Meniskus kolena: príčiny, symptómy zranenia a liečby

Dnes sa zdravotné pojmy "prasknutie menisku kolena" alebo "roztrhnutie Achilovej šľachy" v športovej časti noviniek o futbale opakujú tak často ako trest a cieľ. Samozrejme, futbal je kontaktná hra a bez zranení dolných končatín to nedokáže, a počas zápasov je riziko poškodenia oveľa vyššie ako v tréningu.

Príčinou zranení je zrejmé: veľká rýchlosť, rýchla zmena smeru a prudké rany. Znížte riziko zranenia, hrajte bez bolesti, únava, jednoducho hrajte pohodlne, pomáha správne vybrané topánky, bandážovanie a presné výpočty ich sily.

Kolenný kĺb človeka je najkomplexnejšia v štruktúre a pre nás najdôležitejšie. Kolená sú počas celého života obrovské. Ale osoba, a najmä športovec, si z kolenného kĺbu vyžaduje niekedy nemožné. Tu a túžba byť prvým, veľkými peniazmi a nepríjemnými záťažami.

Takže sa bližšie zoznámime s týmto problémom.

Na fotografii vľavo - zdravý kolenný kĺb. Pravé - poškodenie menisku

Príčiny problémov s meniskom

V dutine kolenného kĺbu sú dve chrupavkové formácie - kolenné menisky. Ich hlavným účelom je znehodnotenie počas pohybu a ochrana kĺbovej chrupavky. Obmedzujú nadmernú pohyblivosť a znižujú trenie v kolennom kĺbe.

Príčiny prasknutie alebo roztrhnutie menisku: ostrý drvivým úderom ťažkého predmetu na koleno, padajúce na schodoch zranenia rebrá alebo jabĺčka, sprevádzaný ostrú zákrutu predkolenie von alebo dovnútra.

Opakované zranenia alebo modriny vedú k chronickej meniskopatii a následne k roztrhnutiu menisku. V dôsledku chronickej mikrotraumy, dny, reumy, všeobecnej intoxikácie tela sa vyvíjajú degeneratívne zmeny menisku. Počas poranenia sa meniskus trhne a prestane spĺňať svoj základný účel, čím sa stáva pre telo prakticky cudzie telo. A toto telo pomaly zničí povrch kĺbu. Nezahojená trauma sa mení na deformujúcu artrózu a človek sa často stáva neplatným.

Táto choroba je viac náchylná na hráčov a športovcov herných športov, ľudí, ktorí trávia väčšinu času na svojich nohách.

Stáva sa, že môže dôjsť k poškodeniu menisku a v dôsledku kombinovaného zranenia, keď je koleno ťažko zasiahnuté a holenie sa prudko obracia dovnútra alebo von.

Pri zranení ihneď aplikujte ľad (alebo niečo studené)

Príznaky poškodenia

Často v počiatočnom štádiu je také ochorenie, akým je meniskus kolenného kĺbu - príznaky sú podobné ako iné ochorenia kolenného kĺbu. Iba po 2 - 3 týždňoch, kedy reaktívne javy ustúpili, môžeme hovoriť konkrétne o pretrhnutí menisku.

  • Prudko vyjadrená bolesť rozptýleného charakteru, po chvíli sa nachádza na vnútornom alebo vonkajšom povrchu kolena.
  • Obtiažnosť pri vzostupe a zostupovaní po schodoch.
  • Trofizmus svalového tkaniva je výrazne znížený.
  • Pri ohýbaní spoja nastane charakteristické kliknutie.
  • Spoj je zväčšený v objeme. S týmto príznakom liečba začne okamžite.
  • Bolesť v športe.
  • Zvýšenie teploty v oblasti spojov.

Symptómy poškodenia sú často nešpecifické, rovnaké príznaky sa môžu vyskytnúť pri ťažkých modrinách, vyvrtlení, artroze, takže lekár vyžaduje dôkladné vyšetrenie pacienta.

V závislosti od poranenia môže meniskus vypadnúť z kapsuly, môže sa roztrhnúť priečne alebo pozdĺžne, môže byť stlačený. Vonkajší meniskus je dostatočne pohyblivý, takže sa často stláča a dochádza k pretrhnutiu pri menisku, upevnenej v dutine kolenného kĺbu.

Samozrejme, ak je kolenný kĺb poškodený, vaše pohyby sú vážne obmedzené

Liečba menisku

V dôsledku traumy sa meniskus môže úplne zlomiť alebo zlomiť. V závislosti od závažnosti stavu, veku pacienta a jeho životne dôležitej aktivity, lekár zvolí spôsob liečenia kolenného meniskusu: konzervatívny alebo operatívny.

Ale prvá pomoc, bez ohľadu na závažnosť poranenia, obeť okamžite má úplný odpočinok, studený kompresný a ukladanie elastického obväzu na oblasť kolenného kĺbu. Ak chcete zabrániť alebo zmierniť opuch, pacient je umiestnený mierne nad úroveň prsníka.

Lekár na klinike odporúča, aby pacient urobil fotografiu, aby sa uistil integrity kostí. A na vylúčenie prítomnosti vnútorného poškodenia sa vykonáva ultrazvuk. Pri diagnostike lézií meniskusu hrá špeciálnu úlohu počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Úplný obraz poškodenia nám však umožňuje vidieť artroskopiu kolenného kĺbu.

Ak dôjde len k výmene menisku, skúsený traumatológ sa s problémom môže rýchlo vyrovnať. Potom sa približne tri týždne aplikuje sadra a potom sa použije regeneračná liečba.

Tradičná liečba choroby zahŕňa nesteroidné lieky na bolesť: meloxikam, ibuprofén, diklofenak.

Na obnovenie chrupavkového tkaniva potrebuje kĺb chondroprotektory, ktoré zlepšujú metabolizmus v tkanive na opravu a intraartikulárnu tekutinu - to je glukozamín, chondroitín sulfát. Biologicky aktívna prísada Collagen Ultra zabraňuje zápalu a podieľa sa na obnove chrupavky, zvyšuje jej zadržiavanie vlhkosti.

liečenie

Na brúsenie kĺbu použite masti Alesan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balzam Zabi kameň.

S obmedzenou pohyblivosťou a bolesťou v spoločnom vaku sa Ostenil podáva. Zlepšenie nastáva po prvej injekcii. V priebehu liečby sa vyžaduje najmenej päť ampuliek.

Ak je to možné, môžete použiť bodnutie včiel alebo smotanu Tentorium, ktoré obsahuje včelí jed.

fyzioterapia

Pre úplné obnovenie kolenného kĺbu je pacientovi predpísaná terapeutická gymnastika s inštruktorom LFK, kurz fyzioterapie a masáže.

Myostimulácia uvoľňuje, posilňuje svaly stehna. Laserová terapia a magnetoterapia zlepšujú mikrocirkuláciu a metabolické procesy vo svalových bunkách.

Fyzioterapia - jedna zo zložiek komplexnej liečby

A doma môžete robiť tieto cvičenia:

- Pod kolenom položte malú guličku, ohybte koleno, stlačte loptu a narovnávajte koleno, bez toho, aby ste zbalili loptu.
- Chôdza po všetkých štyroch, prekonanie trochu bolesti.

Ľudové metódy

  • Stlačenie medu a alkoholu v pomere 1: 1 sa prekrýva na kĺbe dve hodiny, fixuje sa elastickým obväzom a pokryje teplou šatkou.
  • Balenie strúhaných žiaroviek a lyžička cukru je možné aplikovať cez noc pred jej zabalením s potravinovým filmom a teplým šálom.
  • Do desiatich dní použite kompresiu lekárskej žlče.
  • Malakov odporúča vyrábať kompresy z moču dieťaťa, ktoré odstraňuje opuch dobre.
  • Kompresia listov lopúcha sa udržiava na kolená až 8 hodín.

Všetky ľudové metódy, ako aj fyzické cvičenia - môžete požiadať doma.

Ak sa usilujú všetky konzervatívne metódy liečby a neexistujú žiadne zlepšenia, musíme hovoriť o operácii.

Prevádzka?

Ak máte kolenný meniskus - je operácia skutočne nevyhnutná?

Indikácie pre chirurgický zákrok sú:

  • Stlačenie meniskusu.
  • Roztrhnutie a posun meniskusu.
  • Krvácanie do kĺbovej dutiny.
  • Úplné oddelenie rohov a telesa menisku.

V oblasti tela meniskusu, nedostatočný krvný obeh, preto sa lámanie tela menisku len zriedka liečí, takže v tomto prípade musí pacient dokončiť alebo čiastočne vyrezať meniskus.

Artroskopia sa vykonáva nielen na diagnostiku stavu kĺbu, ale aj na liečbu menisku kolenného kĺbu.

Najbežnejšou operáciou je šitie a odstránenie menisku, vo výnimočných prípadoch sa vykonáva transplantácia menisku, t.j. odstráňte poškodenú časť a nahraďte ju transplantáciou. Umelé alebo darcovské menisky dobre zakoreňujú, len obnovenie pracovnej kapacity trvá 3-4 mesiace.

Prevádzka metódou artroskopie má niekoľko výhod:

  • Malé rezy na koži pacienta, po ktorých nezostali žiadne jazvy.
  • Krátka doba trvania zásahu, maximálne dve hodiny.
  • Absencia omietkových obväzov.
  • Rýchla pooperačná rehabilitácia.
  • Skrátený pobyt v nemocnici
  • Operáciu možno vykonať ambulantne.

U pacientov v mladšom veku sa môže dokonca zachrániť meniskus, ktorý by sa mohol zdieľať. A po mesiaci sedenia a odpočinku môžete začať športovať. Na tento účel sú najlepšie bicykle na cvičenie a plávanie. Pri správnej liečbe dochádza k úplnému zotaveniu.

Profesionálni športovci si často vyberajú kardinálne riešenie - chirurgický zákrok. Aby sa proces zotavovania mohol uskutočniť rýchlejšie, je nevyhnutné prísne dodržiavať predpisy lekára a jesť správne.

  • VKontakte
  • facebook
  • cvrlikání
  • spolužiaci
  • Môj svet
  • Google+

V hornej časti komentára sú posledné 25 blokov otázok a odpovedí. Odpovedam len na tie otázky, kde môžem poskytnúť praktické rady v neprítomnosti - často bez osobnej konzultácie nie je možné.

Dobré popoludnie
U mňa DOA bol ľavý kolenový kĺb 1 stupňa, obraz nie je úplné roztrhnutie menisku mediálne v dolnej tretine, pozdĺžne pretrhnutie, slabo vyjadrená synovitída?
Čo mám robiť?

Dobrý deň, Igor. Mali by ste liečiť lekár, nemusíte nič vynájsť sami. DOA kolenných kĺbov je chronické progresívne, degeneratívne-dystrofické ochorenie, ktoré vedie k zničeniu všetkých zložiek kolenného kĺbu. Hyalínová kĺbová chrupavka trpí zvlášť, čo vedie k strate funkcií dolnej končatiny a následne k postihnutiu. Choroba je veľmi častá, jej príznaky sa vyskytujú u viac ako 40% populácie vo veku 40 rokov a viac. Preto nemusíte ťahať, choďte na stretnutie lekára.

Základom konzervatívnej liečby DOA sú lieky. V prvom rade sú protizápalové a bolestivé lieky. Tieto lieky, hoci neovplyvňujú priebeh ochorenia a jeho progresiu, ale významne zlepšujú kvalitu života pacienta a zmierňujú ho chronickou bolesťou. Druhé miesto medzi liekmi je obsadené chondroprotektormi. Tieto lieky sú povolané na obnovenie intraartikulárnej chrupavky. Treba poznamenať, že nekonajú okamžite. Účinok užívania takýchto liekov je viditeľný po 6 mesiacoch pravidelného užívania. V komplexe liečby pacientov sa predpísajú vazodilatačné lieky. Zvyšujú tok krvi do chrupavkového tkaniva a vedú k normalizácii jeho výživy, čo pozitívne ovplyvňuje priebeh ochorenia.

Dnes sa aktívne používajú intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej. Táto látka je štrukturálnym komponentom chrupavky a podporuje jej hydratáciu.

Dobré popoludnie! Povedzte mi, prosím, ja mám malú ranu na kolene, niekedy krváca drví ohnutím kolena, koleno sám nebolí, ak prudko koleno občas začujete nepatrné cvaknutie, zapísaní MRI potrebujem operáciu?

RossoneriQX, záleží na tom, čo to je pre náraz. Niekedy je potrebná operácia, niekedy lieky pomáhajú rozpustiť. Potrebujem vyšetrenie lekára.

Zranenie kolena od roku 2003 a 2015, padaoa na asfalte pri behu. 2 roky sa bolestivo bolelo bolesti pravidelne, bolesť kolena a mierna bolesť sa za posledných 2 mesiacov neznižujú. mr prasknutie zadného menisku 3a stupňa. ihneď od vykonania operácie alebo najprv vyskúšať konzervatívne - nič sa nezaobchádza s masťami, ďakujem za odpoveď.

Dobrý deň, Natalia. Ak je meniskus triedy 3 poškodený, konzervatívna liečba je neúčinná, najmä ak človek vedie aktívny životný štýl.

Dobrý deň, pred 3 mesiacmi bolo moje koleno zranené počas tréningu, pred mesiacom som urobil MRI pravého kolena (ako to bolí viac). Ukázalo sa, že poškodil meniskus 2 stupne, slza. Predpísaná konzervatívna liečba, magnet, elektroforéza, ultrazvuk s mazacím hydrokortizonom. Dostal som kurz na 10 dní, to nepomohlo vôbec, každý deň som išiel na procedúry masť obezbalivala, ale teraz sa to zhoršuje. Koleno bolesti, bolesť je streľba a bolesť. Pri dosadaní je charakteristické kliknutie. Ľavé koleno tiež bolí, dokonca mierne opuchnuté. Potrebujem artroskopiu?

Dobrý deň, Alina. Čas prešiel veľmi málo a je možné pokračovať v konzervatívnej liečbe, ktorá by mala byť komplexná. Čo musíte urobiť, injekcie protizápalové a decongestant, môžete použiť obklady s minerál a ozokerit, a tak ďalej. D. Poraďte sa so svojím lekárom o vymenovaní ďalšieho spracovania, operácia sa vykonáva ako posledná možnosť a v prípade, že kód je úplne roztrhané meniskus.

Vitajte! Moja dcéra počas skúšky (tanec) pocítila bolesť v oboch kolenných kĺboch. Ultrazvuk ukazuje čiastočné pretrhnutie mediálneho meniskusu. Pocítenie bolesti do 5 mesiacov a počas pohybu a pokoja. Prebodli ste antibiotiká, ibuprofén, magneto-laserovú terapiu - bolesti neprechádzajú, chrbtica začala ublížiť. Teraz odstránim bolesti 2 dni injekciou Diclofenacu. Čo robiť ďalej?

Dobrý deň, Elena. Ak je konzervatívna liečba bez účinku, je predpísaná chirurgická liečba.

Dobrý deň! Mám boľavé koleno a 4 dni pri lezení po schodoch do autobusu -rezkaya bolesť v kolene.mrt-deform.osteoartroz 2st.MP-Prizna poškodenie zadnej časti tela a rohu mediálneho menisku článku 3b Stoller MP-Prizna úseku a ligamentitamedialnoy strane väz, synovitída, cysta Beykera.Vashe mienky-opera-ke je potreba? a prosím, na odporúčanie lecheniyu.Spasibo, všetko najlepšie!

Dobrý deň, Elena. Ďakujem vám za vaše želania a všetkým najlepším.

Bohužiaľ v tomto prípade bude konzervatívna liečba neúspešná. To znamená, že budete neustále zaobchádzaní, ale nebudete veľa používať. Prevádzka je potrebná.

Dobré ráno, prosím, povedzte mi. môj syn má 20 rokov. Hral hokej a vytiahol nogu..obratilis na traumatologist 18.04.2018..otpravil o MRT..MRT má čo do činenia iba mesyats..lechenie nenapísal žiadne. MRI výsledky "od poškodenia postranných príznaky telesnej meniska- vaskulárnej zóny (Stoller lllb).degerativnogo poškodenie lekárskeho menisku (Stoller l).umerenny jet stáva pravé koleno s chondromalacie znakmi Wellcome laterálnej stehennej 1-2stepeni.mr trabekulyarnonr príznaky kostnej drene edém bočného kondyly stehennej kosti a holennej kosti (pravdepodobne posttraumatický prírody).kista Beykera..otpravil zaznamenané v Uljanovsk na traumatologist pre konzultácie., ale čas plynie no le cheniya nie je naznachil..v tento prípad, ste si istí, urobiť operáciu alebo lieky môžu vylechit..spasibo

Dobrý deň, Svetlana. Prakticky nebude prakticky žiadny účinok v liečbe. Prevádzka je potrebná.

Vitajte v mojom synovi 12 rokov 1,5 mesiaci, klesol na jedno koleno bolo neznesiteľné boli.Vrach povedal prekrytie elastichnuyu obväz postriekané anestetické masti, ohnutie a rozšírenie koleno cez bol.Vchera mal MRI poškodenia diagnóz do mediálneho menisku stupňa 2 Čo je v tomto prípade, čo a čo sa môže v budúcnosti ukázať dieťaťu?

Dobrý deň, miláčik. Konzervatívna liečba trvá dlhý čas a zahŕňa použitie liekov proti bolestiam a protizápalových liekov, ako aj fyzioterapiu.

Počas prvých troch týždňov by mal byť zabezpečený mier a kolenný kĺb by mal byť znehybnený omietkou. Ak je chrupavka poškodená, je potrebné ju obnoviť a zjednotiť. Na tento účel je predpísaný priebeh užívania chondroprotektorov a kyseliny hyalurónovej. Ako ochrancovia sa odporúča používanie liekov obsahujúcich chondroitín a glukózamín. Bolestné symptómy a zápalové procesy sa musia vylúčiť použitím nesteroidných protizápalových liekov (Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin) a iné.

Aby sa eliminovalo nadýchanie a urýchlila hojenie, používajú sa vonkajšie prostriedky vo forme masti (Amzan, Dolgit a iné). Proces liečby zahŕňa priebeh fyzioterapie a špeciálnych lekárskych cvičení. Dobrým efektom je terapeutická masáž.

V budúcnosti sú možné degeneratívne zmeny, ktoré sú v zásade vlastné takmer všetkým.

ahoj Ultrazvuk ukázal starú traumu na mediálny meniskus. Bolesť pri chôdzi. Proteínová a blokádová liečba s obsahom flosterónu a tiež masti. Vyžaduje sa, aby ste sa obmedzili na liečbu alebo chirurgický zákrok? Ďakujem vám.

Dobrý deň, Nikolay. Nemusíte ponáhľať urobiť operáciu. Vyžaduje sa komplexná terapeutická liečba. Je potrebné pridať prípravky - chondroprotektory, napríklad Teraflex (prečítajte si návod), fyzioterapeutickú liečbu (magnetoterapia, laser, kompresie s ozoceritom a / alebo bischofitom). Tiež potrebujete terapeutickú masáž.

Dobrý deň, doktor. Vstal som z kresla, moje koleno bolo preč, loď. Opravil som to medom. US. Po prvé týždeň odpočinku. Po mesiaci, troch týždňov odpočinku. MRI po 2 mesiacoch - nedeštruktívne zmeny kostí nie sú určené. Zo strany degeneratívnych zmien kostnej štruktúry. Kĺbové povrchy s kostnatými prerastami a znakmi erózie. Existujú príznaky subchondrálnej fibrózy. Priestor spoja je nerovný. Kĺbová chrupavka je zriedená. Krížové, laterálne väzy patelly bez známok narušenia integrity, nerovnomernej hrúbky. Z menisku dochádza k degeneratívnym zmenám s chronickým poškodením z mediálneho. Patella bez výraznej zaujatosti. Vo vnútri kĺbovej a v nadkolennoy oblasti nadmerné výpotok. Záver: MR príznaky osteoartrózy. Staršie poškodenie stredného menisku. Synovitída. Povedz mi, prosím, ak je možné obnoviť koleno. Ďakujeme vám vopred.

Dobrý deň, Svetlana. Všetky tieto degeneratívne zmeny a úplné zotavenie bohužiaľ nepodliehajú. Môžete vyskúšať liečbu chondroprotektantov na obnovu chrupavky. Potrebujete kyselinu hyalurónovú a chondroitín. Môže to byť prípravok Arthra, Dona, Glukozamínu, Teraflexu atď. Prebytočný výpot sa má odstrániť punkciou. Liečba bude konštantná, častá.

Dobré popoludnie! Pomôžte im porozumieť. Potrebujem operáciu? Opis MRI: Konfigurácia a umiestnenie femorálnych, malých a kosti holenných kostí v objeme výskumných oblastí zostáva nezmenená. Kortikálna vrstva má jasné obrysy a normálnu hrúbku. Priestor spoja je difúzne zúžený, symetrický, súdržnosť spojovacích plôch je zachovaná. Hrúbka kĺbovej chrupavky je nerovnomerne znížená, minimálne osteofyty vychádzajú z okrajov kĺbových povrchov stredných kondylov holennej kosti.
Bočné a stredné menisky majú pravidelný trojuholníkový tvar, ich výška nie je znížená. Intenzita signálu z bočného meniskusu sa zachová. V zadnej štvrtine stredného meniska je horizontálna línia prasknutia bez zjavného výstupu na povrch spoja.
Predná predná krížová väzba je zachovaná, je trochu skreslená. Zadné krížové väzivo je neporušené. Kĺbové väzby, patelárne väzivo bez singularít. Kruhovitosť šľachy štyroch nožných svalov stehna sa určuje s oblasťami lineárneho nárastu MR signálu.
Patella je umiestnená v strede, hrúbka kĺbovej chrupavky je zachovaná, okraje kĺbových plôch sú zaostrené tvorbou nevýznamných osteofytov. Vlákno Goffovho tela sa nezmení.
V kĺbovej dutine a vreckách kĺbového vrecka sa nachádzajú stopy tekutiny v suprapatelárnom vrecku s hrúbkou kvapalnej vrstvy 9 mm. Priľahlé mäkké tkanivá sa nezmenia.
Záver: MR-obraz horizontálnej ruptúry zadného rohu stredného menisku (Stoller2), chronického čiastočného poškodenia PKC. MR-príznaky artrózy kolenných a patello-femorálnych kĺbov 1-2 st. Nadmerná burzitída.

Dobrý deň, Roman. Môžete skúsiť konzervatívnu liečbu, ale to bude trvať dlho a mal by byť komplexná, to znamená: hondroprotektory zvnútra i zvonku (napr Struktum), nesteroidné protizápalové lieky (Movalis, diklofenak) fyzioterapia (elektroforéza, laser), rehabilitácia a masáže, obklady.

Zdravím doktora. Mám 40 rokov. Diagnóza pretrhnutia meniskusu, záver MRI: MR-znaky pozdĺžneho zranenia predného a zadného rohového mediálneho menisku ||| Stoller. Lokálne poškodenie ZKS. Malá burzitída vrecka na polosúvacie účely je semimembranózna a semitendinózna svalovina. Kŕčové žily povrchových žíl laterálneho povrchu kolena. Synovitída. Doktori hovoria len o artroskopii. Existujú nejaké iné spôsoby liečby. Ďakujem vám.

Dobrý deň, Yunus. Nie, nanešťastie neexistujú žiadne iné spôsoby liečby. Iba chirurgické.

Dobré popoludnie!
Na mojom záveru MRT poškodenie mediálneho meniskus IIIb Stoller na pravom kolennom kĺbe. Chondromalácia laterálneho kondylu stehennej kosti. Chondromalácia patela III st. Degeneratívna lézia bočného meniskusu a PKC pravostranná gonartróza IIc. Synovitída.
Nespadol som ostre, ale robím veľa intenzívnej práce. Ale každý rok dochádza k záchvatom s vysokým zaťažením alebo pri prechode päty. Informujte sa, aké liečenie je možné. Môžem byť vyliečený v sanatóriu alebo inými metódami. Nechcel by som odstrániť miniskirt, pretože nie sú obnovené.

Dobrý deň, Anna. Poškodenie mediálneho meniskus IIIb stoller v Stolleri je tiež nemožné obnoviť, s výnimkou toho, ako vykonať operáciu. Ale po artroskopii je dobré, aby ste sa dostali do sanatória.

Dobrá den.Moya dcéra (14 rokov) v škole preskočily "kozy" a padol na ľavom koleno.Eto bol noyabre.Nam povedal zranenia svchzok, išiel do obsadenia, a potom obväz a vse.A vo februári klesla na kopci a znovu zapnúť koleno.Nam Olelo gips.No sme šli tiež samopal, ona bakerova cysta 12 × 8 mm, vľavo podkolennej medziročne trans.razryva predného rohu mediálneho menisku zadný roh a vada hrana naruzhnego meniska.Zdelali je MRI výsledky : poškodenie jednotlivých vlákien n / 3 predného skríženého číslo chvyazki.Nebolshoe intraartikulárnej výpotok (Sino vit) povedal.Vrach t.k.ey 14, telo samo o sebe musí vostanovitsya.Naznachil masáž, magnet LFK.my to urobil všetko, a jej koleno bolit.Nastupat bolno.Proshlo dva memyatsa.Skazhite, či s takýmto úrazovej chirurgie potrebné? Ďakujem vám.

Dobrý deň, Svetlana. Nepotrebujete operáciu dcéry, musíte pokračovať v konzervatívnej liečbe. Znova sa obráťte na svojho lekára. Je možné urobiť kompresiu pomocou bischofitu alebo ozoceritu, prejsť laserom (pomáha dobre) alebo magnetoterapia atď.

Dobrý večer! Pomoc, prosím, manžel urobil MRI diagnózu: znamením dlhotrvajúce vodorovné trhliny v červenej zóne na zadný roh mediálneho menisku (Stoller-II), chondromalacie II stupňa, chondromalacie jabĺčka stupeň II, stredná SINOVITA.Otvette prosím potrebovať chirurgický zákrok, alebo nie?

Dobrý deň, železnica. Staré poškodenie meniskom je konzervatívne a chirurgicky ošetrené, zväčšené zo stupňa poškodenia a klinických testov počas vyšetrenia špecialistom. V prvom prípade sa navrhuje súbor tradičných opatrení, ktoré umožňujú obnovenie motorických funkcií spoja, aby sa zaistila jeho mobilita. To znamená: užívanie chondroprotektov, protizápalových a analgetických liekov; masáž a fyzioterapia; vykonávanie lekárskych cvičení.

Nie vždy tieto techniky sú účinné, pretože dlho sa chrupavka "používa" na jej stav. Je obzvlášť ťažké liečiť chronické pretrhnutie zadného rohu mediálneho menisku konzervatívnym spôsobom. To veľa závisí od veľkosti poranenia a závažnosti poranenia. S najväčšou pravdepodobnosťou je potrebné nosiť fixačnú bandáž a pravidelne užívať potrebné lieky. Obnova kĺbu je dlhá a môže trvať 1 až 1,5 roka.

Začal som sa zranil koleno, 2 týždne, ale bolesť mi nevadí, a včera šiel si zabehať a po 500 metrov nemohol ani idti.segodnya pripomínalo trochu viac, ale bolesť ma nikdy neopustil, a nakoniec ma to bolí aj ohnúť nohu.koľko to môže byť vážne?

Kateřina, bez klinického vyšetrenia a röntgenových lúčov, je ťažké posúdiť. Žiadna bolesť bez príčiny nevznikne, musíte požiadať o vyšetrenie traumatológovi alebo ortopedovi.

ahoj
Dnes som bol v špecializácii na tramvaj a povedal, že som mal "poškodenie väzov, minisuknu, ľavého kolena, povedz mi to vážne?"
Na mňa na flexi kolena, tam je kliknutie a na konci alebo na konci nemôžem ohýbať koleno, taký pocit, že niečo povzbudzuje alebo zabraňuje.
To je vážne veľmi. ((((

Dobrý deň, Oleg. Závažnosť škody závisí od stupňa škôd, ktoré ste neuviedli. Ak je to počiatočný stupeň, potom nie je nič katastrofické. Tieto diagnózy sú u takmer všetkých pacientov, najmä tých, ktorí sa venujú športu alebo naopak, vedie sedavý životný štýl, má ďalšiu váhu. Môžete piť a pomaňovať kĺby pomocou liekov-chondroprotektorov na pol roka na obnovenie väziva a chrupavky. Napríklad Glukozamín, Artra, Teraflex.

Vitajte! Prosím, pomôžte mi to pochopiť. sem Záver MRI známky degenerácie mediálneho meniskusu 3 - stupeň degenerácie bočného meniskusu 1 - stupňa (podľa Stillera). Traumatizácia predného krížového väzba. Zahusťovanie vnútorného kolaterálneho väzu. Priemerne exprimovaná synovitída a nadmerná bursitída. Cyst popliteal fossa.

Dobrý deň, Timur. Pre tretie umenie. charakteristická je celková plnenie stredného uhla s prítomnosťou tieňov vo svojom poli; signál je charakteristický, že dosahuje hranu a porušuje jeho integritu. Nedostatok fyzickej aktivity, alebo naopak intenzívny tlak na väzy, spôsobené dlhodobým monotónna prácu svalov, trhavé pohyby, nesúcich zápalu kolenných väzov alebo ligamentitom. Viazanie je najviac náchylné na predstaviteľov športových sekcií, ktorých výcvik sprevádza skoky, zrýchlenie a brzdenie.
Suprapatellyarny bursitis kolená (ľudia toto ochorenie je tiež nazývaný "kolennej mníšky") je zápal, ktorý sa vyvíja v seminári (kĺbového puzdra), ktorý je umiestnený v chrupavky kolenného kĺbu zlúčeniny. Patológia nastane, spravidla opäť v tých ľudí, ktorých zamestnanie je spojené s bežnými zraneniami alebo významné fyzickej aktivity (športovci, stavitelia, konveyerschiki atď.).
So synovitídou sa pozoruje zápal synoviálneho vrecka a často sa zhromažďuje efúzia ako pri burzitíde.
Miestna akumulácia tekutiny v zadnej časti kolena je známa ako popliteálna cysta. Liečba sa vykonáva konzervatívne. A len neúčinnosť konzervatívnej terapie je dôvodom radikálnej chirurgickej intervencie.

Ďakujeme za konzultáciu.

Prosím, Lyudmila. Buďte zdraví!

Dobrý deň, mene volať Luda 32 Rocky h Ukrajina, Meni dal väzňa MRI: Hľadať náš horizontálne rozrivu zadný roh medіalnogo menіsku, artritída lіvogo kolіnogo Suglob of vnutrіshnosuglobovim vipotom v dinamіtsі MRI OD 03.17.18 posttraumatický neyrotrofіchnih pre zmenu v viglyadі plyamistogo osteoporóza kіstok lіvogo kolіnnogo Suglob.

Dobrý deň, Lyudmila. Horizontálne pretrhnutie mediálneho meniskusu sa vyskytuje vo vnútornej časti kĺbu (meniskus). Pre tento typ poranenia je charakterizovaná pýcha v oblasti kĺbového priestoru a syndrómu akútnej bolesti. Liečba je menovaná konzervatívna: nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory, fyzioterapia atď. Operácia sa vykonáva s úplným prerušením menisku.

Albert, prosím, dobre a dobre!

Dobrý deň, som plánoval bežať ako pravidelne robí to, ale metrov cez 300 cítil nepríjemné pocity v kolene, a dokonca aj niekoľko desiatok metrov nemohol bežať kvôli ostrú bolesť v kolene, Pocit ako kŕč nohy pod kolenom stiesnené, jednoducho nemôže vysvetliť, počas normálnej chôdzi veľa bolesti a nepohodlia, necíti silný, ale akonáhle začnem dávať zaťaženie chodidla, chôdzu do schodov alebo akejkoľvek inej činnosti, kde je potrebné sa spoľahnúť na úpätí takmer okamžite začne ostrú bolesť, povedz mi, čo by mohlo byť dôvodom? b Olive na vonkajšej strane kolena

Dobrý deň, Nikolay. Faktory a dôvody, ktoré vyvolávajú bolesť, je veľa. Jednou z nich je prítomnosť artrózy alebo gonartrózy, pri ktorej sa zistilo zriedenie chrupavky. Následne sú kosti zapojené do procesu. Ak sú kondyly ovplyvnené, bolesť v kĺbe je zvonku v čase chôdze. Ostré bolesti sú zvyčajne výsledkom lézie meniskusu. Neúspešný pád alebo silná rana môže vyvolať nielen premiestnenie alebo stláčanie, ale aj pretrhnutie chrupavky. Akékoľvek zaťaženie, beh, dlhá chôdza, to všetko vyvoláva pocit intenzívnych bolesti z vonkajšej strany kĺbu.

Ignorovať takúto bolesť v žiadnom prípade nie je. Tkanivo chrupavky sa nereaguje, hlavne vtedy, keď nie je v postihnutej oblasti prívod krvi ako taká. Nedostatok vhodnej liečby môže vyvolať vážne zmeny, od stratifikácie až po degeneráciu útvarov v cystách, vzhľadu erózií a trhlín. Následne menisci nemôžu vykonávať svoje odpisové a ochranné funkcie, ktoré sú plné vývoja artrózy a iných komplikácií. Obráťte sa na ortopédia.

Dobrý deň, pán doktor, ja som 39 rokov, to je druhý mesiac, čo dostala čiastočné roztrhnutie zadného rohu stredových menisku, artróza kolenného 1 polievková lyžica. Som konzervatívny. Lekár predpísal protizápalové, chondroprotektory pri bodnutí. Na začiatku veľa bolieť koleno, teraz viac tolerantní, ale niekedy je boľavé bolesť, keď som ísť krívať, potom, čo sedí tak dlho a po spánku strach tuhé kolenného kĺbu, včera sa snažil, aby jemné gymnastiku (fyzikálnej terapie), dnes sa objavil znova bolí. Prosím, povedzte mi, či liečiť konzervatívne bez chirurgického zákroku, koľko mesiacov alebo koľko času bude starosť o kolená, ako dlho trvá, než je potrebné obnoviť a ako dlho bude trvať konzervatívnej liečby?

Dobrý deň, Alina. Na to, aby konzervatívna liečba pomohla v tomto prípade, musí byť komplexná a trvalá. Fyzioterapia je povinná. Doby na obnovenie pre všetkých sú rôzne. Osteoartritída nie je úplne vyliečená, ale môže byť brzdená. Preto budete musieť byť liečený na celý život.

Ahoj, tu trpím po tretíkrát v oblasti ľavého kolena. Lekár diagnostikoval čiastočne roztrhnutie vonkajšieho a vnútorného meniskusu, ktorý pomenoval highflex nepomôže

Dobrý deň, Umid. Spýtajte sa svojho lekára o komplexnej liečbe, ktorá by mala zahŕňať nesteroidné protizápalové lieky, ako je diklofenak (je možné prerazenie 10 dní až 5 mg denne), masti Voltaren, anuran kameň fyzioterapia (magnet, laser), aplikácie s minerálneho alebo parafín, atď.. d. s ohľadom na High-flex, tento liek sa používa vo forme viskoelastického implantát pre vnútrokĺbové injekcie do synoviálneho priestoru. Počas liečby a po určitú dobu po tom, čo bolesť môže pretrvávať, pretože liek nie je úplne vstrebe po prechádza bolesť. Je potrebné trpieť.

Liečba menisku na kolene

Meniskus je elastická forma v podobe polmesiaca vláknitého chrupavkového tkaniva, ktorá sa blíži k vlastnostiam šľachy. V kolennom kĺbe menisku sú dve: vnútorné a vonkajšie. Sú umiestnené v kĺbovom priestore na povrchu holennej kosti, pripevnenej k jej povrchu väzbami. V kolennom kĺbe vykonávajú funkcie odpisovania, stabilizácie, rozloženia hmotnosti.

V dôsledku zranenia sa môže poškodiť vonkajší alebo vnútorný meniskus. Poškodenie môže ovplyvniť meniskus, zničiť ho izolovane alebo zničiť časť kĺbu. Príčinou zranenia môže byť kolenný kop, obrat, ohyb na nohe, akýkoľvek náhly neúspešný pohyb, degeneratívne zmeny chrupavkového tkaniva.

Ten sa často stáva v starobe aj bez zjavného dôvodu. Pri výrazných degeneratívnych zmenách môže byť jednoducho neúspešné posadiť sa, aby sa zranil. Nasledujúce poranenia meniskom sú možné:

  • úplné oddelenie - najťažšie a zriedkavé poranenie, vyžaduje chirurgický zákrok;
  • zovretie - dochádza pomerne často, prejavuje sa v zablokovaní kolenného kĺbu;
  • medzera - najbežnejšia v praxi.

Pri neprítomnosti liečby sa prerušená časť menisku postupne mení na cudzie telo a narušuje kĺb. Kútik menisku sa voľne pohybuje v artikulárnom vrecku a môže skončiť na križovatke kostí. Tu zničí chrupavkovité tkanivo, ktoré spôsobuje akútnu bolesť a množstvo zmien vo výskyte kolena.

Príznaky zranenia kolien Meniskus

Aby ste pochopili, že došlo k prerušeniu menisku, môžete to podľa vlastných pocitov. Znakom prasknutia je charakteristická praskajúca bavlna. V prvých minútach sa bolesť necíti, človek nemusí dokonca ani uvedomiť, že bol zranený. Pri pohybe nie je žiadna bolesť ani pri plnej podpore poranenej nohy. A ak zaťaženie nezhasne, napríklad športovec pokračuje vo výcviku, potom nebezpečenstvo, že troska padne do kĺbovej medzery, sa zvýši.

Symptómy rastú postupne a objavia sa približne 2 dni po poranení. U pacienta v počiatočnej fáze existuje významné obmedzenie rozšírenia chorého ramena. Charakteristickým znakom zranenia je opuch, potom sa na ňu pripájajú ďalšie znaky poškodenia:

  • obmedzenie voľnosti pohybu kĺbu, stuhnutosť, neschopnosť narovnať nohu;
  • náhla úplná blokáda pohybu kolena;
  • nestabilita kolena;
  • zvýšený edém;
  • Zvýšená citlivosť v oblasti zranenia;
  • bolesť.

Vzhľadom na povahu bolesti je možné určiť lokalizáciu poranenia. Keď sa vnútorný meniskus pretrhne, strieľa bolesť na vnútornej strane kolena. Navyše, existuje bodové nepohodlie nad miestom pripútania. Bolesť nastáva aj pri obracaní ohnutého kolena s nadmernou silou pri ohýbaní nohy. Vyskytuje sa oslabenie bedrových svalov na prednej ploche. Pri čiastočnej alebo úplnej deštrukcii vonkajšieho meniskusu sa vo vonkajšej časti kalicha vyskytuje silná bolesť, keď sa koleno obracia dovnútra. Okrem toho existujú špeciálne príznaky špecifické pre tieto zranenia.

  • Pri zdvíhaní nôh narovnaných na kolená sa stane veľmi nápadná atrofia štvorčekov femoris z vnútra a silné napätie sartoriového svalu (inak príznak krajčíra).
  • Stlačením nôh ohnutého do kolena pod pravým uhlom, s jeho pasívnym rozšírením, spôsobuje zvýšenie bolesti - čo ukazuje symptóm Baykov.
  • Nepohodlie a intenzifikácia bolesti sa zaznamenávajú zvyčajným bezproblémovým zostupom zo schodov. Tento jav sa nazýva "príznak rebríka" (alebo inak - príznakom Pelmana).
  • Dokonca aj pri bežnej chôdzi pokojným tempom môže dôjsť k príznaku "kliknutia" a pokus o sedenie so skríženými nohami spôsobuje nepríjemné pocity a bolesť.
  • Rauber - je detekovaný na röntgenových snímkach 2-3 mesiace po poranení a pozostáva z proliferácie tvarovacej štetiny na kondyle kolenného kĺbu.
  • Polyakova - bolesť v patele sa objavuje pri pokuse zdvihnúť zdravú nohu z náchylnej polohy, opierajúc sa o pätu bolavých nôh a chrbta.

Vo vnútri kĺbu existujú aj zmeny. Synoviálna tekutina sa hromadí v kĺbovej dutine, kĺbová chrupavka sa postupne zničí a vystaví povrch kostí v kĺbe.

diagnostika

Príznaky pretrhnutia meniskusu sú podobné ako pri iných ochoreniach kolena. Röntgen pomáha eliminovať ochorenia, ktoré majú podobné príznaky.

  • Diagnóza je potvrdená údajmi zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie - umožňuje získať dobrú snímku mäkkých tkanív kolena;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

Okrem toho sa vykonávajú bolestivé a zvukové testy.

Liečba menisku kolenného kĺbu

Uvoľnenie meniskusu, vloženého medzi chrupavky kolenného kĺbu, zveruje traumatológa, ortopédia alebo manuálneho terapeuta. Obvykle je niekoľko postupov dostatočné na obnovenie normálnej pohyblivosti kĺbu. V nepriaznivom prípade je pacientovi poskytnuté spoločné predĺženie.

Po odstránení poškodenia je terapeutická liečba predpísaná injekciami kortikosteroidov a protizápalových liekov. Na obnovu chrupavkového tkaniva sa pacientovi podajú intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej, predpísané chondroprotektory, cvičenie fyzioterapeutických cvičení.
Priestor je úplný alebo čiastočný. Výber spôsobu liečby závisí od povahy prasknutia, veku pacienta, stavu jeho zdravia a stupňa zhoršenia kĺbu. Prvá pomoc pre pacienta s ruptúrou menisku je v štandardných odporúčaniach:

  • mier;
  • nosenie kompresného plátna;
  • aplikácia za studena;
  • zvýšená poloha bolavých končatín;
  • protizápalové masti a tablety - ibuprofén, aspirín.

Lekár určí spôsob liečby podľa výsledkov vyšetrenia a röntgenového obrazu. Spravidla sa snažia vyhnúť chirurgickému zákroku pomocou metód konzervatívnej liečby.

Neoperačná liečba

Pacientovi sa podá prepichnutie kolenného kĺbu a vyčistí nahromadenú krv. Kĺb je pevný, predpísaný je lôžko na opaľovanie, úplne vylúčené cvičenie po dobu 15 dní. Priraďte masáž, zahrievanie, terapeutické cvičenie. Ak nemá intervencia terapeutický účinok, predpísaná operácia.

Tradičné metódy liečby

Ľudské metódy liečby sa využívajú len pri zraneniach bez predpojatosti. Ak je pohyb končatiny v koleni čiastočne alebo úplne zablokovaný, je potrebné, aby sa traumatológ objavil. Kompresie sa používajú na zníženie bolesti a opuchu.

Tkanivá chrupaviek sa začnú obnovovať, pufavosť sa zníži, pohyblivosť a aktivita kĺbov sa vrátia. A to všetko bez operácií a drahých liekov. Stačí začať.

  • Lekárske žlč teplo, pripevniť na kolená, zabalené v teplom šálku na 2 hodiny. Postup opakujte 10 dní. Postup liečby sa môže zopakovať.
  • Alkohol a roztopený med vo vodnom kúpeli v rovnakom pomere k zmesi, uložiť na zranené koleno po dobu 2 hodín.

Chirurgická intervencia. Meniskový šev sa vykonáva vo vonkajšej zóne, dobre zásobený krvou a schopný regenerácie. Operácia sa vykonáva s čerstvým traumatem, najneskôr 10 dní v prípade pozdĺžnej zlomeniny menisku. Po intervencii je potrebné dlhé obdobie na zotavenie. Pacient je obmedzený v pohybe po dobu pol roka, predpisuje používanie barov 8 mesiacov.
Artroskopická resekcia (meniscektómia). Operácia spočíva v úplnej výmene poškodeného menisku alebo odstránení poškodených tkanív. Pomocou artroskopu prostredníctvom mikrorezievok sa chirurgické nástroje a mini-videokamera vložia do kĺbovej dutiny a umožnia chirurgovi skúmať kĺb zvnútra. Implantácia menisku sa vykonáva v mladom veku, na kĺbe, ktorý nemá žiadne známky zničenia. Táto metóda poskytuje dobré výsledky, slúži ako prevencia artrózy.

Po operácii na odstránenie meniskusu pacient bude musieť použiť barle na 1-2 týždne. Počas obdobia zotavenia by mal pacient nosiť ovíjací obväz a vykonať cvičenia zamerané na zvýšenie amplitúdy a voľnosti pohybu v ovládanom kĺbe. Úplné obnovenie funkcií kolena nastáva po 30 až 40 dňoch. Po operácii šitia menisku bude chôdza na barle 45 dní.

Kĺbový kĺb meniskus účinná liečba bez operácie doma

Kontúry, vykĺbenia alebo uzavreté zranenia kolenného kĺbu sú naliehavým problémom pre športovcov a ľudí, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci. Často sú sprevádzané poškodením menisci - chrupavými formáciami, ktoré hrajú úlohu tlmičov tlmiacich v kĺbe. Možné zovretie, roztrhnutie alebo oddelenie meniskusov.

Príznaky poškodenia

Podozrenie z poškodenia menisku môže byť z nasledujúcich dôvodov: silná bolesť kolenného kĺbu, sústredená na jednom mieste, znížená citlivosť, obmedzenie pohybu.

Po 2-3 hodinách príznaky zmiznú a obeť sa vráti do obvyklého spôsobu života. Po niekoľkých dňoch sa však problém znova prejavuje: chorobnosť sa vracia s pohybmi (niekedy v pokoji), pri stlačení kolenného kĺbu sú nepríjemné pocity.

Pacient sa nemôže voľne pohybovať, šplhať po schodoch a vykonávať rutinné činnosti. Závažnosť symptómov závisí od závažnosti lézie. V konečnom dôsledku obeť nemusí vedieť o pretrhnutí menisku kolenného kĺbu ao možnom liečení bez operácie. Aby ste sa nemali mýliť s diagnózou, musíte navštíviť lekára - predpíše potrebné vyšetrenia a terapiu.

Hlavné metódy liečby

Existujú rôzne prístupy k liečbe menisku kolenného kĺbu - od chirurgického až po netradičné metódy a tradičnú medicínu. Ktorá z nich si môže vybrať, je súkromná záležitosť pre každého, ale v niektorých prípadoch (s krvácaním do kĺbovej dutiny, silným roztrhnutím, úplným oddelením alebo rozdrvením menisku) nemôžete odmietnuť operáciu.

Tento typ poranenia je veľmi zriedkavý a vyžaduje okamžitú chirurgickú liečbu, inak dôjde k vážnym komplikáciám. Je potrebné čo najskôr odstrániť z kĺbu zvyšky menisku alebo ich šiť (v prípade odpojenia). Lekári odporúčajú endoskopickú chirurgiu - je účinná, má nízku traumatickosť, vykonáva sa pri lokálnej anestézii a riziko komplikácií je minimalizované.

Ak sa vyskytne zovretie meniskusu - poraďte sa s ortopedickým traumatológom alebo manuálnym terapeutom. Vykoná repozíciu (spoločná korekcia), takže na problém dlho zabudnete. V iných prípadoch lekári odporúčajú šetriť liečbu bez operácie pomocou liekov. V prípade vážneho zranenia sa silnou bolesťou to je najlepšie ísť do nemocnice - takže budete ušetriť z možných komplikácií, a intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej (chondroprotector), aby pomohol obnoviť štruktúru chrupavky. V prípade drobných zranení je povolené liečiť doma alebo v dennej nemocnici.

Meniskus kolenného kĺbu - liečba bez operácie doma

Ihneď po obdržaní zranenia musí obeť zaistiť úplný pokoj. Zranené koleno by malo byť imobilizované - je vhodný elastický obväz. Môžete ležať na posteli a položiť svoju nohu na vankúš, a je žiaduce, aby sa zdvihol tesne nad úroveň hrudníka, takže nie je žiadny edém. Do postihnutého kolenného kĺbu naneste studený kompresný krém - aby ste znížili bolesť a zmiernili stav pacienta. Potom musíte navštíviť lekára. Uzdravuje sa samostatne len s jeho súhlasom. Lekár vás musí vyšetriť, predpísať ďalšie vyšetrenia (rádiologické vyšetrenie kolenného kĺbu, ultrazvuk, CT, MRI alebo artroskopiu).

V domácnosti sa špeciálne otepľovacie obklady často používajú na liečbu meniskusu, ktoré sú aplikované na postihnuté koleno 2-3 krát denne. Kĺbová plocha sa zmieša s pripravenou zmesou, potom je koleno izolované a obalené ľanovým obväzom. Používajú sa tiež tinktúry, rastlinné šťavy alebo špeciálne oleje. Pozitívny účinok sa pozoruje po ihličnatých kúpeľoch. Esenciálne oleje obsiahnuté v ihliti, uvoľňujú svaly, zmierňujú bolesť, zlepšujú krvný obeh a majú všeobecný posilňujúci účinok na telo.

Kompresy - ľudové recepty na liečbu menisku

Na ich prípravu používajte med, bahno zo slaných prameňov, listy lopúcha alebo pelin - existuje veľa známych receptov. Pred použitím ohrievajte kompresiu na teplotu 36-37 ° C. Na vrchu s potravinovým filmom, vlneným šálom alebo inou teplej vecou upevnite uťahovací obväz. Ak chcete odstrániť nie skôr, než za 2 hodiny (niekedy odíďte na noc). Pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom!

Honey pack

Na prípravu kompresie používajte prírodný med a lekársky lieh. Pomer zložiek je 1: 1. Zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli a potom sa na kolená aplikuje tenká vrstva, fixovaná 2 až 2,5 hodiny. Kompresia sa aplikuje ráno a večer. Postup liečby menisku kolenného kĺbu doma bez chirurgie je jeden mesiac. Pred použitím tohto receptu zistite, či ste alergický na med!

Balíček cibule a cukru

Potrebujete 2-3 žiarovky a cukor. Rozotrite cibuľu na strúhadle, aby ste urobili kašu. Pridajte čajovú lyžičku cukru a premiešajte. Dávajte pozor - kompresia sa nedá aplikovať priamo na pokožku - spôsobuje podráždenie. Tvarovaná kaša sa preto nanáša na kolenný kĺb cez niekoľko vrstiev gázy. Je lepšie nechať kompresiu na noc, potom opláchnite teplou vodou. Postup sa opakuje denne po dobu jedného mesiaca - liečba prinesie výsledok.

Rúskové listy na prípravu obkladov

V lete sa odoberajú čerstvé listy, v zime sa používajú suché, predtým namočené v horúcej vode. Za postihnuté koleno je zabalené listové listy, zhora sa aplikuje zadržiavacia bandáž. V tomto prípade sa odporúča, aby ste kompresiu neodstránili po dobu 3-4 hodín. Ak sa na kompresiu použili suché listy, doporučené trvanie postupu je 8 hodín. Liečba pokračuje až kým nezmizne bolestivý syndróm.

Používanie tinktúr a olejov na liečbu menisku

Tinktúry sú pripravené z palinu, cesnaku, žihľavy, brezových listov alebo fialovej. Cesnaková tinktúra sa pripravuje z 2 strúčiky cesnaku a 6% jablčného octu. To všetko sa naleje do pol litra vody a trvá na týždeň. Pre skladovanie je potrebné použiť tmavé sklo. Liečivé vlastnosti sa zachovajú počas 8 mesiacov. Ak chcete vytvoriť tinktúru palinu, vezmite lyžicu bylín, pridajte 200 ml vriacej vody a nechajte infúziu. Po jednej hodine by mala byť tinktúra filtrovaná, zvlhčená do gázy a nanášaná na kolenný kĺb po dobu 30-40 minút. Opakujte postup 3-4 krát denne, kým nezmizne bolesť. Na prípravu zmesi olejov, gáfor, eukalyptus, mentol, zimný olej, klinčeky sa používajú. Používa sa aj čerstvá šťava z aloe. Sú zmiešané v rovnakých pomeroch, zahrievané, vtierané do kože v oblasti kolenného kĺbu a obalené ľanovým obväzom. Opakujte 2-4 krát denne. Terapeutická zmes má protizápalový, protizápalový účinok. Z tohto dôvodu zmiznú bolesť a nepohodlie v kolennom kĺbe.

Venujte pozornosť! Tradičné metódy liečby neovplyvňujú príčinu ochorenia! Zmäkčujú iba symptómy, odstraňujú bolesť a zmierňujú stav pacienta, ale v žiadnom prípade nepomôžu obnoviť štruktúru menisku, ak je vážne poškodená.

Symptomatická liečba nie vždy vedie k očakávanému účinku a samošetrenie poškodzuje vaše zdravie. Pred použitím týchto receptov sa poraďte so svojím lekárom!

Aké lieky sa používajú na liečbu menisku kolenného kĺbu bez operácie doma?

Komplexná liečba zahŕňa lieky proti bolesti (NSAID) a chondroprotektory. Podstatou liečby je boj proti bolestivému syndrómu, zápal menisku, obnovenie štruktúry tkanív chrupavky kolena. V období zotavenia sa zobrazuje fyzioterapia, masáž a liečebná gymnastika. Môžete sa liečiť doma, ale odporúča sa pravidelne ukázať svojmu lekárovi - zhodnotí účinnosť liečby. V prípade potreby určí iné vhodné lieky.

Na odstránenie bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky. Činidlá tejto skupiny sú rozdelené na selektívne a neselektívne inhibítory enzýmov COX-1 a COX-2. Lekári odporúčajú používať prvý, pretože spôsobujú omnoho menej vedľajších účinkov. Tieto často vedú k gastritíde alebo peptickému vredu. A niektoré z nich (indometacín) vo všeobecnosti inhibujú syntézu chrupavkového tkaniva, čo poškodzuje meniskus. Na liečbu kĺbových ochorení v domácnosti sa používajú tablety:

Neselektívne inhibítory COX-1 a COX-2:

  • Ketolor, Ketolorak, Dolak;
  • Ibuprofen, Nurofen, Ibuprom, Ibusan;
  • Orthofen, Voltaren, Flotac, Diclofenac, Arthrosan;
  • Indoene, Indometacin, Metindol.

Selektívne inhibítory COX-2:

  • Movalis, Meloksikam;
  • Nimesil, Nemulex, Nyzes;
  • celekoxib;
  • Enterokoksib.

Na mazanie poškodeného spoja sa používajú gély a masti obsahujúce NSAID. V závislosti od účinnej látky sa rozdeľujú na tieto skupiny:

  1. Masti a gély obsahujúce diklofenak (Voltaren Gel, Diklak, Diklovit);
  2. Ketoprofénové produkty (Ketonal, Febrofid, Bystrum Gel, Fastum);
  3. Na báze nimesulidu (Naise Gel);
  4. Liečivo je ibuprofén (masť Ibuprofen, Nurofen).

Komplexná liečba zahŕňa chondroprotektory - látky, ktoré opravujú chrupavkovú tkanivu. Patria medzi ne chondroitínsulfáty, glukózamín, kyselina hyalurónová. Je dôležité vedieť, že na dosiahnutie účinku meniskusových lézií sa chondroprotektory odoberajú počas 3-4 mesiacov. Formy uvoľňovania prípravkov - tablety, masti, prášky, roztoky na injekcie. Používajú sa tieto nástroje:

Treba poznamenať, že užívanie liekov na liečbu menisku kolena bez povolenia lekára sa neodporúča. Okrem farmakoterapie je žiaduce zapojiť sa do cvičebnej terapie. Pre toto špeciálne cvičenia sú vyvinuté. Aj chôdza je vhodná na 20-30 minút. Je dôležité, aby ste striedali doby odpočinku s motorickou aktivitou. Súčasne s užívaním liekov používajte fizioprotsedury alebo metódy tradičnej medicíny (kompresie, tinktúry, ihličnaté kúpele). Ak bolesť kolenného kĺbu a meniskus netrvá dlho - informujte ošetrujúceho lekára.

Poškodenie menisku kolenného kĺbu: príznaky a liečba

Menisci kolenného kĺbu sa nazývajú chrupavčité disky umiestnené medzi holennou kosťou a stehennou kosťou. Ide o "podložky" semilunárnej formy a poskytujú stabilitu spoja, zohrávajú úlohu tlmiča nárazov a zväčšujú plochu dotyku kĺbových povrchov. Keď hovoríme o poškodení meniskusom, odborníci zvyčajne majú na zreteli jej pretrhnutie. V tomto článku vás budeme oboznámiť s hlavnými príčinami, príznakmi, odrodami, spôsobmi diagnostiky a liečenia poškodenia menisku kolenného kĺbu.

Napriek veľkému bezpečnostnému okraju menisku sú takéto zranenia jednou z najčastejších problémov kolenného kĺbu a sú zvyčajne pozorované u fyzicky aktívnych ľudí (mládež, športovci, fyzicky pracujúci jedinci).

Podľa štatistík každý rok 60 až 70 ľudí zo 100 tisíc čelí takéto zranenia a 3-4 krát častejšie sa takéto traumy vyskytujú u mužov. Muži do veku 30 rokov majú zvyčajne traumatické rušenie menisku a po 40 - porušení ich integrity v dôsledku výskytu chronických degeneratívnych zmien.

Malá anatómia

V každom kolennom kĺbe sú dva meniskus:

  • Bočný (alebo vonkajší) - jeho tvar sa podobá písmenu C;
  • mediálne (alebo interné) - má formu pravidelného polkruhu.

Každá z nich je podmienená rozdelením na tri časti:

Menisci sú tvorené z vláknitého chrupavkového tkaniva a pripevnené k holennej kosti (prednej a zadnej časti). Navyše, vnútorný meniskus pozdĺž vonkajšieho okraja je pripojený s koronárnym väzbom k kapsule spoja. Toto trojité zapínanie spôsobuje, že je pevnejšie (v porovnaní s vonkajším). Z tohto dôvodu je vnútorný meniskus náchylnejší na zranenie.

Normálny meniskus pozostáva prevažne z vlákien určitého kolagénu. Väčšina z nich je kruhová (pozdĺž) a menšia časť je radiálna (od okraja do stredu). Medzi sebou takéto vlákna sú viazané malým počtom perforujúcich (to znamená náhodných) vlákien.

Meniscus sa skladá z:

  • kolagén - 60-70%;
  • proteíny extracelulárnej matrice - 8-13%;
  • elastínu 0,6%.

V menisku sa vyznačuje červená zóna - oblasť s krvnými cievami.

Funkcie meniskusu

Predtým vedci verili, že menisci sú nefunkčné svalové zvyšky. Teraz vieme, že vykonávajú rad funkcií:

  • prispievajú k rovnomernému rozloženiu zaťaženia na povrch spoja;
  • stabilizovať spoj;
  • tlmiace rázy počas pohybu;
  • znížiť napätie pri kontakte;
  • dávajú signály mozgu o polohe kĺbu;
  • obmedziť amplitúdu pohybov chrupavky a znížiť pravdepodobnosť výkyvov.

Príčiny a typy rupií

V závislosti od príčin poškodenia meniskom sú:

  • traumatické ruptures - sa objavujú v dôsledku traumatických účinkov (nepríjemné otáčanie alebo skákanie, hlboké zavesenie, squatting, rotačné ohybové alebo rotačné pohyby pri športovaní atď.);
  • degeneratívne medzery - sa objavujú v dôsledku chronických ochorení kĺbov, ktoré vedú k degeneratívnym zmenám vo svojich štruktúrach.

V závislosti od miesta lézie môže dôjsť k roztrhnutiu meniskusu:

V závislosti od formy môže byť roztrhnutie meniskusu:

  • horizontálne - je spôsobené cystickou degeneráciou;
  • šikmý, radiálny, pozdĺžny - sa vyskytuje na okraji strednej a zadnej tretiny menisku;
  • v kombinácii - dochádza v zadnej štvrtine.

Po vyšetrení MRI odborníci môžu posúdiť stupeň poškodenia menisku:

  • 0 - žiadny meniskus;
  • I - ohniskový signál je zaznamenaný v hrúbke meniskusu;
  • II - je zaznamenaný lineárny signál v hrúbke meniskusu;
  • III - intenzívny signál dosiahne povrch menisku.

príznaky

Traumatické ruptures

V čase poranenia (pri skákaní, hlbokých osekávaní atď.) Má pacient ostrú bolesť v kolennom kĺbe a mäkkých tkanivách na kolene. Ak je chyba v červenej oblasti menisku, krv prúdi do kĺbovej dutiny, a vedie k vzniku hemartrózy prejavené vydutie vzhľad a opuch nad jabĺčka.

Intenzita bolesti s poškodením meniskom môže byť iná. Niekedy, kvôli svojej závažnosti, obeť nemôže ani vystúpiť na nohu. A v iných prípadoch sa to prejavuje iba pri vykonávaní určitých pohybov (napríklad keď zostupujete po schodoch, je to pocit a keď nie je výťah).

Po úraze vnútorného meniskusu, keď sa snaží stratiť nohy, obeť cíti ostrú bolesť a oheň končatiny vedie k bolesti pozdĺž tibiálneho väzu. Po poranení nemôže byť kolienka posunutá a v oblasti predného povrchu stehna je určená slabosť svalov.

Ak je vonkajší meniskus poškodený, bolesť sa zhoršuje pri pokuse o otočenie hrudníka smerom dovnútra. Cítime sa pri kmeňu peroneálneho kolaterálneho väzu a strieľa pozdĺž nej a do vonkajšej časti kĺbu. V oblasti prednej časti stehna pacient vykazuje svalovú slabosť.

Po roztrhnutí meniskus sa odpojená časť pohybuje a bráni pohybu v kolennom kĺbe. Pri drobných poranení môže dôjsť k pocitu narušeniu je bolestivé a kliknutí, a zoširoka - snáď spoločný útok blokády, ktorá je spôsobená pohybom stredu spoja z veľkých pohybujúcich fragmentov (tj zdá sa, že uviazol spoj..). Porušenie zadnej končatiny pravdepodobne vedie k obmedzeniu ohybu nohy v kolene a poškodenie tela a prednej časti hrudníka spôsobuje, že je ťažké predĺžiť končatinu.

Niekedy môže dôjsť k prerušeniu meniskusu (často vonkajšieho) s poškodením predného krížového väzu. V takýchto prípadoch dochádza k rýchlejšiemu opuchu kolena a je výraznejší ako pri kombinovanej traume.

Degeneratívne prestávky

Zvyčajne sa takéto poškodenie vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov. Ich vzhľad nie je vždy spojená s traumatickým faktorom, a po obvyklých operácií sa môže objaviť medzera (napríklad po vzostupe zo stoličky, posteľ, kreslo), alebo s miernym nárazom (napríklad normálne drepu).

Pacientom sa objaví opuch a bolesť v oblasti kolena, ktorá sa nevyskytuje akútne. Zvyčajne sa prejavujú prejavy degeneratívneho menisku, ale v niektorých prípadoch môžu byť sprevádzané blokádou kĺbu. Často, s takýmto poškodením menisku, dochádza k narušeniu integrity a susednej chrupavky, ktorá pokrýva holeň alebo stehno.

Rovnako ako u traumatických poranení môže byť závažnosť bolesti s degeneratívnymi ruptúrami iná. V niektorých prípadoch pacient kvôli tomu nemôže vystúpiť na nohu, a v iných prípadoch pocity bolesti vyvstávajú len vtedy, keď sa uskutoční určitý pohyb (napríklad drepy).

Možné komplikácie

Niekedy, pri absencii neznesiteľnej bolesti, je poškodenie menisku zmätené s obvyklým zranením kolena. Obeť nemôže dlhšiu dobu vyhľadávať pomoc špecialistu a bolestivé pocity môžu byť úplne odstránené. Napriek takejto úľave zostáva meniskus poškodený a prestane vykonávať svoje funkcie.

Následne dochádza k deštrukcii kĺbových povrchov, čo vedie k vzniku závažnej komplikácie - gonartróza (deformácia artrózy). Táto nebezpečná choroba sa v budúcnosti môže stať indikáciou na vykonanie endoprotézovej náhrady kolenného kĺbu.

V prípade poranenia kolena sú príčinou povinnej lekárskej starostlivosti tieto príznaky:

  • dokonca aj neúmyselná bolesť v kolene pri chôdzi po schodoch;
  • vzhľad krízy alebo kliknutia pri ohýbaní nohy;
  • epizódy zaklínovania kolena;
  • opuch;
  • pocit interferencie s pohybmi v kolennom kĺbe;
  • nemožnosť hlbokých drep.

Ak sa objaví aspoň jedno z vyššie uvedených znakov, mali by ste sa obrátiť na ortopédia alebo traumatológov.

Prvá pomoc

V prípade poranenia kolena by obetiam mala byť poskytnutá predhospitálna starostlivosť:

  1. Okamžite opustite akékoľvek zaťaženie na kolennom kĺbe a následne používajte berle na pohyb.
  2. Na ploche zranenia znížiť bolesť, opuch a zastaviť krvácanie aplikovať studený obklad alebo obaliť nohu z bavlnenej tkaniny a aplikovať ľad na neho (nezabudnite vziať ho každých 15-20 minút po dobu 2 minút, aby sa zabránilo omrzliny).
  3. Nechajte pacienta podať analgetické liečivo vo forme tabliet (Analgin, Ketanol, Nimesulid, Ibuprofen alebo iné) alebo vykonajte intramuskulárnu injekciu.
  4. Dajte nohu zvýšenú pozíciu.
  5. Neodkladajte návštevu lekára a neopustite sa, aby sa obeť dostala do zdravotníckeho zariadenia alebo traumatického centra.

diagnostika

Po rozhovore a vyšetrení pacienta lekár vykoná sériu testov, ktoré s presnosťou 95% potvrdia prítomnosť meniskového poškodenia:

  • Rotujúce testy Steinmana;
  • detekcia príznaku rozšírenia v rámci testov Roche a Baikov;
  • Mediolaterálna skúška na symptóm kompresie.

Pri presnom stanovení prítomnosti pretrhnutia meniskusu umožňujú nasledujúce ďalšie metódy prieskumu:

  • MRI kolenného kĺbu (presnosť až 95%);
  • Ultrazvuk (niekedy používaný);
  • Rádiografia (menej informatívna).

Informačná hodnota röntgene na štúdium tkaniva chrupavky je malý, ale to je vždy priradená k podozreniu na roztrhané menisku vylúčiť prítomnosť iných úrazov (väzov slzy, zlomeniny, atď.)

Niekedy sa diagnostikuje diagnostika artroskopie na potvrdenie diagnózy.

liečba

Taktika liečby meniskóznych lézií je určená závažnosťou poranenia. Malé medzery alebo degeneratívne zmeny sa môžu vylúčiť konzervatívnymi metódami a pri výrazných ruptúrach a blokáciách kolenného kĺbu pacient potrebuje chirurgickú intervenciu.

Konzervatívna terapia

Pacientovi sa odporúča poskytnúť poškodenú končatinu s maximálnym odpočinkom. Aby sa zabezpečila nehybnosť spoja v oblasti poškodenia, obväzy sa aplikujú z elastického obväzu a keď sa v posteli odporúča zvýšená poloha nohy. V prvých dňoch po zranení v oblasti poškodenia by mal byť aplikovaný zima. Pri cestovaní musí pacient používať barle.

Na odstránenie bolesti a zápalu sú predpísané antibakteriálne a nesteroidné protizápalové lieky. Po úprave akútneho obdobia sa pacientovi odporúča rehabilitačný program, ktorý poskytuje najucelenejšiu obnovu funkcií kolenného kĺbu.

Chirurgická liečba

Predtým, s ťažkým traumou menisku, bola vykonaná operácia na úplné odstránenie. Takéto zákroky boli považované za neškodné, pretože úloha týchto chrupavkových podložiek bola podhodnotená. Po takýchto radikálnych chirurgických zákrokoch sa u 75% pacientov vyvinula artritída a po 15 rokoch artróza. Od roku 1980 sa tieto zásahy ukázali ako úplne neúčinné. Zároveň bolo technicky možné vykonať takú minimálne invazívnu a účinnú operáciu ako artroskopia.

Takýto chirurgický zákrok sa uskutočňuje dvoma malými prerazeniami (do 0,7 cm) pomocou artroskopu pozostávajúceho z optického zariadenia pripojeného k videokamere, ktorá zobrazuje obraz na monitore. V jednom z prerazení sa zariadenie vloží a cez iný zavádza nástroje pre danú operáciu.

Artroskopia sa uskutočňuje vo vodnom médiu. Táto chirurgická technika umožňuje dosiahnuť dobré terapeutické a kozmetické výsledky a významne znižuje rehabilitačný čas pacienta po poranení. Pomocou artroskopu môže chirurg dosiahnuť najvzdialenejšie časti kĺbu. Aby ste odstránili poškodenie menisku, špecialista naň inštaluje špeciálne spojovacie prvky (kotvy) alebo stehy. Niekedy s významným posunom menisku počas operácie sa vykonáva čiastočné odstránenie meniskusu (to znamená, že jeho oddelená časť je odrezaná).

Ak počas artroskopie lekár odhalí chondromaláciu (poškodenie chrupavky), pacientovi sa po operácii môže odporučiť intraartikulárna injekcia špeciálnych liekov. Za týmto účelom môžete použiť: Duralan, Ostenil, Fermaton atď.

Úspech artroskopickej operácii v slzného menisku do značnej miery závisieť od závažnosti poranenia, miesta poškodenia, veku pacienta a prítomnosti degeneratívnych zmien v tkanivách. Vysoká pravdepodobnosť dobrých výsledkov u mladých pacientov a menšie - u pacientov starších ako 40 rokov, alebo v prípade, že je ťažké poškodenie menisku, jeho horizontálne zväzku alebo predpojatosti.

Spravidla taký chirurgický zákrok trvá asi 2 hodiny. Už v prvý deň po artroskopii sa pacient môže pohybovať na baroch, vystúpiť na operovanú nohu a po 2-3 dňoch chôdzi s trstinou. Jeho úplné obnovenie trvá asi 2 týždne. Profesionálni športovci sa môžu vrátiť do tréningu a bežné pracovné zaťaženie za 3 týždne.

V niektorých prípadoch, pri výraznom poškodení menisku a úplnej strate jeho funkčnosti sa pacientovi môže odporučiť chirurgická operácia, ako je transplantácia menisku. Ako transplantát sa používajú mrazené (darcovské a kadaverické) alebo ožiarené menisky. Podľa štatistík sú lepšie výsledky z takýchto zákrokov pozorované pri použití zmrznutých darcovských meniscií. Existujú aj transplantáty z umelých materiálov.

rehabilitácia

Rehabilitačný program po poškodení meniskom sa vykonáva individuálne pre každého pacienta, pretože jeho objem závisí od zložitosti a typu poranenia. Obdobie jej začiatku stanoví aj lekár pre každého pacienta. Na obnovenie stratených funkcií kolenného kĺbu v tomto programe patrí terapeutická gymnastika, masáž a fyzioterapia.

Poškodenie menisku kolenného kĺbu je sprevádzané porušením integrity týchto chrupavkových "tlmičov". Takéto zranenia sa môžu v závažnosti líšiť a taktika ich liečby závisí od typu a zložitosti poškodenia. Na liečbu meniskových poranení je možné použiť konzervatívne aj chirurgické techniky.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Ak sa vo funkcii kolenného kĺbu vyskytne bolesť, opuchy a poruchy, je potrebné sa poradiť s ortopedickým traumatológom. Po vyšetrení a pohovore s pacientom lekár vykoná sériu diagnostických testov a potvrdí diagnózu "roztrhnutia meniskusu" vymenuje MRI, rádiografiu alebo ultrazvuk kolenného kĺbu.

Prvý kanál, program "žiť zdravo" Elena Malysheva, pod nadpisom "O medicíny" expertných rokovaní o menisku poranenie kolenného kĺbu a ich liečba (od 32:20 min.):