Zlomenina ramena v zápästiu

Zápalový kĺb je kĺbom polomeru s tromi kosťami zápästia. Pripája predlaktie štetcom. V súčasnosti sa jeho prestávka stala skutočným problémom. Asi štvrtina všetkých ochorení kostného systému súvisí s takýmto zraneniam.

Čo spôsobilo túto traumu

Získať zlomeninu zápästia nie je ťažké: stačí niečo, a je potrebné, aby k pádu na natiahnutú ruku alebo silné trafil o niečom veľmi solídne. Starší ľudia a ženy, ktoré už prežili menopauzu, sú hlavnými obeťami tohto zákerného zranenia. A to všetko, pretože vo svojich organizmoch klesá množstvo vápnika, čo spôsobuje krehkosť kostí.

Navyše takáto zlomenina môže byť spôsobená:

  • Osteoporóza. Toto závažné ochorenie svalovo-kostrového systému spôsobuje, že kosti sú veľmi krehké. Od neho na prvom mieste trpia ľudia vo veku nad 60 rokov.
  • Cestné dopravné nehody.
  • Padá z výšky.
  • Zranenia na pracovisku.

Ako sa poškodenie postihuje samo

Veľmi silná bolesť je jej hlavným príznakom. Keď sa človek pokúša presunúť zlomenú končatinu, bolesť v oblasti žiarivej kosti sa stáva jednoducho neznesiteľnou.

Medzi časté príznaky patrí aj:

  1. Krvácanie (obvykle sprevádzané otvoreným typom zlomeniny).
  2. Crunch (je prítomný na type fragmentu).
  3. Brnenie a necitlivosť v oblasti poškodenia.
  4. Ťažký edém (imobilizuje končatinu).

Zlomenina zápästnej kosti je viditeľná voľným okom. Obvykle ide o deformáciu vo forme bajonetu alebo vidlice.

Hlavné odrody

Dva hlavné typy zlomeniny zápästia sú:

  • Collis zlomenina. Zvyčajne je výsledkom pádu na rovných rukách. V tomto prípade je poškodená obvodová časť polomeru kosti a fragmenty kostí sú posunuté opačným smerom od dlaní. Mimochodom, toto je dôvod, prečo sa taká prestávka nazýva extenzor. Prognóza je dobrá, adhézia nastáva rýchlo, pretože okrajová časť polomeru je dobre zásobená krvou.
  • Zlomenina Smitha. Tiež sa nazýva Inverzná zlomenina Collis. Vyskytuje sa oveľa menej často. Zvyčajne sa objaví, keď osoba padne na chrbát a úder padá priamo na predlaktie. Fragmenty zvyčajne idú na dlaň ruky. Predpoveď je tiež celkom priaznivá.

Okrem toho nastane takáto prestávka:

  • Fragmentácia. Kosť sa rozpadá na tri (alebo viac) jednotlivé zlomeniny.
  • Otvorené. Sú sprevádzané traumou kože. Lekár sa má ihneď liečiť, pretože existuje riziko kontaminácie krvi.

Tiež takéto poškodenie je rozdelené na zlomeniny s a bez predpojatosti.

Poškodenie s posunom

Časti zlomenej kosti sú premiestnené a nie sú navzájom rovnobežné. Najčastejšie sa posun stáva pozdĺžnym alebo priečnym. Existuje mnoho dôvodov, ktoré spôsobujú zlomeninu zápästného kĺbu s posunom. Napríklad:

  • fragmentácia kosti do oddelených fragmentov;
  • nedobrovoľná kontrakcia svalov počas a po zlomenine (svaly zrejme tiahnu časti kosti v rôznych smeroch, a preto dôjde k vysídľovaniu).

Škody bez zaujatosti

Stáva sa častejšie ako zlomenina s posunom. Ak je polomer zlomený bez zaujatosti, kostné tkanivo bude len prasknuté, pretože svaly predlaktia často nie sú dostatočné na to, aby presunuli fragment kosti.

Hlavnými príčinami takýchto zranení sú športové a domáce zranenia.

Dôsledky a komplikácie

Takéto poškodenie zápästia je spojené s nepríjemnými komplikáciami. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín: okamžite sa objavujúce a časom prejavujúce sa.

  • Poškodenie nervov, ktoré je zodpovedné za citlivosť ruky. Fragmenty kosti môžu poškodiť veľké nervové zakončenia, kvôli čomu človek čiastočne stráca schopnosť pohybovať sa rukou.
  • Poškodenie šliach zodpovedných za flexi-rozšírenie prstov. Zlomeniny kosti, ktoré sú vysídlené, môžu poškodiť a človek nebude môcť normálne pohybovať prstami.
  • Roztrhnutie svalov, ako aj ich oddelenie od kostného tkaniva. Táto komplikácia čiastočne zbavuje poškodenú končatinu mobility.
  • Akútne infekčné ochorenia. Zvlášť nebezpečná je akútna osteomyelitída. Ide o vážnu chorobu, ktorá je sprevádzaná vysokou horúčkou, intoxikáciou tela a hnisavým rozpúšťaním kostného tkaniva.

Dlhodobé dôsledky zlomeniny zápästia môžu byť:

  • Chronická osteomyelitída. Ako už bolo uvedené vyššie, ochorenie je veľmi nebezpečné a vedie k zničeniu kostného tkaniva.
  • Ischemická kontraktúra zápästia po zlomeninách. S touto komplikáciou končatina čiastočne stráca mobilitu. Spôsobuje nesprávne nanesenú omietkovú bandáž, ktorá porušuje prívod krvi v poškodenej oblasti.
  • Hemartrózy. Vyskytuje sa pri intraartikulárnej zlomenine s prienikom krvi do kĺbovej dutiny. Táto krv sa mení na zrazeninu, ktorá v skutočnosti spája vnútorné povrchy kĺbu, kvôli čomu začína strácať pohyblivosť.

Hlavné štádiá liečby

Liečba môže byť rozdelená do niekoľkých etáp:

  1. Pomoc na mieste alebo v sanitke. V tejto fáze môže niekto pomôcť. Po prvé, musíte dať obeti nejaké lieky proti bolesti a zabrániť poškodeniu mäkkých tkanív a presunu kostí. Keď je zlomenina zatvorená, je potrebné zabezpečiť fixáciu poškodeného ramena v pevnej polohe. Keď je zlomenina otvorená, musíte najprv zastaviť krvácanie a potom, ak je to možné, položiť na poškodenú oblasť omietkovú bandáž.
  2. Trauma centrum. Po odovzdaní je obeť najskôr diagnostikovaná. Lekár skontroluje, či má pacient zlomeninu, a nie dislokáciu alebo podvrtnutie. V prípade potreby používa na to rádiografiu. Po stanovení diagnózy je pacient hospitalizovaný.
  3. Nemocnica. Liečuje tento druh poškodenia lekára traumy.

Obdobie v nemocnici

Tradičné metódy liečenia týchto škôd zahŕňajú:

  1. Terapeutická metóda. Traumatológ upravuje časti kosti tak, aby reprodukovali čo najpresnejšie svoj prirodzený vzhľad. Potom sa pomocou omietkového obväzu fixuje kosť v tejto polohe a je v nej až do výskytu kostného kalusu a fúzie. Táto technika nie je bez závažnej chyby: kosť nemôže byť správne zváraná spolu. Je pravda, že to zvyčajne nevedie k vážnym problémom.
  2. Perkutánna fixácia s ihlou na pletenie. Liečba zlomeniny zápästného kĺbu pomocou tejto metódy sa uskutočňuje nasledovne: zlomeninou kosti sa vložila ihla. Prechádza línie zlomeniny a vstupuje do inej zlomenej kosti. Potom je upevnený v tejto polohe a zostáva v ňom, kým sa nezapne. Metóda je veľmi efektívna, kosť sa takmer vždy veľmi dobre zapája. Ale tu sú aj ich úskalia: nie každý ľudský organizmus pokojne vníma "vniknutie" kusu kovu, preto môže jeho odmietnutie začať.
  3. Externé fixačné zariadenie. Podstata metódy je nasledovná: špeciálne pletacie ihlice sa zavádzajú do fragmentov kostí, ktoré sa potom pripevňujú k valcovitému rámu. Rameno pacienta je umiestnené v rovnakom ráme. Závesy lúčov sú nastavené tak, aby zodpovedali pozícii zdravých kostí. Potom sa ruka "neobťažuje", kým nevznikne fúzia. Táto metóda je veľmi účinná a pomáha vyliečiť aj ťažké zlomeniny šrapnelu. Ale opäť existuje riziko, že kov bude odtrhnutý ľudským telom.

Obdobie zotavenia a návrat pracovnej kapacity

Hlavné metódy rehabilitácie pracovnej kapacity sú masážne procedúry a terapeutické telesné tréningy.

Masáž je potrebná na prekonanie atrofie svalov, ktorá sa nevyhnutne prejavuje počas imobilizácie končatiny. Optimálna dĺžka masážnych procedúr pre takéto zlomeniny je mesiac a pol.

LFK (terapeutické cvičenie). Program fyzioterapie realizuje rehabilitačný lekár.

Je to ten, kto určuje, ktorá intenzita zaťaženia je optimálna pre určité svalové skupiny, aby to pomohlo spätnému uzdraveniu, a nie poškodeniu.

Terapia na cvičenie má zvyčajne tri fázy:

  • Prvý stupeň začína 2-3 týždne po aplikácii sadry. Jeho cieľom je udržiavať svalové tkanivo v tóne. Obvykle sa predpisujú šetriace cvičenia, v ktorých sú zahrnuté skupiny svalov, ktoré nie sú viazané omietkovým obväzom.
  • Druhá fáza by mala byť spustená ihneď po odstránení zliatiny. Cvičenie po zlomenine ramena v zápästí kĺbu v tomto štádiu sa stáva intenzívnejším. Cieľom tried je obnoviť koordináciu pohybov, vývoj atrofovaných svalov a väzov. K tomu sa používajú cvičenia na oddelenie a stlačenie kefy. Vyrábajú sa s hubovitou špongiou. Keď sú svaly dostatočne silné, môžete namiesto nich použiť expandér. Aj v druhom štádiu poskytuje dobrý terapeutický účinok hygienická a vodná gymnastika.
  • Tretia etapa začína vtedy, keď už bol tvorený kalus. Teraz je hlavným cieľom plná rehabilitácia, návrat pracovnej kapacity. Cvičenia v tejto fáze sú intenzívne, zahŕňajú aktívne hry (napríklad badminton) a pracovnú terapiu.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína vie mnoho receptov, ktoré pomôžu rýchlejšie vyliečiť zápästný kĺb.

Tu sú niektoré z nich:

  • Tinktura ružových bokov hnedá. Vezmite jednu lyžicu tejto rastliny a potom ju vrijeme do 500 ml vody počas 10 minút. Jeden deň, aby ste sa držali na tmavom mieste v zapečatenej nádobe. Pred vybratím filtra. Pite 100 g dvakrát denne pred jedlom.
  • Olej z jedlí. V mieste poškodenia vyčistite. To pomôže rýchlejšie spájanie kostí.
  • Odvar plodov je brečtan. Nalejte jednu lyžicu tejto byliny s 200 gramami vody. Varíme 20 minút a potom vylúhujeme jednu hodinu a vypustíme. Vytvorte kompresiu s výsledným odvarom a naneste ho na poškodenú oblasť.

Zlomeniny - veľký problém, že dlhé údery z vyjazdených koľají a okráda veľa radosti zo života. Tak, aby sa obišla potreba pozrieť sa na svoje nohy v ľade v zime av každom ročnom období, snažte sa uviaznuť v zbytočných sporov s nevhodnými ľuďmi. Nenechajte sa chorý.

Zlomenina zápästia

Medzi zranenia horných končatín je najčastejšou zlomeninou zápästia. Choroba je sprevádzaná bolesťou, opuchom, hematómami a obmedzením mobility. Zranená osoba by mala byť okamžite odvezená do lekárskej inštitúcie, pretože škoda je nebezpečná v dôsledku nesprávneho kosenia a straty plnej funkčnosti štetca. Správne diagnostikovať a určiť alebo určiť priebeh liečby je lekár oprávnený.

Prečo je trauma?

Zlomenina polomeru ICD-10 má kód S52.5. Zápalový kĺb sa skladá z radiálnych, ulnarových a zápästných kostí. Hlavnou príčinou poškodenia je pád s dôrazom na ruky. Najčastejšie narúša polomer, pretože je tenší ako lak. Menej často dochádza k traume, keď je ruka zasiahnutá pred pevným predmetom, napríklad počas súťaží v armážach a iných športoch. Časté zlomeniny môžu byť znakom osteoporózy, pri ktorej sú kosti príliš krehké.

Symptómy: ako sa choroba prejavuje?

Existujú tri typy zranení:

  • uzatvorené bez vytesnenia fragmentov kosti, v ktorých sa na kosti tvorí zlomenina;
  • uzavretá zlomenina zápästia spojená s posunom, keď je kosť rozdrvená, ale pokožka zostáva nedotknutá;
  • Otvorená, sprevádzaná porušením integrity pokožky, a kosť vyčnieva z rany.

V závislosti od typu poranenia príznaky zlomeniny vyzerajú podľa tabuľky:

Nebezpečné dôsledky zlomeniny zápästia

Nesprávna liečba lekára a nerešpektovanie liečby je spôsobené nesprávnym zostrihom kostí a úplnou alebo čiastočnou stratou funkčnosti. Známky zlomeniny zápästia sú posilnené, končatina oslabená, pri cvičení ťažko bolesť. Následne sa rozvinie artróza alebo svalová atrofia. Otvorené zlomeniny s posunom sú nebezpečné nielen úplnou stratou motorických funkcií končatiny, ale aj infekciou ranou. Zvlášť nebezpečné je kontaminácia pôdy, pretože tetanus môže vstúpiť do krvného obehu z pôdy. Dôsledkom tejto choroby je smrť.

Čo pomôže diagnostikovať traumu?

Na stanovenie zlomeniny zápästia treba urobiť rádiografiu. Metóda ukazuje, či existuje trhlina a tiež stupeň poškodenia kosti a okolitých tkanív. Pre formuláciu presnej diagnózy sa niekedy predpísalo počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie. Ak je to potrebné, lekár tiež odporúča, aby ste prešli všeobecnými testami moču a krvi.

Liečba: aké metódy sa používajú?

Tradičná terapia

Ak zlomenina lúča na typickom mieste nie je zaťažená posunom fragmentov kostí a porušením kože, stačí na poškodenú končatinu naniesť omietku. Dĺžka obliekania je 3-4 týždne. Algoritmus postupu:

  1. Suchý sadrový obväz nasiaknuť v studenej vode.
  2. Aplikujte na končatinu od stredu dlaní k lakťu.
  3. Orezajte obväz nožnicami po celej dĺžke z vnútra ruky.
  4. Na vrchole s obvyklým obväzom.

V prípade, keď sa objaví liatie prstov edém, cyanózu, studené končatiny - príležitosť konzultovať s lekárom okamžite, pretože obväz je aplikovaný príliš tesný a narušiť prietok krvi.

Uzavretá zlomenina s posunom sa ošetrí vrátením kosti späť na miesto a iba lekár by ju mal vykonať. Postup je veľmi bolestivý, preto sa odporúča, aby ľudia s vysokým prahom bolesti užívali anestetikum. Dislokované kosti vyžadujú konštantné monitorovanie, takže počas obdobia nosenia sadry by sa mali röntgenové lúče použiť, aby sa zabránilo relapsu posunu fragmentov. Trvanie liečby je 4 až 8 týždňov. Ak konzervatívny spôsob liečby nepomôže, je potrebná operácia.

chirurgia

Spôsob liečby je indikovaný zaujatým typom poranenia. Zložitosť a trvanie lekárskeho zákroku závisí od závažnosti poranenia. Počas operácie lekár fixuje úlomky kostí, šijuje cievy a nervy, švy na poškodenú pokožku. V prípade potreby umiestnite zvnútra kovový papier, kolík, skrutky a titánové platne. Prístroj Ilizarov, ktorý rozptyľuje kompresiu, sa aplikuje na zvlášť zložité zlomeniny. Dĺžka trvania liečby - od 3 do 4 mesiacov až šiestich mesiacov, je hlavne v nemocnici.

Ako je rehabilitácia zranenia?

Dodržiavanie hygieny

Po odstránení omietkového obväzu treba venovať pozornosť stavu pokožky. Kvôli nedostatočnej alebo úplnej absencii vzduchu sa horné vrstvy kože stávajú tenšou a miznú. Aby sa zabránilo výskytu poranení, odporúča sa vytvoriť teplé kúpele s odvarom harmančeka. Po ukončení procedúry osušte pokožku a dezinfikujte peroxid vodíka. Ak proces regenerácie prebehne dobre, môžete mazať s detským krémom.

Rehabilitačná gymnastika

Dlhodobé zistenie končatiny v sadre vyvoláva čiastočnú atrofiu svalov a kĺbov zápästia. Rehabilitácia po zlomenine zahŕňa cvičenia na vytvorenie ruky. Tieto akcie sú jednoduché:

  • ohyb a rozšírenie hore a dole a bok po boku;
  • kruhová rotácia s kefou;
  • zachytenie prstov v päsť;
  • stláčanie ručného expandéra;
  • zlomené striedanie s prstami na tvrdom povrchu.

Ak počas cvičenia nastane bolesť, prestaňte trénovať a poraďte sa s lekárom.

Masáž a fyzioterapia

Na urýchlenie zotavenia je účinné použitie takýchto fyzioterapeutických postupov, ako je elektroforéza, fonoforéza, ultrazvukové ošetrenie, ozocerit a zahrievanie parafínom. Na dosiahnutie pozitívnej dynamiky sa súčasne uplatňujú masážne kurzy. Účinnosť týchto metód je nasledujúca:

  • zlepšiť krvný obeh;
  • zmierniť bolesť a kŕče;
  • obnovenie funkcií motora;
  • posilniť svaly;
  • aktivovať výživu buniek kĺbových tkanív.
Späť na obsah

Obmedzenie nákladov

Obnova po zlomenine trvá dlho. Počas tohto obdobia nemôžete zdvihnúť závažnosť, spoliehať sa na ruku, hrať hudobné nástroje, zapojiť sa do písania činností pomocou guličkového pera. Športové aktivity sú zakázané, pretože sú spojené s pádom a môžu spôsobiť modrinu. Ak je osoba pravou rukou, predĺžené napnutie pravého ramena sa neodporúča.

Zlomenina zápästia

Príčiny zlomenín lúča

Tieto zranenia spravidla prijímajú ľudia, ktorí sa aktívne venujú športu alebo extrémnym zábave. Napriek tomu obyčajní občania často poškodzujú svoju ruku, kĺzajú počas pokojnej prechádzky.

Starší ľudia, ktorí dosiahli vek 60 rokov alebo viac, často trpia osteoporózou. Táto choroba vo veľkej miere porušuje silu kostí a v dôsledku toho dokonca slabé zaťaženie vedie k poškodeniu.

A najčastejšie je u starých žien zaznamenaná zlomenina zápästia. Ide o to, že po menopauze majú hormonálnu nerovnováhu, ktorú sprevádza vylučovanie vápnika z tela.

Najčastejšou príčinou zlomenín distálneho rádiusu je pokles na predĺženom ramene.

Zmeny zlomenín s posunom

Patológie, v ktorých sa časti polomeru navzájom približujú alebo od seba oddeľujú v dôsledku poškodenia, sú tiež rozdelené do troch typov:

Poškodenie na takom typickom mieste bolo dlho známe lekárom a je obsiahnuté v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD). Medzi najčastejšie zranenia patria aj mená známych lekárov. so:

  • Extentor sa nazýva zlomenina Collus;
  • flexia Smith.

Prvá možnosť nastane, ak osoba padne na dlaň svojej ruky. Tu sa kostný fragment vždy posunie do oblasti palec veľkého a bližšie k zadnej časti. V dôsledku toho sa na ruke objaví kužeľ, nazývaný "bajonet".

V porovnaní s vyššie uvedeným je Smithova zlomenina omnoho menej bežná. V takejto situácii padne osoba na zadnú časť ruky (to je prípad, ak dopadne na chrbát). V tomto prípade sa zápästia stáva vidličkou, kosť sa obvykle posúva na stranu dlane.

Často, mimochodom, existuje otvorená zlomenina, to znamená, že sú mäkké tkanivá zničené, čo vedie k pomerne ťažkému krvácaniu.

Splinterové lézie sú sprevádzané fragmentáciou kosti do niekoľkých fragmentov.

Zlomenina distálneho polomeru polomeru sa takmer vždy vyskytuje približne 2 až 3 cm od zápästia.

Zlomenina kolégia

Jedným z najčastejších zlomenín distálneho rádia - "Kolles zlomeniny", kde je fragment (zlomené fragment) distálneho rádia sa posunie na zadnej ploche predlaktia.

Táto zlomenina bola prvýkrát popísaná v roku 1814 irským chirurgom a anatómom Abrahámom Kollesom.

Zlomenina Smitha

Robert Smith opísal zlomok polomeru v roku 1847. Účinok na zadnej strane ruky sa považuje za príčinu takejto zlomeniny. Smithova zlomenina je opakom zlomeniny Collus, preto je distálny fragment presunutý na palmárny povrch.

Ďalšia klasifikácia zlomení polomeru:

  • Intra-artikulárna zlomenina: zlomenina lúča, v ktorej línia lomu prechádza na zápästie.
  • Extra-artikulárne zlomeniny: zlomenina, ktorá sa nevzťahuje na kĺbový povrch.
  • Otvorená zlomenina: ak dôjde k poškodeniu kože. Poškodenie kože môže byť rovnako vonkajšie ako kosť (primárna otvorená zlomenina) a poškodenie kosti zvnútra (druhá zlomenina je otvorená). Tieto typy zlomenín vyžadujú okamžitý lekársky zásah kvôli riziku infekcie a vážnym problémom s hojením rán a zlomeninou fúzie.
  • Rozdrvená zlomenina. Keď sa kosť zlomí na 3 alebo viac fragmentov.

Je dôležité, aby klasifikovať zlomenín radiálne ksoti strane, pretože každý typ zlomeniny je potrebné liečiť dodržaním určitých noriem a taktiky. Intraartikulárne zlomeniny, otvorených zlomenín, zlomenín, zlomeniny polomeru offset nemôže byť ponechaná bez liečby, či uzatvorené redukcie (eliminácia bias) zlomeniny alebo chirurgického zákroku.

V opačnom prípade sa funkcia kefy nemusí úplne obnoviť.

Niekedy zlomenina radiálnej kosti sprevádza fraktúra susednej ulnarovej kosti.

Symptómy zlomenín radiálneho ramena

Po páde na zápästie človek zvyčajne cíti celkom veľa bolesti. Môže to však znamenať nielen zlomeninu, ale aj:

Je pravda, že v takýchto prípadoch si zranená ruka udržuje aspoň čiastočnú mobilitu. Len na potvrdenie diagnózy v tejto situácii povoľujú iba röntgenové lúče.

Existuje však množstvo zrejmých znakov, ktoré poukazujú na zlomeninu:

  • kosti sa deformujú alebo premiestňujú;
  • bolesť je značne zvýšená, keď sa obeť pokúša pohybovať zápästom;
  • tam je opuch;
  • poškodené miesto rastie hlboko;
  • objaví sa modrina;
  • tam je zlomok fragmentov.

Zlomenina distálneho rádiusu zvyčajne spôsobuje:

  • Okamžitá bolesť;
  • krvácanie;
  • opuch;
  • Krepitácia fragmentov (kríza);
  • Nepríjemnosť prstov (zriedkavo);
  • V mnohých prípadoch je doprevádzané vytesnenie fragmentov a v dôsledku deformácie v oblasti zápästia.

Diagnóza zlomenín

Väčšina zlomenín distálneho radiálneho oddelenia je diagnostikovaná konvenčnou rádiografiou v dvoch projekciách. Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) sa používajú na diagnostiku komplexných fraktúr distálneho polomeru radiálnej kosti, na posúdenie kombinovaných poranení, ako aj na predoperačné a pooperačné manažmenty.

Oneskorená diagnóza zlomenín distálneho rádiusu radiálneho ramena môže viesť k významnej chorobnosti.

Počítačová tomografia (CT) sa používa na plánovanie operačnej opravy, čím sa zvyšuje presnosť pri posudzovaní zladenia kĺbového povrchu v intraartikulárnych zlomeninách. Aj v pooperačnom období sa zistila zlúčenie fúzie.

Po poranení zápästia je potrebné vylúčiť zlomeninu, aj keď bolesť nie je veľmi intenzívna a nie je tam žiadna viditeľná deformácia, práve v tejto situácii nie je núdzová situácia. Je potrebné dať ľad cez uterák, dať ruku vyššiu polohu (ohyb v lakte) a poraďte sa s traumatológa.

Ak je však zranenie veľmi bolestivé, zápästie sú deformované, sú znecitlivenie alebo prsty bledé, je potrebné ihneď zavolať traumatické centrum alebo zavolať na naliehavú ambulanciu.

Na potvrdenie diagnózy sa rádiografické snímky rádiokarpálneho kĺbu vykonávajú v dvoch projekciách. Röntgenové lúče sú najbežnejšou a široko dostupnou diagnostickou metódou na vizualizáciu kostí.

Liečba zlomenín polomeru

Účinnosť liečenia traumy, ako je zlomenina zápästia s vytesnením kostí, veľmi často závisí od včasného volania lekárovi a správnej prvej pomoci pacientovi. Druhá z nich zahŕňa niekoľko základných činností:

  • s otvorenou zlomeninou - skorým zastavením krvácania;
  • väzba postihnutej oblasti;
  • upevnite ruku na najbezpečnejšiu pozíciu. Umožňuje nielen zabezpečiť úplný odpočinok pre končatiny, ale tiež vylúčiť náhodné poškodenie tkaniva fragmentami kostí.

Hlavné ciele liečby pacienta v lekárskej inštitúcii sú správne spájanie kostí. Okrem toho sa od lekára vyžaduje, aby udržiaval mobilitu končatiny v budúcnosti a normálne fungovanie zápästia, zápästia a prstov. Na dosiahnutie požadovaných výsledkov sa používajú nasledujúce metódy:

  • aplikácie sadry alebo moderného polymérového obväzu. Predtým lekár položil fragmenty kostí tak, aby ich postavenie čo najpresnejšie zodpovedalo stavu pred zranením. Táto technika dokázala svoju účinnosť už mnoho storočí, ale má niekoľko nedostatkov. Hlavným problémom je vysoké percento prípadov, v ktorých sa kosti spájajú nesprávne, z dôvodu ktorých je potrebné opakovane zlomiť končatinu. Koľko by som mala nosiť sadrovec? Odpoveď na túto otázku závisí od typu zlomeniny a zložitosti jej liečby
  • používanie lúčov, ktoré fixujú fragmenty kostí presunuté navzájom voči sebe. Tieto veľmi lúče môžu byť vložené do ramena buď vopred vytvoreným rezom, alebo priamo cez kožu. Pevné časti sú upevnené špeciálnymi skrutkami. Táto technika sa objavila oveľa neskôr ako sadra, ale je oveľa účinnejšia. Zároveň sa pri nesprávnej liečbe môžu vyskytnúť závažné komplikácie spôsobené infekciou v končatinách;
  • aplikácia zariadenia na vonkajšiu fixáciu. Rodinou tejto techniky, narodenej v roku 1952, je ZSSR. Zahŕňa zavedenie rovnakých kovových lúčov pod kožu. Celý proces sa však vykonáva pomocou špeciálneho prístroja na rozptýlenie kompresie. Prístroj zavádza lúče tak, aby fragmenty kostí stoja presne na ich miestach, takže je možné liečiť aj tie najzložitejšie zlomené zlomeniny s posunom.

Proces spracovania je rozdelený do niekoľkých etáp:

  • prvá pomoc;
  • vyšetrenie u lekára;
  • bolesť bolestivého syndrómu s liekmi;
  • vyšetrenie poškodenej ruky;
  • základné lekárske opatrenia;
  • rehabilitácia.

Spôsob liečby zvolí lekár na základe:

  • rádiografické údaje;
  • stav pacienta;
  • charakter škody.

Keď zlomenina nie je zložitá a výskyt sa nevyskytuje, bude stačiť znehybnenie odliatku pomocou omietky. Posun úlomkov vyžaduje korekciu.

Tento postup sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Kosť je pevná a ručné gipsety.

Pri otvorenej zlomenine je pacient umiestnený na prístroj Elizarov, čo umožňuje imobilizovať kosť zvonku. Ak všetko ide dobre, potom po 2 týždňoch je toto zariadenie nahradené štandardnou sadrou.

Podmienka je monitorovaná rádiografiou.

V prípadoch, keď je zlomenina zlom zlomená, je pozorovaná deformácia niektorých častí kosti alebo tvorba falošných kĺbov, povinná liečba je daná metódou šokovej vlny. Táto metóda ovplyvňuje oblasť zlomenín so šokovou vlnou ultrazvuku, ktorá urýchľuje proces hojenia tkaniva. Vďaka tejto metóde terapie môže byť proces zotavovania významne znížený av niektorých prípadoch chráni pacienta pred chirurgickým zásahom.

Liečba zlomenín akýchkoľvek kostí pozostáva z posúdenia charakteru zlomeniny a výberu taktiky.

Cieľom je vrátiť pacienta na úroveň fungovania. Úlohou lekára je vysvetliť pacientovi všetky možnosti liečby, úlohou pacienta je vybrať si možnosť, ktorá najlepšie vyhovuje jeho potrebám a túžbam.

Existuje veľa možností na liečbu zlomení distálneho rádiusu. Voľba závisí od mnohých faktorov, ako je charakter zlomenia, vek a úroveň aktivity pacienta. To je podrobnejšie opísané v liečbe.

Konzervatívna liečba zlomeniny lúča

Zlomy lúča na typickom mieste bez vytesnenia sú spravidla fixované sadrou alebo polymérnym obväzom, aby sa zabránilo posunutiu. Ak je zlomenina radiálnej kosti odsunutá, potom sa úlomky musia vrátiť do správnej anatomickej polohy a fixovať, až kým sa zlomeniny nezapáli.

V opačnom prípade existuje riziko obmedzenia pohybu ruky, čo je najrýchlejší vývoj artrózy postihnutého kĺbu.

Pojem "zvrátenie zlomeniny", ktorý je bežný u laikov, je nesprávny. Odstránenie presunutia fragmentov správne nazývaných - premiestnenie.

Po premiestnení fragmentov kosti je ruka fixovaná sadrou dlhou v určitej polohe (v závislosti od typu zlomeniny). Dlhodobé obväzy sa zvyčajne používajú počas prvých dní počas obdobia opuchu.

Potom je možné zmeniť dĺžku na sádrokartónový obväz alebo na polymérny obväz. Imobilizácia pri zlomeninách lúčov trvá v priemere 4-5 týždňov.

V závislosti od charakteru zlomeniny môžu byť kontrolné rádiografiky potrebné v čase 10, 21 a 30 dní po premiestnení. To je nevyhnutné na to, aby sa časovo určila sekundárna predpojatosť v sadre a aby sa prijali príslušné opatrenia: opätovné odstránenie posunu alebo prevádzky.

Obvaz sa odstráni 4-5 týždňov po zlomenine. Vymenovaný zápästia LFK pre najlepšiu rehabilitáciu.

Chirurgická liečba zlomeniny lúča

Niekedy je posun taký kritický a nestabilný, že sa nedá vylúčiť alebo udržiavať v správnej polohe v obsadení. V tomto prípade sa môže vyžadovať perkutánna fixácia s ihlou na pletenie alebo chirurgickým zákrokom: otvorená repozícia, osteosyntéza s kostnou doskou a skrutky.

Uzavretá repozícia a perkutánna fixácia s ihlou na pletenie

Bol populárny už mnoho rokov a naďalej je jednou z najpopulárnejších metód v medzinárodnom meradle.

Po prvé, lekár uzavrie odstraňovanie fragmentov, potom cez fragmenty, sú lúče vŕtané v určitých smeroch (berúc do úvahy charakter lomu).

Výhody: malá traumatizácia, rýchlosť, ľahkosť, lacnosť, absencia rezu a následkom pooperačnej jazvy

Pomoc s ľudovými prostriedkami

Zlomenina zápästia, ako už bolo spomenuté vyššie, je sprevádzané pomerne silnou bolesťou. Pacienti sú často trýznení a vo fáze rehabilitácie. Na zmiernenie tohto stavu by ste mali používať jeden dokázaný liek. Pre túto masť sa vyžaduje:

  • 2 čajové lyžičky nasekanej cibule;
  • jeden eukalyptový a éterický olej z ružového oleja;
  • 15 lyžičiek vazelíny.

Všetky produkty sa zahrievajú vo vodnom kúpeli za stáleho miešania. Výsledná kompozícia trápi pokožku v oblasti liečebnej zlomeniny. Na zintenzívnenie účinku sa na masť aplikuje iný opotrebený chren a obalí ruku filmom a teplým šatím.

Fyzioterapia a správna výživa v prípade zlomeniny

Má veľkú hodnotu pre LFK.

Vďaka tejto metóde nebude rehabilitácia trvať dlho. Je dôležité vedieť, že prvé sedenie by malo byť pod dohľadom lekára av súlade s jeho pokynmi.

V konkrétnom prípade pomôže vybrať zložité cvičenia a zohľadniť všetky traumatické znaky a závažnosť škôd.

Takáto fyzická kultúra sa uskutočňuje v troch etapách. Prvý by mal byť spustený, keď je to asi 20 dní po aplikácii obsadenia.

Počas tohto obdobia sú to jednoduché cvičenia, ktoré sú potrebné pre tie kĺby bez obväzov. Z dôvodu ich implementácie bude zachovaný svalový tonus.

Ak to chcete urobiť, musíte prstami natočiť striedavo a vykonať malé kruhové pohyby. Takéto akcie predstavujú začiatok lekcie.

Po zložitom postupe sa do nej vkladajú ďalšie komplexy. Nevyžadujú však aj vysoké zaťaženie.

V druhej fáze, keď je odliatok odstránený, je úlohou zabezpečiť, aby sa obnovila koordinácia pohybu, je tiež potrebné zvýšiť silu svalov, ktoré boli v kľudnom stave, je tiež dôležité obnoviť vysokú mobilitu väzov.

Preto inštruktori odporúčajú robiť také cvičenia, pri ktorých sa kefka na končatinách zmenší a rozdelí. Táto metóda sa vykonáva pomocou špongie vyrobenej z penovej gumy.

Po určitej dobe by sa malo zaťaženie zvýšiť a výrobok vyrobený z penovej gumy sa zmení na gumový predmet (expandér je dokonalý).

V tomto období rehabilitácie, s dôsledkami zlomeniny, gymnastika, ktorá sa vykonáva na vode, je veľká pomoc. Okrem toho môžete použiť aj hygienickú gymnastiku.

Bude potrebné vykonať nielen bežné cvičenia, ale tiež zohľadniť vytvrdzovacie a hygienické faktory.

Počas tretej etapy sa kalus spravidla už formuje. Z tohto dôvodu bude LFK zameraná na konečné odstránenie všetkých možných následkov zlomeniny. Je potrebné používať aktívne pohyby, zvýšené zaťaženie a pracovnú terapiu.

Správna výživa s takouto traumou zohráva aj osobitnú úlohu. Takže tie tkanivá, ktoré boli poškodené počas zlomeniny, sa zotavia rýchlejšie, ak je telo nasýtené všetkými potrebnými vitamínmi, živinami a všetkými druhmi minerálov.

To platí najmä z fluoridu vápenatého, kremíka a fosforu, rovnako ako vitamín PP, C, A, B a D. Je syrov a ďalších mliečnych výrobkov, morské plody, orechy a diétnych obohatený zeleninových šalátov a ovocia dôležité.

Preto ak sa vážne oboznámite s rehabilitáciou a pokúsite sa dodržať všetky vyššie uvedené odporúčania, zotavenie bude rýchle a bez akýchkoľvek komplikácií. Hlavná vec je sledovať všetky rady ošetrujúceho lekára.

Liečba zlomeniny zápästia a rehabilitačného obdobia

Kĺb na zápästie je spojenie 3 kostí zápästia a kosti lupoidu.

Zlomenina tohto kĺbu je porušením anatomickej integrity jednej alebo viacerých kostí v dôsledku traumy. Po jej obdržaní musíte vždy konzultovať s lekárom, aby ste predišli negatívnym následkom.

Časté príčiny zranenia

Najčastejšou príčinou zranenia zápästia je trauma alebo pádu na predĺženom ramene. Môže to byť aj priama rana. Nasledujúce faktory môžu prispieť k poškodeniu:

  • Nedostatok vápnika v tele;
  • Poruchy hormonálneho pôvodu;
  • osteoporóza;
  • Vek nad 60 rokov.

Najčastejšie sa u starších pacientov pozoruje zlomenina zápästia kĺbu. Je to spôsobené tým, že sa časom zhoršuje kostné tkanivo. Tiež takéto zranenia často spôsobujú, že ženy sa dostávajú počas menopauzy.

Muži sú vystavení zlomeniu zápästia omnoho menej. Hormonálne zmeny v nich nie sú také výrazné a kosti sú pevnejšie a objemnejšie než u žien.

klasifikácia

Existujú dva typy zlomenín zápästia:

  • Zlomenina Smitha. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku mŕtvice s dlanimi alebo pádu na natažených rukách. V tomto prípade je kosť poškodená nad svojim distálnym krúžkom o niekoľko centimetrov. V tomto prípade sa fragmenty kostí pohybujú opačným smerom od dlaní vašej ruky. Vzhľadom na skutočnosť, že krvný obeh v tejto oblasti je celkom aktívny, trauma sa rýchlo spája;
  • Zlomenina kolégia. Vyskytuje sa oveľa menej často a vyskytuje sa v dôsledku pádu na chrbte a priameho pôsobenia predlaktia. V tomto prípade sú fragmenty radiálnej kosti presunuté na vašu ruku.

Tiež zlomenina zápästia je klasifikovaná nasledovne:

  • uzavretá;
  • Outdoor. V prípade traumy je koža poškodená;
  • Intraartikulárne. Zlomenina kostí v oblasti zápästia;
  • Kĺbová. Kĺbový povrch nie je ovplyvnený.

Zlomeniny ramena v zápästí (zápästia) sú s alebo bez posunutia. A keďže zlomenina môže byť rozdrvená, keď sa v dôsledku úderu kosť zlomí na viac ako 3 segmenty.

diagnostika

Aby sa diagnostikovala zlomenina, je potrebné hneď po zranení požiadať o pomoc traumatického lekára, pretože príznaky sa môžu podobať dislokácii, podvrtnutiu alebo modrínam.

Po vizuálnej kontrole a palpácii lekár predpíše ďalšie metódy vyšetrenia.

Povinným postupom sa vykonáva rádiografia v dvoch projekciách. V prípade potreby môže lekár určiť počítačovú tomografiu. Vykonáva sa, ak je zlomenina intraartikulárna, s vytesnením alebo chirurgickým zákrokom na odstránenie fragmentov.

príznaky

Pri zlomenine zápästia (zápästia) uveďte nasledujúce príznaky a symptómy:

  • Silná bolesť v oblasti zápästia, ktorá je zosilnená palpáciou;
  • Krvácanie v oblasti traumy;
  • Nepríjemnosť prstov;
  • Obmedzenie pohybu postihnutého kĺbu;
  • Edém, ktorý sa objavil po nejakom čase.

Ak bola zlomenina posunutá, potom bola viditeľná deformácia kosti v oblasti zápästia.

S extenzívnym mechanizmom poranenia zápästia (zlomenina kolíkov) sa na dlani objaví bajonetová vyvýšenina. Pacient cíti necitlivosť ruky alebo prstov, má pocit "husacích hrbolikov". Môže sa objaviť aj charakteristická kríza zlomených kostí.

Pri otvorenej zlomenine sa na mieste poranenia vytvorí rana a môžu sa objaviť fragmenty kostí.

Liečba zlomeniny zápästia

Na prelome zápästie musí pacient poskytnúť prvú pomoc na opravu ruku v rovnakej pozícii aj v prípade uzavretej zlomeniny platiť za studena na mieste poranenia znížiť opuch a bolesť. Anestézia sa tiež vykonáva s analgetikami: Ketanov, Deksalgin.

V budúcnosti po určení diagnózy lekár určí, či pacient bude potrebovať konzervatívnu terapiu alebo chirurgický zákrok. Ak bola zlomenina bez zaujatosti alebo nie je taká kritická, potom sa po anestézii vrátia časti kosti do anatomicky správnej polohy. Potom je ruka fixovaná sadrou alebo polymérnym obväzom.

Ako nosiť sadru s zlomeninou zápästia: bandáž sa nosí na začiatku kolesa 4-5 týždňov a pri Smithovej zlomenine 6-8 týždňov.

V prípade, že zlomenina zápästia s došlo k posunu, musí byť 10, 21 a 30 dní robiť röntgen, aby sa ubezpečil, že sa tak nestane znova kompenzovať kosti po úprave.

Pri aplikácii bandáže sa osobitná pozornosť venuje krvnému obehu postihnutého ramena. Prsty zostávajú otvorené a pri prvých príznakoch necitlivosti je potrebné o tom informovať lekára.

Ak sa fragmenty kostí nedajú udržať v normálnej polohe alebo sa pozoruje veľké množstvo fragmentov, vykoná sa chirurgická operácia. Repozícia môže byť 2 typy:

  • Uzavreté prestavenie. V tomto prípade sú fragmenty fixované pomocou lúčov. Nevýhody: cez rany v koži na spodnej časti lúčov môže preniknúť infekcia a pohyb rukou je obmedzený na dlhú dobu;
  • Otvoriť repozitáciu. Jedná sa o úplný chirurgický zákrok, pri ktorom je koža rozrezaná a odstránené triesky kostí. Posun sa eliminuje skrutkami a titánovými doskami. V tomto prípade sa nepožaduje aplikácia sadrovca.

Rehabilitácia zlomeniny zápästia

Po úraze si zápätok vyžaduje rehabilitáciu, ktorá by mala trvať najmenej mesiac. Toto je veľmi dôležitá fáza, počas ktorej sa obnoví kapacita ruky.

LFK na obnovenie pohyblivosti kĺbov by mala vymenovať lekára-rehabilitológa, v závislosti od závažnosti a umiestnenia zlomeniny, ako aj od veku a zdravia pacienta.

Cvičenie po zlomenine ruky v zápästiu (vykonajte sedenie, predlaktie by malo byť na stole):

  • Zdvihnite striedavo jeden prst;
  • Zdvihnúť všetky prsty naraz;
  • Stlačte prsty do pästi;
  • Zložte prsty, napodobňujúce zdvíhanie "štipky soli";
  • Napodobňujte prsty kruhu;
  • Kliknutie prstami;
  • Simulácia hry na hudobné nástroje;
  • Stlačte dlane proti sebe a objatie prsty;
  • Otočte rameno do zápästia;
  • Zbaliť ručné predmety rôznych priemerov;
  • Po upevnení ruky v lakte spojte ruku so zadnou stranou nadol;
  • Zbierajte a rozložte prsty s kusom látky.

Počas imobilizácie dochádza k svalovej atrofii, čo je vidieť pri starostlivom sledovaní ruky: zápästia sa znižuje. Aby ste to zvládli, je potrebné masírovať zápästie. Je určený na obnovenie procesov v svalovom tkanive. Postup sa vykonáva denne alebo každý druhý deň po dobu jedného mesiaca.

Aj počas obdobia zotavenia je dôležité správne konzumovať, tu sa môžete dozvedieť viac.

Možné komplikácie

Nebezpečenstvo poranenia zápästného kĺbu je spôsobené nesprávnou fúziou, dochádza k deformácii.

V dôsledku toho sa záťaž na väzivo stáva nestabilnou a pacient začína pociťovať bolesť v tejto oblasti dlhú dobu, bolestivé pocity pri zdvíhaní závažia, stuhnutosť pohybov. Zvlášť nebezpečné je zlomenina u starších ľudí, pretože spájanie kostí je pomalšie a riziko komplikácií sa zvyšuje.

Závažnou komplikáciou zlomeniny je posttraumatická artróza. Vyskytuje sa niekoľko týždňov alebo mesiacov po poranení. Je charakterizovaná krízou v oblasti postihnutých kĺbov a bolestivých pocitov v tejto oblasti s určitými pohybmi alebo ohnutím ramena na doraz.

Ak nehýbte ruku, bolesť sa takmer necíti, s výnimkou prípadov, keď bola predtým silná fyzická záťaž. V tomto prípade sa vzhľad spoja nemení.

Ďalšou komplikáciou môže byť artritída. V tomto prípade dochádza k zmene vzhľadu ruky, v oblasti zápästia je opuch alebo sa spája so svalovou atrofiou. Bolesť je výraznejšia, najmä v noci a ráno.

Rehabilitácia po zlomeninách polomeru s posunom

Rehabilitácia po zlomenine ramena v zápästie

Polomer je súčasťou predlaktia, tak pre zlomenín, vrátane ofsetovej, rehabilitačné metódy sa mierne líši od obnovenia motorických funkcií iných kostí v anatomické oblasti. Ak to chcete urobiť, stačí poznať hlavné činnosti a metódy, ktoré je možné používať.

Rehabilitácia po zlomenine ramena v zápästí bude pozostávať z troch období, ktoré budú podrobne popísané v tomto článku.

Obdobie 1: aplikácia imobilizácie

Pod pojmom imobilizácia sa rozumie vytvorenie nehybnosti ktorejkoľvek časti tela vo zlomeninách alebo rôznych modrinách. Toto obdobie je neoddeliteľnou súčasťou liečby zlomenín. Keď bola diagnostikovaná lomová časť ramena v oblasti polomeru, od základne prstov až po vrchol ramena sa aplikuje omietka, ktorá predtým porovnávala fragmenty kostí. V čase aplikovania sadry musí byť ruka v ohnutom stave pri 90 °.

Prekryté sadry na zápästie

Pri zlomenine s posunom je čas imobilizácie najmenej 4 týždne, pokiaľ ide o viacnásobné zlomeniny, čas sa zvyšuje na 8 týždňov.

Pri nosení sadry musíte vykonať špeciálne cvičenia. Lekár by mal ukázať cvičenia lekárskej gymnastiky, ktoré sú potrebné pre kĺby bez sadry.

Aj 3-4 dni po aplikácii sadry sú predpísané fyzioterapeutické postupy. Táto terapia bude zahŕňať použitie UHF prístroja a ultrafialového žiarenia na lomovej oblasti.

Potom 10-12 dní neskôr začne aplikácia infračervenej laserovej terapie, ktorá môže preniknúť aj cez hustú sadrovú vrstvu. Laserová terapia zlepšuje krvný obeh a znižuje citlivosť nervových koreňov, čo zhoršuje bolesť.

Obdobie 2: nahradenie sadry ortézou

Po určitom čase sa sadra nahrádza odstrániteľnou ortézou, ktorá poskytuje možnosť naplnenia končatiny. Preto je možné zvýšiť zložitosť a množstvo terapeutickej gymnastiky. Okrem fyzického cvičenia sa pridá ergoterapia, ktorej cieľom je obnova a udržanie zručností každodennej činnosti pacienta. Na terapiu sa využívajú rôzne fyzioterapia, masáže a gymnastická manipulácia. Je dôležité venovať pozornosť všetkým kĺbom - od prstov po lakte.

Ortéza na upevnenie kĺbu

Na začiatku by mal pacient robiť cvičenia a mal by pomôcť manipulovať so zdravou rukou. Všimnite si, že gymnastika by mala pokračovať až do začiatku pocitu bolesti, a nie cez to.

Spočiatku všetky cvičenia začínajú najjednoduchším: ohýbajte a natiahnite ruku. Po nejakej chvíli sa pridá ďalšia vec - vloženie ruky tam a späť.

Ak počas tréningu je zdravotný stav uspokojivý, potom sú dodatočne povolené aj niektoré veci, napríklad mäkká špongia. Predmet by sa mal pokúsiť držať predmet v ruke, kým vykonáva cvičenia. O niečo neskôr treba venovať pozornosť jemným pohybom prstov. K tomu môžete použiť gymnastiku určenú pre malé deti, napríklad triedenie tlačidiel alebo šitie cestovín na retiazke.

Po zlomenine zápästia, cvičenie na rehabilitáciu

Obdobie č. 3: vylúčenie fixácie

Toto obdobie rehabilitácie po lomu polomeru radiálnej kosti je charakterizované úplným odstránením ortézy alebo inej fixácie. Avšak záťaž vo forme gymnastiky sa nezastaví. Teraz je potrebné zaviesť lekárske opatrenia pomocou špeciálneho zariadenia. Použitie simulátorov zameraných na odolnosť je zavedené na úplné odstránenie následkov zlomeniny.

Odporúča sa tiež absolvovať priebeh hydrokinetickej liečby. Metóda je založená na napätí a uvoľnení svalov ruky pacienta vo vode s terapeutickým účelom. Hlavné cvičenie - simulujúce umývanie riadu alebo rúk, čím sa svaly dostanú do potrebného tónu.

So všetkými odporúčaniami a pravidelným výkonom cvičebnej terapie je efektívna rehabilitácia po zlomeninách polomeru s posunom a úplnou obnovou ruky možná v 16-24 týždňoch.

Dodatočná liečba zlomeniny

V prípadoch, keď je zlomenina zlom zlomená, je pozorovaná deformácia niektorých častí kosti alebo tvorba falošných kĺbov, povinná liečba je daná metódou šokovej vlny. Táto metóda ovplyvňuje oblasť zlomenín so šokovou vlnou ultrazvuku, ktorá urýchľuje proces hojenia tkaniva. Vďaka tejto metóde terapie môže byť proces zotavovania významne znížený av niektorých prípadoch chráni pacienta pred chirurgickým zásahom.

Zariadenie na terapiu šokovej vlny

Aby sa zabránilo komplikáciám a obnovila sa pracovná kapacita svalov, pomôže sa len rehabilitácia po zlomenine ramena v zápästiu. Ignorovanie liečby môže viesť k takýmto následkom:

  • pri otvorenej zlomenine - vývoj infekcie a hnisavý proces;
  • syndróm predĺženej bolesti, ktorý môže byť sprevádzaný osteoporózou (atrofia Zudeck);
  • akútne formy porúch obehového systému;
  • zápalový proces šliach s následným poškodením;
  • vývoj zníženia citlivosti ruky na bolesť (Turnerova choroba);
  • rôzne trofické poruchy;
  • zlé spojenie kostí.

Pri rehabilitácii zlomeniny polomeru s posunom je dôležité správne vybrať metódy, jasne indikovať pacientovi potrebu aplikácie týchto alebo tých metód obnovy. Napokon nesprávne zlomenina kosti alebo neúplne vytvrdená zlomenina môže pacientovi úplne zničiť život.

Aké sú dôsledky zlomeniny zápästia a spôsob liečby

Ako ukazuje prax, zlomenina zápästia sa vo všetkých prípadoch vyskytuje, keď padne na zem. Keď stratil rovnováhu, človek sa pokúša postaviť ruku dopredu a zhromaždí ju s celým telom.

Tento variant poranenia je veľmi častý a predstavuje 20 percent všetkých zlomenín horných končatín.

dôvody

Tieto zranenia spravidla prijímajú ľudia, ktorí sa aktívne venujú športu alebo extrémnym zábave. Napriek tomu obyčajní občania často poškodzujú svoju ruku, kĺzajú počas pokojnej prechádzky.

Starší ľudia, ktorí dosiahli vek 60 rokov alebo viac, často trpia osteoporózou. Táto choroba vo veľkej miere porušuje silu kostí a v dôsledku toho dokonca slabé zaťaženie vedie k poškodeniu.

A najčastejšie je u starých žien zaznamenaná zlomenina zápästia. Ide o to, že po menopauze majú hormonálnu nerovnováhu, ktorú sprevádza vylučovanie vápnika z tela.

Typy zlomenín

Poškodenie na takom typickom mieste bolo dlho známe lekárom a je obsiahnuté v Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD). Medzi najčastejšie zranenia patria aj mená známych lekárov. so:

  • Extentor sa nazýva zlomenina Collus;
  • flexia Smith.

Prvá možnosť nastane, ak osoba padne na dlaň svojej ruky. Tu sa kostný fragment vždy posunie do oblasti palec veľkého a bližšie k zadnej časti. V dôsledku toho sa na ruke objaví kužeľ, nazývaný "bajonet".

V porovnaní s vyššie uvedeným je Smithova zlomenina omnoho menej bežná. V takejto situácii padne osoba na zadnú časť ruky (to je prípad, ak dopadne na chrbát). V tomto prípade sa zápästia stáva vidličkou, kosť sa obvykle posúva na stranu dlane.

Často, mimochodom, existuje otvorená zlomenina, to znamená, že sú mäkké tkanivá zničené, čo vedie k pomerne ťažkému krvácaniu.

Splinterové lézie sú sprevádzané fragmentáciou kosti do niekoľkých fragmentov.

príznaky

Po páde na zápästie človek zvyčajne cíti celkom veľa bolesti. Môže to však znamenať nielen zlomeninu, ale aj:

Je pravda, že v takýchto prípadoch si zranená ruka udržuje aspoň čiastočnú mobilitu. Len na potvrdenie diagnózy v tejto situácii povoľujú iba röntgenové lúče.

Existuje však množstvo zrejmých znakov, ktoré poukazujú na zlomeninu:

  • kosti sa deformujú alebo premiestňujú;
  • bolesť je značne zvýšená, keď sa obeť pokúša pohybovať zápästom;
  • tam je opuch;
  • poškodené miesto rastie hlboko;
  • objaví sa modrina;
  • tam je zlomok fragmentov.

Jednou z najčastejších komplikácií vznikajúcich po uvažovanej traume je kontraktúra. Riziko jeho výskytu sa zvyšuje, ak počas liečby nedošlo k vylúčeniu distálneho fragmentu.

To zase vyvoláva vývoj Zudeck-Turnerovho syndrómu, ktorý vedie k lokálnym narušeniam neurovaskulárnej povahy.

liečba

Proces spracovania je rozdelený do niekoľkých etáp:

  • prvá pomoc;
  • vyšetrenie u lekára;
  • bolesť bolestivého syndrómu s liekmi;
  • vyšetrenie poškodenej ruky;
  • základné lekárske opatrenia;
  • rehabilitácia.

Spôsob liečby zvolí lekár na základe:

  • rádiografické údaje;
  • stav pacienta;
  • charakter škody.

Keď zlomenina nie je zložitá a výskyt sa nevyskytuje, bude stačiť znehybnenie odliatku pomocou omietky. Posun úlomkov vyžaduje korekciu. Tento postup sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Kosť je pevná a ručné gipsety. Pri otvorenej zlomenine je pacient umiestnený na prístroj Elizarov, čo umožňuje imobilizovať kosť zvonku. Ak všetko ide dobre, potom po 2 týždňoch je toto zariadenie nahradené štandardnou sadrou.

Podmienka je monitorovaná rádiografiou.

Dôležité je mať na pamäti, že liate omietka by za žiadnych okolností nemala byť veľmi tesná. Inak sa vyskytne necitlivosť a končatina stratí citlivosť. Ak je langet nepríjemný, požiadajte ho, aby ho nahradil.

Keď je bolestivá bolesť v mieste zlomeniny po imobilizácii, je to normálne. Ak ju chcete odstrániť, stačí pripojiť ľadový balík alebo si vziať tabletu Paracetamolu.

rehabilitácia

Táto fáza je veľmi dôležitá, pretože umožňuje úplné obnovenie pracovnej kapacity poškodeného kĺbu. Ak chcete ignorovať rehabilitačné opatrenia by nemali byť - inak by bolo všetko liečenie ohrozené.

Spoločný rozvoj sa uskutočňuje hlavne pomocou:

Cvičenia vyberá výlučne lekár v každom jednotlivom prípade. Presná implementácia jeho odporúčaní obnoví mobilitu spoja rýchlo a bez zranenia.

Gymnastika v tejto situácii je založená predovšetkým na cvičeniach zameraných na obnovenie flexibility kĺbových, jemných motorických zručností:

  • otáčanie kefy;
  • ohyb a rozšírenie;
  • rôzne pohyby prstov atď.

Priebeh masáže trvá mesiac. Takéto manipulácie pomáhajú:

  • vyhnúť sa atrofii svalov;
  • urýchliť cirkuláciu krvi;
  • aktivovať metabolické procesy.

To môže robiť len absolvent.

Fyzioterapia v tomto prípade zahŕňa použitie:

  • elektroforéza;
  • magnetické spracovanie;
  • soľné kúpele;
  • UHF a ďalšie.

Komplexný prístup vo všetkých situáciách umožňuje dosiahnuť vynikajúci výsledok. Úplné zotavenie zvyčajne nastane po 2 mesiacoch

Treba tiež poznamenať, že starší občania by mali používať ortézu (najmenej 6 mesiacov), aby sa zabránilo opätovnému poškodeniu kĺbu.

Pomoc s ľudovými prostriedkami

Zlomenina zápästia, ako už bolo spomenuté vyššie, je sprevádzané pomerne silnou bolesťou. Pacienti sú často trýznení a vo fáze rehabilitácie. Na zmiernenie tohto stavu by ste mali používať jeden dokázaný liek. Pre túto masť sa vyžaduje:

  • 2 čajové lyžičky nasekanej cibule;
  • jeden eukalyptový a éterický olej z ružového oleja;
  • 15 lyžičiek vazelíny.

Všetky produkty sa zahrievajú vo vodnom kúpeli za stáleho miešania. Výsledná kompozícia trápi pokožku v oblasti liečebnej zlomeniny. Na zintenzívnenie účinku sa na masť aplikuje iný opotrebený chren a obalí ruku filmom a teplým šatím.