Účinné liečenie dnovej artritídy s ľudovými prostriedkami

Dna artritída (dna) je ochorenie, ktoré priamo súvisí so slabým metabolizmom. V dôsledku toho dochádza k hromadeniu solí kyseliny močovej priamo v samotných kĺboch. Toto ochorenie môže spôsobiť veľké množstvo nepríjemných pocitov, ale úplne prechádza liečbou.

Choroba je extrémne zriedkavá. Je často zamieňaná s bežnou artrózou, ktorá postihuje aj veľké prsty. V skutočnosti, dna artritída môže nastať nielen na špičke, ale aj na iných končatinách. Ak bola táto choroba skôr považovaná za muža, teraz jej ženy môžu trpieť, hoci v menšej miere. Výskyt ochorenia u žien sa vysvetľuje zmenami ich stravovania (veľké množstvo mäsových výrobkov, údenín atď.), Ako aj používanie liekov na hypertenziu.

Niektoré lieky s dlhodobým užívaním spôsobujú výskyt a akumuláciu kyseliny močovej v tele.

príznaky

Bolestné pocity pri prvých prejavoch ochorenia sa náhle objavia v noci. Všeobecne sa ochorenie vzťahuje na palec ruky alebo nohy, ale môže sa objaviť na kolenách, lakeť a členkové kĺby.

Miesto lézie sa začne červenat 'a napučiavať a teplota pokožky sa postupne zvyšuje. Bolestivé pocity sa výrazne zvyšujú, dokonca aj najmenší kontakt postihnutej oblasti s povrchom tkaniva môže spôsobiť silnú bolesť. Okrem toho dochádza k silnej intoxikácii celého tela: slabosť, horúčka, zimnica.

Príznaky môžu trvať až 5 dní a potom zmiznú bez stopy. Takýto pokoj bude pravidelne nahradený novými bolestivými pocitmi.

druh

Dnačná artritída pozostáva z troch období ochorenia:

  1. Akútna forma;
  2. Interictal obdobie;
  3. Chronická forma.

Akútna dna artritída začína náhle a trvá asi týždeň. Útok môže ísť bez riadneho zaobchádzania, ale nie navždy. V zriedkavých prípadoch trvanie remisie môže byť až 7-10 rokov. Najčastejšie sa tento záchvat opakuje 2-3 krát ročne a pri každom nasledujúcom prípade sa môže zvýšiť počet zapálených kĺbov.

Interikálna perióda - priebeh ochorenia, keď chýbajú všetky symptómy. Trvanie tohto obdobia závisí od stravovania pacienta, cvičenia, odmietnutia alkoholu a ďalších faktorov.

Ak majú ruky, nohy alebo ušné škrupiny uzliny - tofu, potom je to známka chronickej dnavej artritídy. Vyskytuje sa 5-7 rokov po prvých príznakoch. V závažných prípadoch sa tieto uzliny môžu objaviť ako pod kožou, tak aj vo vnútorných orgánoch. Ultrazvuk a MRI odhaľujú tieto zmeny.

Vo väčšine prípadov táto choroba sprevádza diabetes mellitus, problémy s nadváhou a hypertenziou. V 25-40% všetkých prípadov dny sa začína prejavovať urolitíza a neskoršia ateroskleróza a zlyhanie obličiek je možné. Uvedené ochorenia závisia na sebe a zhoršujú všeobecný stav pacienta. Niekedy sa urolitíza prejavuje pred objavením sa prvých príznakov dnavej artritídy.

dôvody

Je známe, že táto choroba priamo závisí od metabolizmu organizmu. Zneužívanie mäsovej výživy počas choroby môže komplikovať priebeh ochorenia.

Stimulovať vývoj ochorenia môžu nasledovné potraviny:

  • Údené produkty;
  • mäso;
  • čokoláda;
  • Solené ryby;
  • Alkoholické nápoje;
  • Pečeň;
  • Fazuľa kultúry.

Keď zneužijete tieto potraviny v krvi človeka, zvyšuje sa obsah kyseliny močovej. To zase spôsobuje vzhľad sodnej soli uránu, ktorá je v tele málo rozpustná. Mikrokryštály sa hromadí v kĺbe, spôsobia zápal a bolesť.

S vyváženou stravou a úplnou elimináciou nežiaducich potravín môže byť choroba prítomná v tele, ale nevykazovať žiadne príznaky. Správne opraviť svoj život, môžete zabudnúť na túto chorobu.

Faktory výskytu

  • Nadmerné používanie alkoholu;
  • hypertenzia;
  • Ochorenie obličiek;
  • prejedanie;
  • Používanie mäsa vo veľkých množstvách;
  • Sedavý životný štýl;
  • podchladenie;
  • Dedičné predispozície.

liečba

Liečba choroby by mala byť predpísaná príslušným odborníkom po podaní moču a krvných testov. Jeho trvanie môže trvať niekoľko mesiacov pod dohľadom lekára a pravidelné doručenie potrebných testov. Obvykle sa liečba skladá z nasledujúcich fáz:

  1. s exacerbáciou dnovej artritídy, pacient potrebuje odpočinok, najmä ten zápal, ktorý je zapálený. Nemôžete používať ohrievacie kompresie, výhodou je suché teplo alebo teplé kúpele.
  2. strava s prísnym obmedzením bielkovinových potravín.
  3. Na zmiernenie bolesti si vyžaduje chlad a odpočinok. Z liekov môže lekár stanoviť: protizápalový účinok proti kolchicínom alebo nesteroidným prípravkom. Colchicine je dobre známy v liečbe dnovej artritídy. Pomáha znižovať faktory spôsobujúce zápalový proces. Pozitívny účinok sa dosiahne za pár dní.
  4. počas odpustenia odporúčané terapeutické cvičenia, chôdza a cvičenie.
  5. ako liečbu alebo prevenciu, lekár predpisuje fototerapiu, ako aj soľné kúpele.
  6. kontrola hmotnosti, ako aj obsah cholesterolu v tele.
  7. pričom lieky normalizujú metabolizmus soli.

Liečba ľudovými prostriedkami

  1. pravidelné používanie mrkvy môže bojovať proti tejto chorobe. Denná norma je 100 gramov strúhanej mrkvy a jedna dezertná lyžica rastlinného oleja.
  2. Trikrát denne pijte 50 ml tinktúry cesnaku a citrónu. Za týmto účelom sa 4 citrusy a 3 hlavy cesnaku rozdrvia pomocou mixéra alebo mlynčeka na mäso. Výsledná zmes nalejte sedem šálok vriacej vody a nechajte ju variť na jeden deň.
  3. Horúca paprika môže zlepšiť imunitu v boji proti tejto chorobe. Potrebujete 10 kusov. nalejte 350 ml vody a varte asi 10 minút. Čas do infúzie - 5 hodín. Potom sa infúzia prefiltruje a pridá sa med v pomere 1: 1.
  4. pomôže odvar: musíte vziať 20 g pancétiek (suché), naliať jeden šálka silnej vriacej vody a dal zaniknúť. Po 15 minútach sa vývar vstrekne. Odfiltruje sa a zriedi sa pitnou vodou.

Všetky infúzie a bujóny sa podľa čl. l. 2-3 krát počas dňa.

Liečba dnovej artritídy je celkom možná, ale jedna tableta nefunguje. Komplexný prístup k problému je veľmi dôležitý: okrem liečebnej liečby, vykonávajú ultrafialové ožarovanie kĺbov, terapeutické cvičenia alebo masáže. Najdôležitejšou požiadavkou je dodržanie diéty.

Tkanivá chrupaviek sa začnú obnovovať, pufavosť sa zníži, pohyblivosť a aktivita kĺbov sa vrátia. A to všetko bez operácií a drahých liekov. Stačí začať.

Odstránením škodlivých potravín a alkoholu by ste mali obohatiť stravu o mliečne a rastlinné produkty. Je veľmi dôležité pamätať si na vodný režim. Odporúčaná rýchlosť je 2,5 litra alkalickej minerálnej vody.

Pri dodržaní jednoduchých odporúčaní je možné bez ťažkostí zastaviť zápalový proces a zastaviť degradáciu poškodeného kĺbu.

Gouty artritída

Dnavá artritída (dna) - spoločný ochorenie spôsobené abnormalitami metabolizmu purínov a je charakterizovaná ukladaním urátov (kryštály kyseliny močovej) v kĺbovej a periartikulárnom tkaniva hyperurikémie (zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi). Choroba sa vyskytuje s frekvenciou 1 prípad na 1 000 ľudí starších ako 45 rokov. U detí a adolescentov sa prakticky nepozoruje dna artritída. Muži sú 20-krát častejšie chorí ako ženy. Špecialisti naznačujú, že nízky výskyt dnovej artritídy u žien súvisí s účinkom na vylučovanie estrogénov kyseliny močovej. V mnohých prípadoch predchádza vývoj dnavej artritídy dlhodobej (niekoľko desaťročí) asymptomatickej hyperurikémii.

Príčiny a rizikové faktory

Najbežnejšou príčinou dnovej artritídy je zvýšená tvorba kyseliny močovej (10%) alebo znížená exkrécia (90%) tejto zlúčeniny z tela pacienta.

Primárna hyperprodukcia je spojená s defektmi v enzymatickom systéme syntézy kyseliny močovej. Sekundárna hyperprodukcia je spôsobená zrýchleným rozpadom buniek počas protinádorovej liečby, chronickou hemodialýzou, ako aj krvnými chorobami, alkoholizmom.

Poruchy vylučovanie kyseliny močovej spojená s ochorením obličiek (olova nefropatia, chronické zlyhanie obličiek), alkoholizmus, dlhodobé podávanie diuretík a / alebo malé množstvo kyseliny acetylsalicylovej.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko dnovej artritídy, sú:

  • nepresnosti v strave (zneužívanie sardiniek, ančovičiek, mastného mäsa, vedľajších produktov, mäsových výťažkov, suchého vína);
  • obezita;
  • diabetes mellitus;
  • otrava olovom;
  • Dlhodobá liečba s niektorými liekmi (Eufillin, kofeín, glukokortikoidy, cytostatiká, diuretiká, diazepam, difenhydramín, L-DOPA, dopamín, kyselina nikotínová, salicyláty, vitamíny C a B);
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • hypotyreóza;
  • hyper- alebo hypoparatyroidizmus;
  • hyperlipoproteinémie;
  • Pagetova choroba;
  • lupienka;
  • lymfoproliferatívne ochorenia;
  • sarkoidóza;
  • hemolytická anémia;
  • hemoglobinopatie;
  • Downov syndróm.

Prevencia dnovej artritídy sa musí nutne uskutočniť u pacientov s malígnymi novotvarmi. Na pozadí chemoterapie majú nekrózu a dezintegráciu nádorových buniek, čo je sprevádzané hyperprodukciou kyseliny močovej.

Patologická Mechanizmus dnavá artritída hlavnú úlohu hrá dlhým pretrvávajúce hyperurikémia, čo spôsobuje usadeniny v synoviálnej membrány a chrupaviek, kryštály kyseliny močovej, m. E. Mikrotofusov formáciu (agregátov kryštálov). Pod vplyvom provokujúcich faktorov (zmeny koncentrácie kyseliny močovej v krvi, alebo synoviálnej tekutiny, vzostup teploty v kĺbe, kĺbovej trauma) mikrotofusy zničený a kryštály kyseliny močovej sa nachádza v kĺbovej dutine, čo spôsobuje rozvoj akútne zápalové reakcie.

Symptómy dnavej artritídy

V klinickom priebehu dnovej artritídy existujú 4 fázy:

  1. Asymptomatická hyperurikémia. Zvyšuje hladinu kyseliny močovej v krvi pri absencii akýchkoľvek klinických príznakov dnovej artritídy.
  2. Akútna dnová artritída. Táto fáza je prejavom tejto choroby. Pacientovi sa náhle objaví artritída sprevádzaná silným bolestivým syndrómom. Najčastejšie je postihnutý jeden z kĺbov nohy. V polovici všetkých prípadov je prvý metatarsofalangeálny kĺb zapojený do zápalového procesu. Väčšina dravých útokov sa vyvíja v noci. Rýchlo zvyšuje erytém (sčervenanie) a zvyšuje lokálnu teplotu pokožky cez kĺb, citlivosť a opuch. Pri prechode zápalu na okolitý kĺb mäkkého tkaniva sa môže vyvinúť flebitída alebo celulitída. V prípade závažného útoku môže teplota tela vzrásť. Trvanie záchvatu akútnej dnovej artritídy je niekoľko dní. Po jeho ukončení získa spoj spoločnú formu.
  3. Intercapital obdobie. Začína koncom akútnej artritídy a je prerušený ďalším akútnym záchvatom. U 62% pacientov sa opakuje výskyt recidívy v prvom roku ochorenia a iba u 7% pacientov nedochádza k opakovaným záchvatom. V období medzi zásahmi sa pacienti sťažujú. Po progresii ochorenia sa každý opakovaný útok stáva čoraz zložitejším a doba trvania interikálneho obdobia sa znižuje.
  4. Chronická dnová artritída. Predstavuje poslednú fázu dny. Zápal postihuje mnohé kĺby, t.j. vzniká polyartritída. V tomto štádiu ochorenia sa u pacientov vyskytujú renálne lézie (intersticiálna nefritída, nefrolitiáza).

diagnostika

Diagnostické kritériá pre dnavú artritídu sú:

  • prítomnosť kryštálov uránu v synoviálnej tekutine;
  • tofusi obsahujúci kryštalické uráty.

Okrem toho by mal byť identifikovaný najmenej 6 z nasledujúcich 12 príznakov dnavej artritídy:

  • viac ako jeden záchvat akútnej artritídy v anamnéze;
  • prejavy artritídy, ktoré začali, dosiahnu maximum do 24 hodín;
  • mono-štrkularita lézie (jeden zápal je zapálený);
  • jednostranná lézia prvého metatarsofalangeálneho kĺbu;
  • jednostranné poškodenie kĺbov nohy;
  • opuch a bolesť v prvom metatarsofalangeálnom kĺbe;
  • hyperémia kože nad postihnutým kĺbom;
  • asymetrický edém kĺbov;
  • podozrenie na tofu;
  • hyperurikémia;
  • subkortikálne cysty bez erózie;
  • absencia rastu mikroflóry počas bakteriologického vyšetrenia synoviálnej tekutiny.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná inštrumentálne a laboratórne vyšetrenie vrátane:

  • všeobecný krvný test (počas akútneho záchvatu, leukocytóza s posunom leukocytového vzorca doľava, zvýšenie ESR);
  • biochemický krvný test (zvýšená koncentrácia kyseliny močovej v 90% prípadov);
  • analýza synoviálnej tekutiny (počet leukocytov 10-60 x 109 / l, najmä neutrofilov, ihličkových kryštálov urátov);
  • Röntgen (výrazná erózia v subchondrálnej zóne kosti).

Choroba sa vyskytuje s frekvenciou 1 prípad na 1 000 ľudí starších ako 45 rokov. U detí a adolescentov sa prakticky nepozoruje dna artritída. Muži sú 20-krát častejšie chorí ako ženy.

Dnačná artritída vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s množstvom iných ochorení:

  • reumatoidná artritída;
  • hyperparatyroidizmus;
  • amyloidóza;
  • pseudodna;
  • infekčná artritída.

Liečba dnovej artritídy

Pri akútnom ataku dnavej artritídy sa pacientom odporúča znížiť fyzickú aktivitu a imobilizovať postihnutý kĺb. Ak chcete zastaviť akútny zápal, vymenujte kolchicín a nesteroidné protizápalové lieky. Pri závažných záchvatoch dutiny je indikovaná intraartikulárna injekcia glukokortikoidov. Ak syndróm intenzívnej bolesti nemožno potlačiť uvedenými prostriedkami, môžu sa použiť narkotické analgetiká.

Po zániku aktivity zápalového procesu sú pacientom predpísané lieky, ktoré znižujú koncentráciu kyseliny močovej v krvi. V akútnom období je ich použitie kontraindikované, pretože akékoľvek zmeny v koncentrácii urátu v krvi vyvolávajú nárast dunivých záchvatov.

S vývojom chronickej artritidy tofusu sa ukazuje použitie uricosurických liekov alebo inhibítorov xantín oxidázy.

Diéta pre dnavú artritídu

Pri liečbe akútnej fázy dnutej artritídy, ako aj s cieľom predchádzať opakovaným exacerbáciám, pacienti potrebujú korekciu výživy. Lekári odporúčajú pre dnavú artritídu stravu číslo 6 pre spoločnosť Pevzner. Jeho cieľom je normalizovať výmenu purínov, posunúť pH moču na alkalickú stranu a znížiť syntézu kyseliny močovej a jej solí.

Z potravy vylučujú potraviny bohaté na kyselinu šťaveľovú a puríny. Mierne obmedziť spotrebu stolovej soli. Je tiež potrebné obmedziť trochu tukov (hlavne žiaruvzdorných) a vlákien a za prítomnosti tuku a uhľohydrátov. Zvýšte obsah výrobkov, ktoré podporujú alkalizáciu moču (ovocie, zeleninu, mliečne výrobky). V neprítomnosti kontraindikácií kardiovaskulárneho systému počas dňa je vhodné použiť aspoň dva litre voľné kvapaliny za účelom podpory diurézy a zvýšené vylučovanie kyseliny močovej.

Chemické zloženie dennej stravy pre dnová artritída je nasledovné:

  • bielkoviny - 70-80 g (polovica z nich musí obsahovať rastlinné bielkoviny);
  • uhľohydráty - 400 g (cukor nie viac ako 80 g);
  • tuky - 80-90 g (35% rastlinných olejov);
  • chlorid sodný - 10 g.

Celkový obsah kalórií dennej stravy by mal byť 2700-2800 kcal. Jedlo sa má užívať 4 krát denne. Medzi jedlami - hojný nápoj.

Zo stravy sú úplne vylúčené:

  • huby, ryby a mäsové bujóny;
  • jedlá z strukovín, špenátov a šťuvy;
  • výrobky z cesta;
  • mäso a konzervované ryby;
  • solené ryby;
  • údené produkty;
  • salámy;
  • vedľajšie mäsové výrobky (mozog, pečeň, obličky, jazyk);
  • solené syry;
  • rebarbora, kapusta;
  • figy, maliny, brusnice;
  • čokoláda;
  • káva, kakao;
  • horčica, chren;
  • alkoholické nápoje, najmä suché víno.
  • vegetariánske, mliečne alebo ovocné polievky;
  • raž a pšenica (z múky 1 a 2) chlieb;
  • nízkotučné odrody mäsa, rýb, hydiny (150 g trikrát týždenne);
  • mlieko a mliečne výrobky;
  • vajcia (nie viac ako 1 kus denne);
  • obilniny;
  • zelenina;
  • vývar z dogrose.

Vzorová ponuka pre dnavej artritídy na jeden deň

Prvá raňajky: šalát z čerstvej zeleniny s rastlinným olejom, puding jabĺk, mrkva a prosa, mäkké varené vajce, nie silný čaj.

Druhá raňajky: odvar zo sušeného ovocia alebo psíka.

Obed: mliečna polievka s domácimi rezancami, zemiaky nakrájané v rastlinnom oleji, kissel.

Svačina: hruška alebo jablko.

Večera: tvarohový koláč, bulharský korenie plnený ryžou a zeleninou, mäkký čaj s citrónom.

V noci: ovsené želé alebo vývar z pšeničných otrúb.

Cieľom stravy pre dnavú artritídu je normalizovať výmenu purínov, posunúť pH moču na alkalickú stranu a znížiť syntézu kyseliny močovej a jej solí.

Možné dôsledky a komplikácie

Hlavné komplikácie dnavej artritídy sú:

  • urátová nefropatia;
  • chronické zlyhanie obličiek;
  • sekundárnych infekcií.

výhľad

V skorom štádiu liečby je prognóza priaznivá - príznaky ochorenia sa úplne zastavia. Ak sa vyskytnú recidívy, účinné sledovanie hladín kyseliny močovej je indikované celoživotným príjmom uricosurických liekov alebo alopurinolu. Faktory, ktoré zaťažujú prognózu, zahŕňajú:

  • začiatok ochorenia v mladom veku (do 30 rokov);
  • kombinácia ochorenia s infekciami močových ciest a urolitiázou;
  • progresia nefropatie;
  • prítomnosť kombinovanej somatickej patológie (arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus).

prevencia

Prevencia dnovej artritídy sa musí nutne uskutočniť u pacientov s malígnymi novotvarmi. Na pozadí chemoterapie majú nekrózu a rozpad nádorových buniek, čo je sprevádzané hyperprodukciou kyseliny močovej, takže prvý deň chemoterapie odôvodňuje vymenovanie hypoparichemických liekov.

Na prevenciu exacerbácií dnovej artritídy je potrebné:

  • kontrolná telesná hmotnosť;
  • dodržiavať režim vody a soli;
  • dodržiavajte výživovú výživu (tabuľka číslo 6 podľa Pevznera);
  • zapojiť sa do cvičebnej terapie;
  • nechajte alkohol a nápoje sýtené oxidom uhličitým s benzoátom sodným.

Dnačná artritída: liečba, príčiny a príznaky choroby, diagnostika, diéta

Dna je chronické ochorenie spojené so zhoršeným metabolizmom kyseliny močovej a jej solí. Patológia postihuje hlavne kĺby, čo ovplyvňuje aj stav renálneho parenchýmu. Zrážanie kryštálov urátových solí v kĺboch ​​spôsobuje dnavú artritídu s jasne špecifickou klinikou, pretrvávajúcim prúdom a množstvom komplikácií, ktoré vedú k deaktivujúcemu stavu. Najčastejšie dna artritída je chorých mužov 40-50 rokov, ženy sú menej pravdepodobné, a v stave menopauzy.

Ako sa artritická artritída vyvíja a rozvíja

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: "Existuje efektívny a cenovo dostupný prostriedok na liečbu artritídy." Prečítajte si viac.

Okamžite primárna dna sa môže vyvinúť, keď je príčinou je dedičnosť a vysoký obsah purínových báz v potravinách (puríny podporí tvorbu a ukladanie solí v kĺboch), zvyčajne v prebytku mäsa v strave.

Sekundárne dna môže byť výsledkom hyperurikémie u niektorých patologických stavov: nádory, srdcové zlyhanie, ochorenia obličiek, hematologických malignít, iné metabolické poruchy, hormonálna nerovnováha, chronické podávanie diuretík a cytostatík.

Dna artritída sa tvorí nasledujúcou cestou:

  1. Prerušený metabolizmus kyseliny močovej vedie k zvýšeniu koncentrácie v krvi.
  2. Kryštalizované soli kyseliny močovej sa ukladajú na hyalinnú kĺbovú chrupavku.
  3. Soli poškodzujú prvky kĺbu, čo spôsobuje zápalový proces.
  4. Zápal vedie k zničeniu štruktúr kĺbov.
  5. V blízkosti kĺbov začína rásť nádorovité útvary.

Súbežne s artritídou sa urolitíza vyvíja, pretože soli sa ukladajú do obličkovej panvy a močovodov.

Je pravidlom, že sa objaví dnavej artritídy v drobných kĺbov končatín, zvyčajne nôh, počnúc s palcom, menej artritickej javy sú pozorované zo strany prstov, kolien, členkov, lakťov a zápästia kĺbov. Porážkou viacerých kĺbových skupín je dráždivá polyartritída.

Dna sa často nazýva artróza súvisiaca s vekom, aj keď tieto dve kĺbové ochorenia majú inú kliniu a podľa toho liečbu. Existuje silne vytečená dna ovplyvňujúca zničenie niekoľkých veľkých kĺbov naraz, čo vedie pacienta k vážnemu postihnutiu, ako aj dlhotrvajúcej dnovej artritíde.

Príčiny dnovej artritídy

Neexistuje jediný príčinný faktor, ktorý spôsobuje chorobu, ale existuje niekoľko provokatívnych javov:

  • dedičnosť;
  • Strava, zvážená mäsovými výrobkami, čokoládou, kávou, alkoholom;
  • obezita;
  • Súčasné patologické stavy obličiek, srdca, krvného systému, hormonálneho zlyhania;
  • Dlhodobé užívanie určitých liekov.

Ďalšie informácie o príčinách nástupu ako aj o príznakoch tejto choroby nájdete na videu:

kyseliny močovej kryštály môžu hromadiť v kĺboch ​​a po dlhú dobu, bez žiadne príznaky, kým provokácia akútnej dny zvýšenej fyzickej aktivity, úraz, infekcia, hypotermia, a ďalšie faktory.

Symptómy dnavej artritídy

Klinika pozostáva z troch období:

  1. Skrytý.
  2. Akútne recidívy.
  3. Chronický recidív.

skrytý

Neexistujú žiadne zjavné príznaky, analýzy ukazujú zvýšenú koncentráciu urátu v krvi.

Akútne recidívy

Charakterizovaný typickým obrazom dnavej artritídy, na základe ktorej je možné diagnostikovať:

  • Nástup útoku je náhly, akútny, zvyčajne v noci.
  • Prudká intenzívna bolesť v kĺbe veľkého prsta - najčastejšie s ním začína klinika dnavého artritídy; Ak je končatina znížená, bolesť sa zhoršuje.
  • Pohyblivosť v kĺbe je obmedzená kvôli silnej bolesti, segment kĺbov sa zväčšuje, výrazne zhoršuje.
  • Zvýšenie telesnej teploty na 38-39 0 С.
  • Útok trvá asi 4-5 dní, po ktorom upadne a kĺb nadobúda opäť svoj normálny vzhľad a začne plne fungovať.

Chronický recidív

Môžu sa zvýšiť remisie medzi dvanástou záchvatmi, ataku dnavej artritídy môže byť raz týždenne - mesiac, a možno 1-2 krát za rok a menej často. Útoky sa stávajú ťažšími, prejavujú sa systémové prejavy dny, ako sú periodické zimnice, horúčka, únava, nevoľnosť. Dna sa rozširuje na okolité tkanivo, kĺbové vrecko, iné kĺby. Špecifické duté uzliny belavých farieb v oblasti kĺbov - tofu sú vytvorené. U pacientov užívajúcich diuretiká sa tofi môže objaviť ešte pred vznikom príznakov artritídy. Príležitostne koža nad toufusom bude vyrážať s uvoľnením obsahu. Postupne vedie chronický proces k stuhnutiu kĺbov, počas pohybov sú príznaky krízy a stuhnutia. Deformácia spoja sa stáva viditeľnou, začína sa skracovať obdobie remisie.

Príznaky dny u žien sú menej výrazné ako u mužov, z tohto dôvodu sa dná artritída u žien ľahko zamieňa s artrózou. Poškodení ruky, falangeálne kĺby prstov často poskytujú podobný klinický obraz s reumatoidnou artritídou, polyartrózou.

Tieto symptómy sa vzťahujú na klasický priebeh dnavého artritídy, ale je tiež potrebné vziať do úvahy atypické formy dny:

  1. Subakútna, keď sú symptómy vymazané, je zvyčajne charakteristická pre ženy.
  2. Reumatoidná forma s poškodením malých kĺbov rúk.
  3. Pseudoflegmonózna forma, odlišná lokalizácia zápalu v jednom kĺbe, s príznakmi periartritídy, synovitída ako purulentný zápal so zhoršením celkového stavu.

Ďalšie informácie o symptómoch a liečbe dny nájdete v tomto programe:

Dokonca aj "zanedbaná" Arthritída môže byť uzdravená doma! Nezabudnite to raz vymažúť raz denne.

Diagnóza dnovej artritídy

Diagnóza ochorenia založená na anamnéze, laboratórnych testoch a röntgenových lúčoch.

  • Diagnóza krvi: dna sa vyznačuje zvýšeným ESR, zvýšeným počtom neutrofilov, zvýšeným obsahom alfa-2-globulínu a fibrinogénom, prítomnosťou C-reaktívneho proteínu. Tieto príznaky sprevádzajú akútnu dnavú artritídu a zmiznú, keď záchvat ustúpi. Krv zvyšuje koncentráciu kyseliny močovej - viac ako 0,42 mmol / l u mužov a viac ako 0,36 mol / l u žien. Avšak hyperurikémia nie je indikátorom dny, ale poukazuje len na poruchy metabolizmu purínov.
  • Diagnóza synoviálnej tekutiny: je odobratá z akéhokoľvek kĺbu, nie nevyhnutne zapáleného, ​​najčastejšie kolena. Prítomnosť kryštálov uránu v synoviálnej kĺbovej tekutine sa považuje za kľúčový marker dny.
  • Anamnéza dnovej artritídy berie do úvahy bolestivé záchvaty s náhlym nástupom, prítomnosť tofusu v blízkosti kĺbovej oblasti, čo uľahčuje diagnostiku.
  • Röntgenové lúče ukazujú zmeny v kĺbe a kostiach s dlhým priebehom ochorenia, v prvých štádiách dny sa nedajú. Obrázok ukazuje zaoblené konce epifýz so sklerotickým okrajom. Kortikálna vrstva kosti má chyby na zápästie. Tieň z mäkkých tkanív kĺbu je zväčšená kvôli ukladaniu solí. Na röntgenovom lise môžete tiež zaznamenať "piercers" - dutiny v zničenom kĺbe, naplnené soľami kyseliny močovej.

Dutá polyartritída sa musí odlišovať od artritídy, artrózy inej etiológie. Artróza súvisiaca s vekom často postihuje veľké kĺby končatín - kolena, lakte a iné.

Liečba dnovej artritídy

Terapia sa znižuje na zvýšenie remisie medzi dňovými záchvatmi, zastavením záchvatu artritídy, stabilizáciou metabolizmu purínov a návratom kĺbového fungovania kĺbov. Liečba je vykonávaná terapeutom, reumatológom, ako akútne javy upadajú, rehabilitátor, fyzioterapeut.

Liečba choroby je zložitá a dlhodobá, vykonáva sa v dvoch fázach - odstránenie akútnej ataky a udržiavacej terapie počas období remisie. Metódy liečby zahŕňajú priebeh liečby, diétu, elimináciu príčin zhoršenia metabolizmu kyseliny močovej.

liečenie

Počas obdobia exacerbácie sú vymenovaní:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Najčastejšie ide o Indometacin, Naproxen, Movalis, Ibuprofen, Revmoxicam. Odporúča sa postupné ošetrenie týmito spôsobmi: najprv ako injekcie, s ďalšou náhradou za tablety.
  2. Nesteroidné protizápalové lieky sa tiež predpisujú lokálne, pretože masti - Dolobene, Indomethacin, Remisid a Dip-rel. Masť NSAID sa aplikuje na postihnutú oblasť a zmierňuje zápal.
  3. Vstupné Colchicine - špecifické činidlo predpísané pre liečbu dna a zmiernenie zápalu.
  4. Glukokortikoidy. Určený v prípade nízkej účinnosti NSAID a Colchicine, krátky priebeh. Najčastejšie používané metylprednizolón a betametazón.
  5. Lokálne sa komprimuje pololalkoholovým roztokom alebo 25% dimetoxidom.

Základná liečba dna zahŕňa nasledujúce lieky:

  • Alopurinol, alebo ako analóg - Purinol, Zilorik, Allupol, Remid, Milurit. Sú to drogy, ktoré znižujú syntézu kyseliny močovej a jej solí. Allopurinol je liek, ktorý je vhodný na liečbu dna. Priradené vysokým počtom urátových solí v krvi, častým záchvatom artritídy, dostupnosti tofusah a patológií obličiek. Liečba týmito liekmi oslabuje závažnosť záchvatov, zmierňuje tofusové uzliny, normalizuje hladinu urátu v krvi. Začnite liečbu dávkami 300 mg denne s nízkou účinnosťou 400 až 600 mg denne, pretože výsledky sa dosiahnu, dávka sa zníži na udržiavaciu dávku 100 až 300 mg denne.
  • Probenecid. Stimuluje produkciu nadmerného množstva kryštálov urátových solí v moči, čím sa znižuje závažnosť dráždivých záchvatov. Analógy sú Sulfinpyrazón, Etobenecid, Nofibal, Allomaron, Anturan. Táto skupina liekov sa nepoužíva na vysokú uricémiu, patológiu obličiek, gastrointestinálny vred. Terapeutická dávka Sulfinpyrazonu je 200-400 mg denne, zvyčajne v dvoch dávkach, Probenecid 1,5-2 g denne.
  • Urikozim. Liečivo ničí už odložené kryštály solí. Rovnaká skupina zahŕňa aj Uralit, Blomaren, Magurlit.

Lieky je možné navzájom kombinovať, berúc do úvahy kompatibilitu a kontraindikácie. Pri liečbe dny s liekmi je tiež potrebné zvýšiť spotrebu vody na 2,5-3 litrov za deň.

Liečba dny mimo dna exacerbácie môže byť doplnená o fyzioterapiu: termické procedúry, laser, masáž, cvičebnú terapiu.

Diéta pre dnavú artritídu

Poruchy výmeny s dnou sú spojené s podvýživou. Preto nie je možné liečiť dnu a dnavú artritídu bez dodržania zásad výživy. Diéta by mala vylúčiť produkty s vysokým obsahom purínov, často tento faktor už znižuje závažnosť artritídy. Pacientom sa odporúča diéta číslo 6 pre dnu. Z jeho zloženie vylučuje tučné mäso a ryby, polievky z nich, morské ryby, vnútornosti, údeniny, slané a korenené syry, konzervy, mäso, korenené pokrmy, koláče, sladké pečivo, strukoviny, niektoré druhy zeleniny - špenát, šťaveľ šalát, zelenina - rebarbory, karfiol, špargľa, reďkovky, z bobúľ a ovocie - hrozno, figy a malín, nápoje sú zakázané od kávy, silného čaju a alkoholu. Tiež ostré korenie a soľ sú odstránené.

Počet odporúčaných dna potraviny patria: chlieb, zelenina, obilniny, mliečne polievky, obilniny (okrem ovsa), varené kura, králik, hovädzie mäso, chudé ryby (nie viac ako 3 krát týždenne), mlieko a mliečne výrobky, obilniny, cestoviny, zeleninu - mrkvu, uhorky, repa, cuketa, baklažán, squash, paradajky, kapusta, akýkoľvek druh ovocia a bobule, s výnimkou zakázaných, orechy, rastlinný olej. Zo sladkostí je povolené džem, marshmallow, med, z korenia - škorica. Odporúčané nápoje: šťavy, ovocné nápoje, zelený a akýkoľvek bylinný čaj, rovnako ako alkalická minerálna voda. Ako taký, môžete piť vodu, ktorá pridáva sódu. Počas obdobia odpustenia môžete piť víno v malom množstve.

V akútnych obdobiach dny sa jedná hlavne o zeleninu, ovocie, zeleninu a obilné polievky, mliečne výrobky.

Ľudové recepty na liečbu dnovej artritídy

Liečba ľudovými metódami sa zameriava na odstránenie symptómov, používa sa iba v spojení s predpísaným liekom a pod dohľadom odborníkov. Recepty zahŕňajú prípravu a používanie domácich infúzií liečivých rastlín, napríklad:

  • Varíme 10 strukov horkej papriky v 300 ml vody, asi 10 minút pri nízkej teplote. Výsledný vývar sa nechá 5 hodín, prefiltruje sa, zmieša sa s rovnakým množstvom medu. Vezmite si ju dvakrát denne s lyžičkou čaju.
  • Nakrájanú panvici (polievková lyžica) naliať pohár vriacej vody, nechajte na teplom mieste na jednu hodinu. Kmeň, piť infúziu cez pár lyžíc nie viac ako trikrát denne.
  • Sušené trávniky v množstve 20 gramov zmiešané so sklenenou vodou a vylúpené vo vodnom kúpeli počas 15 minút. Trvať 45 minút. Kmeň, potom zrieďte vriacou vodou do množstva 200 ml. Pijte infúziu trikrát denne na jednu polievkovú lyžicu.

Môžete doma, aby obklady na postihnutého kĺbu - s cibuľou vývaru, piť vývar postupnosť, tiež znížiť bolesť a zotretie jód vane, umývadlá šalvia obklad z drvených ľanových semienok a tabliet aktívneho uhlia.

Prognóza dnovej artritídy je relatívne dobrá, za predpokladu, že sa dodržiavajú všetky lekárske odporúčania, potom výkon zostavy zostane na prijateľnej úrovni. V prípade dodržiavania renálneho zlyhania je prognóza nepriaznivá.

Na liečbu a prevenciu artritídy naši čitatelia používať rýchly a non-chirurgické metódy liečby odporúčané poprednými Reumatologmi Ruska, sa rozhodli postaviť sa proti nespravodlivosti vo farmaceutickom a medicíny tvrdila, že v skutočnosti lieči! S touto technikou sme sa oboznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť. Prečítajte si viac.

Ako prevencia dnovej artritídy poskytujú lekári odporúčania na normalizáciu výživy, zníženie nadváhy a prerušenie alkoholu.

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artritídu?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlie, kríze a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a masti...
  • Ale posúdenie tým, že ste čítali tieto riadky - nie moc vám pomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul tvrdí, že v skutočnosti existuje účinný prostriedok proti ARTRITÍM! Čítajte viac >>>

Chcete dostať rovnakú liečbu, opýtajte sa nás ako?

Podstata, príčiny, symptómy a liečba dnovej artritídy

Akútna artritída patrí do skupiny kryštalickej artritídy: to znamená, že v orgánoch a tkanivách dochádza k stálemu ukladaniu látok - solí kyseliny močovej (uránu sodného). Tieto soli sú anorganické kryštály a môžu byť pozorované v chemickej laboratóriu.

Ukazuje sa, že človek "do kameňa na smrť" (alebo kandizované), ale nie všade a v spojoch - najmä preto, že ich prekrvenie a výživu tkanív vytvárať priaznivé podmienky pre vylučovanie kyseliny močovej.

Obľúbenou a klasickou lokalizáciou dnavého artritídu je porážka základne veľkého prsta. Tento obrázok je tak typický, že umožňuje správne diagnostikovať ho rýchlosťou blesku.

Kyselina močová hromadí v krvi, a po prekročení určitej koncentrácie sa začne "spadnúť" do tkaniva, ako spiny mikroskopické kryštály, ktoré sa hromadia a začínajú dráždiť tkanivá a vyvolávajú kĺbovej Príznaky artritídy spôsobenej dnou.

Na druhej strane akumulácia kyseliny močovej je spôsobená výrazným rozpadom zlúčenín, ktoré sa nazývajú purínové bázy. Tieto zlúčeniny dostane človek v dôsledku zneužívania špeciálnych druhov potravín, ktoré patria k slávnostnému a lahodnému stolu a sú rizikovými faktormi (podrobnejšie v článku).

Keď útok na dnavej artritídy ochorenia - bolesť je veľmi silná, len neznesiteľne (v mnohých krajinách sveta v normách neodkladnej starostlivosti pri tomto útoku obsahujú omamné analgetiká)

Z dobrých správ: choroba sa rýchlo a jednoducho liečí.

Ďalej budem hovoriť o produktoch, ktoré môžu spôsobiť patológiu, charakteristické príznaky tejto choroby, veľmi dôležitú nuansu v diagnostike a spôsoby liečby.

Príčiny ochorenia: škodlivé produkty

Temperancia je zárukou zdravia. Preto žiadny zákaz používania všetkých výrobkov, ktoré spôsobujú dná artritída, v skutočnosti nie. Jedzte ich iba na sviatky (niekoľkokrát do roka), v malom množstve, nie v podobe hlavného menu, ale v podobe dodatočného občerstvenia. Dna - choroba je veľmi urážlivá, pretože najchutnejšie je zakázané.

Odporúčania z nasledujúcej tabuľky sú relevantné pre tých, ktorí trpia dnou:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - otočte ju doprava)

Symptomatický útok

Dráždivá artritída je užitočná, pretože ten, kto ju preniesol a ktorý bol svedkom, nezabúda na túto ukážku už mnoho rokov. Príznaky sú jednoduché, zrozumiteľné pre diagnózu a sú celkom typické:

  • Útoku predchádza iná sviatok s výplachom duchov.
  • Útok sa vyvíja v noci bez akýchkoľvek predchodcov a varovaní.
  • Najčastejšie postihuje iba palec na nohe, oveľa menej často - na rukách, a to ešte zriedkavejšie - sú spojené veľké kĺby.
  • Bolesť za niekoľko minút dosiahne šialenú a neuveriteľnú intenzitu, z ktorej môžete stratiť vedomie. Pacienti porovnávajú silu bolesti s "rozrezaním prstom nažive", "ako s trhaním psov" atď. Takáto bolesť (to je hlavný príznak) sa stane pochopiteľnou, ak si spomínam, že v živých tkanivách kĺbu vzrástli pichľavé kryštály.
  • Kĺb, ktorý bolí, začne napučiavať a mení farbu. Stane sa nielen červenou, ale aj červeno fialovou, cyanotickou.
  • Koža na kĺbe sa napína tak, že začne svietiť a všetky vrásky a vrásky zmiznú na nej, je veľmi napätá.
  • Kĺb sa zahreje a stáva sa horúcim.

Charakteristickým príznakom je pokus pacienta udržať kĺb v kľude, napríklad položiť nohu na vankúš, pretože najmenší dotyk na prst spôsobí záchvat silnej bolesti.

Často sa teplota zvyšuje na 39-40 stupňov.

V tomto stave je pacient do 2-3 dní, často kvôli bolesti, že nemá silu dokonca ísť na toaletu, a potom všetky príznaky zmiznú v opačnom poradí veľmi rýchlo.

V priebehu času dochádza k zvýšeniu počtu záchvatov, ak osoba nezmení svoje stravovacie návyky: ak sa na začiatku ochorenia dýchacia artritída robí obťažovanie ročne, potom po určitom čase sa útoky stanú mesačne a potom - denne. Zvláštna úzkosť je chronická artritída, pri ktorej kĺby obsahujú dutiny, takmer úplne naplnené soľou.

Tophus sú špeciálnou formou akumulácie mikrokryštálov. To je tá istá soľ, ktorá je viditeľná len jednoduchým okom, pretože sa usadzuje pod kožu vo forme malých bielych uzlíkov. Ak sa v tofuse hromadí príliš veľa solí, potom sa otvoria a soli vystupujú.

Hlavnou škodou dny je depozícia kryštálov v tkanivách obličiek s rozvojom urátovej nefropatie, ktorá vedie k zlyhaniu obličiek.

Diagnostické triky

Dna sa dá ľahko diagnostikovať, pretože vedúcim biochemickým syndrómom je hyperurikémia - zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi. Ak vykonáte krvný test dny na analýzu v období medzi záchvatmi, bude to potvrdené.

Ak však urobíte analýzu vo výške záchvatu dnavej artritídy, ukáže sa, že kyselina močová v krvi je normálna. Faktom je, že kyselina močová jednoducho zanechala krv v tkanive. To spôsobuje veľa diagnostických chýb.

Spôsoby liečby

Dnačná artritída sa týka metabolických porúch, ale terapeuti alebo reumatológovia ju liečia. Takýto výber špecialistov je spôsobený skutočnosťou, že reumatológ je častejšie liečený kĺbovými léziami a má dostatočné skúsenosti s diagnostikou takýchto stavov.

Liečba dnovej artritídy pozostáva z dvoch rovnako dôležitých fáz:

Liečba záchvatu akútnej dnavej artritídy na zmiernenie symptómov (najmä bolesti).

V období medzi záchvatmi je potrebné znížiť koncentráciu kyseliny močovej v krvi po diéte. Diéta pre dnu je základom terapie.

Liečba akútneho ataku

Na zmiernenie stavu pacienta je potrebné predovšetkým zastaviť akútne symptómy zápalu (predovšetkým) bolesti. Ak to chcete urobiť, použite:

Colchicine je špeciálna droga, ktorá pôsobí stručne, ale efektívne. Používa sa na zmiernenie útoku. Účinkuje na leukocyty, ktoré aktivujú zápal a samotná droga patrí do skupiny cytostatik. Čím skôr sa liek začne, tým väčší účinok a príznaky ochorenia zmiznú. Podľa štatistík sa viac ako 78% akútnych záchvatov zastavilo po vymenovaní kolchicínu.

NSAID sú nesteroidné protizápalové lieky. Sú používané v prípadoch, keď je bolesť nie sú exprimované príliš veľa, v prípade, že bolesť je znesiteľné, rovnako ako v prípade dnavej artritídy prvýkrát (používa Nise, movalis, Ksefokam - intramuskulárna injekcia, alebo vo forme tabliet). Colchicine, napriek jeho účinnosti, je schopný vyvolať množstvo vedľajších účinkov: v prvom rade nauzeu a vracanie.

Terapia počas remisie

Pri tejto chorobe musí liečba dna z artritídy nutne zahŕňať stravu - bez nej ochorenie nevyhnutne bude prospešné. Základom liečby dna je zdravá výživa s obmedzením výrobkov obsahujúcich purín, ktoré spôsobujú príznaky tejto choroby.

Čo nemôžete jesť, a čo potrebujete obmedziť v strave - už bolo povedané. A tu je to, čo môžete a potrebujete:

  • pije viac ako obyčajne čistú vodu;
  • zeleninové polievky bez použitia mäsového vývaru;
  • kaša (pohánka, jačmeň, ryža);
  • cestoviny;
  • Živočíšny a rastlinný olej, mliečne výrobky, syr;
  • vaječné výrobky, celé vajcia;
  • zelenina, ovocie, sušené ovocie.

Taktiež je potrebné užívať určité lieky, ktoré znižujú koncentráciu kyseliny močovej: napríklad alopurinol (dávka je vybraná lekárom). Používa sa dlho: mesiacov a rokov. Vzhľadom na použitie alopurinolu sa záchvaty stávajú menej časté a príznaky sú menej výrazné.

zhrnutie

Ak má človek myseľ a vôľu po jedinom útoku na túto chorobu, dná artritída by preto mala zmeniť spôsob života, aby sa navždy zbavila dna. Ale, bohužiaľ, často sila zvyku je taká, že nekonečné sľuby a smútok za hriech obžerstva sú počuť len z postele utrpenia pacienta a rýchlu normalizáciu zdravotných pohybuje v bezhraničnej rozloha sľubuje nešťastného pacienta k náprave ich spôsob života.

Gouty artritída - príčiny, symptómy a princípy komplexnej liečby

Typ ochorenia kĺbov chronickej povahy je dna artritída. Patológia je spôsobená nahromadením veľkého množstva kyseliny močovej, konkrétnejšie - kryštály tejto kyseliny sú lokalizované v kĺbnych štruktúrach, ktoré poškodzujú periartikulárne tkanivá a hyalínovú chrupku.

Príčiny dnovej artritídy

Najčastejšie sa táto choroba diagnostikuje u mužov vo veku 40-50 rokov, ale u žien je dna artritída zriedkavá a až po 60 rokoch. Patológia sa často vyskytuje aj u mužov vo veku 25 až 50 rokov - toto "rozšírenie" súvisiace s vekom súvisí s priamym spojením dna a artritída mužov, ktoré sa môžu buď aktívne rozvinúť alebo v normálnom množstve. Preto lekári zahŕňajú ženy v menopauze, ktoré sú vystavené riziku vzniku dna artritídy. Upozorňujeme: v detstve je diagnostikovaná mimoriadne vzácna dnová artritída - v tomto prípade to bude genetická predispozícia. Moderná medicína nemôže pomenovať špecifické príčiny vývoja tejto choroby - etiológia dnavej artritídy nie je úplne pochopená. Ale faktory, ktoré môžu vyvolať dnavú artritídu, sú isté. Patrí medzi ne:

  • genetická predispozícia;
  • porušenie stravy - ide o nadmernú spotrebu mäsa, klobás, kávu, čokoládu. Predtým bola dna artritída všeobecne nazývaná chorobou aristokratov podľa zoznamu potravín, ktoré by sa mali spotrebovať v obmedzených množstvách;
  • dlhé obdobie užívania určitých liekov zo zdravotných dôvodov alebo v nezávislom režime - napríklad diuretiká, antihypertenzíva, cytostatiká a iné môžu vyvolať vývoj danej choroby.

Dnačná artritída sa môže vyskytnúť aj ako sekundárna choroba - často sa diagnostikuje na pozadí ochorenia obličiek, zlyhania srdca, abnormalít hormonálneho pozadia. Upozorňujeme: ukladanie kryštálov kyseliny močovej môže byť dlhodobo absolútne asymptomatické, ale aj pri malej "push" dutinej artritíde sa prejaví veľmi intenzívne. Takýmto "impulzom" môže byť infekčná choroba, utrpenie stresu, vážne fyzické vyčerpanie, nútené hladovanie a iné.

Symptómy dnavej artritídy

Uvažovaná choroba v jej prúde prechádza tromi obdobiami, z ktorých každá má svoje vlastné rozlišovacie znaky.

Latentné obdobie

Dnačná artritída je absolútne asymptomatická, pacientka sa neobťažuje, žiadne prejavy patológie sa vôbec nevyskytujú. Počas tohto obdobia sa ochorenie dá identifikovať až po vykonaní laboratórneho krvného testu - ukazuje vysoký obsah kyseliny močovej.

Akútne obdobie

Toto môže byť primárnym prejavom dunajského charakteru a ďalším recidívou chronickej formy patológie.

Chronické obdobie

Akútna artritída je už diagnostikovaná, aktívne sa postupuje, ale líši sa predĺženou remisťou s vymiznutím všetkých charakteristických symptómov pre danú chorobu. Všeobecne sa vyskytuje klinický obraz dnovej artritídy, takže lekári nerozlišujú problémy. Hlavné príznaky sú:

  • akútna bolesť v kĺbe palca dolnej končatiny;
  • opuch postihnutého kĺbu a kožnej hyperémie na tomto mieste;
  • počas pohybu postihnutého kĺbu sa bolesť výrazne zvýšila;
  • telesná teplota stúpa pri absencii príznakov prechladnutia alebo akýchkoľvek chronických zápalových / infekčných chorôb;
  • tofusy sa začínajú objavovať okolo kĺbov - ide o subkutánne rastu belavých farieb;
  • Pravidelne sa objavujúca bolesť v iných, malých a veľkých kĺboch.

Je potrebné objasniť, že dnavá artritída je iný prejavom procesu - predovšetkým postihnutého kĺbu palca na ľavej alebo pravej nohy, ktorá je pozorovaná v 90% prípadov. A ak v tomto období nebudú prijaté žiadne lekárske opatrenia, je zaručený pokrok daného patologického procesu. Ak zápalový proces pokračuje dlhší čas bez správnej liečby, potom v kostiach, ktoré priamo priliehajú k postihnutému kĺbu, sa vytvárajú "piercers". Ide o dutiny, ktoré sú naplnené kryštálmi monoauurátu sodného. Ďalším krokom v progresii dnavej artritídy je tofusi (subkutánne rastu), ktorý silno deformuje nohu a môže viesť k invalidite pacienta. Upozorňujeme: u žien dnavá artritída prebieha oveľa ľahšie, charakteristické dutiny s zhlukom kryštálov monomurátu sodného a belavých subkutánnych rastu sú veľmi zriedkavé. Mimochodom, tieto faktory vyvolávajú nesprávnu diagnózu - lekári môžu zamieňať dnavú artritídu a artrózu. Akútne záchvaty dunajského procesu, ktoré sú vždy sprevádzané silnými bolesťami postihnutých kĺbov, sa vyskytujú pomerne často - od 1 týždenne až po 1-2 krát mesačne alebo ročne.

Diagnostické opatrenia

Na diagnostiku dna artritídy, lekári predpisujú pacientovi kompletné vyšetrenie celého tela. Ale najprv sa z postihnutého kĺbu odoberie kĺbová tekutina - v nej sa nájdu kryštály sodíka urátu. V niektorých prípadoch sa synoviálna tekutina na laboratórne testovanie odoberá aj zo zdravého kĺbu alebo z tofu - to je povolené v rámci diagnostického rámca, výsledky budú presné. Súčasne sa odoberá krv na laboratórne vyšetrenie - v nej sa zistí zvýšené množstvo kyseliny močovej. Ale aj v kombinácii s prítomnosťou kryštálov urátu sodného v synoviálnej (artikulárnej) tekutine, tento výsledok nedáva právo na okamžitú diagnostiku dna artritídy. Pre mnohých ľudí výsledky takýchto prieskumov poukazujú len na porušenie metabolizmu purínov. Ak uvažovaná choroba trvá dlhší čas, je účelné určiť röntgenovú vyšetrenie - nastane znateľná zmena kĺbov. Patria sem napríklad deštrukcia chrupavky, "piercers", poruchy v koncových častiach kostí.

Liečba dnovej artritídy

Uvažované ochorenie je liečené iba komplexnou terapiou - nie je možné užívať lieky a odmietnuť opravu výživy, tradičný liek má dobrý účinok. Bezpodmienečne iba jedna vec - kontaktovanie lekára s prvými príznakmi dnavej artritídy zvyšuje pravdepodobnosť občasného odstránenia patológie.

liečenie

V čase exacerbácie chronickej dnovej artritídy sa odporúča podrobiť sa lekárskej terapii. A lekári robia tieto stretnutia:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky - ibuprofén (ako náhrady môže mať alebo Nurofen), indometacín, reumoxikam, movalis. Uvedené lieky sa považujú za najúčinnejšie počas akútnych záchvatov dnovej artritídy. Okrem toho, prvý lekári predpisujú je vo forme injekcie (takže účinok je rýchlejší a úplnejší), a potom sa postupne prenesie do pacienta ako užívanie týchto liekov, ale vo forme tabliet.
  2. Špecifické protizápalové liečivo, ktoré sa používa špeciálne pre dnu - kolchicín.
  3. Masť na báze nesteroidných protizápalových liekov - remisid, dip-rel, indometacín. Tieto masti sú navrhnuté tak, aby boli aplikované na kožu počas postihnutého zápalového procesu kĺbu.
  4. Kompresie / pleťové vody vyrobené na báze dimexidu (25% roztok) alebo zvyčajného roztoku alkoholu (alkohol sa zriedi vodou v pomere 1: 1).
  5. Fyzioterapeutické postupy. Sú vymenovaní na pozadí úpadku akútneho záchvatu dnavého artritídy - magnetoterapia, laserová terapia, parafínové kúpele a ďalšie.

Ale aj keď je daná choroba latentná, alebo ak je chronický proces v remisi, potom nie je v žiadnom prípade nemožné prestať užívať lieky! Lekári jednoducho robia iné schôdzky, upravujú schému liečby - napríklad predpisujú lieky, ktoré znižujú syntézu urátov. Aby ste sa zbavili akéhokoľvek patologického procesu, musíte odstrániť príčinu - to platí aj pre dnavú artritídu. To znamená, že sa musíte zbaviť nadbytočného množstva kyseliny močovej v tele. Na tento účel sa uskutočňujú tieto menovania:

  • uricosim - pôsobí priamo na už vytvorené uretové kryštály a ničí ich štruktúru;
  • Allopurinol - aktívne znižuje množstvo kyseliny močovej uvoľnenej v tele. Lekári môžu predpisovať a analóg tohto lieku - ziloric;
  • probenecid - zobrazuje nadmerné množstvo kryštálov kyseliny močovej.

Najdôležitejšie pri liečbe dnavej artritídy je alopurinol - je to predpísané v prípade vysokých hladín kyseliny močovej v krvi, s rozvojom zlyhania obličiek, v prípade už vytvoreného tofuzu. Je potrebné vedieť, že po podaní tohto lieku v prvých 5-7 dňoch sa všetky charakteristické príznaky dnavej artritídy môžu veľmi zhoršiť, a preto je vhodné užívať alopurinol súčasne s protizápalovými nesteroidnými liekmi. Upozorňujeme: Allopurinol sa nikdy nepoužíva ako analgetikum, ak sa po prvýkrát objavil záchvat dnavej artritídy. Počas liečby týmto liekom sa môže vyskytnúť alergická reakcia vo forme kožnej vyrážky. Probenecid a urikozym sa nikdy predpísali s progresívnym zlyhaním obličiek, príliš vysokou hladinou kyseliny močovej v krvi. Kontraindikáciou na vymenovanie týchto skupín liekov je skôr diagnostikovaný peptický vred žalúdka a / alebo dvanástnika. Upozorňujeme: počas liečby všetkými vyššie uvedenými liekmi je potrebné spotrebovať veľké množstvo vody - najmenej 2,5 litra denne. Pacienti by mali pochopiť, že liečba dnovej artritídy je dlhá, nezabudnite dodržiavať diétu a mesačný test na sledovanie hladiny kyseliny močovej v tele. Ak je dynamika danej choroby pozitívna, pacienti môžu doplniť základnú terapiu fyzioterapiou, masážami a fyzioterapiou.

Diéta pre dnavú artritídu

Ak pacient ignoruje vymenovanie odborníka na výživu, preruší stravovanie a bude pokračovať v konzumácii veľkého množstva mäsových výrobkov, kávy, čokolády a iných škodlivých prípravkov, dokonca aj so špecializovanou liečbou, nedôjde k žiadnym výsledkom. Existujú jasné obmedzenia a povolenia vo vzťahu k produktom:

  1. Odstráňte úplne od stravy minimálne 12 mesiacov:
  • jahňacie a teľacie mäso;
  • vedľajšie produkty - pečeň, pľúca, srdce a iné;
  • želé;
  • sleďa, makrely a sardinky v akejkoľvek forme - údené, nakladané, solené, vyprážané;
  • Polievky a bujóny na mäse.
  1. Je potrebné obmedziť používanie:
  • mäso z vtákov, šunky, klobásy pečene;
  • treska, šprota, štikónka, šprota;
  • hrach, fazuľa, šošovica, fazuľa;
  • karfiol, reďkev, špenát, sorrel;
  • káva, pivo a kakao.
  1. Môžete bezpečne vstúpiť do denného menu:
  • akékoľvek mliečne výrobky vrátane syra tvrdých / mäkkých odrôd;
  • vajcia z kuracieho a prepelica, husi a kačice;
  • Orechy absolútne všetkých druhov;
  • želé a želatína;
  • Polievky zo zeleniny (s výnimkou tých, ktoré sú zakázané na konzumáciu);
  • kaša zo všetkých odrôd / druhov okrem ovsených vločiek;
  • zeleniny a masla.

Ryby a mäso s diagnostikovanou dnová artritídou by sa mali konzumovať len vo varenej forme a nie viac ako 3-krát za týždeň. Je potrebné obmedziť používanie soli, a to aj v podobe marinád, uhoriek na konzervovanie zeleniny. Veľmi užitočné pri liečbe zápalových ochorení kĺbov sú považované použiť odvar z šípok, brusnicová šťava, vápno na prípravu čaju, bobule kompót - nezabudnite, aby sa ubezpečil, že neexistujú žiadne ochorenia kardiovaskulárneho systému. Vo všeobecnosti, s dutou artritídou musíte jesť na diéte číslo 6, ale len s niektorými zdokonaľovania. Nižšie uvádzame približné menu pacienta:

pondelok

  • Raňajky - tvaroh s želé z čerstvého alebo konzervovaného ovocia, káva s množstvom mlieka.
  • Druhá raňajky je pohár jablkového džúsu.
  • Obed - ryžová polievka na rastlinnom vývaru, ražný chlieb, pohár kompoty zo sušeného ovocia.
  • Popoludňajšie občerstvenie - čierny čaj (nie tesne varený), jujube, jablko.
  • Večera - pohár zeleného čaju, palacinky z zemiakov.

utorok

  • Raňajky - akákoľvek kaša na mlieku (okrem ovsenej vône!), Ryžový chlieb, pohár ananásovej šťavy.
  • Druhá raňajky sú vlašské orechy, hruška akéhokoľvek druhu.
  • Obed - ragú na zeleninu, králičie dusené, pohár kompótu.
  • Snack - pohár pomarančovej šťavy.
  • Večera - pohár čierneho čaju s mliekom, sendvič s tvrdým syrom.

streda

  • Raňajky - kotletky z čerstvej mrkvy, kyslou smotanou, pohárom čierneho čaju.
  • Druhá raňajky je jedna alebo dve banány.
  • Obed - boršč na zeleninovom vývaru so zakysanou smotanou, pohár vývaru z dogrose.
  • Večera - dýňová kastról, bylinný čaj.

štvrtok

  • Raňajky - sendviče z pšeničného chleba s akýmkoľvek druhom syra, čierny čaj.
  • Druhá raňajky je pohár čerešňového džúsu.
  • Obed - zemiaky, pečené v rúre s pstruhy, zeleninový šalát s rastlinným olejom, pohár brusníc.
  • Večera - müsli s orechmi akéhokoľvek druhu, pohár zeleného čaju.

Vzhľadom na len vzorové menu - ukazuje, že strava pacienta s diagnostikovanou dnová artritídou, napriek obmedzeniam a výnimkám, je celkom rozmanitá a nemôže byť v žiadnom prípade nazvaná horší. Hoci pre mnohých pacientov je dokonca takéto menu veľmi mierne, ale nie je možné porušit stravu - toto ochorenie zhorší. Upozorňujeme: Uvedená strava by mala byť pacientom prísne sledovaná do 12 mesiacov. Potom nasleduje dôkladné vyšetrenie tela pacienta a s pozitívnou dynamikou dnavej artritídy je možné vyriešiť niektoré odpustky vo výžive.

Liečba dnovej artritídy s ľudskými prostriedkami

Je dôležité, aby sa: v žiadnom prípade nemožno považovať za finančné prostriedky z kategórie tradičného medicínskeho všeliek - zápalové ochorenie kĺbov, ktoré sú predmetom vyšetrovania, by malo byť ošetrené zdravotníckymi pracovníkmi. Ale aj úradná medicína uznáva a "dáva" dobré využitie pri terapii ľudových liekov. Samozrejme, pacienti by mali dostať povolenie na takúto liečbu od svojho lekára, vylúčiť možnú precitlivenosť a / alebo individuálnu neznášanlivosť niektorých liečivých rastlín alebo produktov.

Čierna reďkovka

Šťava tejto zeleniny je považovaná za najúčinnejšiu na odstránenie soli zo šupiek, ale iba ak konzumujete čerstvo pripravené jedlo. Cook čierna reďkev šťava je jednoduché - zelenina je vyčistený, trela na strúhadle a pretiahnuť tenká, ale môžete tiež použiť mixér brúsiť a odšťavovač. Režim dávkovania sa šťavou z čiernej reďkovky dnavej artritídy: prvý deň branie 1 lyžička šťavy po 60 minút po jedle raz denne. Potom denne sa dávka zvyšuje a najprv sa upraví na lyžicu a potom na ½ šálky naraz. Tento spôsob príjmu šťavy z čiernej reďkovky umožňuje určiť neprítomnosť / prítomnosť vedľajších účinkov a nepoškodiť vlastný organizmus. Upozorňujeme: ak bolesť v epigastrickej oblasti, pečeň (vpravo) je zaznamenaná proti použitiu čiernej reďkovkovej šťavy, potom sa musí príjem lieku úplne zastaviť alebo sa denná dávka významne zníži. Po celý čas liečby považuje ľudový liek z potravy za úplne vylúčený kyslé a akútne produkty. Trvanie kurzu je individuálne, ale je potrebné použiť aspoň 3 litre čiernej reďkovky.

harmanček

Vývar z kvetov tohto liečebného vývaru pomôže pri akútnom ataku bolesti v postihnutom artritickom artritickom kĺbe, ale nemal by byť varený obvyklým spôsobom. A súlad s technológiou je nutnosťou:

  • najprv prípravou fyziologický roztok - 10 litrov horúcej vody 20 g kuchynskej soli;
  • potom v ňom znižuje 100 g kvetov chemického hemička a varí sa malým ohňom 10 minút.

Po tom, čo sa hotový vývar ochladí na teplotu, ktorú môže pokožka odolávať a kúpeľ na bolestivej kĺbe sa stáva.

Kužeľové ihly

Pripravuje ozdobu neotvorených jedlých kužeľov so semenami - jedna hrbolka sa naleje do 500 ml vriacej vody a vstrekne sa po dobu 6-8 hodín. Bujón sa užíva trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Takýto odvar účinne čistí kĺby a vo všeobecnosti telo od nadmernej kyseliny močovej. Trvanie tejto odvaru sa určuje individuálne - ľudia liečiaci odporúčajú, aby neprerušovali liečbu až do úplného zotavenia.

Bay list

Takýto zvyčajný výrobok vo varení, to ukáže, dokonale pomáha vyčistiť kĺby od kryštálov monoauurátu sodného. Príprava lieku nasleduje:

  • Neberte viac ako 5 gramov bobkového listu a naplňte ich 1,5 šálky vody.
  • Varenie média na nízkej teplote, s pomalým varením počas 10 minút;
  • Odstráňte odvar zo sporáku, obalte riad s uterákom alebo šálou a stlačte 3 hodiny.

Výsledný vývar sa má počas dňa piť v malých častiach.

Nezvyčajné prostriedky

Niekto je prekvapený neobvyklými ľudovými prostriedkami, niekto ich aktívne používa - je to čisto individuálna záležitosť. Nič škodlivé pre lieky uvedené nižšie nie je podľa názoru úradného lekárstva, ale stále je potrebné získať konzultáciu od ošetrujúceho lekára. Čerstvá slanina Mnohé z nich na liečbu dnovej artritídy používajú masť - odrežte malý kúsok a pretrepte ju do postihnutého kĺbu, kým sa kúsok nezníži o 2-3 krát. Ak sú záchvaty bolesti v kĺbe príliš časté, potom by mal byť kúsok tuku jednoducho viazaný na postihnutý kĺb a zostal tak v noci. Spravidla po takejto procedúre ráno príde značná úľava - bolesť prakticky ustúpi. Tradiční liečitelia odporúčajú pri liečbe uvažovaného tukového ochorenia jesť ovocnú kašu zváranú na vode - podporuje odvod soli z kĺbov. maslo Zoberte rovnaké množstvo masla (nesolené a najlepšie nájdite domáci výrobok) a alkohol. Olej sa zahrieva vo vodnom kúpeli alebo malom ohni tak, aby sa na jeho povrchu objavila pena. V tomto okamihu sa olej vyberie z ohňa, nalieva na pripravený alkohol a zapálí ho. Iba po tom, ako oheň v miskách s olejom bude horieť, masť bude považovaná za hotovú. Použitie by malo byť v momentoch akútnej bolesti v postihnutom kĺbe - je to jednoducho vtierané do kože, až kým nezmizne bolesť. Zachovaná masť založená na masle na teplom mieste a nie viac ako 5 dní. horčica Zmiešajte v nádobe 1 čajovú lyžičku medu, horčice (už hotovú, bez prášku) a sódu na pečenie. Ďalej odparíme končatinu, na ktorej je umiestnený chorý kĺb, a na takto upravenej pokožke aplikujeme získaný liek. Položíme polyetylénovú fóliu na vrchol, potom nalepíme toto miesto niečím teplým (šál, šál) - tento kompres by mal zostať na postihnutom kĺbe celú noc. Priebeh liečby takými kompresiami je 10-15 dní. ryby Potrebujeme 2 kilogramy rýb zápiskov - je suma by mala byť rozdelená na 10 častí vriec rovných a dať všetko do mrazničky po prepláchnutí sortiment a všetky kosti. Potom každú noc, aby si jeden balíček, rozmraziť ho a dal na poranenú nohu rovno s rybami, a na vrchole - teplé ponožky. Takýto zvláštny kompres by sa mal vykonať 6-8 hodín a ráno sa všetko odstráni a vyhodí, noha sa dôkladne umyje. Predpokladá sa, že po 10 dňoch denného rýb balenie bolesť v postihnutom kĺbe, dnavá artritída zmizne po dlhú dobu. Dnačná artritída je komplexná choroba, ktorú je ťažké liečiť. Ale s tým všetkým lekári tvrdia, že starostlivé dodržiavanie všetkých odporúčaní a stretnutia s odborníkmi z choroby alebo úplne vyliečiť, alebo prejde do dlhodobej remisii. Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie.

Celkom, v súčasnosti 8 návštev