Osteoporóza - čo to je? Príčiny, príznaky, liečba, prevencia

Prakticky v každej rodine je osoba, ktorá je diagnostikovaná s "osteoporózou". Čo je to? Aké príznaky sprevádza toto ochorenie? Ako môže diéta znižovať vplyv patologického procesu na telo? Odpovede na všetky tieto otázky by mali byť známe každému, kto sa musel zaoberať touto veľmi zákernou chorobou.

Osteoporóza - čo to je?

Choroba infekčnej povahy, ktorá sa umiestnila na štvrtom mieste v hodnotení najbežnejších patológií na celom svete, je osteoporóza. Nachádza sa hneď po vzniku cukrovky, onkologických a kardiovaskulárnych ochorení.

Najčastejšie sa táto choroba musí stretnúť s predstaviteľmi krásnej polovice ľudstva. U mužov je diagnostikovaná menej často. Táto diagnóza vôbec neznamená rozsudok smrti. Moderná medicína má všetky prostriedky na účinné liečenie ochorenia a jeho kvalitatívnu prevenciu.

Termín "osteoporóza kostí" v preklade z lekárskeho jazyka znamená "pórovitosť". Ako ľudské telo stárne, charakteristické zmeny sa vyskytujú vo všetkých jeho systémoch. Kostné tkanivo sa stáva krehkejším a tenšie. Výsledkom je nárast traumatizmu. Spravidla je poškodená oblasť predlaktia, krku stehna alebo stavcov.

V lekárskej praxi sú známe prípady tejto choroby u detí. Obvykle sa vyvíja na pozadí existujúcich chronických ochorení, ako je diabetes mellitus, obličková patológia a štítna žľaza. Preto je dnes akútna otázka prevencia osteoporózy už v ranom veku. V období aktívneho rastu kostí a zvyšovania telesnej hmotnosti je dôležité, aby deti zabezpečili správnu a vyváženú stravu.

Mechanizmus vývoja ochorení

V kostnom tkanive koexistujú dva vzájomne prepojené procesy - osteogenéza a resorpcia. Ide o živú štruktúru, ktorá je zodpovedná za funkcie zadržiavania a usporiadania ľudského tela. Kosť je komplexný systém vzájomne prepojených a pretínajúcich "lúčov", pričom sila a smer zdvihu zabezpečujú stabilnú odolnosť voči vonkajším zaťaženiam (sval, vnútorné orgány atď.). Po celý život sa zaťaženia neustále menia. Zvyšuje sa telesná hmotnosť, mení sa rast a povaha aktivity. Všetky tieto faktory spôsobujú, že kosti sa neustále prispôsobujú úplne novým podmienkam a zároveň zachovávajú svoju stabilitu. "Nosníky" sú deformované na jednom mieste a vyvíjajú sa v inom. Tento fenomén sa vyznačuje jeho trvalosťou a nazýva sa remodelácia kostí.

Pre degeneratívne procesy zodpovedajú špeciálne bunky - osteoklasty. Doslova kousnu do kostného tkaniva a začnú ho zničiť. Pre nepretržité vytváranie nových "lúčov" spĺňajú osteoblasty. Zakaždým vytvárajú nové tkanivo, kde sú uložené vápenaté soli, ktoré zaručujú pevnosť celej štruktúry.

Zrýchlenie resorpcie v kombinácii s oslabením tvorby kostí vedie k vzniku ochorenia, ako je osteoporóza. Čo to znamená? Patológia sa vyskytuje, keď sa staré kostné tkanivo rýchlo zničí a nové sa vytvára v nedostatočnom objeme. Na druhej strane jeho vývoj môže prispieť k nedostatku vápenatých solí. V tomto prípade sa kosť stáva mäkkou, čo zabraňuje jej vykonávaniu podporných a kostrových funkcií.

Hlavné príčiny osteoporózy

Hlavným dôvodom vzniku tejto choroby je nevyhnutné starnutie tela. Pre životné kostné tkanivo sa aktualizuje iba niekoľkokrát. Mladí ľudia sa aktualizujú oveľa rýchlejšie. Doba vývoja kostí klesá vo veku 18 až 25 rokov. Nasleduje ďalší stupeň, ktorý je charakterizovaný riedením kostného materiálu.

Zmeny, ktoré sa vyskytujú na hormonálnej úrovni, môžu tiež spôsobiť osteoporózu. U žien je táto choroba diagnostikovaná niekoľkokrát častejšie ako u mužov.

Ďalším dôvodom vývoja patologického procesu je použitie liekov. Vo väčšine prípadov ide o lieky zamerané na boj proti chronickým ochoreniam. Najväčší negatívny vplyv na kosť majú glukokortikosteroidy a antikonvulzíva.

Kto je ohrozený?

V detstve prevláda proces tvorby kostného tkaniva nad jeho resorpciou. Čím starší je človek, tým rýchlejšie zničenie. Obzvlášť tento proces sa zintenzívňuje u žien počas menopauzy. Existujú aj ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko osteoporózy:

  • Genetická predispozícia.
  • Nízka mobilita.
  • Ženský sex.
  • Age.
  • Nadváha / podváha.
  • Zvyčajné zvyky.
  • Nedostatok vápnika v tele.

Daleko od toho, kedy človek môže ovplyvniť príčiny osteoporózy, aj keď si uvedomí, aké nebezpečné sú. V skutočnosti, ani pohlavie ani vek sa nedokážeme zmeniť. Avšak niektoré faktory, ktoré pacient dokáže odolávať. Fajčenie, nízky aktívny životný štýl, nevyvážená strava - všetky tieto návyky možno odstrániť, preto sa v lekárskej praxi inak nazývajú modifikovateľnými rizikovými faktormi.

Stupne závažnosti ochorenia

Stupne osteoporózy prijaté v lekárskej praxi umožňujú identifikovať patologický proces, závažnosť jeho priebehu a predpísať vhodnú liečbu.

  1. Prvý stupeň sa vyznačuje konzistentným poklesom hustoty kostí. Na obrázku sa zvyčajne zobrazujú pruhy siluety stavcov.
  2. Druhý stupeň je charakterizovaný zjavným znížením hustoty kostného tkaniva. Všetky vertebrálne telieska získavajú špecifickú bikonkavovú formu. Choroba je sprevádzaná silným bolestivým nepríjemným pocitom.
  3. Tretí stupeň je závažná osteoporóza. Čo to znamená? Počas diagnostiky sa odhalí ostrá priehľadnosť stavcov. Inak sa tento patologický proces nazýva zasklenie.

Aké sú príznaky, ktoré naznačujú ochorenie?

Osteoporóza sa považuje za skrytú patológiu. To znamená, že môže byť dlhodobo asymptomatické. Preto je jeho diagnóza často oneskorená. V úlohe prvého znaku sa zvyčajne objaví zlomenina. Pacient sa snaží o pomoc lekára, podstúpi potrebné vyšetrenie a dozvie sa o patológii podľa výsledkov.

Na druhej strane existujú určité príznaky osteoporózy, ktoré umožňujú pozorovať ochorenie v skoršom štádiu, tj pred vznikom zlomenín. Pacienti s touto diagnózou sú často znepokojení nad neprimeranou zmenou držania tela, výskytom sklonu alebo zničenia zubného tkaniva. Nepohodlie a charakteristická bolesť v kostiach sú tiež zrejmé príznaky choroby. Zvyčajne sa objavujú v chrbtici, kosti predlaktia a zápästia. Bolesť sa zintenzívňuje po dlhom pobyte v jednej polohe alebo v dôsledku mechanického namáhania. Symptóm nedostatku vápnika v krvi môže byť výskyt konvulzívnych svalových kontrakcií.

Známky osteoporózy a jej typy

V lekárskej praxi je bežná klasifikácia choroby podľa jej typov:

  • Starý muž. Tento typ ochorenia je zvyčajne spojený so systémovými procesmi starnutia tela, ktoré sa aktivujú po 63 rokoch. Je charakterizovaný nielen znížením sily skeletu, ale aj znížením jeho celkovej hmotnosti.
  • Menopauze. Patológia je diagnostikovaná výhradne u žien so zníženou mierou produkcie pohlavných hormónov.
  • Kortikosteroidy. Vyvíja sa na pozadí dlhodobého užívania liekov.
  • Sekundárne. Hlavná príčina ochorenia sa považuje za predtým získanú formu chronickej patológie z nasledujúceho zoznamu: onkológia, zlyhanie obličiek, cukrovka, Crohnova choroba atď.
  • Difúzne. Je známe, že tento typ ochorenia sa vyvíja súčasne s myelómom.

Okrem toho existuje klasifikácia patológie vzhľadom na umiestnenie jej lokalizácie:

  1. Osteoporóza chrbtice. Ochorenie je charakterizované prejavom ostrých bolesti v chrbtici. Väčšina z nich je vyjadrená v zóne kruhu a pása. V počiatočnom štádiu je bolestivé nepohodlie zle vyjadrené. Ako choroba postupuje, zintenzívňuje sa a stáva sa chronickou.
  2. Osteoporóza bedra. V tomto prípade je postihnutý krček stehnovej kosti. Ak neprijmete všetky potrebné opatrenia na boj proti chorobe včas (lekárske ošetrenie, vykonávanie špeciálnych cvičení), zvyšuje sa pravdepodobnosť smrteľného výsledku. U starších ľudí je možné posunutie stavcov alebo zlomeninu kostí.
  3. Osteoporóza chodidiel. Ochorenie je obvykle sprevádzané kŕčmi v lýtkových svaloch v noci.
  4. Osteoporóza kolena. Nedostatok včasnej liečby môže viesť k invalidite pacienta. V ťažkých podmienkach je aj protéza kolena neúčinná.

Diagnostické opatrenia

Moderná medicína ponúka pokročilé možnosti diagnostiky osteoporózy, ktorá spolu s tradičnými metódami pomáha identifikovať patológiu v počiatočných štádiách vývoja:

  • Jednofónovová denzitometria. Táto metóda je založená na určení hustoty kostného tkaniva, trvá maximálne 15 minút.
  • Laboratórna diagnostika osteoporózy (krvný test, analýza moču).
  • Dvojfotónová denzitometria. Pomáha vyhodnocovať hustotu kostí v dvoch projekciách, aby lekár dostal podrobný klinický obraz.
  • Počítačová tomografia.
  • Ultrazvuková denzitometria. Táto metóda diagnostiky vám umožňuje merať pätovú kosť, ktorá je hlavným kritériom na posúdenie stavu pacienta v období po menopauze.
  • Rádiografiu.

Po potvrdení diagnózy "osteoporózy" lekár obvykle predpisuje vhodnú liečbu, ktorá môže znížiť riziko nežiaducich účinkov ochorenia na telo. Terapia je extrémne zložitá. Je zameraný nielen na odstránenie sprievodných symptómov, ale aj na prevenciu možných komplikácií.

Spôsoby liečby

Ak ste sa museli vysporiadať s touto zákernou chorobou, je najlepšie kontaktovať špecializované zdravotnícke centrum osteoporózy. V takýchto inštitúciách sa zaoberá nielen liečbou, ale aj aktívnou štúdiou choroby a jej prevenciou.

Osteoporóza je komplexný a mnohostranný problém, niekoľko odborníkov sa zaoberá bojom proti nemu (neurológovia, endokrinológovia, kardiológovia). Jeden lekár by mal vykonávať úlohu "dirigenta", tj zvoliť taktiku terapie a rozhodnúť, ktoré ďalšie odborné znalosti by mali byť zapojené do konzultácií. Všetky tieto povinnosti spravidla spadajú na ramená endokrinológov.

Liečba choroby sa líši komplexným charakterom a súčasne rieši niekoľko problémov: zvýšenie kostnej hmoty, prevencia zlomenín, zníženie bolestivého syndrómu a zabezpečenie motorického režimu.

Po prvé, lekár predpíše liečbu základnej choroby, ktorá spôsobila osteoporózu. Liečba, prípravky a predpisy špecialistov by sa nemali ignorovať. V opačnom prípade môže byť celý priebeh liečby neúčinný.

Potom prejsť priamo na liečbu osteoporózy. V súčasnosti je kombinovaná verzia veľmi populárna, keď lekár predpisuje prípravky vitamínu D (Aquadetrim, Vigantol), vápnikové a bisfosfonátové skupiny.

Prvé dve kategórie sú zamerané na konzistentné zvyšovanie objemu kostného tkaniva v dôsledku zvýšeného príjmu vápnika v tele. Bifosfonáty reagujú na potlačenie resorpcie kostí. Blokujú prácu osteoklastov, ktoré sú zodpovedné za postupné zničenie tkanív. Bifosfonáty vyžadujú dlhodobé podávanie (až do 10 rokov).

Ktoré sa používajú v praxi, predpisujú lieky na osteoporózu, drogy? Najlepšie, najbezpečnejšie a najefektívnejšie bisfosfonáty sú Fosamax a Forosa. Tieto lieky sa musia užívať raz týždenne.

Správne zvolená terapia umožňuje zvýšiť hustotu kostného tkaniva o približne 10% za jeden rok, čo znižuje pravdepodobnosť zlomenín niekoľkokrát. Je dôležité poznamenať, že ide o dlhodobú liečbu, navrhnutú mesiace alebo roky. Nepredpokladajte, že užívanie tabletky do dvoch až troch mesiacov prinesie pozitívny výsledok.

Diéta - kľúč k úspešnému oživeniu

Osteoporóza kostí sa často vyvíja na pozadí iracionálnej výživy. Preto lekári vyvinuli špeciálnu diétu, ktorá je navrhnutá tak, aby zmenila pomer niektorých látok v tele, a tým zlepšila stav pacienta.

Predovšetkým je potrebné poskytnúť telu dostatok vitamínu D a vápnika. Vo veľkom množstve sa tieto látky nachádzajú v orechoch, mliečnych výrobkoch, rybách a kapustách.

Strava a kulinárske spracovanie potravín nehrá osobitnú úlohu, každý si môže zvoliť pre seba najvhodnejšiu možnosť. Je potrebné obmedziť príjem bielkovín v tele, pretože ich vysoký obsah v strave odďaľuje absorpciu vápnika z čriev. Pod prísnym zákazom sú solené jedlá a údené produkty, alkoholické nápoje, káva, rýchle občerstvenie, tučné jedlá.

Dodržiavanie takejto pomerne jednoduchej stravy umožňuje nielen kvalitatívne zlepšenie kvality kostného tkaniva, ale aj prevenciu osteoporózy. Liečba liekov dlhší čas má často negatívny vplyv na prácu tela. Podľa lekárov vyššie opísaná strava predstavuje vynikajúcu profylaxiu choroby. Je vhodný pre ľudí všetkých vekových kategórií.

Pomoc tradičnej medicíny

Ako inak môžem prekonať osteoporózu? Liečba ľudovými metódami môže znížiť prejav symptómov. Takúto liečbu však nemožno použiť ako jedinú správnu možnosť liečby. Pred začiatkom liečby je potrebné konzultovať s lekárom.

Ďalej sú najobľúbenejšie recepty pre bylinkov.

  1. Je potrebné zmiešať 100 g propolisu a 50 g medeného pohánka. Potom pridajte 100 gramov mletého a predsušeného v plášti vajec na pečenie. Výsledná zmes sa odporúča užívať dve čajové lyžičky jedenkrát denne.
  2. Výborný liečebný účinok líši infúziu od koreňov púpavy alebo ľubovníka bodkovaného. Polievková lyžica by mala byť naliať pohár vriacej vody, trvať na hodinu. Výsledná zmes by sa mala počas dňa napiť postupne.
  3. Čerstvá šťava mladých žihľavy pomáha pri zlomeninách na krku stehna. Odporúča sa trieť do postihnutej oblasti dvakrát denne.

Možné komplikácie

Hlavnou a súčasne najnebezpečnejšou komplikáciou ochorenia sú zlomeniny stavcov a bedier. Vďaka tomu choroba teraz patrí na štvrté miesto medzi príčiny smrti obyvateľstva. Dlaň nadradenosti je nižšia ako onkológia, diabetes mellitus a vaskulárne patológie.

Osteoporóza chrbtice môže viesť k vzniku kompresných zlomenín, dokonca aj v prípade malého zaťaženia. Treba pochopiť, že nehybnosť tela po týchto úrazoch končí kongestívnou pneumóniou, vredy, trombóza a infekčné komplikácie. Výlučne operatívny zásah môže znížiť percento úmrtí z zlomenín. Bohužiaľ, chirurgické zákroky sú často kontraindikované u starších pacientov so sprievodnými ochoreniami.

Ak ochorenie postihlo chrbticu, nemôže byť porazené, dokonca aj prostredníctvom operácie. Jedinou účinnou možnosťou liečby je preto skorá diagnostika a kompetentná liečba.

Prevencia osteoporózy

Osteoporóza je jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. Jeho prevencia zahŕňa niekoľko krokov súčasne.

Po prvé, musíte sa postarať o vyváženú stravu. Diéta by mala byť bohatá na potraviny s vysokým obsahom vápnika a vitamínu D. Na druhej strane je potrebné znížiť spotrebu kávy a silného čaju.

Dávkovacie cvičenie tiež pomáha predchádzať osteoporóze kĺbov. Správne vybrané cvičenia pomáhajú posilňovať štruktúry kostí.

U žien počas menopauzy sa používanie hormonálnej substitučnej liečby považuje za hlavný faktor prevencie. Použitie liekov môže "simulovať" normálnu činnosť vaječníkov. Všetky lieky sú striktne vybrané endokrinológiou, samoliečba je neprijateľná.

S adekvátnou terapiou a dodržiavaním všetkých predpisov lekára môže byť progresia ochorenia nielen spomalená, ale aj zastavená. Je dôležité mať na pamäti, že nedostatok včasnej liečby môže viesť k rozvoju komplikácií vrátane úplného postihnutia. Preto musíte neustále sledovať svoje vlastné zdravie a pravidelne absolvovať preventívne vyšetrenia s úzkymi špecialistami.

Osteoporóza: čo to je, príčiny

Patológie muskuloskeletálneho systému, kostí, kĺbov sú diagnostikované pomerne často dnes. V boji proti nepríjemným symptómom sú ľudia zvyknutí používať rôzne prostriedky.

Niektorí používajú lieky, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky, iné používajú alternatívnu medicínu.

Jedným z najčastejších systémových ochorení, ktoré spôsobili vznik nerovnováhy generácie a zničenie Ca (rozklad výrazne prevyšuje zotavenie), vyznačujúci sa tvorbou poréznosti kosti, obehové poruchy, zníženie hustoty, zníženie pevnosti a zvýšenej krehkosti kostí, nazývané osteoporóza.

Nikto nie je imúnny voči vývoju choroby. Vo väčšej miere však vývoj patológie ovplyvňuje predstaviteľov slabšej časti spoločnosti. Choroba je diagnostikovaná častejšie u starších a starších ľudí.

Moderný farmaceutický priemysel a medicína majú obrovské množstvo prostriedkov a metód účinnej liečby tejto choroby.

Neodporúča sa však váhanie navštíviť lekára, ak sa objavia príznaky úzkosti. Nedostatočná liečba, ako aj ignorovanie príznakov osteoporózy je plné katastrofálnych následkov.

Termín "osteoporóza" znamená "pórovitosť". Spolu so starnutím organizmu dochádza k zmenám vo všetkých jeho systémoch. Označuje sa riedením kosti, čo spôsobuje zvýšenie jej traumatizmu. Chrbát, predlaktie a krk stehna sú náchylnejšie k poškodeniu.

Patológia sa môže vyvinúť nielen u osoby pokročilej vekovej kategórie a je považovaná nielen za senilnú. V medicíne sú známe prípady ťažkostí u detí. Dôvodom je spravidla prítomnosť chronických ochorení, najmä cukrovky, ochorení močových ciest a štítnej žľazy. Z tohto dôvodu je otázka prevencie ochorenia už od raného veku akútna. Počas obdobia rastu kostí a prírastku hmotnosti má dieťa zabezpečiť správnu výživu.

dôvody

Osteoporóza - veľmi vážne ochorenie sprevádzané znížením kostnej denzity, poraziť všetky kosti, ktoré vyvoláva nárast rizika zlomeniny s minimálnym stresom.

V kostiach sú minerály, najmä fosfor a vápnik, takže kosti majú hustú a pevnú štruktúru. Osteoporóza je ochorenie charakterizované znížením koncentrácie týchto minerálov alebo lúhovaním.

Hlavná príčina choroby - zmeny súvisiace s vekom, alebo skôr starnutie. Počas celého života dochádza k obnoveniu kostí len niekoľkokrát. U mladých ľudí sa tento proces vyskytuje mnohokrát rýchlejšie ako u starších ľudí.

Výskyt osteoporózy je určený:

  • prítomnosť zlých návykov, najmä fajčenie a pitie;
  • neaktívny spôsob života;
  • podvýživa;
  • nevhodné používanie liekov, najmä hormónov;
  • poruchy fungovania štítnej žľazy;
  • poruchy funkcie pankreasu;
  • hormonálna nerovnováha;
  • poruchy fungovania prídavných látok a nadobličiek;
  • zneužívanie nasledujúcich liekov: glukokortikosteroidy, antikonvulzíva, imunosupresory;
  • nedostatok Ca;
  • prebytok alebo nedostatočná telesná hmotnosť;
  • genetická predispozícia;
  • prítomnosť takých ochorení, ako je tyreotoxikóza, diabetes typu 2, reumatoidná artritída, chronické ochorenia pečene, zlyhanie obličiek.

Vzhľad patologického stavu je náchylnejší na predstaviteľov krásnej polovičky spoločnosti, s krehkou postavou a ľahkou kožou. Častejšie vymývanie kostí je diagnostikované u detí bez dieťaťa.

Existujú dva typy ochorení. Osteoporóza môže byť primárna, diagnostikovaná častejšie u ľudí staršieho veku. Tento typ ochorenia sa vyskytuje u predstaviteľov slabšej časti spoločnosti päťkrát častejšie než zástupcovia silných.

Zisťuje sa výskyt patológie:

  • predĺženie laktácie;
  • neplodnosť;
  • mesačne mesačne;
  • ranná menopauza;
  • neskoro mesačne;
  • krehká postava.

Existuje aj sekundárna osteoporóza. Tento typ ochorenia sa často vyvíja v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, metabolických porúch a porúch funkcie štítnej žľazy.

Okrem toho môže byť výskyt ochorenia vyvolaný:

  • podvýživa;
  • prítomnosť závislostí;
  • zneužívanie kávy;
  • nevhodné používanie liekov;
  • hyperaktivita shchitovidki;
  • prítomnosť cukrovky;
  • zníženie funkcií príloh;
  • posilnenie funkcií nadobličkovej kôry.

Osteoporóza kostí: odrody, symptomatológia, charakteristika priebehu ochorenia u žien, diagnostika

Choroba sa považuje za veľmi nebezpečnú a zákernú. Človek môže žiť s ochorením a ani hádať, že má osteoporózu kostí. Mnoho ľudí si kladie otázku: "Existujú nejaké nepriame signály, na ktorých je možné určiť začiatok vývoja choroby?"

Existuje veľmi účinná metóda, ktorá umožňuje určiť patologický proces v počiatočnom štádiu, keď pokles hustoty kostí nepresiahne päť percent. Táto technika sa nazýva denzitometria.

Na röntgenovom lúči je možné určiť zmeny indukované osteoporózou kostí iba so stratou 15% kostného tkaniva.

Pochopiť, že kosť je náchylná k patologickému procesu, môže byť nepriamymi dôkazmi. Predovšetkým je to rast. Prítomnosť tejto choroby je signalizovaná poklesom rastu o viac ako jeden a pol centimetra. Ďalším znakom je zakrivenie chrbtice.

druh

Nehľadiac na skutočnosť, že kosti osteoporózy môže byť primárny alebo sekundárny, môže byť: senilná, po menopauze, kortikosteroid, difúzna. Vývin senileho je podmienený spravidla zmenami veku. Táto choroba je sprevádzaná poklesom sily kostry a poklesom jej celkovej hmotnosti.

A čo postmenopauzálny, potom je tento typ diagnostikovaný len u predstaviteľov slabšej časti spoločnosti so zníženou mierou vývinu pohlavných hormónov.

Výskyt kortikosteroidu je spôsobený dlhodobým užívaním liekov. Pokiaľ ide o difúziu, toto ochorenie vzniká myelómom.

Okrem toho dochádza k osteoporóze chodidiel, chrbtice, kolena a bedra.

  1. Osteoporóza chrbtice sprevádzaný výskytom ťažkej bolesti v chrbtici. V počiatočnom štádiu sa bolesť a nepohodlie zle vyjadrujú. Spolu s progresiou ochorenia a rozšírením procesu dochádza k nárastu prejavov a prechodu na chronickú formu.
  2. A čo osteoporóza bedra, potom táto choroba sprevádza porážka krku stehna. Ignorovanie prejavov ochorenia, ako aj nedostatok terapie (užívanie liekov v kombinácii s cvičením) je vystavené zvýšenému riziku smrti. U starších ľudí sa zvyšuje riziko fraktúr kostí a posunu stavcov.
  3. A čo Osteoporóza chodidiel, táto odroda sa vyznačuje výskytom kŕčov v svaloch gastrocnemius, hlavne v noci.
  4. Ignorovanie prejavov Osteoporóza kolena je plný invalidizácie.

symptomatológie

Príznaky ochorenia, v závislosti od typu, sa môžu trochu líšiť. V patológii sa však vyskytuje bežná symptomatológia.

Sprievodná osteoporóza kostí:

  • bolesť v kostiach;
  • malátnosť;
  • chronická únava;
  • skoré sivé vlasy;
  • tachykardia;
  • ranná stuhnutosť;
  • opuch postihnutej oblasti;
  • kríza pri pohybe;
  • úbytok hmotnosti;
  • zhoršenie držania tela;
  • zvýšené krehké nechty;
  • zmeniť chôdzu.

Čo je osteoporóza chrbtice je sprevádzaná: zníženie rastu, vzhľad hrbom, nástup na zhrbení, intenzívna bolesť v dolnej časti chrbta, hrudnej kosti a krčnej chrbtice.

Epifyzeálna osteoporóza bedrového kĺbu je plná zlomeniny krku bedra. Liečba choroby nie vždy vedie k vyliečeniu. Škvrnitá osteoporóza sa vyznačuje rovnomernou léziou kolenných kĺbov a kefiek hornej končatiny. Táto odroda sa vyznačuje rannou bolesťou, opuchom, strata hmotnosti, tachykardiou.

Ak máte príznaky úzkosti, potrebujete pomoc lekára, podrobiť sa vyšetreniu a terapii. Nepoužívajte bez vedomia lekára, aby ste mohli podávať injekcie alebo užívať akékoľvek tabletky. Samoliečenie je plné katastrofálnych dôsledkov.

Osteoporóza v predstaviteľoch slabšej časti spoločnosti - rysy

Vznik choroby u predstaviteľov slabšej spoločnosti je často spôsobený hormonálnymi zmenami. Liečbu ochorenia by mala vykonávať výlučne ošetrujúci lekár. Môžete sa zotaviť len v prípade včasnej diagnózy. Príznaky osteoporózy u žien sú rovnaké ako u mužov. Jediný rozdiel je príčinou choroby.

Vznik choroby v predstaviteľoch spravodlivej spoločnosti môže byť vyvolaný:

  • genetická predispozícia;
  • neskoro mesačne;
  • neplodnosť;
  • rádioterapie;
  • použitie hormonálnych prostriedkov;
  • skoré menopauzy.

Okrem prieskumu a skúšky je naplánované:

  • denzitometria s jedným fotónom;
  • laboratórne testy (analýza krvi a moču);
  • dvojfotonová denzitometria;
  • počítačová tomografia;
  • Röntgenové lúče;
  • ultrazvukovou denzitometriou.

Ako liečiť osteoporózu: liečebná terapia

Keď sa vyskytne alarmujúca symptomatológia, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je hľadať pomoc lekára. Po vyšetrení a diagnostike predpíše liečbu. Mnoho ľudí sa zaujíma o otázku: "Ako vyliečiť osteoporózu?".

Liečba choroby (bez ohľadu na lokalizáciu - koleno, bedrový kĺb, chrbtica) - proces je dlhý a časovo náročný.

Liečba choroby by mala byť komplexná, bez akýchkoľvek zlyhaní vrátane užívania liekov, stravovacieho príjmu, vykonávania špeciálnych cvičení. To je jediný spôsob, ako sa zbaviť prejavov patológie a normalizovať svoje zdravie.

Ako vyliečiť osteoporózu, doktor vie. Predpíše lieky, pričom vezme do úvahy závažnosť ochorenia, ako aj jednotlivé charakteristiky organizmu.

Na liečbu osteoporózy je predpísané použitie nasledujúcich vysoko účinných liekov:

  • Prostriedky, ktoré majú analgetické a protizápalové účinky: Naiza, Ketorola.
  • Lieky, ktoré zvyšujú Ca: Myocacix, glukonát vápenatý.
  • Prostriedky, ktoré spomaľujú deštrukciu kosti: Fosamax, Calcitonin.
  • Prípravky, ktoré podporujú asimiláciu Ca: vitamínu D.
  • Lieky, ktoré prispievajú k tvorbe kostného tkaniva: Koreberona, Teraparadina.
  • Vitamíny: Vitrum, Nycomed, vápnik D3.
  • Biofosfonatov: Osteohina, Osteogenina.

Je ťažké liečiť osteoporózu. Ale ak budete dodržiavať všetky odporúčania a predpisy lekára, zbaviť sa nepríjemných symptómov a zlepšiť celkový stav je možné.

Ako liečiť osteoporózu kostí pomocou diéty, cvičebnej terapie a ľudových liekov

Spolu s používaním liekov sa lekárom predpisuje dodržiavanie diéty. Ak chcete objasniť, ako liečiť osteoporózu kostí pomocou diéty, môžete navštíviť lekára.

Hlavnými cieľmi terapeutickej výživy pre túto chorobu sú:

  • obohacovanie stravy o produkty bohaté na Ca;
  • obohacovanie stravy o produkty obsahujúce dostatočné množstvo látok, ktoré prispievajú k lepšej asimilácii Ca;
  • Vylúčenie výrobkov, ktoré zhoršujú asimiláciu Ca.

Vápnika vhodne naštěpeného, ​​je nevyhnutné obohatiť stravu s horčíka, medi, vitamíny A, B6, K, D.

Na liečbu osteoporózy kostí (nohy, ramená, panva), ak dodržiavate všetky odporúčania lekára, je to jednoduché. Lekári radi obohacujú stravu: mliečne výrobky, obilniny, zeleninu a ovocie, sušené ovocie, mastné ryby.

Od používania kávy, silného čaju, čokolády, alkoholických nápojov, bravčového mäsa, hovädzieho mäsa, pečene (výrobky, ktoré sú zdrojom železa, zhoršenie absorpcie Ca) by sa mali zlikvidovať.

Zvlášť dôležité je v prípade choroby viesť k aktívnemu životnému štýlu a cvičeniu gymnastiky. Ak liečíte osteoporózu kostí pomocou liekov a gymnastiky, môžete dosiahnuť veľmi dobré výsledky. Pravidelné cvičenia pomáhajú posilňovať svaly a kosti, čo výrazne zvyšuje pacientovu šancu na zotavenie a odstránenie problémov spojených s ochorením: zvýšená pravdepodobnosť zlomeniny kostí a zranenia.

Tu sú niektoré účinné cvičenia:

  1. Je nevyhnutné vziať jednu nohu späť, ruky na páse. Na druhom mieste, naklonenom na kolená, je potrebné vykonávať drepy. Musíte vykonať štyri opakovania a potom zmeniť nohu.
  2. Musíte zvýšiť ruky na úroveň ramien, potom ohýbať lakte a zároveň znížiť lopatky.
  3. Ležať na chrbte je potrebné urobiť kruhové pohyby s nohami.
  4. Musíte dať nohy na šírku ramien a urobiť zákruty doľava a doprava.

Použitie alternatívnej medicíny

Použitie finančných prostriedkov z prírodných zložiek pomôže minimalizovať prejavy choroby a zlepšiť celkovú pohodu. Ako liečiť osteoporózu kostí pomocou zlúčenín z liečivých rastlín, môžete sa poradiť so svojím lekárom.

Nekonvenčné lieky majú obrovský počet liekov.

Tu sú niektoré recepty na účinné lieky:

  1. Je potrebné kombinovať propolis v množstve 100 g s pohánkovým medom - 50 gramov. Ďalej sa zložky musia zmiešať s plášťom vajec (mleté ​​a sušené v predstihu v rúre). Odporúča sa používať 10 gramov lieku jedenkrát denne.
  2. Je potrebné miešať v rovnakých pomeroch odparku púpavy s ľubovníkom, potom nalejte 20 g zmesi s vriacou vodou - 200 ml. Výrobok musí byť vyhradený na jednu hodinu. Odporúča sa užívať 50 ml lieku trikrát až štyrikrát denne.
  3. Dobrý účinok je možné dosiahnuť použitím šťavy z žihľavy. Potrebujú liečiť postihnuté oblasti dvakrát denne.

komplikácie

Ignorovanie prejavy ochorenia, rovnako ako nevhodnú terapiu je plná zlomenín bedra, stavcov kompresia zlomeniny, kongestívne pneumónia, preležaniny, infekčné patológiu a trombózy.

prevencia

Aby sa predišlo výskytu ochorenia, ako aj komplikácií, lekári odporúčajú:

  • vedie zdravý a aktívny životný štýl;
  • misku na čerstvom vzduchu;
  • jesť správne;
  • používajte viac produktov, ktoré sú zdrojom Ca;
  • vziať vitamín-minerálne komplexy;
  • odmietnuť prísne diéty;
  • opustiť závislosť;
  • včas a až do konca liečiť súvisiace ochorenia;
  • minimalizujte používanie kávy.

osteoporóza

osteoporóza - ochorenie skeletu so zmenou kostnej štruktúry. Hmotnosť kostí sa postupne znižuje, stávajú sa menej odolné a krehkejšie. Toto ochorenie je asymptomatické a často sa zistí až po lomu polomeru, bedra krku alebo stavcov. Je dôležité nielen identifikovať osteoporózu, ale určiť jej príčinu. Za týmto účelom sa uskutočňuje komplexná štúdia pacienta vrátane rádiografie, denzitometrie, CT, kostného metabolizmu a výskumu hormonálneho pozadia. Liečba sa vykonáva komplexne s prípravkami vápnika, kalcitonínom, vitamínom D, biofosfonátmi a hormonálnymi prípravkami.

osteoporóza

osteoporóza - ochorenie skeletu so zmenou kostnej štruktúry. Hmotnosť kostí sa postupne znižuje, stávajú sa menej odolné a krehkejšie. Toto ochorenie je asymptomatické a často sa zistí až po lomu polomeru, bedra krku alebo stavcov.

Podľa WHO je osteoporóza štvrtou najčastejšou neinfekčnou chorobou po srdcových a cievnych ochoreniach, onkologických ochoreniach a diabetes mellitus. Choroba postihuje hlavne starších ľudí a ženy po menopauze. Pravdepodobnosť vzniku osteoporózy sa zvyšuje s vekom.

Existujú dve formy osteoporózy: primárna a sekundárna.

Príčiny osteoporózy

Osteoporóza je multifaktoriálna choroba.

Obyčajná (primárna) osteoporóza sa spravidla rozvíja u pacientov starších ako 50 rokov. Rizikové faktory pre vznik primárnej osteoporózy sú:

  • rodinná anamnéza (indikácie zlomenín, ktoré sa vyskytli u starších rodinných príslušníkov v dôsledku ľahkého zranenia);
  • starší a senilný vek;
  • asténická postava, strata hmotnosti;
  • malý rast;
  • oneskorený nástup menštruácie (vo veku 15 rokov a viac);
  • skoré menopauzy (pred dosiahnutím veku 50 rokov);
  • neplodnosť;
  • poruchy menštruačného cyklu;
  • veľké množstvo tehotenstiev a pôrodov;
  • predĺžené dojčenie.

Pretože stav kostného tkaniva závisí od produkcie estrogénov, frekvencia osteoporózy rastie dramaticky po nástupe menopauzy. Ženy vo veku 50 až 55 rokov trpia zlomeninami spôsobenými osteoporózou 4-7 krát častejšie ako u mužov. Vo veku 70 rokov má každá druhá žena zlomeniny.

Podľa modernej traumatológie sa riziko fraktúr zvyšuje v pomere k poklesu hustoty kostí. Pri znížení kostnej denzity o 10% sa výskyt zlomenín zvyšuje o 2-3 krát. Osteoporóza postihuje predovšetkým špongiózne kosť s prevahou materiálu (stavce, kosti predlaktia v oblasti zápästia), tak typické komplikácie ochorenia sú zlomeniny stavcov a radiálne kosti v typickom mieste.

Sekundárna osteoporóza je spôsobená endokrinnými poruchami a životným štýlom pacienta. Rizikové faktory pre sekundárnu osteoporózu:

  • endokrinné poruchy (znížená funkcia vaječníkov, cukrovka, zvýšenie produkcie hormónov nadobličiek a hormónov štítnej žľazy);
  • poruchy príjmu potravy (nevyvážená strava, neurogénna anorexia, vysoký obsah bielkovín a tukov v strave, nedostatok vápnika);
  • zneužívanie nikotínu, alkoholu a kávy;
  • dlhodobé užívanie (viac ako mesiac) kortikosteroidov, antikonvulzíva a heparínu;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • porušenie absorpcie vápnika v čreve;
  • genetická predispozícia;
  • nedostatočná mobilita, nedostatočná fyzická aktivita;
  • predĺžený odpočinok v posteli (s traumou, chirurgickým zákrokom, chronickými ochoreniami).

Symptómy osteoporózy

Často osteoporóza dlho zostáva bez povšimnutia. Jedinými známkami vývoja choroby sú bolesť v oblasti chrbtice (hrudnej a bedrovej oblasti). Pri osteoporóze sa rast pacienta postupne znižuje, jeho polohu sa mení, chrbtica sa stáva menej pohyblivá.

Najdôležitejšie prejavom osteoporózy je zlomeniny (zvyčajne - stavcového tela alebo polomer). Zvlášť nebezpečné zlomeniny krčka stehennej kosti, ktorá v 20-25% prípadov sa stane príčinou úmrtí pacientov v prvých šiestich mesiacoch po úrazoch a 40-45% viesť k vážnym invalidného útoku.

Diagnóza osteoporózy

Diagnóza osteoporózy sa robí na základe sťažností pacientov, štúdií anamnézy, výsledkov vyšetrenia traumatológov a merania minerálnej hustoty kostí.

Pre stanovenie hustoty kostného tkaniva pomocou SPECT (nie vždy informatívne) a dvojfotónová denzitometria, ultrazvuková denzitometria a kvantitatívne CT chrbtice. Rádiologické metódy výskumu môže spoľahlivo detekovať príznaky osteoporózy iba v prípade, významná strata kostnej hmoty (30%).

Liečba osteoporózy

Hlavným cieľom liečby osteoporózy je zníženie kostnej straty pri súčasnej aktivácii procesu jej obnovy. Komplexná liečba osteoporózy zahŕňa hormonálnu terapiu (estrogény, androgény, gestagény), vitamín D, bisfosfonáty, kalcitonín.

Hormonálne prípravky na osteoporózu sa vyberajú v závislosti od pohlavia, veku a rizikových faktorov. Pri výbere liekov pre ženy sa zohľadňuje klimakterická fáza, prítomnosť maternice a túžba ženy mať menštruačné reakcie v postmenštruačnom období.

Hormonálna liečba je kontraindikovaný pri súčasnom závažným ochorením pečene a zlyhanie obličiek, tromboembólie, akútna tromboflebitída, maternicového krvácania, nádorov ženských pohlavných orgánov a ťažkých foriem diabetu.

Pri procese hormonálnej liečby osteoporózy je potrebné kontrolovať arteriálny tlak a vykonávať onkocytologické štúdie. Raz ročne sa vykonáva mamograf a panvový ultrazvuk.

Kalkitonín na liečbu osteoporózy sa používa v prítomnosti kontraindikácií pre hormonálnu liečbu. Liek spomaľuje stratu kostného tkaniva, pomáha zvyšovať príjem fosforu a vápnika v kosti, má analgetický účinok, zlepšuje procesy adhézie kostí pri zlomeninách.

Bisfosfáty znižujú resorpciu kostného tkaniva. Vitamín D stimuluje vstrebávanie fosforu a vápnika, aktivuje proces tvorby kostí.

Prevencia osteoporózy

Prevencia osteoporózy by mala začať od mladého veku a trvať celý život. Osobitná pozornosť by sa mala venovať preventívnym opatreniam v období puberty (tvorba kostí) a po menopauze.

Zlepšenie sily kostného tkaniva a zníženie jeho resorpcie prispieva k adekvátnej výžive (vyvážené zloženie potravín, dostatočný príjem vápnika), pravidelná fyzická aktivita. Je potrebné obmedziť spotrebu alkoholu, kávy a nikotínu. U starších pacientov by malo byť včas identifikované rizikové faktory rozvoja osteoporózy, ak je to potrebné, užívať vitamín D a doplnky vápnika. Preventívne predpisovanie hormonálnych prípravkov je možné.

Ženy v peri- a postmenopauze sa odporúčajú zvýšiť príjem mliečnych výrobkov bohatých na vápnik. Keď alergie a potravinovej intolerancie požiadaviek vápnika mliečne môže sa na tabletovej formulácii v kombinácii s vitamínom D. Vo veku 50 by mal mať pravidelné kontroly na identifikáciu rizika vzniku osteoporózy a potrebu hormonálnu substitučnú terapiu.

Symptómy osteoporózy, liečebné a preventívne opatrenia

Osteoporóza je zriedkavosť kortikálnej a hubovitá kostná vrstva, ktorá je dôsledkom čiastočného rozpustenia kostnej hmoty. Názov choroby pochádza z gréckych slov: osteo - kosť a poros - póra, diera, diera. Krehkosť kostného tkaniva spôsobená poklesom špecifickej hmotnosti kosti v jednotke objemu je spôsobená porušením metabolických procesov v tele zodpovedných za asimiláciu mikroelementu vápnika. Pozrime sa podrobnejšie na to, prečo sa objavuje osteoporóza, aká je aká je liečba choroby tradičnou a ľudovou medicínou?

Patológia je bežnejšia u žien počas menopauzy (až do 80% prípadov). Chudoba pacientov s osteoporózou spočíva v tom, že aj pri malých úrazoch a kompresných zaťaženiach dochádza k zlomeninám kostí. Proces deštrukcie kostí postupuje každý rok, obmedzuje mobilitu pacientov a znižuje kvalitu života. Množstvo opatrení pomáha zastaviť proces a zabrániť výskytu zlomenín a trhlín.

Čo je to?

Osteoporóza - chronické, progresívne systémové metabolické ochorenia skeletu, alebo klinický syndróm sa prejavuje v iných ochorení, ktoré sa vyznačuje znížením hustoty kostí, porušenie ich microarchitectonics a zvýšenej krehkosti v dôsledku metabolických porúch kostného tkaniva s prevahou katabolizmu procesov tvorby kostí, zníženú pevnosť kostí a zvýšené riziko zlomenín.

Táto definícia sa týka osteoporózy na ochorenia muskuloskeletálneho systému a spojivového tkaniva (ICD-10) a dopĺňa ju s pojmom "metabolické alebo metabolické ochorenie".

príčiny

Pri rozvoji osteoporózy hrá nerovnováha pri prestavbe kostného tkaniva. V procese konštantnej obnovy kostného tkaniva sa vyskytujú bunky - osteoklasty a osteoblasty. Jeden osteoklast zničí toľko kostnej hmoty, pretože tvorí 100 osteoblastov. Na vyplnenie (mineralizáciu) kostnej medzery spôsobenej osteoklastmi počas 10 dní vyžadujú osteoblasty 80 dní.

Keď sa aktivita osteoklastov zvyšuje (z rôznych dôvodov), dochádza k zničeniu kostného tkaniva rýchlejšie ako jeho tvorba. Riedenie a perforovanie trabekulárnych platní, deštrukcia horizontálnych väzieb, krehkosť kostí, krehkosť - ktorá ohrozuje zlomeninami kostí.

Zvážte podrobné rizikové faktory.

  • neskôr menarche;
  • akákoľvek hormonálna nerovnováha;
  • skorá menopauza (vrátane postavariectomic);
  • obdobia amenorey v histórii pred menopauzou;
  • všetky druhy neplodnosti.
  • starší a pokročilý vek (staroba);
  • ženský pohlavie (riziko osteoporózy u mužov je trikrát nižšie ako u žien);
  • patriace k rase Europoid alebo Mongoloid;
  • prítomnosť osteoporózy, patologické zlomeniny a / alebo zlomeniny krčka a stavcov stehnovej kosti v blízkych príbuzných;
  • nízky vrchol kostnej hmoty (vypočítaný objektívne);
  • krehká postava (subjektívne);
  • väčšia dĺžka krčka stehnovej kosti vo vzťahu k diafýze;
  • nízka hmotnosť (do 56 kg kaukazských žien a až 50 kg ázijských žien až 70 kg mužov oboch závodov);
  • kritický rast (u žien nad 172 cm, u mužov - 183 cm);
  • absencia generalizovanej osteoartrózy;

Podmienený životný štýl:

  • fajčenie tabaku;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • predĺžená parenterálna výživa;
  • nedostatok vápnika v potravinách (nedostatok minerálov v potravinách alebo porušenie ich absorpcie);
  • zneužívanie alkoholu (alkoholizmus);
  • adynamia, nedostatočná fyzická aktivita (znížená stimulácia tvorby kostnej hmoty svalovým systémom);
  • hypovitaminóza D (nedostatok vitamínu v potravinách alebo život v severných oblastiach).

Faktory spôsobené dlhodobým užívaním liekov:

  • antikonvulzíva (fenytoín atď.);
  • lítium;
  • na liečbu nádorov (cytostatiká, cytotoxíny);
  • metatrexát, cyklosporín A;
  • glukokortikoidy (prednizolón, vztiahnuté na ≥ 7,5 mg za deň po dobu šiestich mesiacov a viac);
  • hormóny štítnej žľazy (L-tyroxín atď.);
  • antikoagulanciá (priame, nepriame);
  • antibiotiká tetracyklínu;
  • antacidy viažuce fosfát;
  • agonistov a antagonistov gonadotropínového hormónu a jeho uvoľňujúceho faktora.

Faktory spôsobené sprievodnou patológiou:

  • systém trávenia (porušenie absorpcie);
  • chronické zlyhanie obehu;
  • chronická renálna insuficiencia;
  • stav po transplantácii orgánov;
  • endokrinné (hyperparatyreózy, tyreotoxikóza, hyperprolaktinémia, diabetes mellitus, Cushingov syndróm, primárny hypogonadizmus, Addisonova choroba);
  • krvný systém a hemopoetické orgány (leukémia, mnohopočetný myelóm, lymfóm, perniciózna anémia);
  • systémové autoalergie (reumatoidná artritída, Bechterewova choroba, polymyozitída, systémový lupus erythematosus atď.).

Takto sa očakáva výskyt osteoporózy, ak poznáte všetky dôvody, ktoré ovplyvnia vznik tejto choroby.

Senilnej typ osteoporóza vzniká v dôsledku nedostatku vápnika spojené s vekom a stratou rovnováhy medzi kostnej zlomeniny núti a rýchlosti tvorby nového typu kostného tkaniva. "Senilny" znamená, že prezentovaný štát sa utvára v staršom veku, najčastejšie u ľudí od 70 rokov a viac. Táto choroba je dvakrát vyššia u žien ako u mužov. U žien sa takmer vždy kombinuje s postmenopauzálnou fázou.

Malo by sa osobitne poznamenať, že menej ako 5% prípadov je spôsobené iným ochorením alebo niektorými liekmi. Je to forma osteoporózy, známa ako sekundárna. Môže sa vytvoriť v uvedených stavoch. Povedzme napríklad problémy s obličkami alebo endokrinnou žľazou. Nadmerne aktívne užívanie alkoholu a závislosť od fajčenia len zhoršujú prezentovanú chorobu.

Existuje aj idiopatická "mladosť" osteoporóza. Ide o zriedkavý typ osteoporózy, ktorého príčina naďalej neznáma. Vzniká u dojčiat, detí a mladých ľudí, ktorí majú celkom normálne hladiny hormónov a vitamínov v krvi. Okrem toho nemajú jasný dôvod na zníženie hustoty kostného tkaniva.

klasifikácia

V závislosti od dôvodov je rozdelená na primárne v dôsledku prirodzeného starnutia organizmu a sekundárneho.

Typy primárnej osteoporózy:

  • Osteoporóza dospelých
  • Idiopatická (príčiny nie sú stanovené). Môže sa rozvíjať v každom veku
  • Postmenopauzálny (u žien)
  • Mladistvý (dospievajúci)
  • Senil (senilný)

Druhy sekundárnej osteoporózy sú spôsobené:

  • Ochorenia krvi.
  • Choroby tráviaceho traktu, ktoré prispievajú k porušeniu absorpcie vápnika.
  • Ochorenia obličiek (Fanconiho syndróm, chronické zlyhanie obličiek).
  • Endokrinné ochorenia (redukcia syntézy pohlavných hormónov, dysfunkcia štítnej žľazy, prištítnych teliesok, pankreasu, nadoblička).
  • Choroby spojivového tkaniva (reumatizmus, systémový lupus erythematosus, osteoartritída, reumatoidná artritída).
  • Ďalšie choroby vedúce k deštrukcii kostí.

Čo sa stane s kosťou pri osteoporóze?

Kosť vo svojej štruktúre môže byť dvoch typov: kompaktná a hubovitá. Kompaktná tkanina je veľmi hustá, má jednotnú štruktúru a pozostáva z koncentricky usporiadaných kostných dosiek. Je to kompaktná látka, ktorá pokrýva všetky kosti zvonku. Celková hrúbka vrstvy kompaktných látok v stredu dlhých tzv dlhých kostí: napríklad stehenná kosť, kosti holennej kosti (holennej a lýtkovej kosti) pažnej, lakťové, polomer. To je jasne znázornené na obrázku nižšie.

Kosti, rovnako ako ploché a krátke kosti, majú veľmi tenkú vrstvu kompaktnej hmoty, pod ktorou je hubovitá kostná látka. Špongiová látka sama o sebe má poréznu štruktúru vďaka skutočnosti, že pozostáva z kostných dosiek, ktoré sú umiestnené vzájomne v uhle a tvoria rozlišujúce bunky.

Hubovitá látka zdravých kostí má dobre definované kosti a malé póry. Dosky z hubovitého tkaniva nie sú umiestnené chaoticky, ale podľa smeru, v ktorom kosť vykazuje najväčšiu záťaž (napríklad so sťahovaním svalov).

Pri osteoporóze stráca kostné tkanivo svoju minerálnu zložku, vďaka ktorej sa kosti tkaniva stávajú tenšou alebo úplne vymiznú. To vedie k zníženiu hrúbky kompaktného a zriedenia špongiovej látky.

V dôsledku toho sa mení nielen minerálna hustota samotnej kosti, ale dôležitá je aj štruktúra kostného tkaniva. Dosky prestávajú zostavovať pozdĺž línií kompresného napínania, čo výrazne znižuje odolnosť kostnej hmoty voči zaťaženiu.

Prvé znaky

Skoré príznaky osteoporózy u žien po 50 rokoch:

  • bolesť, bolesť v kostiach, najmä pri zmene počasia;
  • vývoj paradentózy a zmeny nechtov;
  • rýchla únava, epizódy rýchlej srdcovej frekvencie;
  • skorý vzhľad sivých vlasov;
  • spastické kontrakcie svalov nohy v noci, najmä u žien.

Symptómy osteoporózy

Nebezpečenstvá spojené s klinicky alebo asymptomatickou oligosymptomatická nástupom osteoporózy, prezlečený za osteochondróze a artrózy. Choroba je často diagnostikovaná už v prítomnosti zlomeniny. Pri zlomení môže dôjsť k minimálnemu poraneniu.

Ak si chcete všimnúť ženu, príznaky osteoporózy v počiatočnom štádiu sú dosť ťažké, aj keď existuje niekoľko príznakov. Napríklad zmeny v postoji, bolesť kostí pri zmene počasia, krehké nechty a vlasy, zubný kaz. Chrbtica, bedrový krk, kosti rúk a zápästia sú najcitlivejšie voči chorobe. Prvé príznaky osteoporózy môžu byť bolesti v driekovej a hrudnej chrbtice pri dlhodobom statickom zaťažení (napr., Sedavý spôsob práce), nočné kŕče nôh, lámanie nechtov, senilná zhrbení, zníženie rastu (znížením výšky stavcov), periodontálnych stavov ochorenia.

Konštantné bolesti v oblasti chrbta, v páse, interblade oblasti môžu byť príznakmi osteoporózy. Za prítomnosti bolesti, zníženého rastu, zmeny v držaní tela, mali by ste sa poradiť s lekárom, vyšetriť na osteoporózu.

diagnostika

Na stanovenie presnej diagnózy iba na základe sťažností pacienta nie je možné. Koniec koncov, príznaky osteoporózy môžu maskovať iné ochorenia muskuloskeletálneho systému, ktoré vyžadujú iný prístup k liečbe.

Moderné diagnostické schopnosti nám umožňujú vyriešiť niekoľko problémov: zistiť prítomnosť osteoporózy a jej dôsledkov, posúdiť stupeň osteopénie a určiť možnú príčinu tejto patológie.

Metódy diagnostiky osteoporózy:

  1. MRI a CT.
  2. Inšpekcia u ortopéda (chirurg, neuropatológ).
  3. Absorpcia izotopov.
  4. Všeobecná a biochemická analýza moču.
  5. Výskum hormonálneho stavu.
  6. Röntgenová alebo ultrazvuková denzitometria kostného tkaniva (stanoví sa hustota minerálov kostí).
  7. Všeobecná a biochemická analýza krvi (indikujúca koncentráciu vápnika, fosforu, horčíka a ďalších indikátorov).
  8. Stanovenie denného uvoľňovania vápnika obličkami (odhaduje sa miera absorpcie tohto mikroelementu v štruktúrach tráviaceho traktu).
  9. Rádiografia kostry (v niekoľkých projektoch, aby ste získali jasnejší obraz, metóda je účinná, ak stratí viac ako tretina kostnej hmoty).

Hlavnou metódou odhadu straty kostnej hmoty pri diagnostike osteoporózy je kostná denzitometria. Táto metóda umožňuje presne merať kostnú hmotu, hodnotiť štrukturálnu hustotu kostného tkaniva a určiť stupeň osteopénie. Vo väčšine európskych krajín sa odporúča denzitometria každé dva roky pre všetky ženy staršie ako 45 rokov a pre mužov od 50 rokov. Ak existujú rizikové faktory vzniku osteoporózy, je potrebné toto vyšetrenie začať skôr.

Ako liečiť osteoporózu?

Moderná liečba osteoporózy u žien, a je komplexný udalosť neoddeliteľná od výživy, spotreba vitamínu D, prípravky obsahujúce fosfor - doplnkov vápnika. Najznámejšie sú nasledujúce metódy liečby:

  1. Použitie bisfosfonátov, napríklad alindronátu. Toto liečivo zabraňuje deštrukcii kostného tkaniva a takmer dvakrát znižuje riziko patologických zlomenín;
  2. Použitie prípravku "Miakaltsik", ktorý je prirodzeným analógom kalcitonínu, zlepšuje metabolizmus fosforu a vápnika;
  3. Efektívny spôsob liečby osteoporózy u žien je hormonálna substitučná terapia, ktorá sa vykonáva po menopauze. Estrogén terapia by sa malo uskutočniť len po dôkladnom vyšetrení gynekológa a účtovníctva mammologist závažnosti vedľajších účinkov, z ktorých najčastejšie je žilová trombóza.

Okrem uvedených metód liečby sa u pacientov s osteoporózou preukázala mimoriadna cvičebná procedúra bez zaťaženia, ako aj mierna masáž.

Bisfosfonáty na liečbu osteoporózy

V súčasnosti by sa bisfosfonáty mali považovať za uznávaný spôsob prevencie a liečby osteoporózy nielen u žien, ale aj u mužov. Štúdie, ktoré boli úspešne vykonané u mnohých tisícov pacientov, preukázali, že bisfosfonáty:

  • potláčajú údržbu kostí;
  • pozitívne ovplyvňujú zvýšenie minerálnej hustoty kostí (BMD);
  • absolútne nie nebezpečné;
  • dobre znášané ľudským telom;
  • mať málo vedľajších účinkov;
  • znížiť pravdepodobnosť zlomenín.

Doteraz sa v aktívnej praxi používa len určitý počet bisfosfonátov, konkrétne alendronát, rizendronát, zondronát, kyselina zoledrinová. Sú charakterizované rôznymi spôsobmi a metódami zavádzania do tela.

Najznámejší a dobre skúmaný bisfosfonát by sa mal považovať za alindronát. Jeho miera účinnosti bola dokázaná v mnohých vyšetreniach u tých, ktorí trpia osteoporózou. Štúdie sa uskutočnili v prítomnosti zlomenín na stavcoch.

Tento liek je tiež účinný pri prevencii osteoporózy u postmenopauzálnych žien s osteopéniou. Alindronát v priemere znižuje pravdepodobnosť zlomenín rôznych lokalizácií o 50% a pravdepodobnosť špecifickejších zlomenín v oblasti chrbtice je 90%.

Tento liek je predpísaný v dávke 70 mg, čo je jedna tableta raz týždenne. Pri postmenopauzálnej osteoporóze sa rizendronát používa aj v dávke 30 mg týždenne.

Pravidlá stravovania a stravovania

Základné princípy výživy pri osteoporóze zapadajú do veľmi jednoduchého schémy: potravina by mala poskytnúť potrebné množstvo vápnika a vitamínu D. Toto je nevyhnutné pre správnu asimiláciu vápnika. Okrem toho, zlepšenie absorpcie vápnika je tiež draslík, fosfor a horčík.

Pacienti s diagnostikovanou osteoporózou by mali byť vylúčení zo stravy:

  • akékoľvek výrobky z kakaových bôbov a kávy;
  • alkoholické nápoje;
  • cukor - môže byť nahradený medom;
  • cukrovinky;
  • sýtené nápoje, ktoré obsahujú kofeín v ich zložení - napríklad slávny energetický priemysel;
  • margarín, majonéza a všetky tučné omáčky - je lepšie ich nahradiť kyslou smotanou alebo olivovým olejom / horčicovou omáčkou a balsamikovým ocotom;
  • baranina a hovädzí tuk - pri konzumácii mäsa týchto druhov musíte vybrať štíhle kusy.

Povolené produkty na osteoporózu zahŕňajú:

  • Zelení a listová zelenina.
  • Plody, bobule všetkých druhov.
  • Všetky druhy orechov a semien.
  • Všetky druhy húb. Podľa vedeckého výskumu sa najvyšší obsah vápnika nachádza v bielych hubách.
  • Strukoviny.
  • Výrobky z makarón.
  • Oleje rafinované zeleninou.
  • Morské plody. Krevety, slávky, chobotnice, chobotnice - títo predstavitelia morského sveta majú vo svojom chemickom zložení pomerne vysoké množstvo vápnika. V extrémnych prípadoch musíte pravidelne jesť morskú kôru - je stále bohatá na jód.
  • Ryby. Je potrebné zaviesť do stravy riečne i morské ryby, pretože majú odlišné zloženie. Nepečte ju, je lepšie ju variť, variť na pár alebo vypiť.
  • Vajíčka. Môžete jesť aj kurčatá a prepelice - budú rovnako užitočné pre ľudí s osteoporózou.
  • Zelenina. Všetky druhy zeleniny sa môžu spotrebovať, vrátane paradajok, cukety, tekvice. Ak máte radi vyprážanú zeleninu, použite na to gril a opečte šťavy zo zeleniny s minimálnym množstvom rastlinného oleja.
  • Mäso všetkých druhov. Je veľmi užitočné zaviesť králičie a morčacie do stravy pacienta s osteoporózou.
  • Mliečne výrobky. Tu by nemali byť žiadne pochybnosti - kefír a tvaroh, kyslá smotana a smotana, srvátka a ryaženka sa vyznačujú vysokým obsahom vápnika. Ale mali by ste venovať pozornosť obsahu tuku v produktoch - malo by to byť nízke.

Pravidlá pre konzumáciu potravín v rámci diéty pre osteoporózu:

  • je lepšie jesť jedlo varené doma;
  • deň musí byť najmenej 5 jedál;
  • prestávka medzi jedlami by nemala presiahnuť 3, 5 hodín;
  • občerstvenie v kaviarni nahradiť jogurt a čerstvé ovocie (jablko, banán);
  • Nemôžete kombinovať mäso a obilniny v jednej miske;
  • Môžete bezpečne jesť mäso spolu so zeleninou;
  • nemôžete zabezpečiť monodédiu - napríklad celý deň sú len mliečne výrobky alebo zelenina

Výnimočne diéta nedosiahne dobré výsledky - mala by byť len jednou zložkou pri liečbe osteoporózy.

Modifikácia životného štýlu

Liečba a prevencia osteoporózy nie je možná bez zmeny spôsobu života a zbavenia sa rizikových faktorov tejto choroby a jej komplikácií. Lieky alebo iné metódy liečby osteoporózy sú dôležité a je potrebné ich doplniť o zmenu ich životného štýlu.

Hlavné odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie pre pacientov s rizikom osteoporotických zlomenín:

  • udržiavanie stáleho aktívneho životného štýlu;
  • dostatočné vystavenie slnečnému žiareniu a čerstvému ​​vzduchu;
  • odmietanie fajčenia a nadmerné používanie alkoholu;
  • dodržiavanie jednotlivých noriem vápnika a vitamínu D v potravinách av prípade potreby vyplnenie medzery s liekmi;
  • udržiavať index telesnej hmotnosti najmenej 19 kg / m2, pretože nízka telesná hmotnosť je vážnym rizikom zlomenín;
  • udržiavať zdravý režim spánku;
  • pravidelne navštevujú morské oblasti a sanatóriá.

Keď sa pripravujú správne liečebný program, ktorý bude brať do úvahy všetky individuálne charakteristiky pacienta, príčinu poruchy kostnej mineralizácie a rizikových faktorov, rovnako ako preventívne opatrenie pre pokrok osteoporózy môže spomaliť a niekedy aj zastaviť.

výhľad

Prognóza zotavenia závisí od stupňa a včasnosti osteopénie a správnosti korekcie tohto patologického stavu.

Keďže osteoporóza sa považuje za chorobu starších ľudí, bohužiaľ nie je vždy možné vyhnúť sa tejto chorobe. Hlavným nebezpečenstvom pri osteoporóze sú zranenia a ich následky. Ale lekári majú tendenciu argumentovať, že osteoporóza nie je vo všetkých prípadoch "sprievodcom" staroby. Aby ste predišli ochoreniu, mali by ste dodržiavať preventívne opatrenia a starostlivo sledovať vaše zdravie.

Je tiež dôležité zvážiť prítomnosť ochorení na pozadí alebo stavov vedúcich k rozvoju tejto patológie a pri liečbe osteoporózy kostí, aby sa dosiahla ich adekvátna korekcia. Ak sa tieto rizikové faktory odstránia, výhľad sa stáva výhodnejším.

prevencia

Ako zabrániť osteoporóze alebo zastaviť jej ďalšiu progresiu? Je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Je potrebné obmedziť čo najviac spotreby kávy, čaju a alkoholických nápojov.
  2. Je potrebné, aby bol každý deň určitá pohybová aktivita.
  3. Odporúča sa zapojiť sa do fyzickej kultúry a športu, ale vyhnúť sa príliš intenzívnemu zaťaženiu.
  4. Obmedzte používanie produktov obsahujúcich fosfor. Je to červené mäso, akékoľvek sladké nápoje s plynom.
  5. Racionálna výživa, ktorá zahŕňa použitie potravín obsahujúcich veľké množstvo vápnika. Patrí medzi ne mlieko, kefír, syr, tvaroh, brokolica.

Nemali by sme zabudnúť ani na preventívne vyšetrenie tela, ktoré umožní včas rozpoznať problémy s fungovaním motorového systému a predísť nebezpečným následkom pre život.