastázy kostného tkaniva.
- Zranenia kĺbov.
- Drogová alergia alebo vedľajší účinok liekov.
- Infekčné choroby (Lyme choroba, brucelóza, chrípka, tuberkulóza, hepatitída, rubeola atď.). Zvyčajne počas normálneho fungovania imunitného systému prechádza bolesť kĺbov po vyliečení choroby.
- Infekčné črevné a urogenitálne ochorenia, bakteriálna porážka srdcového svalu.
- Artritída (reumatoidná, reaktívna, psoriatická). Bolestivý syndróm je v tomto prípade opakujúci sa.
- Bolestivé stavy svalov, väzy, šliach a kostí často napodobňujú artralgiu.
Artralgia u detí sa najčastejšie pozoruje v akútnej fáze vírusového alebo bakteriálneho ochorenia, napríklad rubeoly, salmonelózy.
klasifikácia
V reumatológii sa rozlišuje niekoľko typov artralgie, ktoré sa vyznačujú typom, hĺbkou poškodenia kĺbov, lokalizáciou, intenzitou bolesti a trvaním syndrómu bolesti.
V závislosti od počtu poškodených kĺbov existujú tri typy artralgie:
Vzhľadom k vzniku artralgie rozlišujte:
- infekčné;
- objavujúce sa na pozadí chorôb kĺbov: neuralgia, artróza a iné;
- vytvorené v dôsledku rakoviny;
- pseudoartralgia - bolesť v kĺboch sa prejavuje ako porážka väzy, svalov, nervových kmeňov, kostí.
Artralgia sa klasifikuje podľa intenzity bolesti: slabá, mierne výrazná, intenzívna. A tiež podľa typu - konštantná, periodická, akútna, tupá bolesť. Najcharakteristickejšia a najbežnejšia je migračná bolesť, ktorá je chronická.
Okrem kĺbovej bolesti, ktorá je typická pre artralgiu, často u pacientov s myalgiou (bolesť svalov). V takýchto prípadoch je lekár oveľa ťažšie určiť príčinu. Treba poznamenať, že aj pri dôkladnom vyšetrení a inštrumentálnom vyšetrení nie je vždy možné, aby lekár zistil príčiny ochorenia.
Symptómy artralgie
Intenzita a povaha nepohodlie najčastejšie závisí od toho, čo spôsobuje artralgiu: príznaky sa pohybujú od prechodných po chronické. Bolesť môže byť ostrý, tupý, bolesť, pichanie, streľba, pálenie atď.
Často je pacient schopný samostatne rozlíšiť formu bolestivých pocitov, najmä ak došlo k poškodeniu kĺbov v dôsledku mechanického poškodenia väzov alebo šliach. A povahou bolesti za určitých okolností môžete diagnostikovať túto chorobu.
Artralgia, ktorej príčinou je infekčná choroba, sa najčastejšie objavuje v akútnej fáze vývoja základnej choroby. Bolestivý syndróm je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi svalov (myalgia) a pocitom bolesti (ossalgie). V prípade vzniku osteoartrózy má bolesť zvyčajne opakujúci sa charakter: zvyšuje sa pri ostrých zmenách počasia po prebudení v noci.
Avšak artralgia je charakterizovaná nedostatkom základných príznakov poruchy funkcie kĺbov:
- bolesť pri palpácii;
- začervenanie v oblasti postihnutej oblasti;
- deformácie;
- edém.
Okrem toho v počiatočnom štádiu vzniku ochorenia počas rádiografickej diagnostiky nie je možné zistiť žiadne zmeny v postihnutom kĺbe. Preto, tak s diagnózou artralgie a polyarthralgie, príznaky kľúčovej choroby, ktorá sa stala hlavnou príčinou, sa zvyčajne nachádzajú oveľa neskôr.
diagnostika
Diagnóza typu artralgie a odhalenie príčiny jej výskytu je založená na vypracovaní podrobného klinického obrazu. Čím viac informácií sa dozviete reumatológovi, tým skôr bude presná diagnóza a bude predpísaná vhodná liečba.
Špecialista bude musieť zistiť:
- kde to konkrétne bolí;
- akú bolesť (akútna, nudná bolesť atď.);
- aké sú kĺby;
- ako dlho to bolí;
- koľko to bolí (intenzívna, mierna, slabá bolesť);
- existuje nejaké oslabenie / zhoršenie bolesti počas dňa (bolesť je periodická, konštantná);
- či sa bolesť zhoršuje pohybom.
Okrem toho bude reumatológka odkázať pacienta na:
- Ultrazvuk spojov;
- Röntgenové a elektro-rádiografia;
- artroskopia (chirurgický minimálne invazívny postup s cieľom identifikovať porušenia v kĺbe);
- kontrastná artrografia (RTG kĺbov s kontrastnou tekutinou);
- punkcia kĺbu (odoberanie tekutiny obsiahnutej v kĺbe na zistenie príznakov vírusov, infekcií atď.)
- termografia (spôsob zaznamenávania infračerveného žiarenia tela);
- počítačová tomografia;
- podografia (vyšetrenie chodidiel, zaznamenávanie trvania jednotlivých období kroku);
Stanovenie lokalizácie a typ bolesti je prvým krokom k diagnostike. Všimnite si, že veľmi často v počiatočných štádiách vývoja chorôb, žiadne iné príznaky, okrem bolesti, človek necíti. Je mimoriadne dôležité, aby ich nebolo ignorované a zabránilo sa progresii ochorenia.
Liečba artralgie
U dospelých je liečba artralgie v doslovnom zmysle iba symptomatická: bolesť kĺbov a myalgia sa odstraňujú pomocou liekov proti bolesti. Ak chcete zvládnuť nepohodlie, zlepšenie stavu pacienta pomôže nasledovným spôsobom:
- Prijatie NSAID, chondroprotektorov, vitamínov, kortikosteroidov a cytostatik (s zanedbaným zápalovým procesom), svalových relaxancií;
- Antibiotiká pri detekcii patogénov, antivírusové lieky s potvrdením hlavnej diagnózy "hepatitídy";
- Ľudové recepty: masti na domáce použitie, kompresie, pleťové vody, bylinné kúpele, kaučuky, bujóny na požití;
- Moderná fyzioterapia: elektroforéza, laserová a magnetoterapia, aplikácie s parafínom a ozoceritom, akupunktúra, liečebné kúpele;
- Komplex cvičení fyzikálnej terapie, masáže a masáže sú základnými prvkami terapie mnohých chorôb kĺbov. Po úľave od akútneho zápalového procesu sa okrem fyzioterapeutických postupov uskutočňuje jemný vývoj problematickej oblasti (alebo kĺbov s poly- a oligoargralgiou).
Čím závažnejší je stupeň identifikovanej choroby, tým dôležitejšie je prístup k liečbe. Lekár navrhne schému na liečbu základnej choroby a zastavenie syndrómu bolesti ako jedného z vedľajších účinkov v systémovej patológii. Okrem toho bude varovať pred vedľajšími účinkami užívania liekov.
Tradičná medicína
Tradičné metódy liečby sú v skutočnosti symptomatické, t.j. odstrániť iba prejavy choroby, ale nie zdroj. Preto sa takáto terapia zvyčajne používa ako prostriedok na obnovu.
Najobľúbenejší domáci predpis je infúzia brezových púčikov. Má protizápalový účinok. Na jeho prípravu, 2 lyžičky. Ledviny naliať 500 ml vriacej vody a nechať kompozíciu variť 2 hodiny. Tento liek užívajte dvakrát denne na 0,5 šálky.
V ľudových liekoch sa odporúča pridať novokain (1 ampulka), čo výrazne zvyšuje analgetický účinok bujónov, infúzií a masti pripravených samostatne. Za každých okolností je však dôležité pochopiť, že samoliečba môže výrazne zhoršiť stav, preto je najlepšie požiadať špecialistu na vymenovanie liečebného režimu.
Artralgia: popis syndrómu, mechanizmus vývoja, príčiny, rizikové faktory
Artralgia nie je nezávislou chorobou. Takíto termínoví špecialisti sa používajú na popísanie patologického syndrómu, ktorý sa vyskytuje v centrálnom a periférnom kĺbovom spojení svalového a kostrového systému. Jeho hlavným prejavom je bolesť rôznej intenzity a lokalizácie.
Artralgia sa môže vyvinúť z mnohých dôvodov, ktoré zahŕňajú interné mechanizmy a environmentálne faktory. Na tom závisia aj princípy terapie. Ak chcete odstrániť hlavný prejav syndrómu bolesti, použite rovnaké lieky, ale ďalšia liečebná schéma závisí od patológie, ktorá spôsobila porážku spojivového tkaniva. V súlade s Medzinárodnou klasifikáciou chorôb (skrátená ICD) sa desiatej revízie artralgie uvádza kód M.00-M.25 (po zistení presnej príčiny).
Spravidla je v srdci patologického procesu zápal.
V dôsledku uvoľnenia množstva prozápalových cytokínov sa v kĺboch vyskytujú nasledovné zmeny:
- aktivácia receptorov bolesti, ktorá je sprevádzaná zodpovedajúcou symptomatológiou;
- porušenie mikrocirkulácie a výživy chrupavkového tkaniva;
- poruchy procesov obnovy buniek synoviálnej membrány kĺbu;
- zmena vlastností synoviálnej tekutiny;
- zničenie kolagénových vlákien a iných proteínových zlúčenín, ktoré sú hlavnými štrukturálnymi jednotkami chrupavky;
- zriedenie synoviálnej membrány a zníženie veľkosti medzery spoja.
V niektorých prípadoch sa artralgia vyriešila nezávisle bez liečby liekom. Takýto výsledok je pravdepodobný už v ranom veku, keď tkanivá majú schopnosť samoobnovenia. Ďalšou podmienkou priaznivej prognózy je absencia chronických lézií muskuloskeletálneho systému a iných systémových ochorení.
Artralgia môže ovplyvniť všetky kĺby bez výnimky. Zvyčajne choroba začína buď v periférnych malých artikuláciách priestoru prstov a rúk, zápästia na zápästí, členky. Patologický proces často zahŕňa aj kĺby kolena a lakťov. Niektoré choroby začínajú porážkou medzistavcového diskového hrebeňa a množstvom umiestnených štruktúr bedrových a ramenných kĺbov muskuloskeletálneho systému.
Artralgia sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:
- vírusové a bakteriálne infekcie, najmä bolestivý syndróm v kĺboch spôsobuje vírus chrípky, streptokok, Yersinia, chlamydia, gonokok a ďalších zástupcov patogénnej flóry;
- vážne poranenia kĺbov;
- nadmerné zaťaženie, faktom je, že takáto expozícia vedie k rozvoju mikrodamení spojivového tkaniva a to naopak spôsobuje zápal;
- artritída rôznych etiológií (reumatoidná, psoriatická, reaktívna atď.);
- akútna reumatoidná horúčka, ktorá sa vyskytuje v autoimunitnom procese na pozadí streptokokovej infekcie;
- patológia muskuloskeletálneho systému spolu s degeneratívnymi procesmi v chrupavkovom tkanive kĺbov (osteochondróza, artróza a iné dorzopatie);
- nútený pobyt v nepohodlnej polohe;
- profesionálna činnosť súvisiaca s monotónnym zaťažením rôznych spojov (napríklad predávajúci, nakladač, personál obrábacích strojov a zariadení atď.);
- vystavenie vysokým dávkam lítia, ortuti, olova a iných ťažkých kovov;
- vedľajší účinok užívania určitých liekov;
- nadmerné ukladanie solí, napríklad proti dnu;
- poškodenie kostného tkaniva;
- patologické neoplasmy.
Táto podmienka môže byť počiatočným predzvesťou dostatočne závažných ochorení, preto vyžaduje dôkladnú starostlivosť lekára.
Artralgia prináša ťažké nepohodlie. Zvyčajne sú bolesti v kĺboch spojené s myalgiou, obmedzením mobility. Niekedy sa obávajú nepríjemné pocity av noci, čo ovplyvňuje kvalitu spánku.
Preto tento syndróm často spôsobuje neurózu a okrem hlavnej terapie vyžaduje aj vymenovanie sedatívnych sedatív.
Pravdepodobnosť vývoja artralgií rôznej lokalizácie sa zvyšuje s určitými rizikovými faktormi.
Po prvé, ide o nadváhu.
Tukové usadeniny spôsobujú poruchy mikrocirkulácie a dodatočná telesná hmotnosť vytvára dodatočné zaťaženie kĺbov v podmienkach nedostatku živín.
Tiež pravdepodobnosť artralgie sa zvyšuje s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, imunitného systému, trombóz, patológií endokrinných žliaz, metabolických porúch. Situáciu zhoršujú zlé návyky, nesprávne zložená strava, nadmerná fyzická námaha alebo naopak, nečinnosť. Často sa artralgia prejavuje počas tehotenstva.
Artralgia: príznaky a liečba, diagnostické metódy, klasifikácia
Existuje niekoľko princípov klasifikácie takého syndrómu. Hlavný, najrozšírenejší v klinickej praxi je založený na prevalencii patológie. Takže rozlišujte:
- monoartralgiyu, Ak zápalový proces pokrýva iba jeden kĺb, v tomto prípade sú postihnuté pomerne veľké kĺby;
- oligoartralgiyu, postihuje 2 až 4 kĺby rôznych miest, pričom syndróm bolesti môže byť symetrický alebo asymetrický;
- polyarthralgia ak sa v patológii podieľajú päť alebo viac štruktúr muskuloskeletálneho systému, tento proces sa obvykle vyskytuje na pozadí systémových ochorení spojivového tkaniva.
Na etiologickom faktore existujú nasledujúce typy artralgického syndrómu:
- posttraumatický, objavujúce sa na pozadí vážnych podliatin, pádu, zlomeniny atď.
- infekčné, ako súbežná komplikácia systémových vírusových alebo bakteriálnych ochorení;
- psevdoartralgiya, v tomto prípade bolestivý syndróm nastáva v dôsledku poškodenia alebo patológie kostného tkaniva;
- degeneratívne, hlavnou príčinou je osteochondróza a iné ochorenia sprevádzané dystrofiou chrupavkového tkaniva;
- onkologického pôvodu, a výskyt artralgie môže byť dôsledkom nielen primárnej lézie nádoru, ale tiež výskytu neoplazmy v dôsledku šírenia metastáz.
Reumatológovia radšej používajú odlišnú klasifikáciu artralgie:
- polymyalgia, vznikajú proti reumatoidnej artritíde;
- reaktívne, prejavujúce sa akútnou reumatickou horúčkou alebo reaktívnou artritídou, sa zvyčajne vyvíja po infekčnej chorobe;
- psoriatická, vyskytuje sa v kombinácii s vonkajšími symptómami psoriázy;
- postihnutý dnou, je spôsobené porušením metabolizmu soli a akumuláciou zlúčenín sodíka v tkanivách.
Artralgia, ktorej príznaky a liečba z veľkej časti závisí od etiologického faktora, sa najprv prejavuje bolestivým syndrómom. Môže sa objaviť náhle po cvičení alebo postupne sa rozvíjať. V niektorých prípadoch sa nepohodlie obáva pacienta a je v kľude. Často sa bolesť zvyšuje s tlakom na postihnutý kĺb.
Okrem toho môže dôjsť k miernemu opuchu, ak je artralgia spojená s traumou, opuch sa šíri do blízkych tkanív. Koža nad postihnutým kĺbom sa niekedy zmení na červenú farbu.
Vzhľadom na zápalový proces sú pohyby ťažké, často sa prejavuje rušenie funkčnej aktivity ihneď po prebudení a prechádza buď samostatne, alebo po miernom cvičení.
V začiatočných štádiách artralgie symptómy a liečba, na ktoré sa pacient vysvetľuje odborníkom, zvyčajne nespôsobujú viditeľné zmeny v kĺbe. Progresiu ochorenia však môže sprevádzať výskyt uzlín, zakrivených prstov atď.
bolesti kĺbov
bolesti kĺbov - bolesť kĺbov príznak charakteristický pre jedného alebo viacerých kĺbov súčasne (polyarthralgia). Výskyt artralgia podporuje podráždenie neuroreceptorových synovie kĺbov kapsule mediátorov zápalu, imunitných reakcií produktov, soľných kryštálov, toxíny, osteofytov a t. D. artralgia možno pozorovať v reumatické, endokrinné, infekcie, nádorové ochorenia, neurologické, autoimunitné ochorenia, poranenia, nadváhy. Ak chcete zistiť príčinu bolesti kĺbov hrá dôležitú diferenciálnej diagnostický význam. Liečba artralgií sa znižuje na liečbu choroby, ktorá ich spôsobila; aplikujte symptomatické opatrenia - analgetiká, lokálne teplo a masti.
bolesti kĺbov
Pre kĺbovej syndróm, majúce formu kĺbov, vyznačujúci sa tým, že chýba objektívnych príznakov lézií kĺbového aparátu - deformácie, opuchy, miestne prehriatie a prekrvenie, bolesť palpačná, významného obmedzenia mobility, často - rádiologické značenie. Avšak, bolesti kĺbov môže byť predzvesťou závažných organických lézií kĺbov, alebo symptóm impozantné extraartikulární patológie.
Typy artralgie
Prejavy bolesti kĺbov sa líšia v umiestnení a hĺbke bolesti, počet spojení, povahe a intenzita bolesti, jeho denný rytmus, doba existencie, spolu s určitým druhom pohybu a tak ďalej. D. Navrhnúť monoartralgii, súčasne alebo postupne, v prítomnosti bolesti v jednom spoji syndrómu bolesti v niekoľkých kĺbov - o oligoartralgii, so zapojením 5 alebo viac kĺbov - syndrómu polyarthralgia.
Prirodzenosť artralgického syndrómu odlišuje akútnu a tupú bolesť; intenzitou - od miernej až strednej až ťažkej; podľa druhu prúdu - prechodné a konštantné. Artralgia často sa vyskytuje vo veľkých kĺbov - bedrá, kolená, rameno a lakeť, aspoň v strednom a malým - zápästia, členka, interfalangeálního.
V reumatológii je bežné rozlíšiť nasledujúce typy bolesti kĺbov:
- artralgia spôsobená toxickým syndrómom pri akútnych infekciách;
- primárna epizóda alebo prerušovaná artralgia s akútnou alebo rekurentnou artritídou;
- dlhodobá monoartralgia veľkých kĺbov;
- oligo-alebo polyarthralgický syndróm sprevádzajúci postihnutie synoviálnych membrán alebo progresívnych degeneratívno-dystrofických zmien chrupavky;
- zostatková post-zápalová alebo posttraumatická artralgia;
- psevdoartralgiyu
Faktory rozvoja artralgie
Artralgický syndróm často sprevádza priebeh akútnych infekcií. Artralgia sa môže pozorovať tak v prodromálnom období ochorenia, ako aj v ranej klinickej fáze, ktorá prebieha s horúčkou a intoxikáciou. Pre infekčnú formu artralgie sa vyznačuje "bolesť" v kĺboch dolných a horných končatín, polyartikulárna povaha bolesti, ich konjugácia s myalgiou. Mobilita v kĺbe je úplne zachovaná. Zvyčajne infekčná prírodná artralgia zmizne v priebehu niekoľkých dní, pretože toxický syndróm v dôsledku základnej choroby oslabuje.
Možné varianty postinfekčnej reaktívnej artralgie po akútnych intestinálnych alebo urogenitálnych infekciách; parainfekčný artralgický syndróm spôsobený tuberkulózou, infekčná endokarditída, sekundárna syfilis. Často je príčinou artralgie sústredenie existujúcej chronickej infekcie - pyelonefritída, cholangitída, adnexitída, paratonsilárny absces alebo parazitické zamorenie.
Poly- alebo ologiartralgii je hlavným príznakom zápalových reumatických ochorení. Pre reumatické bolesti kĺbov vyznačuje konštantný, intenzívne migračné bolesti, najmä v oblasti veľké kĺby dolných končatín, obmedzeným pohybom v kĺboch. Debut reumatoidná artritída a systémové reumatické ochorenia prejavujúce polyartikulárnym syndróm napínavé malých kĺbov symetrické nôh a rúk, motor tuhosť v dopoludňajších hodinách. Keď mikrokryštalická dnavá artritída artralgia prejavuje vo forme recidivujúce paroxyzmálna bolesti v izolovanej kĺbu, ktorý sa náhle sa objavil, rýchlo dosiahnuť intenzity píku a v nezmenšenej miere po dobu niekoľkých dní.
Postupne sa dlhodobo zvyšuje, artralgia môže naznačovať deformáciu osteoartritídy a iné degeneratívne-dystrofické lézie kĺbov. V tomto prípade je typické zapojenie kolenných alebo bedrových kĺbov; bolestný, bolestivý, bolestivý typ bolesti a ich zmiznutie v pokoji. Artralgia môže byť časovo závislá, sprevádzaná krčiacimi kĺbmi počas pohybu, oslabená lokálnou terapiou rozptýlenia.
Rezistentné oligosacharidy a dlhé toku polyarthralgia sprevádzané tvorbou "prstov" (Hippokrates deformácie nechtov a distálnych článkov prstov typu "doba steklyshek" a "spodné stehná") ukazujú, paraneoplastický lézie synoviálnych membránach. Títo pacienti by mali byť podozrenie na rakovinu patológiu vnútorných orgánov, najmä rakoviny pľúc.
Časté príčiny bolesti kĺbov endokrinné poruchy. - primárny hyperparatyreózy, ovariogennye dysfunkcia, hypotyreózy a ďalšie kĺbového syndrómu endokrinného pôvodu prebieha vo forme oligoartralgii konjugátu ossalgiya, myalgia, bolesti v panve a chrbtice. Medzi ďalšie možné príčiny bolesti kĺbov musí rozdeliť intoxikácii ťažkými kovmi (tálium, berýlium), časté zápchy alebo mikrotraumat kĺbov, predĺžené liekovej terapie, atď postallergicheskie reakcie.
Zostatková artralgia po zápaloch kĺbov je chronická alebo prechodná. Počas týždňov alebo mesiacov môže bolesť a tuhosť v kĺboch pretrvávať; v budúcnosti sa plne obnovia blaho a funkcie končatín. V chronickej forme artralgia jeho zhoršenia, ktoré sú spojené s preťaženie, meteolabilnostyu, podchladenie. Tým psevdoartralgiyam týka bolesti, simulované primárne ossalgiya, neuralgia, bolesti svalov, poruchy krvného obehu, ploché nohy, v tvare X alebo O-tvaru deformácie končatín, psychosomatických porúch.
Diagnóza artralgie
Keďže artralgia nie je samostatnou nosologickou jednotkou, ale len subjektívnym symptómom, klinické a anamnestické vlastnosti a fyzické vyšetrenie prichádzajú do popredia pri objasňovaní príčin jej výskytu. Konzultácia s reumatológom je žiaduca. Na rozlíšenie etiológie artralgie sa uskutočňuje množstvo objektívnych štúdií. V laboratórnej diagnostike je klinický krvný test vrátane počítania krvných doštičiek, biochemických a bakteriologických testov sérologických reakcií indikatívny.
Medzi inštrumentálnych metód diagnóze s použitím X-ray a ultrazvuk kĺbov, zobrazovanie, termografia, xeroradiography, podography a invazívne zásah - kontrastné artrografie artroskopia, spoločné defekt s diagnostickým mikrobiologické a cytológia pozoroval po biopsii.
Liečba a prognóza artralgie
V terapii, bolesti kĺbov hrajú významnú úlohu vedúcej liečbu patológie. liečbu drogovej závislosti je zameraný na odľahčenie vnútrokĺbových zápalové procesy a bolesti. Systémová terapia zahŕňa použitie NSAID. - ibuprofen, diklofenak, naproxén apod pri mierne bolesti kĺbov alebo kontraindikácie požitím liekov sa vykonáva zahriatím lokálne vonkajšie terapie, protizápalové a analgetické mastí obsahujúcich diclofenac, ketoprofen, terpentín masť. Aplikácia sa aplikuje s dimetylsulfoxidom na oblasť spoja.
Zanedbanie kompetentného vyšetrenia a liečby artralgie je spojené s vývojom ireverzibilných funkčných porúch kĺbov - tuhosť, ankylóza, kontraktúra. Vzhľadom k tomu, artralgia môže slúžiť ako marker pre rôzne choroby, musíte vidieť lekára, ak máte artikulárny syndróm viac ako 2 dni.
Čo je artralgia? Príznaky a liečba
V modernej medicíne patológia muskuloskeletálneho systému už dlho zaujíma vlastnú bunku. Je to spôsobené širokým rozšírením chorôb tohto typu. Takže napríklad ak vezmete skupinu ľudí starších ako 30 rokov, potom každá druhá osoba v nej bude nejako sťažovať na rôzne problémy s kosťami, chrupavkou alebo kĺbmi.
Mnoho ľudí v ich živote stojí pred rôznymi bolesťami, ku ktorým dochádza v kĺboch. Podobné bolesti, ktoré často pôsobia ako symptóm ochorenia, sa zvyčajne nazývajú artralgia v lekárskej praxi.
Artralgia je vždy príznakom, ale nikdy nezávislou chorobou. Ak existujú sťažnosti na bolesť v kĺboch, je potrebné hľadať ich príčinu a nielen vykonať symptomatickú liečbu zameranú len na potlačenie syndrómu bolesti.
obsah:
Čo je to?
Artralgia v medicíne sa nazýva symptóm bolesti, ktorý postihuje niektoré z mnohých kĺbov v ľudskom tele z akýchkoľvek dôvodov. Väčšina patológie postihuje veľké kĺby, či už je to bedrový kĺb, koleno, rameno alebo lakť. Menej zriedkavo sa pacienti sťažujú na bolesť v menších kĺboch, ako je interfalangeálna, členok alebo zápästia.
Mnohí reumatológovia a odborníci v oblasti manuálnej terapie, ktorí hovoria o artralgii, majú na mysli porážku kĺbu, ktorej etiológia nie je úplne jasná. V tomto prípade sa uskutoční dôkladné diagnostické vyhľadávanie na určenie zdroja lézie.
V medicíne vystupuje taká koncepcia ako artralgický syndróm. Toto je najčastejšie nezávislé ochorenie, ale súbor symptómov, ktoré predpovedajú nástup ochorenia muskuloskeletálneho systému alebo vnútorných orgánov. Artralgický syndróm sprevádza mnohé typy ochorení, ktoré nie sú pre žiadneho z nich osobitné, preto nie je možné diagnostikovať len jeho prítomnosť. Potrebné sú ďalšie diagnostické postupy, ktoré umožňujú objasniť povahu bolesti a zvoliť optimálnu liečbu.
Lekári často upozorňujú pacientov na skutočnosť, že artralgia nie je nezávislou chorobou, ale symptómom nejakej patológie, ktorá je akútna alebo chronická. Toto treba mať na pamäti, ak existujú sťažnosti v kĺboch. Pre niektoré choroby je artralgia prvým a niekedy jediným znakom patológie, ktorá sa musí starostlivo vyhodnotiť.
Typy artralgie
Artralgia je klasifikovaná rôznymi znakmi. Môže byť rozdelená do rôznych skupín v závislosti od veľkosti postihnutých kĺbov, hĺbky lézie, znakov bolestivého syndrómu, príčin vývoja atď.
V prvom rade v klinickej praxi medzi lekármi sa prijíma rozdelenie artralgie do tried podľa toho, koľko kĺbov sa podieľa na patologickom procese. Podľa tohto kritéria sa rozlišujú tri hlavné typy patológie:
- monoartralgia je sprevádzaná porážkou jediného jediného kĺbu bez ďalšieho rozšírenia procesov (najčastejšie sa objavuje koleno ako postihnutý kĺb);
- oligoartralgia je obvykle sprevádzaná poškodením kĺbov v množstve 2 až 4 kusy (lézia môže byť symetrická aj asymetrická);
- polyarthralgia je sprevádzaná objavením symptómov bolesti vo viac ako piatich kĺboch (často s typom choroby, bolesti sú migrujúce, všetky päť alebo viac kĺbov sú zriedka ochorené súčasne).
Rozdelenie artralgie podľa typu syndrómu bolesti je založené na intenzite bolesti a jej charakteristikách. Takže napríklad bolesť môže byť krátkodobá a dlhodobá, akútna, tupá, pichanie atď. V niektorých prípadoch môže charakteristika syndrómu bolesti umožniť špecialistovi pochopiť približne to, čo môže príčina bolesti ležať.
Je zaujímavé, že reumatológovia majú vlastnú klasifikáciu artralgie používanú pri diagnostike a liečbe reumatizmu. Reumatológovia bolesti kĺbov sú rozdelení do nasledujúcich skupín:
- bolesť vyvolaná vývojom toxického syndrómu na pozadí akútnej infekcie;
- Primárna bolesť alebo prerušovaná na pozadí akútnej artritídy alebo artritídy rekurentného typu;
- monoartralgia, ktorá trvá dlhší čas a postihuje jeden z hlavných kĺbov v tele;
- Viacnásobné poškodenie kĺbov zahŕňajúce proces ich synoviálnych membrán alebo vyvíjanie na pozadí dystrofických zmien v chrupavkovom tkanive;
- artralgia, ktorá je po zápale alebo infekcii reziduálna;
- pseudoartralgia (bolesť, ktorá napodobňuje kĺbovú patológiu, ale nie je).
Stanovenie povahy a typu bolesti sa stáva zložitejšou, ak pacient spája myalgiu s myalgiou. V tomto prípade je ťažké identifikovať hlavný zdroj bolesti a preto podozrievať jednu alebo druhú patológiu.
dôvody
Artralgia je spoločníkom obrovského počtu rôznych chorôb. V prvom rade v tomto prípade infekčná patológia. Artralgia s infekciou sa môže pozorovať v rôznych štádiách ochorenia. Najčastejšie v tomto prípade je symptóm sprevádzaný aj prítomnosťou horúčky a pocitu bolesti v svalových tkanivách. Je dôležité mať na pamäti, že ak infekcia ovplyvní celé telo a nie samotný kĺb, mobilita nebude obmedzená.
Celková bolesť kĺbov alebo oligoartralgia sa často vyskytuje pri reumatických ochoreniach. V tomto prípade bude bolesť sprevádzaná silným obmedzením mobility, ako aj schopnosťou migrácie. Pri reumatických chorobách sa spodné končatiny častejšie podieľajú na patologickom procese, takže sa pacient s najväčšou pravdepodobnosťou bude sťažovať na bolesť v nohách.
Príčinou artralgie môže byť infekcia v ľudskom tele
Niektoré systémové reumatické ochorenia naopak postihujú spočiatku malé kĺby. V takomto prípade si človek môže po spánku sťažovať na tuhosť.
Niektoré degeneratívne ochorenia kĺbov môžu viesť k rozvoju artralgie ako symptómu. V tomto prípade sú bolesti často hlúpe, bolestivé. Ovplyvňuje hlavne kĺby, ktoré majú veľké zaťaženie. Môže to byť napríklad koleno alebo bedrový kĺb. Pri bolestiach na pozadí degeneratívnych ochorení sa často vyskytuje meteodependencia, ako aj zvýšenie reakcie na fyzickú aktivitu.
Príčinou artralgie môže byť aj paraneoplastický syndróm rakovinových nádorov pľúcneho tkaniva alebo ochorení endokrinného systému. Často výskyt artralgie vedie k ochoreniu štítnej žľazy, ako je hypotyreóza, difúzny toxický chudák, tyreotoxikóza atď.
Ďalšie príčiny môžu byť rôzne vonkajšie vplyvy, ako napríklad intoxikácia s jedmi alebo ťažkými kovmi, vystavenie žiareniu, dlhotrvajúce vystavenie účinkom chladu, stresové účinky atď.
Symptómy artralgie
Symptómy, ktoré sprevádzajú artralgiu v tomto alebo v tomto prípade, závisia od toho, ktoré ochorenia boli spôsobené. Hlavným a hlavným príznakom pri výsluchu pacienta sú bolestivé pocity, ktorých popis sa môže líšiť od pacienta po pacienta. Často sa sťažnosti pridajú k bolestiam, ako je pocit tuhosti v ranných hodinách alebo počas dňa, strata pohyblivosti kĺbov, kríza, ktorá sa vyskytuje počas výkonu určitých pohybov.
Najčastejšie chronické ochorenia, ktoré sa vyskytujú v pozadí, poskytujú mäkší priebeh artralgie, zatiaľ čo traumy sú charakterizované ťažším prietokom. Bolesť po traumatických účinkoch je ostrejšia a zotavenie trvá dlhšie.
Ak je artralgia príznakom akejkoľvek bežnej infekčnej patológie, pacient sa bude častejšie sťažovať na kreslenie, dlhotrvajúce bolesti v oblasti kĺbov. Je to normálne, ak takáto bolesť sprevádza a myalgia - bolesť svalov. Okrem toho sa môže vyvinúť teplota, príznaky všeobecnej intoxikácie tela, ako je nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy.
Ak príčina bolesti spočíva v neuralgii, bolesť bude akútna, zhoršená pohybom a oslabením v jednej alebo inej pozícii. Podobná prejavová symptomatológia je spojená s postihnutým nervovým zakončením. Syndróm bolesti ustúpi, akonáhle človek prestane aktívne pôsobiť na nerv.
Ak príčinou artralgie spočíva degeneratívna choroba kĺbov, mali by ste očakávať tupé bolesti, ktoré sa pri aktívnych pohyboch môžu zhoršiť a premeniť na akútnu. Pre artralgiu, v tomto prípade tuhosť v kĺbe, bude charakteristické obmedzenie jeho pohyblivosti.
Je dôležité mať na pamäti, že artralgia sama osebe nie je sprevádzaná zmenami stavu spoja. To znamená, že koža na kĺbe bude mať normálnu farbu, zmeny konfigurácie budú tiež úplne chýbať.
Liečba artralgie
Pri liečbe artralgie je veľmi dôležité vykonať správne diagnostické opatrenia. Je to spôsobené tým, že artralgia je vždy príznakom nejakej choroby a nie nezávislej choroby, ktorá si vyžaduje samošetrenie. Samozrejme, v lekárskej praxi existuje idiopatický typ patológie (keď nebolo možné zistiť presnú príčinu), ale v podstate táto diagnóza naznačuje nedostatočnú diagnózu.
Pred liečbou artralgie sa musí dôkladne vyšetriť pacient a vyhodnotiť jeho ďalšie sťažnosti. Lekár upriamuje pozornosť na anamnézu súčasnej choroby, objasňuje, či došlo k nejakým nedávnym infekčným procesom.
Pri artralgii má výborná diagnostika pacienta veľkú diagnostickú dôležitosť. Je potrebné určiť, kedy a za akých okolností sa bolesť vyvinula prvýkrát, ako dlho trápi pacienta a ako efektívne sa už snažil liečiť. Takéto drobnosti umožňujú čo najkompletnejší obraz o chorobe a vylučujú niektoré patológie, pre ktoré nie sú sťažnosti, ktoré vznikli, typické.
Symptomatická liečba artralgie bude zahŕňať použitie takých liekov, ako sú Apizarthron, Viprosal B, Finalangon a ďalšie.
Posúdenie ďalších stížností pomáha lekárovi určiť spektrum testov, ktoré pomôžu pri diagnostike, ako aj pri výbere symptomatickej liečby.
Pri diagnostickom vyhľadávaní sa v prípade potreby používajú metódy ultrazvuku, CT, röntgenového žiarenia a MRI. V niektorých prípadoch môže dôjsť k prepichnutiu kĺbu. Vyžaduje sa aj množstvo laboratórnych testov.
Už pri výsledkoch výskumov, keď sa stanovila diagnóza, lekár môže pacientovi diagnostikovať. Na základe diagnózy sa zvolí terapia, ktorá pomôže zmierniť bolesť kĺbov.
Samotná artralgia sa liečí iba pomocou symptomatickej terapie. Na tento účel môžu pacienti používať napríklad rôzne otepľujúce masti, ako napríklad:
- Epizartron (v zložení je včelí jed, je potrebné byť opatrný u ľudí s alergiou);
- Finalgon;
- Viprosal;
- Capsicum a ďalšie.
Okrem masti je možné použiť anestetiká a nesteroidné protizápalové lieky. Nesteroidné protizápalové lieky vo forme masti možno aplikovať aj na oblasti pacientov s kĺbmi.
Liečba základnej choroby je predpísaná v závislosti od toho, čo spôsobilo výskyt primárneho symptómu. Ak je spúšťací faktor infekčným procesom, v závislosti od jeho povahy sú predpísané antivírusové lieky alebo antibiotiká, ak je diagnostikovaný reumatizmus, potom sú vybrané lieky, ktoré dokážu bojovať s touto chorobou.
Je dôležité mať na pamäti, že po vymenovaní hlavnej liečby bude potrebné opraviť symptomatickú liečbu bolesti. To sa deje tak, že nevzniká opačný účinok liekov, takže niektoré lieky neznižujú účinnosť iných. Z tohto dôvodu je dôležité lekárovi vysvetliť, akú symptomatickú liečbu už bola vykonaná, a opýtať sa na jej kompatibilitu s novou liečbou. Ak to lekár považuje za nevyhnutné, predpíše alternatívne lieky na symptomatickú liečbu artralgie, ktorá nezasahuje do liečby základnej choroby.
V niektorých prípadoch (napríklad pri paraneoplastickom syndróme) predstavuje diagnostické vyhľadávanie a následne výber terapie významnú ťažkosť. V tomto prípade sa pacientom odporúča aj symptomatická terapia, ktorá pomôže bojovať proti bolesti, ale nemôže odstrániť príčinu ich výskytu.
Mnohí pacienti sa dopustia chyby pri pokuse o liečbu artralgie doma použitím techník ľudovej medicíny alebo použitím symptomatických prostriedkov. Tento prístup umožňuje základné ochorenie, ktoré spôsobilo, že vývoj symptómu môže prebiehať bez náležitej diagnózy a liečby.
Ak sa bolesť vyskytuje v kĺboch (najmä ak bolesť trvá dlho a symptomatická liečba má iba dočasný účinok), vždy vyhľadajte lekársku pomoc. Áno, diagnóza ochorenia môže byť v niektorých prípadoch oneskorená, ale nájsť príčinu ochorenia a začať elimináciu je životne dôležitá, aj keď sa symptomatická liečba úspešne vyrovná s úľavou od bolesti v kĺboch. Dôstojnosť s ohľadom na vlastné zdravie môže zachrániť život pacienta a zabrániť jeho postihnutiu, čo treba pamätať.