7 účinných metód prevencie osteoporózy

Osteoporóza - zvýšená krehkosť kostí, čo vedie k ich častým zlomeninám. Obvykle sa ochorenie aktivuje v starobe, ale jej predpoklady sa vytvárajú dlho pred začiatkom staroby. A len včasná prevencia osteoporózy môže zabrániť vzniku ochorenia a dlhodobo chrániť zdravie kostí.

Počas svojho života v ľudskom tele sú spojité procesy tvorby (osteogenesis) a ničenia (resorpcie) kostného tkaniva: mladý bunky nahradiť staré a starí - umierať a rozkladajú. Obvykle sú tieto procesy v rovnováhe: objem novo vytvorenej kostnej látky sa rovná objemu zničenej látky. A ak resorpcia kosti prekoná osteogenézu, rozvíja sa osteoporóza, ktorá, bohužiaľ, veľa ľudí venuje pozornosť len vtedy, keď ide príliš ďaleko. Preto sú preventívne opatrenia dôležité v mladom a strednom veku, kým choroba začne aktívne "pozdvihnúť hlavu".

Po 70 rokoch je každý postihnutý osteoporózou súvisiacou s vekom

Kto čelí osteoporóze?

Jedným z prvých preventívnych opatrení je hodnotenie rizika vzniku ochorenia. Je potrebné vziať do úvahy viacero faktorov, aby to: ústavu, dedičnosť, celkový zdravotný stav, životný štýl, strava a úroveň najdôležitejších hormónov v tele (estrogén, kalcitonín - hormón štítnej žľazy a parathormónu - hormónu prištítnych teliesok).

Riziková skupina zahŕňa:

  • ženy s krehkou konštitúciou - ich kostná hmotnosť nie je ústavne vysoká a je rýchlo zbytočná;
  • prežili hlad detstva, pretože ich kosti sú vo fáze aktívneho rastu nie je dostatočná rezerva nahromadené minerály;
  • ženy trpiace nedostatkom estrogénu;
  • ženy, ktoré vstúpili do začiatku menopauzy - majú štádium kostnej resorpcie už skôr;
  • ľudí oboch pohlaví, ktorí žijú v podmienkach nedostatku slnečného žiarenia (nedostatok vitamínu D v tele);
  • ktorí používajú látky, ktoré narušujú alebo vylučujú vápnik z tela: niektoré lieky (napr. syntetické kortikosteroidy), káva, alkohol, tabak atď.;
  • Ženy, ktorých matky trpia osteoporózou;
  • pacienti trpiaci porušením absorpcie vápnika alebo nadmerným vylučovaním z tela.

Ak nie ste ohrození, neznamená to, že táto patológia vás neohrozí - skracujú sa len šance na jej vývoj. teda výhodne na prevenciu osteoporózy.

Viac informácií o samotnej chorobe, jej príčinách, dôsledkoch atď., Sme uviedli v článku "Osteoporóza kostí".

So zníženou hustotou kostí sa môžu objaviť zlomeniny stavcov aj pod vplyvom telesnej hmotnosti

1. Zdravý životný štýl

Nezáleží na tom, koľko bolo o tom povedané, udržanie zdravia je najdôležitejšou mierou prevencie osteoporózy, počínajúc detstvom a dospievaním - v čase, keď kosti majú akumulovať čo najviac rezervu minerálnych látok. Preto adekvátna výživa a odmietanie zlá návyky vás môžu ušetriť z mnohých problémov v budúcnosti. Takže aj malé dávky alkoholu znižujú osteosyntézu (tvorbu nových buniek kostného tkaniva) a narúšajú absorpciu vápnika. Fajčenie spôsobuje dlhotrvajúci kŕč kapilár, čím zabraňuje vnikaniu minerálov do kostí, najmä do chrbtice. Káva pomáha odstrániť vápnik z kostí a odstrániť ho z tela cez obličky.

2. Napájanie

Prevencia osteoporózy s diétou je založená predovšetkým na spotrebe vápnika. Jeho nedostatok jedla v období aktívneho rastu môže po mnohých rokoch ovplyvniť stav kostí.

Okrem vápnika, by mali byť potraviny bohaté na horčík a fosfor - to je komplex minerálov potrebných pre kostnej výživu a vitamín D. To všetko je v prebytku obsahuje mliečne výrobky (predovšetkým rôzne druhy syrov), vaječný žĺtok, pečeň, morské ryby, čerstvé zelené a naklíčené trávy. Obilniny, najmä sója, tiež obsahujú prírodný prírodný estrogén - analóg ženského pohlavného hormónu estrogén, ktorý zabraňuje resorpcii (deštrukcii) kostného tkaniva.

Aby sa zabránilo normálnej absorpcii minerálov, môžu to nielen choroby a zlé návyky, ale aj diéta so zníženým obsahom tuku. Preto dievčatá a mladé ženy, ktoré sedia na strave v záujme harmónie, riskujú, že prijmú do svojho tela túto zákernú a vážnu chorobu.

Nadbytočná soľ v potrave môže podporiť zvýšené vylúhovanie vápnika z kostí a jeho odstránenie z tela močom. Preto ak osteoporóza už "zrazí na vaše dvere", množstvo konzumovanej soli musí byť prísne kontrolované.

3. Prípravy

Ak príjem vápnika s jedlom nedosahuje dennú dávku - je potrebné do stravy uviesť prípravky obsahujúce ľahko stráviteľné formy vápnikových solí (glukonát, laktát a ďalšie). Prijímanie takýchto prostriedkov na osteoporózu je súčasne liečbou a prevenciou, pretože nie je možné obnoviť kosti bez normálneho množstva minerálov. Odporúča sa vybrať výrobky obsahujúce vyvážený minerálny komplex, vrátane draslíka, fosforu a horčíka - kompletný súbor látok potrebných pre kosti im poskytne lepšiu výživu.

Ženy počas menopauzy sú vystavené produkty obsahujúce estrogény - ženské pohlavné hormóny. Výhodné prípravky s fytoestrogénom - rastlinné analógy estrogénu, ktoré sú schopné kompenzovať jeho nedostatok bez negatívnych následkov.

Sľubnou oblasťou prevencie je použitie bisfosfonátov - liekov, ktoré inhibujú aktivitu osteoklastov (bunky, ktoré ničia kostné tkanivo). Takéto nástroje sú vysoko efektívne a pohodlné na použitie (niektoré z nich sa musia používať len raz za mesiac).

Existujú tiež biologicky aktívne prísady s rastlinnými analógmi štítnej žľazy a paratyroidných hormónov, ktoré priaznivo ovplyvňujú metabolizmus vápnika. Pretože tieto lieky nie sú lieky, dávka účinnej látky v nich je nižšia ako terapeutická a nemá vedľajšie účinky na telo. Môžu sa užívať bez lekárskeho predpisu.

4. Telesná výchova

Fyzická aktivita tiež pomáha udržiavať hustotu kostí. a poskytnúť čas telesnej výchovy po vývoji osteoporózy, môže to byť zbytočné - motorická aktivita je užitočná na prevenciu, pretože inaktivácia svalov podporuje demineralizáciu kostí. Takže odpočinok na lôžko po dobu 3-4 mesiacov znižuje objem kostnej hmoty o 10-15%. A pravidelná telesná výchova za rovnaké časové obdobie môže kompenzovať stratu len 1-2%.

Fyzické zaťaženie na prevenciu osteoporózy by malo byť mierne. Môže to byť nielen športový tréning, ale aj tanec, fitnes, aerobik... Užitočné stredne silné cvičenia na simulátoroch. Hlavná vec je, že fyzická aktivita by mala byť pravidelná, pretože ak dávate z času na čas svoj zdravotný čas, nemôžete dosiahnuť požadovaný výsledok vôbec.

Veľmi účinným preventívnym opatrením budú špeciálne terapeutické cvičenia na osteoporózu (aj keď ich nebudete podávať nadmerne).

5. Opaľovanie

Výhody slnečné svetlo všetci vieme, a ak žijete v oblasti, kde je slnko nestačí - je žiaduce, aspoň raz za rok na cestu k miestu, kde vaše pleť môže získať dostatok slnečného svetla a vitamín D. Ak to nie je možné, existuje alternatíva - opálenie pod ultrafialovým kremeňa lampy, ale so všetkými bezpečnostnými opatreniami a bez fanatizmu.

6. Liečba chronických ochorení

Tí, ktorí trpia patologickými stavmi, ktoré vedú k porušeniu absorpcie vápnika alebo k zvýšeniu jeho vylučovania, je potrebné prijať všetky opatrenia, aby sa tieto choroby zbavili. Takéto ochorenia sú poruchy hormonálneho stavu, niektoré choroby pečene, obličky a gastrointestinálny trakt. Ak nie je možné úplne vyliečiť, je predpísaná náhradná liečba minerálnymi prípravkami. Tiež substitučná terapia je predpísaná pre tých ľudí, ktorí musia užívať dlhodobé lieky - antagonisty vápnika *, napríklad hormóny, fosfáty, fluoridy vo vysokých dávkach.

* Antagonisti sú látky, ktoré sa viažu na bunkové receptory a znižujú ich reakciu na prírodné signály tela, prečítajte si viac o nich tu.

7. Lekárska kontrola

Na fotografii je postup denzitometrie

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu osteoporózy sú nepochybne nevyhnutné pre všetkých. Ale tí, ktorí sú vystavení riziku vzniku tejto choroby, obzvlášť dôležitý pravidelný lekársky dohľad. V prípade, že výsledok denzitometria (špeciálna metóda röntgenu, ktorý meria hustotu kostného minerálu), ukazujú, že kosti začnú strácať hustotu - lekár vám povie, ako prevenciu osteoporózy a predpísať preventívnu liečbu. Ženy vo veku nad 40 rokov musia určiť stav kostí raz ročne.

Prevencia osteoporózy

Takže náš život je usporiadaný, že sme sa v priebehu rokov premieňali z vysokých, štíhlych na malých skrývaných ľudí.

Obsah článku:

Čo je osteoporóza?

Osteoporóza je ochorenie muskuloskeletálneho systému a spojivového tkaniva spojené s metabolickou poruchou (metabolizmus kostného tkaniva). Látky nevyhnutné na konštrukciu kostného tkaniva sa vymyjú z tela z niektorých dôvodov. V dôsledku metabolických porúch a nedostatočného príjmu vitamínov a minerálnych solí, ktoré sú nevyhnutné pre normálnu konštrukciu kostného tkaniva, sa kostná hubovitá látka podobá pórovitej čokoláde.
Kostné tkanivo sa stáva krehkým a nemôže odolávať zaťaženiu. Zvyčajne choroba začína bez akýchkoľvek bolestivých prejavov. V dôsledku porušenia pomeru minerálnej kompozície a organických látok v kostnom tkanive trpí najprv chrbtica. A preto medzi pacientmi sú často zaznamenané kompresné zlomeniny chrbtice. Niekedy ľudia ani nevšimnete žiadne silné bolestivé symptómy, a to ani vyhľadať lekársku pomoc, ale nakoniec bolesť môže byť zosilnený a možno pozorovať aj pri nízkych svahov a ohybov v storonu.Pozdnee procese zachytí a dlhých kostí. A dokonca aj mierny pokles môže viesť k zlomenine kostí, ktoré sú veľmi ťažké spoločne rásť.

príčiny

Vedci dokázali, že táto patológia je bežnejšia u belochov európskych a mongolských rasov, rovnako ako u tých s krehkou postavou, kritickým rastom a nízkou hmotnosťou.

Dôvody môžu byť:

  • Metabolizmus, najmä pri konštrukcii kostných tkanív vitamínov D, A, E, K, a tiež minerálne soli: vápnik, fosfor, horčík, fluór, mangán, kremík, bór.
  • Nadmerný príjem bielkovín prispieva k strate vápnika v tele.
  • Každá hormonálna nerovnováha, či už v rannom období menopauzy, cukrovky alebo tyreotoxikózy.
  • Nedostatočná fyzická aktivita, ktorá nezaťažuje tvorbu kostnej hmoty, predĺženú polohu ležania alebo sedavú prácu.
  • Nedostatok príjmu vápnika v tele v dôsledku podvýživy. U pacientov s gastritídou, vredmi a inými gastrointestinálnymi ochoreniami sa zníži absorpcia vápnika v čreve.
  • Nedostatok vitamínu D, ktorý viaže a napomáha vstrebávaniu vápnika v tele, pochádza hlavne z nedostatku stravy v dôsledku nedostatku potravy alebo ľudí, ktorí žijú v podmienkach Ďalekého severu.
  • Používanie veľkého množstva alkoholu, kávy a sýtených nápojov, ako aj fajčenie prispievajú k eliminácii vápnika z tela.
  • Asociovaná ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou, systémové ochorenia (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, Bechterevova choroba), tráviaceho systému, po rozdelení adsorpčné, chronické obehové nedostatočnosť a chronické zlyhanie obličiek, stavy po transplantácii orgánov tiež prispievajú k poruchám metabolizmu minerálov v tele.
  • Dlhodobé užívanie liekov na glukokortizoidy, hormóny stimulujúce štítnu žľazu, cytostatiká (lieky na liečbu nádorov), antikonvulzíva môžu tiež spôsobiť osteoporózu. Diuretiká tiež podporujú "odmytie" vápnika z tela.
  • Aplikácia diét a ostrou strata hmotnosti.
  • Silný stres.

Najčastejšie sú všetky uvedené dôvody prítomné u starších ľudí.
Známky osteoporózy

O osteoporóze možno posúdiť aj vzhľad. Ľudia trpiaci touto patológiou sa menšia rastú vzdialenosť medzi medzistavcovými diskami a vzdialenosť medzi hrebeňom krídla brušnej kosti a dolným okrajom rebier. Zdá sa, že sú naklonené, na chrbte sa vyskytuje bolesť, svalový tonus chrbta sa zväčšuje: svaly chrbta sú napnuté, na bočnom povrchu brušnej kože sa objavujú záhyby.
komplikácie

Komplikáciami tejto patológie je krehkosť kostného tkaniva, čo vedie k zlomeninám kostí dokonca aj s menším traumou, ale najvážnejšou komplikáciou je zlomenina krku bedra. Vo veku 60 rokov a starších sa takéto zlomeniny vyskytujú veľmi často. Takéto zlomeniny často vedú k postihnutiu a pri absencii náležitej starostlivosti sa môžu vyvinúť záchvaty a vyvinie sa sepsa, čo niekedy vedie k smrti.

Prevencia a liečba osteoporózy

Preventívna starostlivosť o osteoporózu je potrebné začať už od útlého veku. Je to v detstve a dospievaní, že vápnik je absorbovaný a nahromadený v tele. Z tohto dôvodu sa odporúča používať svoje deti toľko produkty mliečneho kvasenia môže byť, vajcia, mäso, všetko, čo obsahuje vo svojom zložení vápnika a eliminovať sýtených nápojov, ktorý je prať. Nedovoľte deťom sedieť dlhé a predovšetkým tínedžeri na počítači, fyzická aktivita pomáha zlepšiť prekrvenie a vstrebávanie kaltsiya.Konechno ktorý nebol vyvinutý taký stav, v prvom rade musíme dávať pozor na to, čo jete. V každom veku je dôležité jesť správne, potraviny by mali byť bohaté na vitamíny a minerálne soli. Zvláštna pozornosť by mala byť venovaná bilanciu vápnika v tele: nedostatok alebo prebytok vápnika, ak nie vedie k rozvoju osteoporózy, ako vklad soli na spoločných plôch, či rozvoj aterosklerózy u pacientov s pokročilým vozraste.U žien a mužov vo veku odchodu do dôchodku denná požiadavka vápnika by nemali byť viac ako 1200 - 1500 mg. vápnika a pomer fluóru v potrave by mal byť 1: 1,5-2,0.Neobhodimo pokúsiť sa vzdať kávu, alebo aspoň redukovať množstvo zmluvy, vzdať alkoholu a prestať fajčiť. Prejdite do zdravého životného štýlu. Ak nevykonávate žiadnu pohybovú aktivitu, mali by ste to urobiť, aspoň chôdza, plávanie, tanec. Pamätajte, že preháňanie je tiež škodlivé. Všetko by malo byť v meru.Postaraytes zahrnúť do svojho jedálnička mliečne výrobky, tvorog- v týchto produktoch vápnika, ktorý je tak nevyhnutný pre kosti, je v rozpustnej forme a je ľahšie stráviteľné. Ale majte na pamäti, že vápnik je lepšie vstrebáva do tela, by mali byť konzumované a tuku: 1 gram tuku pomáha vápnik sa vstrebáva 10 mGy. Upozorňujeme, že horčík napomáha vstrebávaniu vápnika v tele, a to aj v prípade, budete konzumovať dostatok vápnika a nie dosť horčíka, vápnika stále nebude absorbovaný do tela. A že horčík dosiahol požadovanú bunku a je na ňu asimilovaný, potrebuje vitamín B6 a vitamíny A a D.

Ako vidíte v tele, všetko je navzájom prepojené, a preto, aby sme vyriešili problém prevencie, je potrebná primeraná výživa. Nižšie je tabuľka, kde môžete vidieť, kde a ako je obsiahnuté množstvo vápnika.

Obsah vápnika v potravinách (v 100 g výrobku)

  1. Mlieko alebo akékoľvek fermentované mliečne výrobky 120
  2. Zmrzlina 100
  3. Jednoduchý jogurt 200
  4. Ovocný jogurt 136
  5. Tvrdý syr (Cheddar, Edda atď.) 750
  6. Švajčiarsky syr 850
  7. Mäkký syr (typ Bree) 260
  8. Biela čokoláda 280
  9. Mliečna čokoláda
  10. Biely chlieb 170
  11. Čierny chlieb 100
  12. Sardinky v oleji (s kosťami) 500
  13. Konzervovaný losos (s kosťami) 85
  14. Špenát (pražený) 145
  15. Pečené fazuľa 55
  16. Halva 670
  17. Mandle 230
  18. Oranžová 1 stredná 70
  19. Rýľ varené 230
  20. Vajcia 1 priemer 55

Chýba v tele množstvo vápnika možno doplniť minerálnou vodou, kde okrem vápnika existujú aj ďalšie stopové prvky, ale zo sýtených nápojov bude potrebné opustiť. Vápnik je tiež bohatý na zeleň, a je lepšie obliecť šaláty so sezamovým olejom. 1 čajová lyžička sezamového oleja poskytne dennú potrebu vápnika.

Potreba vápnika v závislosti od veku a fyziologického stavu:

Je potrebné pamätať si sedem dôležitých vecí, ktoré prispievajú k prevencii osteoporózy:

  1. Zdravý životný štýl
    Veľa sa povedalo, že udržanie zdravia je dôležitým opatrením na prevenciu osteoporózy, od detstva a dospievania - v čase, keď kosti potrebujú akumulovať čo najviac rezervu minerálov. Preto adekvátna výživa a odmietanie zlá návyky vás môžu ušetriť z mnohých problémov v budúcnosti. Takže aj malé dávky alkoholu znižujú osteosyntézu (tvorbu nových buniek kostného tkaniva) a narúšajú absorpciu vápnika. Fajčenie spôsobuje dlhotrvajúci kŕč kapilár, čím zabraňuje vnikaniu minerálov do kostí, najmä do chrbtice. Káva pomáha odstrániť vápnik z kostí a odstrániť ho z tela cez obličky.
  2. Napájanie
    Prevencia osteoporózy s diétou je založená predovšetkým na spotrebe vápnika. Jeho nedostatok potravín v období aktívneho rastu môžu mať vplyv na stav kostí po mnohých let.Krome vápnika, jedlo by malo byť bohaté na horčík a fosfor - to je komplex minerálov potrebných pre kostnej výživu a vitamín D. To všetko je v prebytku obsahovať mliečne výrobky (najmä rôzne druhy syrov), vaječný žĺtok, pečeň, morské ryby, čerstvé bylinky a naklíčené obilniny. Zrná, najmä sója, tiež obsahovať prírodné prírodný estrogén - analóg ženského pohlavného hormónu estrogénu, ktorý zabraňuje resorpcii kosti (zničenie) kosti tkani.Prepyatstvovat normálne absorpciu minerálov môžu nielen choroby a zlé návyky, ale strava s nízkym obsahom tuku. Preto dievčatá a mladé ženy, ktoré sú na diéte v záujme harmónie, v ohrození, aby sa vaše telo v zákerné a vážne zabolevanie.Izbytok soli v strave môže prispieť k vyplavovaniu vápnika z kostí a odstrániť ju z tela močom. Preto ak osteoporóza už "zrazí na vaše dvere", množstvo konzumovanej soli musí byť prísne kontrolované.
  3. prípravky
    Ak príjem vápnika s jedlom nedosahuje dennú dávku - je potrebné do stravy uviesť prípravky obsahujúce ľahko stráviteľné formy vápnikových solí (glukonát, laktát a ďalšie). Prijímanie takýchto prostriedkov na osteoporózu je súčasne liečbou a prevenciou, pretože nie je možné obnoviť kosti bez normálneho množstva minerálov. Je žiaduce vybrať prostriedky, ktoré obsahujú vyváženú minerálne komplex, obsahujúci draslík, fosfor a horčík - plný rozsah látky nevyhnutné kosti, poskytujú ich najlepšie pitaniem.Zhenschinam menopauze je znázornené prípravkov obsahujúcich estrogény - ženské pohlavné hormóny. Výhodné formulácie s fytoestrogénov - rastlina analógy estrogénov, ktoré sú schopné kompenzovať jeho nedostatku bez negatívneho prevenciu smer posledstviy.Perspektivnym je použitie bisfosfonátov - lieky, ktoré inhibujú aktivitu osteoklastov (buniek, ktoré ničia kosti). Takáto činidlá sú veľmi účinné a ľahko použiteľné (niektoré z nich je potrebné brať len raz za mesiac).Tiež tam nutraceutiká s rastlinných hormónov analógy štítnej žľazy a prištítnych teliesok, ktoré priaznivo ovplyvňujú metabolizmus vápnika. Pretože tieto lieky nie sú lieky, dávka účinnej látky v nich je nižšia ako terapeutická a nemá vedľajšie účinky na telo. Môžu sa užívať bez lekárskeho predpisu.
  4. Telesná výchova
    Fyzická aktivita tiež pomáha udržiavať hustotu kostí. A na to, aby vznikol čas na fyzickú kultúru po rozvoji osteoporózy, môže to byť zbytočné - motorická aktivita je užitočná na prevenciu, pretože inaktivácia svalov podporuje demineralizáciu kostí. Takže odpočinok na lôžko po dobu 3-4 mesiacov znižuje objem kostnej hmoty o 10-15%. A pravidelné telesné tréningy na rovnaké časové obdobie môžu kompenzovať stratu iba o 1-2% a fyzické zaťaženie na prevenciu osteoporózy by malo byť mierne. Môže to byť nielen športový tréning, ale aj tanec, fitnes, aerobik... Užitočné stredne silné cvičenia na simulátoroch. Hlavná vec, ktorá bola pravidelná fyzická aktivita, pretože ak budete platiť svoje zdravie čas od času - požadovaného výsledku, môžete sa dostať voobsche.Ochen účinná prevencia opatrenia bude trieda špeciálnych terapeutických cvičenie pre osteoporózu (aj keď nie ste na zvracanie).
  5. opaľovanie
    Výhody slnečné svetlo všetci vieme, a ak žijete v oblasti, kde je slnko nestačí - je žiaduce, aspoň raz za rok na cestu k miestu, kde vaše pleť môže získať dostatok slnečného svetla a vitamín D. Ak to nie je možné, existuje alternatíva - opálenie pod ultrafialovým kremeňa lampy, ale so všetkými bezpečnostnými opatreniami a bez fanatizmu.
  6. Liečba chronických ochorení
    Tí, ktorí trpia patologickými stavmi, ktoré vedú k porušeniu absorpcie vápnika alebo k zvýšeniu jeho vylučovania, je potrebné prijať všetky opatrenia, aby sa tieto choroby zbavili. Takéto ochorenia sú poruchy hormonálneho stavu, niektoré choroby pečene, obličky a gastrointestinálny trakt. Ak nie je možné úplne vyliečiť, je predpísaná náhradná liečba minerálnymi prípravkami. Tiež substitučná terapia je predpísaná pre tých ľudí, ktorí musia užívať dlhodobé lieky - antagonisty vápnika *, napríklad hormóny, fosfáty, fluoridy vo vysokých dávkach.
  7. Lekárska kontrola
    Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu osteoporózy sú nepochybne nevyhnutné pre všetkých. Ale tí, ktorí sú vystavení riziku vzniku tejto choroby, obzvlášť dôležitý pravidelný lekársky dohľad. V prípade, že výsledok denzitometria (špeciálna metóda röntgenu, ktorý meria hustotu kostného minerálu), ukazujú, že kosti začnú strácať hustotu - lekár vám povie, ako prevenciu osteoporózy a predpísať preventívnu liečbu. Ženy vo veku nad 40 rokov musia určiť stav kostí raz ročne.

V rodinách, kde sú dievčatá a kde samicou línie boli prípady osteoporózy, je potrebné dieťa, aby sa zapojili v prevencii osteoporózy. Upozorňuje sa na to, že v tomto potravinách vápnika, a tieto deti je potrebné riešiť sportom.Postaraytes vylúčené zo stravy, ktoré obsahujú nadmerné množstvo fosforu (červený mäsa a sódovej vody), pretože jeho prebytky v čreve na nerozpustný zlúčeniny vápnika a podporujú vylučovanie vápnika z tela.

Symptómy osteoporózy, liečebné a preventívne opatrenia

Osteoporóza je zriedkavosť kortikálnej a hubovitá kostná vrstva, ktorá je dôsledkom čiastočného rozpustenia kostnej hmoty. Názov choroby pochádza z gréckych slov: osteo - kosť a poros - póra, diera, diera. Krehkosť kostného tkaniva spôsobená poklesom špecifickej hmotnosti kosti v jednotke objemu je spôsobená porušením metabolických procesov v tele zodpovedných za asimiláciu mikroelementu vápnika. Pozrime sa podrobnejšie na to, prečo sa objavuje osteoporóza, aká je aká je liečba choroby tradičnou a ľudovou medicínou?

Patológia je bežnejšia u žien počas menopauzy (až do 80% prípadov). Chudoba pacientov s osteoporózou spočíva v tom, že aj pri malých úrazoch a kompresných zaťaženiach dochádza k zlomeninám kostí. Proces deštrukcie kostí postupuje každý rok, obmedzuje mobilitu pacientov a znižuje kvalitu života. Množstvo opatrení pomáha zastaviť proces a zabrániť výskytu zlomenín a trhlín.

Čo je to?

Osteoporóza - chronické, progresívne systémové metabolické ochorenia skeletu, alebo klinický syndróm sa prejavuje v iných ochorení, ktoré sa vyznačuje znížením hustoty kostí, porušenie ich microarchitectonics a zvýšenej krehkosti v dôsledku metabolických porúch kostného tkaniva s prevahou katabolizmu procesov tvorby kostí, zníženú pevnosť kostí a zvýšené riziko zlomenín.

Táto definícia sa týka osteoporózy na ochorenia muskuloskeletálneho systému a spojivového tkaniva (ICD-10) a dopĺňa ju s pojmom "metabolické alebo metabolické ochorenie".

príčiny

Pri rozvoji osteoporózy hrá nerovnováha pri prestavbe kostného tkaniva. V procese konštantnej obnovy kostného tkaniva sa vyskytujú bunky - osteoklasty a osteoblasty. Jeden osteoklast zničí toľko kostnej hmoty, pretože tvorí 100 osteoblastov. Na vyplnenie (mineralizáciu) kostnej medzery spôsobenej osteoklastmi počas 10 dní vyžadujú osteoblasty 80 dní.

Keď sa aktivita osteoklastov zvyšuje (z rôznych dôvodov), dochádza k zničeniu kostného tkaniva rýchlejšie ako jeho tvorba. Riedenie a perforovanie trabekulárnych platní, deštrukcia horizontálnych väzieb, krehkosť kostí, krehkosť - ktorá ohrozuje zlomeninami kostí.

Zvážte podrobné rizikové faktory.

  • neskôr menarche;
  • akákoľvek hormonálna nerovnováha;
  • skorá menopauza (vrátane postavariectomic);
  • obdobia amenorey v histórii pred menopauzou;
  • všetky druhy neplodnosti.
  • starší a pokročilý vek (staroba);
  • ženský pohlavie (riziko osteoporózy u mužov je trikrát nižšie ako u žien);
  • patriace k rase Europoid alebo Mongoloid;
  • prítomnosť osteoporózy, patologické zlomeniny a / alebo zlomeniny krčka a stavcov stehnovej kosti v blízkych príbuzných;
  • nízky vrchol kostnej hmoty (vypočítaný objektívne);
  • krehká postava (subjektívne);
  • väčšia dĺžka krčka stehnovej kosti vo vzťahu k diafýze;
  • nízka hmotnosť (do 56 kg kaukazských žien a až 50 kg ázijských žien až 70 kg mužov oboch závodov);
  • kritický rast (u žien nad 172 cm, u mužov - 183 cm);
  • absencia generalizovanej osteoartrózy;

Podmienený životný štýl:

  • fajčenie tabaku;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • predĺžená parenterálna výživa;
  • nedostatok vápnika v potravinách (nedostatok minerálov v potravinách alebo porušenie ich absorpcie);
  • zneužívanie alkoholu (alkoholizmus);
  • adynamia, nedostatočná fyzická aktivita (znížená stimulácia tvorby kostnej hmoty svalovým systémom);
  • hypovitaminóza D (nedostatok vitamínu v potravinách alebo život v severných oblastiach).

Faktory spôsobené dlhodobým užívaním liekov:

  • antikonvulzíva (fenytoín atď.);
  • lítium;
  • na liečbu nádorov (cytostatiká, cytotoxíny);
  • metatrexát, cyklosporín A;
  • glukokortikoidy (prednizolón, vztiahnuté na ≥ 7,5 mg za deň po dobu šiestich mesiacov a viac);
  • hormóny štítnej žľazy (L-tyroxín atď.);
  • antikoagulanciá (priame, nepriame);
  • antibiotiká tetracyklínu;
  • antacidy viažuce fosfát;
  • agonistov a antagonistov gonadotropínového hormónu a jeho uvoľňujúceho faktora.

Faktory spôsobené sprievodnou patológiou:

  • systém trávenia (porušenie absorpcie);
  • chronické zlyhanie obehu;
  • chronická renálna insuficiencia;
  • stav po transplantácii orgánov;
  • endokrinné (hyperparatyreózy, tyreotoxikóza, hyperprolaktinémia, diabetes mellitus, Cushingov syndróm, primárny hypogonadizmus, Addisonova choroba);
  • krvný systém a hemopoetické orgány (leukémia, mnohopočetný myelóm, lymfóm, perniciózna anémia);
  • systémové autoalergie (reumatoidná artritída, Bechterewova choroba, polymyozitída, systémový lupus erythematosus atď.).

Takto sa očakáva výskyt osteoporózy, ak poznáte všetky dôvody, ktoré ovplyvnia vznik tejto choroby.

Senilnej typ osteoporóza vzniká v dôsledku nedostatku vápnika spojené s vekom a stratou rovnováhy medzi kostnej zlomeniny núti a rýchlosti tvorby nového typu kostného tkaniva. "Senilny" znamená, že prezentovaný štát sa utvára v staršom veku, najčastejšie u ľudí od 70 rokov a viac. Táto choroba je dvakrát vyššia u žien ako u mužov. U žien sa takmer vždy kombinuje s postmenopauzálnou fázou.

Malo by sa osobitne poznamenať, že menej ako 5% prípadov je spôsobené iným ochorením alebo niektorými liekmi. Je to forma osteoporózy, známa ako sekundárna. Môže sa vytvoriť v uvedených stavoch. Povedzme napríklad problémy s obličkami alebo endokrinnou žľazou. Nadmerne aktívne užívanie alkoholu a závislosť od fajčenia len zhoršujú prezentovanú chorobu.

Existuje aj idiopatická "mladosť" osteoporóza. Ide o zriedkavý typ osteoporózy, ktorého príčina naďalej neznáma. Vzniká u dojčiat, detí a mladých ľudí, ktorí majú celkom normálne hladiny hormónov a vitamínov v krvi. Okrem toho nemajú jasný dôvod na zníženie hustoty kostného tkaniva.

klasifikácia

V závislosti od dôvodov je rozdelená na primárne v dôsledku prirodzeného starnutia organizmu a sekundárneho.

Typy primárnej osteoporózy:

  • Osteoporóza dospelých
  • Idiopatická (príčiny nie sú stanovené). Môže sa rozvíjať v každom veku
  • Postmenopauzálny (u žien)
  • Mladistvý (dospievajúci)
  • Senil (senilný)

Druhy sekundárnej osteoporózy sú spôsobené:

  • Ochorenia krvi.
  • Choroby tráviaceho traktu, ktoré prispievajú k porušeniu absorpcie vápnika.
  • Ochorenia obličiek (Fanconiho syndróm, chronické zlyhanie obličiek).
  • Endokrinné ochorenia (redukcia syntézy pohlavných hormónov, dysfunkcia štítnej žľazy, prištítnych teliesok, pankreasu, nadoblička).
  • Choroby spojivového tkaniva (reumatizmus, systémový lupus erythematosus, osteoartritída, reumatoidná artritída).
  • Ďalšie choroby vedúce k deštrukcii kostí.

Čo sa stane s kosťou pri osteoporóze?

Kosť vo svojej štruktúre môže byť dvoch typov: kompaktná a hubovitá. Kompaktná tkanina je veľmi hustá, má jednotnú štruktúru a pozostáva z koncentricky usporiadaných kostných dosiek. Je to kompaktná látka, ktorá pokrýva všetky kosti zvonku. Celková hrúbka vrstvy kompaktných látok v stredu dlhých tzv dlhých kostí: napríklad stehenná kosť, kosti holennej kosti (holennej a lýtkovej kosti) pažnej, lakťové, polomer. To je jasne znázornené na obrázku nižšie.

Kosti, rovnako ako ploché a krátke kosti, majú veľmi tenkú vrstvu kompaktnej hmoty, pod ktorou je hubovitá kostná látka. Špongiová látka sama o sebe má poréznu štruktúru vďaka skutočnosti, že pozostáva z kostných dosiek, ktoré sú umiestnené vzájomne v uhle a tvoria rozlišujúce bunky.

Hubovitá látka zdravých kostí má dobre definované kosti a malé póry. Dosky z hubovitého tkaniva nie sú umiestnené chaoticky, ale podľa smeru, v ktorom kosť vykazuje najväčšiu záťaž (napríklad so sťahovaním svalov).

Pri osteoporóze stráca kostné tkanivo svoju minerálnu zložku, vďaka ktorej sa kosti tkaniva stávajú tenšou alebo úplne vymiznú. To vedie k zníženiu hrúbky kompaktného a zriedenia špongiovej látky.

V dôsledku toho sa mení nielen minerálna hustota samotnej kosti, ale dôležitá je aj štruktúra kostného tkaniva. Dosky prestávajú zostavovať pozdĺž línií kompresného napínania, čo výrazne znižuje odolnosť kostnej hmoty voči zaťaženiu.

Prvé znaky

Skoré príznaky osteoporózy u žien po 50 rokoch:

  • bolesť, bolesť v kostiach, najmä pri zmene počasia;
  • vývoj paradentózy a zmeny nechtov;
  • rýchla únava, epizódy rýchlej srdcovej frekvencie;
  • skorý vzhľad sivých vlasov;
  • spastické kontrakcie svalov nohy v noci, najmä u žien.

Symptómy osteoporózy

Nebezpečenstvá spojené s klinicky alebo asymptomatickou oligosymptomatická nástupom osteoporózy, prezlečený za osteochondróze a artrózy. Choroba je často diagnostikovaná už v prítomnosti zlomeniny. Pri zlomení môže dôjsť k minimálnemu poraneniu.

Ak si chcete všimnúť ženu, príznaky osteoporózy v počiatočnom štádiu sú dosť ťažké, aj keď existuje niekoľko príznakov. Napríklad zmeny v postoji, bolesť kostí pri zmene počasia, krehké nechty a vlasy, zubný kaz. Chrbtica, bedrový krk, kosti rúk a zápästia sú najcitlivejšie voči chorobe. Prvé príznaky osteoporózy môžu byť bolesti v driekovej a hrudnej chrbtice pri dlhodobom statickom zaťažení (napr., Sedavý spôsob práce), nočné kŕče nôh, lámanie nechtov, senilná zhrbení, zníženie rastu (znížením výšky stavcov), periodontálnych stavov ochorenia.

Konštantné bolesti v oblasti chrbta, v páse, interblade oblasti môžu byť príznakmi osteoporózy. Za prítomnosti bolesti, zníženého rastu, zmeny v držaní tela, mali by ste sa poradiť s lekárom, vyšetriť na osteoporózu.

diagnostika

Na stanovenie presnej diagnózy iba na základe sťažností pacienta nie je možné. Koniec koncov, príznaky osteoporózy môžu maskovať iné ochorenia muskuloskeletálneho systému, ktoré vyžadujú iný prístup k liečbe.

Moderné diagnostické schopnosti nám umožňujú vyriešiť niekoľko problémov: zistiť prítomnosť osteoporózy a jej dôsledkov, posúdiť stupeň osteopénie a určiť možnú príčinu tejto patológie.

Metódy diagnostiky osteoporózy:

  1. MRI a CT.
  2. Inšpekcia u ortopéda (chirurg, neuropatológ).
  3. Absorpcia izotopov.
  4. Všeobecná a biochemická analýza moču.
  5. Výskum hormonálneho stavu.
  6. Röntgenová alebo ultrazvuková denzitometria kostného tkaniva (stanoví sa hustota minerálov kostí).
  7. Všeobecná a biochemická analýza krvi (indikujúca koncentráciu vápnika, fosforu, horčíka a ďalších indikátorov).
  8. Stanovenie denného uvoľňovania vápnika obličkami (odhaduje sa miera absorpcie tohto mikroelementu v štruktúrach tráviaceho traktu).
  9. Rádiografia kostry (v niekoľkých projektoch, aby ste získali jasnejší obraz, metóda je účinná, ak stratí viac ako tretina kostnej hmoty).

Hlavnou metódou odhadu straty kostnej hmoty pri diagnostike osteoporózy je kostná denzitometria. Táto metóda umožňuje presne merať kostnú hmotu, hodnotiť štrukturálnu hustotu kostného tkaniva a určiť stupeň osteopénie. Vo väčšine európskych krajín sa odporúča denzitometria každé dva roky pre všetky ženy staršie ako 45 rokov a pre mužov od 50 rokov. Ak existujú rizikové faktory vzniku osteoporózy, je potrebné toto vyšetrenie začať skôr.

Ako liečiť osteoporózu?

Moderná liečba osteoporózy u žien, a je komplexný udalosť neoddeliteľná od výživy, spotreba vitamínu D, prípravky obsahujúce fosfor - doplnkov vápnika. Najznámejšie sú nasledujúce metódy liečby:

  1. Použitie bisfosfonátov, napríklad alindronátu. Toto liečivo zabraňuje deštrukcii kostného tkaniva a takmer dvakrát znižuje riziko patologických zlomenín;
  2. Použitie prípravku "Miakaltsik", ktorý je prirodzeným analógom kalcitonínu, zlepšuje metabolizmus fosforu a vápnika;
  3. Efektívny spôsob liečby osteoporózy u žien je hormonálna substitučná terapia, ktorá sa vykonáva po menopauze. Estrogén terapia by sa malo uskutočniť len po dôkladnom vyšetrení gynekológa a účtovníctva mammologist závažnosti vedľajších účinkov, z ktorých najčastejšie je žilová trombóza.

Okrem uvedených metód liečby sa u pacientov s osteoporózou preukázala mimoriadna cvičebná procedúra bez zaťaženia, ako aj mierna masáž.

Bisfosfonáty na liečbu osteoporózy

V súčasnosti by sa bisfosfonáty mali považovať za uznávaný spôsob prevencie a liečby osteoporózy nielen u žien, ale aj u mužov. Štúdie, ktoré boli úspešne vykonané u mnohých tisícov pacientov, preukázali, že bisfosfonáty:

  • potláčajú údržbu kostí;
  • pozitívne ovplyvňujú zvýšenie minerálnej hustoty kostí (BMD);
  • absolútne nie nebezpečné;
  • dobre znášané ľudským telom;
  • mať málo vedľajších účinkov;
  • znížiť pravdepodobnosť zlomenín.

Doteraz sa v aktívnej praxi používa len určitý počet bisfosfonátov, konkrétne alendronát, rizendronát, zondronát, kyselina zoledrinová. Sú charakterizované rôznymi spôsobmi a metódami zavádzania do tela.

Najznámejší a dobre skúmaný bisfosfonát by sa mal považovať za alindronát. Jeho miera účinnosti bola dokázaná v mnohých vyšetreniach u tých, ktorí trpia osteoporózou. Štúdie sa uskutočnili v prítomnosti zlomenín na stavcoch.

Tento liek je tiež účinný pri prevencii osteoporózy u postmenopauzálnych žien s osteopéniou. Alindronát v priemere znižuje pravdepodobnosť zlomenín rôznych lokalizácií o 50% a pravdepodobnosť špecifickejších zlomenín v oblasti chrbtice je 90%.

Tento liek je predpísaný v dávke 70 mg, čo je jedna tableta raz týždenne. Pri postmenopauzálnej osteoporóze sa rizendronát používa aj v dávke 30 mg týždenne.

Pravidlá stravovania a stravovania

Základné princípy výživy pri osteoporóze zapadajú do veľmi jednoduchého schémy: potravina by mala poskytnúť potrebné množstvo vápnika a vitamínu D. Toto je nevyhnutné pre správnu asimiláciu vápnika. Okrem toho, zlepšenie absorpcie vápnika je tiež draslík, fosfor a horčík.

Pacienti s diagnostikovanou osteoporózou by mali byť vylúčení zo stravy:

  • akékoľvek výrobky z kakaových bôbov a kávy;
  • alkoholické nápoje;
  • cukor - môže byť nahradený medom;
  • cukrovinky;
  • sýtené nápoje, ktoré obsahujú kofeín v ich zložení - napríklad slávny energetický priemysel;
  • margarín, majonéza a všetky tučné omáčky - je lepšie ich nahradiť kyslou smotanou alebo olivovým olejom / horčicovou omáčkou a balsamikovým ocotom;
  • baranina a hovädzí tuk - pri konzumácii mäsa týchto druhov musíte vybrať štíhle kusy.

Povolené produkty na osteoporózu zahŕňajú:

  • Zelení a listová zelenina.
  • Plody, bobule všetkých druhov.
  • Všetky druhy orechov a semien.
  • Všetky druhy húb. Podľa vedeckého výskumu sa najvyšší obsah vápnika nachádza v bielych hubách.
  • Strukoviny.
  • Výrobky z makarón.
  • Oleje rafinované zeleninou.
  • Morské plody. Krevety, slávky, chobotnice, chobotnice - títo predstavitelia morského sveta majú vo svojom chemickom zložení pomerne vysoké množstvo vápnika. V extrémnych prípadoch musíte pravidelne jesť morskú kôru - je stále bohatá na jód.
  • Ryby. Je potrebné zaviesť do stravy riečne i morské ryby, pretože majú odlišné zloženie. Nepečte ju, je lepšie ju variť, variť na pár alebo vypiť.
  • Vajíčka. Môžete jesť aj kurčatá a prepelice - budú rovnako užitočné pre ľudí s osteoporózou.
  • Zelenina. Všetky druhy zeleniny sa môžu spotrebovať, vrátane paradajok, cukety, tekvice. Ak máte radi vyprážanú zeleninu, použite na to gril a opečte šťavy zo zeleniny s minimálnym množstvom rastlinného oleja.
  • Mäso všetkých druhov. Je veľmi užitočné zaviesť králičie a morčacie do stravy pacienta s osteoporózou.
  • Mliečne výrobky. Tu by nemali byť žiadne pochybnosti - kefír a tvaroh, kyslá smotana a smotana, srvátka a ryaženka sa vyznačujú vysokým obsahom vápnika. Ale mali by ste venovať pozornosť obsahu tuku v produktoch - malo by to byť nízke.

Pravidlá pre konzumáciu potravín v rámci diéty pre osteoporózu:

  • je lepšie jesť jedlo varené doma;
  • deň musí byť najmenej 5 jedál;
  • prestávka medzi jedlami by nemala presiahnuť 3, 5 hodín;
  • občerstvenie v kaviarni nahradiť jogurt a čerstvé ovocie (jablko, banán);
  • Nemôžete kombinovať mäso a obilniny v jednej miske;
  • Môžete bezpečne jesť mäso spolu so zeleninou;
  • nemôžete zabezpečiť monodédiu - napríklad celý deň sú len mliečne výrobky alebo zelenina

Výnimočne diéta nedosiahne dobré výsledky - mala by byť len jednou zložkou pri liečbe osteoporózy.

Modifikácia životného štýlu

Liečba a prevencia osteoporózy nie je možná bez zmeny spôsobu života a zbavenia sa rizikových faktorov tejto choroby a jej komplikácií. Lieky alebo iné metódy liečby osteoporózy sú dôležité a je potrebné ich doplniť o zmenu ich životného štýlu.

Hlavné odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie pre pacientov s rizikom osteoporotických zlomenín:

  • udržiavanie stáleho aktívneho životného štýlu;
  • dostatočné vystavenie slnečnému žiareniu a čerstvému ​​vzduchu;
  • odmietanie fajčenia a nadmerné používanie alkoholu;
  • dodržiavanie jednotlivých noriem vápnika a vitamínu D v potravinách av prípade potreby vyplnenie medzery s liekmi;
  • udržiavať index telesnej hmotnosti najmenej 19 kg / m2, pretože nízka telesná hmotnosť je vážnym rizikom zlomenín;
  • udržiavať zdravý režim spánku;
  • pravidelne navštevujú morské oblasti a sanatóriá.

Keď sa pripravujú správne liečebný program, ktorý bude brať do úvahy všetky individuálne charakteristiky pacienta, príčinu poruchy kostnej mineralizácie a rizikových faktorov, rovnako ako preventívne opatrenie pre pokrok osteoporózy môže spomaliť a niekedy aj zastaviť.

výhľad

Prognóza zotavenia závisí od stupňa a včasnosti osteopénie a správnosti korekcie tohto patologického stavu.

Keďže osteoporóza sa považuje za chorobu starších ľudí, bohužiaľ nie je vždy možné vyhnúť sa tejto chorobe. Hlavným nebezpečenstvom pri osteoporóze sú zranenia a ich následky. Ale lekári majú tendenciu argumentovať, že osteoporóza nie je vo všetkých prípadoch "sprievodcom" staroby. Aby ste predišli ochoreniu, mali by ste dodržiavať preventívne opatrenia a starostlivo sledovať vaše zdravie.

Je tiež dôležité zvážiť prítomnosť ochorení na pozadí alebo stavov vedúcich k rozvoju tejto patológie a pri liečbe osteoporózy kostí, aby sa dosiahla ich adekvátna korekcia. Ak sa tieto rizikové faktory odstránia, výhľad sa stáva výhodnejším.

prevencia

Ako zabrániť osteoporóze alebo zastaviť jej ďalšiu progresiu? Je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Je potrebné obmedziť čo najviac spotreby kávy, čaju a alkoholických nápojov.
  2. Je potrebné, aby bol každý deň určitá pohybová aktivita.
  3. Odporúča sa zapojiť sa do fyzickej kultúry a športu, ale vyhnúť sa príliš intenzívnemu zaťaženiu.
  4. Obmedzte používanie produktov obsahujúcich fosfor. Je to červené mäso, akékoľvek sladké nápoje s plynom.
  5. Racionálna výživa, ktorá zahŕňa použitie potravín obsahujúcich veľké množstvo vápnika. Patrí medzi ne mlieko, kefír, syr, tvaroh, brokolica.

Nemali by sme zabudnúť ani na preventívne vyšetrenie tela, ktoré umožní včas rozpoznať problémy s fungovaním motorového systému a predísť nebezpečným následkom pre život.

Osteoporóza - čo to je, príznaky, liečba, príčiny, prvé príznaky a prevencia

Osteoporóza je progresívne ochorenie kostry so znížením hustoty kostí a zvýšeným rizikom zlomenín. Najčastejšie sa vyskytuje u žien, ktoré zaznamenali nástup menopauzy a sú v období menopauzy. Práve oni, ktorí sú zaradení do "rizikovej skupiny", by mali venovať osobitnú pozornosť ich zdraviu a zohľadniť všetky prejavy ochorenia.

Bzučanie kĺbov počasie, neustále bolesti v dolnej časti chrbta, krehké nechty a vlasy - tieto príznaky nemôžu byť vždy neškodné, ako sa bežne verí. Niekedy sú to prvé príznaky začiatočnej osteoporózy. V čase, keď chcete ísť na lekára a zastaviť priebeh ochorenia, je dôležité vedieť o rizikových faktoroch a spôsoboch liečenia choroby.

Ďalej zvážte, čo je to pre chorobu, prečo ženy majú väčšiu pravdepodobnosť ochorenia než muži a ako sa chrániť sami podľa určitých pravidiel a metód prevencie.

Čo je osteoporóza?

Osteoporóza je stav, pri ktorom sa znižuje hustota kostného tkaniva s výskytom jeho krehkosti a tendencie k patologickým zlomeninám. Inými slovami, osteoporóza je zvýšená "pórovitosť" kostry.

Ľudské kosti obsahujú vápnik a fosfor, ktoré ich robia tvrdými a silnými. Normálne sa hustota kostí zvýši na 25 až 30 rokov, dosahuje maximálne 35 rokov, potom postupne začína klesať. Keď sa choroba vyskytne nadmerným vylúhovaním minerálov z kostného tkaniva, kosti sa stanú porézne, pripomínajúc štruktúru špongie, dochádza k poklesu kostnej hustoty - osteopénie.

Toto ochorenie ovplyvňuje súčasne všetky kosti kostry, čo vedie k riziku zlomenín v najjednoduchších životných situáciách pri najbežnejšom zaťažení.

Riziková skupina pre osteoporózu zahŕňa najmä ženy nad 55 rokov, ktoré prežívajú menopauzu.

Okrem toho sú pacienti s zníženou hladinou pohlavných hormónov, ľudia so zvýšeným potentiálom, nízkou hmotnosťou, dedičnou predispozíciou a tiež pacienti, ktorí vedú sedavý životný štýl, podliehajú osteoporóze.

dôvody

Príčinou osteoporózy môže byť dlhá skúsenosť s fajčením, nadmerným užívaním alkoholu, zažívacím problémom, poruchami v práci metabolizmu alebo ochorením. U starších pacientov sa často vyskytuje osteoporóza v dôsledku slabej absorpcie vápnika a živín v črevách.

Dôsledky vývoja osteoporózy vo forme zlomenín stavcov a tubulárnych kostí spôsobujú významné zvýšenie morbidity a mortality u starších pacientov. Hlavné príčiny, ktoré môžu viesť k rozvoju osteoporózy, sú:

  • fajčenie a zneužívanie alkoholu;
  • nedostatok fyzickej aktivity a sedavý životný štýl;
  • podvýživa a zneužívanie obmedzujúcich stravovacích návykov;
  • používanie liekov (často hormonálnych);
  • poškodenie trávenia, funkcie štítnej žľazy a pankreasu;
  • hormonálne zmeny vyskytujúce sa počas menopauzy;
  • abnormálne ovariálne funkcie (alebo ich odstránenie) a nadobličiek, ako aj iné ochorenia endokrinných žliaz.

Rizikové faktory u žien

Hlavnou príčinou osteoporózy je nedostatok vápnika v kostiach. V 25-30 rokoch dievčat je tzv. Vrchol "kostnej aktivity", keď hustota kostí je na najvyššej úrovni. Po 30 rokoch, bližšie k 40, sa vápenatá rezervácia v kostiach našej kostry začína znižovať, ale sotva si to všimneme až do menopauzy.

Pri menopauze u žien sa telo prestane vyrábať hormón nazývaný "estrogén", ktorý kontroluje prítomnosť vápnika v kostiach. Po tom, ničiace bunky nič nevrátia a začínajú bezmocne zničiť naše kosti.

Riziko osteoporózy u žien sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

  • skorá menopauza (do 44 rokov);
  • odstránenie maternice a / alebo vaječníkov;
  • absencia menštruácie na viac ako pol roka, spôsobená dodržiavaním prísnej diéty (hladovkou) alebo zvýšenej fyzickej námahe.

U mužov

Riziko osteoporózy u mužov podľa niektorých vedcov je vyvolané poklesom hladiny testosterónu v krvi. Tento stav môže spôsobiť nasledujúce nepriaznivé faktory:

  • príjem glukokortikoidov;
  • alkoholizmus;
  • fajčenie;
  • hypogonadizmus (patológia, pri ktorej hladina testosterónu klesne pod kritickú hladinu).

klasifikácia

Primárna osteoporóza

Primárna (invázia, postmenopauzálna, senilná alebo senilná) osteoporóza. Rozvíja sa spravidla vo veku (po 50 rokoch). Medzi rizikové faktory primárnej osteoporózy patria:

  • vek;
  • krehká postava;
  • malý rast;
  • odkazy na zlomeniny v rodinnej anamnéze;
  • neskorší nástup menštruácie (po 15 rokoch);
  • skoré ukončenie menštruácie (až do 50 rokov);
  • vzácna a zriedkavá menštruácia;
  • neplodnosť;
  • dlhý lak (viac ako 6 mesiacov).

Primárna osteoporóza u žien sa vyvíja 4-5 krát častejšie ako u mužov.

Sekundárna osteoporóza

Čo je to? Sekundárna osteoporóza sa rozvíja v prípade vývoja procesov v ľudskom tele, ktoré menia výmenu kostného tkaniva (pokles jeho hmotnosti). Dôvody vzniku sekundárnej osteoporózy zahŕňajú nasledujúce poruchy hormonálneho metabolizmu:

  1. Zvýšená aktivita štítnej žľazy (hypertyreóza), diabetes, hyperparatyreózy, hyperkortizolizmus (vyvíja v dôsledku dlhodobého užívania kortikosteroidov, alebo v dôsledku chronických ochorení).
  2. Okrem toho príčiny vzniku môžu byť: leukémia (leukémia), myelóm, metastatické poškodenie kostí, talasémia

Senilná osteoporóza (senilná) alebo iné formy tejto choroby sú tiež rozdelené v závislosti od miesta patologických zmien:

  • Osteoporóza chrbtice. Existuje zničenie stavcov, čo sa prejavuje silnou bolesťou v dolnej časti chrbta.
  • Hip. Charakterizovaná deštrukciou krku stehna. Bez náležitého zaobchádzania môže dokonca viesť k smrti. Existuje vysoká pravdepodobnosť zlomenín alebo posunutia kostí.
  • Osteoporóza chodidiel. Pri prvých príznakoch tejto patológie sa pozoruje výskyt záchvatov v svaloch gastrocnemia.
  • Koleno. Pri absencii riadnej liečby môže vyvolať vážne dôsledky aj na postihnutie pacienta.
  • Periartikulárna osteoporóza, ktorá postihuje iba veľké kĺby.

stupňa

Existujú 4 stupne osteoporózy, z ktorých každá je sprevádzaná jej symptómami a liečbou.

  • Odhaľuje sa zníženie hustoty kostného tkaniva. Pri röntgenovej diagnostike je významná transparentnosť röntgenového tieňa a pruhu siluet obratlúch.
  • Tento stupeň ochorenia je určený výlučne lekárskym výskumom;
  • Druhým stupňom je ľahká forma, pri ktorej dochádza k zriedeniu trabekulácie, miernym poklesom hustoty kostí.
  • Tretí stupeň - s týmto vývojom ochorenia je možné detegovať deformitu v niektorých častiach chrbtice, na zadnej strane sa postupne vytvára hrb.
  • Štvrtý stupeň je najnebezpečnejším stupňom prejavu osteoporózy. Kosti sú takmer "žiariace", čo sa stáva viditeľným pri vykonávaní rádiografie.
  • Na niektorých miestach sa vytvárajú zhrubnutia kostí, pacient je náchylný na zranenie s najmenšou fyzickou aktivitou.

Pretože stav kostného tkaniva závisí od produkcie estrogénov, frekvencia osteoporózy rastie dramaticky po nástupe menopauzy. Ženy vo veku 50 až 55 rokov trpia zlomeninami spôsobenými osteoporózou 4-7 krát častejšie ako u mužov. Vo veku 70 rokov má každá druhá žena zlomeniny.

Prvé znaky

Teraz o znameniach. Pravdepodobne si mnohí z vás myslíte: aký je rozdiel medzi príznakmi osteoporózy a symptómami. Príznaky sú to, čo cítime a môžeme predpokladať o prítomnosti choroby a príznaky - čo pozorujeme, to znamená, čo už naznačuje nástup ochorenia.

Primárne príznaky osteoporózy sa dajú ťažko určiť, preto sa táto choroba často nazýva "tichým zabijakom". Skutočnosť, že kostné tkanivo sa stalo krehkou a krehkou osobou rozpozná po zlomeninách končatín. Vzniká otázka: ako skontrolovať stav kostí pri osteoporóze? Pokiaľ ide o sekundárne značky:

  • sklon, senilita;
  • pokles rastu o 3-5 cm za rok;
  • bolesti v tele a kĺboch.

Aby sa zabránilo zlomeninám, lekár sa má vyšetriť, ak sa vyskytnú včasné príznaky osteoporózy, ako je zhoršenie tela, bolesť v hrudnej alebo bedrovej chrbtici a zakrivenie.

Naliehavé konzultácie traumatologist-ortopédom, je vyžadovaný reumatológ a endokrinológ ak došlo dve zlomeniny v krátkej dobe, sú bolesť kostí, alebo v prípade, rast je znížený o 1,5 cm a viac.

Symptómy osteoporózy

Choroba môže trvať dlhú dobu absolútne asymptomatickú. Prvé príznaky osteoporózy sa často objavujú už v štádiu výraznej osteopénie a prejavujú sa vo výskyte fraktúr kostí. Zvyčajne sú zlomeniny zistené v oblasti hrudníka (rebier), chrbtice, krku stehna, tubulárnych kostí.

Existuje však niekoľko príznakov, ktoré môžu upozorniť osobu na bezprostredné nebezpečenstvo:

  • Mierny pokles ľudského rastu (o 3 cm) v porovnaní s hodnotou 25 rokov.
  • Nadmerný sklon. Môže to naznačovať prítomnosť zlomenín chrbtice;
  • Závažná bolesť v dolnej časti chrbta môže tiež hovoriť o zlomeninách v zodpovedajúcej časti chrbtice;
  • Pravidelné zlomeniny kostí v dôsledku pádu z výšky rovnajúcej sa výške osoby. Najčastejšie sú poškodené stavce, bedra a zápästia.
  • Prvé príznaky osteoporózy sa môžu prejaviť bolesťou v hrudnej a bedrovej oblasti, táto bolesť vzniká v dôsledku dlhších statických zaťažení (t.j. so sedavou prácou atď.).
  • Môžu sa tiež objaviť kŕče nohy, ktoré sú zaznamenané v noci.
  • Nohavice sú krehké, sú vystavené stratifikácii.

Niektorí ľudia s diagnózou osteoporózy sa navyše začnú náhle prechádzať na šedivé, zaznamenajú srdcové palpitácie - tieto príznaky sú zriedkavé, ale nájdeme ich. Existuje celý rad príznakov ochorenia, o ktorom sa uvažuje, čo je jednoducho nemožné ignorovať. Patria medzi ne:

  • konštantný pocit ťažkosti v oblasti medzi lopatkami;
  • zakrivenie chrbtice;
  • časté zlomeniny veľkých a malých kostí;
  • celková slabosť svalov;
  • rast klesá.

Uvedené znaky naznačujú, že osteoporóza je závažná, je nezvratný proces. V tomto prípade možno pacientovi pomôcť len stabilizáciou celkového zdravotného stavu a zastavením progresie ochorenia.

Pri tejto chorobe môže dôjsť k zlomenine pod vplyvom veľmi slabého zaťaženia, napríklad pri pokuse o zvýšenie hrnca s vodou vzniká zlomenina radiálnej kosti v oblasti zápästia. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné diagnostikovať osteoporózu dlho predtým, ako sa "zle".

Podľa štatistík sú príznaky osteoporózy u žien po 50 rokoch vyjadrené v rôznej miere zistené v 30%, čo je spôsobené najmä poklesom syntézy estrogénov v tele.

Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v pomalom asymptomatickom vývoji alebo vo výskyte malých symptómov, ktoré dokonca lekári pripisujú prejavom artritídy výmenného charakteru. Napriek tomu, že sa artritída a osteoporóza vyvíjajú súčasne, ide o rôzne ochorenia: osteoporóza je systémové ochorenie.

komplikácie

  • Najčastejšie sú zlomeniny stavcov chrbtice, krk bedra a polomer kostí. Podľa WHO zlomeniny stehennej kosti spôsobujú osteoporózu na 4. mieste medzi všetkými príčinami zdravotného postihnutia a úmrtnosti. Osteoporóza znižuje očakávanú dĺžku života o 12 - 20%.
  • Prvá zlomenina chrbtice štyrikrát zvyšuje riziko opakovaných zlomenín chrbtice a dvakrát zlomeniny bedra.
  • Dlhodobý lôžkový režim podporuje rozvoj zápalu pľúc, vredov, tromboembolizmu.

Je možné spomaliť procesy rozvoja osteoporózy, predchádzať komplikáciám s včasným prístupom k lekárovi, laboratóriu, inštrumentálnu diagnostiku a získanie odporúčaní z hľadiska liečby a nápravnej liečby. Toto si treba pamätať pre každého, najmä pre ženy stredného veku.

diagnostika

Osteoporóza je ochorenie, ktoré leží na križovatke mnohých lekárskych disciplín. Hľadanie príčin často začína v kancelárii gynekológa, endokrinológa alebo terapeuta. Niekedy, keď sa manifestácia ochorenia prejavuje ako patologická zlomenina, môže to byť traumatológ - ortopéd.

Ako indikácia postupu denzitometrie sa berú do úvahy tieto podmienky:

  • ranná menopauza;
  • nechutenstvo;
  • sekundárna amenorea (dlhodobý kurz);
  • zlyhanie obličiek (chronické);
  • hypogonadizmus (primárny);
  • hyperparatyroidizmus;
  • znížený testosterón (skutočný najmä u mužov);
  • podvýživa;
  • nedostatok estrogénu;
  • prítomnosť ochorení, ktoré môžu byť spojené s osteoporózou (spondyloartritída, reumatoidná artritída, osteochondróza atď.);
  • liečby kortikosteroidmi.

Diagnóza osteoporózy zahŕňa:

  • Röntgenové vyšetrenie, v ktorom sa urobí röntgenová fotografia kosti a nasýtenie jej farby na obrázku, sa posudzuje na kostnom stave a jeho hustote. Čím je rám ľahší, tým silnejšie poruchy.
  • Absorpciometria - diagnostika ochorenia pomocou dvoch lúčov a nie jedného, ​​ako s denzitometrom. Čím viac kosti absorbuje žiarenie, tým závažnejšia a rozsiahlejšia je deštrukcia.
  • US. V tomto prípade sa prihliada na rýchlosť absorpcie ultrazvuku, tým vyššia je, tým viac sú zrejmé poruchy štruktúry kostného tkaniva.
  • Jednofónovová denzitometria. Táto metóda je založená na určení hustoty kostného tkaniva, trvá maximálne 15 minút.
    Počítačová tomografia.
  • Biochemický krvný test. Pomocou toho môžete určiť presný obsah vápnika, alkalickej fotofázy, vitamínu D, paratyroidného hormónu a fosforu v krvi.

Liečba osteoporózy

Osteoporóza sa lieči lekársky, ľudia s postihnutím endokrinného systému sú predpísané lieky, ktoré pomôžu obnoviť hormonálne pozadie. Starší ľudia sú predpísané výživové doplnky s bohatým obsahom vápnika a vitamínu D. Ženy počas menopauzy majú predpísanú hormonálnu substitučnú liečbu, rovnako ako bisfosfonáty.

Absolútne všetci chorí lekári predpíšu špeciálnu diétu, terapeutické cvičenia, masáže. Samozrejme, akékoľvek napájacie záťaže by mali byť minimálne - len špecialista bude môcť vyzdvihnúť primeraný program štúdií, berúc do úvahy stupeň krehkosti kostí.

Hlavným cieľom liečby osteoporózy je zníženie kostnej straty pri súčasnej aktivácii procesu jej obnovy. Komplexná liečba osteoporózy zahŕňa hormonálnu terapiu (estrogény, androgény, gestagény), vitamín D, bisfosfonáty, kalcitonín.

Používa sa na liečbu osteoporózy:

  • Lieky, ktoré stimulujú tvorbu kostí: bioflavonoidy, vitamín D3; soli stroncia, vápnika a fluóru
  • Lieky pre potlačenie kostnej resorpcie: bisfosfonátu (zoledrónová kyselina, risedronát, ibandronát, alendronát, pamidronát), kalcitonín, estrogény, prírodné
  • Hormonálne prípravky na osteoporózu sa vyberajú v závislosti od pohlavia, veku a rizikových faktorov. Pri výbere liekov pre ženy sa zohľadňuje klimakterická fáza, prítomnosť maternice a túžba ženy mať menštruačné reakcie v postmenštruačnom období.

Bohužiaľ, doteraz nie je možné úplne vyliečiť osteoporózu, ale pomocou liekov ovplyvňujúcich absorpciu a následnú absorpciu vápnika sa kostný systém môže výrazne zlepšiť.

Terapeutická telesná výchova

Zdravý životný štýl je veľký a správny krok v liečbe osteoporózy. Pod pojmom zdravý životný štýl sa tu rozumie terapeutická gymnastika, masáž a opaľovanie.

Pravidelné cvičenia v gymnastike (najmenej 3 krát za 30 minút týždenne) vám umožnia dosiahnuť rast kostí o 3-5% za pár mesiacov.

Je žiaduce, aby bol súbor cvičení vybraný odborníkom - iba on môže vypočítať požadované zaťaženie na tele, s prihliadnutím na vlastnosti a schopnosti pacienta.

Napájanie

Veľká pozornosť pri liečbe osteoporózy by sa mala venovať výžive: v strave musí byť nevyhnutne prítomný vápnik, fosfor, vitamíny D, K, C, E, horčík.

Aké potraviny sú najdôležitejšie na udržanie hustoty kostí? Diéta by mala byť rôzna, dostatočná na energetickú hodnotu. Odporúča sa zahrnúť do stravy nasledujúce produkty:

  1. Milk. Po prvé, samozrejme, musíte dať mliečne výrobky - hlavný zdroj vápnika v prírode. Použitie mlieka v akejkoľvek forme je prijateľné. Veľké množstvo vápnika sa nachádza v syre a tvarohu.
  2. Čerstvá zelenina a zelenina. Pre kosti je užitočné použiť kapustu, mrkvu, tekvica, zeleninové semienka, fazuľu, papriku, zeleninu.
  3. Rybie produkty obsahujú mikroživiny vo veľkých množstvách.
  4. Semená, banány, ovsené vločky, pohánka. Uvedené produkty obsahujú horčík. Práve tento minerál sa podieľa na tvorbe inej minerálnej kosti ako vápnika.
  5. Výrobky obsahujúce fosfor: kuracie, hovädzie, pečeňové, vajce, chlieb.
  6. Slnečnica a olivový olej: obsahujú meď, ktorá je tiež potrebná pre kosti.

Okrem vitamínu D3 telo v boji proti osteoporóze potrebuje vitamíny C, A, K a B, najmä B. Tiež sa zúčastňujú na asimilácii vápnika a jeho penetrácii do kostného tkaniva. Produkty, ktoré obsahujú uvedené vitamíny, väčšinou rastlinného pôvodu.

Patria medzi ne:

  • biela kapusta;
  • citrusové plody;
  • Bulharský korenie;
  • čierne ríbezle;
  • rešetliakový;
  • paradajky;
  • mrkva;
  • jahody;
  • papája;
  • ananás;
  • banány;
  • strukoviny;
  • Pohánky z pohánky;
  • ovos;
  • listová zelenina a podobne.

Jeden zo zakladateľov odšťavovania Normana Walkera ponúkla priebeh klinickej výživy pri osteoporóze, ktorý je založený na 21-30 denného cyklu dvakrát za rok, počas ktorých na pozadí vyváženej stravy každý deň sa odporúča u pacienta použiť 0,5 litra čerstvej šťavy zeler, mrkva a kvaka v rovnakých pomeroch.

Strava pre osteoporózu je založená nielen na zahrnutí výrobkov obsahujúcich veľa vápnika do stravy, ale tiež na vylúčenie produktov, ktoré zvyšujú vylučovanie vápnika z tela a narúšajú jeho absorpciu. Takéto produkty zahŕňajú:

  • žiaruvzdorné živočíšne tuky a vysuší sa vymrazením (baranie loj, bravčová masť, margarín, majonéza), salámy, cukrovinky, káva a kofeínové nápoje, čokolády a kakaa;
  • tukové mäso, omáčky, konzervované, nakladané a solené potraviny;
  • rastlinné nerafinované oleje, občerstvenie (solené lupienky, čipy), soľ, pečenie;
  • alkoholické a sýtené nápoje;
  • roztopené maslo;
  • produkty s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej (rebarbora, šťuka) a tiež obmedzuje používanie stolovej soli na 5 g / deň.

Starší ľudia s osteoporózou by mali uprednostňovať stravu, ktorá zahŕňa mnoho rastlinných produktov. Mlieko diéta sa neodporúča, za prvé, s vekom mlieka je horšie vstrebáva do tela, a jednak v zložení mliečnych výrobkov s vysokým obsahom tuku, a v dôsledku toho, cholesterol, ktorý spustí rozvoj aterosklerózy.

Ako liečiť osteoporózu s ľudskými prostriedkami?

Pred použitím ľubovoľných ľudových prostriedkov sa poraďte s lekárom.

  1. Slivkovica je nahá. Rozdrviť koreň rastliny, lyžice suroviny na naliať 0,45 l teplej vody, aby stál na vodnej saune po dobu pol hodiny, trvať na 90 minút, odfiltrovať. Vezmite ½ šálku štyrikrát denne pred jedlom.
  2. Je potrebné zmiešať 100 g propolisu a 50 g medeného pohánka. Potom pridajte 100 gramov mletého a predsušeného v plášti vajec na pečenie. Výsledná zmes sa odporúča užívať dve čajové lyžičky jedenkrát denne.
  3. Vajcia z osteoporózy kostí. Vajíčka sa rozomelie na prášok (mixér), potom sa zmieša s citrónovou šťavou v pomere 1: 1. Liečivo sa užíva perorálne ¼ alebo ½ čajovej lyžičky dva týždne, po uplynutí ktorého trvá jeden týždeň.
  4. Čerstvá šťava mladých žihľavy pomáha pri zlomeninách na krku stehna. Odporúča sa trieť do postihnutej oblasti dvakrát denne.
  5. Účinky rôznych bylín sú veľmi účinné. Na ich prípravu môžete použiť ľubovník bodkovaný, korenie púpavy a iné. Potrebujeme lyžicu byliniek nalijeme 220 ml vriacej vody. Chladená kvapalina sa pije celý deň.
  6. Múmia je braná dovnútra. Na to urobte malú guľôčku 2-4 gramov a rozpustite ju v 100 g teplej vody. Liečivo sa užíva v priebehu 3-4 týždňov, po ktorom sa prerušuje. Dokázalo sa, že múmia je najlepší ľudový liek na liečbu osteoporózy u žien a mužov.

Zoznam užitočných bylín a liečivých rastlín je široký, ale mali by ste pochopiť, že nie všetky z nich sa môžu použiť na liečbu ochorení kostí. Napríklad prírodné potraviny, ktoré obsahujú kyselinu šťaveľovú, len zhoršujú priebeh ochorenia.

prevencia

Preventívna starostlivosť o osteoporózu musí začať už v ranom veku. Opäť sa obrátime na smutné štatistiky, ktoré uvádzajú, že u 25% detí v školskom veku dochádza k poklesu kostného tkaniva. Preto, čo najčastejšie, dajte svojmu dieťaťu prípravky obsahujúce vápnik, napríklad mlieko a tvaroh.

Preventívna udržiavanie osteoporózy predpokladá:

  • Prechod na zdravú výživu s použitím veľkého množstva čerstvej zeleniny, ovocia, bobúľ, mliečnych výrobkov, rýb;
  • Užívanie liekov obsahujúcich vápnik, vitamín D3 a iné multivitamínové komplexy;
  • Dodržiavanie opatrnosti, vyhýbanie sa zlomeninám, modrín, trhlín;
  • Aktívny životný štýl: tancovanie, korčuľovanie, korčuľovanie, ranné alebo večerné jogging, plávanie, dlhé pobyty na voľnom priestranstve;
  • Vezmite všetky lieky veľmi starostlivo a pod dohľadom lekára.

Prevencia neznižuje osteoporózu, ale výrazne znižuje riziko výskytu osteoporózy.