Osteoartritída nohy
Artróza chodidiel je bežnou chorobou, ktorá postihuje najmä ženy stredného veku, ktoré majú nadváhu.
Príčiny tohto ochorenia však môžu byť rôzne predpoklady - od genetickej predispozície k nesprávnemu životnému štýlu. Osteoartritída dolných končatín sa často vyskytuje u profesionálnych športovcov a u tých, ktorí majú mnoho a často preťažujú kĺby.
Symptómy artrózy
Artróza je ochorenie, pri ktorom sú degeneratívne procesy v kĺboch a chrupaviek - obvykle v kolenách, ale je to artritída na rukách a lakte. Súčasne začínajú skôr bolestivé procesy, bolesti bolesti, ktoré môžu byť vyliečené včasným zásahom.
Osteoartritída sa môže vyskytnúť v bedrovom kĺbe, v nohe, v kĺboch nôh akejkoľvek skupiny a vo všetkých skupinách súčasne. Dedičná forma artrózy sa nazýva Kelgrenova choroba.
Vývoj artrózy sa deje vo viacerých štádiách. Včasná detekcia príčin ochorenia a lekárskych opatrení pomôže zachrániť kĺb pred ďalšou degradáciou.
Typické príznaky artrózy môžu byť vyjadrené nasledujúcimi štádiami degradácie chrupavky:
- Malá bolesť. V prvej fáze nohy a kĺby sú mobilné dosť, ale synoviálna tekutina, mazanie kĺbov, prestáva pôsobiť v bežných množstvách, a jednoduchý proces deformácie začína. Hrany kĺbového povrchu sú zaostrené, kĺbový kĺb sa zužuje. Mobilita nohy je mierne obmedzená.
- Zmyselná bolesť a ťažké obmedzenie mobility. Vyskytujú sa osteofyty, kosti, nachádzajúce sa pod chrupavkou, zahusťujú a stuhujú. Staňte viditeľnými lumenmi v kostiach a cystách. Chrupavka sa zahusťuje, praskliny v kostiach, "holé" kosti, ktoré sa navzájom triedia.
- Táto fáza sa vyznačuje zjavnými obmedzeniami pohybu, úplnou deštrukciou chrupavky a konečným zúžením štrbiny, deformáciami nohy a rastom kosti.
Patológia tkanív v blízkosti kĺbu sprevádza zápal okolo a vnútri kostného kĺbu - to len zhoršuje všetky tieto negatívne procesy.
Objasnenie príčin nástupu bolesti a diagnózy choroby vykonáva lekár na základe údajov z röntgenového vyšetrenia, svedectva pacienta a jeho sťažností, získanie všeobecného klinického obrazu a výsledkov vyšetrenia. Často sa na objasnenie diagnózy používa terapia magnetickou rezonanciou.
Treba poznamenať, že artróza nemôže byť úplne vyliečená. Je dôležité zastaviť degradáciu tkanív a zničenie chrupky v čase - v podstate je liečba zameraná na túto úlohu.
Príčiny artrózy kĺbov
Dá sa bezpečne tvrdiť, že artróza kĺbov nôh je naozaj demokratickou chorobou. Zničenie a deformácia kolenných kĺbov môže zasiahnuť takmer každý. Existujú však kategórie ľudí, ktoré sú najčastejšie ohrozené:
- ľudia v pokročilom veku;
- ženský pohlavie (u mužov sa táto choroba prejavuje dvakrát tak často po 50 rokoch);
- dedičná predispozícia k artróze, najmä v oblasti kĺbov rúk;
- Obezita, nadváha, problémy s hormónmi;
- operácia na odstránenie meniskusu v patele;
- rôzne zranenia spoločnej zóny;
- Ocenenie profesionálnych športov už mnoho rokov;
- nadmerná fyzická námaha, predĺžená únava, zdvíhanie;
- Chôdza na dlhé vzdialenosti, časté pohyby po schodoch.
Ochorenia nôh sa vyskytujú pod vplyvom neustáleho a častého tlaku a nadmernej fyzickej námahy - pomerne bežným fenoménom v profesionálnom športe. Prítomnosť plochých nôh tiež prispieva k rozvoju kĺbovej degenerácie, keď sú všetky vnútorné orgány premiestnené a dysfunkcia zasa narušená metabolizmom.
Často príčinou artrózy je obezita - nadmerná hmotnosť preťažuje kĺby, ktoré pod tlakom deformujú, chrupka stráca svoj tvar, objavujú sa bolesť a zápal. Postupne sa môže vyvinúť osteofyt - rastu na kostiach, ktoré obmedzujú pohyb kĺbu a prispievajú k jeho imobilizácii. Takže telo chráni chrupavku pred preťažením, ale zároveň núti opustiť mobilný spôsob života.
Ženy po 50 rokoch života s obezitou sú vo vyššej rizikovej skupine ako muži mladší ako 50 rokov, podľa štatistík. Osteoartritída kolenných kĺbov je už tak rozšírená, že často vedie k postihnutiu a zbavuje ľudí príležitosti na plnú prácu. Ak je artróza ovplyvnená iba jedným kĺbom, takmer nie je zapojená do distribúcie a záťaže - a preto je úloha všetkých ostatných oblastí, ktoré sú preťažené za predpokladu, že toto zaťaženie narastá.
Ako liečiť kĺbovú artrózu
Liečba artrózy začína v prvom rade reguláciou nadmernej hmotnosti v prítomnosti. Dýchavičnosť, únava a preťažené kĺby, srdcové problémy sú len tie povrchné problémy, ktoré spôsobujú nadváhu. Dôležité je začať predchádzanie spoločným ochoreniam už v prvých rokoch, najmä v pravidelných športových aktivitách. Je žiaduce eliminovať všetky mimoriadne záťaže na nohách a zabrániť ochoreniu dolných končatín.
Je to veľmi škodlivé konštantné monotónne zaťaženie nohy v sede - táto hrozba sa vzťahuje na kancelárskych pracovníkov, účtovníkov, ako aj na milovníkov vysokých pätiek. Stagnujúci stav končatín vedie k množstvu ochorení. Je potrebné posilniť kĺby, urobiť ľahkú gymnastiku, jesť správne a odpočívať.
Vykonajte liečbu pod dohľadom lekára.
Výber spôsobu liečby závisí od štádia vývoja ochorenia a od zdravotných charakteristík pacienta.
Často sú predpísané hormonálne prípravky, ktoré môžu byť kontraindikované u niektorých pacientov a ľudí náchylných na tuku, pretože hormonálny príjem stimuluje prírastok hmotnosti. Preto sa metódy liečby môžu líšiť v závislosti od mnohých faktorov. Je odporúčaný komplexný prístup a dôsledné sledovanie vývoja ochorenia.
Dobré vyloženie kĺbov môže byť terapeutické cvičenie a plávanie - umožňuje vám zaťaženie, ale nie preťaženie svalov a kostných kĺbov. Lekári sa vždy snažia udržiavať mobilný kĺb čo najviac a zabrániť operácii. Účel operácie často naznačuje pravdepodobnosť zdravotného postihnutia. Navyše, na liečbu bolesti zmierňovačov používaných na zmiernenie zápalu a zastavenie procesu zničenia chrupavky a rozvoj komplikácií.
Základnými liekmi na artrózu sú lieky obsahujúce chondroprotektory. Tieto látky inhibujú deštrukciu chrupavky, obohacujú ju o nové vlákna a vytvárajú spojivové tkanivo. Príjem je príliš dlhý. Často sa podáva injekcia protizápalových liekov, ktoré sa injikujú do kĺbov pacienta: kyselina hyalurónová, Kenalog alebo DiSpipanoma. Najnovšie metódy liečby zahŕňajú zavedenie špeciálnej protézy so synoviálnou tekutinou - fermatrónovou a ortopedickou korekciou.
Existujú ľudové lieky na liečbu artrózy - mastí a domácich tinktúr, odvarov na báze liečivých rastlín. Používajú sa žihľava, nechtík, psyllium a iné bylinky. Je žiaduce kombinovať liečbu s ľudovými metódami so súborom lekárskych predpisov.
Výhody sú použitie ultrazvukovej a fonoforézy, magnetickej terapie, použitia laseru. Rôzne metódy vo finančnom pláne môžu stáť pacientovi pomerne drahé, ale je dôležité pamätať si na možnosť strácať mobilitu a pokúsiť sa včas uskutočniť príslušné lekárske manipulácie.
Artroza nôh je skôr bolestivý, ale liečiteľný fenomén. Ak nemôžete úplne poraziť príčinu ochorenia, môžete aspoň zmierniť príznaky blahobytu pacienta. V plnom rozsahu, je vrátenie kĺbu do zdravého stavu je takmer nemožné, často sú potrebné operácie. V extrémnych prípadoch existuje možnosť inštalácie protézy namiesto zlomených kĺbov.
Osteoartritída dolných končatín - príznaky a liečba, príčiny ochorenia
Osteoartritída dolných končatín sa vyvíja nepostrehnuteľne. Chrupavkové a spojivové tkanivá kĺbov nohy sa deformujú a postupne zniňujú spolu s malými príznakmi bolesti v počiatočnom štádiu.
Typy artrózy dolných končatín
Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: "Existuje efektívny a cenovo dostupný liek pre ARTHROSE." Prečítajte si viac.
Táto choroba môže postihnúť obe a obe nohy. Je klasifikovaná podľa lézie.
- Koxartróza. Nachádza sa v bedrových kĺboch. Spôsobujú lézie vedúce k vyčerpaniu a následnej degenerácii chrupavky a kosti zmeny v spoločnom povrchu kĺbu je nedostatočná výživa a dlhá neuveriteľné bremeno na svojich nohách.
- Gonartróza je kolenný kĺb. Degeneratívne-dystrofické zmeny prechádza hyalínnym kĺbom kĺbu, čím sa zužuje medzera medzi kĺbmi. Pri tvorbe tŕňov - osteofytov dochádza k deformácii a rekonštrukcii kostného tkaniva. Porušuje mobilitu kolena.
- Osteoartritída členku. Vyskytuje sa v súvislosti s porušením prešmyknutia kosti a chrupavkovitého tkaniva členkovej oblasti nohy s následnými degeneratívnymi dystrofickými poruchami a ťažkou deformáciou chodidla, čím vzniknú osteofyty okrajov.
- Osteoartritída prstov. Sú ovplyvnené kĺby veľkého prsta alebo oblasti kĺbov metatarzálnej kosti a prstov, ako aj malých kĺbov v dolnej končatine. V závislosti od oblasti klasifikovaného poškodenia: dna, interfalangeálna artritída, polyartróza, Kellgrenova choroba.
Osteoartritída v dolných končatinách, ktorá má podobné symptómy, sa rozvíja v niekoľkých fázach a líši sa v mieste lokalizácie.
Známky artrózy
- Príznak bolesti. Lokalizácia a sila sa prejavuje v závislosti od typu a stupňa vývoja artrózy: dáva stehno, koleno, členku.
- Každé zaťaženie na kĺbe sprevádza nepohodlie, stuhnutosť kĺbov.
- Obmedzenie amplitúdy pohybu až po nehybnosť, bolesti, neznesiteľnú bolesť v kĺboch nohy, sprevádzané krízou.
- Vizuálne viditeľné zmeny v kĺboch, opuch, uzliny. Rádiografia ukazuje stupeň deformácie a zmeny kabelka intraartikulárne: zmeny hustoty kostí, chrupavky a vymyť kĺbovej tekutiny a obmedzenia interarticular štrbín.
Etapy vývoja artrózy
Prvá fáza so všetkými druhmi artrózy má takmer identické prejavy. Intenzita bolesti je nevýznamná. Nepohodlie sa prejavuje hlavne so zvýšeným namáhaním nôh a prechodom v pokoji. Pracovná schopnosť nie je porušená, príznak bolesti sa prejavuje pri ohýbaní a odobratí postihnutých kĺbov, v oblasti kotníka a chodidla sa pozoruje opuch.
Nasledujúce fázy majú svoje charakteristiky, podľa ktorých je klasifikovaný typ artrózy.
- II stupeň. Mierna bolesť je lokalizovaná na povrchu bedra a nie do kolena. Ascent, mierne a prudké pohyby spôsobujú nepríjemné pocity a bolesť, je ťažké chodiť po schodoch. Pracovná kapacita je zachovaná.
- III etapa. Aj drobné pohyby sú sprevádzané nesnesiteľnou bolesťou. Osoba nemôže chodiť samostatne, pohybuje sa berli. Zlyhanie sa stráca, invalidita I alebo II sa udeľuje.
Osteoartritída členku
- II stupeň. Bolesť sa stáva trvalou, nohy sú sprevádzané krízou a sú obmedzené. Okrajové kĺbové povrchy sú deformované (expandovať).
- III. Pohyb chodidla je takmer nemožný v dôsledku silnej bolesti pri najmenšom pohybe alebo zaťažení. Kostice tkaniva proliferuje.
- II stupeň. Tuhosť a obmedzený pohyb kolena spôsobuje bolesť, ktorá sa stráca v pokoji odpočinku. Pri chôdzi a svaloch sa objavuje krívanie.
- III. Silná, ostrá bolesť pri kolene. Vizuálne pozorované zmeny v oblasti kolenného kĺbu: neestézny výrastok s deformitou valgusu alebo abnormálny vývoj s varusovou deformitou kolena.
Príčiny artrózy a rizikových faktorov
Chrupavka a kostné tkanivo, bez získania potrebných živín, podlieha zmenám: chrupavka stráca menej elastické straty proteoglykánov, kosti sa deformujú a zrútia kvôli treniu.
Dokonca aj "zanedbaná" ARTHROSIS môže byť vyliečená doma! Nezabudnite to raz vymažúť raz denne.
- Metabolické poruchy.
- Hormonálne zlyhanie.
- Nadváhou.
- Porušenie krvného obehu, choroby hematopoetického systému.
- Dedičnosť, patológia v prenatálnom vývoji.
- Age.
- Profesionálne aktivity spojené so zvýšeným stresom alebo dlhodobým pobytom na nohách.
- Poranenie.
- Zápalové ochorenia kĺbov.
- Autoimunitné a infekčné choroby.
diagnostika
Bolestivý syndróm nemôže byť konečným príznakom pri diagnostike artrózy. Nedostatok laboratórneho výskumu.
Komplexná diagnostika sa vykonáva pre presnú diagnózu a úspešnú liečbu, ktorá zahŕňa:
- Laboratórna diagnostika;
- Röntgenové lúče;
- Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
- Ultrazvukové vyšetrenie;
- Invázia LED vodičom oblasti artrózy.
liečba
Vzhľadom na skutočnosť, že v počiatočnom štádiu artrózy sa len málo ľudí obráti na lekára, diagnóza sa robí, keď ochorenie prechádza do druhého alebo tretieho stupňa a dolná končatina je čiastočne alebo úplne imobilizovaná. Liečba v tomto prípade má byť komplexná a dlhodobá, čo zahŕňa:
- Eliminácia alebo zníženie bolestivého syndrómu (úľava od bolesti).
- Výživa kĺbu.
- Rozšírenie plavidla.
- Rehabilitácia a prevencia recidívy choroby.
Pri liečbe je potrebné nasmerovať všetko úsilie na odstránenie príčiny artrózy a nie bojovať s príznakmi. Čím skôr sa urobí správna diagnóza, tým menej poškodí kĺby a ich funkcia sa obnoví. Okrem toho artróza sprevádza súbežné ochorenia kĺbov a priľahlých tkanív končatín, ktorých liečba si vyžaduje použitie ďalších liekov. V posledných fázach vývoja je potrebné využiť chirurgické zákroky.
Liečba začína úľavou od bolesti s nesteroidnými protizápalovými a analgetickými liekmi (masti, tablety, injekcie).
Ďalšie štádiá liečby sú:
- Obnovenie chrupavkového tkaniva končatín prípravkami obsahujúcimi chondroitín a glukózamín sulfát (chondroprotektory);
- Obnovenie potrebného množstva intraartikulárnej tekutiny pomocou vazodilatujúcich liekov, ktoré podporujú Stugeron, Trental;
- Blokovanie produkcie enzýmov, ktoré chrupavku rozpúšťajú s Piexledinom (liečba trvá asi 6 mesiacov);
- Priebeh užívania inhibítorov proteolýzy Contrikal, Gorodoks, ktoré potláčajú tvorbu enzýmov;
- Mazanie kĺbov vložením do prípraviek spojených dutín kyseliny hyalurónovej Synvix, Fermatron, Hyalurum alebo Ostenil, ktoré zmierňujú zápal;
- Vaskulárna expanzia a zlepšenie mikrocirkulácie krvi v dolných končatinách s otepľujúcimi masťmi Bischofit, Dimexid;
- Na urýchlenie procesu liečby, rehabilitácie a obnovy pohyblivosti končatín je potrebné užívať vitamíny B, kyselinu nikotínovú, Actovegin a mastné kĺby s troxevasínom.
Po hospitalizácii treba pamätať na to, že obnovenie pracovnej kapacity je dlhý časový proces a zahŕňa nielen lekársku liečbu, ale aj rehabilitačnú terapiu s nasledujúcimi procedúrami:
- Masáž.
- Manuálna terapia.
- Dodržiavanie pravidiel týkajúcich sa stravovania.
- Fyzioterapia.
- Soľná terapia.
V počiatočných štádiách vývinu artrózy v dolných končatinách av rehabilitačnom období je možné použiť ľudové lieky, ktoré sa primárne týkajú výživy s použitím potravín obsahujúcich potrebný súbor živín.
Dôležitou úlohou pri prevencii recidívy chorôb dolných končatín je kontrola vlastnej váhy. Mala by sa udržiavať v norme alebo v rámci tabuľky indexov zvýšenej telesnej hmotnosti. Obmedzte zdvíhanie.
Na liečbu a prevenciu ARTHROSA používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby, ktorú odporúčajú poprední reumatológovia z Ruska, ktorí sa rozhodli postaviť proti farmaceutickému bezpráviu a predstavili liek, ktorý REALLY CURE! S touto technikou sme sa oboznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť. Prečítajte si viac.
Drahí čitatelia, zdieľajte svoj názor o dnešnom článku v komentároch.
Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artrózu?
- Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a celý život...
- Máte strach o nepohodlie, kríze a systematickú bolesť...
- Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a masti...
- Ale posúdenie tým, že ste čítali tieto riadky - nie moc vám pomohli...
Ale ortopéd Valentin Dikul hovorí, že skutočne účinný liek pre ARTHROSA existuje! Čítajte viac >>>
Chcete dostať rovnakú liečbu, opýtajte sa nás ako?
Osteoartritída dolných končatín
Zničenie degeneratívne-deformujúceho charakteru v chrupavkovitých, spojivových tkanivách kĺbov svalovo-kostrového systému sa nazýva artróza dolných končatín. Lokalizácia ochorenia sa vyskytuje v chrbtici (bedrovej, hrudnej, krčnej), hornej a dolnej končatine človeka.
Typy artrózy nohy
Deformačná lézia dolných končatín je klasifikovaná do druhu v závislosti od lokalizácie ochorení, symptómy sa zanedbateľne odlišujú.
- Osteoartritída bedrového kĺbu - koxartróza. Vyskytuje sa pri degeneratívnych zmenách chrupavkového, kostného tkaniva jedného alebo oboch bokov v dôsledku nedostatočnej výživy kĺbov, veľkého zaťaženia dolných končatín. Koxartróza vzniká v produktívnom veku, vedie k postihnutiu.
- Osteoartritída kolenného kĺbu - gonartróza. Choroba je lokalizovaná v oblasti kolena, postihuje jednu alebo obidve nohy, častejšie ochorenie postihuje ženy. Je sprevádzaná bolesťou nôh, zhoršenou mobilitou kolena. Gonartróza postihuje osem až dvadsať percent ľudí, predpokladá dlhodobú liečbu.
- Artróza členkového kĺbu - osteoartritída. Choroba sa vyskytuje ako dôsledok porušenia vzájomného posunutia kosti, chrupavkového tkaniva v členkovej oblasti nohy. Degeneračné-dystrofické poruchy vedú k ťažkej deformácii chodidla, vzniku marginálnych osteofytov.
Typy artrózy dolných končatín sprevádzajú podobné príznaky, líšia sa v mieste lokalizácie. Každá choroba má niekoľko fáz, charakterizovaných oblasťou poškodenia chrupavky, kostného tkaniva.
Etapy artrózy dolných končatín
Pri diagnostikovaní ochorení sa lekár opiera o určenie stupňa vývoja artrózy, aby si vybral správnu liečbu. Pri koxartróze rozlišujte:
- Prvá fáza: bolesť s nízkou intenzitou, ktorá vznikajú pri zvýšenom namáhaní bedrového kĺbu, ľahko prechádza, ak telo odpočíva. Pri chôdzi po schodoch sa vyskytujú ťažkosti, pracovná sila nie je narušená.
- Druhá fáza: bolesť miernej povahy, lokalizovaná na povrchu stehna, ktorá nepresahuje koleno. Bolestivé pocity vznikajú pri ostrých pohyboch, pri pokuse o postavenie, pri vykonávaní pôsobenia dolnej končatiny.
- Tretia fáza: je sprevádzaná nesnesiteľnými nepríjemnými bolesťami pri najmenšom pohybe. Osoba môže chodiť len na barle, stráca svoju schopnosť pracovať, získa zdravotné postihnutie prvého, druhého stupňa.
Pre gonartrózu sú charakterizované:
- Keď sa nohy osteoartritída, lokalizované v oblasti kolena, v prvom stupni sa prejavuje miernu bolesť pri chôdzi, klesanie, stúpanie, odpočíva bolesť je tlmená. Kolenný kĺb nie je obmedzený pohyblivosťou.
- V druhej fáze je syndróm bolestivých nôh mierny, tuhosť kolena je obmedzená. Existuje svalová hypotrofia, limping.
- V treťom štádiu dochádza k závažnej a veľmi silnej bolesti, pozoruje sa deformita valgusu s neeestéznym výrastkom alebo varusovou deformitou s nesprávnym vývojom kolenného kĺbu.
Pri osteoartritíde (členka, falangá, polyartróza) sú charakterizované:
- Stupeň 1: malá fyzická aktivita počas dňa spôsobuje tvorbu opuchu v nohe, menšia bolesť sa šíri pozdĺž holennej kosti, pozdĺž povrchu chodidla, liečba spočíva v poskytnutí pokojných nôh.
- 2. fáza: charakterizovaná neustálou bolesťou, chrbtom v nohách pri chôdzi, poruchou mobility. Zaznamenáva sa proliferácia kĺbov kĺbov.
- Fáza 3: možnosť motorových holene, nohy, prsty sú obmedzené, je neznesiteľná bolesť pri najmenšom záťaži, existujú veľké porasty kostného tkaniva, môže vykonávať iba hojdacia pohybu kĺbu.
Aby sa zabránilo strate schopnosti pracovať, výskyt postihnutia, liečba artrózy by sa mala začať v prvých štádiách ochorenia. Na tento účel je potrebné zistiť symptómy, príčiny deformujúcej artritídy.
Hlavné príznaky artrózy dolných končatín
- Bolesť rôznej intenzity, dávajúca stehno, koleno, holenie, nohu, prsty. Príznaky bolesti môžu byť malé, stredne závažné alebo bolestivé, závažné.
- Tuhosť, nepríjemné pocity pri chôdzi, dlhé státie, pohyb po schodoch, schody, beh, iné fyzické zaťaženie.
- Fyzicky hmatateľné symptómy sú obmedzenie pohyblivosti kĺbov, silná bolesť v prípade náhlych pohybov, bolesti a drtí v dolných končatinách.
- Výskyt opuchu periartikulárnom tkanív, vizuálne viditeľné, často tvorby uzlíkov, porušenie, zmeny v kostnej chrupavky, zúženie medzery medzi kĺby - príznaky diagnostikovaná pomocou röntgenovej difrakcie.
Rizikové faktory, príčiny artrózy nohy
Mechanizmus prejavu artrózy: chrupavkové tkanivo, ktoré slúži ako tlmič nárazov pre dolné končatiny, sa z dôvodu nedostatočnej výživy znižuje. Zníženie množstva medzikvartálnej tekutiny v dôsledku zúženia ciev vedie k poklesu medzibunkového lumenu. Existuje účinok trenia holých kostí proti sebe, čo spôsobuje silnú bolesť, deformáciu kostného tkaniva. Príčiny artrózy môžu byť:
- Mechanický náraz - zranenia, zlomeniny, pooperačné deformity.
- Dedičnosť, genetická predispozícia. Existuje riziko prenosu choroby od rodičov na deti.
Športovci sú ohrození. Hoci artróza sa týka chorôb súvisiacich s vekom, profesionálne športy môžu spôsobiť post-traumatizujúci vývoj ochorenia.
Diagnóza artrózy
Bolestivé pocity nemožno vždy diagnostikovať ako symptómy artrózy. Existuje veľa chorôb s podobnými znakmi. Správna diagnóza nestačí na vykonanie laboratórnych testov.
Pred výberom liečby sa vykonávajú röntgenové lúče, ultrazvuk, počítačová tomografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Možno predpísať inštrumentálnu diagnostiku, čo naznačuje použitie LED vodiča inváziou do postihnutej oblasti artrózy.
Liečba artróz dolných končatín
Liečba chorôb má trvalý charakter, vyžaduje si integrovaný prístup. Zahŕňa zmiernenie bolesti, vazodilatáciu, zavedenie kĺbovej výživy, rehabilitačné obdobie, ďalšiu prevenciu vzniku sekundárnej choroby.
- Úľava od bolesti. Používajte lekárske nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), analgetiká, ktoré odstraňujú bolesť, inhibujú tvorbu enzýmov, ktoré zničia kĺb. Patria medzi ne masti, gély, Diklak-gél, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel; analgetikum paracetamol, ketanol, meloxikam; neselektívne látky - ibuprofén, diklofenak, indometacin vo vnútri; protizápalové koxíby - Rofica, Celecoxib, Lumiracoxib; glukokortikoidy - hydrokortizón, diprospán, kenalog vo vnútri kĺbu, betametazón, triamcinolón.
- Obnova chrupavky. Liečba spočíva v použití prípravkov obsahujúcich glukosamín, chondroitín - hondroprotektory artritídy, Don Stopartroz, Teraflex, Struktum vnútorne Rumalon, Alflutop intramuskulárne.
- Rozšírenie plavidla. V chrupke nie sú žiadne cievy, ktoré sa živia intraartikulárnou tekutinou. Ak chýba, chrupka vylučuje enzým, ktorý rozpúšťa tkanivo. Na rýchle dodávanie tekutiny do kĺbovej dutiny sa používajú vazodilatanciá - Stugeron, Trental.
- Na ďalšie blokovanie tvorby enzýmov, ktoré rozkladajú chrupavé tkanivo, užívajte kapsuly Piaskledin - drahé lieky, liečba by mala trvať najmenej šesť mesiacov.
- Kyselina hyalurónová na mazanie kĺbov - Synvisc, Ostenil, Fermatron, Hyalurum. Lieky sa injikujú do kĺbu, používajú sa na zmiernenie zápalu.
- Potlačenie výroby enzýmových prípravkov - Contrikal, Gordoks - inhibítory proteolýzy.
- Ohrievajúce masti, kompresie na vazodilatáciu, zlepšenie mikrocirkulácie Bischofite, Dimexid.
- Okrem toho predpíšte kyselinu nikotínovú, vitamíny skupiny B, liek Actovegin, masť troxevasínu.
Ako regeneračná terapia sa využívajú masážne procedúry, manuálna terapia, dietoterapia, soľná terapia, fyzioterapia - elektroforéza, laserová terapia, ultrazvuk, ozón a magnetoterapia.
Artroza nohy: príznaky a liečba
Chronické ochorenie kĺbov, čo spôsobuje zápal a deštrukcie chrupavky degeneratívneho charakteru - takže liek je určený artrózou. Častou príčinou jeho vývoja je zhoršenie mikrocirkulácie krvi, poruchy metabolizmu, zvýšený stres na dolných končatinách, napríklad s nadváhou. Niektorí ľudia majú genetickú predispozíciu k artróze. Táto choroba nevyhnutne vyžaduje liečbu, inak je možné úplné zničenie postihnutého kĺbu.
Čo je artróza nôh
Ochorenie artrózy často ovplyvňuje nohy kvôli vysokému stresu na nich. Pre dolné končatiny je najväčší. Artroza nohy je degenerácia a deštrukcia intraartikulárnej chrupky. V závislosti od lokalizácie je ochorenie rozdelené do niekoľkých odrôd:
- Koxartróza. Ide o artrózu bedrového kĺbu. Choroba sa rozvíja postupne, začínajúc bolesťou a obmedzeniami pohybu v postihnutej oblasti.
- Dedičná polyartróza nôh (Kellgrenova choroba). Tiež sa nazýva primárne generalizovaná osteoartritída. Ochorenie je spojené so slabým svalovým aparátom alebo s vrodenou patológiou chrupavkového tkaniva.
- Artróza. Ochorenie postihuje kolenné kĺby. Po úplnej deštrukcii je kosť vystavená podráždeniu a jej povrch je podráždený. Tento organizmus kompenzuje vznikom dodatočného kostného tkaniva, ktorý sa mení na osteofyty spôsobujúce deformácie kĺbu.
- Osteoartritída malých kĺbov nohy, prstov. Stáva sa to primárne a sekundárne. V prvom prípade sa choroba vyvíja ako nezávislé ochorenie, v druhom prípade je to komplikácia inej choroby.
- Polyartrózy. Ide o celú skupinu dystrofických chorôb kĺbov: bedra, kolena, noha, chrbtica, kefy.
Druhy artrózy malých kĺbov nohy
Dolné končatiny človeka majú zložitú štruktúru. Príkladom je zastávka, ktorá pozostáva z mnohých malých kĺbov. Z tohto dôvodu môže byť degeneratívny proces lokalizovaný v ktorejkoľvek časti chodidla. Vzhľadom na miesto vývoja deformujúca artróza chodidla je:
- Pätná kocka. Táto časť chodidla je tvorená zadným artikulárnym povrchom kostrovej kosti a kvádrovej časti päty. Veľká úloha, ktorú táto artikulácia zohráva pri zvyšovaní amplitúdy pohybov.
- Subtalárny kĺb. Nachádza sa medzi pätou a talusovou kosťou.
- Plususfalangovogo artikulácie. Zo všetkého je vystavená degeneratívnym zmenám. Ak je metatarsofalangeálny. Kĺb sa stáva tuhý, spôsobuje bolesť pri chôdzi.
- Pneumoklinické kĺby. Nachádzajú sa na križovatke klinovitých a metatarzálnych kostí, sú častejšie postihnuté spolu s metatarsofalangeálnymi kosťami.
- Prsty nohy. Často sa uvádzajú artroza interfalangeálnych kĺbov nohy alebo palca. Choroba spôsobuje stratu elasticity hyalínovej chrupavky.
Príčiny artrózy nohy
So všetkými rôznymi príčinami vývoja v chrupavke degeneratívnych procesov najčastejšie je vysoké zaťaženie dolných končatín. Ak prekročí kĺby, začnú sa rozpadať - vzniká artróza nôh. To platí najmä pre športovcov, tanečníkov, hýbateľov, staviteľov. Bezpečnostný faktor a hranica prípustného zaťaženia sú individuálne pre každú osobu.
Niektorí ľudia majú kĺbovú dyspláziu alebo vrodenú poruchu chrupavky, ktorá spôsobuje aj mierne zaťaženie, ktoré vedú k zničeniu. Ďalšie príčiny artritických lézií zahŕňajú:
- mikrotraumy;
- zranenia kĺbov alebo väziva;
- ploché nožičky;
- operácie vykonávané osobou;
- poškodený metabolizmus;
- podchladenie;
- dedičné choroby;
- nepohodlná obuv.
príznaky
Choroba sa rozdeľuje na niekoľko stupňov v závislosti od symptómov a charakteru ich závažnosti. V ranom štádiu je artróza nohy takmer neviditeľná. Človek pociťuje bolesť po dlhom pobyte na nohách alebo pri nosení závažia. Predzvesťou môže byť kríza, najmä v kolenách. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že tieto príznaky artrózy nohy alebo iných kĺbov sú vnímané z dôvodu ťažkej únavy, pretože po odpočinku prechádzajú.
V dôsledku toho sa artritické zmeny častejšie vyskytujú v druhej alebo tretej fáze. Každá z nich je sprevádzaná určitými príznakmi:
- Druhá fáza. Bolesť sa stáva výraznejšou a dlhšou, je to hlučné. Vyskytuje sa nielen po fyzickej námahe, ale aj pri nevýznamných pohyboch. Relácia neprináša ani odpočinok. Tuhosť pohybov sa vyvíja, pretože pacient uprednostňuje, aby nezaviedli boľavé miesto. Výsledkom je zníženie flexibility, atrofia niektorých svalov. Nad kĺbom sa pozoruje opuch a sčervenanie kože.
- Tretia etapa. V tejto fáze je už bolesť neznesiteľná, z dôvodu ktorej osoba už reflexne obmedzuje mobilitu. Pacient predpokladá postoj, ktorý nespôsobuje nepríjemné pocity. Pohyb je možný iba pomocou invalidného vozíka alebo barov.
diagnostika
Ak sa objavia najčastejšie príznaky, vyhľadajte pomoc lekára. Špecialista preskúma stav kĺbu, posúdi prítomnosť charakteristických vlastností. Ak existuje podozrenie na artrózu nôh, na potvrdenie diagnózy je predpísaných niekoľko procedúr, ako napríklad:
- Rádiografiu. Na obrázku môžete posúdiť stav postihnutej oblasti, pozri prvé degeneratívne zmeny.
- Ultrazvukové vyšetrenie. Je to rýchly a bezpečný spôsob detekcie zmien tkanív, ktoré nemôžu určiť iné diagnostické metódy. Postup je určený, ak lekár nie je úplne istý, že pacient má artrózu.
- Počítačové zobrazovanie pomocou magnetického rezonancie. Používa sa na hodnotenie stavu kostných štruktúr a mäkkých tkanív.
- Artroskopia. Postup pomáha podrobne študovať stav kĺbu.
- Krvné testy, test na CRP (C-reaktívny proteín v krvi) a kyselina močová. Diferencujte artrózu od iných patológií, keď pacient má uzliny v kĺbe dutiny.
Liečba artrózy nohy
Zvláštnosťou choroby je, že sa nedá úplne zbaviť. Dá sa zlepšiť len stav a spomaliť vývoj degeneratívnych procesov v chrupavkovom tkanive a zabrániť ich deštrukcii. Z tohto dôvodu je liečba zameraná na:
- odstránenie bolesti;
- zvýšená motorická aktivita kĺbu;
- zníženie zápalu.
Základom terapie je odmietanie zlých návykov, aktívny životný štýl, pohodlná obuv. Ak chcete odstrániť bolesť, predpíšte anestetické lieky. Množstvo ďalších predpísaných liekov obnovuje chrupavčie tkanivo, tretí - eliminuje zápal. Doplnkom liekov sú fizioprotsedury, terapeutická gymnastika a tradičná medicína. Pacientovi sa ponúka niekoľko spôsobov liečby:
- bahenné kúpele;
- nosenie ortopedickej obuvi;
- masáž chorých miest;
- manuálna terapia;
- špeciálne vložky a stielka, zlepšujú metabolické procesy postihnutých tkanív;
- prevádzka v prípade bežiaceho stavu.
Liečebná terapia
Pozastavte artrózu na nohách a odstráňte príznaky ochorenia, ktoré pomáhajú iba liekom. V závislosti od stavu pacienta a príznakov artrózy, ktoré má k dispozícii, predpisujte lieky z nasledovných skupín:
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Existujú rôzne formy vydávania týchto finančných prostriedkov. Príkladmi tabliet sú diklofenak, indometacin, paracetamol, nimesulid, ibuprofén. Medzi masťami dosahuje dobrý výsledok Indovazín, Ketoprofen, Arthrosilen, Ketón, Fastum-gel.
- Lieky proti bolesti pre centrálnu činnosť. Zástupcovia tejto skupiny liekov sú opiáty, ktoré majú narkotické účinky. Výsledkom je zníženie prahu citlivosti. Príkladom takýchto liekov je tramadol.
- Bežné lieky proti bolesti. Pri silnej bolesti sa používajú nielen opiáty. Odstránenie tejto príznakovej pomoci a takých prostriedkov ako sú Baralgin a Spazmalgon. Keď už bolesť pretrváva, potom injekcie kortikosteroidov - Diprospan alebo Hydrocortisone. Nie viac ako raz za týždeň. Medzi lokálnymi prostriedkami na zmiernenie bolesti má Apizatron masť pozitívne hodnotenie.
- Hondoprotektory. Urýchlite obnovu chrupavkového tkaniva. Obsahujú štrukturálne prvky samotnej chrupavky. V tejto skupine finančných prostriedkov sa často používajú Teraflex, Arthur, Alflutop a Stopartrose.
- Lieky na mazanie kĺbov. Patria sem lieky Fermatron, Ostenil, Hyalurum. Sú založené na kyseline hyalurónovej.
Zvláštne miesto v liečbe ochorení muskuloskeletálneho systému je obsadené terapeutickým telesným tréningom. Gymnastika s dobrým účinkom prináša až po skončení obdobia exacerbácií, keď bolo veľa bolesti. Cvičenie by nemalo spôsobovať nepohodlie a napätie kĺbov. Preto sú vylúčení, náhly pohyb, nadmerné napätie. Treba merať tempo cvičenia.
Každý deň musíte trénovať najmenej hodinu. Začnite tréning s malou záťažou. Postupne sa zvyšuje. Lekári odporúčajú masáž po ukončení telocvične. Vo všeobecnosti je cvičebná terapia užitočná nasledovne:
- zvýšená elasticita väzov;
- prekonanie tuhosti;
- prevencia vzniku pretrvávajúcej kontraktúry;
- stabilizácia a zvýšenie stability kĺbov pri zaťažení;
- úľavu od kŕčov a bolesti;
- posilnenie svalov;
- zvýšená nálada a vitalita;
- stimulácia krvného obehu v problémových oblastiach.
Gymnastika pre nohy
Pred začatím cvičenia stojí za to, aby si trenu trochu zahalila svaly a počas tréningu sa nezranila. Potom môžete začať hlavnú telocvičňu. Musíte sedieť na podlahe, natiahnuť nohy a striedavo ohnúť, potom odblokovať prsty. Je potrebné vykonať až 10 takýchto opráv. Ďalšie sú kruhové pohyby členku pozdĺž a proti smeru hodinových ručičiek. Ďalej je potrebné vykonať niekoľko základných cvičení:
- V sediacej polohe striedavo opierajte o podlahu s podpätkami, potom s ponožkami. Musíte to urobiť až 30-krát.
- Postavte sa rovno, postavte jednu nohu dopredu a položte ju na špičku. Vykonajte 30 kruhových pohybov s pätou. Opakujte to isté s druhou nohou.
- Ležať na chrbte, kolená sa ohnú, podpätky odpočívajú na podlahe. V tejto polohe ohýbajte / odznačte nohy v členku.
diéta
Úspešnosť liečby závisí nielen od liekov a gymnastiky. Dôležitú úlohu zohráva výživa. Diéta pomáha znižovať hmotnosť, ktorá pozitívne ovplyvňuje dolné končatiny, pretože ich zaťaženie klesá. Hlavná vec je, že strava nie je zbavená potrebných vitamínov a minerálov. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá výživy:
- Nepoužívajte výrobky s chemickými prísadami;
- nie smažte jedlo, ale variť, piecť, dusiť alebo variť pre pár;
- jesť čiastočne - často, ale v malých častiach;
- nejedzte 3-4 hodiny pred spaním;
- vylúčiť vyprážané, slané, korenené;
- Obmedziť soľ alebo úplne ju opustiť;
- v strave zahŕňajú menej nízkotučné odrody mäsa a rýb, mlieko a výrobky z kyslého mlieka;
- zo sacharidov vyberať len komplex - kaša a chlieb z hrubého brúsenia;
- poskytnúť telu vápnik na konzumáciu prírodných jogurtov, zeleru, petržlenu, kopru, špenátov;
- zo zeleniny je povinné používať cuketu, tekvica, brokolica, mrkvu;
- na poskytnutie tela vitamínom E, patrí do stravy mandlí, vlašských orechov a borovicových orechov, lieskových orechov, naklíčenej pšenice.
Ľudové opravné prostriedky
Pred použitím ľudových liekov stojí za to vedieť, že ide len o pomocnú liečbu. Ako hlavná terapia sa používali lieky, strava a cvičebná terapia. Ľudové recepty zvyšujú len svoju účinnosť a pomáhajú zmierňovať bolesť a zápaly rýchlejšie. Tieto vlastnosti majú odvar, kúpele, mlieka s liečivými rastlinami. Medzi efektívne recepty možno identifikovať nasledovné:
- Zmiešajte pohár medovej vody s 1 lyžičkou. želatína. Píšte takýto produkt denne na prázdny žalúdok.
- Vezmite niekoľko listov kapusty, rozmlácajte ich, vložte do panvice. Potom ich roztiahnite rozdrvením alebo len rukami. Výsledná hmota sa prenesie do odšťavovača. Pri stlačenej šťave navlhčite malý kúsok vlnenej tkaniny. Naneste ho na boľavý bod 30-40 minút. Je lepšie postupovať každý večer.
- Rozmiešajte v rovnakých pomeroch med, alkohol, roztok glycerínu a jódu. Získajte prostriedky na nasiaknutie kúska vaty a namáčanie bolesti v smere zdola nahor.
- Niekoľko borovicových konárov s borovicovými ihličkami a hľuzami z jeruzalemskej artičoky ich zmiňte do kúpeľa s mierne horúcou vodou. Pridajte 2 polievkové lyžice. l. med a 1 kg morskej soli. Kúpte sa 15 minút. Po vysušení pokožky a na boľavej škvrne urobte jódové pletivo.
- Umyte 2 cibuľky, odlupujte a nakrájajte šupky. Varte ho spolu s cibuľou v jednom litri vody, kým sa celá zelenina nevarela. V budúcnosti, dekompozícia vypustiť a piť 1 polievková lyžica. trikrát denne pred jedlom.
Chirurgická liečba
Na operáciu na osteoartritídu nohy sa uchýlil v prípade závažného priebehu ochorenia. Indikáciou je neefektívnosť farmakoterapie. Operácia je predpísaná pre silnú bolesť, ktorá neodoberá lieky. Existuje niekoľko možností pre chirurgickú liečbu:
- Kĺbu. Ide o malú traumu. Zahŕňa odstránenie deformovanej časti kĺbovej chrupavky, vykrojenie kostí a brúsenie, aby sa dosiahla hladkosť spoja.
- Endoprotézy. Operácia spočíva v nahradení spoja špeciálnou protézou: kovovou alebo kombinovanou. Opakuje povrch štruktúry, ktorú nahrádza. Materiál pre protézu nespôsobuje odmietnutie, nepoškodzuje okolité tkanivá a nie je oxidovaný.
- Artrodéza. Toto je operácia na vytvorenie umelého ankylózy, t.j. upevnenie bolesti v stave úplnej nehybnosti.
Prevencia artrózy nohy
Opatrenia na predchádzanie vzniku takejto choroby súvisia hlavne so životným štýlom. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je vzdať sa nepohodlnej obuvi. Na zníženie zaťaženia dolných končatín je potrebné nosiť topánky iba na nízkej päte. To platí najmä pre ženy s artrózou päty. Nohy by mali mať odpočinok. Pre nich sú užitočné dlhé prechádzky, plávanie, cyklistika. Nasledujúce opatrenia tiež pomáhajú eliminovať problémy s kĺbmi:
- správna výživa, aby sa zabránilo prírastku hmotnosti;
- zníženie rizika úrazu;
- nosiť ortopedické topánky s pružnou podrážkou a dobrými odpruženými vlastnosťami;
- posilňovanie odolnosti voči vytvrdzovaniu, príjem vitamínov;
- včasná liečba endokrinných ochorení;
- mierna fyzická aktivita;
- prevencia hypotermie.
video
Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.
Osteoartritída dolných končatín
Kĺby prstov
Najčastejšie sa artróza vyvíja v oblasti hlavného (metatarsofalangeálneho) kĺbu veľkého prsta, čo nevylučuje porážku iných kĺbov. Je potrebné poznamenať, že táto anatómia často predchádza anatomické zmeny, ako je prst v tvare kladiva, plochá noha, zakrivenie v tvare X veľkej špičky (Hallux valgus). Muži trpia artrózou tohto spoja štyrikrát častejšie než ženy, hoci zakrivenie prstov sa nachádza hlavne u žien. Je zaujímavé, že maximálne prejavy sťažností sú zaznamenané po 30 a potom po 50 rokoch.
Hlavný kĺb veľkého prsta je tvorený zaoblenou hlavou prvej metatarzálnej kosti a základňou falanga prvého prsta. Podlieha rôznym zmenám, pretože na každom kroku na ňom padá značné zaťaženie tela. Neustále sa spoliehame na tento kĺb pri chôdzi, natiahnite ho, čo nakoniec vedie k mechanickému vymazaniu chrupavky. Okrem toho úzke modelové topánky obmedzujú pohyb prstov, zhoršujú krvný obeh a metabolické procesy v tkanivách, čo vyvoláva vznik artritídy.
Podporuje artrózu tohto spoja a futbal. Napriek zlepšeniu športovej obuvi, keď lopta dopadne na loptu, kĺb zažije významné zaťaženie. Nezabudnite na početné zranenia, ktoré spadajú pod podiel profesionálneho futbalového hráča. Treba poznamenať, že sú charakterizované šírením artrózy nielen do malých kĺbov nohy, ale aj do členkového kĺbu. Musel som liečiť športovcov a spomínam si na svoje úprimné prekvapenie, keď som na röntgenograme nohy známeho futbalového hráča nevidím jasné hranice vyššie uvedených kĺbov.
• Príznaky
Hlavným príznakom ochorenia je obmedzenie pohybu v prvej špičke nohy, spojené s vráskaním kapsuly a zhoršením chrupavky kĺbu. Jasne sa prejavuje pri chôdzi a vytvára určité nepríjemnosti. To mení mechanizmus pohybu nohy počas pohybu a porušuje bežné statické zaťaženie tela na nohách. Výsledkom je, že pri chôdzi je bolesť možná nielen v postihnutom kĺbe, ale aj v celej nohe, holení a dokonca aj stehna. Vonkajšie zmeny v nohe s artrózou môžu byť na začiatku mierne vyjadrené. Po vyšetrení odborník vidí alebo prehmatáva výbežok kosti v oblasti prvého prsta a určité obmedzenie pohybu.
Pri primárnom odkazu na lekára sú predovšetkým iné ochorenia (napríklad dna) vylúčené, čo je vyšetrovaná krv.
• Liečba
Cieľom liečby je poskytnúť možnosť normálnej prechádzky. K tomu použite rôzne ortopedické prístroje vrátane špeciálnych tesnení. Zdvihnutím priečneho oblúka nohy dosiahnete uvoľnenie záťaže na hlavách metatarzálnych kostí. Toto však nie je vždy úspešné. V niektorých prípadoch je podošva topánky upravená tak, že pri chôdzi nie je postihnutý kĺb silne ohnutý. Podobný účinok sa dosiahne aj pri nosení drevených topánok. Niektorí pacienti sú v rozpakoch v ortopedickej obuvi, iní sa bojí pádu, považujú za nepríjemné. Mali by ste sa zbaviť pochybností, pretože týmto spôsobom môžete odstrániť bolesť v nohách a súčasne viesť obvyklý spôsob života. Nezabudnite na posilňovňu pre prsty. Neskôr o tom rozprávame.
Bohužiaľ, veľa z nich stále zanedbáva vyššie uvedené opatrenia a bolesti sa stávajú neznesiteľné a vzhľad výrazne zmenených chodidiel nie je veľmi estetický. Takže niekedy musíte premýšľať o chirurgických zákrokoch. Spočíva v odstránení veľkej časti hlavnej falangie veľkého prsta a vyplnení uvoľneného priestoru okolitými kapsulami z mäkkých tkanív. Účinnosť tejto operácie je zvyčajne vysoká, pohyby prsta sa strácajú a sú bezbolestné. Je však potrebné urobiť nejaké kozmetické chyby - skrátenie prsta. Existuje však niekoľko ďalších prevádzkových metód, ktoré možno prekonzultovať s ošetrujúcim lekárom. Je potrebné poznamenať, že pri chirurgickej liečbe potrebujú len asi 10% pacientov s touto patológiou.
• Čo môžeme urobiť sami?
Prvým a najdôležitejšou pomocou pre chorý kĺb je rozumný výber obuvi. Túžba sledovať ultramodernú módu za každú cenu je plná nepríjemných dôsledkov. Je jasné, že nemôžete vystrašiť mladé dievčatá s artrózou, ale je žiaduce, aby ženy zrelého veku si pamätali, že hlavným a najjednoduchším spôsobom prevencie tejto choroby je voľná a pohodlná obuv. Ak sú naše prsty dostatočne voľné, znižujeme riziko vzniku artrózy o polovicu. Ak je topánka úzka, krátka alebo špicatá, prsty sú stlačené akoukoľvek korzetou, ktorá výrazne narušuje metabolické procesy v kĺboch, vyvoláva zvrásnenie kapsúl a tým prispieva k rozvoju artrózy. Okrem toho sa takmer vždy vyskytujú nepríjemné zápaly, ktoré si vyžadujú osobitné zaobchádzanie. Samozrejme, nie je vždy ľahké vyzdvihnúť nové topánky. Často dúfate, že nepríjemné topánky sú prenesené a prestane tlačiť. Na ochranu kĺbu pri chôdzi odporúčajú vedci silnú silnú podrážku. Päta nemusí byť vysoká. Pri výraznej artróze sa odporúča na požiadanie zakúpiť obuv, berúc do úvahy existujúcu patológiu. Je užitočné občas chodiť naboso, najmä na trávu a malé kamienky, ktoré nielen narovná nohu, ale je aj druhom bodovej masáže. Nie je zlé a doma chodí na koberec bez papuče.
Odporúča sa, aby ste si večerali teplé kúpele. Môžete naliať plnú čajovú lyžičku soľ v miske s teplou vodou, znížiť nohy a baviť sa. Po tejto procedúre vysušte nohy, vezmite dva prsty (ukazovák a veľký) zasiahnutého prsta a vytiahnite ho takmer do bodu bolesti, čím sa roztiahnete kapsulu kĺbu. V tomto okamihu sa odporúča presunúť prst smerom dolu a hore. Podobné cvičenia, vytvorené počas niekoľkých minút, zlepšujú pohyb v kĺbe. Teplý kúpeľ taktiež pomáha priťahovať zvrátený kĺb postihnutého kĺbu. Samozrejme, po niekoľkých týždňoch, kedy sa normálna chôdza obnoví, odmietnete denné kúpele, ale napriek tomu by ste sa mali pravidelne vrátiť k nim.
Je známe, že čím skôr je diagnóza urobená, tým lepšie. Môžete začať lekársku gymnastiku včas, choďte na pohodlnú obuv. Zbaviť sa bolesti pomôže a špeciálne vložky. V zložitých prípadoch môže príležitosť začať nový život bez bolesti počas chôdze poskytnúť chirurgickú liečbu.
Pri artróze dolných končatín sa treba vyhnúť dvom typom pohybov. Nepracujte s squatting. Je lepšie sedieť na malom lavičke. Škodlivé sa dostať na prsty prstov. Ak chcete dostať veci z vysokých regálov, je lepšie použiť domáce schodisko alebo stabilnú stoličku.
Neodporúčame všetky športy súvisiace s bremenom prstov: futbal, skok a dĺžka, dlhý beh (vrátane lyžovania) a rýchle tance. Výhodne plávanie, chôdza v tesnej obuvi. Pri jazde na bicykli sklopte sedlo tak, aby sa opieralo o podrážku pedála.
Osteoartritída kostí metatarsu a tarzu
Tarsus pozostáva z viacerých kostí rôznej veľkosti a tvaru. Je prekrútený (nadkraubicový) a päta, svalnatý, kvádrovitý a tri klinovité kosti.
Veľké zaťaženie padá na kĺbovo-podpätkovom kĺbe, ktorého úlohou je prispôsobiť chodidlo nerovnosti povrchu zeme. Vďaka silnému väzivovému zariadeniu a širokému kĺbovému povrchu tento spoj neumožňuje pohybovať sa nohou na stranu. Aktívne pohyby zabraňujú rozvoju artrózy, takže tu je zvyčajne zriedkavé. Tento kĺb je však takmer vždy zapojený do procesu s zlomeninami kalkaneu. Kĺbové povrchy sú poškodené, nerovnomerné, navzájom sa pretrepávajú, takže výskyt artrózy je vec času.
Zároveň je častým fenoménom artróza kĺbov medzi jednotlivými kosťami nohy a susedných metatarzálnych kostí. Tieto miesta musia pri chôdzi a behu vydržať konštantné zaťaženie, pretože pri každom kroku musia podporovať oblúk nohy a nesú váhu tela. Preto sa často rozvíja plochá noha, tak v pozdĺžnom, ako aj priečnom smere, čo vytvára výrazné preťaženie kostí opísaných v nohe. V dôsledku toho sa hrúbka chrupavkového tkaniva znižuje a postupne sa znižujú priľahlé časti kostí. Často, kosti "rastú" na zadnom povrchu nohy v oblasti metatarzálnych kostí sa stávajú viditeľnými.
• Príznaky
Artroza opísaných častí nohy je obvykle sprevádzaná výraznou bolesťou. A ak je proces aktivovaný, opuch sa vyvíja a tento stav niekedy trvá dlho. Ako vždy, na určenie príčin bolesti, existuje röntgenová a laboratórna štúdia, ktorá vylučuje dnu alebo reumatické ochorenia.
• Liečba
Všetky odporúčania, s ktorými ste sa už oboznámili, sa vzťahujú na popísanú artrózu. Bohužiaľ, v tomto prípade je nemožné vychváliť ich osobitnú účinnosť. Ako môžem odstrániť záťaž z nohy, ak už každý krok vedie k novému zvýšeniu tlaku na opotrebované kĺby? Samozrejme, pri aktivácii procesu je zvýšená poloha nohy a použitie chladu príznivé. Je potrebné znížiť chôdzu na požadované minimum. Zníženie bolesti môžu byť konvenčné antireumatické lieky.
Veľkú pomoc poskytujú špeciálne podložky, ktoré uvoľňujú časť zaťaženia kostí nohy. Zatiaľ čo sú vyrobené, môžu sa aplikovať zinkovo-želatinové obväzy, ktoré podporujú oblúk nohy a znižujú zaťaženie a mnohí pacienti majú pocit úľavy. Odporúča sa fyzioterapeutická liečba, v noci môžete použiť masťové obväzy. Ak nemôžete odstrániť bolesť zvyčajnými opatreniami, potom musíte vložiť omietkovú bandáž, ktorá eliminuje nadmerné zaťaženie chodidla a rozdelí ju na celú končatinu. To umožňuje znížiť aktivitu procesu.
V zložitých prípadoch sú ortopedické topánky nevyhnutné. Operatívna liečba sa najčastejšie vykonáva po predchádzajúcich zraneniach.
• Čo môžeme urobiť sami?
Je potrebné opakovane opakovať známy princíp: "Je ľahšie zabrániť, než vyliečiť". Dovoľte mi zopakovať: noste pohodlnú, širokú a elastickú obuv, ktorá nestláčajú nohy. Podošva by mala pomôcť chrániť oblúk nohy. Viac bosých. Ak ste doma nie ste zvyknutí chodiť bez obuvi, použite zdravé sandále, v ktorých sa nohy cítia voľne.
Pri prvých prejavoch artrózy v kĺbe sa opýtajte lekára, či je potrebné nosiť ortopedické podložky. Nepoužívajte im ihneď na dlhých túrách. Postupne zvyšujte čas ich použitia. Môžu sa nosiť celý deň až po dvoch týždňoch. Nie sú vždy vhodné. V tomto prípade je pokušenie vhadzovať ich do skrine, ale je lepšie konzultovať s odborníkom, ktorý ich upraví na nohu. Potom, keď kráčate, budete naozaj vychutnávať.
Ak sa rozhodnete prečerpať teplé kúpele, pridajte bylinky alebo látky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v tkanivách. Môžete použiť bežnú stolovú soľ (2 lyžice). Po kúpeli na zlepšenie krvného obehu je užitočná masáž chodidiel. Ak chcete uvoľniť nohy, zdvihnite ich vyššie. Ak bolesť nemôže byť upokojená, urobte studený kompres. Ak bežíte, potom na dosiahnutie stabilnej stopy použite elastický obväz. Na tento účel je možné použiť široký (6-8 cm) adhezívny obväz (náplasť).
Bohužiaľ, artróza nožného kĺbu v mnohých prípadoch prebieha zložitejšie ako iné artrozy. Je nevyhnutné vyrovnať sa s periodickými bolesťami a neeestéznou deformáciou chodidla. Napriek tomu sa do určitej miery môže utrpenie zmierniť výberom správnej obuvi, fyzioterapie a ortopedickými opatreniami a aktívne pracovať nezávisle na netradičných metódach liečby.
Pätná podrážka
Neopisuje patológie opísané v knihe. Budem o tom hovoriť, berúc do úvahy podobné zmeny v tele. Dôvodom calcaneal impulzu je kombinácia troch fenoménov: 1) zápal synoviálneho vrecka (bursitída) alebo periosteum, ako aj degeneratívne-dystrofické zmeny v tkanivách susediacich s kĺbom; 2) zväčšenie kostí v chrbtici na plantárnom povrchu kostiach kostí; 3) narušenie metabolických procesov vrátane nerovnováhy vápnika v tele.
Počas chôdze sa neočakávane objaví bolesť v päte. Niekedy počas dňa ustupujú a potom pokračujú vo večerných hodinách. V priebehu času získavajú trvalý charakter, ktorý vám neumožňuje robiť vaše obľúbené prechádzky a niekedy bežné každodenné aktivity. Pazúšok je veľmi častý - predstavuje asi 10% všetkých ochorení svalovo-kostrového systému. Pätkové ostrohy sa často vyskytujú u ľudí s nadmernou telesnou hmotnosťou a plochými nohami, ktoré sprevádzajú artrózu. Táto choroba je výraznejšia u žien starších ako 40 rokov. Mimochodom, ostrohy nie vždy spôsobujú sťažnosti.
Tradičné metódy liečenia ostrosti veľa, ale účinok sa zriedka dosahuje rýchlo. Najskôr môžete odporučiť osvedčenú techniku: vystrihnúť pätu z huby alebo podobného zariadenia pod pätu, vytvorte dieru uprostred, aby do nej visel "trn". Fyzioterapeutická liečba je preukázaná, v röntgenových prípadoch je ožarovanie röntgenovým lúčom celkom vhodné. V starých časoch bola podvalka rozdrvená pomocou valčeka alebo iného užitočného nástroja.
Teraz pre liečbu päty ostrosti sú ponúkané rôzne prípravky. Na zlepšenie metabolických procesov ponúkame spirulínu, chitosanu. Je vhodné piť extrakt z čiernej bazy (ovocie používa v množstve 1 polievková lyžica, nalejte jednu šálku vriacej vody a trvajú 20 minút. Potom, drain, vziať 1/3 šálky 3x denne pol hodiny pred jedlom po dobu 2 mesiacov). Vonkajšie môžete použiť decht z brušnej kôry, múmový krém, lekársku žlč a mnoho ďalších gélov a masti. A tu je ďalší jednoduchý prostriedok: nakrájajte hlavu cibule na polovicu, nakrájajte kvapku brezového dechtu do každej polovice a naneste ju na boľavé miesto.
Kĺbový kĺb
Tento kĺb je tvorený vnútornou členkovou tibiou a vonkajším členkom fibuly, pevne spojeným štruktúrami spojivového tkaniva. Táto kostná "vidlica" sa ohýba okolo cylindrickej talusovej kosti. V členkovom kĺbe sú možné len monotónne pohyby (flexia a predĺženie) chodidla. Bočné pohyby sú obmedzené na členky.
Je zrejmé, že tento kĺb prežíva značný stres na každom kroku. Hmotnosť pacienta je tiež dôležitá. Možno, že členka je zranená častejšie ako mnoho ďalších kĺbov. Jeden sa musí len zastaviť, pretože takmer nevyhnutne by sa malo očakávať poškodenie kapsuly alebo kĺbov. V tomto prípade je možné poškodenie chrupavkového a kostného tkaniva, malé fragmenty spôsobujú dlhodobé bolesti a obmedzenia pohybov v kĺbe. To je dobre známe športovcom, najmä futbalistom.
• Príznaky
Bolesť sa objavuje pri ťažkej artróze členku. Pri menších obmedzeniach pohybu väčšinou väčšina ľudí nevenuje pozornosť. Keď sú bolesti pri lezení na rebríku alebo na doskoky, musíte vidieť lekára. Posúdenie tejto patológie nie je vždy dostatočnou subjektívnou sťažnosťou pacienta. Spoľahlivá diagnóza sa stanovuje pomocou röntgenového a laboratórneho krvného testu (na vylúčenie reumatizmu alebo dny).
• Liečba
Pri exacerbácii artrózy v kĺbe sú akceptované už známe spôsoby liečby: stabilizujúca bandáž, studené, antireumatické lieky. Ak sa bolesť nezníži, odporúča sa vstreknúť 10-25 mg kortikoidnej drogy raz do kĺbu. Pri "pokojnej" artroze sa odporúča používať rôzne obväzy a ponožky, ktoré stabilizujú pohyb v kĺbe. Pri významných zmenách v kĺbe sa ukazuje artroskopia odstránením patologických prvkov. V "ďaleko prečistených" štádiách ochorenia sú možné chirurgické operácie, pomocou ktorých sa najprv odstránia poškodené časti kĺbu. Pre ľudí zaoberajúcich sa ručnou prácou je chirurgická intervencia dobrou cestou. Bolesť zmizne a osoba je plne schopná pracovať s obmedzujúcimi aktívnymi pohybmi. Endoprotéza sa ešte nestala bežnou pri artróze členkového kĺbu.
• Čo môžeme urobiť sami?
Princíp sebakontroly s artrózou zostáva nezvratný: chráni kĺby pred nadmerným zaťažením. Ak máte nadváhu, mali by ste sa postarať o jej zníženie, čo nevyhnutne zlepší celkovú pohodu a funkciu mnohých orgánov. Pri jazde s autom môže nastať náhla bolesť členkov pri stlačení pedálu, čo môže spôsobiť nepredvídané alebo dokonca núdzové situácie. Prirodzene, pre pacientov s artrózou členkov je výhodnejšia automatická prevodovka, aj keď je to drahé potešenie.
V akútnom štádiu artrózy členku používajte celý arzenál už známych spôsobov liečby: kompresie s liekmi, bylinami a inými užitočnými výrobkami.
Z domácich metód liečby sa môžu odporučiť kompresie so studeným tvarohom (v noci), ktoré sú vhodné na zmiernenie bolesti. Niektorí pacienti ráno otriasajú olivovým olejom v kĺbe a tým úspešne zabraňujú bolesti. Okrem terapeutickej gymnastiky môžete použiť určitú ručnú terapiu, ktorú môžu vyučovať špecialisti. Akupunktúra tiež pomáha.
Artróza členku zvyčajne prebieha celkom tolerantne, značne obmedzené pohyby sa vyskytujú zriedka.
• 10 pravidiel pre pacientov s artrózou členku
1. Vyberte si správnu obuv. Čím širšia a nižšia je päta, tým ľahšie je zabrániť bočným výkyvom v kĺbe, čo vedie k subluxácii. Ešte lepšie, ak sú podpätky skosené zozadu. Takáto obuv uľahčuje chôdzu, najmä s určitým obmedzením motorickej aktivity. Dnes je však v predaji veľa pohodlných a ľahko použiteľných športových topánok. Treba uprednostniť topánky so šnurovaním, pretože poskytujú lepšiu stabilitu nohy v porovnaní s sandálmi a otvorenými topánkami. Pri dlhších prechádzkach je žiaduce nosiť vysoké topánky, chrániť spoj pred možnými pohybmi na bokoch a zabalením, čo zaisťuje bezpečnosť pri chôdzi.
2. Použite tlmiče nárazov. Pri chôdzi sa na bolestivých kĺboch vyskytuje výrazné napätie. Pri približovaní sa k podpätku je vhodné použiť špeciálne tlmiče nárazov. Je známe, ako často vznikajú "pätové ostrohy". V takýchto prípadoch som vždy odporúčal vložiť do topánky pod pätou vložku z huby s vyrezaným otvorom.
3. Použite pohodlné vložky. Zdravie nohy do značnej miery závisí od správnej voľby stielky. Pri artróze sú veľmi potrebné pohodlné vložky. Zmierňujú tlak na nohy, a teda na bolestivé kĺby. Okrem toho sú užitočné v oblasti hygieny.
4. Používajte špeciálne obväzy. Niektorí ľudia sa sťažujú na časté prechody nohy v členku, čo vedie k progresii artrózy. Niektoré slabosti väzivového zariadenia môžu byť kompenzované vhodným elastickým pásom.
5. Pri sedení vyrovnajte nohy. Sme zvyknutí sedieť pri stole a opierať nohy späť pod stoličku. Je užitočnejšie udržiavať ich narovnané a pravidelne meniť miesta. Najlepšie položte nohy na malú lavicu.
6. Nezostávajte na kolenách. V práci aj v domácnosti je potrebné vyhnúť sa práci súvisiacej s pobytom na kolenách. Najlepšie je používať rôzne zariadenia, ktoré tieto činnosti uľahčujú.
7. Vyhnite sa nerovným povrchom. Pri dlhšej chôdzi na nerovnom alebo mäkkom povrchu dostatočne zaťažujú členkové kĺby. Vyhnite sa dlhým prechádzkam pozdĺž pobrežného piesku, nerovnej lúke alebo cesty s výmolmi. Buďte obzvlášť opatrní v tme a za súmraku.
8. Sledujte svoju váhu. Nadmerná hmotnosť výrazne zvyšuje zaťaženie na členkách.
9. Vyhnite sa chôdzi na nerovnom teréne. Lezenie do kopca a potom zostup z neho je obzvlášť škodlivé pre pacientov s členkovými kĺbmi. To platí aj pre schody. Uprednostňujete chodiť na rovnom povrchu, neváhajte sa oprieť o trstinu.
10. Výber športu. Športy súvisiace s prevádzkou nie sú žiaduce. Do určitej miery to platí aj pre mobilné tímové hry. Odporúčame kúpanie, cykloturistiku, niektoré druhy gymnastiky a tiché prechádzky. Počas športu moderná atletická obuv uľahčuje zaťaženie členkového kĺbu.
Ak máte problémy s flexiou v členku, mali by ste pravidelne vykonávať určité cvičenia. Najlepšie je urobiť to po teplej kúpeľ.
Cvičenie 1. Vezmite si dlhý elastický obväz, dvakrát ho zložte a prilepte k uzlu. Vložte stoh do vytvorenej slučky. Noha sa môže narovnať alebo mierne ohnúť na kolená. Keď sa ohybujete nohami, pomôžte tomuto pohybu s pružným obväzom: potiahnite ho smerom k vám. Potom unbend nohu, prekonanie riadeného odporu obväzu. Potom je tu pauza. Cvičenie sa opakuje 5-10 minút 1-2 krát denne. Ak choroba nedosiahne pokročilú fázu, zistíte, že je oveľa jednoduchšie chodiť.
Cvičenie 2. Je navrhnutý tak, aby uvoľnil lýtkové svaly, aby uvoľnil napätie z členkového kĺbu. Východisková pozícia: sedíte na stoličke, nohy sú postavené vedľa seba, môže sa dať chorá noha, prst sa narovnal. Potom mierne zdvihnite nohu z podlahy a vytiahnite vonkajší okraj nohy a držte ju 7 sekúnd. To isté platí aj s vnútorným okrajom nohy. Opakujte obe pohyby päťkrát, čo trvá asi 2 minúty.
Osteoartritída kolenného kĺbu
Sťažnosti týkajúce sa bolesti v kolenných kĺboch sú celkom bežné. V závislosti od dôvodov sa môžu vyskytnúť v rôznych vekových kategóriách. Náhle sa objavujú, postupne sa zvyšujú. Väčšina ľudí zvyčajne nevenuje veľa pozornosti, kým neuvidia určité obmedzenie pohybov. A po všetkých kolenných kĺboch vykonávali obrovské zaťaženie za deň a reagovali takmer na každý náš pohyb.
Ide o najväčšiu a najkomplexnejšiu štruktúru ľudského tela. Pri tvorbe kolenného kĺbu boli prítomné tri kosti: femorálna, tibiálna a patela. Kolenný kĺb je usporiadaný zvláštnym spôsobom: pozostáva z dvoch oddelení, ktoré vykonávajú rôzne funkcie. S narovnanými kolenami sa zaťaženie nášho tela prenáša z femorálnej do holennej kosti. Kĺbová plocha stehennej kosti je usporiadaná ako valec, rozdeľuje sa na dve čiastočne oválne časti, ktoré prichádzajú do styku so zodpovedajúcimi povrchmi holennej kosti. Obe povrchy sú pokryté chrupavkovým tkanivom. Pri ohýbaní kolena sa pracovný proces uskutočňuje medzi zadným povrchom patela (patella) a zodpovedajúcim kĺbovým povrchom stehennej kosti a pri kolennom ohybe sa zvyšuje tlak medzi nimi. Aktívnu úlohu zohráva veľký femorálny sval.
Kĺbové povrchy holennej kosti a stehennej kosti sú doplnené intraartikulárnymi chrupavkami: mediálnymi a laterálnymi menisciami. Každý meniskus je vláknito-chrupavá doska semilunárnej formy, ktorá má trojuholníkový tvar na rezu. Napĺňajú priestor medzi kĺbovými povrchmi, ktoré v pokoji majú malú oblasť kontaktu. Pri vysokých zaťaženiach kolenného kĺbu by bolo nevyhnutné rýchle opotrebenie. Meniskus sa snaží rovnomerne rozložiť zaťaženie na rôzne časti spoja. Navyše, spolu s krížovým a laterálnym väzivom, silnou kapsulou spoja, udržuje stabilitu spoja, zabraňuje bočnému posuvu v ňom. Vďaka tomuto komplexnému dizajnu sú v ňom spojené dve rôzne vlastnosti: maximálna stabilita s dobrou schopnosťou pohonu.
Je potrebné poznamenať, že osoby s nadváhou a osoby, ktorých práca súvisí s zaťažením kolenných kĺbov (inštalatéri, parkety), sú najviac postihnuté artrózou. V porovnaní s inými ľuďmi sa ich riziko vzniku artrózy zvyšuje trikrát. Niekedy sú zranenia kolena podhodnotené. Napríklad, ak je poškodený meniskus odstránený, najneskôr o 5 rokov neskôr sa artróza vyvíja v 80% prípadov.
Nie je pochýb o tom, že rôzne nedostatky v umiestnení kostí v kĺbe prispievajú k rozvoju artrózy. Napríklad, s hrotmi tvaru O, veľké zaťaženie padne na vnútorné časti kĺbu, ktoré sa opotrebúvajú rýchlejšie. (Pri zmenách v tvare X sa redistribuuje na vonkajšie časti kĺbu). V týchto prípadoch chrupavkové tkanivo už nie je schopné tolerovať záťaž bez bolesti. Na zvýšenie plochy zaťaženia sú kĺbové plochy stehennej kosti a holennej kosti nútené expandovať. Takáto reštrukturalizácia kostí môže následne spôsobiť podráždenie kapsuly a laterálnych väzov spoja a samozrejme aj bolesť. Výrazné obmedzenie ohybu a rozšírenie kĺbu, ako aj problémy s chôdzou sa môžu vyskytnúť v "ďaleko pokročilých" štádiách ochorenia.
Po prvýkrát sa príznaky artrózy kolenného kĺbu (gonartróza) prejavujú pri obmedzení nadmerného zaťaženia. Osoba si všimne, že sa zrazu stalo pre neho ťažké, a niekedy je to neúnavne zavesené a dokonca aj dosť. Po prvé, kĺbová časť, nachádzajúca sa v oblasti patela a femuru, trpí. Na zadnom povrchu narastajúceho pohára sa najskôr objaví drsnosť, chrupavka sa stáva tenšou a nakoniec sa poškodí kostné tkanivo. Pri pohybe v kolennom kĺbe vzniká nejaký hluk (vŕzanie) alebo pocit trenia (akoby sa v kĺbe objavil piesok). Čím väčšie úsilie je potrebné na ohyb spoja, tým viac bolesti sú vyjadrené.
• Príznaky
Po prvé, pacienti sa sťažujú na bolesť a stuhnutosť v kĺbe, keď vstávajú. Úplne unbend nohu môže byť len pár krokov. Pri ťažkej artróze sa ďalšie stojanie a chôdza stávajú bolestivé. Tí, ktorí neustále nosia ťažké bremená, cítia bolesť na vonkajších a vnútorných okrajoch kĺbu. Bolesť nie je vždy obmedzená na kolenný kĺb a niekedy prechádza do bedrového kĺbu, ako aj do holení. Keď sa zapojí do procesu chrupavky, ktorá pokrýva kolenná kosť, často silné bolesti objavujú pozdĺž spodného okraja pohára, v ostatných prípadoch - na okrajoch jabĺčka. Je ovplyvnená akýmkoľvek ohybom kolenného kĺbu (pri vstávaní z kresla, chôdzi po schodoch, do kopca, na squatting atď.). Pri dlhšom sedení môže byť bolesť tiež zhoršená svalovým napätím.
Spočiatku artróza kolenného kĺbu len zriedka zaťaží osobu. Postupne sa zvykne na menšiu bolesť. Avšak v štádiu exacerbácie - aktívnej zápalovej artritídy - situácia sa dramaticky mení. Dôvodom môže byť nadmerné zaťaženie kĺbu, ktoré reaguje s výskytom bolesti, tvorbou výpotku, výrazným opuchom, ktoré sa niekedy šíri nad patelou. Kolenný kĺb môže byť teplý na dotyk. Chôdza často prináša trápenie.
Exudácia môže byť spôsobená rôznymi príčinami. Napríklad odtrhnuté malé oblasti chrupavky môžu narušiť mechaniky pohybu. Príčinou edému môže byť zvýšený krvný obeh alebo trenie odtrhnutých malých kostných útvarov okolo kapsuly spoja. Niekedy sa v popliteálnej oblasti tvorí cysta, ktorá najčastejšie zmizne, keď sú vylúčené zápalové javy, niekedy je cysty prepichnuté.
Osteoartritída kolenného kĺbu môže prejsť do aktívnej formy v ktorejkoľvek fáze vývoja vrátane počiatočného štádia. Rôzni ľudia majú túto chorobu inak. Niekedy výrazná bolesť je spôsobená aj minimálnymi zmenami a miernym obmedzením pohybov v kĺbe. V priebehu času sa postihnutý kĺb nemôže úplne narovnať, bolesť ho ohýbať; Koleno sa stáva silnejším, deformovaným.
Röntgenové vyšetrenie kĺbu sa zvyčajne vykonáva v dvoch projektoch: predná a bočná. Na objasnenie diagnózy je niekedy potrebné použiť kvapalinu na mikroskopické a chemické vyšetrenie pomocou kĺbovej punkcie. To nám umožňuje posúdiť povahu exsudátu, ktorý sa môže objaviť aj v dôsledku reumatizmu alebo dny. Niekedy ľudia odmietajú punkciu, ktorú by som neodporúčal. Účinná komplexná liečba artrózy kolenných kĺbov je možná len po jasnej a presnej diagnóze.
• Liečba
V prípade akútnych prejavov artrózy je potrebné ušetriť koleno. Nemali by ste chodiť veľa. Doma, keď sa pohybujete po byte, je lepšie používať trstinu alebo jednoduchú palicu. Ak dôjde k významnému výpotku v kĺbe, potom by sa mal prepichnúť. Tým sa uvoľní nadmerné napätie kĺbovej kapsuly a susedných väzov. Keďže výtok (pot) obsahuje určitý počet enzýmov, ktoré negatívne ovplyvňujú chrupavé tkanivo, punkcia má tiež určitý terapeutický význam. Po punkcii sa zvyčajne aplikuje tlakový obväz, napríklad vyrobený zo špeciálnej neelastickej náplasti. Obmedzuje pohyb v kĺbe a zabraňuje ďalšej tvorbe efúzie.
Na tento účel však môžete použiť aj elastický obväz. Cold pomáha, najmä kompresy z tvarohu. Aby sa to dosiahlo, na kĺb sa umiestni niekoľko lyžičiek zmrazeného tvarohu, potom sa aplikuje kompresia a elastický obväz (alebo vreckovka). Avšak tieto metódy nie vždy odstraňujú bolesť. V tomto prípade lekár určí krátkodobý príjem antireumatických liekov (diklofenak, indometacín atď.). Ak sa napriek tomu výpotok znova vytvorí, potom sa kortikosteroidové liečivo vstrekuje do kĺbu, ako je bežné v liečbe tvrdohlavej artritídy.
Ak po 3 až 6 mesiacoch aktívnej liečby sa stav pacienta nezlepší, potom sa kĺb vyšetruje opatrnejšie. Ako spoľahlivú metódu výskumu sme už spomenuli artroskopiu - skúšku spojenia "z vnútra". Artroskopia umožňuje určiť diagnózu, rovnako ako umývanie kĺbu, odstránenie drobných fragmentov chrupavky a menisku, odstrániť nerovnosti chrupavky a kostného tkaniva.
Pri liečbe artrózy kolenných kĺbov sú úspešne použité fyzioterapeutické metódy. Ak sa aj po tomto nemôže vyrovnať s bolesťou, je potrebné sa uchýliť k operatívnemu zásahu - odstráneniu kostných výbežkov alebo zosilneniu fragmentov chrupaviek a kostí. Závažnejší zásah sa odporúča vo forme O-tvaru alebo v tvare X v oblasti holení. Táto operácia pomôže odstrániť túto anomáliu a tým uvoľniť významné zaťaženie z kolenných kĺbov.
Aby sa zabránilo vzniku artrózy, operácie na zachovanie orgánov na menisku sú sľubné. V posledných rokoch stále viac a viac starších ľudí prešlo umelou kĺbovou implantáciou. Artróza, len vzrušujúce vnútorné alebo vonkajšie časť spoja, sa odporúča tzv saniach protézy, keď časť kĺbovej plochy kosti stehennej a holennej kosti hlavy je nahradená kovovou implantátu (poluprotez). Ak sa patologický proces šíri do oboch častí kĺbu, potom sa implantát nahradí a nahradí sa kĺbové povrchy.
Komplikuje liečbu ďalšieho "uvoľňovania" väzov. V takýchto prípadoch sú femur a holenná kosť spojené sklopnou protézou. V "ďaleko preč" prípadoch artrózy kolenných kĺbov, je patella ovplyvnená, takže je posilnená umelou handričkou. Rovnako ako pri operáciách na stehne môže byť špeciálny cement použitý na protetiku. Spôsob fixácie protézy však závisí od povahy patológie kĺbu, zariadenia a technologického vybavenia kliniky, ako aj od kvalifikácie a skúseností chirurgov. Implantácia umelého kĺbu, dokonca aj u starších pacientov, zvyčajne prináša dobré výsledky. Samozrejme, pacient potrebuje určité obdobie na zotavenie. Ale konečne ľudia nebudú pripojení k domu, môžu robiť dlhé prechádzky a vo všeobecnosti sa vrátiť k bežnému spôsobu života.
Prevádzkové kolenné kĺby budú musieť byť ušetrené. Môžu byť naložené, ale nemôžete preháňať. Pacient by mal riadiť sa pokynmi odborníkov, ktorí pracovali na neho, zdvihol implantát a alebo aspoň podrobne informovaný o priebehu prevádzky a typu implantátu. Nie je možné opustiť chôdzu predtým. Nezabudnite, že ho musíte držať v ruke zo strany zdravého ramena. Pri chôdzi po schodoch musíte byť opatrní, zvlášť na začiatku, kým sa nevykoná nová chôdza. Pri pohybe nahor (napríklad na schodoch) prvý zdvihne zdravú nohu a pohybuje sa smerom dole - pacient najprv klesá. V náchylnej polohe môžu pacienti s umelým kolenným kĺbom ľahko nájsť prácu. Avšak, ležať na chrbte, nedávajte vankúš pod operovaný spoj. Je lepšie položiť niečo pod pätu. Niekedy po operácii nie je dlhší čas opuch. V takýchto prípadoch aplikujte studené, masti a v prípade potreby aj lymfodrenáž. V prvých mesiacoch po operácii sa termické postupy neodporúčajú, inak sa edém môže zhoršiť. Mali by sa prijať ďalšie opatrenia. V súvislosti s tým, že po operácii sa pozícia nohy zmenila, je potrebné zakúpiť nové topánky. Dokonca aj v prípade, že nový spoj je bezpečne chytil vy sa cítite v pohode a už zabudli svojej existencie, je stále nutné zvoliť stoličky a stoly s pevným sedákom a pohodlnými opierkami a lôžko - o niečo viac, než je obvyklé.
Majitelia umelý kolenný kĺb je vhodný ráno, v posteli, robiť dve jednoduché cvičenia: 1) na "bicykli" - tieto pohyby nôh sú relaxačné a zároveň posilniť svaly; 2) ľahko položiť pätu na posteľ, otočte nohu.
Niektorí lekári dúfajú o pozitívny účinok rôznych liekov, ktoré majú regeneračný a ochranný účinok na chrupavku. Presvedčivé vedecké dôkazy o efektívnom pôsobení týchto fondov nie sú, ale absencia kontraindikácií umožňuje použitie mnohých z nich bez ohľadu na hlavné liečenie. Bohužiaľ takéto lieky nie sú drahé, čo samozrejme nehovorí o aktívnej reklame.
Široko používané rôzne ochranné obväzy pre kolená. Ich kvalita sa značne líši v závislosti od ceny. Poskytujú minimálne zaťaženie štruktúry kĺbu a okolitého mäkkého tkaniva. Mimochodom, v tomto prípade pacient pocíti zvláštny pocit zvýšenej spoľahlivosti kĺbu (kontrolovaný sám). Okrem toho sa vytvorí tepelný účinok, ktorý pri pokojnej artróze zvyšuje účinnosť liečby. Je zbytočné opisovať vlastnosti rôznych obväzov. Poviem len, že vo svetovej praxi teraz používa rôzne látky vrátane umelých štruktúr založených na kovoch a rôzne úpravy na stabilizáciu kĺbu. To umožňuje dokonca aj športovanie. Pri výraznom poškodení vaginálneho aparátu a artróze spôsobenej nesprávnou polohou kostných štruktúr je možné použiť špeciálne korekčné zariadenia.
• Čo môžeme urobiť sami?
Vývin artrózy kolena závisí vo veľkej miere od samotného pacienta. Na samošetrenie tejto choroby sa vyvinuli mnohé užitočné cvičenia. Ale skutočný liečebný účinok sa dosahuje len denným pacientom a vytrvalým povolaním. Okrem toho pomáha pri dávkovaní dávok.
Kĺbové kolená sú citlivé na chudnutie, preto by ste mali vždy premýšľať, ako sa vyhnúť ich hypotermii. To platí aj pre pacientov s reumatickou chorobou kĺbov. V zime je žiaduce nosiť teplé pančuchy alebo spodné prádlo. Veľkú pomoc majú špeciálne obväzy z vlny a anógy. Pracovníci určitých profesií - parkety, obkladačky atď. Potrebujú špeciálnu ochrannú patellu.
Vzhľadom na to, že artróza kolenných kĺbov je veľmi častá, ľudia neustále hľadajú príležitosť na zmiernenie kĺbov, vytvárajú normálne, ale šetriace podmienky bez výrazného obmedzenia svojej vlastnej motorickej aktivity. Dám odporúčania všeobecnej povahy, ktoré sú otestované životom a skúsenosťami mnohých ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl. Sú jednoduché a ľahko realizovateľné.
• 10 pravidiel pre pacientov s artrózou kolenných kĺbov
1. Choďte ďalej. V každodennom živote sme nútení zapojiť sa do jednostranných aktivít, napríklad na dlhý čas sedieť alebo stáť. Potrebná zmena pohybu a odpočinku, napätia a relaxácie je narušená. Okrem toho, kĺb je často v nútenom stave napätia. Pohyb má osobitný význam pre tkanivo chrupavky, pretože prispieva k jej výžive (chrupka nemá vlastné cievy). Súčasne sa musia dávky dávkovať a nedovoľovať nadmerné zaťaženie.
2. Optimalizujte hmotnosť vášho tela. Je známe, že artróza kolenného kĺbu je vo veľkej miere spojená s mechanickým namáhaním, ktoré sa zvyšuje s nárastom hmotnosti. Každý ďalší kilogram zvyšuje zaťaženie kolenných kĺbov a urýchľuje ich opotrebenie.
3. Nezaťažujte kĺby. Samozrejme, nadváha nie je jediným faktorom v progresii ochorenia. Musíme sa starať o naše kĺby, vyhnúť sa dlhému a jednostrannému preťaženiu. Patria medzi nimi squatting a kľačanie, časté sit-ups, dlhá chôdza po schodoch alebo lezenie po horách. Nezabudnite, že to vytvára zaťaženie na zmenených kĺbových povrchoch. Ak musíte squat dole, tak sa najprv urobiť niekoľko pohybov kolenného kĺbu bez zaťaženia, a potom môžete robiť pomalé drep, odľahčenie kĺbov závažnosti tela s rukou. Získajte pohodlné stoličky (lavice). Ako sa dostať z kresla alebo stoličky, pomôžte si s rukami, pre ktoré potrebujete pohodlné rukoväte. Používajte vysoké kreslá: nielenže zmierňuje tlak na kolená pri sedení, ale aj uľahčuje proces vstávania a prvých krokov.
Keď vstúpite z kresla, spočiatku urobte nejaké voľné pohyby v kĺboch a až potom dokončíte stúpanie a začnete chodiť. Toto zahrievanie podporuje nahromadenie kĺbovej kvapaliny. V prípade exacerbácie alebo výrazného postihnutia kĺbov je lepšie použiť prsia, palicu alebo barle aspoň dočasne na uvoľnenie zaťaženia kĺbov.
Chytil som sa myslieť, že dávať rady je jednoduchšie ako to robiť. Navyše chôdza je automatický proces a nie je ľahké ovládať každý krok. Pri chôdzi sa však snažte nepokročiť na rôzne prekážky (oblázky, uzly), vyhnite sa chôdzi na príliš mäkkom podklade. Avšak, nie je tak užitočný a tvrdý asfalt, čo dáva ďalšie zaťaženie kĺbov.
V rôznych knihách sa odporúča vyliezť sa po schodoch a nepoužívať výťah. A to je úplne správne, pretože mobilný spôsob života slúži ako spoľahlivá prevencia mnohých chorôb, najmä kardiovaskulárnych ochorení. Fyzická aktivita je užitočná pre kĺby. Aj keď nie je vyjadrená artróza. V tomto prípade s čistým svedomím uprednostňujte výťah. Keď ešte potrebujete vyliezť po schodoch (výťah nefunguje), urobte to s nasledujúcim pravidlom: idú pomaly a nevyhnutne sa spoliehajú na zábradlie. Možno budeme musieť použiť aj túto metódu: chorá noha sa pohybuje vyššie v kroku s podporou zdravej nohy a zábradlia. Keď zostupujete prvým, chorá noha sa začne pohybovať, potom sa zdvihne zdravý.
Kontraindikované ostré obracania kolenných kĺbov, čo môže viesť k ich nestabilite. Zhoršenie procesu môže byť uľahčené zábranou, ako je divadlo alebo kino, keď človek musí dlho sedieť v nútenej polohe a tým sa vystaví značnému tlaku na kĺbové povrchy, chrupavkovité tkanivo. Pri krátkodobom zaťažení nie sú zvyčajne žiadne problémy. Nadmerný tlak poškodzuje chrupavku, "vytlačí" kvapalinu spoja do okolitého tkaniva. Chrupavé povrchy, ktoré sú umiestnené dlhú dobu na seba, sú stlačené, keď sa rýchlo postavia. Kvôli nedostatku spojovacej tekutiny sa povrchy kĺbov pretrepávajú proti sebe ako brúsny papier. Horné vrstvy chrupavky sú postriekané a nerovnomerné. Kĺb môže nabobtnať a spôsobiť značné bolesti.
Takéto nepríjemné javy je možné predchádzať, ak vykonávate jednoduché cvičenia.
Napríklad, skôr ako vstanete, položte ruku na stehno alebo na stoličku a vykonajte niekoľko pohybov v kolennom kĺbe bez akéhokoľvek zaťaženia. To pomáha navlhčiť povrch spoja. Vystupujte, pomôžte sami rukami a opierajte sa o okolité predmety. A prvé kroky po dlhom sedení sa musia robiť opatrne. Týmto spôsobom sa vyhnite exacerbácii artrózy.
Pretože pre mnohých ľudí je sedavý životný štýl spôsobený priemyselnou nevyhnutnosťou, opatrenia, ktoré bránia rozvoju artrózy, majú veľký význam. Plne narovnané koleno je zvyčajne uvoľnené. Patella je voľná a dobre sa umýva s kĺbnou tekutinou. Táto poloha je najviac prijateľná pre kolenný kĺb. Neubertujeme naše nohy inštinktívne po celodennej práci? Nenechajte ich ležať v priamom alebo mierne ohnutom mieste? Doma môžete niekedy dať nohy na stôl, ktorý pre nás nie je známy, ale účinný na uvoľnenie kĺbov. Pri sedavých prácach je vhodné umiestniť pod nohy malého stánku. V tomto prípade sú nohy odstránené zo stavu maximálneho napätia, pretože svaly a kĺby sú uvoľnené.
Odporúča sa vyhnúť sa monotónnej činnosti na pracovisku. Ak budete musieť dlho sedieť, nájdite možnosť pravidelne sa dostať zo stola, napríklad prejsť do skrinky, aby ste odniesli potrebný dokument alebo ísť do ďalšej miestnosti. Nepodporujem rešpektovaných čitateľov k porušeniu pracovnej disciplíny, avšak aj za najprísnejších výrobných režimov nájdete čas a miesto pre spoločné tréningy zlepšujúce zdravie.
Dôležitým rizikovým faktorom pre rozvoj a exacerbáciu artrózy kolenných kĺbov je riadenie vozidla, najmä predĺženie. Pamätajte si, ako po dlhej jazde vystúpime z auta a cítime sa tuhý, dokonca aj neisto. Pripomínam vodičom, ktorí sú dlho na ceste, potreba zastaviť aspoň každé 3-4 hodiny (mnohí odborníci odporúčajú zastaviť a zahrievať aj každé 2 hodiny). Stres spôsobený riadením auta a dlhé sedenie na stoličke cestujúceho prináša v tele metabolické procesy, ktoré môžu vyvolať chorobu. Pri krátkodobom zahrievaní, ktoré zvyšuje metabolické procesy, sú potrebné aj kĺby a chrbtica. Dodatočná alokácia kĺbovej tekutiny bude chrániť pred poškodením chrupavkového tkaniva.
4. Nenoste závažie. Nesmieme zabúdať, že gravitácia je škodlivá nielen pre kĺby, ale aj pre chrbticu. Koniec koncov, u starších ľudí, spolu s artrózou sa často vyvíja osteoporóza (pozri autorskú knihu o tejto téme). Snažte sa prevážať ťažké bremená len v prípade núdze, kým je potrebné ich držať bližšie k telu. Stojí za to pripomenúť poškodenie jednostrannej záťaže, keď sa ťažké veci prenášajú z jednej strany tela. Ak je to možné, ťažké bremeno rozdeľte na časti, alebo ešte lepšie - prepravujte ho na valčekoch.
5. Vyhnite sa dlhej a dlhej chôdzi. Už sme sa uistili, že pri chôdzi a stojace sú nohy nútené vydržať hmotnosť nášho tela. Nadmerný tlak na chrupavé tkanivo zhoršuje výživu kĺbov a tým prispieva k ich ďalšiemu zhoršeniu. Preto pri chôdzi a stoji nezabúdajte na pravidelný odpočinok, najlepšie na sedenie. Je dobré triasť, "rozhovor" s nohami, čo zlepší metabolické procesy v chrupavkovom tkanive a jeho výžive. Čiastočne znižuje zaťaženie kolenných kĺbov, keď sa opierame o stenu. Pomocou chrbtovej tyče, palice alebo dáždnika ako dodatočnej podpory môžeme uvoľniť spoj o 30%.
6. Vyhnite sa topánkam s vysokými podpätkami. Vysoká päta je módny rozmar, a s tým sa veľa musí brať do úvahy, najmä u žien. Okrem toho zdôrazňuje svaly gastrocnemius, ktoré do istej miery zvyšujú príťažlivosť svojich majiteľov. Vysoká pätka však znižuje rovinu kontaktu so zemou a tým znižuje stabilitu osoby pri chôdzi. Zvláštnou protiváhou vysokej päty je kolenný kĺb. Pri chôdzi na vysokých podpätkoch sa musí vždy mierne ohýbať, čo vedie k svalovému namáhaniu a zvýšenému tlaku na kolenný kĺb, najmä na patelu. Už sme si všimli, že v tomto prípade sa chrupavková výživa zhoršuje a to prispieva k rozvoju artrózy. Plochá nízka päta poskytuje stabilnú polohu nohy, čo zlepšuje metabolické procesy v kĺboch dolných končatín. Niektorí odborníci okrem nízkych a plochých podpätkov odporúčajú nosiť obuv so šnurovaním.
7. Noste topánky s mäkkou podrážkou. Mäkšie sme ísť, tým menšia bolesť kolenných kĺbov. Takže je pre nás oveľa pohodlnejšie chodiť na tráve alebo v lese ako na tvrdej pôde alebo na asfalte. Pri každom kroku hustého povlaku majú kĺby nohy výrazné zaťaženie a na mäkkom - niekoľkých pružinách, zníženie tlaku. Zriedka sa nám podarí vybrať si pohodlnú cestu, ale môžeme vybrať špeciálnu obuv s mäkkou podrážkou a tým zabrániť nárastu bolesti v kĺboch. Dáva zmysel použiť rôzne tesnenia, najprv štandard a v prípade potreby aj ortopedické. Takže stav kĺbových chrupaviek je lepšie zachovaný.
8. Skôr ohnite kolenný kĺb. U zdravého kolenného kĺbu sú procesy flexia a predĺženia vyrovnané. Jeho osobitná štruktúra umožňuje aktívnemu skĺznutiu kĺbových povrchov stehna a holenia. Pri pohybe bez výrazného zaťaženia (jazda na bicykli) sa na kĺby nenachádza výrazný tlak. Pri silnom ohnutí kĺbu sa však výrazne zvyšuje. Navyše, pri opakovanom ťažkom zaťažení je možné meniskus zničiť alebo poškodiť. So silným ohnutím spoja je patella obzvlášť zraniteľná, najmä jej zadný artikulárny povrch. Zároveň dochádza k intenzívnemu vyčerpaniu chrupavkového tkaniva. Navyše pri opakovanom ohýbaní kolená je muskuloskeletálne zariadenie výrazne napäté.
Je nežiaduce sedieť dlhým časom s kolenami. V kine, autobuse, lietadle sa opäť starajte o svoje zdravie a vyberte si miesto v priechode, aby ste mohli ľahko narovnať nohy.
V každodennom živote by ste mali tiež pamätať na to, že by ste nemali sedieť na podpatku, na podpätkoch alebo dlhých časoch prekríženými nohami. U pacientov s artrózou kolena sú nežiaduce hlboké nízke stoličky a malé lavice. Vycvičte so špeciálnou lyžicou s dlhou rukoväťou, aby ste znova nepolili. Takisto sa vyhnite nútenej práci v polohe hlbokého zavesenia, je lepšie v tomto prípade pokľaknúť pri použití plastových alebo mäkkých podložiek. Takéto jednoduché pomocné prostriedky vám umožnia vylúčiť vyjadrený tlak na kĺby. Keď vstávate, odporúča sa pomôcť sami rukami, napríklad na jednej strane na lavičke stojacej na boku bolavého kĺbu a druhou rukou na stehne. Toto odporúčanie sa zrodilo z mojej vlastnej skúsenosti. Pamätám si svoju prácu na záhrade. Spočiatku som dlho sedel a posadil sa k "ďáblu" v očiach. Potom som začal používať malú lavicu a potom som postavil špeciálny stojan pod kolenom. Vtedy som cítil úľavu v oblasti kolena a iných kĺbov nohy. Majú skutočnú slobodu.
9. Vyberte športy, ktoré sú "priateľské" ku kolenným kĺbom. Najprv môžete jazdiť na bicykli. Táto činnosť dokonale spája obchod s potešením. Cyklistika vám poskytne prevenciu mnohých závažných ochorení, navyše nedáva výrazný tlak na kolenné kĺby. Ak chcete prejsť na dlhé vzdialenosti, je lepšie uprednostniť bicykel na pešiu prechádzku. Odborníci sa domnievajú, že je potrebné zohľadniť viacero odporúčaní. Motor by mal byť silný, ale nie ťažký. Sedlo je nastavené čo najvyššie, takže keď sú nohy narovnávané, podpätky opierajú o pedále. V týchto prípadoch nemajú kolenné kĺby závažné zaťaženie. Okrem toho skúste jazdiť na rovnom povrchu a neponáhľajte. Súčasne sa zlepšujú metabolické procesy vo svaloch a kĺboch, posilňuje sa vazivový aparát. Samozrejme, nenastavujte si cieľ rozbiť rýchlostné záznamy alebo prekonať kopcovité prekážky.
Z hľadiska liečby a prevencie artrózy je plnohodnotnou náhradou za bicykel domáce cvičebné bicykle. S ním môžete posilniť a udržiavať kolenné kĺby v dobrom stave bez toho, aby ste museli opustiť byt. Ak nemáte bicykel alebo cvičebný bicykel, nie je to ani problém. Potom môžete urobiť "bicykel" pohyby s nohami, ležiace na chrbte. Toto cvičenie je veľmi užitočné pre kolenné kĺby.
Kúpanie je užitočné v mnohých ohľadoch. Toto cvičenie uvoľňuje svaly, nemajú únavu ani pri dlhšom pobyte vo vode. Okrem toho plávanie zlepšuje koordináciu pohybov, čo je pre starších ľudí veľmi dôležité.
Odborníci neodporúčajú nadmerné využívanie výkonových cvičení, ktoré teraz ponúkajú mnohé posilňovacie centrá. Takáto svalová aktivita spôsobuje značné zaťaženie kolenných kĺbov a môže posilniť rozvoj artritídy.
Súčasne sú cvičenia s narovnanými nohami dosť prípustné (obrázok 3a, b). Zlepšujú krvný obeh v svaloch stehien a dolných končatín, zintenzívňujú metabolické procesy v kĺboch a posilňujú vaginálny aparát.
Podporovať aktívny životný štýl a podporu cvičenia ako univerzálny spôsob nakladania s mnohých chorôb, stále znovu, že artróza kolenného užitočného nie všetky športy. Napríklad kolená sú vystavené značnej záťaži pri hraní futbalu. Počas tejto populárnej a milovaná ľuďmi hry je relatívne stabilný pohyb bedra, ale holennej poskytnúť kontinuálne, komplexné a veľmi rozmanité pohyby, vytvára nadmerný tlak na jabĺčka. Tlak na kĺby ďalší zväčšený, pretože spojky topánky hrotov potiahnutých futbalového ihriska a trvalých ohybov tela. Dokonca aj malé futbalové zranenia v priebehu času zakážu vnútorné a vonkajšie kolenné meniskusy, ktorých škody sú prenasledované mnohými profesionálnymi futbalovými hráčmi počas športovej kariéry. Odborníci tejto populárnej hry často vyvíjajú problémy s krížovými a laterálnymi väzivami. Bohužiaľ, s veľkou ľútosťou je futbal s nezdravými kolennými kĺbmi kontraindikovaný vo futbale.
Ako bolo uvedené vyššie, vaginálny aparát kolená zohráva veľkú úlohu pri normálnom fungovaní kĺbov. Každé zranenie väzov posilňuje mechanické zaťaženie kĺbových plôch, začína sa navzájom pretláčať s veľkým tlakom, nosí menisky a to všetko prispieva k rozvoju artrózy.
Spolu s futbalovým významné zaťaženie kolenných kĺbov ponúkajú mnoho ďalších druhov športov, a už vôbec nie menej populárne tímovej hry -. Hokej, hádzaná, basketbal, rugby, atď. V priebehu hry, športovci majú často dramaticky meniť polohu tela, s nohami pevne priliehať v podlahe alebo inom pokrytí športového zariadenia (napríklad koberec tenisového kurtu). Mnohí atléti trpia viac ako jednu operáciu kolena, niekedy kvôli zraneniu v tejto oblasti sú talentovaní hráči nútení predčasne ukončiť skvelú kariéru a samozrejme v budúcnosti trpieť artróza.
10. Hlavný princíp nezávislého boja s artrózou kolenného kĺbu - tento pohyb. Iba po chirurgickom zákroku je možné urobiť výnimku a dať kĺby dočasný odpočinok. V rehabilitačnom období je predpísaná terapeutická gymnastika, keď sa pasívnymi cvičeniami vytvárajú predpoklady na zabránenie nehybnosti v kĺbe a zväčšuje sa objem pohybov.
Pri aktívnych pohyboch je v práci zahrnuté muskuloskeletálne zariadenie, pohyby sú premyslené a účelné. Jeho spevnenie pomáha stabilizovať kĺb a zlepšiť výživu chrupavkového tkaniva. Túto prácu vykonávame každý deň. Napätie svalov prispieva k odtoku krvi a lymfy z nohy. S edémom kĺbu pomáha bojovať proti vzniku výpotku.
Dokonca aj v pooperačnom období môžete stále robiť aktívne cvičenia v posteli. Napríklad ohnite nohu v bedrovom kĺbe a natiahnite prsty na špičku nosa. Alebo podvihnúť predĺženú nohu diagonálne nahor. Toto minimálne zaťaženie dopĺňa liečebnú gymnastiku a pomáha rýchlejšie prejsť fázou obnovy.
Už sme povedali, že pri artróze kolena je dobré a plavba na bicykli. Tí, ktorí nemajú príležitosť dopriať si tieto príjemné fyzické aktivity, je jedna cesta von - špeciálna gymnastika. Musí praktizovať aspoň raz za deň. Preto je potrebné vykonať cvičenia, aby nespôsobili ani bolesť kolenných kĺbov, ani ich edém. Cvičenie by nemalo byť príliš intenzívne. Ak si nie ste úplne istí, že robíte všetko správne, obráťte sa na svojho lekára alebo odborníka na lekársku gymnastiku.
Akékoľvek preventívne opatrenia vyžadujú pravidelnosť. Dokonca aj pri zastavení bolesti v kĺboch, musíte vyvinúť pevný cvičebný program a nasledovať ho denne. Existuje zaujímavé a zrejmé porovnanie. Podľa môjho názoru, pre pacientov s artrózou kolenných kĺbov sú tieto cvičenia rovnako nevyhnutné ako denná starostlivosť o zuby.
Gymnastika pre kolenné kĺby
Cieľom tohto programu je posilnenie svalového systému a tým stabilizácia pohybov v kĺboch, získanie odolnosti voči zaťaženiu, zlepšenie koordinácie všetkých prvkov spoja.
Pri vykonávaní gymnastických cvičení pre kolenný kĺb sa riadte dôležitým pravidlom: ak cvičenie spôsobuje bolesť, okamžite to urobte trochu času. V tomto prípade sa neodporúčajú zázraky vôle.
Táto gymnastika nevyžaduje veľké zaťaženie a plné odhodlanie. Komplex cvičení je určený pre dlhý tréning. Nie je potrebná špeciálna pomôcka. Cvičenie sa môže vykonať takmer okamžite po operácii na kolenných kĺboch. Súčasne musí byť intenzita pohybov a napätia nutne koordinovaná s ošetrujúcim lekárom.
V tomto zložitom úlohe, a berie do úvahy skutočnosť, že u osteoartrózy pohybov kolenného kĺbu sú obmedzené z dôvodu zhoršenia kĺbových plôch a svalová sila je oslabená vzhľadom na to, že musíme neustále náhradný spoj. Za týmto účelom komplex zaviedol špeciálne cvičenia, ktoré zlepšujú objem pohybu a zvyšujú fyzickú aktivitu.
Odborníci sa domnievajú, že v prvej fáze je vhodnejšie vykonávať cvičenia dvakrát denne. To je potrebné na obnovenie svalovej sily. Potom môžete prejsť na jednorazový cyklus. Ak chcete vykonať cvičenia, musíte pripraviť stoličku, uterák, hrubú knihu a vankúš.
Cvičenie zo sediacej polohy
Posaďte sa pohodlne na stoličku s rukami na bok alebo sedačku.
Cvičenie 1. Východisková pozícia: sedieť na stoličke, držať knihu medzi nohami. Pomaly zdvihnite nohy, narovnávajte kolená, podržte ich po dobu 5 sekúnd, znížte nohy. Cvičenie sa opakuje 5 krát.
Cvičenie 2. Začiatočná poloha: uchopte zloženú utierku medzi kolenámi. Stlačte spolu kolená a dolné končatiny, držte sa v tejto polohe po dobu 5 sekúnd. Potom odpočívajte, odpočívajte 10 sekúnd a zopakujte cvičenie - len päťkrát.
Cvičenie 3. Východisková pozícia: sedieť pohodlne na stoličke (kyčelné a kolenné kĺby sú ohnuté). Alternatívne položte nohy na päty a na prsty, ohýbajte a narovnávajte prsty. Opakujte 10 krát.
Cvičenie 4. Počiatočná poloha: zdvihnite narovnanú nohu, mierne otočte smerom von a potiahnite ju nahor (obrázok 4a). Toto cvičenie sa vykonáva nohou postihnutou artrózou. Ohnite koleno a otočte nohu z vonkajšej strany (obrázok 4b). Ohnúť a narovnať nohu bez zmeny polohy nohy. (Predstavte si, že pohnete hrebeň do steny s pätou). Opakujte 5 krát.
Cvičenie 5. Štartovacia poloha: Zranenú nohu vezmite na stranu a na chrbát (obrázok 5a). Vytiahnite prsty a vypnite ich. Potiahnite nohu pomaly dopredu, smerom k stredu, vykonajte diagonálny pohyb a vráťte ju do pôvodnej polohy (obrázok 5b).
Opakujte 5 krát. Podobné cvičenie sa vykonáva s druhou nohou.
Cvičenie v polohe na chrbte na zadnej strane
Posaďte sa pohodlne na chrbát. Pri niektorých cvičeniach potrebujete vankúš alebo uterák. Neustále dávajte pozor na to, aby sa chrbtica neohýbala. Preto je potrebné ohýbať nohu v bedrovom kĺbe, ktorý sa na cvičení nezúčastňuje.
Cvičenie 1. Východisková pozícia: zdravá noha je mierne ohnutá v koleni, noha je na podlahe. Pod kolenom chorého nohu položte vankúš. Potiahnite si prsty na seba a odpočívajte svoj popliteal fossa na vankúš. Zároveň je päta zdvihnutá. Držte sa 5 sekúnd v tejto napnutom stave a potom odpočívajte 10 sekúnd. Opakujte 5 krát. Vykonajte to isté cvičenie s druhou nohou.
Cvičenie 2. Východisková pozícia: zdravá noha je mierne ohnutá v koleni, noha je na podlahe. Narovnaná noha sa odstráni na stranu, nohy nohy smerujú von (obrázok 6a). Vytiahnite vytiahnutú nohu zdravým, ako keby ste prekonali prekážku (obrázok 6b). Opakujte 5 krát. Vykonajte to isté cvičenie s druhou nohou.
Cvičenie 3. Východisková pozícia: zdravá noha je mierne ohnutá v kolene, chodidlo je na podlahe a chorá noha sa mierne ohýba na kolená a stúpa. Pokúste sa silne narovnať a opäť ohnúť svoju boľavú nohu. Opakujte 15 krát. Vykonajte to isté cvičenie s druhou nohou.
Cvičenie 4. Východisková poloha: ohýbať nohy v bedrových a kolenných kĺboch, nohy stoja na podlahe. Rozpusťte obe nohy v kolenách a znova ich vložte. Opakujte 5 krát (obrázok 7).
Cvičenie 5. Východisková pozícia: ťahajte nohy k sebe, nohy zostávajú na podlahe. Pokúste sa zdvihnúť telo čo najvyššie, opierať sa o podlahu s hýžďmi a nohami. Zostávajte v tejto polohe po dobu 5 sekúnd, potom vezmite počiatočnú polohu a odpočívajte 10 sekúnd. Opakujte cvičenie päťkrát.
Cvičenie 6. Východisková pozícia: ležiace na chrbte, ohnuté nohy opreté o stenu. S rukami na podlahe stlačte na stenu a držte túto pozíciu po dobu 5 sekúnd. Potom odpočívajte 10 sekúnd. Opakujte cvičenie päťkrát.
Cvičenie v polohe na chrbte
Usporiadajte na bruchu a umiestnite vankúš pod obidve kolená.
Cvičenie 1. Východisková pozícia: ohýbajte kolená, noha zdravého ramena sa nachádza na lýtku zhora. Pokúste sa vytiahnuť boľavú nohu do zadku, prekonať odpor zdravých nohy a spočívať na podlahe so žalúdkom. Držte maximálnu pozíciu na 5 sekúnd, potom odpočívajte 10 sekúnd. Opakujte cvičenie päťkrát.
Cvičenie 2. Východisková pozícia: leží na žalúdku. Ohnite nohy striedavo v kolenách po dobu 1 minúty.
Cvičenie v polohe na boku na boku
Východisková pozícia: bolestivá noha leží na vrchole. Ohnúť v kolenách a bedrových kĺboch zdravú nohu, ktorá leží nižšie. Zdvihnite a pokúste sa narovnať bolavú nohu, držte ju v tejto polohe po dobu 5 sekúnd. Po znížení, odpočívajte 10 sekúnd. Opakujte 5 krát. Vykonajte to isté cvičenie s druhou nohou.
Je možné predpovedať priebeh artrózy kolenného kĺbu?
Pri artróze kolenného kĺbu je pomerne ťažké predstaviť si celkový pohľad na život. Obvykle táto patológia nevedie k významnému obmedzeniu ľudskej mobility. Samotný postoj je možno dôležitejší než objektívny obraz spojeného rádiografu. Ak sa vám podarí zvyknúť na malé alebo stredne ťažké bolesti a uznať ich právo na existenciu ako integrálnu súčasť vlastného "ja" a neočakávate úplné zmiznutie, potom môžete predpokladať, že ste sa prispôsobili svojej artróze. Ak ste s nepriateľom nepriateľstva, cítite svoju zraniteľnosť silnejšie.
Osteoartritída bedrového kĺbu
Kĺbový kĺb má sférický tvar. Kruhová hlava stehennej kosti je vhodne umiestnená v guľovej (acetabulárnej) kĺbovej dutine umiestnenej v krídle ilium. Pevnosť spoja je podporená silnými sedacou a femorálnou svalovinou, ako aj množstvom veľkých väziva, ktoré umožňujú vykonať veľké množstvo pohybov v kĺbe s dobrou stabilitou napriek silným namáhaniam (pozri obrázok 1). Zároveň často nevznikajú bolesti v súvislosti s artrózou, ale kvôli napätiu, skráteniu týchto svalov alebo pomerne širokým väzbám. (To je dôvod, prečo terapeutická gymnastika a masáž často pomáhajú.) Niektoré sťažnosti týkajúce sa bolesti sú spojené s výraznými zmenami v kĺbe, keď v dôsledku poškodenia chrupavky dochádza k priamemu kontaktu kostných elementov kĺbu.
Boli už popísané bežné príčiny vývoja artrózy. Stačí pripomenúť mladým rodičom, že novorodenec by mal byť preukázaný špecialistovi, aby neprehliadol vrodenú patológiu kĺbu. Choroby bedrových kĺbov sa vyskytujú v detstve (kritický vek súvisiaci s ich možným výskytom je zaznamenaný medzi 4-8 a 10-16 rokmi), musia byť identifikované a liečené včas.
Na rozdiel od veľkých kĺbov hornej končatiny (ramena a lakťa), veľké zaťaženie padá na bedrový kĺb. Pri každom kroku musí odolávať hmotnosti nášho tela. Obzvlášť intenzívne zaťaženia vznikajú počas zrýchlenia, stúpania do kopca a schodov, skokov a náhleho brzdenia. Začneme počúvať pocity v bedrových kĺboch, keď sa chrupka stáva tenšou a stráca schopnosť odolávať zaťaženiu a na kĺbnych plochách sa objavujú malé rastliny. Bohužiaľ, význam zdravých kĺbov začína byť realizovaný len s vekom.
• Príznaky
Pacienti trpiaci artrózou bedrového kĺbu (koxartróza) sa pri vstávaní sťažujú predovšetkým na bolesť. Bolestné a prvé kroky, až kým kvapalina spoja nezmazne povrch spoja. Potom môže určitý čas pomerne pokojne, ale bolesť sa opäť objaví. Kĺb sa snaží obmedziť obzvlášť bolestivé pohyby. V priebehu času sa kapsula spoja zmršťuje a môžu sa vykonávať len tie najpotrebnejšie pohyby. Stane sa neznesiteľne bolestivé odstrániť boky a otočiť ich. Mnoho ľudí hovorí, že keď je bolesť v bedrovom kĺbe ťažko plávať a ženy sa sťažujú na bolesť počas sexuálneho styku. Často bolesti sa neobmedzujú na oblasť kĺbov a šíria pozdĺž prednej plochy stehna do slabín a dokonca do kolenného kĺbu. Na zadnej časti stehna sú často tak výrazné, že sú chybne diagnostikované radikulitídou.
Osteoartritída bedrového kĺbu obmedzuje motorické schopnosti viac ako lézie iných kĺbov. S týmito patológiami sa chôdza často mení: telo je dopredu, kolená sú mierne ohnuté. Táto pozícia je typická pre mnoho starších ľudí (okrem toho sa zhoršuje choroba, ktorá bola známa už dlhú dobu, ale až v poslednej dobe sa stala "módnou" a získala nové meno - osteoporóza). Niekedy je charakteristická "kačacia prechádzka". Samozrejme, v akútnom štádiu artrózy bedrového kĺbu, bolesť je niekedy spôsobená každým pohybom tela.
Na stanovenie diagnózy sa vytvorí röntgenové vyšetrenie bedrových kĺbov a v nevyhnutných prípadoch sa vyšetria kolenné kĺby a bederná chrbtica na objasnenie patologického procesu.
• Liečba
Pri pokojnom a ľahkom priebehu ochorenia sa liečba zameriava na dva ciele: poskytnúť maximálne možné množstvo pohybov bedrových kĺbov a zabrániť tomu, aby sa na nich dostatočne zaťažovali.
Podporu mobility kĺbov môže zabezpečiť pravidelné plávanie, cyklistika, lekárska gymnastika a špeciálne cvičenia. Ich cieľom je uvoľniť napäté svaly, posilniť určité svalové skupiny, zvýšiť objem pohybov. Môže znížiť zaťaženie kĺbov znížením váhy. Dlhé prechádzky sa neodporúčajú. Pri jazdách na dlhé vzdialenosti použite bicykel. To zaisťuje dostatočné množstvo pohybu, zatiaľ čo hlavná telesná hmotnosť preberá sedlo. Práca spojená s neustálym fyzickým námahom sa musí zmeniť. Ak je profesionálna aktivita spojená s núteným dlhodobým pobytom, potom Vám pomôžu špeciálne vysoké stoličky, napríklad tie, ktoré používajú dvojité basári v orchestri.
Rovnako ako u iných artróz, nemôžete prekrížiť kĺby, takže nezabudnite na teplé spodné prádlo. V domácej medicínskej skrini je potrebná zásoba antireumatických liekov, ktoré sa užívajú, keď sa ochorenie zhorší.
V pokročilých prípadoch alebo s aktívnym priebehom artrózy bedrového kĺbu doktor a pacient diskutujú podrobne o obmedzeniach motorickej aktivity. Niektorú pomoc poskytuje lekárska gymnastika a masáže, plávanie v teplej vode, balneoterapia, elektroliečba. Pri chôdzi môžete preniesť časť váhy na trstinu alebo dáždnik, ktorý si vezmete do ruky, ktorá je ďaleko od chorého kĺbu.
Ak choroba prechádza, bolesť sa stáva neznesiteľnou a motorické schopnosti človeka sú veľmi obmedzené, potom sa zvažuje možnosť operácie. Moderná chirurgia zvládla operácie na zmenu umiestnenia hlavy stehennej kosti, aby sa lepšie rozložil tlak na kĺby. Takýto chirurgický zákrok sa odporúča pre osoby mladšie ako 60 rokov. Približne tri mesiace po operácii môžu kosti už nosiť normálne zaťaženie. Takéto chirurgické zákroky vám často umožňujú trvalo zastaviť bolesť počas chôdze, ale nemusíte počítať s 100% obnovou objemu pohybov bedrového kĺbu.
V posledných rokoch sa aktívne zavádzali umelé kĺby. Po implantácii chirurg odstráni poškodenú bedrovú hlavu, frézuje kĺbovú dutinu a inštaluje novú femorálnu hlavu z kovu alebo keramiky. Kĺbová dutina je vytvorená vďaka špeciálnemu zaťaženiu umelého tkaniva alebo jeho kombinácii s kovom. Zpevnite nový spoj špeciálnym cementom alebo skrutkami. Kĺbové povrchy protézy sú hladké, umožňujú vykonávať všetky požadované pohyby. Postupom času sa protéza vytvára s kostným tkanivom, čo dáva kĺbu potrebnú silu.
Obidva typy chirurgických zákrokov majú svoje výhody a nevýhody. Predpokladá sa, že v staršom veku, keď sa redukuje regeneračná kapacita kostného tkaniva, odporúča sa posilniť spoj s pomocou cementu. Zvyčajne s takýmto chirurgickým zákrokom je pacient v nemocnici 2-3 týždne, potom bude mať rehabilitáciu, ktorej objem závisí od mnohých faktorov.
Zvyčajne pacient získa šancu chodiť bez bolesti v priebehu 6-12 týždňov po operácii. Zároveň sa mení chôdza, stará harmónia sa vráti a dokonca aj schopnosť vlastniť telo. Nie je samozrejme potrebné vyskúšať nový kĺb pre silu, nakladanie bez merania. Má zmysel, aby sa zabránilo niektorých ustanovení nôh, ako sú príliš flexi bedra, nohy ohýbanie do stredu s koleno ohnúť. Pri čistení by ste mali byť opatrní.
Najlepšie je zabudnúť na lyžovanie, jazdu na koni a iné športy súvisiace s nadmernou deformáciou bedrového kĺbu. Výhodou je cyklistika (môžete použiť domáci simulátor), plávanie, prechádzky vo vhodnej obuvi.
Teraz sa v odbornej literatúre nachádza rozsiahla diskusia o technológii aplikácie nových generácií umelých kĺbov a technikách ich posilňovania. Teraz majú starší ľudia možnosť zachrániť sa pred výrazným obmedzením mobility a súvisiacim zhoršením kvality života. V štatistike sa uvádza, že v priemere 90% pacientov podstúpi prvých 10 rokov sťažností z prvých sťažností pred operáciou. V posledných rokoch sa v Európe a Severnej Amerike implantovalo viac ako 500 tisíc umelých kĺbov. Súčasne 2/3 všetkých pacientov sú ženy, z ktorých väčšina má operáciu medzi 75 a 85 rokmi, zatiaľ čo muži sú najčastejšie prevádzkovaní vo veku 65 - 75 rokov. Umelé kĺby sú stabilné o 90%, musia sa meniť len v 10% prípadov.
• Čo môžeme urobiť sami?
Keď lekár objasní diagnózu a najprv zistíte, že máte artrózu bedrového kĺbu, nestojí za to, že by ste mali veľa trápenia. Na sklade máme množstvo aktivít, ktoré môžu ovplyvniť patologický proces a zmierniť bolesť pri chôdzi. Ak je bolesť zriedkavá, použite radu u pacientov s "pokojnou" artroziou (str. 91).
Pripomeňme si všeobecný zákon: hnacie výhody a nadmerné zaťaženie - škody. Či už chcete plávať, jazdiť na bicykli alebo si prechádzať, nenechajte sa uniesť, kontrolujte zaťaženie, pravidelne prestávky na odpočinok. Nemôžete zabudnúť na svoju váhu. Niekedy sa odporúča, aby bolesť (po konzultácii s lekárom) ráno po akcii defekácie vstúpila do konečníka anestetická sviečka. Lekár môže odporučiť pravidelný príjem antireumatických liekov, zatiaľ čo často je často prípustné znížiť dávky v 2 až 4-násobku, čo významne znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov. Na udržanie a udržanie schopnosti motora pomôžu špeciálne denné cvičenia. Nedávajte dlhé prechádzky.
Večerné tepelné postupy sú prínosom. Teraz k dispozícii terapeutické bahno. Doma doma používajte kúpele s bahnom, s liečivými soľami, ako aj aplikáciu hliny. Tieto postupy zvyšujú metabolické procesy a krvný obeh v tkanivách, čo prispieva k zlepšeniu funkcie kĺbov. Skutočné a autogénne tréningy, ktoré umožňujú dobrú relaxáciu a zmierňovanie bolesti, sú tiež dôležité. Ale tam môže prísť doba, kedy je už s pomocou fyzikálnej terapie, masáže a liečebné cvičenia, pozitívny účinok nie je dosiahnuté. Potom lekár nastolí otázku chirurgickej liečby, ktorá by sa nemala opustiť. V tomto prípade dajte pozor na operáciu skúseného lekára a kliniky vybavenej moderným zdravotníckym vybavením a technológiami. Kombinácia konzervatívnych a chirurgických metód na liečbu artrózy bedrových kĺbov dnes prináša dobré výsledky.
• 10 pravidiel pre pacientov s artrózou bedrových kĺbov
1. Spať na zdravú stranu. Bude to pohodlnejšie, ak si položíte malý vankúš medzi kolená. Na zadnej strane môžete spať bez vankúša.
2. Vyhnite sa tesnému oblečeniu. Samozrejme, že to, čo sa dá namontovať, vyzerá skvelo na krásnej osobe, ale vyvíjajú ďalší tlak na kĺby, čím menia bežné metabolické procesy.
3. Nesedzte dlho. Mnohí ľudia trpiaci artrózou bedrového kĺbu si uvedomujú, že dlhé sedenie vytvára nepríjemnosti. Často sa zdvíha a pohybuje a vyhýba sa práci s dlhším sedením a stáním, ak je to možné. Ak stále musíte zostať v sedacej polohe dostatočne dlho, skúste presunúť telesnú hmotnosť na zdravú stranu. Niektorí pacienti si všimnú, že je ľahšie, ak položia malý vankúš pod zadok zdravej strany (!). Pokúste sa sedieť, aby sa koleno chorého nohu udržalo otvorené a uvoľnené.
4. Nepoužívajte dlho. Dlhší pobyt na nohách tiež prináša ďalšie zaťaženie postihnutému kĺbu. Mnohé z práce v domácnostiach, ktoré ste robili počas státia, môžete sedieť. Napríklad v sede je veľmi vhodné žehliť oblečenie. Je známe, že naše nohy majú často iné dĺžky a artróza sa obvykle rozvíja na strane, kde je noha dlhšia. Ak chcete znížiť zaťaženie bedrového kĺbu pacienta, pod nohou umiestnenou na zdravej strane môžete vložiť stielku.
5. Snažte sa nenosiť závažia. Toto je obzvlášť dôležité pre bedrový kĺb. Mnohí ľudia nosia ťažké veci a nemyslí si na potrebu ušetriť ich kĺby. Toto pravidlo nie je zrušené a potom, keď uvoľníte bolesť artritídy.
6. Sledujte svoju váhu. Nie je potrebné presvedčiť vás, že nadmerná hmotnosť hrá aktívnu úlohu v progresii artrózy. Vezmite svoju budúcnosť do vlastných rúk a schudnite! Moderná medicína a dieteológia ponúkajú veľa efektívnych prostriedkov.
7. Sledujte zdravie nôh. Ak máte sťažnosti súvisiace s ochoreniami chodidiel (plochými nohami) alebo zmenenými prstami, mali by ste sa okamžite postarať o ich liečbu. Odstránením napätia z chodidiel pomocou tlmičov a obväzov vytiahnete aj kyčelný kĺb.
8. Udržujte kĺby v teple. Toto pravidlo je účinné pre všetky kĺby vrátane bedrových kĺbov. Preto dúfam, že porozumiete odporúčaniu nosiť teplé spodné prádlo nielen v zime, ale aj v teplej sezóne. Avšak upustiť od priameho vystavenia teplu na kĺbe. Aplikujte ohrievače a kompresy nie priamo na postihnutý kĺb, ale na okolité svaly.
9. Rozhodne vyberajte športové aktivity. Futbal, tenis a iné športy spojené s náhlymi pohybmi bedrových kĺbov sú škodlivé. Mali by ste uprednostňovať cyklistiku, plávanie a ľahkú prechádzku.
10. Včasná chirurgická liečba (endoprotetika) otvára nové horizonty. Tisíce pacientov s umelými bedrovými kĺbmi sa mohli vrátiť k obľúbeným aktivitám (prechádzky, cestovanie atď.).
• Gymnastika pre kyčelné kĺby
Cvičenie 1. Vytlačte späť kĺb. Východisková pozícia: postavte sa rovno, ruky na páse. Urobte krok vpred so zdravou nohou. Opatrne vráťte späť do postihnutého kĺbu. Pritom by ste mali cítiť určité napätie v slabín. Cvičenie opakujte 2 minúty dvakrát denne.
Cvičenie 2. Pretiahnutím spoja na stranu. Východisková pozícia je rovnaká. Zdravá noha urobí krok k boku. Nakloňte svoje telo na stranu, kým sa nenarazíte na napätie v postihnutom kĺbe. Cvičenie môžete vykonať opäť tým, že urobíte krok smerom k druhej strane. Cvičenie opakujte 2 minúty dvakrát denne.
Cvičenie 3. Uťahovanie a šľachtenie kolená. Východisková pozícia: ležiaca na chrbte. Ohnite si kolená, postavte nohy vedľa seba. Jemne ohnite kolená, kým bedrové kĺby neumožňujú a nepoužívajte silu. Za pár minút sa kolená pod vlastnou hmotnosťou rozviedli širšie. Cvičenie trvá 5-10 minút, je lepšie to robiť vo večerných hodinách.
Cvičenie 4. Hojenie nohy. Pohodlne sa posaďte na zdravé stehno pomocou okraja stola a voľne sa pohnite nohou (obrázok 8). Rovnaký pohyb možno urobiť stáť, naklonený na stôl so zdravou stranou.