Hygroma - čo je to? Fotografie, príznaky a liečba

Hygroma zápästia je jednou z najčastejších ochorení tejto skupiny. Ide o cystickú formáciu. Jednoducho povedané, benígny nádor. Ale nebojte sa, z hľadiska nebezpečenstva pre zdravie, to nie je hrozba. Tu je estetická stránka v popredí. A so zvýšením nádoru - obmedzenie mobility kefy.

Prečo sa to deje? V prípade, že periartikulárna kapsula je z jedného alebo iného dôvodu riedená, vzniká nádor. Po naplnení je kĺbová tekutina nútená do okolitého priestoru a tvorí kapsulu. Postupne sa zvyšuje objem, "tlačí" okolité tkanivá a väzy a vytvára určitý druh lopty zo zadnej alebo palmovej strany zápästia.

Kapsuly môžu byť jednokomorové a viackomorové. Ich obsah je podobný viskóznemu hlienu. Vonkajšie sa vlhkost podobá hladko sa pohybujúcemu kužeľu, ktorý vyčnieva na zadnej strane ruky alebo na vnútornej strane dlaní. Jeho rozmery sa môžu pohybovať od 2 do 5 cm.

Čo je to?

Hygrom zápästia - benígne mäkkých tkanív, ktoré sa vyvíja v dôsledku poškodenia kábla alebo synoviálnej kĺbové puzdro, vo vnútri ktorého je obsiahnutý slizničnej-serózna alebo serózna-fibrinózní exsudátu (tekutín). V medicíne, hygroma zápästie, môžete často nájsť termín "synoviálnej cysta", ktorá je vytvorená pomocou stenčenie kĺbového puzdra v degeneratívnymi zmenami v kĺbových tkanivách.

príčiny

Patológia je obzvlášť nepríjemná v tom, že sa môže vyvinúť bez špeciálnych zjavných dôvodov, pretože zbavenie sa je pomerne problematické. K dnešnému dňu odborníci nemôžu s absolútnou presnosťou odpovedať, čo presne je spôsobené hygromou ruky a inými časťami končatín, ale existuje niekoľko predpokladov, ktoré vedú k jej formovaniu:

  1. Konštantné zaťaženie.
  2. Prítomnosť zranení, ktoré neboli včas vyliečené.
  3. Genetická predispozícia.
  4. Hygroma zápästia v ruke sa môže vyvinúť na pozadí zápalových procesov.
  5. Monotónne pohyby pri vykonávaní určitých druhov prác.

Ako ukazujú štatistiky, pre programátorov, sadzačov, kancelárskych pracovníkov, hygroma na zápästí je celkom bežná. Z tohto dôvodu sa pri neustálom vykonávaní monotónnych procesov odporúča nezabudnúť na gymnastiku pre ruky, pravidelný odpočinok.

Príznaky hygromy, foto

Malá a nekomplikovaná hygroma (viď foto) nedáva osobe žiadne nepohodlie, s výnimkou estetiky. Môže to byť tak malé, že na chvíľu si to človek sám nevšimne. Nemožno ho zaobchádzať, pretože nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Ak rast vlhkosti rúk pokračuje, môže sa vyskytnúť mierna bolesť v oblasti zápästia. V takom prípade by ste mali okamžite konzultovať lekára s cieľom účinnej liečby (punkcia alebo chirurgický zákrok).

Symptómy progresívneho hygromu zápästia:

  • nudná bolesť v mieste lokalizácie cysty;
  • Na ramene v oblasti spoja sa objaví hustá oválna alebo zaoblená forma;
  • Koža na ruke v mieste lokalizácie cysty sa môže trochu meniť farbou;
  • zhoršený pocit v ramene.

V niektorých prípadoch môže byť hygroma zápästia otvorená nezávisle (častejšie kvôli poraneniu). Potom sa na povrchu ruky vytvorí otvorená rana, ktorá po určitú dobu vyteká - nasleduje exsudát z cysty. Ak sa hygroma otvorí, musíte byť opatrní, pretože existuje riziko infekcie. Infekcia baktériami môže vyvolať hnisavý proces a viesť k závažnej forme ochorenia.

diagnostika

Na diagnostikovanie hygromického zápästia je ľahké, lekár musí preskúmať nádor a cítiť ho. Aby sa však určila povaha nádoru, lekár by mal predpísať vyšetrenia: ultrazvuk alebo MRI, ako aj náklady na vykonanie laboratórnych testov. Výsledky vyšetrenia umožnia lekárovi zostaviť kompletný obraz o ochorení a predpísať účinnú liečbu.

Liečba hygromy

Keď sa objaví hygroma zápästia, je možné liečiť konzervatívne i chirurgické metódy. Treba však poznamenať, že konvenčná liečba a ľudové lieky sa považujú za neúčinné, pretože po liečbe často dochádza k relapsom. Najefektívnejšia a najradikálnejšia metóda liečby, po ktorej sa hygroza už neobjavuje, je operácia, pri ktorej chirurg odstraňuje úplne všetky postihnuté tkanivá.

Konzervatívna terapia

Ak bola v počiatočnom štádiu vzdelávania zistená hygroma zápästia, ruky a prstov, lekár určil súbor fyzioterapeutických postupov spolu s imobilizáciou kĺbu.

Ako liečiť hygromu na zápästí, rukách a prstoch konzervatívne:

  1. Priebeh elektroforézy s jódom.
  2. Blokuje s glukokortikoidným činidlom (Diprospan, Hydrokortizón).
  3. Aplikácie s blatom a parafínom.
  4. Sóda a soľné kúpele.
  5. UHF s hlbokým tkanivovým ohrevom a zlepšením lokálneho krvného obehu.
  6. Ultrazvuková terapia.
  7. Ultrafialové ožarovanie.

Pre pacienta, aby zabezpečili nehybnosť a odpočinok v kĺbe počas jedného týždňa, uložili imobilizačný obväz: sadrovú lingetu alebo tesnú obväz. Ak konzervatívna terapia neprinesie výsledky, je indikovaná chirurgická excízia nádoru.

pichnutie

Táto metóda sa používa aj v prípadoch, keď existuje neotvorená hygroma rúk, liečba v tomto prípade je znížená na nasávanie obsahu nádorovej kapsuly injekčnou striekačkou s dlhou ihlou. Punkcia sa tiež používa na stanovenie presnej diagnózy a vylúčenie prítomnosti malígneho nádoru namiesto hygromu.

Dnes sa táto metóda liečby používa menej a menej, pretože často spôsobuje recidívu choroby. To je dôsledkom skutočnosti, že po prepichnutí zostáva zostava kapsuly na svojom mieste a časom môže opäť začať uvoľňovať patologickú seróznu tekutinu. Aby sa predišlo obnoveniu choroby, pacientovi sa odporúča použiť elastické obväzy alebo obväzy pre zápästie a ak je to možné, obmedziť fyzickú záťaž na postihnutý kĺb ruky.

Ľudové opravné prostriedky

O tom, ako liečiť hygromu na zápästí ľudovými prostriedkami, sa ľudia často pýtajú, kto má chorobu v počiatočnom štádiu. Nebude možné ani drahé operácie. Preto otázka, ako vyliečiť doma hygromista, nie je v žiadnom prípade nečinná. Metódy tradičnej medicíny ponúkajú veľa. Zvážme to najúčinnejší z nich.

  1. Morská soľ (2 čajové lyžičky) na rozpustenie v polovici pohára teplej vody. Potom zmiešajte soľanku so sklenenou červenou hlinkou. Výsledná kompozícia by mala byť aplikovaná na gigrómu a aplikovaný obväz. Uchovávajte z času na čas aspoň 24 hodín.
  2. Spracovanie hygromu s dimexidom Účinne odstraňuje hygromitický dimetoxid použitý v roztoku pre kompresie. Vezmite Dimexid (5 ml) s pridaním dexametazónu alebo prednizolónu (2 ml). Novokauín sa tiež pridáva do 2% (2 ml) a aloe (1 ml).
  3. Čerstvé palivo musí byť rezané a starostlivo rozdrvené. Výsledná kaša sa aplikuje na kúsok látky. Pripojte k miestu vzdelávania hygromy a opravte. Nezabudnite izolovať a uchovávať viac ako dve hodiny.
  4. Pomoc a rôzne masti z hygromy. Zoznam zahŕňa aj moderné prípravky a masti, ktoré sa používajú už niekoľko desaťročí.
  5. Odborníci odporúčajú túto masť z hygromu, ako je chondroxid. Spôsob liečby spočíva v tom, že sa chondroxid aplikuje na pokožku a fixuje sa zápästí pomocou elastického obväzu. Zvyčajne trvá niekoľko týždňov, kým sa dosiahnu viditeľné výsledky.
  6. Dobre vyliečená hygroma masť Višnevskij. Vishnevsky liniment sa aplikuje na tkanivo, ktoré sa podobá rozmerom hygromu zápästia. Tkanivo s masťou sa aplikuje na novotvar, potiahne celofán a fixuje sa elastickým obväzom na noc. Ráno sa postup opakuje. Liečba sa vykonáva až do úplného vymiznutia hygromu.
  7. Môžete tiež použiť flexanový gél z hygromu. Spôsob liečby sa nelíši od spôsobu liečby chondroxidom.

Ďalšia odpoveď na otázku, ako sa zbaviť hygromy bez operácie, dáva skúsenosti pacientov, ktorí používali bežný jód. Metóda je efektívna a zároveň jednoduchá. Je postačujúce mazanie hygro-mického jódu pre noc predtým, ako zmizne. V tomto prípade starostlivo sledujte stav kože tak, aby nedošlo k popáleninám. Podobné negatívne výsledky boli zaznamenané pri použití bežných alkoholových obkladov, ak bol alkohol použitý v čistej forme.

Kedy je zobrazená operácia?

Treba poznamenať, že konzervatívna liečba, rovnako ako punkcia, nie vždy prináša požadovaný výsledok, ale iba dočasne odstráni vývoj novotvaru. Koniec koncov, prepichnutie eliminuje len kvantitatívny index kvapaliny v dutine, samotná škrupina zostáva na svojom pôvodnom mieste a bez akýchkoľvek špeciálnych zmien. Odporúčame niekoľkokrát vykonať punkciu. Bez operácie však problém nemožno úplne vylúčiť.

  • Na zníženie rizika recidívy je možné po punkcii odstrániť len primárny zdroj, ktorý viedol k rozvoju hygromu. Je obzvlášť dôležité zabezpečiť, aby zápästia nepodliehalo fyzickej námahe, ale je potrebné vykonať terapeutické telesné tréningy a, samozrejme, včasné vyšetrenie lekára.
  • Ako dokazuje lekárska prax, veľká časť ľudí, ak nie sú žiadne akútne symptómy, nevenujú hygromu pozornosť a žijú pokojne po zvyšok svojho života. To je však v podstate nesprávne, pretože včasná liečba je oveľa lepšia ako riešenie následných následkov. Je obzvlášť dôležité, aby sa nezúčastňovali samoliečby, ale nedôverovali úplne netradičnej medicíne. Neočakávane, nekontrolovaná liečba alebo nedostatok liečby vždy vedie k komplikáciám, ktoré nie sú eliminované bez chirurgického zákroku.
  • Vykonanie operácie na odstránenie cysty na zápästí zabraňuje úplnému relapsu. Indikácie pre operáciu zahŕňajú prudký nárast objemu cysty, akútnu bolesť, bunkovú cysty a obmedzený pohyb kĺbu. Zároveň, čím dlhšie sa operácia odloží, tým horšie dôsledky sa môžu rozvinúť. Najmä môžu byť postihnuté väzy krvných ciev a periartikulárnych tkanív.

Pri vykonávaní operácie sa urobí strih kapsuly, ktorý umožňuje vytiahnutie spojovacej kvapaliny. Pri vŕtaní lekár oddeľuje tkanivo okolo cysty a odstraňuje plášť novotvaru. Pred manipuláciou dostane pacient lokálnu anestéziu. Po vykonaní imobilizácie spoja, čo zabraňuje ďalšiemu rastu hygromy. Konečné - šitie rán s obväzom. Na zlepšenie stavu pokoja sa môže sadra aplikovať počas 20 dní. Po operácii je predpísaná antibiotická liečba.

prevencia

Ak sa objavia mnohé choroby, ktoré ľudia nemôžu vždy varovať, potom sa pravdepodobne výrazne zníži pravdepodobnosť rozvoja hygromy. Na tento účel musíte dodržiavať určité pravidlá:

  1. Nezabudnite na zranenia a poraďte sa s lekárom včas.
  2. Vykonajte rovnaké pohyby pomocou kefy, musíte rozložiť zaťaženie.
  3. Pri fyzickom cvičení musíte spojiť s obväzom alebo elastickým obväzom.

Dokonca aj v prípade, že hygroma zápästia nie je sprevádzaná bolestivými príznakmi, je lepšie nevykonávať samoliečbu a neštartovať chorobu. V niektorých prípadoch môže patológia viesť k komplikáciám.

Hygroma - čo to je, príznaky, liečba, fotografie, typy ochorení

Hygrom je cysta, ktorá sa tvorí v tkanivách organizmu s predĺženým vystavením tej istej oblasti. V tomto ohľade sa hygroma považuje za chorobu z povolania, pretože táto patológia často trpí klavíristami a prádiami. Existuje ochorenie spravidla v oblasti zápästia a na dlaniach.

Hygroma: Čo je to?

Čo je to hygroma? Ide o cystickú benígnu formáciu pozostávajúcu z hustého steny spojivového tkaniva a viskózneho obsahu. Ten sa vonkajšie podobá priehľadnému želé a prírodou - sérovej kvapaline s nečistotami hlienu.

Hygromy sú priamo spojené s kĺbmi a umiestnené vedľa nich. Toto ochorenie nemá žiadne vekové obmedzenia, takže sa môže vyskytnúť u dospelého aj dieťaťa.

Častejšie sa vyskytujú u mladých žien. Približne 50% všetkých benígnych nádorov zápästia tvorí. Prognóza hygromy je priaznivá, avšak riziko vzniku relapsov je pomerne vysoké v porovnaní s inými typmi benígnych nádorov.

dôvody

V súčasnosti neexistuje žiadny jasný príčinný vzťah medzi určitými predpokladmi a vývojom gigromu. Napriek tomu vo vedeckom svete existuje niekoľko teórií o etiológii a patogenéze týchto nádorových ochorení, ale žiaden z nich nie je úplný a nemôže opísať všetky existujúce prípady.

Prakticky sa zistilo, že hygromy sú častým dôsledkom tendovaginitídy a tieto sa rozvíjajú u ľudí nútených opakovanými opakovanými pohybmi toho istého typu na základe ich profesionálnych aktivít. Príkladom takýchto povolaní je programátor, klavirista, balík tovarov atď.

Presná príčina hygromu kĺbov nie je stanovená. Odborníci poukazujú na faktory, ktoré prispievajú k rozvoju nádoru:

  • dedičná predispozícia;
  • najčastejšie sa choroba vyskytuje u krvných príbuzných;
  • zranenie kĺbov;
  • opakovaná traumatizácia kĺbov;
  • konštantné vysoké zaťaženie spoja alebo šľachy;
  • hygromatická kefa sa často vyskytuje u ľudí, ktorých profesionálne aktivity súvisia s prácou na počítači, písacom stroji a pianistami.

Typy hygromy

Hygroma môže byť dvoch typov - jednokomorový a viackomorový. Hygroma, rovnako ako ktorákoľvek iná cysta, obsahuje tekutinu s mucínom vo vnútri. Vajcia jednokomorového hygromu je neelastické. Multicameralné cysty sú schopné expandovať do tkanív kvôli ich bočným vetvám.

Príznaky a fotografie hygromu

Klinické prejavy hygromy závisia od veľkosti. Čím menšia je hygroma, tým viac je pacientovi nepostrehnuteľný jej prejav. Spravidla dosahuje priemer 2 až 5 centimetrov. Keď sa nádor zvyšuje, začne sa synoviálna sáčka rozťahovať, čo môže spôsobiť pocit bolesti a nepohodlia.

Ak vlhkost stlačí nervové kmeň a malé cievy, môžu sa vyskytnúť nasledovné príznaky:

  1. Necitlivosť, mravčenie kože;
  2. Bolesť neurologickej povahy;
  3. Stagnácia krvi.

Vyzerá to ako hygroma ako guľa rôznych veľkostí pod kožou. Na dotyk je táto zaoblená forma hustá, vo vnútri je želé podobný priehľadný obsah.

Prevádzka hygromy môže viesť k porušeniu venózneho odtoku z postihnutej oblasti, pretože sú vytlačené veľké žily. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky stláčania nervových kmeňov. Prvá situácia sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

  • Puffiness pod léziou
  • Zmena farby pokožky sa zvyčajne stáva cyanotickou
  • Zvyšujúca sa bolesť
  • Ostré obmedzenie pohyblivosti ramena alebo nohy.

Odborníci poznamenávajú, že hygrom môže byť asymptomatický v 35% prípadov. To je možné, ak je tvorba pod väzbou a nachádza sa len po zväčšení veľkosti, keď bolesť začne rušiť.

Možné komplikácie

Pri spontánnom otvorení hygromu alebo jeho otvorení v dôsledku vonkajších traumatických účinkov je pozorovaný dlhotrvajúci tok hygro-mického obsahu cez vytvorený otvor.

V prípade nepriaznivého vývoja v oblasti, ktorá utrpela traumu hygromu, môže dôjsť k zápalovej reakcii až po vznik hnisania, keď je infekcia spojená. V tomto prípade je klinický obraz charakterizovaný klasickými lokálnymi a všeobecnými známkami zápalu.

diagnostika

Liečba hygromu je vykonávaná traumatickým lekárom. Diagnóza ochorenia môže byť len po podrobnej podrobnej anamnéze a vyšetrení pacienta. Symptómy ochorenia sú typické, že môžu byť zamieňané s inými ochoreniami.

Diferenciálna diagnostika hybromy s inými ochoreniami sa vykonáva pomocou takých inštrumentálnych metód, ako sú:

  • Röntgenové lúče;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • počítačová tomografia;
  • punkcia s biopsií.

Diagnóza hygromy sa prejavuje len vtedy, keď všetky ostatné štúdie vylučujú ťažšie patológie av biopsii nedochádza k rastu baktérií, čo znamená sterilitu obsahu nádorového formovania.

Ako liečiť hygromu

Liečba hygromy závisí od veľkosti. Takže v počiatočných štádiách, keď je to dostatočne malé, môžu byť použité konzervatívne metódy, ktoré sa ukážu byť dosť účinné. Pri veľkej veľkosti ganglióna sa môže vyliečiť len chirurgickým zákrokom.

Spôsoby liečenia gigrom:

Konzervatívna metóda sa vykonáva pomocou fyzioterapeutických metód (elektroforéza, otepľovanie) s predĺženým obväzom postihnutého kĺbu a obmedzením pohybov v ňom. Účinnosť takýchto postupov je pochybná a dokonca so zjavným zmiznutím je pravdepodobnosť jej opätovného objavenia vysoká.

Tiež si vymenujte profesionálnu masáž. Normalizuje odtok synoviálnej tekutiny z nádoru v smere kĺbovej medzery, spätný pohyb je zvyčajne obmedzený;

Punkcia - hygrom obsah starostlivo odstránené prostredníctvom prepichnutiu a do zvyšnej dutiny sa podáva sklerotizačná látka, ktorá priľne steny kapsule, a zabraňuje spätnému formáciu. Potom naneste tlakový obväz pre spoľahlivejšiu priľnavosť stien a sadry na imobilizáciu kĺbu a zníženie produkcie intraartikulárnej tekutiny;

Operatívna liečba - excízia hygromy. Indikácia pre chirurgickú liečbu:

  • Bolesť v pohybe alebo v pokoji.
  • Obmedzenie objemu pohybov v kĺbe.
  • Nežiadúci vzhľad.
  • Rýchly rast vzdelávania.

Zvlášť odporúčaná chirurgická intervencia s rýchlym rastom hygromy, pretože excízia veľkého vzdelania je spojená s množstvom ťažkostí.

Na lepšie a rýchlejšie hojenie rán je potrebné imobilizovať časť tela, na ktorej bola vlhkost umiestnená niekoľko dní po operácii.

Obdobie návratnosti vo veľkej miere závisí od objemu operácie a septických komplikácií v pooperačnom období. Pri najpriaznivejších výsledkoch sa odstránenie stehov uskutočňuje v dňoch 5 až 7.

S rozvojom začervenanie a opuch v kĺboch ​​a vytekaniu hnis alebo Ichor vysoké riziko kožná vyrážka a šijacieho dehiscencie. Ak sa tak stane, je potrebný opakovaný chirurgický zákrok zameraný na odstránenie mŕtveho tkaniva a na opravu zápalového zamerania. Obnova výkonu sa uskutoční na konci druhého týždňa.

výhľad

S včasným prístupom k lekárskej starostlivosti a chirurgickým odstránením nádoru sú predpovede pozitívne. Pokiaľ ide o prácu, prognóza je pomerne priaznivá, končatina spravidla naďalej funguje 100% normálne.

Ľudové opravné prostriedky pre gigrómu

Môžete liečiť hygromu doma. Najčastejšie pacienti používajú na tento účel medené mince, ktoré sa aplikujú na formáciu a tesne zviazané. Spravidla po niekoľkých dňoch kapsula vyrieši.

Liečba hygromu s ľudskými prostriedkami zahŕňa:

  1. Rastlina je physalis s gigrómou. Na mlynčeku na mäso sa plody physalis rozdrvia a výsledná kompozícia sa aplikuje na boľavé miesto. Na vrchole - bavlnená látka, na celofán. To všetko je fixované obväzom. Udržujte kompresiu až do rána. Vo večerných hodinách sa postup opakuje - hygromóza sa najskôr umyje teplou vodou a mydlom a potom sa aplikuje kompresia. Po dvoch týždňoch prechádza choroba a na mieste hygromu je malá stopa, ktorá čoskoro úplne zmizne.
  2. Komprimovať. Dobre dokázané pri liečbe synoviálnych cystových kompresí z roztoku morskej soli. Mali by ste zobrať pol litra horúcej vody a rozpustite soľ v nej (najmenej 100 gramov). Toto riešenie spaním navlhčené gázy a starostlivo utrite postihnuté miesto. Čistá handrička 100% vlny a papier na obklady sú umiestnené na vrchu. Všetky sú pevne fixované obväzom. Takéto kompresie by sa mali vykonať do jedného týždňa. Po trojdňovej prestávke sa liečba obnoví.
  3. Odvar z borovice. Pobočky mladých borovíc by mali byť naplnené teplou vodou a 20 minút varené. Potom na múku, vodu, droždie a sódu je potrebné miesiť cesto, urobiť koláč z neho a pečiť v rúre. Pokrývajúce nádor s obväzom, je potrebné nalievať horúci (ale nie vriacej vody!) Broth, kým to neskončí. Potom musíte odstrániť obväz, odstrihnúť drobenku a drobky a dať ju na náraz. Najlepšie je vykonať tento postup v noci.
  4. Červená hlina. Zmiešajte tri polievkové lyžice červenej hliny a pol polievkové lyžice teplej slané vody. Ak je to potrebné, pridajte ešte viac vody, ale v dôsledku toho by ste mali dostať veľmi hustú, homogénnu hmotu. Rozložte ho na hygromédiu, položte na jeho vrchol kúsok polyetylénu a upevnite ho obväzom. Tento kompres je možné udržiavať až do dvanástich hodín za sebou. Urobte to do jedného až dvoch týždňov a výsledok nebude trvať dlho.
  5. Efektívnym prírodným liekom s gigrom je palina. Čerstvé stonky rastliny sú rozdrvené na pliesňu. Hmota je rozložená na hustú tkaninu alebo papier na kompresie a je umiestnená na stĺpci. Nechajte na boľavej škvrne, ako v predchádzajúcom receptúre.
  6. Horúci parafín. Dokázalo sa, že vplyv tepla môže pozitívne ovplyvniť proces resorpcie tvorby. Parafín sa taví pomocou parného kúpeľa a pomocou štetca sa rýchlo aplikuje na boľavú škvrnu, pokrytú celofánom a obalená teplou utierkou na tepelné úspory.
  7. Komprimujte z listu kapusty. Kapustový list je mierne hnetaný, rozmazaný medom, nanesený na gigrómu a pripevnený elastickým obväzom. Držte kompresiu dlho - celkove, minimálne osem hodín denne, pričom listy kapusty raz za dva hodiny nahrádzajú.
  8. Zmiešajte včelí med, ražnú múku a mäsitú časť aloe v rovnakom pomere, kým sa nedosiahne hustá konzistencia. Tento koláč sa má aplikovať na postihnutú oblasť počas celej noci a pokrývať ju pokrmovým filmom.

Pred použitím ľubovoľných ľudových liekov sa poraďte so svojím lekárom.

prevencia

Prevencia hygrom redukovať na vykonávanie činností eliminovať pravidelné spoločné traumou počas pôrodu, rovnako ako pre liečbu chorôb, ktoré môžu viesť k vzniku hygrom (chronická burzitída, chronická tendovaginitah).

Hygroma: čo to je, príčiny, symptómy, diagnóza a liečba

Čo je hygroma

Hygrom (hydróm, synoviálna cysta, ganglión) - je jednou z variantov benígneho nádoru, ktorý je lokalizovaný na kĺboch ​​(najčastejšie na kĺby prstov, zápästia, ale aj lakte, nohy, niekedy aj krk).

Podľa typu sa nádor podobá malému kužeľu (priemer od 5 mm do 6 cm), mäkký alebo chrupavý, neaktívny.

príčiny

Medzi možné príčiny vzniku tohto typu novotvaru patria:

  • dedičnosť (vyskytuje sa u krvných príbuzných v každej generácii);
  • trauma alebo niekoľko následných traumatizácií;
  • predčasná liečba zápalových procesov (trendovaginitída, bursitída);
  • silné zaťaženie trvalého charakteru na kĺboch;
  • nadmerné rozdelenie synoviálnej tekutiny.

Medzi "vlastníkov" z nezhubných nádorov tohto typu sú obyčajné ženy do 30 rokov. Lekári sa domnievajú, že to môže byť spôsobené hormonálnymi zmenami (tehotenstvo, pôrod). Za normálneho pôrodu v ženskom tele produkuje rastový hormón (Uvoľnenie väzov, ktorý uľahčuje priechod bábätko pôrodnými cestami), ale dismetabolism hormón naďalej ovplyvňuje organizmus bez priameho núdzi. Tak v dôsledku nadmerného pružnosti väzov objavujú vypuklé steny serózna tašky.

Vznik synoviálnej cysty, ganglióna podporuje aj konštantné zaťaženie - šport, prácu - bez správnej fixácie kĺbov elastickým obväzom.

Symptómy hygromy

Výskyt ochorenia závisí od príčin vzniku nádoru a veľkosti:

  • slabé nepohodlie s niektorými typmi pohybov, bolesť s bolesťou (veľkosť nádoru až do 5 mm (pozri fotografiu vyššie));
  • Odfarbenie kože - mierne trvalé začervenanie;
  • bolesť pri stláčaní nádoru, nosenie topánok (ak je opuch na nohe);
  • ťažkosti pri vykonávaní motorických funkcií spoja v dôsledku mechanického pocitu poruchy, bolesti;
  • neuralgická bolesť v dôsledku strhnutia nervov a prietoku krvi;
  • znížená citlivosť pokožky;
  • neschopnosť úplne ohýbať kolenný kĺb, silnú bolesť, vzhľad "husacích hrbolov" s núteným ohýbaním;
  • zvýšenie teploty na 37,5 ° C, konštantná bolesť (s traumou nádoru, hnisavosťou)
  • paralýza ruky (s axilárnou lokalizáciou nádoru).

Typy nádorov

V závislosti od miesta môžete vybrať niekoľko typov gigromov:

1. zápästie, zadná časť.

Vyskytuje sa najčastejšie v dôsledku širokého väzu, synoviálna vagína prídržná extensor svaly (vaginálna tlak stena je stále silná + stenčenie steny vplyvom trvalej prevádzke). Je možné, že rast nádoru povedie ku kompresii radiálne artérie (dôsledok - ostrá bolesť na palec), stlačenie jedného alebo viacerých nervov (zníženie citlivosti prstov, kože na zadnej strane ruky a zápästia).

2. zápästie, dlaňová časť.

V synoviálnej vagíne palca sú nádory veľmi husté a pohyblivé.

Keď je nádor umiestnený v palmárnej časti, cíti sa dosť elastický na dotyk, ale je neaktívny.

Ak je nádor umiestnený v bežnej synoviálnej vagíne flexorových svalov, potom bude veľmi pohyblivý, pri stláčaní úplne zmizne do vaginálnej dutiny.

3. Hygroma prsta ruky.

Dislokácia: synoviálna vagína alebo kĺby akéhokoľvek prsta. Hygroma je hustá a pohyblivá, môže rásť po celej dĺžke prsta, nádor sa môže zväčšiť v akomkoľvek smere.

4. Kĺbové kolená.

Príčinou je reumatická artritída, deformácia artrózy, intraartikulárne modriny. Veľkosť - veľká, pre lokalizáciu - najčastejšie vo vnútri kĺbu. Veľmi ovplyvňuje mobilitu spoja.

5. členok kĺbu.

Hygrom členka je veľmi časté vzhľadom k samotnej štruktúre spoja a silné riziko vážne poškodenie (kapsule a ruptúry šľachy, silné natiahnutie šliach, kompletné dislokácie kĺbu). Často, keď sa členka ohne, aktivita motora a citlivosť sa znižujú.

6. Podrážka.

Najviac náchylné na riziko hygromu sú tie, ktoré už majú ploché nohy (trvalé poškodenie kapsúl kĺbov). Hygromy na dotyk sú husté, nepohyblivé, ľahko zamotané s kostnými nádormi.

7. Koleno.

Príčiny vzhľadu sú trauma. So značnou veľkosťou nádoru dochádza k stlačeniu nervov a brachiálnej tepny so zodpovedajúcimi nepríjemnými pocitmi.

8. Axillary dutina.

Je to veľmi zriedkavé. Najväčšie nepohodlie spôsobuje rast nádoru v podpazuší, a nie za ním, zhora nad radiálnym kĺbom. Pri dlhšom stresovaní nádoru nervov sa môže vyvinúť paralýza ruky.

diagnostika

Ak chcete zistiť správnu diagnózu a výber typu liečby neoplaziem menovaného charakteru, mali by ste sa obrátiť na chirurga alebo ortopedického chirurga. Ak chcete zistiť povahu vzdelávania, predpísané sú röntgenové diagnostiky, ultrazvuk, MRI a niekedy aj punkcia.

Štúdie sa robia s cieľom vylúčiť možnosť ďalších ochorení s podobnými príznakmi, študovať štruktúru nádoru, príčinu vzniku a spôsob liečby v závislosti od miesta vzdelávania.

Röntgen umožňuje odhadnúť hustotu formácie:

  • sa rovná hustote kostí - to znamená osteóm (benígny kostný nádor), osteosarkóm (malígny nádor);
  • nádorové steny sú kalcifikované - hematóm;
  • steny sú rovnomerné a vnútri hustého materiálu - absces (v prítomnosti bolesti, tepla), tuberkulóza;
  • homogénna dutina - je možné, že tento nádor je lipóm;
  • prítomnosť ďalšej dutiny s sekvestráciou pri tvorbe + reakcia periostu - osteomyelitídy.

MRI zobrazuje všetko rovnaké ako röntgen, ale navyše umožňuje vyhodnotiť spojenie nádoru s kosťami, krvnými cievami a kĺbmi. Umožňuje presnejšie stanoviť hustotu tekutiny v nádore. Umožňuje vám vyhodnotiť povahu nádoru: nádor je podávaný mnohými cievami - s najväčšou pravdepodobnosťou malígny.

Punkcia je najčastejšie používaná, pokiaľ ide o malígny nádor. Ak sa v punkcii nachádzajú hnisavé hmoty, vykonajú sa mikroskopia a výsev.

Liečba hygromy

Na liečbu hygromy v modernej medicíne sa prijíma iba chirurgicky. Radikálne opatrenia pomáhajú predchádzať relapsu, vyhýbajú sa zápalu v kĺboch. Predtým sa tiež myslelo, že niektoré ľudové lieky, metódy fyzikálnej terapie dokážu liečiť hygromu.

liečenie

Tento typ liečby je vhodné do zápalových procesov v tkanivách v blízkosti hygrom, ale iba v prípade, že zápal nie je hnisavý (bez pulzujúca bolesť, teplota vyššia ako 38 ° C, prudké zhoršenie pohyblivosti kĺbov, silné zmeny na koži nad nádoru). Keď hnisavý zápal povinnej liečby je chirurgický zákrok, a až potom, čo lekár predpísal nejaké lieky na úplné zničenie infekcie.

V prípade, že zápal nie je hnisavý (telesnej teploty na 37,5 ° C, v koži žiadne zmeny, je pohyb nie je tuhosť, bolesť nie je závažná, ale konštantný krycie sám hygrom a malá oblasť tkaniva okolo nej), prijateľná lieky hygrom (to odstráni zápal, ale samotný nádor nezmizne!).

Všetky výpočty dávok liekov by mal lekár robiť, berúc do úvahy súbežné ochorenia a vek pacienta (detské výpočty sa vykonávajú s ohľadom na telesnú hmotnosť).

  • tablety: 1 tableta klemastin ráno a večer (kurz - 7-10 dní).
  • prášky: 1 paket každý Nimesil ráno a večer (trvanie kurzu - týždeň - 10 dní).
  • masti: Aplikujte tenkú vrstvu 2-3 krát denne maximálne 7 dní (Diclofenac, Gystan, Diprosalik).

Fyzioterapia s gigrómou tiež pomôže odstrániť zápal a chrániť kĺb pred komplikáciami (UHF, ultrazvuk, magnetoterapia, kúpele soľ a sóda).

Chirurgické metódy liečby

Vylučovanie nádoru je najefektívnejšou metódou, pretože relaps po operácii sa vyskytuje v 20 prípadoch zo 100. Pretože hygrom je benígny nádor, nie je potrebné ho odstrániť. Výnimkou sú iba tie prípady, keď dochádza k stlačeniu krvných ciev alebo nervov, pohyblivosť kĺbov je značne obmedzená, existuje súbežný purulentný zápal.

Vo väčšine prípadov je operácia pod lokálnou anestézou a trvá asi pol hodiny. Výnimkou sú viacnásobné hygromy, purulentný zápal. Používajú celkovú anestéziu. Operačný otvor je malý a pri minimálne invazívnych metódach prístupu je takmer nepostrehnuteľný.

Po operácii je rana ošetrená antiseptickými roztokmi, vyčerpaná, uzavretá tesným obväzkom a imobilizovanou končatinovou časťou (sádrovky). Ak sa rana dobre uzdraví, švy sa nerozlišujú, zápal nepríde, potom do konca týždňa je možné odstrániť stehy.

Po uzdravení chirurgického stehu sa odporúča vykonať súbor terapeutických cvičení.

Ľudové lieky (liečba doma)

Medzi populárne metódy liečenia hygromy, najpopulárnejší je drvenie gigromu. V skutočnosti môže nádor zmiznúť (samotná hrudka sa roztrhne), ale po silnej bolesti, ktorá je povinným spoločníkom takéhoto postupu, sa môže objaviť purulentný zápal, opakovaný výskyt nádorov je takmer nevyhnutný. Okrem toho pacient nemôže presne vedieť, čo bude rozdrviť hygromy, a nie formovanie inej povahy. Dôsledky môžu byť teda ešte smutnejšie.

Medzi ľudovými metódami liečby sú aj tie, ktoré nemôžu uškodiť a dokonca pomôcť pacientovi. Ide o procedúry, ktoré zmierňujú zápal okolo nádoru, čo znamená, že postihnutá oblasť je anestetizovaná.

  • Biela kapusta alebo kapusta + med. Kapustový list sa jednoducho miesi rukami alebo sa zmení na kašu, zmiešaný s medom. Aplikujte na nádor, zabaľte. Takéto obklady by sa mali meniť každých 4 hodiny.
  • Morská soľ + biela hlina. Zriedená soľ zmiešaná s hlinkou (1: 1) a malým množstvom vody. Obliecť sa hygroskopicky, zvlhčovať každú hodinu - jeden a pol a polovice, kedy sa nevytvorila kôra. Zachovať deň.
  • Použitie čajovej huby začína brúsením a krátkodobým namáčaním vo vode (asi 30 minút). Kompresie nechajte na novotvar počas 3-4 hodín, urobte denne.
  • Spirálové kompresy. Implantované s alkoholom, tkanivo sa aplikuje na nádor, zabalené 2 hodiny.

prevencia

Vyhnite sa vzniku hygromu o 100% sa nepodarí, ale môžete minimalizovať niektoré z dôvodov jeho výskytu:

  • zaťaženia na všetkých kĺboch ​​by mali byť jednotné;
  • ak sa v akomkoľvek kĺbe vyskytne zápal, musí sa liečiť okamžite, najlepšie lekárom;
  • Dodržiavať bezpečnostné pravidlá pri vykonávaní pracovných povinností alebo amatérskej práce (absencia traumatizácie);
  • tak, aby sa hygroza neobjavila na nohách, mali by ste nosiť pohodlnú obuv a za prítomnosti plochých nožičiek - ortopedických vložiek.

výhľad

Výsledok pri liečbe hygromu je jednoznačne pozitívny. Treba mať na pamäti, že diagnóza "hygromy, synoviálnej cysty, ganglií" je možná len po vykonaní všetkých potrebných diagnostických manipulácií. Diagnóza je taká dôležitá, pretože identické vzhľadové nádory môžu za sebou skrývať rôzne diagnózy vrátane malígnych novotvarov.

Relapsy po chirurgickom odstránení nádoru sú po liečbe ľudovými metódami (najmä drvivým novotvarom) 15 až 20% - viac ako 90% prípadov.

hygroma

hygroma - in fi kovaná nádorovitá forma, naplnená serózno-fibrinóznou alebo seróznou sliznicou. Ide o benígny cystický nádor. Nachádza sa vedľa kĺbov alebo puzdier šľachy, najčastejšie v oblasti zápästia, zápästia, chodidla a členkového kĺbu. Príčiny vývoja nie sú úplne zrozumiteľné, ale vysledujú sa dedičná predispozícia a spojenie s re-traumatizmom. Malé hygromy zvyčajne nespôsobujú žiadne nepríjemnosti, s výnimkou estetických. Keď sú zväčšené alebo umiestnené blízko nervov, objavia sa bolesti; v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť porucha citlivosti. Hygromy nikdy nie sú zlomyseľné a nepredstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta. Konzervatívna terapia je neúčinná, odporúča sa chirurgická liečba - odstránenie hygromu.

hygroma

Hygroma je benígny cystický nádor pozostávajúci z hustého steny tvoreného spojivovým tkanivom a viskóznym obsahom. Obsah podľa vzhľadu pripomína priehľadné alebo žltkasté želé a prírodou je serózna tekutina s prídavkom hlienu alebo fibrínu. Hygromy sú spojené s kĺbmi alebo plášťmi šľachy a nachádzajú sa v ich blízkosti. V závislosti od miesta môžu byť buď mäkké, elastické alebo tvrdé, v hustote pripomínajúcej kost alebo chrupavku.

Častejšie sa vyskytujú u mladých žien. Približne 50% všetkých benígnych nádorov zápästia tvorí. Prognóza hygromy je priaznivá, avšak riziko vzniku relapsov je pomerne vysoké v porovnaní s inými typmi benígnych nádorov.

Anatómia a mechanizmus vzdelávania

Všeobecne sa predpokladá, že vlhkost je obvyklým výčnelkom nemodifikovaného kĺbového puzdra alebo puzdra šľachy s následným porušením ťahu a tvorbou oddelene umiestnenej nádorovej formy. To nie je úplne pravda.

Hygromy sa naozaj spájajú s kĺbmi a plášťmi šľachy a ich kapsula sa skladá z spojivového tkaniva. Existujú však aj rozdiely: bunky kapsuly hygromy sa degeneratívne zmenili. Predpokladá sa, že primárnou príčinou vzniku takejto cysty je metaplázia (degenerácia) buniek spojivového tkaniva. Existujú dva typy buniek: jedna (v tvare vretienka) tvorí kapsulu, druhá (sférická) je naplnená kvapalinou, ktorá je potom vyprázdnená do medzibunkového priestoru.

Z tohto dôvodu konzervatívna liečba hygromu neposkytuje požadovaný výsledok a po operáciách sa pozoruje vysoké percento relapsov. Ak v postihnutej oblasti zostane aspoň malá oblasť degenerovaného tkaniva, bunky sa začnú množiť a ochorenie sa znovu objaví.

Príčiny a frekvencia vývoja

Príčiny rozvoja hygromy nie sú úplne pochopené. V traumatológii sa predpokladá, že vzniká pod vplyvom viacerých faktorov. Je zistené, že takéto formácie sa často objavujú u krvných príbuzných, to znamená, že existuje dedičná predispozícia. V mierne viac ako 30% prípadov predchádza výskyt hygromu jediné zranenie. Mnohí vedci sa domnievajú, že existuje spojenie medzi vývojom hygromy a re-traumatizáciou alebo konštantným vysokým stresom na kĺbe alebo šľachy.

U žien je hygroma takmer trikrát častejšia ako u mužov. Zároveň prevažná väčšina prípadov ich výskytu sa vyskytuje v mladom veku - od 20 do 30 rokov. U detí a starších ľudí sa hygromy vyvíjajú pomerne zriedkavo.

Teoreticky sa hygroza môže objaviť kdekoľvek, kde je spojivové tkanivo. V praxi sa však hygromy zvyčajne vyskytujú v distálnom končatine. Prvé miesto z hľadiska prevalencie je obsadené hygromy na zadnej ploche zápästia. Menej časté sú hygromy na palmarovom povrchu zápästia, na zápästí a prstoch, ako aj na chodidle a členkovom kĺbe.

Symptómy hygromy

Spočiatku sa v oblasti kĺbového alebo šľachovitého puzdra objaví malý lokalizovaný nádor, zvyčajne zreteľne viditeľný pod kožou. Typicky hygromy sú jednorazové, avšak v niektorých prípadoch dochádza k simultánnemu alebo takmer simultánnemu výskytu niekoľkých gigramov.

Existujú obidve veľmi jemné, elastické a tuhé nádorové útvary. Vo všetkých prípadoch je hygroza jasne vymedzená. Jeho základňa je pevne spojená s podkladovými tkanivami a zvyšné povrchy sú pohyblivé a nepájané na koži a podkožnom tkanive. Koža nad hygromou sa voľne posúva.

Pri tlaku na oblasť hygromu dochádza k akútnej bolesti. Pri absencii tlaku sa príznaky môžu líšiť a závisia od veľkosti nádoru a jeho polohy (napr. Blízkosť nervov). Existujú neustále tupé bolesti, vyžarujúce bolesti alebo bolesť, ktoré sa objavujú až po intenzívnom zaťažení. Približne v 35% prípadov hygroma prebieha asymptomaticky.

Je to dosť zriedkavé, keď sa hygroma nachádza pod väzbou, môže byť dlho zostáva bez povšimnutia. V takýchto prípadoch sa pacienti pri návrate na lekára obrátia na lekára z dôvodu bolesti a nepohodlia, keď sa ohnú rukou alebo sa pokúšajú chytiť ruku s určitým predmetom.

Koža nad hygromu môže zostať nezmenená a hrubá, získať červenavý odtieň a odlupovať. Po aktívnych pohyboch môže hygroskopicky mierne vzrastať a potom opäť odpočívať.

Možné ako pomalý, takmer nepostrehnuteľný rast a rýchly nárast. Veľkosť nádoru zvyčajne nepresahuje 3 cm, ale v niektorých prípadoch hygromy dosahujú priemer 6 cm. Samostatná resorpcia alebo spontánna disekcia nie je možná. V tomto prípade hygromy nikdy degenerujú do rakoviny, prognóza je priaznivá.

Jednotlivé druhy gigromu

Hygromy v oblasti zápästia zvyčajne sa vyskytujú na zadnej strane pozdĺž laterálneho alebo predného povrchu v oblasti zadného priečneho väzba. Spravidla sú dobre viditeľné pod kožou. Keď sa nachádza pod väzbou, forma podobná nádoru sa niekedy stáva viditeľnou iba vtedy, keď je zápästie silne ohnuté. Väčšina týchto gigrómov je asymptomatická a iba niekoľko pacientov má pri pohybe menšie bolesti alebo nepohodlie.

Menej často sa hygromy objavujú na palmovej ploche zápästia, takmer v strede, trochu bližšie k radiálnej strane (na strane palca).

Konzistencia hygromu v oblasti zápästia môže byť mäkká alebo hustá elastická.

Na zadnej strane prstov Hygromy sa zvyčajne vyskytujú na báze distálneho falanga alebo interfalangeálneho kĺbu. Koža nad nimi sa rozprestiera a vybledne. Pod kožou je definovaná malá hustá, okrúhla, bezbolestná forma. Bolesti sa objavujú iba v určitých prípadoch (napríklad s modrínovaním).

Na palmárnej strane prstov hygromy sú tvorené z plášťov šľachy flexorov. Sú väčšie ako gigrom umiestnený na zadnej strane a často zaberajú jeden alebo dva falangy. Vzhľadom k tomu, lis začne hygrom mnoho nervových vlákien v tkanivách palmárno plochy prsta a nervy umiestnenými na jeho bočných povrchov, takže ak táto lokalizácia majú často silné bolesti v prírode sa podobať neuralgia. Niekedy, keď je hygroróm palpovaný, sa objavujú kolísania.

Menej často sa v prstoch vyskytujú hygromy. V tomto oddelení sú malé, veľkosť pinhead, bolestivé pri stlačení.

V distálnej (vzdialenej od stredu) časti dlanky hygromy tiež vznikajú z plášťa šľachy flexora. Líšia sa svojou malou veľkosťou a vysokou hustotou, takže pri pohľade sa niekedy zamieňajú s chrupavými alebo kostnými formáciami. V pokoji sú zvyčajne bezbolestné. Bolesť sa objavuje pri pokuse o tesné zabalenie pevného predmetu, ktorý môže zasahovať do profesionálnych činností a spôsobiť nepríjemné pocity v domácnosti.

Na dolnom konci hygromu zvyčajne sa objavujú v oblasti nohy (na zadnej ploche metatarzálu alebo prstov) alebo na prednej vonkajšej ploche členku. Spravidla sú bezbolestné. Bolesť a zápaly sa môžu vyskytnúť pri trení hygromu pomocou topánok. V niektorých prípadoch sa syndróm bolesti objavuje v dôsledku tlaku hygromu na blízky nerv.

Diagnóza hygromy

Diagnóza sa zvyčajne vykonáva na základe anamnézy a charakteristických klinických prejavov. Na vylúčenie osteoartikulárnej patológie je možné predpísať rádiografiu. V pochybných prípadoch sa vykonáva ultrazvuk, zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo hygroskopická punkcia.

Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje príležitosť nielen vidieť cystu, ale aj pre vyhodnotenie jeho štruktúra (homogénne alebo plnené kvapalinou), pre určenie, či je tu stena hygrom krvné cievy a tak ďalej. D. Výhody ultrazvuku sú jednoduchosť, dostupnosť, informácie, a nízke náklady.

Ak dôjde k podozreniu na uzlové formácie pacienta, môže byť pacient odkazovaný na zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Táto štúdia vám umožňuje presne určiť štruktúru steny nádoru a jeho obsahu. Nevýhodou tejto techniky je jej vysoká cena.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva hygrom ďalšie benígne nádory a nádorom podobné formácie mäkké tkanivá (lipomy, atheromas, traumatické epitelové cysty a t. D.), So zreteľom na charakteristické umiestnenie, konzistencie nádoru a sťažnosťami pacientov. Hygromy v dlane ruky niekedy musia diferencovať s kostnými a chrupavými nádormi.

Liečba hygromy

O ošetrení hygromy sa zaoberajú chirurgovia, traumatológovia a ortopédovia.

V minulosti sa pokúšali liečiť hygromu drvením alebo miesením. Množstvo lekárov praktizovalo punkciu, niekedy so súčasným podaním enzýmov alebo sklerotizujúcich liekov do dutiny hygromy. Boli použité aj fyzioterapia, terapeutické bahno, bandáže s rôznymi masťami atď. Niektoré kliniky používajú vyššie uvedené metódy, ale účinnosť takejto terapie sa nedá nazvať uspokojivou.

Percento recidív po konzervatívnej liečbe dosiahne 80-90%, zatiaľ čo po chirurgickom odstránení sa hygromy opakujú iba v 8-20% prípadov. Na základe predložených štatistík je dnes jedinou účinnou metódou liečby chirurgická operácia.

Indikácia pre chirurgickú liečbu:

  • Bolesť v pohybe alebo v pokoji.
  • Obmedzenie objemu pohybov v kĺbe.
  • Nežiadúci vzhľad.
  • Rýchly rast vzdelávania.

Zvlášť odporúčaná chirurgická intervencia s rýchlym rastom hygromy, pretože excízia veľkého vzdelania je spojená s množstvom ťažkostí. Hygromy sa často nachádzajú vedľa nervov, ciev a väzov. Kvôli rastu nádoru sa tieto útvary začínajú meniť a jeho izolácia sa stáva intenzívnejšou prácou. Niekedy sa chirurgická intervencia vykonáva ambulantne. Počas operácie je však možné otvoriť vagínu alebo kĺb šľachy, takže pacienti by mali byť lepšie hospitalizovaní.

Operácia sa zvyčajne vykonáva pri lokálnej anestézii. Končatina je exsanguinovaná aplikáciou gumového turnátu nad rezom. Zafarbenie a injekcia anestetika do mäkkých tkanív okolo hygromu umožňuje jasnejšie definovať hranicu medzi tvorbou nádorov a zdravými tkanivami. Pri komplexnej lokalizácii hygromu a veľkých formácií sa môže použiť anestézia alebo vodivá anestézia. Počas operácie je veľmi dôležité izolovať a vyčistiť hygrom, takže v oblasti rezu nie sú ani malé škvrny z upraveného tkaniva. V opačnom prípade sa hygroma môže opakovať.

Tvorba nádorov je vyrezaná s osobitným dôrazom na jej zakladanie. Dôkladne skontrolujte okolité tkanivo, pri detekcii, izolujte a odstráňte malé cysty. Dutina sa umyje, šití a odvádza z gumy. Na oblasti rany sa aplikuje tlakový obväz. Končatina je zvyčajne fixovaná sadrou. Imobilizácia je obzvlášť indikovaná pre veľké hygromy v oblasti spojov, ako aj pre hygromu v oblasti prstov a ruky. Absolvent sa odstráni po 1-2 dňoch od operácie. Šijacie materiály sa odstránia počas 7 až 10 dní.

V posledných rokoch, spolu s klasickou chirurgickou technikou na odstraňovanie hygromy, mnohé kliniky praktizovali jej endoskopické odstránenie. Výhodou tejto metódy liečby je malý rez, menej traumy tkaniva a rýchlejšie zotavenie po operácii.

Hygroma - čo je to? Fotografia na ramene alebo nohe, liečba a prognóza

Rýchla navigácia na stránke

Diagnóza "opuchu" môže vystrašiť každého človeka. Pre väčšinu ľudí, ktorí sú ďaleko od medicíny, je to vždy vážna choroba. Našťastie nie všetky nádory nesú priamu hrozbu pre ľudský život. Jednou z týchto "bezpečných" odrôd je hygroma.

Hygroma - čo je to?

Vychádzajúc len z názvu, je ťažké si predstaviť, čo je hygrom a aké orgány ovplyvňuje. Hygroma je cysta, naplnená seróznym obsahom niekedy s inklúziami hlienu alebo fibrínu.

Obľúbenou lokalizáciou takýchto novotvarov sú periartikulárne oblasti ramien a končatín. Hygromy sa nachádzajú na škrupinách šliach a kĺbových vakoch. Zvyčajne sa vytvára jediné vzdelanie, ale vo vzácnych prípadoch môže byť hygromy viacnásobné, napríklad na prstoch rúk.

  • Na základe štruktúry hygromy možno rozdeliť na dve skupiny - jednokomorové a viackomorové.

Prvé sú hustšie a tie sú pružnejšie a majú tendenciu sa zvyšovať. Multicameral hygromy sú schopné klíčiť hlboko do tkanív a hlbšie sa takáto formácia zavedie, tým ťažšie bude eliminovať.

Veľkosť hygromy spravidla nepresahuje 10 cm v priemere. Sú pohyblivé pri palpácii, majú tvar gule alebo oválne, nie sú spájkované na kožu a sú schopné "valenia" pod ním.

Príčiny gigromu

Hygroma zápästie foto po ruke

Doteraz lekári nemajú spoločný názor na to, ktoré faktory vedú k vzniku hygromy. Podľa pripomienok a štatistík však tieto skupiny najviac ohrozujú tieto kategórie osôb:

  • Tí, ktorých blízki príbuzní mali hygromy;
  • Ženy a muži, ktorých kĺby prežívajú zvýšený stres;
  • osoby s traumami a zápalovými ochoreniami kĺbov v anamnéze.

Dôchodkový faktor má nepatričnú úlohu v patogenéze choroby. Oveľa častejšie sa vytvárajú hygromy u jedincov, ktorých povolania vyžadujú monotónnu manuálnu prácu: šišiak, masér, počítačový špecialista, klavirista atď.

Zvýšené a opakované zaťaženie podľa niektorých lekárov vedie k tomu, že kĺbová kapsula je zriedená a stráca schopnosť udržať synoviálnu tekutinu vo vnútri. Výčnelok je vytvorený podľa typu hernie, ktorej obsah sa stáva časom hrubšou.

Podľa inej teórie bunky degenerujú. Zmenené prvky sú často zistené pri vymazávaní gigrom. Niektoré degenerované bunky tvoria kapsule cysty, zatiaľ čo iné produkujú serózny obsah.

Existuje ešte jeden predpoklad. Je to spôsobené zvýšenou produkciou synoviálnej tekutiny. Výsledkom je vytvorenie pretlaku a "vyčnieva" časť kĺbovej kapsuly smerom von.

  • Zvyčajne sa u starších osôb nevyskytujú hygromy. Sú tiež zriedkavé u detí. Mladé ženy sú pre nich najviac náchylné od 20 do 40 rokov.

Hygroma po ruke, foto zápästia, kefa, prst

Hygroma po ruke fotografiu

Hygroma na ruke najčastejšie trápi zástupcov tých profesií, ktorých aktivity sú spojené s jemnými motorickými zručnosťami. Často sa rozvíja u mladých matiek s výskytom zvýšených zaťažení - potreba vychovávať dieťa. Trpíte tým a mužmi, ktorí sa venujú tvrdej práci.

Karpálna forma

Najbežnejšou formou je hygroma zápästia. Tento vzor je spojený so zložitosťou organizácie zápästia, ktorá pozostáva z 8 kostí. Približne v 70% prípadov sa cysta nachádza na zadnej strane. Niekedy je ťažké si všimnúť, či sa rozvíja pod partiou.

Častejšie sa však zaoblená forma rýchlo stáva značnou. Ak nádor neprenáša nerv alebo cievy, príznaky sa nemusia pozorovať. V opačnom prípade môže dôjsť k strate citlivosti, pálenie v ruke, bolesť v pohybe.

Je pozoruhodné, že ak je zaťaženie kĺbov včas znížené, hygroma zápästia môže zmiznúť a liečba s ním nebude vhodná. Toto samoliečenie sa pozoruje približne v polovici prípadov.

Ak sa však hygroma zápästia neznižuje vo veľkosti, rýchlo rastie a tiež sa zapáli, bude potrebná vážna liečba: v takýchto prípadoch sa nedá urobiť bez operácie. Konzervatívna terapia je indikovaná len vtedy, ak tvorba nepresahuje 1 cm v priemere a nespôsobuje nepríjemnosti.

Karpálna forma hygromu

Hygroma na zápästí je o niečo menej bežná. Rovnako ako karpálna forma, zvyčajne sa vyvíja zo zadnej časti. Po pokročení ochorenia môžu byť nepríjemné pocity, mravčenie, bolesť.

Najčastejšie však pacienti hľadajú pomoc kvôli kozmetickým problémom, pretože cysta je jasne viditeľná. Avšak vzdelávanie s takouto lokalizáciou často zasahuje do profesionálnych aktivít.

Iné formy

V zriedkavých prípadoch sa hygroza môže vyvinúť na prstoch alebo na ich základňach. Takéto nádory sú jasne viditeľné, jasne vyčnievajú, ale nespôsobujú nepríjemné pocity, ak nie sú zranení.

Niekedy sa cysta vyvíja v oblasti lakťového kĺbu. S výrazným nárastom veľkosti môže obmedziť jeho mobilitu. Vzdelávanie zasahuje do výkonu športových cvičení, vykonáva profesionálne aktivity a je jednoducho kozmetická chyba.

Hygroma na nohe, fotografie - nohy, prsty

Profesionálni športovci (lyžiari, korčuliari, športovci), ako aj zástupcovia niektorých iných profesií, ako napríklad posúvači, môžu mať hygromu na nohe. Jej obľúbené miesto - kolenný kĺb.

Najčastejšie sa cysty tvoria po traumách a zápalových ochoreniach. Mechanizmus jeho tvorby je spojený s nadmernou akumuláciou synoviálnej tekutiny.

  • Kolenné a poplietkové hygromy, ktoré stláčajú kĺb, obmedzujú amplitúdu jeho pohybov. Počas cvičenia, drepania a dokonca aj pri chôdzi dochádza k bolesti.

Okrem toho je cysta jasne viditeľná a spôsobuje psychické nepohodlie, takže pacienti často trvajú na chirurgickom zákroku, aj keď neexistujú závažné dôkazy.

Situácia s hygromou nohy je iná. Patologické vzdelávanie dokonca malých rozmerov je veľmi náchylné na trenie, existuje vysoké riziko poškodenia obuvi a jej nakazenia.

Ak sa zapálí cysty, bude potrebná dlhodobá komplexná liečba s použitím antibiotík. Jediným spôsobom, ako zabrániť komplikáciám, je odstránenie hygromu.

Bez ohľadu na veľkosť vzdelávania, jeho umiestnenie na chodidle je priamym indikátorom operácie. Podobná liečebná schéma sa používa, ak sa vlhkosť vytvára na špičke.

Hygroma na fotografii nohy

Hygroma u detí - vlastnosti

Deti mladšie ako 10 rokov zriedka trpia takýmito novotvary. V staršom veku sa hygroza môže vyvinúť z rovnakých dôvodov ako u dospelých:

  • zvýšený stres spôsobený športom, gymnastikou, tancami;
  • dedičnosť.

Existuje názor, že vytváranie takýchto útvarov u detí spôsobuje nesprávnu liečbu bežných modrín. Zneužitie otepľovania môže viesť k tvorbe synoviálnej cysty.

Ak má dieťa hygrom, lekár najprv predpíše liečbu bez operácie. Konzervatívna terapia v počiatočných štádiách patológie môže priniesť dobré výsledky.

Z dutiny cysty uvoľňujú obsah a injekciu steroidného liečiva - spôsobuje priľnavosť hygroskopickej kapsuly. Chirurgická chirurgia sa vykonáva iba vtedy, ak vzdelanie spôsobuje ťažké nepohodlie alebo opakuje sa po opakovanom podávaní steroidov.

Liečba hygromy - metódy a prípravky

Keďže hygrogy sú schopné spontánne zmiznúť, radikálna liečba nie je okamžite vymenovaná. Lekár môže istý čas pozorovať vývoj procesu za predpokladu, že sa urobí kompletná diagnóza a potvrdí sa benígna povaha nádoru.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna terapia gigrom vo väčšine prípadov je neúčinná. Na začiatku liečby však možno použiť nasledujúce metódy:

  1. Drvenie cysty;
  2. prepichnutie;
  3. Liečba hormónmi a sklerotizujúcimi liekmi;
  4. Fyzioterapia.

Prvá metóda je zastaraná, bolestivá a neúčinná. Dnes sa nepoužíva z dôvodu rizika komplikácií a vysokej pravdepodobnosti recidívy.

Prepichnutie obsahu cysty zahŕňa úplné odstránenie tekutiny z jej dutiny. Potom sa do lieku vstrekujú lieky s antimikrobiálnym účinkom: antiseptiká a antibiotiká. Metóda bohužiaľ je neúčinná a často spôsobuje recidívy.

Namiesto antimikrobiálnych činidiel sa do dutiny hygromy môžu zavádzať sklerotizujúce činidlá, napríklad alkohol. Spôsobujú to, že kapsula vypadne. V rámci hormonálnej liečby sa podáva Diprospan. Odstraňuje zápal a podporuje nadmernú tvorbu kapsuly.

Metódy fyzioterapie sa používajú iba v spojení s inými spôsobmi liečby. Pacientom je predpísané zahrievanie, ošetrenie bahnom, parafínom, ultrafialovým žiarením, elektroforéza.

Odstránenie Hygromy

Konzervatívne metódy vo väčšine prípadov nezaručujú opakovaný výskyt cysty. Účinnejšie je odstránenie hygromu nasledujúcimi spôsobmi:

  • chirurgická intervencia;
  • endoskopická činnosť;
  • odstránenie laserom.

Relapsy po operácii sa pozorujú v približne 5% prípadov a súvisia s neúplným odstránením kapsuly. Dokonca aj vtedy, keď zostane malá oblasť cysty, vytvorí sa znova. Navyše, nedostatok chirurgického zákroku je vysoký stupeň poškodenia tkaniva a dlhá doba zotavenia.

Tieto nevýhody sú zbavené endoskopického postupu. Keď sa vykoná, cysta sa odstráni malou punkciou na tele. Lekár používa na tento účel špeciálny nástroj - endoskop. Obnova po takejto operácii nastane omnoho rýchlejšie ako po tradičnom.

Najmodernejší spôsob liečby - odstránenie hygromu laserom. Lúč sa odparí obsah kapsuly bez ovplyvnenia zdravých tkanív. Účinok laseru nezanecháva jazvy na tele a nevedie k vzniku jaziev.

Odstránenie hygromu je indikované silnou bolesťou, hrozbou poranenia a infekcie (cysty na nohe a prstoch), výrazné estetické poruchy. Po akomkoľvek terapeutickom postupe v priebehu obdobia zotavenia sa zobrazuje odpočinok, zadržiavanie a nosenie tesného obväzu.

Predpovedanie liečby hygromy

Napriek tomu, že liečba hygroma je zložitá a často so sebou nesie vysoké riziko recidívy, lekári s istotou povedať, že synoviálnej cysta nikdy sa zvrhne zhubný nádor.

Avšak ak forma dosiahne veľkú veľkosť a vyrastie hlboko do tkaniva, existuje vždy riziko poškodenia nervov počas odstránenia. V tomto prípade môže končatina stratiť citlivosť, ktorá je postihnutá postihnutím.

V tomto ohľade po odhalení podozrivého nádoru neodkladajte návštevu lekára: čím skôr začala liečba, tým menej komplikácií.