Artritída artróza bedrového kĺbu
Osteoartritída bedrového kĺbu (koxartróza) je chronická, postupne progresívna choroba, pri absencii včasnej a správnej liečby môže viesť k úplnej strate pohybu v nej. End-oz znamená, že prevládajúci nie je zápalový, ale degeneratívny proces.
Príznaky tejto choroby sa líšia v závislosti od štádia. Na začiatku je to sotva značné nepohodlie, ktoré sa vyskytuje pri chôdzi a cvičení. Možno prejav v podobe miernej bolesti v oblasti stehna, ktorý prechádza v pokoji. V tomto prípade sa bolesť prejavuje nielen v bedrách, ale aj v slabín alebo v kolene.
Koxartróza je spravidla proces, ktorý prebieha už mnoho rokov, charakterizovaný postupnou zmenou chrupavky s následnou deformáciou kostí a stratou funkčnosti kĺbov. Primárne postihuje ľudí po 40 rokoch, ale sú veľmi mladí pacienti.
príčiny
Prečo vzniká artróza bedrového kĺbu a čo to je? Príčiny koxartrózy môžu byť odlišné, ale obraz choroby je vždy rovnaký. Všetko začína zmenou kĺbovej chrupavky, ktorá je zriedená a stráca schopnosť absorbovať zaťaženie. Stratifikácia chrupavkového tkaniva kompenzuje tvorbu rastu kostí pozdĺž okraja kĺbových povrchov, čo vedie k deformácii kĺbov a kostí rôzneho stupňa.
Hlavné príčiny tejto spoločnej choroby:
- Poranenie. Takáto príčina nemusí byť veľkým poškodením, ale v mnohých prípadoch je vývoj ochorenia ovplyvnený chronickými mikrotraumami, ktoré prispievajú k praskaniu a zriedeniu chrupavky. Tiež ovplyvňujú roztrhnutie kĺbovej kapsuly, čo vedie k hromadeniu mnohých zranení. Často je opakovaná mikrotrauma predzvesťou výskytu takejto choroby.
- Nadmerné namáhanie, čo vedie k systematickému mikrotramu, ako aj k poraneniu kĺbov. Najčastejšie sa to vyskytuje u ľudí, ktorí vykonávajú ťažkú fyzickú prácu alebo profesionálnych športovcov. V tomto prípade je liečba bez zmeny životného štýlu alebo obmedzenia pracovného zaťaženia tiež neúčinná a často sprevádzaná relapsmi.
- Dedičné predispozície. To môže zahŕňať anomálie vo vývoji hlavy stehnovej kosti, nedostatočné rozvinutie kĺbových prvkov atď. V tomto prípade sa vyskytuje takzvaná dysplastická artróza bedrového kĺbu.
- Choroby. Napríklad artritída v neprítomnosti správnej liečby môže prerásť s artroziou v priebehu času. Je to spôsobené tým, že počas artritídy sa zmenia vlastnosti chrupavkového tkaniva, krvný obeh je narušený. Postupne to vedie k rozvoju degeneratívneho procesu.
- Nadváha telesnej hmotnosti. Nadbytočná telesná hmotnosť, dokonca aj pri chôdzi, spôsobuje zaťaženie kĺbov, ktoré presahujú ich fyziologické hranice sily.
V závislosti od príčiny vzniku ochorenia a jeho patogenézy existujú dva hlavné typy artrózy bedrového kĺbu.
- Primárna koxartróza. V tomto prípade sa choroba vyvíja veľmi pomaly a začína narušením prívodu krvi do tkaniva. Dôvody na vznik tohto typu artrózy sú zakorenené v metabolickej poruche, ktorá je bežnejšia u ľudí starších ako 50 rokov. Primárna artróza bedrového kĺbu je najčastejšie diagnostikovaná.
- Sekundárna koxartróza. V tomto prípade sa choroba vyvíja na pozadí systémovej zápalovej lézie mnohých kĺbov v tele. Zápal môže byť infekčný aj autoimunitný.
V počiatočnom štádiu koxartrózy pacientov sa jedná o menšiu bolesť alebo nepohodlie v artikulačnej oblasti. Často sa takéto príznaky ignorujú, čo vedie k progresii choroby.
Symptómy artrózy bedrového kĺbu
Koxartróza bedrového kĺbu, ktorej symptómy nemožno ignorovať, môže viesť k vážnym následkom. Existuje niekoľko hlavných príznakov ochorenia, ktoré závisia od štádia ochorenia:
- Bolesť v oblasti kĺbov je najzreteľnejším príznakom, ktorým je možné predpokladať akúkoľvek chorobu TBS. Intenzita a povaha pocitov zvyčajne závisí od fázy.
- Obmedzenie pohyblivosti končatín je tiež príznakom koxartrózy. V počiatočnom štádiu je charakteristický pocit tuhosti kĺbu, ktorý prechádza po určitej záťaži.
- Oslabenie stehenných svalov možno pozorovať už v druhom štádiu ochorenia, dosiahnutie tretieho stupňa dokončenia atrofie.
- Zmena dĺžky nohy z dôvodu deformity panvy je charakteristická pre "zanedbávanú" osteoartritídu.
- Zmiernenie alebo zmena chôdze je veľmi pravdepodobným znakom deformácie kostí.
- Značná kríza v kĺbe nie je vždy znakom artrózy. Zvyčajne sa to berie do úvahy pri iných príznakoch.
Hlavným znakom koxartrózy je bolesť, ktorej povaha, jej trvanie, lokalizácia a intenzita závisia od štádia ochorenia.
Osteoartritída bedrového kĺbu prvého stupňa
V tomto štádiu ochorenia sú charakteristické bolesť v kĺbe a stehne, niekedy v kolene, ktoré vznikajú po fyzickom namáhaní a po zotavení po odpočinku. Mobilita spoja nie je obmedzená a neexistujú žiadne abnormality chôdze.
Koxartróza 1. stupňa je počiatočným štádiom ochorenia, po ktorej je možné liečbu prerušiť a zničiť a udržať funkciu v plnom rozsahu. Nanešťastie však mnohí nepovažujú za potrebné konzultovať lekára kvôli slabým bolestiam kĺbov a choroba postupuje medzičasom.
Klzová artróza 2. stupňa
Častejšie sa prejavuje - intenzita bolesti sa zvyšuje, vzniká nielen po zaťažení, ale aj v pokoji, obmedzenie motorických funkcií. Najmä koxartróza je charakterizovaná ťažkosťami pri vykonávaní pronácie (vnútorná rotácia bedrového kĺbu) a vedenie, ktoré tvoria kontraktúru.
Pri röntgenovom vyšetrení vidíme zúženie kĺbového priestoru a vzhľad na povrchu rastu kostí. Acetabulum a stehenná hlava sú deformované. Začnú atrofii stehenných svalov na postihnutej strane, a bolesť zasahuje pod zachytávanie a kolená a triesla (to je dôležité si uvedomiť, že degeneratívne zmeny v kolennom kĺbe je sprevádzané nebude).
Bolesť artritídy 3. stupňa
Symptómy choroby sú vyslovované a majú trvalý charakter. Bolestivý syndróm predstiera v noci. Pri chôdzi pacient používa podporu. Svaly dolnej končatiny a stehien postupne atrofujú a chorá noha chorého sa stáva oveľa kratšou.
Často do tretieho stupňa, kĺbová medzera úplne zmizne a kĺby rastú spoločne do jednej štruktúry kostí, to dokazuje obrázok. Výsledkom je úplná nehybnosť spoja.
Na rádiografii sa od strany strechy acetabula a hlavy stehennej kosti určuje rozsiahly rast kostí, čo je ostrý zúženie spojovacej medzery. Krk stehennej kosti je značne rozšírený a skrátený.
diagnostika
Predtým ako zistíte, ako liečiť artrózu bedrového kĺbu, musíte správne diagnostikovať. Ak máte podozrenie, že osoba je koxartróza si kladie za cieľ vykonať biochemickú analýzu krvi - výskyt choroby, pacienti majú k miernemu zvýšeniu ESR, globulíny, imunoglobulíny a seromucoid.
Ďalším krokom pri zisťovaní artrózy je röntgenová snímka. Zverejní:
- osifikácia chrupavky,
- rastu kostí na hranici chrupavky,
- zúženie vzdialenosti medzi kĺbmi,
- zhutnenie kostného tkaniva pod chrupavkou.
Bohužiaľ, röntgenová fotografia neumožňuje vidieť kĺbovú kapsulu a samotnú chrupku, ak je potrebné získať informácie o týchto mäkkých tkanivách, potom pacient bude nasmerovaný na tomografiu.
Liečba artrózy bedrového kĺbu
Pri diagnostikovanej artróze bedrového kĺbu bude liečba závisieť priamo od štádia, v ktorom sa choroba nachádza. Všeobecná schéma liečby zahŕňa dosiahnutie nasledujúcich cieľov:
- odstrániť bolesť a nepohodlie v oblasti postihnutého kĺbu;
- upraviť výživovú intraartikulárnu chrupavku a začať proces jej obnovy;
- eliminovať nedostatok intraartikulárnej tekutiny;
- aktivovať mikrocirkuláciu v tkanivách kĺbov;
- na odstránenie zvýšeného zaťaženia bedrového kĺbu;
- posilniť svaly, ktoré obklopujú, chránia a podporujú artikuláciu;
- zabrániť deformácii a zvýšiť pohyblivosť bedrového kĺbu.
To všetko sa dá dosiahnuť len prostredníctvom integrovaného prístupu, ktorý by mal zahŕňať nielen farmakoterapiu, ale aj zmeny životného štýlu, aby sa zbavili rizikových faktorov koxartrózy.
- V troch štádiách ochorenia liečba zahŕňa chirurgickú operáciu, počas ktorej je kĺb nahradený endoprotézou, s časťou protézy implantovanou do stehnovej kosti a čiastočne v panvovej kosti. Operácia je pomerne komplikovaná, časovo náročná a vyžaduje dlhú rehabilitačnú dobu.
- Pri stupňoch I a II stupňa artrózy liečby kyčelného kĺbu sa vykonáva bez chirurgického zákroku. Použité: NSA, myorelaxanciá, hondroprotektory, vazodilatanciá, hormonálne steroidy, miestnych liekov - masti, pleťové vody, obklady.
Všetky tieto lieky sú predpísané výhradne zodpovedným lekárom. Niektoré z nich sú účinné vo forme injekcií priamo do postihnutej oblasti kĺbov. Takéto injekcie môže vykonávať len kvalifikovaný zdravotnícky personál. Samošetrenie preto nie je prísne odporúčané.
Nefarmakologické metódy
Okrem užívania liekov lekári odporúčajú protidrogové metódy na boj proti tejto chorobe. Patria medzi ne nasledujúce spôsoby liečby tohto ochorenia:
Fyzioterapia používaná na artrózu zahŕňa nasledujúce typy liečby:
- magnetoterapia;
- UHF a ultrazvuková terapia;
- letecká a elektroterapia;
- inductothermy;
- svetelná terapia;
- aplikácie laserovej technológie.
Všetky tieto metódy možno použiť iba na zlepšenie krvného zásobenia kĺbov a na zmiernenie kŕčov.
Liečebná terapia
Kombinovaná liečba artritídy bedrového kĺbu zahŕňa vymenovanie nasledujúcich skupín liekov:
- Nesteroidné protizápalové lieky (to je diclofenac, ketoprofén, indometotsin Brufen, piroxikam a podobne, z ktorých všetky odstránenie bolesti, zmierniť zápal, ale neobnoví chrupavku).
- Preparáty pre křupavku. Prípravky na podávanie tkaniva chrupky. Urýchlite jej obnovenie. Dôležité pre 1,2-fázu liečby artrózy. Pri treťom stupni choroby už je chrupavka zničená, tieto lieky budú zbytočné. Vezmite lieky na dlhú dobu, trvať niekoľko kurzov.
- Miorelaxanty (sirdalud, midokalm atď., Odstraňujú svalové kŕče v oblasti kĺbov, podporujú prívod krvi do tkanív).
- Masti a krémy. Terapeutické masti sú spôsoby, ako zmierniť stav chorého, ale neprispievajú k úplnému zotaveniu. Dobre vhodné otepľujúce masti. Dráždia kožné receptory a v dôsledku toho znižujú syndróm bolesti. Ohrievajúce masti tiež pracujú na obnovení zvýšeného obehu v tkanivách a svaloch okolo pacientovho kĺbu.
- Injekcie steroidov do kĺbovej dutiny (hydrocotizón, motelpred, kenalog, atď. Injekcie týchto liekov sú predpísané na zmiernenie exacerbácie ochorenia a odstránenie silnej bolesti).
- Vazodilatačné liečivá (trental, cinarezin, theonikol atď. Rozširujú cievy vo vnútri a blízko kĺbovej dutiny, čím zlepšujú dodávanie živín potrebných na opravu tkaniva).
Ľudia nemusia počítať s tradičnými spôsobmi liečby. Ale niektorí liečitelia odporúčajú citrón, cesnak alebo korenie zeleru na liečbu kĺbov a kostí.
Masáže pri liečbe koxartrózy
Pri deformačnej artróze bedrového kĺbu poskytuje liečba masážou dobré výsledky. Masáž s koxartrózou je veľmi účinná a užitočná metóda. Je žiaduce, aby masáž bola vedená dobrým špecialistom a čo najčastejšie.
Jeho pôsobenie je zamerané na zlepšenie krvného obehu, posilnenie svalov, zmiernenie bolestivého kŕče, opuchu a napätia svalov, ako aj zvýšenie diastázy medzi artikulujúcimi prvkami kĺbu.
Pri absencii profesionálneho maséra si môžete masáž urobiť sami. Masáž s artrózou sa môže vykonávať manuálne aj pomocou rôznych masážnych pomôcok a dokonca aj prúd vody (hydrokinetická terapia).
gymnastika
Liečba artrózy fyzickej kultúry bedrového kĺbu je dosiahnutie dvoch úloh: zvýšiť pohyblivosť nohy a zabrániť svalovej atrofii. Všetky štandardné komplexy cvičebnej terapie s koxartrózou majú tiež všeobecný posilňujúci účinok a pozitívny účinok na celý organizmus.
Komplex gymnastických cvičení určuje špecialista. Prvý pár tried fyzikálnej terapie by mal byť pod dohľadom lekára. Ukáže, ako správne vykonávať každý pohyb, ako aj riadiť správne zaťaženie bedrových kĺbov.
diéta
- Uprednostňujte kaša na vode.
- Jedzte dostatok živočíšnych bielkovín: ryby (okrem solené), hydinu, hovädzie mäso.
- Jedzte aspoň 5 porcií zeleniny denne (jedna porcia - 100 gramov, ktorú môžete použiť ako prílohu).
- Povinné mliečne výrobky: tvaroh, jogurt, ryaženka.
- Odstráňte alkohol, kávu, silný čierny čaj.
- Odstráňte sladké, múky.
- Jedzte trochu, ale často.
Diéta zníži zaťaženie bedrových kĺbov a poskytne im všetko potrebné na opravu tkaniva.
Symptómy a liečba artritídy bedier, podstata choroby
Artróza bedrového kĺbu - progresívne ochorenie, ktoré ničia chrupavku a kosť bedrového kĺbu (skrátene TBS). Ďalším názvom choroby je koxartróza.
Choroba sa rozvinie po dosiahnutí 40 rokov, ženy sú častejšie choré. Podľa štatistiky u starších pacientov je artróza TBS - v 70% prípadov spôsobená prirodzeným starnutím tela. Mladí ľudia s ťažkou telesnou hmotnosťou dostávajú artrózu kvôli nepriaznivým účinkom na kĺb: intenzívna fyzická aktivita, trauma, obezita.
Počiatočná fáza ochorenia sa prejavuje v pravidelných bolestiach v oblasti bedrových kĺbov, nespôsobuje veľa úzkosti, preto vás často nepodporuje, aby ste sa stretli s lekárom. Bez liečby však patológia pokračuje v pokroku a dokonca môže viesť k postihnutiu. Aby sa zabránilo strate schopnosti pracovať a zachovanie bežného spôsobu života - liečba artrózy bedrového kĺbu je povinná a je potrebné ju začať pri prvých príznakoch ochorenia.
Ďalej v tomto článku vám budeme podrobne rozprávať o podstate choroby, jej príčinách, symptómoch a princípoch liečby. Tieto informácie pomôžu podozrievať sa na artrózu v počiatočných fázach a včas konzultovať s lekárom. Liečte patológiu, ak má lekár-reumatológ po komplexnom vyšetrení - samoliečba vedie k progresii artrózy a rozvoju komplikácií.
Mechanizmus vývoja koxartrózy
Celý bedrový kĺb je najväčším kĺbom v ľudskom tele. Pri pohybe nesie obrovské zaťaženie a má úzku artikulárnu medzeru, čo spôsobuje, že je citlivá na účinky nepriaznivých faktorov.
Bedrový kĺb je tvorený hlavice a jamky v panvovej kosti mimo kĺbového puzdra a upevneným muskulo-väzov prístroja.
Štruktúra bedrového kĺbu
Vnútorná časť kĺbového vrecka je vyložená synoviálnou membránou. Syntetizuje synoviálnu tekutinu, biologické mazivo, ktoré vyživuje kĺb a poskytuje hladké pohyby v kĺbe. Vnútrotikulárne povrchy kostí sú pokryté pružnou a brilantnou hyalínovou chrupavkou, ktorá počas chôdze vykonáva funkciu odpruženia. Správna anatomická štruktúra a funkčná aktivita všetkých kĺbových štruktúr poskytuje normálnu motorickú aktivitu bez obmedzenia a bolesti.
V dôsledku zmien v tele v dôsledku veku alebo v dôsledku nepriaznivých faktorov dochádza k narušeniu ponuky krvi a metabolizmu v kĺbe. Tkanivo chrupavky stráca vodu, stáva sa menej pružné a krehké, na povrchu sa objavujú trhliny - to sú prvé príznaky artrózy
Progresia ochorenia vedie k vzniku poškodenia chrupavky, jej oderu a praskania. Častice chrupky vstupujú do kĺbovej dutiny a spôsobujú aseptický alebo "sterilný" zápal, ktorý sa vyskytuje bez účasti patogénnych mikroorganizmov.
Potom sa zápalový proces šíri do kostného tkaniva, čo spôsobuje aseptickú nekrózu (nekrózu) častí acetabulu a hlavy stehennej kosti. Rasty kostí - osteofyty -, ktoré poškodzujú okolité tkanivá, sa zhoršujú zápalový proces a spôsobujú intenzívnu bolesť.
V pokročilom štádiu ochorenia sú príznaky periartritídy, keď sú postihnuté periartikulárne mäkké tkanivá (svaly, väzy, nervy, cievy).
Konečná choroba - úplné zničenie kĺbu, čo vedie k jeho imobilizácii - ankylóze bedrového kĺbu.
Príčiny tejto choroby
Osteoartritída bedrového kĺbu môže byť primárna a sekundárna.
(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - otočte ju doprava)
Príčina artrózy nie je známa (nie je stanovená). Primárna alebo idiopatická artritída sa často objavuje u starších ľudí po dosiahnutí 50-60 rokov, je charakterizovaná symetriou bedrového kĺbu a má nepriaznivý priebeh.
Sekundárna koxartróza sa vyvíja na pozadí rôznych chorôb. Príčiny tejto formy artrózy sú z veľkej časti podobné nepriaznivým faktorom degeneratívnych ochorení iných kĺbov.
Avšak, niektoré z dôvodov patrí len koxartróza (tj nie sú "nepriaznivé faktory"): napríklad dysplastický patológie bedra a Perthesovou choroby (hlavica stehennej kosti nekróza).
Hlavné príčiny artrózy bedrového kĺbu:
- trauma (zlomeniny, dislokácie, modriny);
- ťažké fyzické aktivity (zdvíhanie, profesionálne športy);
- mikrotrauma artikulácie na dlhú dobu;
- zakrivenie chrbtice (skolióza, patologická kyfóza);
- ploché nožičky;
- dysplázia bedrových kĺbov po narodení, počas menopauzy;
- infekcia (bakteriálny alebo vírusový zápal - artritída);
- endokrinná patológia (dna, diabetes mellitus);
- obezita 3-4 stupňov;
- reumatoidná artritída;
- Perthesova choroba;
- poruchy chrupavky s tvorbou voľných intraartikulárnych teliesok (kongromatóza kĺbov).
Sekundárna koxartróza sa zvyčajne rozvíja v mladom veku, postihuje jeden bedrový kĺb, má pomalý progresívny priebeh a priaznivý výsledok s včasným prístupom k lekárovi.
charakteristické príznaky
Symptómy artrózy bedrového kĺbu závisia od štádia ochorenia, závažnosti toku a jednotlivých charakteristík tela. Známky akejkoľvek artritídy majú pomalý progresívny priebeh s postupným nárastom bolestivého syndrómu, obmedzujúc motorickú aktivitu postihnutej končatiny a zhoršujúcu kvalitu života.
Podľa klinických a röntgenologických príznakov sa rozlišujú 3 stupne patológie.
1 stupeň koxartrózy
Etapy kĺbových zmien s artrózou, napríklad poranenie kolena. Kliknite na fotografiu na zväčšenie.
Počiatočný stupeň trvá bez významných symptómov, a preto pacienti zvyčajne neberú vážne a odkladajú návštevu lekára. Zárukou obnovy je včasná diagnostika a terapia v prvej fáze ochorenia. V opačnom prípade je veľmi ťažké kompletne obnoviť štruktúru kĺbu, liečba trvá dlho a často nemá pozitívny účinok.
- Koxartróza prvého stupňa sa prejavuje periodickou bolesťou v oblasti bedrového kĺbu, ku ktorej dochádza po ťažkej fyzickej námahe. Bolesť tupá a bolestivá, rýchlo prejde po krátkom odpočinku.
- Niekedy jediným príznakom ochorenia môže byť nepohodlie v slabín.
- Objem pohybu nie je obmedzený.
- Na roentgenograme sa nezistili žiadne patologické zmeny alebo sa zistilo mierne zúžení spoja.
Je možné liečiť 1 stupeň ochorenia účinne konzervatívnymi metódami.
2 stupeň
- Progresia ochorenia vedie k zvýšeniu bolesti; teraz vznikajú s malou fyzickou námahou. Obvykle sa na konci pracovného dňa objaví nepríjemné pocity v kĺbe, aby ste ho odstránili, musíte piť lieky proti bolesti. Pri výraznej poruche štruktúry kĺbov je bolesť v kľude narušená, intenzívna v noci.
- Pri chôdzi po dlhú dobu sa vyskytuje krívanie alebo "kačacia" chôdza - človek, ako keby sa točila zo strany na stranu. Je to spôsobené obmedzením objemu pohybov v dôsledku deštrukcie chrupavky a zápalu periartikulárnych tkanív.
- Je ťažké, aby si pacient dal obuv alebo ponožky, ohýbať nohu v bedrovom kĺbe a odniesť ju stranou.
- Existuje "počiatočná" bolesť: nepríjemné pocity počas prvých krokov po dlhšom pobyte v pohybe. Pri pohybe prechádza nepríjemné pocity, ale potom sa znova vracia po intenzívnom zaťažení na bolavú nohu.
- Noha je skrátená, svaly stehna a zadok na strane patológie pokles objemu. Dôvodom je to, že pacient uvoľňuje nohu počas pohybu, svaly sa neuzatvárajú a postupne vyschnú (atrofia).
- Na röntgenograme dokazujú lekári výrazné zúženie kĺbovej medzery, nekrózu ileálnych kostí a hlavu stehennej kosti, rast osteofytov.
- Pri vykonávaní zobrazovania magnetickou rezonanciou alebo počítačovej tomografie sa zisťuje zriedenie chrupavky, jej fragmenty v kĺbovej dutine a zápalové zmeny v periarticulárnych mäkkých tkanivách.
Na liečbu ochorenia v tomto štádiu predpisujte lieky, ktoré spomaľujú progresiu ochorenia a ďalšie zničenie chrupky.
3 stupeň
Röntgenový obraz koxartrózy tretieho stupňa (vpravo): veľmi ťažká deštrukcia chrupavky, veľmi veľké osteofyty
Artróza bedrového kĺbu tretieho stupňa - konečná fáza, ktorá vedie k narušeniu motorickej aktivity chodidla a spôsobuje vznik zdravotného postihnutia.
- Bolestivý syndróm je trvalý, nezávisí od telesnej aktivity. Výsledkom je narušenie všeobecného stavu, zhoršenie spánku, podráždenosť a depresia.
- Dolná končatina je zvyčajne skrátená, ale v 10% prípadov môže noha predĺžiť - je to kvôli zvláštnostiam deštrukcie kĺbov.
- Rozvíja ankylozickú artikuláciu, v ktorej nie je možný žiadny pohyb.
- Pacient je veľmi chudý pri chôdzi, môže použiť trstinu.
- Absencia chrupavkovej vrstvy kostí, deštrukcia hlavy stehna a acetabulu a tvorba veľkých osteofytov sa odhaľujú na roentgenograme a tomograme.
Liečba tretieho stupňa artrózy môže byť chirurgická.
Terapeutická taktika
Zásady - ako liečiť koxartrózu - závisia od závažnosti ochorenia. V prvom stupni je možné kompletne obnoviť štruktúru chrupavky konzervatívnymi metódami, v druhej etape - zastaviť progresiu ochorenia a tretí stupeň vyžaduje radikálnu liečbu pomocou operácie.
Metódy konzervatívnej liečby koxartrózy 1 a 2 stupne
lieky
(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - otočte ju doprava)
Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
Príklady liekov: diklofenak, indometacín, piroxikam, butadión, tselrebex, movalis, nimesulid, arkoksia.
Majú protizápalový účinok, eliminujú bolestivý syndróm. Používajú sa ako symptomatické látky.
Glukokortikoidy (hydrokortizón, kenalog, diprospan).
Majú analgetický a protizápalový účinok. Lekári ich predpisujú, keď je NSAID neúčinný.
Chondroprotektory (arthra, don, teraflex, structum, chondrolon, chondroitin AKOS, elbon).
Obnovte štruktúru chrupavky, normalizujte tvorbu synoviálnej tekutiny, zabráňte deštrukcii chrupavkového tkaniva.
Chondroprotektory eliminujú príčinu ochorenia a následne symptómy. Sú opití v kurzoch po dobu 3-6 mesiacov.
Prípravky kyseliny hyalurónovej ("tekutá protéza"): pharmatron, djurolan, ostenil.
Tieto lieky sa vstrekujú do kĺbovej dutiny a nahradia synoviálnu tekutinu, namazajú povrchy kĺbov a poskytujú bezbolestné pohyby.
Relaxanty svalov (sardalud, midokal).
Znížte patologické kŕče svalov, normalizujte prietok krvi, zmierňujte bolesť.
Roztiahne kapsulu kĺbu, uvoľní kĺbové povrchy kostí.
Masáže, manuálna terapia
Obnovuje správnu anatomickú polohu súčastí, zlepšuje tok krvi a metabolizmus.
Terapeutická telesná výchova
Posilňuje svaly a väzy, normalizuje motorickú aktivitu v artikuláte.
Liečba o 3 stupne
Konečná fáza artrózy nepodlieha medicínskym metódam terapie, ktoré sú predpísané ako podporné látky. V tejto situácii sa vykoná operácia na výmenu kĺbu. Počas rehabilitačného obdobia sú predpísané masáže a súprava terapeutickej gymnastiky na obnovenie motorickej aktivity.
Vo všeobecnosti má artróza bedrového kĺbu priaznivú prognózu s včasnou diagnózou a liečbou choroby.
Autor: Irina Tichevaya
- VKontakte
- cvrlikání
- spolužiaci
- Môj svet
- Google+
V hornej časti komentára sú posledné 25 blokov otázok a odpovedí. Odpovedam len na tie otázky, kde môžem poskytnúť praktické rady v neprítomnosti - často bez osobnej konzultácie nie je možné.
ahoj Aj trpí osteoartrózou pravého bedrového kĺbu, ale kvôli gastritídu ezofagitídy a žalúdočných refluxnej choroby alebo NSAID alebo sa hondroprotektory nemôžu. Žalúdok reaguje s prvou tabletu. Čo mi môžete poradiť. Vydržať bolesť je niekedy veľmi bolestivé. Robím cvičenia pravidelne, ale to moc nepomáha. Ďakujem vám.
Dobrý deň, Vladimir. Môžete absolvovať kurz fyzioterapie, terapeutickej masáže, kompresie s bischofitom a / alebo ozoceritom (všetci v komplexe by mali vymenovať lekára). Môžete sa pokúsiť o ľudovú liečbu: miešajte 3 lyžice vodky, prírodný med a jemne nakrájané okrúhlice (1: 1). Aplikujte zmes na postihnutý kĺb 2 krát denne.
Alebo 100 g alkoholu, 50 g horčice a kafrového oleja dôkladne premiešajte. Potom pridajte 3 šľahané bielky, miešajte. Vŕtajte do oblasti spoja. Opakujte 2 krát denne počas 10 dní. Odpočítavajte týždeň, opakujte.
Zdravím doktora. Napíšte mi prosím. Je možné, že nie je stabilita kĺbu s koxartózou a predĺžením nohy alebo sklonu panvy? je veľmi dôležité, aby som to vedel, pretože som už vyčerpaný touto tajnou bolesťou, ktorú ani francúzski lekári nedokážu určiť. Röntgeny urobil ultrazvuk a MRI povedať nie tazobodrenny artrózy kĺbov a bolí po ľavej strane, ako tunajší ľudia sa sťažujú rovnakými príznakmi. keď prechádza taký pocit, že panvová kosť opúšťa pohár a mení svoju pozíciu, a potom sa opäť vráti na miesto, keď sa zastavím pri chôdzi. Ja naozaj potreba správnej diagnózy, pretože ona so mnou, a to je pre zdravie to dôležité, kým moje deti vyrástli, pretože jej manžel odišiel som chorý a nemohol chodiť Sneem tselimi dni kvôli bolesti v stehne, ktorý dáva až ku kolenám.
Noah s koaxartrózou, skrátením nohy a vzhľadom na obmedzenie pohybov možno pozorovať. Šikmosť panvy je najčastejšie spôsobená bežnou nerovnováhou svalov. Technológia sa vyvíja veľmi rýchlo a sedavý spôsob života je jednou z hlavných príčin nerovnováhy, pretože naše telo potrebuje určité množstvo pohybu, ktorú dostane. Dlhodobého sedenia a nedostatok telesnej aktivity sú podmienky postačujúce pre rozvoj svalovej nerovnováhy, čo vedie k vychýleniu panvy a tým aj vzhľadu dysfunkčných porúch chrbtice a výskytom bolesti chrbta. Rozdiel v dĺžke končatín môže byť tiež príčinou sklonu panvy a v takýchto prípadoch môže byť skosenie sprava doľava alebo naopak. Avšak posun môže byť aj dopredu alebo dozadu, alebo môže dôjsť k torzii panvy.
Na liečbu je potrebná manuálna terapia, lekárska gymnastika, NSAID, fyzioterapia atď.
Dobré popoludnie, pre mňa 21 rokov diagnostikovali koksatroz 2 stupne bolesti silné a dlhé, už viac ako 3 roky, neustále na diklofenak alebo tsinepare. Povedali, že operácia je možná až po 25, v súčasnosti predpísané tablety sulfasalazínu 2 tablety pred operáciou, povedzte mi, ako to byť
Dobrý deň, Nurlybek. V koxartróza stupeň 2, kedy bolesť je zvyčajne nie je príliš výrazný, Paracetamol môže stať "médiom", t. To. Je v bezpečí po dlhej dobe príjem dáva dobrý analgetický účinok, a je lacná. Spätná väzba na liečbu paracetamolu pri koxartróze o 2 stupňoch naznačuje, že vo väčšine prípadov nie sú pre pacientov potrebné silnejšie lieky. Ak je bolesť stále neznesiteľná, môžete si vziať Ketolong (nemôže to trvať dlho). Môže tiež pomôcť znížiť zápal a bolesť Teraflex, ktorá sa užíva buď vo vnútri, alebo zvonka. Chondroprotektory sú bezpečné pre zdravie, prakticky nemajú žiadne kontraindikácie, preto sa používajú roky.
Pomôžte si sami na dvoch štádiách ochorenia, a to pomocou nekomplikovaného komplexu cvičení fyzikálnej terapie bez statického zaťaženia kĺbov. Vhodné sú napríklad cvičenia ako "bicykel" v polohe na ležanie. Prínosom pre stav kyčelného kĺbu je tiež ovplyvnenie plávania v bazéne, chôdza.
Od fyziologických postupov na odstránenie bolesti môže byť teplé alebo studené teplejšie, ultrazvukové pôsobenie na kĺby, laser, akupunktúru.
Vitajte! Mám 50 rokov. Už dlhé roky sú správne kĺby TBC choré. Nemôžem ležať na pravej strane Ak okamžite ležam, bolesť sa prenáša na koleno a nohu nohy. V bokoch stlačte ťažkú bolesť s predĺženými údermi a keď som na schodoch. Lekár diagnostikoval reumatizmus. Bolesť bolesti sa zintenzívňuje v noci. Nemôžem spať. Vyzýtaj, prosím, a ako liečiť takúto bolesť. Ďakujem vám.
Dobrý deň, Raushan. Reumatizmus je závažné ochorenie, váš reumatológ by mal predpísať liečebný režim. Toto sa nerobí cez internet. Musíte absolvovať všetky potrebné testy, potom je predpísaná komplexná liečba.
Pokúste sa pridať aj ľudovú liečbu: tuk z koreňov a listy falošných brusníc (medvedie uši). V deň 2 - 3 šálky; pre každú kuchárku alebo infúziu sa odoberie čajová lyžička s vrcholom na pohári vriacej vody.
Alebo roztopte 100 g masla a pridajte toľko brezových púčikov. Naliať hrniec s touto zmesou do horúcej pece a zotrvávať tam asi 10 - 11 hodín. Po ochladení a pridajte kafr v pomere ¼, premiešajte a vysušte. Masť masť v postihnutých kĺboch a svaloch 5 minút niekoľkokrát denne.
A nezabudnite na stravu číslo 10.
Dobrý deň, doktorko!
Bola som diagnostikovaná artróza 1. stupňa. Tam sú zriedkavé (asi raz za mesiac) bolesť po dlhej prechádzke. Vo chvíli pokoja rýchlo prechádza bolesť.
Viem, že pri miernej artróze mierne fyzické zaťaženie. Povedzte alebo povedzte, a či je možné sa zapojiť do artrózy škandinávskej chôdze?
Ďakujem vám!
Dobrý deň, Irina. Nordic walking, 1 stupeň osteoartrózy musí účinne ovplyvňovať zdravie kĺbov, pretože vďaka nej eliminovať tuhosť, zvýšené svalové napätie, ktoré idú posilnenie väzivového aparátu artikulácie a iné. A zároveň, pomocou palice, znižuje zaťaženie hmotnosťou aktivuje svaly, atď Ak sa však stanete príliš aktívnym, nebudete mať prospech. Všetko je dobré s mierou.
Dobré popoludnie. Mám 31 rokov. Diagnostikovali sme príznaky manifestácie pravostrannej artrózy bedrového kĺbu. Lekár povedal, že bohužiaľ môžeme len zastaviť vývoj tejto choroby. Má registrované nyxy a fyzioterapiu. Bolesti bolesti v stehnách sa začínajú objavovať až po 5 kilometroch. Povedzte mi, prosím, že existuje nejaká šanca vyliečiť túto chorobu v prvej fáze? Vďaka vopred vďaka za odpoveď.
Dobrý deň, Andrew. Osteoartritída je naozaj progresívnou chorobou, ktorá "nemá rád" ani nadmerné zaťaženie, ani sedavú prácu. Pozastavenie ochorenia môže byť v počiatočných štádiách, áno, pomocou liekov-chondroprotektorov a navyše, čo vám lekár určí. Chondroprotektory sú najlepšie zavedené do kĺbu, je to efektívnejšie, ale v počiatočných štádiách ochorenia sa tieto metódy liečby zriedka praktizujú. Preto môžete užívať vo forme tabliet vo vnútri vo forme masti. Napríklad Teraflex, Arthra, Structum atď. Niektoré lieky by sa mali užívať najmenej šesť mesiacov, inak sa nedosiahne účinok obnovy chrupavkového tkaniva, to znamená, že dôsledne dodržiavajte pokyny.
Vitajte! 31god Aj po narodení (30 rokov) začal zabolelo v TBS, myslel, že to bolo po pôrode a čoskoro prešiel! Výsledkom je artroza štádia TSB 1. Terapeut ustanovil liečbu (povedzme, že teraz to bola bolesť terapeut, nie chirurg), a to amflutop 10 rán, 7 fiziotarapiya magnetických zasadnutie a všetky hondroprotektory som videl terafleks v priebehu jedného mesiaca, ako mi bolo povedané. Moja výška je 155 cm, váha 84 kg, obezita, samozrejme sa snažím schudnúť. Po určenom ošetrení došlo k úľave, ale nie na dlhú dobu. Teraz to bolí koho spoje, nemôže spať na ľavom boku, niekedy prick movasin, pomáha mi asi 2 dni, snaž sa ho zneužívať, tabletu pred pitím movalis teraz nepomôže. Povedz mi, prosím, nie je možné vyliečiť vôbec, bude ma nasledovať až do starnutia a nakoniec bude tretí stupeň? Môžu byť potrebné ďalšie prípravky? V tejto chvíli som začal piť Tazana, nehovorte mi, je to dobrá droga, alebo je lepšie niečo iné? Ďakujeme vopred!
Irina, artróza je progresívne ochorenie a bude musieť byť liečené pravidelne, aby sa zastavil vývoj komplikácií. V počiatočnom stupni je potrebné prijať chondroprotektory, a to ako vo vnútri, tak na vonkajšej strane, a to lepšie nie menej ako pol roka. Existujú prípravy s kratšou dobou liečby, ale aj potom je lepšie urobiť krátku prestávku a piť viac. Nadmerná hmotnosť je prvým nepriateľom pre všetky kĺby, preto ako dodatočné zaťaženie, tak sa snažte schudnúť. Popis Tazana hovorí o jeho účinnosti, ale ako to funguje, nemôžem povedať. Najpopulárnejšie chondroprotektory sú Teraflex, Arthra, Dona, Structum.
Pre mňa po 30 rokoch sa bolesti začali pred rokom, keď začiatok nebol silný v krmive, bolesť bola odstránená alebo bola odstránená nyxis deklofenakom. ale teraz už šesť mesiacov nie je nič, čo nepomôže, je to na ľavej nohe, potom na pravej strane som skúsil veľa drog, masáže atď. Keď sedíte alebo ľahíte, noha tiká, je ťažké vyradiť nohu s bolesťou ráno, ale keď je bolesť, stále je a začínam klesať Čo mám robiť?
Alexander, artróza, je vážnou patológiou, ktorá sa vyvíja v bedrovom kĺbe v dôsledku podvýživy a následkom deštrukcie chrupavkového tkaniva. Choroba je nebezpečná, pretože keď dôjde k predčasnému začatiu liečby s nekomplexnou liečbou, choroba postupuje, bolesť sa uvoľňuje ťažšie, komplikácie sú možné. Na internete nepredpisujeme lieky, musíte sa obrátiť na ortopédia za účelom komplexnej liečby, ktorá by mala zahŕňať terapeutické cvičenie.
Dobré popoludnie. Mám 66 rokov. Hmotnosť 92 kg Samozrejme nadbytočné. Ale som mobilný, chodím veľa, plávam. Tretí mesiac cítim silné ostré bolesti v dopoludňajších hodinách, keď sa telo otočí z ľavej strany v oblasti ľavého stehna. Ak sa chcete otočiť, musíte sa vytiahnuť z rúk a doslova vykĺznúť z postele. Potom sa prehýbám, ohýbam, kĺžu, tolerujem všetko. Ale začal pociťovať tupú bolesť pri pohybe v ľavom boku a zadnej strane, sa stal prihramyvat.Tabletki (vidieť lekára, bol poslaný do chirurga, povedal, by mal byť neurológ alebo reumatológ, ale ako každý lekár my (Murmansk) vstup po dobu dvoch týždňov, a znovu po terapeut bude trvať najmenej mesiac, než som sa dostať k lekárovi, a zapíšte si na niekoho, kto je, a na základe röntgenového žiarenia sú zaznačené do dvoch týždňov.
Povedz mi, prosím, možný algoritmus mojej akcie na urýchlenie procesu prieskumu. Mám začať používať chondoprotektory? A či je potrebné zastaviť tréning v bazéne. Ďakujem vám.
Tatiana, keď "chodíš okolo, ľahko si sadneš", zlepšuje sa krvný obeh a stáva sa mierne ľahší, kĺby sú stále mobilnejšie. Čo teraz musíte urobiť, je odstrániť vážne stresy na kĺboch a všetkých fyzických cvičeniach a opúšťať plávanie, je vždy užitočné a ľahké nakladanie je vždy nevyhnutné.
Konzultácie, ktoré potrebujete neurolog a ortopéd, x-ray bedrových kĺbov je možné urobiť vopred, aby lekár už prišiel s obrázkami, takže to bude rýchlejšie. Reumatológ, ktorý potrebujete len ťažko.
Dobrý deň, mám 80 rokov, koxartróza je 3., operácia je kontraindikovaná pre mňa kvôli môjmu zdravotnému stavu. Povedz mi, nie je mi to kontraindikované?
Dobrý deň, Veslava. Tretí stupeň sa dá bezpečne pripísať zanedbanej kategórii koxartrózy. Liečba v tejto fáze je možné bez chirurgického zákroku, ale to vyžaduje dlhé a zložité obvody, ktoré môžu a mali by byť pokyny svojho lekára, pričom do úvahy klinický obraz choroby, celková svojho stavu, veku a individuálnych vlastnostiach organizmu. Malo by to byť: komplex lekársku terapia s kombináciou vonkajších a systémových lieky (Movalis, diklofenak, Mydocalm, Teonikol), fyzioterapia (UHF liečbu, pôsobenie ultrazvuku, laserové žiarenie, aeroionotherapy), fyzioterapia a masáže, reflexné, tradičné techniky. Na liečbu koxartrózy tretieho stupňa sa výber cvičebnej terapie vykonáva zvlášť opatrne. Frekvenciu, intenzitu a trvanie cvičení a cvičení vo všeobecnosti môže stanoviť iba ošetrujúci lekár. Veľmi užitočné v tejto artrozovej vodnej gymnastike (vrátane a jednoduché plávanie), najmä v morskej vode.
Tu máte na pomoc národnej metódy, ale najskôr konzultovať so svojím lekárom: Plátok jemne s citrónovou kôrou 3, pridajte 100 g drveného cesnaku a 250 g strúhaného zeler. Zložte 2 litre. jar, nalejte vriacou vodou a nechajte variť asi 12 hodín. Po vypití ¼ šálky ráno na prázdny žalúdok.
Povedzte alebo povedzte, či je strašne možné ublížiť alebo byť chorý, byť chorý na 2-3 stupňoch koksu, ale na MRT nie je žiadna nekróza. Už dlho som konzumoval chondroprotektory (aj pred bolesťami v plienkach, pili som o chorých kolenách a spodnej časti chrbta) - zintenzívnili kurzy od roku 2012. Štyri mesiace som už piť štruktúru, ale prečo v posledných dvoch rokoch 1 stupeň klesol na 2 - 3 vpravo a ľavá strana od 0 - 1 sa stala druhou etapou. Bolesť kapét. Kňučanie pri prestávke je jednoduché! Nič nie je odstránené! Ani NIP Nie je to ani tramadol. Doktor povedal, že nemôže toľko boleť, aj keď je to 2-3 fáza, kosť dobrého typu. Réžia na imunologa, revmatológ pre drahé vyšetrenia. To, čo povedalo alebo povedalo o kolagéze látok (podobne), pochybnosti o polyartritíde, vírusovej povahe bolesti. Mohlo by to byť tak? - že v tomto štádiu neškodí koksu, ale čo podozrieva ortopedista? Pre mňa 50 rokov Hmotnosť 70 kg, výška tela 163. Na imunológov a v roku 2013 Epstein Barra v aktívnej forme je odhalená. Nezaobchádzalo sa s ním, pretože som nemal od narodenia ani opary a opary. Bol vyšetrený u imunológov pri príležitosti trvalej alergie na medperparaty.
Dobrý deň, nádej. Lekár Vám práva, je možné, že taká silná bolesť máte kvôli porážke vírusov (musíte tiež odovzdať Revmoproby reumatológ!). Skutočnosť, že ste ešte nemali vyrážky na koži herpesu - nič nehovorí. Herpes má mnoho druhov, akonáhle zavedené do tela, zbaviť to je takmer nemožné, a až doteraz vedci nemohli nájsť z nej 100% "protijed". Tento vírus môže ovplyvniť akýkoľvek orgán, mozog, systémy, kosti a kĺby, doslova ich konzumovať zvnútra a spôsobiť silnú bolesť. A príčinný činiteľ Epstein-Barra je len vírus obsahujúci DNA z rodiny Herpesviridae (gama-herpesvírusy). Toto je herpesvírus typu 4. Okrem iného má tropizmus a bunky imunitného systému (replikuje v B-lymfocyty, ktoré môžu pretrvávať po celý život, na základe ktorého porušenie ich funkciu a dochádza imunodeficiencie!).
Takže, ak charakter ochorenia máte vírusovú, potom žiadne analgetiká a nepomôžete, potrebujete antibakteriálne lieky. Liečbu si môžete zvoliť až po kompletnom vyšetrení.
Dobrý večer. Chcela by som z vás vedieť. U mňa s angiodyspláziou dodávania ľavej dolnej končatiny parky Weberov syndróm boli ako dislokácia dislokácie bedrového kĺbu. V poslednej dobe bolesť v bedrovom kĺbe pri chôdzi, keď ležate na tejto strane a keď sa pokúšate vstať na dlhú dobu, to tiež bolí. Čo treba urobiť a kde začať.
Catherine, musíte začať s poradenstvom neurológ a ortopéd. Klinické vyšetrenie, testy, ultrazvuk mozgových ciev, bedrový kĺb (lepšie MRI!) Je potrebné.
Za 24 rokov som mal brucelózu. Teraz mám 57 rokov. Asi pred 4-5 rokmi došlo k veľmi silným bolestiam v kolenách av slabín. Liečba Molbek, Movalis. Teraz s pol rokom, keď sa zaťaženie na ľavom ramene prejaví tupým bolestným bolesti v pravom TBS, čo uľahčuje protiváha. Teraz sa bolesť zhoršila v kolene a pod kolenom a niekedy sa silná bolesť objaví ako záblesk v členku. V stave pokoja sa bolesť neobťažuje, ale obrátiť sa zo strany na stranu, zase otáčaním ľavej strany je silná bolesť na pravej strane a je oveľa jednoduchšie prehnúť stranu chorého.
Tatyana, dávaš nejakú radu bez presnej diagnózy je ťažké. Často tie isté príznaky zodpovedajú rôznym chorobám a každá choroba predpokladá zvláštnu liečbu. Potrebujete konzultáciu s odborníkom na plný úväzok, musíte urobiť ultrazvuk alebo MRI, vykonať krvné testy (všeobecné a biochemické). Je možné, že ide o artrózu.
Pekný deň!
Brnenie v oblasti kyčelného kĺbu, na pravej a ľavej strane, väčšinou v noci, keď spím na mojej strane.
Nie je realistické sedieť na pozdĺžnom splaji. Predtým sa zaoberali problémami strečing-bnz. Teraz nemôžem. Viac trápne upútanie! Nie je silné, ale nepríjemné (nabok, niekde pozdĺž zadku, bližšie k vonkajšej strane kĺbu)
Čo by to mohlo byť. Budem mrt
Dobrý deň, Dmitrij. Pre tento príznak je možná kompresia femorálneho nervu. Vyskytuje sa na základe veľkých profesionálnych zaťažení, ktoré môžu viesť k krvácaniu vo svaloch.
Aby ste predpísali primeranú liečbu, musíte zistiť príčinu poškodenia nervov. Preto sa vykoná dôkladná klinická diagnostika na základe neurologického vyšetrenia a analýzy rozloženia senzorických a motorických porúch.
Na vylúčenie kompresie nervového nádoru alebo hematómu sa vyžaduje CT a / alebo MRI. Vyhodnoťte stav nervu v inguinálnom väzi a na stehne pomocou ultrazvuku. Elektromyografia (EMG) tiež umožňuje potvrdiť porážku určitého nervu.
Keď svalovej parézy (ak paréza) sú priradené fyzikálnej terapie a masážne kurzy zachovať rozsah pohybu v kĺboch a aktivácia postihnutých svalov, upravovaného svalových elektrostimulácia kurzov a použitia finančných prostriedkov, zlepšenie nervosvalového prenosu (neostigmín, ipidacrine atď.).
Vitajte! Asi pred 14 rokmi urobil alebo urobil röntgen kolenných kĺbov. Boli diagnostikované počiatočné prejavy artrózy. Tu sú 4 kurzy na 6 mesiacov, akceptujem Artru. Pred 2 mesiacmi začali v TBS pociťovať bolesti nojushchie. dávajúc späť do slabín, štepenie, niekedy predné, niekedy bočné. Existujú pocity, že tieto bolesti pochádzajú zozadu. Povedzte mi, prosím, môže koxartróza vyvíjať na pozadí konštantného príjmu chondroprotektorov?
Laura, nie, nemôže. Chondroprotektory naopak obmedzujú vývoj degeneratívnych zmien. Musíte urobiť nový obraz, vrátane chrbtice, pretože vyzerá to, že máte bedrovej osteochondrózu.
Vitajte! Povedzte mi, prosím, je tu taká klinika v Rusku, takže môžete vykonať operáciu tretieho stupňa ortózy?
Dobrý večer, som bol pred 10 rokmi zo silného 2 biť rohových stolov v panvici bedrovej kĺbovej chrupavky na pravej strane sa zdá, že rozrobila chrupavka v USA povedal, že to nie je vidieť chrupavka, ale po narodení uplynulo 3 roky, a to ako za mesiac ma bolí chodiť a to bolí, zdá sa, že tam je niečo cudzie, dokonca šedivenie, mám pocit, že vyjde von a kňučí mať neustále provarachivat, rastavlyaet nohy na panvici začal umiestniť. Mám 24 rokov, výška 168 cm a hmotnosť 100 kg. Veľmi sa bojím, že teraz je potrebná len operácia?
Yana, podľa vašich slov je nemožné pochopiť, čo presne je s vašim kĺbom v tejto chvíli. Môžete sa zmieniť o traumatológovi alebo chirurgovi, urobiť x-ray alebo MRI, potom bude obrázok jasný.
Mimochodom, naozaj potrebujete odhodiť extra kilogramy, pretože pri nadmernej hmotnosti trpia všetky kĺby.
ahoj Mám problémy s bedrovými kĺbmi asi 10 rokov. Zdá sa mi, že to bolo po futbalovom tréningu v zime, zdalo sa, ako by ich ochladilo. Obmedzený pohyb na stranu, môžem dať nohy na "šírku ramena", potom to už spôsobuje bolesť (hoci aj naďalej hrám futbal), pohyby pozdĺž sú neobmedzené. Po značnej záťaži (práve v pohybe.. futbal, horské lyžovanie, napríklad) na druhý deň sú bolesti (nie vždy).. ale druhý deň zvyčajne prejde. Akékoľvek iné zaťaženia (drepy s činkami, ktoré nesú ťažké bremená, dlhé chôdze) nepredstavujú žiadne zvláštne problémy. Spočiatku som bol diagnostikovaný s "re-artritídou", ale ja som ju nemiloval mladým. Teraz som sa rozhodol sa postarať o seba a zdá sa mi, že sa zhoršilo (jarné, jesenné zhoršenie). Vyzývam.. hoci k komu adresovať a s čím začať.. Či je potrebné urobiť alebo urobiť najskôr MRT a ísť potom lekárom. Ďakujem veľmi pekne. naozaj chcete byť zdraví a naozaj.
(30 rokov)
Dmitrij, a už som vám dal odpoveď. Prechádzajte stránkami, vyhľadajte.
Ak chcete začať liečbu, musíte byť opätovne vyšetrení. Začnite s ortopédou. Na základe vyšetrenia a vašich sťažností sa lekár rozhodne, ktoré štúdie je potrebné priradiť. Symptómy zápalu môžu odhaliť bežný krvný test. Jasný obraz o periartritíde môže byť tiež dokázaný ultrazvukom, preto nie je potrebné drahé MRI.
Odporúča sa užívať protizápalové lieky, niekedy sa podávajú injekcie kortikosteroidov. Tiež pri periartritíde, pulznej magnetoterapii a ultraphonoforéze s hydrokortizonom, aplikáciami parafín-ozokerit,
Fyzická aktivita v čase liečby by sa mala znížiť na minimum.
Ďakujem veľmi pekne. Tiež som chcel poznamenať, že bolesť sa zintenzívňuje neskoro večer, najmä po akomkoľvek namáhaní na nohách. Aby som zmiernil bolesť, položil som si na chrbát a začal som kĺbový pohyb s nohou a vyvíjal som bedrový kĺb 5-10 minút. Keď urobím pravú nohu (čo bolí), počujem niekoľko kliknutí, rap, keď ľavá noha (nebolí) - jedno alebo dve krátke kliknutia. Či správne rozumiem, čo v priebehu tohto cvičenia osteophytes v mojej spoločnej prestávke (sú vymazané alebo zlomené)? Užitočné alebo naopak je škodlivé, je to cvičenie pre kĺby?
Ďakujem veľmi pekne
Nurlan, osteofyty sa počas fyzických cvičení nemôžu "odtrhnúť". Všetky cvičenia sa musia vykonávať postupne. K dispozícii je tiež dobrá účinná kĺbová gymnastika podľa Evdokimenkovej techniky, ktorá je k dispozícii pre pacientov všetkých vekových kategórií, nájde to podľa kľúčových slov na internete, pretože nemôžem napísať toľko odpovedí. Nevykonávajte tieto cvičenia, ktoré vám spôsobujú silnú bolesť.
Dobré popoludnie.
V lete roku 2016, počas hry futbalu, vyskočil a nejako neúspešne pristál, v jeho nohe bol nepríjemný pocit. Potom sa začala postupne zvyšovať bolesť. Po vyšetrení röntgenu lekár-reumatológ diagnostikoval koxtroz. Niekde 3 mesiace pili Artru, účinok nebol cítil. potom 2 alebo 3 mesiace niektorých doplnkov stravy, nepamätám si meno.
Po fyzickej námahe bola bolesť spočiatku v oblasti pravého zadku, teraz po fyzickom namáhaní telesný sval na pravej nohe bolieť viac. Reumatológ hovorí, že bolesť v svale gastrocnemia nie je spojená s artrózou. Rád by som počul váš komentár k tejto záležitosti, rovnako ako vaše odporúčania, ako pokračovať v liečbe mojej nohy.
Nurlan, ak v pokoji v poriadku, a zaťaženie na bolesť v nohe dáva zadok, príčinou problému môže spočívať v prítomnosti deformujúca osteoartrózy. Ak však došlo k traume a píšete, že "po skoku ste pristávali zle", potom by sa v tomto prípade mohla rozvinúť burzitída. V tomto prípade, spracovanie sa vykonáva s nesteroidných liečiv, ktoré znižujú zápal: Ibuprofen, nimesulidu, atď záchrana končatiny chráni pred fyzickej aktivity, obmedzenie pohybu, posilnenie symptómy... No, dôvod pre bolesť v lýtkových svalov toľko: svalové napätie, bolesti svalov, výskyt tromboflebitídy, periférne nervové ochorenie, atď., Vyhľadajte odbornú pomoc od neurológa a phlebologist...
Veľa ďakujem administrátorovi Alexovi za vašu radu o vodných procedúrach, ktoré som požiadal. Veľmi vám ďakujem za vašu pozornosť, skvelú webovú stránku, ktorú si želáte zostať ako užitočná a ďaľšia!
Dobrý deň, Alexander! Som rád, že sa vám páčil komentár a rady. Ďakujeme za vaše želanie!
Buďte zdraví!
Pre mňa vo veku 68 rokov diagnostikovaná koxartróza TBS o 1 stupňa začala liečiť vo všeobecnosti zásadami uvedenými vyššie. Existuje reliéf a značné. Doktor k všetkým ostatným veľmi odporúča vodné cvičenia pre kĺb (v bazéne, vodnom parku alebo kdekoľvek inde, kým sa nerozhodne). Ale nemôžem nájsť tieto vodné cvičenia na internete, aspoň 3-5 základných pohybov a odporúčania o ich aplikácii. Práve som našiel veľa cvičení, dokonca aj s filmovými filmami, takže s tým nie sú žiadne problémy, robím to a cítim sa dobre. Ak môžete dať nejaký odkaz na vodné cvičenia, bol by som veľmi vďačný. S pozdravom, Alexander.
Alexander, na liečenie koxartrózy vo vode, je žiaduce použiť hydrokinetické a terapeutické postupy, ktoré sú zamerané na uvoľnenie bolestivých svalov a kĺbov. To dáva nielen relaxáciu a úľavu od bolesti, ale aj zvýšenie slobody pohybov kĺbov. Vodné cvičenia sa vykonávajú s minimálnym zaťažením na postihnutý kĺb.
Stoja v bazéne na stojane (pod zdravou nohou), drží ruky pri madle:
• Voľné pohyblivé pohyby chorých nožičiek dopredu, dozadu a stranou (5p)
• Kruhové pohyby pacienta s chodidlom dopredu a dozadu (4 rieky v každom smere)
Ruky držiace bok po bazéne:
• Alternatívne zdvíhanie nohy na brucho, ohýbanie v kolenách a kyčelných kĺboch (4 krát pri každej nohe)
• Práca nôh štýl "prsia" v Medl. tempo. Snažte sa široko rozmnožovať a otáčať nohy smerom von v bedrových kĺboch (20s)
• Práca s freestyle kicks pri priemernom tempe (20s)
• Simulovať jazdu na bicykli (20 s)
• Ak sú nohy súčasne ohnuté v bedrových a kolenných kĺboch, potiahnite ich do žalúdka (4ks)
,pre mňa 51 pred 20 rokmi má chladené nohy, deň nemohol ísť silne. Pocítili kolená ošetrené bicilínom a trikolópiou. skontroloval som na burtselez.do 50 za studené, kolená ma zranili Pred 1½ rokmi som nemohol vstať do dvoch hodín po 2 otpustilo.chrez mesiac šiel do nemocnice zranil moje ľavé koleno. zistilo roztrhnutie meniskus z MRI.operated otvoril povedal, že v takom menisku nemôže dotknúť ho vyčistiť. po 15 dňoch bolesti pokračoval povedal, že sú bolesti v slabinách urobené rengen vľavo t.b. bol poslaný do regionálnej nemocnice, koksová artróza prvého stupňa bola stanovená prepichnutá dekopanom v tbsps a kolenným kĺbom 3 kusov a do kolenného kĺbu s 2 injekciami healúru. bolesť zmizla a prestala klesať. Po 1 mesiaci bolesti sa rengen tzbs k lekárovi obnovil, čím sa dosiahla 2 fáza koksoartrózy a pri operácii. prečo zmenia tbsbs a zrania moje koleno a znížia o 15 centimetrov, aby som chrám. Čo je toto?
Andrew, všeobecne s koxartrózou 2 polievkové lyžice. možno konzervatívna liečba, ale váš lekár je viac viditeľný ako ja, založený len na vašom liste. Je možné, že koxartróza prechádza vo vás, je to odtiaľto bolesť v iných kĺboch, pod kolenom a vzhľad kmeňa. Pri takýchto príznakoch, ak neuskutočníte operáciu včas, jedna noha bude kratšia než druhá a v budúcnosti môže viesť k úplnej nehybnosti. Tiež s touto chorobou, rovnako ako s osteochondrózou, sú bolesti v svaloch, o ktoré sa sťažujete. Ak lekári predpísali operáciu, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou váš bedrový kĺb už zničený, takže sú potrebné endoprotézy.
Palpácia bolesti pri projekcii veľkého trochantera stehnovej kosti z dvoch strán. Otáčanie bedrového kĺbu spôsobuje silnú bolesť vľavo. CXP znížená, rovnaká. Hypeézia v oblasti dermatómu S1 vpravo. Diagnóza kĺbového artrózy t / b kĺbu. Čo je tu napísané a ako sa liečiť. Prosím, pomôžte. Ďakujeme vopred.
Vitaly, artróza t / b kĺbu je degeneratívne-dystrofické ochorenie, pri ktorom je hyalínová chrupavka zničená. Umiestňuje povrch hlavy stehna. Termín "hypoestézia" sa týka rôznych senzorických porúch, t.j. ak máte hypoestéziu, potom v tomto a takom mieste (máte oblasť dermatómie S1 na pravej strane) je narušené vnímanie vonkajších stimulov. Výskyt hypoestezie je spojený s rôznymi poruchami nervových zakončení.
Počas počiatočného štádia je priaznivá prognóza. Ale potrebujete intenzívnu konzervatívnu liečbu a dôsledné sledovanie rady lekára.
Eleanor, ak sa prvýkrát objavia bolesti po traume, kontaktujte traumatolofa alebo chirurga. Ak dôvody nie sú jasné, obráťte sa na terapeuta.
Na posúdenie celkového zdravotného stavu je potrebný všeobecný krvný test. biochemický krvný test; RTG, CT, MRI alebo ultrazvuku (lekár rozhodne).
konzervatívna terapia má len dočasný účinok. Proces deštrukcie môže byť spomalený chondroprotektormi. To napríklad Arthra, Arthropant, Structum, Hondrolon. Sú k dispozícii v akejkoľvek forme: masti, tablety atď. Výsledok je približne 5 mesiacov po každodennej aplikácii. Nevykonávajú bolesť, podávajú iba chrupavku s glukozamínom a chondroitínom.
Zbavte bolesti a zlepšujte pohyblivosť kĺbov svalových relaxancií, ktoré sa používajú počas fyzioterapie. Požiadať o smer v fizkabinet.