Prečo trpím metatarsofalangeálnymi kĺbmi?

Artróza

Porážka kĺbov dolných končatín je veľmi častá. Bez ohľadu na vek čelia mnohí ľudia v každodennom živote podobnému problému. Niektorí ľudia majú bolesť kolena a niektorí trpia kĺbovými ochoreniami chodidla, najmä metatarsofalangeálnymi. Preto sa to stane a ako sa zbaviť nepríjemných pocitov - možno aj hlavných problémov, ktoré sa starajú o pacientov.

Všeobecné informácie

Noha je dôležitým prvkom pohybového aparátu. Jeho hlavným funkčným účelom je udržiavať vertikálnu polohu tela a zaistiť jeho pohyb. Tento úsek dolnej končatiny zažíva silné statické a dynamické zaťaženie, ktoré môžu pretrvávať znaky štruktúry chodidla: silné väzy a svaly, stabilné kĺby, vyvinuté mäkké tkanivá.

Metatarzofalangeálního spoje tvorené hlavami metatarzálnych kostí a proximálnych článkov prstov. Majú guľovitý tvar a sú zvonka zosilnené niekoľkými väzbami: planárne, zaistené, hlboko priečne. Na rozdiel od podobných kĺbov horných končatín, nožný kĺby majú oveľa menší rozsah pohybu: prvý metatarzofalangeálního ohybu a prebiehajúce v tomto poradí na 80 až 35 °, ale v ostatných prstov je možné takýto pohyb v uhle 40 stupňov.

Na vykonávanie priradených funkcií má chodidlo dostatočne pevnú a stabilnú štruktúru.

Príčiny patológie

Vzhľadom na dôležitú úlohu nohy v živote človeka sa jeho poškodenie stáva významnou prekážkou dennej a pracovnej činnosti. Kompenzačné schopnosti kĺbového aparátu nie sú vôbec neobmedzené, preto v podmienkach dlhotrvajúceho vystavenia nepriaznivým faktorom sú kĺby náchylné na patologické zmeny. Uľahčujú to tieto faktory:

Nadváhou.
Nosiť nepríjemné topánky (vysoko podpätky).
Ploché nohy.
Trauma nohy.

Vedú k zvýšeniu zaťaženia metatarsofalangeálnych kĺbov a nesprávnej biomechaniky chodidla. Ale okrem lokálnych faktorov zohrávajú dôležitú úlohu aj systémové poruchy v tele, ktoré sú predpokladom rozvoja artritídy a artrózy:

Metabolické poruchy (s dnou, cukrovkou, osteoporózou).
Autoimunitné procesy (s reumatoidnou artritídou, lupus erythematosus, reumatizmus).
Infekčné lézie respiračných, močových a črevných systémov (s reaktívnou artritídou).
Vek zmeny.
Genetická predispozícia.

Preto je problém postihnutia metatarzofalangeálnych kĺbov dosť rozsiahly a zistenie príčiny bolesti v nohe by sa malo stať hlavným aspektom diagnostických opatrení. Vzhľadom na individuálne charakteristiky tela pacienta je potrebné dôkladné vyšetrenie, aby sa odlíšili zápalové a degeneratívne-dystrofické zmeny v kĺboch ako najbežnejšie.

Kĺby Plusnofalangovye sú častejšie poškodené pri kombinácii lokálnych faktorov a systémových porúch v tele.

príznaky

Medzi všetkými chorobami chodidiel sú časté artritída a artróza. Majú zásadné rozdiely v mechanizme vývoja: prvý je spôsobený zápalom a druhý - degeneratívne a dystrofické procesy v chrupavke a okolitých tkanivách. Klinický obraz týchto ochorení je tiež charakterizovaný špecifickými črtami.

artritída

Artritída sa vyskytuje pri priamej infekcii kĺbu alebo v prípade systémových porúch v tele. V prvom prípade je veľký význam traumatických poranení a v druhom prípade endokrinných, metabolických a imunitných faktorov.

Zápal najčastejšie postihuje kapsulu kĺbu. Existuje však taká artritída, pri ktorej sa patologický proces rozširuje na základnú kosť (napríklad reumatoidnú). Pri zápalových ochoreniach sú tieto príznaky charakterizované:

Bolesť v pokoji, horšie pri cvičení.
Edém periartikulárnych tkanív.
Zvýšenie miestnej teploty.
Sčervenanie kože.

To sa pozoruje v prípadoch, keď je proces akútny, a chronická artritída je sprevádzaná nie tak živými príznakmi. Toto často postihuje nielen metatarsofalangeálne kĺby, ale aj iné kĺby, ktoré naznačujú systémovú povahu ochorenia.

Keď dnavá artritída prvého metatarzofalangeálního kĺbov dochádza náhle, často v noci a po diétnych chybách (tučné jedlá, alkohol). Z dôvodu zápalových zmien v pohybe je palec výrazne obmedzený, nemožno ani vystúpiť na nohu. Chronické dni soli je sprevádzaná usadzovaním - urátov - v obličkách (nefropatia, urolitiáza), a pod kožu vo forme tofy (nad kĺby, v ušiach).

Ak sa predpokladá, reumatoidná proces nutne ovplyvnená kĺby ruky, vyznačený tým, ranná stuhnutosť, a nakoniec sa objaví konkrétny kmeň ( "pohyblivý krk", "rebrá mroža", "tlačidlo uchytenie slučky"). Ak je to potrebné reaktívna artritída venovať pozornosť príznaky stavu dýchacích ciest, očí, čriev a močového systému:

Rezi s močením.
Výtok z pohlavných orgánov.
Hnačka s patologickými nečistotami.
Kašeľ, dýchavičnosť.
Zápal spojiviek.

Ak postihne metatarsofalangeálny kĺb, mali by ste zvážiť možnosť artritídy v dôsledku lokálnych alebo systémových zmien.

artróza

Mierne odlišná situácia vzniká pri artróze 1 metatarsofalangeálneho kĺbu. Výživa chrupavky je narušená, čo vedie k jej zriedeniu, lámaniu a praskaniu, vďaka čomu dochádza k zníženiu elasticity a sily. Za týchto podmienok sa aj bežné zaťaženie stane neznesiteľným a dystrofické zmeny sa eventuálne rozšíria do podkladovej kosti, väziva, šliach a svalov. Pacienti majú obavy z nasledujúcich príznakov:

Bolesť na začiatku záťaže (začiatok) a po nej (mechanická).
Krútenie a krepitácia pri chôdzi.
Deformácia kĺbu.
Obmedzenie mobility.

Mnoho ľudí si všimne, že sa na kĺbe vytvorilo nepríjemné vyvýšenie alebo kužeľ, čo na začiatku vytvára len estetický nepohodlie a komplikuje výber obuvi a pri chôdzi. V závažných prípadoch sa bolesť stáva takmer trvalou, kĺb je imobilizovaný v dôsledku ankylózy a funkcia palca nohy je výrazne obmedzená.

diagnostika

Môžete predpísať patologický proces v kĺbe a klinicky, ale diagnózu môžete potvrdiť len s pomocou ďalšej kontroly. Skladá sa z laboratórnych a inštrumentálnych metód, ktorých výsledky tvoria najkompletnejší obraz o ochorení. Takže u pacientov s bolesťou v nohách sú uvedené nasledujúce štúdie:

Rádiografiu.
Tomografia (počítačová alebo magnetická rezonancia).
Všeobecné vyšetrenia krvi a moču.
Biochemia krvi (kyselina močová, reumatické testy, markery zápalu, protilátky proti infekciám, glukóza atď.).
Analýza synoviálnej tekutiny.

Vychádzajúc z príčiny artikulárnej patológie môže byť potrebné konzultovať s príslušnými odborníkmi: reumatológ, ortopedista-traumatológ, endokrinológ, špecialista na infekčné ochorenia.

Malo by sa čo najskôr určiť pôvod príznakov, pretože včasná diagnóza závisí vo veľkej miere od úspešnosti ďalšej liečby.

liečba

Bez ohľadu na to, koľko kĺbov je postihnuté - jednu alebo viac skupín - musíte liečiť túto chorobu komplexným spôsobom. V prvom rade ovplyvňujú príčinu patológie a jej mechanizmu vývoja. Odstránenie príznakov je už v druhom kole. Plán liečby je určený štádiom ochorenia, stavom pacienta a možnými súvisiacimi problémami.

Liečebná terapia

Použitie liekov je nevyhnutnou súčasťou terapie artritídy a artrózy. Moderné lieky majú širokú škálu pozitívnych účinkov na rôzne súvislosti patológie, dobrú bezpečnosť a dôkazovú základňu. Nie sú však bez vedľajších účinkov a obmedzení, ktoré lekár zohľadňuje pri predpisovaní korekcie liekov. Na základe príčin a charakteru ochorenia sa tieto lieky používajú:

Nesteroidné protizápalové látky (Xefokam, Nimesil, Orthofen).
Antipodálne (Purinol, Colchicum, Magurlit).
Glukokortikoidy (Metipred).
Cytotoxické lieky (metotrexát).
Chondroprotektory (Structum, Teraflex).
Vitamíny a stopové prvky (kalcemín).

Miestne príznaky zápalu môžu potlačiť aj použitím topických prípravkov - masti, gély, krémy (Dolobene, Diklak, KETOPROFEN BCH, Kostihojová masť).

Akékoľvek lieky sú použiteľné len so súhlasom lekára - v odporúčanej dávke a požadovanom kurze.

fyzioterapia

Okrem liekov liečba zápalových a degeneratívnych ochorení spojovacieho prístroja sa neuskutočňuje bez fyzických metód. Umožňujú aktivovať prietok krvi, tkanivový trofizmus a reparačné procesy (hojenie) v akútnom aj chronickom procese. Široké použitie týchto postupov:

Elektro- a fonofóza (s Novokauínom, Hydrokortizonom, Analginom, Dimexidom).
Magnetoterapia.
UHF-terapia.
Laserová terapia.
Parafín a aplikácia bahna.
Vodoliečba.

Keď sa musí pamätať na hnisavú infekčnú artritídu, musí sa vykurovací účinok odložiť až do okamihu eliminácie akútneho zápalu. Niektoré sprievodné stavy - kožné ochorenia, nádory, kardiovaskulárna patológia - sú tiež obmedzeniami pre fyzioterapeutické postupy.

masáž

Medzi metódami bez použitia lieku sa používa ručná expozícia kĺbom - masáž chodidiel. Vzhľadom na komparatívnu jednoduchosť je tento prostriedok široko používaný nielen v nemocniciach a polyklinikách, ale aj nezávisle od pacientov doma. Stačí sa naučiť základné techniky klasickej masáže: hladenie, trenie, miesenie, lisovanie. Priebeh takejto liečby je najmenej 10-15 procedúr.

gymnastika

Terapeutická telesná výchova je mimoriadne dôležitou súčasťou terapie ochorení svalovo-kostrového systému. A choroby prvého kĺbu nohy to nemôžu robiť bez nej. Pasívne pohyby sa prvýkrát používajú a po úplnom vylúčení syndrómu bolesti môžete pokračovať v aktívnych cvičeniach. Aj tu by sa malo zabrániť nadmernému tlaku alebo ostrým trhlinám, aby sa nevyvolával návrat symptómov. V každom prípade je pre účinnú terapiu potrebný individuálny študijný program.

Správne organizované cvičenia terapeutickej gymnastiky vytvárajú predpoklady pre obnovu motorickej funkcie kĺbov.

Ortopedická korekcia

Artritída alebo artróza metatarsofalangeálneho kĺbu vyžaduje zníženie a správne rozloženie záťaže. To sa dosiahne použitím ortopedických prístrojov:

Špeciálna obuv.
Vložky do topánok.
Arch podporuje.
Interdigitálne podložky.

Dôležitým aspektom tejto korekcie je zníženie hmotnosti pacienta, pretože to výrazne znižuje nadmerný tlak na nohe a v dôsledku toho zlepšuje jeho funkciu.

operácie

Ak konzervatívne metódy nevedú k požadovanému výsledku, zváži sa otázka vykonania operácie. V podstate je to potrebné v pokročilých prípadoch, keď sa objavuje ankylóza pri artritíde alebo ťažkých osteofytoch a stuhnutí artritídou. Používajú sa tieto metódy:

Rezanie základne prvej falangy.
Odstránenie osteofytov.
Artrodéza.
Endoprotézy.

Po operácii je nutné imobilizovať kĺb pomocou sadrových alebo autobusových a rehabilitačných opatrení. Úplné zotavenie môže trvať najmenej 2 mesiace. Ale je lepšie, aby sa situácia nespustila a získala dobrý účinok z konzervatívnej liečby. Potom sa môžete vrátiť k aktívnemu životu oveľa skôr.

Artritída kĺbov nohy: príčiny, symptómy, ako liečiť ochorenie

Veľmi často artritída nohy je pre človeka skutočnou nešťasťou. Bolesť v nohách, ťažkosti pri chôdzi a neschopnosť nosiť iné topánky, s výnimkou špeciálnej ortopedickej obuvi, sa môžu považovať za vážny test duchovnej a fyzickej sily pacienta. Koniec koncov, zdravie nohy - jeden z najzložitejších "návrhov" nášho tela - je sloboda pohybu a tým i kvalita života.

Príčiny a predispozície k tejto chorobe

Podľa lekárov problémy s nohami kĺbov - bežný jav. A významná časť týchto problémov je spôsobená artritídou, čo je zápal kĺbov metatarzus, tarzus a prsty *. Príčiny artritídy, na rozdiel od ostatných chorôb kĺbov, nie vždy súvisia s vekom: ochorenie sa môže vyskytnúť rovnako u starších ľudí a u veľmi mladých.

* Plyus - päť tubulárnych kostí nohy, ktoré sú medzi kosťami tarzu a falangov prstov. Tarsus je zbierka malých kostí uzavretých medzi kosťami stopky a metatarsus.

Príčiny artritídy nohy môžu byť mnohé, ale väčšina z nich môže byť pripisovaná jednej z piatich patológií:

Reumatoidná artritída je autoimunitné ochorenie. Vzniká preto, lebo imunitný systém začína vnímať bunky chrupavkového tkaniva kĺbov ako cudzie. Na rozdiel od reumatického (infekčného) variantu ochorenia postihujúceho väčšinu veľkých a stredných kĺbov, reumatoidná artritída preferuje malé kĺby rúk a nôh. Utrpieť od neho väčšinou stredného veku (35-45 rokov), ženy sú choré trikrát častejšie ako muži.

Dna je patológia, ktorej hlavnou príčinou je porušenie metabolizmu kyseliny močovej a ukladanie jej solí (urátov) v kĺbnych dutinách. Prevažne metatarsofalangeálne kĺby na prstoch trpia, tvoria "kosť" alebo "bump" v spodnej časti palca. Môžu byť ovplyvnené aj susedné kĺby: interfalangeálny, členok, päta a ďalšie. Najčastejšie muži sú starší ako 50 rokov.

Osteoartritída je sekundárny zápal, ktorý sa vyskytuje na pozadí degeneratívneho procesu (artróza) - deštrukcia kĺbovej chrupavky. Ochorenie je typické pre ľudí staršej vekovej skupiny oboch pohlaví.

Reaktívna artritída je imunopatológia, ktorá sa vyvinie po infekcii. Najčastejšie mladí muži vo veku 20 - 40 rokov sú chorí.

Ďalšie formy zápalu: posttraumatické, infekčné a iné, charakteristické nielen pre kĺby nohy.

charakteristické príznaky

Akákoľvek artritída kĺbov nohy má bežné symptómy - to je bolesť, opuch, sčervenanie, miestna horúčka a porušenie funkcie postihnutých kĺbov. Je možné zmeniť chôdzu.

1. Reumatoidná artritída ovplyvňuje spojivové tkanivo celého tela. Čo sa týka kĺbového aparátu, toto ochorenie je chronické a vždy vedie k deformáciám, to znamená, že noha prestáva byť plnou podporou tela. Choroba sa často stáva príčinou invalidity a často vedie k úplnému zastaveniu nezávislého pohybu pacienta. Charakteristické príznaky reumatoidnej artritídy chodidla:

ranná stuhnutosť v malých kĺboch;
rýchla únava a bolesť pri chôdzi;
edém (zahustenie) a sčervenanie kože v postihnutej oblasti;
Primárna porážka symetrických kĺbov na obidvoch nohách;
dlhodobé narušenie celkovej pohody: stav pacienta je podobný chorobe s chrípkou (možno s malou horúčkou).

Diagnózu "reumatoidnej artritídy" môže vykonať lekár len na základe špeciálnych testov, z ktorých najdôležitejšia je detekcia špecifického proteínu v biochemickom krvnom teste.

2. príznaky dna artritída Palca chodidla má paroxysmálny priebeh a vyznačuje sa náhle veľmi silnými bolesťami v postihnutej oblasti (zvyčajne metatarsofalangeálny kĺb v oblasti palca). Útok obvykle začína v noci, rozvíja sa rýchlo a trvá niekoľko dní alebo týždňov (ak nie je liečený). Aj pre dnu je charakteristická:

Rýchle zintenzívnenie bolesti, ktoré môže byť neprípustné a rastie s najmenším dotykom alebo pohybom palca, pretože kryštály solí kyseliny močovej (ktoré sa hromadia v kĺbe dutiny a spôsobujú útok) majú špicaté stránky.
Rýchlo narastajúci opuch a sčervenanie - vznik charakteristického "nárazu" na dne prsta.
Miestne zvýšenie teploty: postihnutá oblasť tela sa stáva horúcou na dotyk.

Diagnóza dny zvyčajne nespôsobuje pre lekára ťažkosti, pretože jeho prejavy sú celkom typické. Potvrdzuje diagnózu vysokej hladiny kyseliny močovej v krvi.

3. osteoartritída, ako bolo uvedené vyššie, je artritída vyvíjajúca sa na pozadí artrózy. Jeho prejavy sú bežnými známkami zápalu kĺbov, o ktorých sme už hovorili.

4. na reaktívna artritída pacient si môže takmer vždy uvedomiť, že 3-4 týždne pred chorobou mal črevnú alebo urogenitálnu infekciu. Toto ochorenie sa vyznačuje bežnými prejavmi zápalu kĺbov a postihnutím periartikulárnych tkanív (väzov, šliach atď.).

5. Nešpecifické zápaly kĺbové kĺby (spôsobené rôznymi príčinami) sú charakterizované typickými prejavmi artritídy: bolesť, opuch, miestne sčervenanie a horúčka, porucha funkcie končatín. Bežným príznakom všetkých foriem choroby je porušenie chôdze (kvôli bolesti).

Nohy môžu zväčšiť (na obrázku)

Spôsoby liečby

Tradičná terapia

Ako liečiť artritídu nohy? Správne metódy liečby špecifických foriem ochorenia (reumatoidná, dnavá) sú známe len úzkym odborníkom. Preto ak máte podozrenie na podobnú chorobu, pacient okamžite posiela špeciálne testy, ktoré pomáhajú identifikovať konkrétny proteín alebo určiť hladinu kyseliny močovej. Na základe výsledkov testov a dostupných symptómov lekár predpíše postup komplexnej liečby.

Na odstránenie autoimunitného zápalu sa hormóny často predpisujú v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi, ktoré sa môžu injekčne podať priamo do kĺbovej dutiny - čo prináša rýchlu úľavu.
V prípade akútneho záchvatu dny sa látky používajú na neutralizáciu a odstránenie nadbytočného množstva kyseliny močovej z tela.
Ak sa diagnostikuje infekčný variant ochorenia - liečba zastavenia artritídy nevyhnutne začína antibiotikami.
So všetkými zápalovými ochoreniami chodidiel je dôležité dodržiavať režim cvičenia a nepreťažovať choré kĺby.

diéta

Pri liečbe dny je obzvlášť dôležitá diéta: je nevyhnutné čo najviac obmedziť výrobky obsahujúce puríny (z ktorých pochádza syntetická kyselina močová). Ide o mäsové vedľajšie produkty (pečeň, obličky atď.), Strukoviny, ryby (najmä solené), tuky, údené produkty, staršie syry a alkoholické nápoje. Mali by ste jesť veľa zelených (okrem šťovíka a rebarbory), zeleniny, ovocia a obilnín z celých obilnín. Obzvlášť užitočná kaša oviec, varená na vode: viaže a zobrazuje prebytočné soli. Je dôležité piť veľa vody a zeleného čaju.

Pri akejkoľvek forme zápalu kĺbov treba pozorovať stravu bohatú na vápnik (mliečne výrobky, sezamovú pastu), chondroitín (morské ryby, želé, slané jedlá), minerály a vitamíny. Ale z nadmerného používania jednoduchých sacharidov a tukov je lepšie sa vzdať.

Ľudové opravné prostriedky

Nebude nadbytočné pomôcť včasnému zotaveniu liečby artritídou nekonvenčnými a ľudovými prostriedkami.

Z ľudových receptov, ktoré môžete používať doma s chronickou artritídou, pomáha kúpeľ nohy so silným roztokom jódovej soli, zahrievanie nôh v horúcom piesku, rôzne otepľovacie kompresie na noc. Pri akútnom zápale, obzvlášť purulentnom, sú termálne postupy striktne kontraindikované!

Laky na nohy sú nástroj, ktorý pôsobí priamo na problematickú časť tela

Vnútri použite odvar z vápna, harmančeka, ľubovník bodkovaný: 1 čajová lyžička - 1 lyžica trávy sa vaje s pohárom vriacej vody, trvala a opitá počas dňa. Kurzy fytoterapie pri liečbe chronického zápalu a dny môžu trvať až 1 rok.

Ďalším efektívnym ľudovým liekom je zmes mrkvy a kapustovej šťavy (v rovnakých častiach). Pijte 1 pohár denne.

Nezabudnite, že netradičné metódy nemôžu byť jediným prostriedkom terapie: je to len doplnok k klasickej liečbe. Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom o všetkej vašej osobnej liečbe doma.

Je veľmi dôležité nedovoliť, aby artritída nohy kĺzala, a potom sa vyhnú komplikáciám a predchádzajúca pohyblivosť sa obnoví na kĺby.

Artróza metatarsofalangeálneho kĺbu: znaky, zásady liečby

Medzi kĺbmi nohy je najčastejšie metatarsofalangeálny kĺb (PPS), ktorý sa deformuje. To platí najmä pre ženy, ktoré majú túto patológiu častejšiu ako u mužov. Ak sa doba nelieči artritída metatarzofalangeálního kĺb, chodiace začne sprevádzaná nepríjemnými pocitmi v nohách sa stáva bolestivé, niekedy robiť to nemožné sa pohybovať osoby na značné vzdialenosti.

Keď bolesť metatarsofalangeálnych kĺbov

Metatarzofalangeálního kĺbu palca, vpravo alebo vľavo končatín začne spôsobiť nepohodlie vďaka ochorení, ako je osteoartritída deformans (DOA), artrózy, artritídy, prvé, druhé, tretie, štvrté štúdia dni. Prvé dve ochorenia sú oveľa bežnejšie.

Nasledujúce faktory prispievajú k vzniku a progresii patologických zmien v tomto kĺbe:

ženský sex;
nadváhou;
časté nosenie úzkych a nepohodlných obuvi;
dlhý pobyt na vysokých podpätkoch.

V dôsledku týchto faktorov je rýchlejšie opotrebovanie proliferácie chrupavky kĺbového povrchu spojivového tkaniva v kĺbe a v blízkosti nej, zakrivenie prvého špičky priehlavku (objavia tzv veľké jamy).

Princípy liečby DOA a artróza-artritída metatarsofalangeálnych kĺbov

Liečba chorôb PPS komplex má nasledujúce smerovanie:

odstránenie príčiny patológie;
prevencia progresie a výskyt nových patologických zmien v kĺbe;
úľavu na zdraví v dôsledku zníženia symptómov, ako je bolesť, ťažkosti pri chôdzi.

Okrem toho sa liečba bude líšiť počas exacerbácie ochorenia a počas jej pokojného (remisie).

Vedúce terapie

Existujú nasledujúce pokyny na liečbu artrózy alebo artritídy nožičiek PPS:

Normalizácia telesnej hmotnosti. Čím väčšie je zaťaženie kĺbu, tým intenzívnejšie sú patologické zmeny. Opačný je tiež pravdivý: čím je záťaž na metatarsofalangeálne kĺby menšia, tým rýchlejšie je možné odstrániť zápalové javy a zabrániť progresii ochorenia.
Liečba liečiv. Široko používané hormonálne a nehormonálne protizápalové lieky vo forme injekcií, tabliet a masti, gély a krémy na topické použitie. Okrem toho sú predpísané lieky, ktoré posilňujú a opravujú chrupavku (chondroprotektory). Je tiež potrebné užívať lieky na zlepšenie lokálneho krvného obehu.
Fyzioterapeutické postupy. Počas exacerbácie ukazuje výhľad fyzioterapiu, ktoré podporujú prenikanie liečiva do PPS alebo mať analgetický účinok, ako je napríklad elektroforéza roztoky analgetiká a protizápalové lieky. Keď zápal ustupuje, predpísané postupy zlepšujú krvný obeh, trofické tkanivo a urýchľujú obnovu chrupavky.
Terapeutické cvičenia, masáže. Sú uvedené hlavne počas remisie. Hlavným cieľom tohto typu liečby je vývoj kĺbu, návrat fyziologickej mobility, prevencia ďalšej degenerácie kĺbových štruktúr. Je tiež dôležité používať špeciálne dlane, ktoré fixujú palec v požadovanej polohe a nosenie ortopedickej obuvi.

Chirurgická liečba

Pri absencii pozitívneho účinku konzervatívnej terapie sa uchováva "kostná dreň" chirurgicky, rovnako ako endoprotetika.

Artróza - artritída prstov

Je to degeneratívny zápal PPS, ktorý následne vedie k deštrukcii kĺbových štruktúr, ako aj k zápalu okolitých tkanív.

Manifestácia choroby

Typické známky ochorenia sú nasledujúce:

otupenosť, citlivosť "kostí";
pokožka nad kĺbom je na dotyk horšia;
keď sa pohybujete v PFS, bolesť sa rozvíja alebo zvyšuje;
pri chôdzi človek sa pokúša ušetriť kĺb, takže začne schátrať na chorú nohu.

Pri prvom stupni artrózy sa bolesť objavuje pravidelne, vyvolaná dlhšou chôdzou.

V druhom stupni je bolesť v PPS intenzívnejšia, nastáva pri miernom zaťažení. Hlava metatarzálnej kosti sa zahusťuje, niektoré pohyby v kĺbe sú obmedzené, sprevádzané silnými bolesťami.

Tretí stupeň sa vyznačuje výrazným odľahčením "kosti" prst "ponecháva bokom", jeho pohyby takmer úplne obmedzený, existujú mozole pod falangy palca. Bolesti vznikajú nielen pri cvičení, ale aj v pokoji.

Metódy liečby

Používajú sa nasledujúce lieky:

Nesteroidné protizápalové lieky - indomethacin, ibuprofén, piroxikam, ketanol, diclofenac, Movalis.
Intraartikulárne podanie liekov - Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog, prípravky s kyselinou hyalurónovou.
Chondroprotektory - Dona, Arthra, Alflutop, Rumalon atď.

Nasledujúce fyzioterapeutické postupy sú účinné:

magneto-, UHF-terapia;
elektro-, fonoforéza;
laserová terapia.

Deformácia osteoartritídy

DOA a artróza-artritída palca sú podobné ochorenia v etiológii a patogenéze. Preto sú ich príznaky a liečba takmer totožné. Avšak, v deformovanie bočného osteoartritídy, by nemalo žiadny zápalové javy a zničenie a deformačné procesy kĺbového povrchu chrupavky k čiastočnému straty funkcie PPS.

Preto pri liečbe sa okrem vyššie opísaných fyzioterapeutických postupov a farmakoterapie venuje veľká pozornosť výberu pohodlnej obuvi. Je tiež potrebné vylúčiť fyzické preťaženie, ktoré môže zhoršiť poškodenie kĺbov.

Topánky s DOA

Topánky by mali byť voľné, mať silnú podrážku a nízku stabilnú pätu. V prípade potreby noste ortopedické vložky. Na konci dňa sa ukážu unavené nohy, teplé nočné kúpele a chôdza naboso na oblázky.

Aké druhy cvičenia sú v DOA kontraindikované

V prípade deformujúcej sa osteoartritídy sú tieto fyzické aktivity kontraindikované:

aerobic;
mobilné tance;
jogging;
chôdza na lyžiach;
futbal.

Na zníženie hmotnosti a zníženie zaťaženia kĺbov nohy sa zobrazujú cvičenia na bicykli, jazdecký šport, plávanie.

záver

Kĺby Plususfalangovye sa vzťahujú na tie kĺby tela, ktoré zažívajú maximálne zaťaženie. Je to spôsobené tým, že ide o maximálny tlak počas chôdze a fyzickej aktivity, keď osoba stojí. Úzke topánky, nadváha a ďalšie faktory vedú k tomu, že artróza metatarzofalangeálneho kĺbu je najčastejšou chorobou, najmä u žien. Liečba tejto choroby je zložitá a dlhotrvajúca.

Artritída metatarsofalangeálnej nohy

Zápal kĺbov nohy v medicíne sa nazýva artritída. Ide o nohy osoby, ktorá zažíva najväčšiu záťaž. Vďaka krokom sa môžu vyskytnúť zložité pohyby. Preto sú tieto požiadavky pre oddelenia muskuloskeletálneho systému vysoké. Ľudská noha obsahuje 30 kostí spojených 28 kĺbmi.

Čo spôsobuje zápal?

Artritída môže začať tvoriť v akomkoľvek veľkom alebo malom kĺbe. Dôvody rozvoja tejto choroby sú pomerne rozmanité. Akýkoľvek patologický stav môže viesť k nástupu zápalového procesu. Všetko v ľudskom tele je prepojené.

Artritída je primárna aj sekundárna. V prvom prípade sú hlavnými príčinami zranenia kĺbov. Sekundárne formy ochorenia sú komplikácie chronických patológií a infekcií.

Hlavné faktory vedúce k rozvoju artritídy u nohy:

autoimunitné lézie spojivového tkaniva;
poškodenie kostných povrchov a chrupavky;
STI a infekcie dýchacích ciest;
metabolické poruchy;
helminthické invázie;
patologické zmeny v štruktúre končatín.

Tento faktor môže viesť k zápalu určitého oddelenia muskuloskeletálneho systému. Artritída členku sa obvykle vyvíja na pozadí zranení. Tento najväčší kĺb pozostáva z talusu a holennej kosti. Choroby sú sprevádzané závažnými nepravidelnosťami chodidiel a vyžadujú zložité dlhodobé liečenie.

Porážka prvého metatarsofalangeálneho kĺbu sa pozoruje pri dnu. Artritída malých kĺbov sa vyskytuje pri reumatizme a autoimunitných patologických procesoch. Nasledujúce faktory prispievajú k vzniku nových zápalov zápalu alebo aktivácii už existujúcich zápalov:

katarálne choroby;
predĺžené vysoké zaťaženie;
znížená imunita;
chronická patológia vnútorných orgánov;
tehotenstva a laktácie.

Artritída chodidla, podobne ako akýkoľvek iný zápalový proces v kĺboch, je sprevádzaná zmenou zloženia synoviálnej tekutiny. Miestami spojenia kostí je obklopená špeciálna škrupina, ktorá rozvíja tajomstvo. Kvapalina je nevyhnutná na zabránenie trenia povrchov, navyše dodáva užitočné látky do tkanív chrupavky a odstraňuje toxické metabolické produkty.

V počiatočných štádiách zápalový proces postihuje iba synoviálnu membránu. Choroba sa v tomto prípade nazýva synovitída. Zápalové tkanivá produkujú zvýšené množstvo tekutiny, ktorá sa hromadí v kĺbovej dutine, čo prispieva k vzniku opuchu. Synoviálne tajomstvo pri artritíde nie je schopné plniť priradené funkcie. Z tohto dôvodu začína postupné zničenie chrupavky a kostí.

Zápalové procesy akejkoľvek etiológie majú podobné príznaky, ale sú tvorené rôznymi spôsobmi.

Vývoj reumatoidnej artritídy je uľahčený poruchou práce imunity, pri ktorej začína zničiť zdravé bunky. Bakteriálne toxíny sú spájané s antigénmi a hromadia sa v mäkkých tkanivách a postupne ich ničia.

V prípade poranení kĺbov infekcia vstupuje do synoviálnej dutiny cez poškodenú pokožku.

Vznikajú reaktívne formy artritídy s prienikom baktérií s prietokom krvi.

Drázové typy ochorenia sa vyskytujú na pozadí akumulácie v tele urátu - zlúčenín kyseliny močovej. Pri diabete mellitus dochádza k porušeniu prívodu krvi do celej nohy, čo ovplyvňuje kĺby.

Definícia ochorenia

Diagnóza artritídy vo väčšine prípadov nie je zvlášť náročná. Ochorenie má charakteristické vonkajšie prejavy, ktoré možno vidieť už pri prvom vyšetrení. Okrem toho by lekár mal starostlivo preskúmať sťažnosti pacienta a zbierať anamnézu. Oveľa ťažšie je zistiť príčinu tohto patologického stavu. Stupeň závažnosti zápalového procesu je pripočítaný na základe výsledkov celkového krvného testu, ktorý odráža nárast počtu leukocytov. Viac informatívnou metódou vyšetrenia je reumatrófia a detekcia C-reaktívneho proteínu.

Stupeň závažnosti funkčných porúch sa určuje pomocou špeciálnych testov. Prístrojové metódy vyšetrenia zahŕňajú CT a MRI. Často sa používa a rádiografia kĺbu v niekoľkých projektoch. Interná kontrola je povinná.

Hlavné funkcie

Akútny zápal má nasledujúce príznaky:

bolesť a opuch v postihnutej oblasti;
hyperémia kože;
vysoká teplota;
všeobecná slabosť;
deformácia kĺbu, ktorú možno detailne zvážiť na fotografii;
znížená mobilita;
ťažkosti pri chôdzi.

Nepríjemné pocity a opuchy sa objavujú v dôsledku nahromadenia nadmernej tekutiny a patologických zmien v spojivových a chrupavých tkanivách. Typ zápalového exsudátu závisí od príčiny artritídy. V reumatoidnej forme je tekutina serózna, s infekciami - purulentnou, s traumou - hemoragickou.

V závislosti od počtu zapojených kĺbov sú zápalové procesy rozdelené do nasledujúcich skupín:

monoartritída (postihuje jedno oddelenie muskuloskeletálneho systému);
polyartritída (postihuje niekoľko oblastí).

Dvojstranné formy zápalu sa často vyskytujú v autoimunitných patologických stavoch. Pre nich je volatilita typická: v jednej oblasti sa artritída rýchlo mení na inú. Závažnosť obmedzenia pohybov môže byť odlišná - od miernej tuhosti ráno až po úplnú imobilizáciu. Výrazne zhoršuje celkový stav pacienta polyartritídou prstov, pretože tieto oblasti sú počas chôdze najviac namáhané. Ako zmierniť zápal a zbaviť sa bolesti v artritidy kĺbu nohy?

Spôsoby liečenia tejto choroby

Terapeutické opatrenia pomáhajú eliminovať hlavné známky zápalu, obnovujú motorické funkcie kĺbov. Na liečbu zápalu nožného kĺbu sú predpísané nasledujúce:

liečivé prípravky;
fyzioterapeutické postupy;
chirurgické zákroky;
ortopedické zariadenia.

Nesteroidné protizápalové lieky sú predpísané na vylúčenie opuchy a bolesti.

Keď sa hromadí veľa zápalových výlučkov, vykoná sa punkcia. Po odstránení tekutiny v kĺbovej dutine sa zavedú hormonálne a antibakteriálne lieky. Antibiotiká sa používajú nielen lokálne, ale aj vo forme piluliek a injekcií.

V období obnovy je indikované použitie chondroprotektov na zlepšenie zásobovania chrupavými tkanivami. Liečba liekom je doplnená o pomocné metódy. Fyzioterapeutické procedúry sa vykonávajú v spojení s realizáciou špeciálnych cvičení. Na liečbu artritídy nohy pomocou týchto metód je len obdobie pokoja.

Pri prvých hodinách by malo byť zaťaženie kĺbov minimálne. Všetky akcie sa vykonávajú v polohe náchylnosti. V priebehu času sa zhoršuje zložitosť cvičenia a pacient začína precvičovať špeciálnu chôdzu. Úplne vyliečiť reumatoidné formy ochorenia je nemožné, ale dodržiavanie odporúčaní lekára môže zlepšiť kvalitu života.

V období exacerbácie by nemalo byť zaťažené nohou.

V niektorých prípadoch sa odporúča, aby bola postihnutá oblasť znehybnená omietkovým obväzom alebo langetami. Po zadaní remisie musíte použiť trstinu. Artritída kĺbov nohy je znakom nosenia špeciálnej obuvi.

Väčšina ľudí, ktorí pocítia bolesť v nohách nohy ráno, zvykli považovať za bežný výskyt, odpísali únavu a nepohodlnú obuv. Po prebudení môže dôjsť k bolestiam pri strihaní, bolestiach a šáchaní, alebo môžu byť počas celého pracovného dňa satelity. Ako si nechať ujsť chorobu, ktorá sa prejavuje týmito príznakmi a ako pomôcť v konkrétnej situácii, budeme ďalej analyzovať.

dôvody

Ak sa po náročnom pracovnom dni alebo silnom fyzickom namáhaní vyskytne nepríjemný pocit, a prejdeme samostatne, znamená to, že hovoríme o nepatologických dôvodoch, ktoré zahŕňajú aj nasledujúce prejavy:

Nadmerná hmotnosť, ktorá spôsobuje zvýšené napätie na nohách.
Nosenie nepohodlnej obuvi, ktorá stláča nohu, pretrepáva a vedie do nesprávnej anatomickej polohy, v dôsledku ktorej dochádza k neustálemu napätiu svalov a väziva.
Dlhé stojace v zvislej polohe.
Nadmerná fyzická aktivita.

Choroby kĺbov

Medzi najčastejšie patologické stavy, pri ktorých sú nohy boľavé po spánku, patria:

Artritída je zápalový proces v tele kĺbu, v ktorom sú zaznamenané jeho deformity a atrofia. Zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v kĺbovom vrecku, vedie k vzniku stagnujúcich procesov v blízkych tkanivách, čo vedie k zvýšeniu oblasti zápalu.
Bunion toe - zápal periartikulárneho vrecka metatarzofalangeálneho kĺbu, pri ktorom vyčnieva do strany a prináša prst do nesprávnej anatomickej polohy.
Osteoartritída - zápal chrupavkového tkaniva chodidiel, ktorý vyvoláva stuhnutie pohybov, ako aj zníženie elasticity kĺbov.

Druh bolesti
Najsilnejšia bolesť ráno sa pozoruje pri artróze. Vykazujú sa tuhosťou a pálenie celého povrchu nohy, necitlivosť prstov. Pri burzitíde je bolesť streľba, bolesť a roztrhnutie. Za prítomnosti artritídy sa prejavujú nepríjemné pocity v podobe necitlivosti nohy, brnenia a rezu, ktoré sa dostávajú do oblasti kolenného kĺbu.

lokalizácia
Pri burzitíde je bolesť lokalizovaná v oblasti veľkého prsta, ktorá sa rozprestiera po celej ploche nohy. Artritída a artróza je podmienená prítomnosťou bolesti v celej nohe, s prídavkom opuchu a začervenania.
diagnostika
Určite prítomnosť degeneratívnych procesov v nohe sa dá robiť pomocou takých výskumných metód, ako sú:

Radiografia končatiny.
Ultrazvuk spoločného vrecka a samotného kĺbu ako celku.
MRI a CT.
Laboratórny výskum:

krvný test (všeobecný, podrobný a biochemický);
prepichnutie spojovacej kvapaliny;
detekcia fibrinogénu.

liečba
Ak zápalový proces vyvolal patogénne mikroorganizmy, vyberte antibakteriálne lieky, ktoré môžu potlačiť ich životné funkcie: penicilíny a cefalosporíny. Prípravky skupiny NSAID pomôžu znížiť zápalový proces: Nurofen, Ibuprofen, Naklofen, Diclofenac, Diklak. Zníženie koncentrácie solí umožňuje Milurite a Allopurinol. Chondroprotektory, ktoré podporujú regeneráciu chrupavkového tkaniva: Arthral, Teraflex, Glukozamín. Na vonkajšie použitie sa používajú masti a krémy, ktoré majú mrazivý účinok. Kompresie na báze Dimexidu, ktoré poskytujú neobmedzené požívanie liekov v bolestivom zameraní, sú tiež dobré.

Ako pomocné metódy liečby používajte:

masáž a otepľovanie;
Cvičebná terapia;
bahenné zábaly a kúpele;
vystavenie ultrazvuku a suchému teplu;
dodržiavanie diéty.

Choroby chrbtice

Existujú tri choroby bedrovej chrbtice, ktorých progresie vedie k bolesti nohy ráno, kedy nastane útok:

Spondylolistéza - porušenie hustoty artikulácie stavcov navzájom, čo vedie k porušeniu nervov spôsobujúcich bolesť v nohe.
Lumbárna kýla - výskyt novotvaru vo forme výčnelku obsahu chrbtice vedie k stlačeniu radikulárnych nervov, čo spôsobuje ich podráždenie.
Stenóza miechového kanála - vyvolaná, ak dôjde k zvýšenej kompresii medzi stavcami.

Druh bolesti
Bolesť je akútna, vyskytuje sa najmä po dlhom odpočinku alebo nočnom spánku.

lokalizácia
Zvyčajne v prípade problémov s chrbticou sú nepríjemné pocity prenášané do oblasti chodidla lokalizované v oblasti prstov a podpätkov bez ovplyvnenia fascie (spojivového väzivu).
diagnostika
V prípade ožarujúcich bolesti, ktoré súvisia s chrbticou, bude potrebná konzultácia s traumatológa alebo chirurgom. Nasledujúce metódy sa používajú ako diagnostika:

Rádiografiu.
MRI a CT.
Ultrazvuk medzistavcového priestoru.

liečba
V obzvlášť ťažkých prípadoch, keď ochorenia bedrovej chrbtice sľubujú osobe stratu motorickej aktivity, môže byť potrebná operácia. Vo všetkých ostatných prípadoch stačí liečba liekom doplnená fyzioterapiou.

Análna bolesť zmierňuje akútnu bolesť a tiež novokainové blokády, ktoré sa priamo vstrekujú do stredu bolesti. Na zníženie zápalového procesu sa používajú lieky z skupiny NSAID. Je dôležité nosiť obväz, ktorý pomáha chrbtici dosiahnuť správnu pozíciu, odstrániť kompresiu stavcov a porušenie nervových koreňov.

Poruchy krvného obehu

Kŕčové žily a tromboflebitída veľkých ciev nohy vedú k porušeniu krvného obehu, čo vedie k nedostatočnej výživy nôhových buniek. Varikóza sa vyvíja z dôvodu nedostatočnej elasticity stien ciev, čo vedie k ich vyčnievaniu a zníženiu kontrakcie. Tromboflebitída je spôsobená prítomnosťou krvnej zrazeniny v lúmeni krvných ciev - trombom, ktorý sa pevne pripojí k vnútornej stene cievy a blokuje prietok krvi.
Druh bolesti
Zhoršenie bolesti spadá práve v prvých hodinách po prebudení, keď počas nehybnosti k nohe bolo dodaných minimálne množstvo užitočných látok. Bolestivé, šitie, zintenzívni pri útoku na rovný povrch.
lokalizácia
Celá noha bolesť, a tiež členku a lýtka svalov. Podprsenie nohy je jasne definované.
diagnostika
Určite prítomnosť patológií cievneho systému dolných končatín a chodidiel je schopná flebologa. Ako diagnostické použitie:

Ultrazvuk, MRI a CT.
Doppler.
Venography.

liečba
Posilniť steny ciev pomocou venotoniky: Troxerutin, Troxevasin, Escuzan, Detralex. Normalizácia prietoku krvi pomáha s liekmi ako: Radomine, Trenpental, Agapurin. Ak sa vyskytne zápalový proces infekčnej povahy, používajú sa antibiotiká. Bolestivý syndróm odstraňuje analgetiká a NSAID.

Traumatické zranenie

Príčina nepríjemných pocitov v nohách ráno môže byť spojená s prítomnosťou traumy, ktorá je troch typov:

Napínanie šľachy - nastáva pri náhlych pohyboch, keď prestávka nemá čas na absorbovanie a prispôsobenie sa osobe, čo sa deje s ostrými skokmi, skáče na miesto a padá z malej výšky.
Roztrhnutie šľachy - ak bol skok z výšky silný a šliach krehký, spojovacie vlákna sa veľmi ľahko zlomia, čím sa zbaví nohy mobility.
Zlomenina - najčastejšie zlomenina kostnej kosti, pretože je zraniteľnejšia, najmä pri páde z vysokej nadmorskej výšky a neúspešných skokov.

Druh bolesti
Pacient nemôže stáť na nohe a akýkoľvek pohyb vyvoláva neuveriteľnú bolesť. Môže to byť strkanie, piercing a brnenie.

lokalizácia
Špička bolesti padá na miesto, kde je zaznamenané poškodenie integrity nohy. Nepríjemné pocity sa môžu rozšíriť aj na celú nohu a členku, čiastočne imobilizovať osobu.
diagnostika
Na zistenie prítomnosti traumatického poranenia nohy je traumatológ, ktorý spočiatku skúma chorú končatinu, schopný tak urobiť a tiež porovnáva prijaté údaje od pacienta s incidentom, ktorý sa vyskytol. Na stanovenie diagnózy je potrebná röntgenová fotografia, ktorá preukáže integritu kostí a šliach, potvrdí alebo vyvráti zlomeninu.
liečba
Na zníženie prejavu bolesti sú k dispozícii komplexné analgetiká: Tempalgin, Pentalgin, Copacil. Na obnovenie šliach sa budú vyžadovať drogy chondroprotektory, rovnako ako masti obsahujúce heparín. Pacient musí byť omietnutý sadrou alebo tesným obväzom, čo umožňuje imobilizovať a upevniť končatinu v jednej polohe.

Patológie nervového systému

Poruchy nervového systému, ktoré spôsobujú bolesť v nohe, sú nasledovné:

Erytromelalgia je rozšírenie objemu ciev, čo spôsobuje akútnu, netolerovateľnú bolesť.
Záchvaty - rozvinuté s nedostatkom vitamínov B sú určené spontánnymi kontrakciami tkanív, čo spôsobuje stuhnutie bolesti.

Druh bolesti
Pri erytromelgii sa bolesť vyznačuje vysokou intenzitou, horúčavami v mieste pôvodu a spazmom.

lokalizácia
Bolesť prechádza po celej nohe, ale prsty a oblasť pod nimi bolesť čo najviac.
diagnostika
Aby sme mohli urobiť diagnózu, stačí rozoznať klinický obraz a rozhovor s pacientom o typoch bolesti. Je potrebné poradiť sa s neurológom, ktorý na základe niekoľkých experimentov s nervovými zakončeniami dokáže posúdiť celú situáciu a tiež stanoviť najpresnejšiu diagnózu.
liečba
Pacientovi je predpísaná komplexná medikamentózna terapia, ktorá zahŕňa také lieky ako:

vitamíny skupiny B;
anestetiká a sedatíva;
venotonika;
prípravky s heparínom.

V obzvlášť ťažkých situáciách je možné vykonať resekciu poškodených krvných ciev.

Pätná podrážka

Choroba sa vyvíja, keď je poškodené plantárne väzivo - fascia, ktorá spája kalkán s metatarzami kostí. Osteofyt (neoplazma), čo je päta, vyvoláva tlak na fascia a dráždi jej tkanivá.

Druh bolesti
Ostrý, fettering, streľba bolesti, ktorá je zosilnená najmenším pohybom nohy a útokom na ňu.
lokalizácia
Bolestivé zameranie sa nachádza presne v päte, kde sa nachádza osteofyt, ale z výrazných bolestivých pocitov trpí celá noha.

diagnostika
Na identifikáciu patológie nohy môžete použiť röntgenovú fotografiu, ktorá indikuje prítomnosť nádoru, ktorý spôsobuje bolesť. Na potvrdenie diagnózy môžu byť potrebné ďalšie metódy výskumu:

analýza moču a krvi;
MRI;
palpácia oblasti päty a hodnotenie bolesti.

liečba
Konzervatívna liečba, ktorá sa používa v počiatočných štádiách ochorenia, zahŕňa použitie liekov, ktoré môžu zmierniť bolesť, zápal a opuch mäkkých tkanív fascie. Fyzioterapeutické postupy sú tiež účinné:

magnetoterapia;
elektro-vlnová terapia;
suché teplo;
laserová terapia.

Bursitída nohy

Patológia je určená prítomnosťou zápalového procesu v kĺbnom puzdre nohy. Bursitída môže byť lokalizovaná v kĺboch prstov a Achilovej šľachy. V dôsledku rastu zápalového procesu sa noha stáva nepravidelným tvarom a akékoľvek zaťaženie na ňom sprevádza silná bolesť, opuch a sčervenanie.
Druh bolesti
Bolesť ostrá, fettering, streľba.
lokalizácia
Bolest sa zameriava na miesto zápalového procesu (prst, Achilovu šľachu) a zvyšok nohy je len mierne zapojený do vytvárania bolesti.
diagnostika
Diagnóza sa robí primárne na základe vonkajších prejavov: akútna bolesť, deformácia kĺbu, sčervenanie kože v blízkosti kĺbu. Na potvrdenie diagnózy sa predpísali röntgenové lúče a na identifikáciu patogénu zápalového procesu je potrebný exsudát odobratý z periarticulárneho vaku.

liečba
Prvá vec, ktorú treba urobiť pri liečbe burzitídy, je upevniť kĺb v jednej polohe a obmedziť jeho pohyb. To pomôže zmierniť zápalový proces a zabráni jeho rozšíreniu do susedných tkanív.

Odstránenie opuchu pomôže NSAID, ktoré tiež prispievajú k znižovaniu bolesti. Ak nemožno tolerovať nepríjemné pocity, môžu sa použiť blokády NovoCainu. Injekcie v vrecku kĺbu sú účinnejšie, ale vykazujú krátkodobú účinnosť. Fyzioterapia, bahnité kompresie a odpočinok nohy urýchli proces liečby.

ploché nohy

V prípade, že chodidlo nemá charakteristický zdvih, vyvinú sa ploché nohy. Táto patológia nie je život ohrozujúca a vo väčšine prípadov je vrodená. Avšak v prítomnosti plochých chodidiel sa zaťaženie celého tela nesprávne šíri na chodidle, ktoré je plné vývoja iných ochorení: ochorenia chrbtice, kĺbov a bedier.
Druh bolesti
Po nadmernom zaťažení človek cíti, ako sa jeho nohy "bzučia", opúchajú a stávajú sa kameňmi.
lokalizácia
Najviac bolestivé je práve v mieste, kde je výťah umiestnený a pozdĺžna fascia sa dotýka kože, ale celá noha a členok to trpí tým, že bolesť kolena a spodnej časti chrbta.
diagnostika
Zistite, či je plochá noha schopná ortopedickým chirurgom alebo chirurgovi, ktorý skúma jedinú pacientku. Ak chcete presnejšie stanoviť diagnózu a určiť stupeň plochého chodidla, môže byť potrebná rontgenová fotografia.
liečba
Zvyčajne je ošetrenie plochých nôh založené na nosení špeciálnej topánky s podložkou, ktorá je schopná dať nohe správnu anatomickú obuv. Na zníženie bolesti sa prejavujú prejavy masti a krému na báze diklofenaku a heparínu.

Neuroma Morton

Neuroma je zápalový proces plantárneho nervu, ktorý sa nachádza medzi tretím a štvrtým prstom nohy. Najbežnejším dôvodom je nosenie vysokých podpätkov a nadmerná fyzická námaha na nohách.
Druh bolesti
Pacient na začiatku cíti brnenie pod prstami, ktoré sa vyvinie do pocitu pálenia v perineu medzi štvrtou a treťou špičkou nohy. V počiatočnom štádiu je možné pozorovať zníženú citlivosť celej nohy a tiež zníženie jeho citlivosti.
lokalizácia
Horiace sa vyskytuje medzi tretím a štvrtým prstom, po ktorom sa bolesť rozšíri na celú podrážku.
diagnostika
Neuroma Morton je diagnostikovaná na základe palpácie bolestivých častí nohy, rovnako ako pýtať pacienta na pocity. Na potvrdenie predpokladov a diferenciácie s artritídou a artrózou môže byť predpísaná röntgenová snímka alebo MRI.
liečba
V počiatočných štádiách ochorenia sa používa konzervatívna liečba zameraná na uľahčenie práce chodidla a tiež na zníženie zaťaženia oblasti prstov. V zanedbaných situáciách môže byť potrebná chirurgická intervencia, pri ktorej sa vylieči zapálený nerv.

Pochodová noha

Táto patológia je spojená s deformáciou metatarsu nohy, ktorá je spôsobená nadmerným fyzickým námahom. V dôsledku toho sa metatarsálne kosti stávajú ploché a noha sa javí ako vizuálne širšia. Šľapačka sa najčastejšie rozvíja u ľudí, ktorí nemajú fyzický tréning, ale zažívajú fyzické preťaženie v podobe dlhšej chôdze alebo státia na jednom mieste.
Druh bolesti
Chronickým priebehom ochorenia je bolesť mierna, pálenie a brnenie.

lokalizácia
Priemerný podiel nohy trpí najviac, pretože má najväčšiu záťaž.
diagnostika
Ako diagnostické opatrenia sa používa vyšetrenie nôh a röntgenová snímka.
liečba
Najpravdepodobnejším a najpôsobivejším prístupom pri liečbe nohy pochod je úplný zvyšok končatiny. Analgetiká a NSAID pomáhajú zmierňovať bolesť.

V akom prípade okamžite pre lekára?

Existuje niekoľko príznakov, ktorých vzhľad naznačuje potrebu okamžitej liečby špecialistovi:

Nesnesiteľná bolesť v nohe, ktorá vám neumožňuje relaxovať a úplne odpočívať.
Zvýšená telesná teplota.
Zmena farby kože okolo zamerania bolesti.
Výskyt silného opuchu a podliatin.

Nečakajte a dúfajte, že bolesť sama odíde. Jeho vzhľad je signálom, že noha vyžaduje pomoc špecialistu.

Nezabudnite si pozrieť nasledujúce video

Prvá pomoc

V prípade akútnej bolesti po spánku môžete použiť nasledujúce odporúčania:

Vytvorte kontrastné kúpele na nohy s morskou soľou a sódou.
Vezmite si pilulku proti bolestiam.
Umiestnenie sa zastaví nad úrovňou hlavy, ležiace v tejto polohe po dobu 20-30 minút.

Takže bolestivé a nepríjemné pocity na nohe môžu nastať nielen z dôvodu zranenia a nadmerného preťaženia. Existuje množstvo patológií, ktorých progresia spôsobuje podobné príznaky. Je dôležité, aby nedošlo k oneskoreniu diagnostiky a minimalizácii samošetrenia. Iba integrovaný prístup k problému ho odstráni rýchlo as minimálnou stratou zdravia.

Liečba osteoartritídy chodidiel.

Chronická bolesť, opuch, kontraktúra a deformácia sú nepríjemné a trvalé spoločníkov osteoartrózy. Ak sa chcete držať deň na deň, ľudia sú nútení vzdať sa bežnej obuvi, vziať niekoľko liekov proti bolestiam, rozhodnúť sa o zložitých operáciách alebo odmietnuť pracovať.

Deformácia osteoartrózy nohy ničí hyalínovú chrupku a kosť susediacu s ňou. Rekonštrukčné procesy sa vyskytujú abnormálne, tvoria sa periférne kosti, ktoré prefúknu a spájajú kĺby. Nie je prekvapujúce, že deformujúca sa osteoartritída, ako príčina postihnutia, je druhá len na srdcové ochorenie.

Príčiny osteoartrózy nohy.

Vrodené deformity (noha klubu, kôň, platyglu a ďalšie);
Zápalové choroby (reumatická, infekčná a reaktívna artritída);
Dôsledky zranení (zlomeniny, dislokácie, zranenia väzov, traumatické deformity);
Neurologické choroby (mozgová obrna, poliomyelitída);
Endokrinné ochorenia (diabetes, akromegália);
Metabolické poruchy (dna, obezita, hemochromatóza);
Ťažké zaťaženie a neefektívne obuv;
Získané deformácie (pozdĺžne, priečne a zmiešané ploché nohy).

Osteoartróza malých kĺbov nohy je pohromou žien vo veku 40 až 50 rokov. Neprirodzená poloha nohy v módnych topánkach nadmerne zaťažuje kĺbové kĺby a zničí priečny oblúk. Vzniká artróza prvého metatarsofalangeálneho kĺbu s charakteristickou krivosťou palca, potom deformácia podlieha 2 prstom a tak ďalej.

Aby sa zabránilo priečnemu plochému chodidlu a znížilo sa nepríjemné pocity pri chôdzi na podpätku 5-7 cm a viac, odporúča sa použiť špeciálne ortopedické vložky s pelotou priečneho oblúka.

Bolesť, opuch, funkčné poruchy a periartikulárny zápal sú neodmysliteľné v akejkoľvek lokalizácii osteoartrózy, ale tiež charakterizujú poškodenie kĺbov nohy, ale predovšetkým je ovplyvnená chôdza. Symptomatológia závisí od štádia a aktivity procesu.

Etapy a klinika zastavenia osteoartrózy.

Na začiatku ochorenia sú charakterizované: bolesť v predných štvrtiach metatarsus, ochabnutie kože, zlá tolerancia zvýšených zaťažení, svalová únava na konci práce. Po odpočinku tieto znaky zmiznú. Môžete vidieť vyrovnanie pozdĺžnych a priečnych oblúkov.
Bolesti rastie, sprievodné denné aktivity. Vyvinúť charakteristické zmeny prvého metatarsofalangeálním kĺb: kostnaté výrastky a burzitída v hlave 1 metatarzálnou kostí a odchýlkou 1 prst von (hallux valgus).Slozhno vyzdvihnúť topánky, pripojí krívanie. V tomto štádiu pacienti aktívne užívajú lieky proti bolestiam.
Deformácie znetvorené, patologické zmeny pri zvýšení metatarsofalangeálneho kĺbu, 1 prst je premiestnený pod druhým, ktorého kĺby tiež trpia. Existujú edémy a burzitída. Progresívne kontrakcie a ankylóza, obe postihnuté osteartrózou, a relatívne neporušené malé kĺby. Lieky prestávajú pomáhať s bolesťou. Trpia schopnosťou trpieť.

V prvom a druhom štádiu ochorenia sa očakáva dobrý výsledok hojenia. V treťom prípade sú účinné len operácie. Preto po zistení diagnózy osteoartritídy chodidla sa má liečba okamžite začať. Skorá diagnóza so znalosťami o symptómoch OA a prítomnosťou prístrojov s röntgenovým žiarením sa nezdá byť super úlohou.

Ak máte pocit, že noha je už zapadá do svojej obľúbenej topánky a topánky nosia na jednom boku, na chodidle kurie oká objavia - kurie oká, nemali by ste odkladať návštevu lekára.

Röntgenové príznaky osteartrózy.

Skleróza a cysty v kosti susediacej s chrupavkou;
Zlomeniny kostí (osteofyty);
Zníženie a deformácia kĺbového priestoru;

Neexistujú žiadne laboratórne štúdie poukazujúce na osteoartritídu. Na diferenciálnu diagnostiku s inými ochoreniami kĺbov sú potrebné všeobecné, biochemické a sérologické analýzy.

Osteoartróza nožného kĺbu je komplexná, multidisciplinárna patológia vyžadujúca komplexnú liečbu. V arzenále medicíny existujú rôzne spôsoby poskytovania pomoci. V prvých dvoch fázach lekár vyberá komplex liečebných a nemedicínskych metód liečby.

Liečba.

Relatívne bezpečný liek, z ktorého sa začne liečba, je paracetamol. Denná dávka 3-4 gramov, ale dlhodobé užívanie je plné negatívnych dôsledkov na obličky, pečeň, žalúdok.

Nesteroidné protizápalové lieky.

So silnou bolesťou je ich voľba. Zásady liečby: začnite menšou dávkou a vyhnite sa súčasnému užívaniu viac ako jedného lieku tejto skupiny. Všetky nesteroidné prípravky môžu mať rovnaký typ nežiaducich účinkov. Ide o gastritídu, dermatitídu, flatulenciu, hnačku, zvýšený krvný tlak a ďalšie. Odporúčajú sa selektívne inhibítory COX-2.

Pri vypracovaní plánu optimálnej liečby osteoartritídy je potrebné vziať do úvahy účinok NSAID na chrupavé tkanivo. Preukázané, že celecoxib, meloxicam, aceklofenak a vlastniť hondroprotektivnoe akciu stimulujúci syntézu glykozaminoglykánov - "budovanie základov chrupavky"

Toto je ďalšia skupina liekov s pozitívnym účinkom na osteoartrózu. Pri ich zložení sa zachovávajú prirodzené zložky chrupavky, vďaka čomu sa aktivujú metabolické procesy. Drogami medicína používa na základe chondroitín (struktum, hondromed), glukosamín (stopartroz, DON) a ich spoločnú kombináciu (hondromed plus terafleks artritídy).

Účinok chondroprotektorov sa môže prejaviť nie skôr ako 2-4 mesiace od začiatku liečby. Ak sú účinné, môže byť možné zníženie dávky alebo vylúčenie NSAID oproti ich pozadiu, analgetický účinok môže trvať niekoľko mesiacov. Lieky sú dobre tolerované. Ale vo veku pacientov môžu byť zbytočné.