Ako liečiť kĺbové artrózu deformans

Museli ste vidieť, najmä u starších žien, ruky s deformovanými knobovými prstami a vyčnievajúcimi tuberkulami na nich. O týchto ľuďoch hovorí - opotrebované ruky. Tieto príznaky môžu byť u tých, u ktorých je diagnostikovaná artróza kĺbov prstov rúk.

Osteoartritída prstov a zápästia

Artróza prstov je oveľa menej bežná než podobná patológia v kolenných, ramenných alebo bedrových kĺboch.

Príčiny artrózy ruky

Splnenie takejto choroby je možné pre tých, ktorí pracovali tvrdo po celý život, často prechladenými rukami, vystavovali svoje ruky stálemu dynamickému zaťaženiu:

• pracovníci, ktorí majú stálu dohodu s vibroinstrumentami: perforátor, jackhammer, vrták
• ženy, ktoré umývali ručne v studenej vode
• pracovníkov v poľnohospodárstve, ktorí sa zaoberajú hrubou, nemechanizovanou prácou
• športovci: tenisoví hráči, hráči baseballu, volejbalisti

Ďalším dôvodom je genetická predispozícia:

Deformácie v kĺbe v tomto prípade nie sú motivované. Uvnitř sa patologický proces jednoducho zapne, ochudobňuje štruktúru chrupavkového tkaniva kĺbu a vedie k jeho postupnému zničeniu.

Poranenie môže tiež viesť k artróze, najmä poškodeniu zápästia.

Mnohí ľudia mylne označujú artritídnu artritídu, aj keď artritída je oveľa vážnejšou chorobou.

Ako rozoznať artrózu a artritídu

Obe patológie začínajú malými kĺbmi rúk alebo chodidiel a potom sú postihnuté väčšie.

• Artritída je systémové zápalové ochorenie kĺbov, ktoré mení zloženie krvi, ktoré ovplyvňuje niektoré vnútorné orgány
• Artroza je deformácia kĺbu, hoci je spôsobená vnútornými dystrofickými zmenami, ale neovplyvňuje celé telo, s výnimkou porušení motorických funkcií
• Bolesť v artritíde nemá takýto vzťah k hnutiu a väčšinou prichádza v noci a dokonca sa mierne znižuje hneď, ako začne hnutie
• Symptóm bolesti artrózy sa vždy zvyšuje s nástupom pohybu a utíši sa v pokoji
• Artroza je častejšia u starších osôb a artritída sa vyskytuje u mladých

Veľmi často sa pozoruje zmiešaná forma - artroza - artritída, keď kĺbová deformita sprevádza jej zápal.

V každom prípade, ak sa kĺby rúk náhle začnú z ničoho zmeniť - môže to slúžiť ako indikátor toho, že v kostnom systéme sa začali vážne patologické procesy.

Typy artrózy rúk

Často diagnostikovaná artróza zápästia, väčšinou traumatický pôvod.

Z obrázku nižšie môžete pochopiť, ako ťažké zariadenie štetca a aké veľké množstvo kĺbov je v ňom.

Artroza ruky môže byť nodulárna:

• Uzly Geberdena - na kĺby distálnych (extrémnych) falangov prstov
• Bushara uzliny - na kĺby proximálnych (stredných) falangov

Samostatne izolované rizartrozené lézie metakarpofalangeálne a metakarpálne kĺby palca.

Etapy ochorenia a symptómy

Prvá fáza

• V prvom štádiu nie sú jasné vonkajšie prejavy patológie, ale už existujú symptómy periodickej bolesti vyplývajúce z pohybu rúk alebo počas fyzickej práce
• V distálnych falangách môže dôjsť aj k miernemu opuchu

Druhá fáza

• Bolesť začína nadobudnúť trvalý charakter, ale je to skôr bolestivé, akútne príznaky zvyčajne nie sú typické pre patológiu rúk
• Povrchy kože v blízkosti kĺbov sú červené a bobtnajú
• Na palmách sú malé vidlice z Geberdenu, často symetrické na oboch rukách a väčšie Bushardove, viditeľné a hmatateľné.
• Tvorba uzlov je nezvratná: zostávajú aj po zmiznutí začervenania a opuchu
• Pohyb v rukách je obmedzený a sprevádzaný krízou
• Existujú príznaky svalovej atrofie

Tretia etapa

• Závraty a začervenanie sa môžu stať aj trvalým znakom
• Deformácia v kĺboch ​​a kostrové rastu vedú k neschopnosti ohýbať prsty alebo samotnú kefku, to znamená prakticky úplnú nehybnosť
• Nodenie kĺbov je doplnené zakrivením všetkých prvkov kefy
• Znečistená končatina sa vyčerpáva a vonkajšie je jemnejšia

Liečba artrózy rúk

Pred liečbou je obzvlášť dôležité odlíšiť chorobu, tj odstrániť najhoršiu možnosť - artritídu.

Privodiť také podozrenie mohlo artróza zápästia, ktorá vznikla, zdanlivo bezdôvodne: pacient nemôže pamätať niektoré z pádu v kroví niektorého vôbec stresov na ňom.

Diagnóza patológie kefiek

Lekár bude pravdepodobné, že k odoslaniu Revmoproby - imunologickú krvný test, ktorý môže rozpoznať C-reaktívneho proteínu, reumatoidnej faktor a marker názvom antistreptolyzín. Prítomnosť týchto prvkov v krvi potvrdzuje reumatoidnú artritídu.

Rentgenová diagnostika štetca môže odhaliť artrózu:

• deformácia kĺbov
• zúženie alebo zatváranie medzikvartálnej medzery
• rast ostefiet

Ochorenie zriedkavo vyžaduje analgetickú liečbu.

Hlavnou podmienkou liečby je odstránenie príčiny, ktorá vyvolala samotnú chorobu:

• Konštantná fyzická aktivita
• Hrozby pre mikrotrauma
• Metabolické poruchy v chrupavke
• Nedostatočná výživa atď.

Komplexná liečebná schéma

• Artróza radiálneho kĺbu vyžaduje povinnú ochranu zápästia so špeciálnym ortopedickým náramkom počas doby možného zaťaženia

V prvých štádiách sa metabolizmus v kĺbe môže zlepšiť chondroprotektormi - umelými náhradami potrebnými pre spojivové tkanivá chondroitín sulfátu a glukózamínu
Ale opätovné posúdenie možností týchto liekov - ich predpisovanie v poslednom štádiu alebo nesprávny krátkodobý príjem, vedie k nerozumnému sklamaniu pacienta týmito skutočne dobrými, aj keď drahými liekmi

V poslednom štádiu už s nedostatkom synoviálnej tekutiny intraartikulárne injekcie s kyselinou hyalurónovou

Môžete použiť masáž:

• Otretie ruky
• Tŕňom každý prst chorých rúk zdravé v smere od základne k špičke
• Stlačenie prstov, keď je zložené do pästi alebo zriedenej dlani
• "Krútenie" alebo naťahovanie prstov druhou rukou atď.

LFK pre ruky

Gymnastika sú nevyhnutné, aj keď kĺby rúk nie sú takmer ohnuté.

Urobte také jednoduché cvičenia.

izometrickej (bolesť a obmedzené pohyby):

• Polohou rúk sú dlane na stole, prsty sú usporiadané
• S prstami nás tlačíme proti povrchu stola a pokúsime sa zbierať dlaň do pästi, ale prsty samotné zostávajú nepohyblivé
• Uvoľníme kefu a po niekoľkých sekundách zopakujeme cvičenie

• Stojace pri sedení alebo stoji, ruky voľne visia
• Pretrepte s uvoľnenými kefami

Dynamické cvičenia:

• Bubeníc prstami
• "Choďte" prstami na stôl
• Páku ruky spolu so zvyškom pripájame na oboch rukách
• Ohnúť prsty a odblokovať, pokiaľ to umožňuje mobilita spoja

Na prevenciu artrózy rúk av počiatočných fázach cvičenie s expandérom.

Liečba artrózy malých kĺbov rúk

Chronický proces deštrukcie chrupavky kĺbu, jeho kapsúl, ktorý vedie k deformácii kostí, je artróza malých kĺbov v rukách. Tento typ degeneratívneho-dystrofického ochorenia je nezvratný, takže keď máte prvé príznaky, musíte vidieť lekára. Poďme zistiť, čo je artróza kĺbov rúk, aká nebezpečná je táto choroba.

Etapy ochorenia a ich príznaky

Osteoartritída interfalangeálnych kĺbov rúk je chronické ochorenie. Je nemožné ju úplne vyliečiť, ale zastavenie progresie deštrukcie chrupavkového tkaniva pomôže liečbe traumatológovi, ortopedovi, reumatológovi pri prvých symptómoch artrózy. Je to zriedkavá patológia. Je považovaná za "ženu", ktorá je spojená s porušením hormonálneho zázemia počas menopauzy.

Príčiny zničenia interfalangeálnych kĺbov rúk sú:

• dedičnosť;
• vlastnosti organizmu;
• vrodené ochorenia.

Pri sekundárnej artróze:

• profesionálna činnosť;
• stresové situácie;
• zranenia falanga prstov;
• zápalové procesy - artritída, synovitída;
• vekové zmeny.

V závislosti od prejavu a vývoja artrózy malých kĺbov rúk sa rozlišujú 3 stupne choroby: I, II a III. Každý má svoje vlastné charakteristiky. V 1. etape

• Molekuly proteoglykánov (špeciálne proteíny) sú zničené, čo vedie k "sušeniu" chrupavky. Zbavuje sa amortizácia, motorické vlastnosti malých kĺbov horných končatín. Znižuje sa spojivové tkanivo, dochádza k treniu a deformácii kostí falangov prstov.
• Po prebudení je zaznamenaná stuhnutosť pohybov a príležitostné ľahké bolesti, ktoré zbytočne prebiehajú. Keď človek pohybuje svojimi prstami, je počuť kríza, ktorú mnohí mylne nazývajú "ukladaním soli".

• Povrch falangov prstov, ktorý zostal bez mazania, sa zrúti. Vyskytuje sa "degenerácia" kostného tkaniva, tvoria sa osteofy - viditeľné viditeľné rastliny na röntgen.
• Bolestivé pocity sa zhoršujú v noci po vykonaní akejkoľvek práce. Pri všetkých pohyboch sa pozoruje chvenie prstov. Porážka malých kĺbov pomáha obmedziť pohyblivosť.

• Je charakterizovaná nehybnosťou kĺbov, ktoré sú vážne poškodené. Osteofyty sú jasne viditeľné a tvoria nodulárne rastliny: proximálne (zo strany kĺbu) - Bushara, distálne - Geberden.
• Bolesť sa stáva ostrá, konštantná. Nepríjemné pocity neopúšťajú ani v kľudovom stave. Pravidelne sa vyskytujú kŕče svalov rúk, ktoré vytvárajú dojem "obráteného".

Metódy liečby artrózy kief

Liečba choroby musí začať konzultáciou lekára, ktorá vytvorí efektívny systém. Táto technika je určená špecialistom, ale na diagnostiku je potrebné vykonať takéto vyšetrenia:

• Krvný test (klinický, biochemický). Pri artróze zostávajú markery zápalových procesov nezmenené.
• X-ray. Na základe rádiografických údajov lekár určuje stupeň poškodenia malých kĺbov a stupeň vývoja ochorenia.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Poskytuje maximálnu predstavu o štruktúre kostí, chrupavky, kĺbov.
• US.

liečenie

Pri predpisovaní liekov by špecialista mal poskytnúť širokú škálu účinkov, berúc do úvahy stupeň deštrukcie hyalínovej chrupavky, prítomnosť / neprítomnosť zápalových procesov a fyziologické charakteristiky tela pacienta. Lekár určí formu lieku (rektálne čapíky, poťahované tablety, injekcie). V závislosti od štádia ochorenia sú predpísané rôzne lieky.

Prostriedky pre interný príjem

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Veľmi zmierňujú bolestivý syndróm, znižujú zápal v malých kĺboch. V závislosti od hlavnej látky v kompozícii sa nachádzajú nasledujúce lieky:

• Diclofenac - Voltaren, Diclonac P.
• Indometacin - Indomin, Metindol.
• Ketorolac - Ketorol, Ketanov.
• Ketoprofén - Fastum, Fleksen, Ketonál.
• Ibuprofen - Solpaflex, Brufen.
• Movalis, Oksikamy - posledná generácia NPVS.

Lieky, ktoré dilatujú cievy - Theonikol alebo Trental. Potrebné zlepšiť tok krvi, zmierniť spazmodický syndróm, liečiť poruchy obehu. Nedoporučuje sa u ľudí s nízkym krvným tlakom, ktorí trpia krvácaním.

Chondroprotektory sú lieky, ktoré opravujú poškodenú chrupavku. Ak chcete vidieť skutočný účinok opatrení požadovaných veľmi dlhý priebeh liečby - od 100 do 150 dní v roku s prerušením šesťmesačnej dobu 3-4 rokov. Lekárne prezentované ako monopreparations - Don (Taliansko, glukosamín), Struktum (Francúzsko, chondroitín sulfát) a komplex - Teraflex, chondroitín Agos, Chondroxide a ďalšie.

Prostriedky na vonkajšie použitie

• Dimexid je ideálny na liečbu ochorení komplikovaných synovitídou (opuch a zápal). Aplikuje sa vo forme obkladov.
• Bishofit - olejová soľ, ktorá pomáha pri resorpcii artritických uzlín na rukách. Aby ste to urobili, urobte "rukavice", obalte každý prst impregnovaný Bischofite obväz, vložte na vrchol polyetylénové rukavice, a na vrchole - bavlnené palčiaky. Nechajte 3 hodiny.

Masti, krémy, gély:

• Diklak gél, Voltaren - na odstránenie synovitídy.
• Apisatron, Viprosal - zlepšenie elasticity svalových vlákien, prietok krvi do postihnutých kĺbov.
• FinalGel, Nikoflex - stimulujúci produkciu endorfínov, pomáha telu vytvárať vlastné lieky proti bolestiam "drogy".

Injekcie do interfalangeálnych kĺbov rúk. Nie vždy primerane menované, ale účinnosť expozície je najvyššia zo všetkých liekov. Injekcie sa používajú:

• Glukokortikosteroidy - Diprospan, hydrokortizón (kortizol), prednizolón. Rýchlo odstráňte bolesť sekundárnou artrózou, zaťaženou synovitídou.
• "Tekutá protéza" založená na hyaluronáte sodnom - Duralan, Synvisc, Ostenil.

homeopatie

Klasická medicína je zameraná na liečbu symptómov artrózy. Charakteristickým rysom homeopatie je obnovenie celého organizmu, jeho rovnováha. Skúsený lekár, homeopat pred vymenovaním, vytvára rozsiahly obraz o stave pacienta s ohľadom na časový faktor, vplyv tepla, chladu, zmeny počasia, psychoemotional náladu, vplyv fyziologických momentov atď.

Klasická homeopatia rozdeľuje prípravky:

• Actea spicata;
• Polygonum aviculare;
• Caulophyllum;
• Colchicum;
• Viola odorata.

Klasická medicína požičala skúsenosti s homeopatiou, aby sa zbavila tejto choroby. Zložitý prípravok Heel, nazývaný Zeel T, odstraňuje zápal, anestetizuje schopnosť stimulovať produkciu chondrocytov. V kombinácii s masťou Traumeil C účinne bojuje s deštrukciou kĺbov, regeneruje tkanivá a znižuje nadúvanie.

fyzioterapia

Pri liečbe ochorenia vykazujú miestne oázokeritové ručné kúpele vynikajúce výsledky; parafínové zábaly, stimulujúce zvýšenie prietoku krvi, ktoré majú otepľujúci účinok. Po odstránení bolestivého syndrómu lekári aktívne využívajú fyzioterapeutické postupy:

• akcia šokových vĺn;
• ultra vysokofrekvenčná liečba (UHF);
• magnetoterapia;
• laserová terapia;
• kryoterapia
• prístroje na liečbu ozónom.

Existujú oblasti liekov, ktoré pomáhajú zbaviť sa bolesti kĺbov nekonvenčnými metódami:

• Hirudotherapy. Látky injektované pijavicami sú v podstate podobné injekciám spoločných náhrad tekutín.
• Akupunktúra (akupunktúra) - vplyv na určité body (meridiány, kanály).
• Izometrická kinesitéria. Predpokladá liečbu choroby pohybom, prekonaním bolesti. Kinesiológia je založená na princípoch silového tréningu, ktoré sa vykonáva pod dohľadom lekára.
• Použitie doplnkov stravy. Tianshi, chondroitín sulfát, Celadrin prispievajú k znižovaniu bolestivých syndrómov. BAD nie sú lieky, vyžadujú dlhodobé užívanie, vedú k zníženiu / odňatiu užívania NSAID.

Fyzioterapeutické cvičenia a masáže

Masáž pomôže artroze stimulovať krvné cievy, zastaví stagnujúce procesy, atrofia tkaniva. Pri vykonávaní cvičení nižšie sa zbavíte kŕčov svalov okolo kolagujúceho kĺbu:

• Jednoduché, jemné trenie každého prsta z dlaní k nechtom a masáž ramena, predlaktia.
• Kruhový pohyb, trenie kefy navzájom.

Liečebná gymnastika pre ruky urýchľuje pohyb lymfy, čo prispieva k zmiznutiu opuchov a zápalu. Posilňuje svaly, zabraňuje tvorbe kostí, pomáha pri liečbe artrózy. Pre tento prístup:

• Na zahriatie prstov použite malú gumenú guľu.
• Triedy v každom prípade súvisiace s motorickými zručnosťami.
• Láska klepnúť na stôl. Toto je perfektné cvičenie.
• Zovretie - oddelenie ruky do pästi so širokým zriedením prstov.

Dodržiavanie diéty

Správne organizované potraviny, množstvo stopových prvkov, vitamíny v potravinách sú pozitívnym faktorom pri liečbe kĺbov. Pri výbere diéty dávajte pozor na tieto body:

• diéta by mala podporovať chudnutie;
• dávajte potravu bohatú na tuky;
• frekvencia príjmu potravy - najmenej 5 krát denne v malých dávkach;
• fast food - tabu;
• znížiť množstvo soli;
• obmedziť spotrebu "zlých" sacharidov;
• odmietnuť piť alkohol.

Ľudové opravné prostriedky

Ľudské metódy terapie sú účinné, ak dopĺňajú správnu voľbu liekov a fyzioterapie. Vyhrievacie kompresie, podnosy, trámy pôsobia niekedy lepšie ako masti bez toho, aby spôsobovali alergické, chemické reakcie. Po prvom štádiu ochorenia pomôžu prestať užívať časť liekov, najmä NSAID.

vývar

Tu sú niektoré recepty na varenie vývar:

• Odvar na brezových púčikoch. 1 polievková lyžica. l. Suroviny nalejte pohár vody, varíme 10-15 minút. Nechajte ju a nechajte ju variť, až sa ochladí. Kmeň, zriediť varenou vodou na 250 ml. Vezmite 3-4 p. denne na 50 ml pred jedlom.
• Tinktura lopúcha. Korene rastliny (1 polievková lyžica) Nalijte vodu (250 ml), varíme a nechajte varenie půl hodiny. Nechajte ho vychladnúť. Jedzte pol šálky 3 krát denne pred jedlom.
• Alkoholická tinktúra škrupiny vlašských orechov. Nalejte litrovú nádobu na "ramená" s orechovou škrupinou a septami. Vodu nalejte na krk. Za mesiac bude tinktúra pripravená. Vezmite 1 lyžičku. nie viac ako 3 krát denne.
• Zrušte vetvy vibránu: pre 1 liter kvapaliny potrebujete 200 g vetvičiek. Varíme 15 minút, necháme variť. Pol hodiny pred jedlom vezmite 100 ml bujónu (2-3 krát denne).

Účinná liečba artrózy rúk s ľudovými prostriedkami

Deformácia artrózy rúk je ochorenie malých kostí ruky, čo vedie k postupnému zničeniu chrupavkovej vrstvy medzi kĺbmi. Osteoartritída je pomaly progresívne ochorenie vedúce k nezvratným zmenám v kĺboch, ktoré je ťažké liečiť av posledných štádiách veľmi bráni životu.

Symptómy artrózy kief

Jednou z príčin artrózy je porušenie metabolických procesov, ktoré sa najčastejšie pozoruje v starobe. Okrem zmien súvisiacich s vekom môžu byť provokujúce faktory vývoja ochorenia:

- Zranenia rúk;

- dlhé, konštantné zaťaženie rúk, ktoré sa pozoruje pri fyzickej práci;

- vrodené anomálie vo vývoji štruktúry kostí ruky;

- Reumatoidná artritída, dna, endokrinné ochorenia.

Vzhľad nasledujúcich príznakov môže naznačovať, že malé kosti sú deformované:

- Bolesť v ruke, ktorá sa objavuje pri fyzickej práci.

- krútenie v kĺboch ​​počas pohybu;

- opuch falanga prstov;

- pocit napätia v svaloch ruky.

Artroza malých kĺbov rúk má tri stupne vývoja ochorenia.

1. Prvá fáza je charakterizovaná výskytom menšej bolesti po vykonaní dlhej, monotónnej práce. V kľudovej chvíli zmizne všetka symptomatológia.
2. Druhou etapou je zintenzívnenie bolesti, nepohodlie netrvá dlho. Nastáva nepríjemná kríza pri pohybe ruky, nadýchaní. Pacient sa vyhýba niektorým pohybom. Pravidelne dochádza k zápalu kĺbov, čo sa prejavuje napučaním falanga kĺbov, rádiokarpálnej oblasti. Keď zápalový proces môže zvýšiť telesnú teplotu, existujú príznaky intoxikácie.
3. Tretia fáza - deformácia kĺbov je posilnená. Bolestivosť je výrazná, vyskytuje sa počas cvičenia aj v pokoji, niektoré pohyby sa už nemôžu uskutočniť. Chrupavková vrstva je takmer úplne zničená, na okraji malých a veľkých kĺbov sú kostice. V tretej fáze je možný rozvoj osteoporózy. Nedostatok potrebnej motorickej aktivity vedie k zníženiu tónu svalov celého ramena.

Artróza kefa v patologického procesu často zapojené interfalangeálne kĺby z druhej, tretej a štvrtej prsty. Táto choroba je typickejšia pre ľudí z určitej profesie - tvorcovia textu, švadlové.

Diagnóza sa robí na základe vyšetrenia, analýzy a röntgenových snímok. V prvej fáze dochádza k značnému zúženiu spoja medzi kĺbmi na snímke. V druhej fáze môže obrázok zobraziť obraz formácie rastu kostí okolo kĺbu. Treťou etapou je úplné uzatvorenie kĺbového priestoru, deformácia celého kĺbu, pričom mobilita pacienta v zápästiu je takmer úplne stratená.

Liečba artrózy ruky

Zdravá osoba musí vedieť, že degeneratívne zmeny v začiatku kĺbu nemožno zmeniť, ale proces ich zničenia môže byť pod kontrolou. Pri aplikácii na prvé klinické príznaky lekárovi bude možné zastaviť proces deštrukcie chrupavky, ktorý v prvom štádiu zastaví ochorenie, zachovať plnosť pohybov a pracovnú kapacitu. Komplexná liečba artrózy zahŕňa:

- Anestézia. Pacienti zvyčajne chodia na kliniku pri objavení sa bolesti, takže lekárom je úlohou zbaviť bolestivý syndróm analgetikami.

- Suspenzia procesu deštrukcie chrupavkového tkaniva. Na tento účel sú predpísané chondroprotektory, táto skupina liekov sa musí opiť dlho, niekedy až niekoľko mesiacov. Chondroprotektory sú nevyhnutné pre každého, kto je chorý, pretože neumožňujú ďalšie deformácie a zastavujú deštrukciu chrupavkového tkaniva.

Osteoartritída interfalangeálnych kĺbov rúk v posledných fázach vývoja ochorenia s výrazným zápalovým procesom, silná bolesť a deformácia sa môže liečiť kortikosteroidmi. Na začiatku ochorenia možno liečiť fyzikálnou terapiou, laserovou liečbou, lekárskou gymnastikou. Ak chcete odstrániť bolesť, môžete použiť terapeutické masti s aktívnymi protizápalovými látkami a protizápalovými zložkami.

Počas obdobia liečby a počas celého života sa odporúča pacientovi s artrózou zahrnúť určité jedlá do potravín. Po prvé, je to zima, zvárané z nôh, uší, kostí zvierat - kolagén a želatína obsiahnuté v nich, posilňujú trvanlivosť chrupavkového tkaniva, zlepšujú obeh. Keď je znázornená artróza a použitie produktov kyseliny mliečnej. Exacerbácia ochorenia môže spôsobiť príjem alkoholu, takže veľa pacientov stále odmieta alkohol v prvých fázach. V strave pacientov je potrebné zaradiť čo najviac čerstvej zeleniny, zeleniny, plodov. Pri absencii chorôb vnútorných orgánov a po porade s lekárom je možné vykonať medicínske hladovanie. Pre pacienta s artrózou je dôležité získať dostatok vitamínov a antioxidantov, najdôležitejšie pre tkanivo chrupavky sú vitamíny A, E, C.

Pri liečbe deformujúca artróza z interfalangeálnych kĺbov prstov na ruke s predpisovaní liekov je uvedený vykonávajúci masáže a špeciálne cvičenia. Ak ich budete vedieť, môžete kontaktovať špecialistu a niektoré cvičenia môžete vykonať sami. Vlastná masáž zahŕňa:

- Jednoduché trenie všetkých prstov, ramena a predlaktia;

- Ručné a prstové rmutovanie. Na tieto účely môžete použiť vhodnú gumenú guľu.

Trenie sa vykonáva pomocou podložiek prstov druhej ruky s kruhovými a zdvihacími pohybmi. Jednoduchosť pohybu poskytuje masážny olej zakúpený v lekárni. Môže sa tiež pripraviť zmiešaním olivového oleja so sezamovým olejom a pridaním vitamínu A do roztoku v množstve 10 ml.

Zapálené kĺby rúk potrebujú pravidelný odpočinok, takže pacienti musia striedať fyzickú aktivitu s obdobiami relaxácie. Pri vykonávaní akéhokoľvek druhu práce by kefa mala odpočinúť každú hodinu, počas prestávok môžete stráviť relaxačnú gymnastiku. Lekári poznamenávajú, že zápalový proces v prvom štádiu zriedka prechádza do nasledujúceho, ak pacient prejde celý priebeh liečby a neustále vykonáva odporúčané cvičenia.

Tkanivá chrupaviek sa začnú obnovovať, pufavosť sa zníži, pohyblivosť a aktivita kĺbov sa vrátia. A to všetko bez operácií a drahých liekov. Stačí začať.

DOA kefy: symptomatológia a metódy liečby

Deformujúca osteoartrózy rúk a prstov horných končatín - je dystrofický ochorenie malých kĺbov rúk, čo je sprevádzané dysfunkcie a deformácie. V tomto procese sú zahrnuté periartikulárne svaly, šľachy a väzy, ako aj synoviálna membrána. Choroba obmedzuje mobilitu časti tela, spôsobuje nepríjemnosti v každodennom živote av práci, zbavuje nezávislosť.

Aké sú tieto funkcie a funkcie rúk

Knotty, viazané, nepohyblivé, "staromódne" kefy a prsty rozdávajú vek rovnako ako vrásky. Existuje spôsob, ako poraziť diagnostiku DOA v rukách?

Dôvody pre rozvoj osteoartrózy rúk sú početné. Môže vzniknúť nezávisle (primárne) alebo byť výsledkom iných vnútorných porúch a chorôb (sekundárne):

• vrodené patológie vývoja kostry;
• poranenia rúk;
• metabolické poruchy (depozícia vápenatých solí);
• ochorenia obehového systému;
• ochorenia endokrinného systému (hypotyreóza, diabetes mellitus) atď.

Najviac náchylné k deformácii artróza kefy vek - 60 rokov alebo starší, ktorý je dôvod, prečo vo väčšine prípadov, časté u starších ľudí. V posledných rokoch sa však stal oveľa mladším. Štatistiky ukazujú, že ženy trpia kartami DOA častejšie: pre jedného chorého sú štyri ženy

Keď sa objaví raz, ochorenie v 90% prípadov sa bude opakovať častejšie av iných kĺboch ​​a deštruktívne zmeny - zintenzívnia sa. Avšak preventívne opatrenia, včasná liečba a starostlivá starostlivosť pomôžu zastaviť jej vývoj.

Symptómy a štádia

Ako rozpoznať chorobu a určiť fázy vývoja? Choroba sa rozvíja v troch etapách:

Prvý stupeň DOA rúk naznačuje bolesti, ale tolerovateľné bolesti postihnutého kĺbu, ktoré sa objavujú večer a v noci. Pohyby obvykle nie sú obmedzené. Čiastočné obmedzenie mobility sa vyskytuje iba v procese nepríjemných pocitov. Táto fáza môže trvať až 10-15 rokov, po ktorých sa zrýchľujú deštrukčné procesy.

2. stupeň povzbudzuje pacienta k lekárovi, pretože rastúce bolesti, čiastočné obmedzenie pohybu a vznikom krízy v kĺboch. Paralelne je počiatočná atrofie okolitých svalov a kĺbu sám začína deformovať zvýšiť a opuchy, najmä v degenerácii zápästí, metakarpofalangeálních a interfalangeálnych kĺbov. Tieto zmeny možno vidieť bez špeciálneho lekárskeho zariadenia. V tejto fáze je dôležité získať lekársku pomoc a vynaložiť maximálne úsilie na zastavenie ochorenia.

Odporúčame vám, aby ste si prečítali:

Tretí stupeň modrín spôsobujúci deformujúcu artrózu je silne vyslovený v kombinácii so značnou alebo úplnou stratou mobility malých kĺbov. Zachytávajú sa iba kefkové pohyby. Táto fáza sa takmer nikdy nenachádza v lekárskej praxi - vzhľadom na dôležitosť toho, aby ľudia udržali mobilitu rúk a súvisiacu liečbu v dvoch fázach. Avšak posledná fáza deformácie takmer vždy vedie k postihnutiu.

Nie je možné nezávisle určiť stupeň deformácie osteoartrózy v rukách. Lekár diagnostikuje na základe výsledkov vyšetrenia pacienta laboratórne vyšetrenia a tiež výsledky fluoroskopie.

• V prvom štádiu sa na röntgenovom lise pozoruje minimálne zúženie kĺbových trhlín s miernym zaostrením okrajových povrchov kostí.
• 2. etapa zúženie kĺbových trhlín bol vyhlásený, najmä pokiaľ ide o výskyt osteofytov, drobné praskliny kostí, často - cysty.
• V 3. fáze radiografia demonštruje úplné uzatvorenie kĺbových trhlín, zahustenie kostrových povrchov s výraznou deformáciou, veľké cysty, úlomky tkanív v kĺbe (kĺbové myši).

Spôsoby liečby

V počiatočnom štádiu liečby lekár vykonáva liečebnú terapiu:

lieky

Vybrané lieky fungujú v niekoľkých smeroch. Majú pozitívnu spätnú väzbu od pacientov po použití, sú ľahko zakúpené v lekárni - a odrážajú sa v nasledujúcej tabuľke.

Správna liečba deformujúcej artrózy rúk

Artróza, alebo osteoartritída - chronické ochorenie charakterizované deštrukciou chrupavky kĺbov s patologickými poruchami synoviálnej tekutiny v kĺbovej materiáli šupky. Ide o bežnú chorobu: postihuje približne 7,5% svetovej populácie a nezávisí od pohlavia.

Výnimkou je deformujúca artroza rúk, ktorej liečenie sa častejšie vykonáva u žien ako u mužov.

Mechanizmus kĺbovej degenerácie

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: "Existuje efektívny a cenovo dostupný liek pre ARTHROSE." Prečítajte si viac.

Podľa rozsahu deformácie artrózy interfalangeálnych kĺby rúk, je na druhom mieste Holičské artróza bedrovej a krčnej oddelenia a vedie, podľa WHO štatistické ukazovatele, neurologické ochorenia kolena a / alebo bedrového kĺbu.

Chronický kĺbovej patológie prstov - násobok lézií zápästie, čo ukazuje, závažné porušenie rôznej etiológie v tvorbe kostrového pohybového osteo-artikulárny segmentu.

Zanedbávaná forma ochorenia je neprípustná, tuhý hrubý prst, bolestivý vrásčitý palmárny povrch, nodulárne formácie na falangách.

Deformácia artritídy rúk neumožňuje ľuďom vykonávať bežné domáce aktivity. Pri písaní sa vyskytujú ťažkosti, nie je možné sami sebe pripevniť gombíky na odevoch, pevne držať pracovný nástroj alebo ihlu na šitie.

Na dosiahnutie takéhoto klinického stavu musí choroba prejsť niekoľkými fázami. V počiatočnom štádiu príznaky nedávajú človeku bolestivé nepohodlie. Degeneratívna dystrofická kĺbová zlomenina prstov sa pozoruje u starších a starších ľudí.

Táto diagnóza sa vyskytuje u pacientov, ktorí prekročili vekovú známku u 65-70 rokov, oveľa častejšie ako v ostatnej vekovej kategórii. Z pacientov s deformujúcou artrózou kĺbov rúk je prevažná väčšina žien. Existujú však aj iné príčiny a dôsledky pre možný vývoj klinickej patológie.

Väzni z osteoartritídy sú:

• ľudia, ktorých rodičia, starí otcovia alebo starí mamičky trpeli kĺbovou artrozoartritídou. Hlavným vzťahom medzi príčinou a účinkom je genetická dedičnosť;
• pracovníkov v poľnohospodárstve a iných kategórií pracovníkov, ktorých práca je spojená s výrazným preťažením zápästia;
• osoby trpiace vrodenými alebo získanými kĺbovými ochoreniami (v dôsledku zranení, spoločných chýb);
• pacienti s chronickou artritídou, psoriázou alebo diabetes mellitus;
• k tvorbe artrózy rúk, hormonálna nerovnováha sa vyskytuje u žien, keď sa znižuje syntéza estrogénu z vaječníkov.

Bežné príčinné faktory artrózy, deformácie kĺbov rúk:

• konštantné podchladenie;
• časté opakujúce sa poranenia kĺbov, mikroútrauma;
• výsledok pôsobenia toxických zložiek;
• nedostatočnosť metabolických funkcií, mineralizácia osteoartikulárneho tkaniva;
• poruchy metabolických funkcií v endokrinnom systéme.

Symptomatické príznaky kĺbovej artrózy prstov závisia od jej štádia. Začiatok priebehu ochorenia je sotva viditeľný a roky nevenuje pozornosť degeneratívnym zmenám, oveľa menej si myslí o liečbe kĺbov. Deformujúca sa kefka artrózy nadobúda silu a sama sa cíti, ale už v zanedbanej forme.

Štádiá (fázy) klinických príznakov

• Stávam. Začiatok ochorenia kĺbov spôsobuje charakteristickú krízu alebo kliknutie, keď sa ohybajú / unbending prsty. Pravidelne sa objavujúca bolesť prejavuje po aktívnej fyzickej práci alebo v čase magnetických búrok. Kĺby začnú bolesť, dávajú tupé piercing alebo bolesť. Akútne ataky v počiatočnej fáze ochorenia sú atypické. Avšak aj pri tomto stupni klinickej patológie je možné pozorovať periodické otoky v interfalangeálnom artikulacii;
• II štádiom klinického vývoja chorobného stavu je intenzívny nárast bolestivého reflexu, pri ktorom dochádza k horiacej pulzujúcej bolesti v kĺboch ​​prstov. Častá úzkosť prináša osobe v noci. Tam, kde sa predtým pozorovalo tumescence, sa na obidvoch ramenách vytvoril rast kostí alebo Geberdenové uzliny so symetrickým usporiadaním. Súčasne dochádza k výraznej deformácii kĺbov prstov, čo obmedzuje pohyblivosť;
• III (konečné) štádium deformujúcej artrózy je deštrukcia povrchovej vrstvy interfalangeálnych kĺbov. Rasty kostí sa zvyšujú, navzájom sa spájajú. Skrútená deformácia, spojenie kĺbových koncov kĺbových povrchov vedie k úplnej nehybnosti kĺbov. V tomto štádiu vývinu ochorenia existuje výrazná symptómka bolesti trvalého charakteru.

Liečba deformujúcej artrózy rúk závisí od stupňa vývoja ochorenia.

Ako liečiť

V priebehu času pacient, ktorý požiadal o lekársku starostlivosť, nestráca možnosť oddialiť nevyhnutnú patologickú komplikáciu artikulárneho povrchu prstov. Až do úplného zničenia chrupavky je potrebné bojovať za ňu. V počiatočnom štádiu ochorenia lekári predpisujú farmakologické prípravky na zlepšenie výživy, obnovujú tkanivá chrupky.

Glukozamín je prirodzená látka, ktorá vstupuje do synoviálnej tekutiny produkovanej chrupavkovým tkanivom. Je hlavným stavebným materiálom pre chondroitín (špecifický komponent chrupavky). Nedostatok glukozamínu vedie k zriedeniu a deformácii spojivového tkaniva. Na podporu celistvosti tkanív pomôžu farmakologické kombinácie.

Chondroprotektory sú veľmi účinné - prípravky prírodného pôvodu, pripravené na základe výťažkov chrupaviek z morských živočíchov alebo rastlinného materiálu. Medzi najúčinnejšie farmakologické skupiny patria kombinované prípravky (chondroprotektory) tretej generácie, ktoré obsahujú umelú náhradu glukozamínu s ďalšími zložkami vitamínu:

• Hondroksid® - stimulátor regenerácie tkanív, ktorý má analgetický a protizápalový účinok. Liečivo zlepšuje pohyblivosť kĺbových komponentov, znižuje ich opuch;
• Struktum® - liek, ktorý ovplyvňuje metabolické procesy vo vláknitých vrstvách chrupky. Liek spomaľuje deštrukciu kostného tkaniva, znižuje úbytok vápnika v tele. Liek znižuje bolesť v kĺboch ​​prstov, zlepšuje ich pohyblivosť. Terapeutický účinok lieku pretrváva dlhú dobu;
• zabezpečiť vysokú kvalitu regulácie metabolických procesov na povrchu kĺbu pomôže Mukosat® - dávkovacia forma s hlavnou aktívnou zložkou - kyslý mukopolysacharid zozbieraný z chrupavkového tkaniva hovädzieho dobytka.

Tieto látky prakticky nemajú žiadny vedľajší účinok, ale vyžadujú kontrolu nad menovaním a dávkovaním od ošetrujúceho lekára, pretože sú predpísané pre dlhodobý priebeh liečby.

Súčasne s chondroprotektormi sa odporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky:

• Ibuprofen® - analgetický, protizápalový, antipyretický liek, supresívna agregácia krvných doštičiek. Tento faktor je dôležitý pri liečbe deformujúcej artritídy malých kĺbov v rukách, pretože existuje riziko vzniku krvných zrazenín s upchatím krvných ciev (trombóza);
• Diklofenak® - lieková forma je dostupná ako injekčný roztok alebo masť. Liečivo má vysoko kvalitný protizápalový a silný analgetický účinok.

Dokonca aj "zanedbaná" ARTHROSIS môže byť vyliečená doma! Nezabudnite to raz vymažúť raz denne.

V prípade dlhodobej degeneratívne-dystrofickej deštrukcie kĺbov prstov as aktívnym zápalom sa kortikosteroidná hormonálna terapia uskutočňuje pomocou Kortizola® alebo Gidrokortizola®.

Liečba liečiva sa vykonáva až do vymiznutia bolestivých syndrómov a významného zníženia ďalších symptomatických príznakov ochorenia.

Dlhé, ale veľmi podrobné video o mechanizmoch a účinkoch používania chondroprotektorov:

Deformácia artritídy malých kĺbov rúk tiež pomáha vyliečiť manuálne (strečing prstov, perkusná masáž) a fyzioterapeutické procedúry:

• magnetoterapia;
• laserová terapia;
• parafínové alebo ozokeritové aplikácie.

Úľavu od bolesti v kĺboch ​​pomôže cvičenie pri stláčaní / oddeľovaní prstov.

Nekonvenčná liečba bude účinnejšia, ak bude aplikovaná v počiatočnom štádiu ochorenia, akonáhle sa objavia prvé príznaky artrózy.

Tradičná medicína

Najlepšie recepty domácej liečby:

• po 1,5-2 hodinách pred spaním dojajte polovicu pohára ovsenej vločky bez soli. Po ochladení pridajte lyžicu medu, premiešajte. Liečivá zmes sa aplikuje na chorobné kĺby, fixované celofánom a teplou handrou. Po 7-8 hodinách sa liečivá hmota odmyje a ruky sa namazajú oteplujúcim krémom. Pri takejto každodennej liečbe zmizne bolesť, nepohodlie v kĺboch ​​asi týždeň;
• nasledujúci prípravok sa pripraví niekoľko dní pred liečbou. V rovnakých pomeroch sa zmiešajú glycerín, jód, prírodný med, 96% etylalkohol. Nadúvanie medového alkoholu sa podáva 2-3 dni. Táto domáca liečba má protizápalový a otepľujúci účinok. Odporúča sa však používať alkoholové tampóny nie viac ako raz denne;
• Veľmi efektívny, časovo overený recept. Prípravok sa pripravuje na základe bežnej matky a nevlastnej matky suché trávy. Sklenená rastlinná surovina sa naleje do 200 ml prevarenej vody. Po ochladení na pohodlnú teplotu je možné vykonať liečebné kúpele, ponorením chorých rúk do liečivej kvapaliny počas 10-15 minút;
• podobný postup je možné vykonať s morskou soľou, rozpustiť pol skla v 500 ml teplej vody (38-40 ° C) a držať tam ruky 10-15 minút;
• medová soľná kompresia. Polievková lyžica medu a lyžice soli sa zmieša, aplikuje sa na poškodené kĺby. Stlačte hornú vrstvu s potravinovým filmom, kryt s vlnenou handričkou. Terapeutický postup sa vykonáva pred spaním.
• na odstránenie zápalu v kĺboch ​​a na zahriatie pomôže ricínový olej, ktorý maže ruky pred spaním. Na stanovenie terapeutického účinku sa odporúča nosiť celofánovú rukavicu;
• pre obklady je vhodná obyčajná hlina, ktorá sa nanáša na ruky po dobu 1,5-2 hodín. Takýto terapeutický účinok spôsobí ustúpenie pulzujúcej bolesti v kĺboch ​​s časnou artrózou.

Metódy liečby ľudí by sa mali liečiť opatrne u ľudí s možnou alergickou reakciou na prírodné zložky, ako aj u pacientov s chronickými kožnými ochoreniami.

Pred aplikáciou predpisov ľudskej liečby pre kĺbovú artrózu prstov sa odporúča konzultácia s reumatológom alebo okresným terapeutom.

Terapeutická profylaxia

Ak chcete zachrániť alebo obnoviť pohybovú aktivitu kĺbov, pomôže vám preventívna gymnastika prstov, ktorá sa odporúča vykonávať aj s najzložitejšou patológiou. Pred začatím cvičení je potrebné zahriať kĺby vo fyziologickom roztoku, potom mačať ruky otepľujúcou masťou.

• ohyb a rozšírenie prstov do pästi;
• Dávajúc dlaň na stôl, začneme narážať bubnový valec prstami;
• naklonené prstami v rovine kolmej na stôl, začneme zbierať ruku v pästí a rovnomerne posúvať dlaň na povrch stola;
• snažíme sa striedavo pripojiť palec ukazovákom, stredným prstom, prstencom a malým prstom;
• Zaveste prsty do zámku a snažte sa ich otočiť opačným smerom.

Komplexné cvičenia pre ruky na videu:

Pre lekársku prevenciu je tiež odporúčaný ručný expandér.

Odporúčania špecialistu

Neexistuje zázračný liek na deformáciu artrózy. Táto choroba má sklamanú tendenciu zhoršovať situáciu, Keď proces degenerácie zahŕňa viac a viac kĺbov. Existujúce terapeutické postupy formálnej alebo alternatívnej medicíny prinášajú pacientovi úľavu len niekoľko dní alebo týždňov.

Ak účinok infiltrácie kortikosteroidmi alebo analgetickými protizápalovými liekmi nestačí na odstránenie bolesti, odporúča sa použiť ortopedické nápravné prostriedky na imobilizáciu bolestivých kĺbov. Pri liečbe je dôležité dodržiavať dietetické normy.

Video podporované vedeckým výskumom o výžive kĺbov:

Odporúčania pre pacientov s deformačnou artrózou:

• na obmedzenie používania tukov. V strave by mali dominovať potraviny rastlinného pôvodu;
• zvýšiť spotrebu zeleniny a ovocia, ale vylúčiť rajčiaky, pretože táto potravina nepriaznivo ovplyvňuje produkciu chondroitínu a hlavnú zložku spojivového tkaniva chrupavky - kolagénu;
• viac jesť ryby, orechy a iné potraviny bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny;
• obmedziť cukor a soľ v strave;
• Nezahŕňa potraviny pripravené z vysoko kvalitnej múky;
• vitamíny skupiny B, D, E a kyseliny listovej sú užitočné pre kĺby. Tieto zložky sú v bôboch, fermentovaných mliečnych výrobkoch, kapusty, banány, šošovica, hrubý chlieb;
• Enzýmové prísady obsiahnuté v konzervách sú zakázané;
• prestať používať alkohol a vysokokalorické jedlá.

Na liečbu a prevenciu ARTHROSA používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby, ktorú odporúčajú poprední reumatológovia z Ruska, ktorí sa rozhodli postaviť proti farmaceutickému bezpráviu a predstavili liek, ktorý REALLY CURE! S touto technikou sme sa oboznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť. Prečítajte si viac.

• dodržiavanie pravidiel osobnej a hygienickej hygieny;
• dodržiavanie komfortného teplotného režimu pre kĺby;
• udržiavanie šetrných pracovných podmienok;
• každodenné zahrievacie cvičenia prstov, dobrý účinok zabezpečujú fyzické cvičenia v bazéne;
• saturácia tela vápnikom, horčíkom, draslíkom a ďalšími minerálnymi zložkami, ktoré zvyšujú štrukturálnu integritu muskuloskeletálneho a kĺbového systému, spojivového tkaniva celého tela.

Komplex terapeutických opatrení osteoartritídy nie je len lôžková alebo ambulantná liečba. Pacientom sa odporúča absolvovať kurz zdravotnej starostlivosti v špecializovaných sanatóriách, napríklad v Matsesta, Pyatigorsk, Tskhaltubo.

V prípade najmenšieho nepohodlia v kĺbových segmentoch po dobu 5 až 7 dní sa poraďte s lekárom. Postarajte sa o seba a buďte dobre!

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artrózu?

• Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a celý život...
• Máte strach o nepohodlie, kríze a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a masti...
• Ale posúdenie tým, že ste čítali tieto riadky - nie moc vám pomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul hovorí, že skutočne účinný liek pre ARTHROSA existuje! Čítajte viac >>>

Chcete dostať rovnakú liečbu, opýtajte sa nás ako?

Deformácie štetca

Vrodené a získané deformity ruky

DEFORMÁCIA ČIŠTÍ

Príčinou deformácie ruky môžu byť nasledujúce patologické stavy, ktoré vedú k narušeniu funkcie ruky a závažnému postihnutiu:

• Nedostatok prsta
• Ďalší prst
• Syndaktyly (fúzia prstov)
• Kontraktúra primárneho svalu, napríklad viacnásobná artrogrióza, vrodená (zriedkavo)

• Trauma (nedostatok prstov, poškodenie šliach, zlomené kosti, kefy atď.)
• Popáleniny (škvrnité kontrakty).
• Dupuytrenova kontrakcia
• Reumatoidná artritída
• Ischemická kontraktúra spoločnosti Volkmann
• Poranenie miechy (poliomyelitída, syringomyelia)
• Poškodenie brachiálneho plexu
• Poškodenie periférnych nervov
• Viaceré chondromy (Ollierova choroba, endochondromóza - zriedkavo)

Vrodené deformity sa diagnostikujú po narodení dieťaťa. Viacnárodná vrodená artrogrióza sa často kombinuje s inými neurologickými poruchami; kombinácia sprevádzaná ťažkými deformáciami končatín.

ZMLUVA DYUPYTREEN

Dupuytrenova kontraktúra je dosť bežnou chorobou ruky. Najčastejší proces zahŕňa anonymný prst a / alebo malý prst. Dupuytrenova kontraktúra je tvorená "vráskaním", kontrakciou palmárnej fascie v dôsledku nadmerného rozvoja spojivového tkaniva. Tento patologický proces vedie k nemožnosti odobratia jedného alebo dvoch prstov. V hrúbke palmárnej fascie často zahusťovanie (uzly) alebo hrubé krátke pramene, ktoré idú smerom k prstencovi. V ďalekých prípadoch sa tvoria vláknité zmeny v kĺboch ​​príslušných prstov, čo vedie k stuhnutiu prstov. Často sa Dupuytrenova kontraktúra vyvíja súčasne na oboch rukách.

Výskyt Dupuytrenovej kontraktúry u mužov je niekoľkonásobne vyšší ako u žien. Najčastejšie sa Dupuytrenovej kontraktúre objavujú u mužov stredného veku.

V mladom veku je táto choroba zriedkavá, ale v priebehu rokov vzrastá frekvencia Dupuytrenovej kontraktúry. Ak sa ochorenie vyskytne v mladom veku, potom sa spravidla vyskytuje rýchly vývoj príznakov a závažnejší priebeh ochorenia.

Presná príčina ochorenia nie je známa. Existuje jasná dedičná predispozícia k tejto chorobe. Fajčenie je nezávislým rizikovým faktorom rozvoja Dupuytrenovej kontraktúry. Zneužívanie alkoholu tiež zvyšuje pravdepodobnosť vzniku tejto choroby. Nedávne klinické štúdie ukázali spojitosť medzi zvýšenou incidenciou Dupuytrenovej kontraktúry a cukrovkou pacienta.

Choroba môže mať akútny nástup, ale vo väčšine prípadov sa symptómy objavia len niekoľko rokov po nástupe choroby.

Normálne môžeme voľne ohýbať a odlepovať prsty. Pri vývoji Dupuytrenovej kontraktúry v dôsledku zvrásnenia palmárnej fascie sa zhoršuje schopnosť voľne odoberať prsty. S progresiou ochorenia sa objavuje stuhnutosť v kĺboch ​​postihnutých prstov. V ťažkom priebehu Dupuytrenovej kontraktúry možno pozorovať vývoj úplnej nehybnosti jedného alebo dvoch prstov, to znamená rozvoj ankylózy. U niektorých pacientov sú uzliny spojivového tkaniva v hrúbke palmarovej fascie charakterizované značnou morbiditou. V počiatočných štádiách ochorenia dochádza k zahusteniu v dlane ruky vo forme hustých prameňov alebo uzlín. V neskorších štádiách ochorenia môžu byť uzliny spojivového tkaniva umiestnené v oblasti prstov

Dupuytrenovu kontraktúru možno liečiť konzervatívnymi aj chirurgickými metódami. Hlavným bodom pre výber spôsobu liečby je závažnosť patologických zmien v palmarovej fascii.

TRAUMATICKÉ VADY SEMIEN KORÁLU

Traumatické poruchy rôznych segmentov kefiek vznikajú v dôsledku ťažkých mechanických poranení pri primárnej deštrukcii tkaniva, ako aj po hlbokých popáleninách, omrzliny, ischémii.

I. Dôvod:
mechanická trauma;
tepelné poškodenie;
Ostatné.

II. Počet lúčov: izolované; množné číslo; Celková.

III. Úroveň: kompenzovaná; subcompensated; Dekompenzované stupne I, II, III.

IV. Strana: vľavo; vpravo; obe kefy.

Počet defektov segmentov kefy je určený počtom lúčov. Môže existovať izolovaný defekt jedného lúča, ktorý je častejšie pozorovaný na I lise vo forme defektu falangov a metakarpálnej kosti na rôznych úrovniach. Viacnásobná chyba lúčov znamená úplnú alebo čiastočnú stratu dvoch až troch alebo štyroch lúčov. Celková chyba je amputácia ruky na úrovni zápästia, keď kefka ako orgán stráca svoj tvar a funkciu.

V závislosti od úrovne defektu segmentov kefy sa rozlišujú tri stupne závažnosti, ktoré umožňujú približne stanoviť indikácie a zvoliť spôsob rekonštrukcie pahýľa.

Poruchy distálnych falangov prstov sú kompenzované a nevyžadujú obnovu.

Podkompenzované zahŕňajú chyby na úrovni hlavných falangov prstov ruky, zatiaľ čo indikácie rekonštrukcie sa určujú individuálne a sledujú úlohu zlepšenia funkcie zachytenia objektov.

Dekompenzované chyby prstov ruky sú rozdelené do troch úrovní podľa závažnosti. Na prvej úrovni prechádza porucha pozdĺž metakarpofalangeálnej línie. Takýto pahýľ má významné obmedzenie funkcie a je zobrazený na rekonštrukciu. Druhá úroveň dekompenzácie prechádza stredom predkolenia. Takáto kefa nemá funkciu zachytávania a je predmetom rekonštrukcie. Tretia úroveň dekompenzácie prechádza cez linku zápästia - to je strata kefy. V súčasnosti neexistujú žiadne spôsoby rekonštrukcie takéhoto pahýľa. Je predmetom protetiky.

Strana traumatického defektu segmentov kefiek má veľký význam pri určovaní stupňa kompenzácie celkovej pracovnej kapacity pacienta. Adaptabilita pracovných procesov a domácej starostlivosti doma u osôb s poruchami v segmentoch kartáčov je veľmi vysoká. Chirurgická rekonštrukcia podľa indikácií a v niektorých prípadoch na žiadosť pacienta zvyšuje šance na úplnejšiu kompenzáciu straty funkcie ruky.

POSTTRAUMMATICKÉ ZMLUVY

Kontrakcia - obmedzenie amplitúdy pohybov v kĺbe v dôsledku patologických zmien v okolitých tkanivách, funkčne spojených s kĺbom.

I. Vzhľadom na:
1. Traumatické.
2. Fixácia, ktorá je dôsledkom dlhodobej imobilizácie so sadrovými dresingami.
3. ischemická, spojená so zhoršenou cirkuláciou na pozadí akéhokoľvek traumy alebo kompresie tkanív.
4. Iné.

Lokalizácia kontraktúra kefy sú distribuované podľa anatómii kĺbov: kontraktúru zápästie, metakarpofalangeálneho, zápästia, metakarpofalangeálneho, interfalangeálnych spojov a sú charakterizované ich klinických príznakov.

V prevalencii sa zaznamenáva: izolovaná kontraktúra jedného spoja; násobok - niekoľko kĺbov štetca.

Na porušenie funkcií sú rôzne: flexi zmluvy s rôznymi nedostatkami rozšírenie ruky a prsty. Extenzor, sprevádzaný veľkým nedostatkom flexe ruky a prstov; flexor-extensor, najzávažnejšie kontrakcie s poškodením tkaniva a jazvy tyl¬noy palmárno plochách ruky a sprievodný fibrózy kĺbov, svalov a suho¬zhily. Zvyčajne sú viaceré s porušením funkcie uchopenia kefy! Únos kont¬raktury v postavení prstov a chovateľské adduktsionnye - na zníženie deficitu a únos prstov a obmedzení medzi prstami rovinných chápadlami. Degresívna degenerácia tkanív zápästia je príčinou poškodenia funkcie kefy.

Rôzne typy poškodenia ruky a prstov: uzavreté intraartikulárne zlomeniny kostí, dislokácia kĺbov sprevádzaná hemartrózou, po ktorej nasleduje plastická artróza; otvorené, vrátane streľby, poranenia rúk, od rany na hlave až po zranenia osteoartikulárneho aparátu, svalov, šliach nervov. Pre post-traumatické kontraktúry sú bežné následky hlboké, tepelné a chemické popáleniny, elektrickým prúdom, omrzliny, sprevádzané rozsiahlou jazvy vady pleti a súvisiacich tkanív v rôznych hĺbkach.

Fixačné zmluvy sú spojené s predĺženou imobilizáciou poškodenej ruky rôznymi, najmä sadrovými bandážami v antifyziologickej polohe. Zároveň sa kontraktúra vyvíja nielen v poškodenom kĺbe, ale aj v zdravých susedných kĺboch ​​v dôsledku adhéznej fibroplastickej artritídy a tendonitídy. Najnáchylnejšie k fixačnými kontraktúr metakarpofalangeálních a interfalangeálnych kĺbov, ktoré sa rýchlo po 3-4 týždňoch imobilizácia, vyvíja tuhosť pri prechode do stabilného kontraktúry.

Ischemické kontrakty vznikajú ako dôsledok poškodenia periférneho krvného obehu v poškodených tkanivách predlaktia, ruky a prstov. Dlhodobá ischémia spôsobuje dystrofiu najmä svalov a nervov a následné myogénne a neurogénne kontrakty. Ischémia sa môže vyvinúť ako dôsledok trombózy veľkých artérií v systéme pozičnej kompresie alebo syndrómu dlhotrvajúceho rozdrvenia tkanív ruky. Príčinou ischémie môže byť stlačenie svalov a nervov s hlbokým subponeurotickým, subfasciálnym hematómom stredného svalového priestoru predlaktia a dlaní. Kompresia kruhového sadrového obväzu s zlomeninami predlaktia, zápästia a ruky môže tiež spôsobiť porušenie prietoku krvi a ischémie tkaniva s tvorbou desmogénnych kontraktúr.

Dermatogénne kontrakty vyvíjajú sa so zmenou jazvy v koži a podkožnom tkanive. Zároveň nie je spájaná jazva s hlbšími tkanivami - šľachy, kosti. Tkanivo jazvy je pohyblivé, uťahuje pokožku, obmedzuje ohyb alebo rozšírenie kĺbov.

Desmogénna kontraktúra sa vyskytuje, keď sa podieľa na procese jazvenia šliach, synoviálnych aponeurópskych kanálikov, svalov predlaktia a ruky. Môže to byť kombinácia s dermatogénnou kontraktúrou. V tomto prípade sú kožné jazvy spájané na šľachách. V dôsledku svalovej trakcie sa často vyvíjajú kontrasty flexe prstov. Mobilita kĺbov v ohraničenej jazve je zachovaná. Zvláštne miesto je obsadené neurogénnymi kontrakciami prstov. V súvislosti s trvalým poškodením ulnárnych a stredných nervov sa vyvinie "škrabací kefka" s nedostatkom rozšírenia, ohybom a opozíciou prstov.

Artrogénové kontrakty vznikajú v súvislosti s primárnym poškodením spojivového zariadenia. Sekundárnou príčinou takýchto kontraktúr sú hlboké dermatodesmogénne lézie tkanív, ktoré trvale udržujú kĺb v zlom stave. V tomto prípade zmrštenie kĺbovej kapsuly, väzov, kĺbovej chrupavkovej dystrofie a v dôsledku toho tuhosti, ktorá sa v literatúre nazýva "vláknitá" ankylóza. Artrogenné kontrakcie interfalangeálnych kĺbov sú často sprevádzané subluxáciami falangov.

Dermato-desmo-artrogénové kontrakty vyvinú sa po ťažkých otvorených zlomeninách, zranenia streľby, hlboké popáleniny v dôsledku cikcovej dystrofie všetkých tkanív, ktoré sú anatomicky spojené s kĺbmi ruky a prstov.

1. Profylaxácia kontraktov kĺbov ruky pri liečbe čerstvých poranení. Prevenciu periférneho prietoku krvi, tkanív edém, infekcie ako hlavné príčiny degenerácie všetkých štruktúr kefy a vznik jaziev tuhosti a kontraktúry kĺbov.

2. Skoršie systémy konzervatívnej liečbe kontraktúry po rôznych tráum kefkou zahŕňa použitie všeobecné a miestne drog a fyzioterapeutických zdrojov, ktorého cieľom je obnovenie krvného obehu, čo eliminuje opuch resorpcia tkaniva jazvy, svalového tonusu a normalizáciu amplitúdy pohybu kĺbov.

3. Včasná, racionálna chirurgická liečba s pretrvávajúcimi kontrakciami s obmedzením funkcie kefy s neúčinnými konzervatívnymi metódami rehabilitácie.

Výber spôsobu operácie závisí od charakteru kontraktúry. Vedúce miesto v liečbe kontraktúr je obsadené rôznymi metódami kožnej plastiky, ktoré nahrádzajú tkanivá jazvy na rukách.