Lieky na dnu: pilulky, masti, injekcie, kompletný zoznam liekov

Dna je komplexná choroba kĺbov, ktorá sa musí liečiť liekom. Kĺbové pôsobenie je ovplyvnené nadmerným množstvom kyseliny močovej a jej solí. Liečba dny sa vyberá na základe vyšetrenia pacienta a zisťuje príčiny manifestácie patológie. Liečba sa má vykonať okamžite.

Príčiny a príznaky patológie

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: "Existuje efektívny a dostupný prostriedok na bolesť kĺbov." Prečítajte si viac.

Takže dna je najčastejšie lokalizovaná na veľkých prstoch. Príčinou vzniku ochorenia môže byť príliš silný fyzický stres, nesprávna strava, porušenie metabolických procesov v tele.

Dna je zákerná choroba. Nesmie sa zobrazovať dlho. Počas obdobia exacerbácie má také príznaky: opuchy postihnutej oblasti, zvýšená lokálna teplota, silná bolesť, ktorá sa objavuje najčastejšie v noci. Spoj je veľmi citlivý na akýkoľvek dotyk.

Charakteristiky liečby dny v období exacerbácie

Preto je žiaduce trvale liečiť liečbu. V tomto štádiu liečby je dôležité odstrániť silné pocity bolesti, eliminovať alebo znížiť intenzitu zápalového procesu, obnoviť normálnu mobilitu kĺbov. Počas exacerbácie sa útok zastaví pomocou nasledujúcich príprav:

Nesteroidné protizápalové lieky

"Fenylbutazón". Je to protizápalová masť, ktorá môže zmierniť bolesť a teplo. Navyše sa tento liek považuje za dobrý antireumatický liek. Naneste tenkú vrstvu masti okolo postihnutej oblasti. Zároveň to nemusíte trieť.

"Indometacín". Tento tabletový prípravok sa považuje za jeden z najúčinnejších nesteroidných protizápalových liekov. On je predpísaný na liečbu dna na nohách vo väčšine prípadov. Hlavnou výhodou lieku je schopnosť rýchlo zmierniť bolesť počas exacerbácie. Vezmite tabletu trikrát denne na 0,05 g.

"Ibuprofen". Tento liek sa používa aj vo forme tabliet. Najčastejšie sa Ibuprofen používa v čase, keď nástup exacerbácie vyvrcholil, čo znamená, že symptómy sú čo najrozsiahlejšie. Denný príjem sa môže pohybovať od 1200 do 2400 mg.

Steroidné hormonálne prostriedky

Tieto lieky nie je možné vždy použiť na liečbu, pretože majú silný účinok, ale veľké množstvo nežiaducich účinkov. Ak sú menovaní, potom len v extrémnych prípadoch a doba ich uplatňovania je podstatne obmedzená. Najčastejšie sa na liečbu používajú steroidné protizápalové lieky:

  • "Betametazón". Je to analgetický liek, ktorý sa používa na zníženie zápalového procesu. Tento hormonálny liek môže byť použitý systémovo alebo lokálne;
  • "Metylprednizolón." Toto protizápalové liečivo, ktoré sa používa vo forme masti, tabliet, ako aj injekcií (injekcií);
  • "Ketazon". To dobre eliminuje zápalový proces. Môžete ju piť vo forme tabliet alebo tabliet. Užívajte liek na dnu dvakrát denne.

Steroidné lieky môžete užívať len so súhlasom lekára. Nezávislé užívanie takýchto liekov môže byť plné rôznych zdravotných problémov.

kolchicín

Jedným z najúčinnejších liekov proti dnu na nohách je "Kolkhitsin". Tento prípravok sa pripravuje na rastlinnej báze. Je takmer úplne bezpečný, takže pre pacientov neexistuje žiadne obmedzenie okrem zlyhania obličiek a alergií. "Colchicine" nielen pomáha zmierniť silnú bolesť a iné príznaky dny. Okrem toho liek zastavuje tvorbu solí kyseliny močovej. Preto je tento liek dobrý zastavenie útoku dny, pretože má analgetické vlastnosti.

Dokonca aj "zanedbávané" problémy s kĺbmi môžu byť vyliečené doma! Nezabudnite to raz vymažúť raz denne.

"Kolchicín" poskytuje vylučovanie kyseliny močovej z krvi. Avšak účinnosť lieku závisí od toho, kedy pacient začne piť. Faktom je, že "Colchicine" sa má užívať v prvý deň vzniku zápalu. V tomto prípade piť tieto tablety z dny každú hodinu (nie viac ako 10 kusov za deň).

"Colchicine" má dobré recenzie u pacientov, ktorí zistili, že pomocou lieku môže znížiť hladinu kyseliny močovej v krvnej plazme. Liečba je ukončená po znížení intenzity príznakov a príznaky ochorenia zmiznú.

Lieky na základnú liečbu dna

Po akútnom záchvatu dny sa zastavil, je potrebné prejsť na hlavnú liečbu, čo znamená zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi, ako aj odstránenie solí z tela. Lieky v tomto prípade sú nesteroidné a prakticky neslúžia na zmiernenie bolesti alebo iných symptómov ochorenia. Existujú dve skupiny týchto liekov:

Močové tlmiace látky (potláčajú syntézu kyseliny močovej)

"Alopurinol". Užívajte ju raz denne v dávke 300 mg alebo 3 r / deň. na 100 mg. Odporúča sa piť pilulku po jedle. "Allopurinol" poskytuje odstránenie kyseliny močovej z krvnej plazmy. Navyše tento liek predchádza komplikáciám tejto choroby. Počas príjmu lieku "Allopurinol" je pacient povinný každý mesiac kontrolovať hladinu kyseliny močovej v krvi. Použitie lieku musí byť dohodnuté s lekárom. Faktom je, že "alopurinol" je schopný zhoršiť stav tela v prítomnosti sprievodných ochorení. Analogom predloženého prípravku je "Thiopurinol".

Urikozurické lieky (odstráňte soľ z kĺbov a očistite krv)

  • "Benedikt." Tieto pilulky môžu niekoľkokrát urýchliť odstránenie solí z tela. Predložená droga je dobre znášaná pacientmi;
  • "Anturan." Tieto pilulky sú účinnejšie ako predchádzajúce lieky. Liek sa však nemôže užívať s aspirínom, ktorý blokuje účinok Anthuranu;
  • "Ampliviks". Liečba týmto liekom pomáha urýchliť odstránenie solí kyseliny močovej z tela. Bude to však trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov.
  • "FLEX". Predávaný liek sa dodáva v kapsulách, tabliet, ampulkách a sviečkach. Táto droga sa používa v prípade, že je potrebné zastaviť akútny záchvat, ako aj ďalšie príznaky dny.

Všetky predložené nesteroidné lieky sú predpísané lekárom v závislosti od povahy tohto záchvatu. Okrem toho je potrebné vziať do úvahy vek pacienta, ako aj schopnosť pečene a obličiek dobre vykonávať svoje funkcie.

obklady

Najpoužívanejšou nápravou pre pleťové vody je "Dimexid". Používa sa ako ďalšia liečba dny. Používajte ho správne:

  • činidlo sa musí zmiešať s vodou v rovnakých množstvách;
  • ďalej v zmesi namočte kus gázy, aplikujte na postihnutý kĺb a zakryte fóliou;
  • Okrem toho stlačte zabalené bavlnené tkaniny a vlnený šál;
  • musíte ho odstrániť za pol hodinu.

Priebeh liečby môže trvať 10-90 dní. Recenzie tohto lieku sú dosť dobré. Nesmie sa však používať počas akútneho záchvatu.

analgetiká

Počas akútneho záchvatu dny je nevyhnutné užívať lieky, ktoré zmierňujú bolesť. Medzi ne najúčinnejšie patria:

  1. "Diclofenac". Tento nástroj funguje veľmi rýchlo. Môže sa používať vo forme tabliet alebo masti (najčastejšie sa používa). Liečebný kurz môže trvať približne 1,5 mesiaca.
  2. "Predstavenia Movalisa." Liečba týmto liekom vám umožňuje dosiahnuť rýchly a krátkodobý účinok. Liečivo sa podáva intramuskulárne. Zadanie lieku na žilu je prísne zakázané, pretože je plné zlyhania obličiek.
  3. "Voltaren". Používa sa na silný bolestivý záchvat. Tu je potrebné používať tablety aj masť súčasne.
  4. "Blemaren". Tento liek podporuje rýchlu exkréciu kyseliny močovej, ako aj jej alkalizáciu. Výhodou lieku je jeho úplná bezpečnosť pre obličky a pečeň.

Samoliečenie nie je možné kategoricky riešiť.

Nové lieky na liečbu dny

Choroby podporného systému tela výrazne komplikujú život človeka. Dna je zákerná patológia, ktorá prináša vážne utrpenie. Preto je potrebné dôkladne bojovať. Patológiu môžete liečiť modernými prostriedkami novej generácie:

  • "Arcoxia." Používa sa na liečbu bolesti a iných príznakov dny. Avšak "Arkoksia" sa každému neukáže. Tento liek môže spôsobiť veľké množstvo vedľajších účinkov. Hoci pri správnom používaní lieku "Arkoksia" vedľajšie účinky sú jednorazové a zriedkavé. Liečivo sa predáva vo forme filmom obalených tabliet. "Arkoksia" sa častejšie používa ako analgetický a protizápalový liek.
  • "Febuxostat". Tento liek nie je purínový a používa sa na liečbu zvýšeného množstva kyseliny močovej v dnu. "Phoebusostat" sa nemôže použiť na exacerbáciu ochorenia. Faktom je, že najprv zvyšuje hladinu kyseliny. Recepcia "Feebuxostat" môže byť dlhá. Ak sa exacerbácia vyvinula po predpísaní lieku, jeho použitie sa nemá zastaviť. "Phoebusostat" je účinný nástroj, ale mal by byť použitý len na zamýšľaný účel.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice z našich čitateľov používať rýchly a non-chirurgické metódy liečby odporúčané poprednými Reumatologmi Ruska, sa rozhodli postaviť sa proti nespravodlivosti vo farmaceutickom a medicíny tvrdila, že v skutočnosti lieči! S touto technikou sme sa oboznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť. Prečítajte si viac.

Všetky moderné lieky na dnu sú účinné. Avšak, ktorá z nich je lepšia v každom jednotlivom prípade, určí lekár. Buďte zdraví!

Ako zabudnúť na bolesť v kĺboch?

  • Bolesť kĺbov obmedzuje vaše pohyby a celý život...
  • Máte strach o nepohodlie, kríze a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a masti...
  • Ale posúdenie tým, že ste čítali tieto riadky - nie moc vám pomohli...

Ale ortopéd Valentin Dikul hovorí, že existuje skutočne účinný prostriedok na bolesť kĺbov! Čítajte viac >>>

Chcete dostať rovnakú liečbu, opýtajte sa nás ako?

Zoznam liekov na dnu

Dna je jednou z najstarších chorôb opísaných v medicíne. V 5. storočí pred nl Hippokrat nazval "dnu" (z gréckych slov "pod" - noha, "agra" - pasca) akútne bolesti v nohe. Bol nazývaný "choroba kráľov a kráľ chorôb", ochorenie aristokratov, dokonca považované za znak génia. Trpela slávne osobnosti ako Leonardo da Vinci, Alexandra Veľkého, mnoho členov rodiny Medici Florencia, Isaac Newton, Charles Darwin. A tento zoznam nie je ďaleko od úplnosti.

Dna - ochorenie spojené s porušením purínového metabolizmu, čo vedie k zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v krvi (giperurekimii) a jeho ukladanie v tkanivách pohybového ústrojenstva a vnútorných orgánov.

V ľudskom tele sa purinové bázy rozkladajú na kyselinu močovú a vylučujú sa obličkami. Pri prekročení medznej koncentrácie kyseliny močovej v tkanive začína oddialenie jeho kryštály vo forme monourata sodného kĺbov, obličiek a mäkkých tkanív. Existujú klinické prejavy artritídy (zápalu kĺbov) sa zdajú formáciu v mäkkých tkanív (tofy), urátov nefropatia (ochorenie obličiek), a nefrolitiáza (tvorba obličkových kameňov).

Zmeny stravovacích návykov a životného štýlu viedli k tomu, že v priemyselných krajinách 1-2% obyvateľstva trpí dnou.

Tablety Rumacar

Tablety Rumakar sú protizápalové a antireumatické. Účinnou látkou lieku Rumakar je diklofenak - nesteroidné protizápalové liečivo.

Tablety Adenurik

Tablety Adenurik - liek na liečbu dny, ktorý potláča tvorbu kyseliny močovej. Kyselina močová je konečný produkt metabolizmu purínov u ľudí a ľudí.

Tablety Colchicum-Dyspert

Tablety kolhikum-dispert protivopodagricakih je prostriedok, ktorý znižuje migráciu leukocytov do inhibícia zápalu ostrenia fagocytózy a mikrokryštálov soli.

Tablety Fullflex

Tablety Fullflex - prírodný produkt na rastlinnej báze, ktorý sa užíva so zápalovými, metabolickými a degeneratívnymi ochoreniami kĺbov a chrbtice.

Tablety alopurinolu

Tablety Allopurinol podporuje narušenie syntézy kyseliny močovej. Allopurinol a jeho hlavný derivát oxypurinol majú urostatický účinok. Mechanizmus účinku alopurinolu je s ním spojený.

Reopyrínové tablety

Protizápalová použitý v tablet Reopirin nervu (bolesť šíri pozdĺž nervu), ischias (lumbosakrální radikulitida), lumbago (paroxyzmálna intenzívna bolesť.

Phanigan Tablety

Kombinovaný preparát Fanigan diklofenaak tvorí paracetamolu a spôsobiť výrazné protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.

Cystone Tablets

Tablety Cyston má protizápalový a diuretický účinok pri ochorení obličiek. Ako súčasť Cystonu sa nachádzajú rastlinné výťažky, ktoré určujú účinok.

Príčiny dny

1. Užívanie liekov: diuretiká (tiazidové diuretiká), nízke dávky aspirínu (1 g denne), cyklosporíny.

2. Ochorenia a stavy, ktoré vedú k vzniku dni: diabetes, obezita, ischemická choroba srdca, hypertenzia, metabolického syndrómu, chronické zlyhanie obličiek, otrava olovom, transplantácie orgánov, lupienka, ochorenie krvi. Zhoršiť dna umožňuje intravenózne podávanie kontrastu (s rádiologické vyšetrenie), trauma, chirurgické výkony.

3. Riziko dny je extrémne vysoké u ľudí, ktorí si zvykli konzumovať výrobky obsahujúce veľké množstvo purínových báz (tuk z mäsa, morské plody, alkoholické nápoje, sýtené nápoje).

4. Dna sa častejšie rozvíja u mužov (vo veku 30-60 rokov), u žien sa tvorí dna oveľa menej často a hlavne v menopauzálnej dobe.

Príznaky dny

Akútna dna artritída začína léziou jedného kĺbu, najčastejšie palcom nohy. Výskytu akútnej artritídy môže predchádzať ťažké stravovanie, príjem alkoholu, trauma a chirurgická intervencia. Choroba sa vyvíja náhle, skoro ráno dochádza k ostrému bolestu, opuchu a začervenaniu, symptómy sa rýchlo zvyšujú a dosiahnu vrchol v priebehu 24 - 48 hodín. Bolesť sa stáva ťažkou, pacienti často nemôžu nosiť ponožky ani sa nedotknú chorého kĺbu. Akútnu dnu môže sprevádzať zvýšenie telesnej teploty na 38 stupňov. Ostrú slabosť, celkovú nevoľnosť. Dokonca aj pri absencii liečby, exacerbácia dnovej artritídy zmizne postupne počas 5 až 7 dní.

Keď choroba prebieha a pri absencii adekvátnej liečby sa záchvaty artritídy stávajú čoraz častejšie a dlhšie, dochádza k vzniku nových kĺbov nôh. Existuje deformácia kĺbov v dôsledku nodulárnych usadenín a rastu kostí, tofi.

Tofusi sú kryštály kyseliny močovej, ktoré sú uložené v periartikulárnych tkanivách, sú bezbolestné, husté uzliny žltkastého sfarbenia. Najčastejšie sa nachádzajú v oblasti uší, lakťov, členkov, kĺbov rúk a nôh.

Postupne sa objavuje stuhnutie kĺbov, čo sťažuje pohyb pacientov. Riziko zlomenín je vysoké. Každá nová exacerbácia dnovej artritídy výrazne zhoršuje priebeh ochorenia, prispieva k rýchlemu rozvoju komplikácií.

Vo všeobecnosti sa kyselina močová vylučuje obličkami, ukladanie solí kyseliny močovej v obličkovej panve vedie k rozvoju urolitiázy. Odchod kamene (kameňov) sa prejavuje intenzívnou bolesťou v bedrovej oblasti - renálnou kolikou.

Diagnóza dny

1. Biochemický krvný test. Detekcia hyperuremie: zvýšená hladina kyseliny močovej u mužov nad 0,42 mmol / l, u žien nad 0,36 mmol / l. Definície hladiny kreatinínu v krvi - na zistenie zlyhania obličiek.

2. Vyšetrenie synoviálnej tekutiny postihnutého kĺbu. Ak chemická alebo mikroskopická štúdia určuje kryštály kyseliny močovej, pri výseve nie je žiadna bakteriálna flóra.

3. Rádiografia kĺbov určuje zmeny v chronickej dnavej artritíde.

4. Ultrazvuk obličiek. Detekcia rôntgenových negatívnych kameňov (kamene).

Liečba dny

Dodržiavanie odporúčaní týkajúcich sa stravovania je dôležité pre prevenciu exacerbácie dna. Toto obmedzenie použitia: mäsové a rybie výrobky, strukoviny, špenát, karfiol, maliny, figy, čokoláda, silného čaju a kávy. Je zakázané piť alkohol, najmä víno a pivo.

Odporúča sa zvýšiť objem tekutiny na 2 litre denne, ak nie sú žiadne kontraindikácie. Jedná sa o brusnicovú šťavu, šťavy, alkalickú minerálnu vodu. Postupná normalizácia telesnej hmotnosti je povinná pre pacienta, pretože pomáha znižovať hladinu kyseliny močovej v krvi.

Účelom liečebnej liečby je zníženie bolesti počas záchvatu a liečba porúch purínového metabolizmu.

Počas akútneho záchvatu dny sa pacientovi odporúča úplný odpočinok, najmä chorá končatina. Mal by sa dostať zvýšená poloha nohy, prilepiť blister na kĺb s ľadom, a po znižovaní bolesti - otepľovanie kompresie. Na liečbu útoku sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Liečivo, jeho dávka, frekvencia príjmu, trvanie sa odporúča ošetrujúcim lekárom.

Na dosiahnutie trvalého zníženia kyseliny močovej, ktorá zabraňuje progresii dny, sa používajú antipoproteínové lieky (alopurinol, sulfarperazón, uralit atď.). Tieto lieky sa používajú dlhý čas (roky). Nevyhnutné liečivo si individuálne zvolí ošetrujúci lekár pre každého pacienta v závislosti od veku, sprievodných ochorení, hladiny kyseliny močovej v krvi.

Pri vytváraní veľkého tofy, keď ulcerácie tkaniva, prítomnosť odporúča fistuly operáciu - odstránenie tofy, pretože nemôžu rozpúšťať pri príjme antipodagricheskih prípravky, a môže značne obmedziť funkciu kĺbov.

Fyzioterapia pre dnu

V akútnom období sa používajú roztoky dimexidu na postihnutom kĺbe. Má analgetický a protizápalový účinok. Pred začiatkom postupu sa vzorky na citlivosť na dimexid (prítomnosť alergickej reakcie) vykonajú po 24 hodinách od začiatku procedúry. Pri aplikáciách sa používa 30-50% roztok dimexidu (zriedený čistý dimim s vriacou vodou). Ubrouska nasiaknutá v roztoku je nanesená na chorý kĺb. Spočiatku trvá procedúra 10 minút, neskôr sa zvyšuje na 2 hodiny. V dobe odpustenia aplikácie s bahnom, parafínom, ozoceritom, ktoré zlepšujú funkciu kĺbov, znižujú obsah urátu v nich.

Počas obdobia remisie sa pacientom preukáže liečba sanatória. O zdravotnom stave pacientov má priebeh ochorenia pozitívny vplyv na zdravotné aktivity: stravu, príjem alkalickej minerálnej vody, balneoterapiu, bahno.

Fytoterapia pre dnu

Pri komplexnej liečbe diétnymi a antipodálnymi liekmi sa používa fytoterapia. Infúzia listov brusníc (1/2 pohára 3 krát denne). Infúzia listov čierneho ríbezle (pol pohára 4-5 krát denne). Infúzia sa pripraví: 1 polievková lyžica suchých listov na 500 ml vriacej vody, 2 hodiny, odtok. Aplikujte plody čučoriedok.

Strava na dnu

Z potravy je potrebné vylúčiť alebo minimalizovať potraviny a nádoby obsahujúce veľké množstvá purínov, pretože kyseliny purínové tvoria kyselinu močovú.

Potraviny, ktoré je potrebné vylúčiť: pečeň, obličky, mozog, pľúca, mäso z mladých zvierat, kurčatá, mäsové a rybie vývary. Pacient s dnou má odmietnuť užívať alkohol, pretože zabraňuje vylučovaniu kyseliny močovej obličkami a tým pomáha zvýšiť jeho koncentráciu v krvi.

Výrobky, ktorých používanie chcete obmedziť: strukoviny (fazuľa, hrach, fazuľa), špenát, baklažán, reďkovky, karfiol, špargľa, huby, kôrovce, vajcia, ryby (baltské sleďa, sardinky, atď.) Veľké ryby sú povolené.

Potreba tela na kalórie s dnou by sa malo dosiahnuť predovšetkým na úkor sacharidov. V malých množstvách v potrave môže byť prítomný vajcia, chlieb, cereálne jedla, odrody s nízkym obsahom tuku rýb, hovädzieho, jahňacieho mäsa. Ryby a mäso musí byť jeden varený, nie viac ako 2-3 krát týždenne. Jedna porcia by nemala byť väčšia ako 250 g Pri útoku artritídy mäsa a rýb by mali byť úplne odstránené. Jedlo by malo obsahovať požadované množstvo vitamínov, preto užitočné odvar zo šípok, citrón, jablko, čierne ríbezle. Bez obmedzenia, môžete použiť mlieko a mliečne výrobky, obilniny (pečivo, cereálie, otruby), väčšina zeleniny (zemiaky, mrkva, kapusta, uhorky, paradajky, squash, cibuľa, mrkva, repa, reďkovky, zeler), orechy, melón, ananásový melón, bobule a ovocie, korenie. Je známe, že čerešne, jahody, ríbezle, a iné červené a modré bobule zníženie koncentrácie kyseliny močovej v krvi, sú preto užitočné pri liečbe dny v akejkoľvek podobe. V neprítomnosti obličiek a srdcových ochorení, musí byť bohaté na alkalické nápoj (2-2,5 litrov za deň), sú veľmi vhodné pre tento jahodové kompóty, alkalické minerálne vody.

Profylaxia dny

Pacienti trpiaci dnou pozoruje reumatológ a terapeut (rodinný lekár). Dvakrát ročne podstupujú komplexné vyšetrenie (stanovenie hladiny kyseliny močovej, kreatinínu). Ultrazvuk obličky a radiografia kĺbov sa vykonáva raz ročne.

Komplikácie dny

Čoskoro poruchy metabolizmu purínov sú reverzibilné, za predpokladu, včasnú diagnózu a liečbu, ale chronické dni vystupuje sa poškodenie orgánov (srdce, mozog, obličky) nepriaznivú prognózou. Renálne ochorenia sa vyskytuje u 30-50% pacientov s dnou. Pri trvalé zvýšenie hladiny kyseliny močovej v každom pacientovi 4 dni chronickému zlyhaniu obličiek.

Najefektívnejšie lieči dna

Lekárske ošetrenie dny má hlavné miesto. Drogy z dny ovplyvňujú patogenézu a symptómy patológie, používajú sa na zastavenie akútneho ataku a na liečbu chronickej formy. Lieky sú predpísané na perorálne podanie, intraartikulárne podanie, vonkajšie použitie.

Zásady liečby

Hlavnou úlohou drogovej liečby dny je eliminovať symptómy ochorenia a zabrániť exacerbácii. Liečba sa vykonáva podľa rôznych schém v závislosti od formy ochorenia:

  • Pri akútnych drobných záchvatoch sa musí odstrániť bolesť a zápal;
  • Liečba chronickej formy je normalizácia výmeny kyseliny močovej.

V každej fáze sa používajú rôzne lieky na dnu na nohách. Liečba akútneho ataku je krátky priebeh. Chronická forma je liečená na celý život.

Použité lieky

Lieky na dnu sa používajú rôznymi spôsobmi. Hlavnou časťou sú tablety. Injekcie a vonkajšie činidlá sa používajú menej často.

tablety

Na liečbu akútneho dravého záchvatu sa používajú tri skupiny liekov:

Antibiotiká na zastavenie útoku sa nezobrazujú.

Colchicine je špecifická liečba dny, ktorá sa používa len na zmiernenie exacerbácie. Je to rastlinný prípravok - extrakt z voľného času. Vyrába sa dávkou tablety 1 mg. Mechanizmus účinku je potlačenie zápalového procesu v kĺbe a zvýšenie vylučovania kyseliny močovej z tela.

Tablety z dny Colchicine sa predpisujú podľa niekoľkých schém:

  • Polovica tabliet každú hodinu. Celková dávka by nemala presiahnuť 6 mg;
  • Na tablete každé tri hodiny, ktorá nepresahuje celkovú dávku 10 mg;
  • Prvý deň pilulky trikrát, druhý deň - dvakrát.

Tretí liečebný režim je najbezpečnejší.

Vedľajšie účinky kolchicínu sa vyskytujú častejšie z tráviaceho traktu:

  • Nevoľnosť až do zvracania;
  • hnačka;
  • Bolesť brucha.

Pri vysokom stupni vedľajších účinkov by sa liek mal zlikvidovať.

Na zníženie rizika vzniku hnačky súbežne s kolchicínom sa predpisujú prípravky obsahujúce bizmut.

Kontraindikácie liečby dny s kolchicínom sú:

  • Hepatálna a renálna insuficiencia;
  • Biliárna obštrukcia;
  • Patológia obličiek.

Náklady na balenie 100 kusov je asi 1600 rubľov.

Efektívne lacné lieky na dnu v tabletách sú lieky zo skupiny NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Používajú sa tiež na zastavenie akútneho útoku. Medzi NSAID pre dnu používajte Indometacin, Diclofenac, Nimiku, Naise. Nesteroidné protizápalové lieky sú pacientmi prenášané omnoho ľahšie než Colchicine.

Lieky majú protizápalový a analgetický účinok. Z vedľajších účinkov sa zistil výskyt alergických reakcií a podráždenie žalúdočnej sliznice. Dlhodobý príjem NSAID môže vyvolať vred žalúdka. Kontraindikované tieto lieky na chronickú gastritídu a vredy, individuálnu neznášanlivosť. Náklady na lieky sa pohybujú od 50 do 300 rubľov na balík.

Glukokortikoidy sú považované za účinné lieky na dnu počas útoku. Používajú sa častejšie, keď nie je možné predpísať kolhitín alebo NSAID. Tablety s dnou Prednisolón sa predpisuje v dávke 40-60 mg, potom postupne znižuje dávku o 5 mg denne.

Prednizolón je k dispozícii v dávke 5 mg. Balenie 50 tabliet stojí okolo 120 rubľov. Vedľajšie účinky glukokortikoidov sú poruchy trávenia, bolesti hlavy. Liek je predpísaný krátkym spôsobom, pretože dlhodobé užívanie podporuje rozvoj steroidného diabetu.

Liečba dny sa tiež vykonáva medzi záchvatmi. V tomto štádiu je potrebné znížiť hladinu kyseliny močovej. Na tento účel sa používajú dve skupiny liekov:

  • Urikozuricheskie lieky na liečbu dny, ktoré prispievajú k vylučovaniu urátov;
  • Urtidepresívne lieky, ktoré inhibujú tvorbu kyseliny močovej.

Hlavným drogom urikodepressivnym je alopurinol. Tieto tablety na liečbu chronickej dny spôsobujú narušenie procesu tvorby kyseliny močovej. Tablety pomáhajú znížiť jej hladinu a zabrániť tvorbe urátových kameňov pomocou renálnych tubulov. Allopurinol je predpísaný pre:

  • Zavedená diagnóza chronickej dny;
  • Zvýšená exkrécia kyseliny močovej;
  • Prítomnosť patológie obličiek;
  • Tvorba tofusu;
  • Prítomnosť kontraindikácií pri vymenovaní uricosurických liekov;
  • Špatne liečiteľná dna.

Liečivo sa uvoľňuje v tabletách s dávkou 100 a 300 mg. Balík 50 kusov stojí asi 300 rubľov. Vezmite lieky na celý život. Pri liečbe alopurinolom musíte dodržiavať určité zásady:

  • Používa sa iba v chronickej forme bez exacerbácie;
  • Profylakticky užívajte dávku 100 mg;
  • Neprerušujte liečbu náhle, aby ste sa vyhli zvýšeniu hladín kyseliny močovej.

Pri miernych formách ochorenia sa liečba vykonáva v dennej dávke 200 až 300 mg, v závažných prípadoch môže byť denná dávka lieku 600 mg. Účinok sa vyskytuje v tretí deň podávania a desiaty deň sa pozoruje pretrvávajúci pokles hladiny kyseliny močovej. Jedná sa o jednu z najúčinnejších liekov proti dnu - po šiestich mesiacoch liečby sa spoločné prejavy takmer úplne zmiznú.

Tieto pilulky z dny na nohách sú zvyčajne dobre tolerované, ale existujú niektoré vedľajšie účinky:

  • alergie;
  • Porucha trávenia;
  • Mierne zvýšenie telesnej teploty;
  • Akútna renálna dysfunkcia.

Liečba alopurinolom zahŕňa dennú diurézu najmenej 2 litre, alkalizáciu moču. To sa dosiahne diétou a použitím dostatočného množstva tekutiny.

Liek na dnu na nohách Allopurinolu nie je predpísaný, ak:

  • Výrazné poškodenie funkcie pečene;
  • tehotenstva;
  • V detstve.

Novšie liečivo, ktoré je alopurinolovým derivátom, je Thiopurinol. Má rovnaký liečebný účinok, ale pacienti sú omnoho lepšie tolerovaní.

Urikozuricheskie prostriedky vymenované na:

  • Nízka izolácia kyseliny močovej;
  • Absencia renálnej patológie.

Na zvýšenie účinku týchto liekov musíte užívať najmenej 2 litre tekutiny denne.

Probenecid alebo Benemid. Ide o derivát kyseliny benzoovej. Priraďte 0,5 g dvakrát denne. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť, nie viac ako 2 gramy za deň. Liečivo je pomerne dobre znášané. Najbežnejším vedľajším účinkom je alergia. Kontraindikované liečivo pre tehotné ženy a ľudí s chronickým zlyhaním obličiek. Balenie 30 tabliet stojí 2800 rubľov.

Anturán je liek s dávkou 0,1 gramu. Priraďte až 3 tablety denne. Odporúča sa piť tento liek mliekom. Prenosnosť je dobrá, ale dlhodobé používanie môže spôsobiť exacerbáciu žalúdočných ochorení. Kontraindikácie pre prijatie sú žalúdočné vredy a precitlivenosť na deriváty pyrazolónu. Náklady na liek je asi 100 rubľov.

Losartan je antagonista receptorov angiotenzínu II. Toto je antihypertenzívne liečivo, ale v posledných rokoch lekári hlásili, že liek zvyšuje vylučovanie kyseliny močovej, a preto sa používa na liečbu dny. Priraďte liekom 50 mg denne. Balenie stojí okolo 250 rubľov.

Kombinovaný liek Allomaron obsahuje alopurinol v dávke 100 mg a benzobromarón v dávke 20 mg. Táto kombinácia môže znížiť vedľajšie účinky alopurinolu a riziko obličkových kameňov. Priraďte 3-4 tablety denne. Kontraindikácie užívania lieku sú tehotenstvo, vek mladší ako 14 rokov a chronické zlyhanie obličiek.

Ďalšími prostriedkami na liečbu patológie sú homeopatia a chondroprotektory. Medzi homeopatickými liekmi, ktoré sa používajú predovšetkým zelenina:

  • Urtica Urens. Je to výťažok z žihľavy, ktorý podporuje vylučovanie urátov. Agent je predpísaný 5 kvapiek v pohári vody;
  • Kyselina benzoová. Pomáha v prítomnosti tofuusu, má protizápalový účinok;
  • Sarsaparilla. Ošetruje tofy a dunuté uzly;
  • Colchicum. Používa sa na zastavenie útokov.

Použitie homeopatických liekov nemôže nahradiť základnú liečbu.

Pretože dochádza k poškodeniu kĺbov, je potrebné predpísať použitie chondroprotektantov. Tieto lieky majú ochranný a obnovujúci účinok na kĺbovú chrupavku. Použite lieky, ako sú Artra, Protekta, Teraflex. Ich cena sa pohybuje od 1000 do 2000 za balík. Kurz terapie - tri mesiace alebo viac.

injekcie

Najlepší liek na dnu počas záchvatu sa považuje za hormonálny liek betamethason v injekciách. Injekcia sa podáva intramuskulárne, na liečbu útoku je dostatočne 1-2 injekcie. Betametazón sa tiež používa na intraartikulárnu injekciu - liek sa nazýva Diprospan.

Diprospan sa používa na zavedenie do veľkých kĺbov - kolena alebo členku. Keď je artritída injikovaná do malých kĺbov, stane sa zhoršená.

Náklady na jednu injekciu Diprospanu sú asi 300 rubľov. Injekcia do kĺbu sa podáva raz týždenne, priebeh liečby je 2 mesiace.

Externá liečba

Miestna liečba sa používa na zhoršenie ochorenia. Použite tieto masti z dna:

Masť má protizápalový a analgetický účinok. Sú aplikované na postihnuté kĺby dvakrát denne. Pri aplikácii je možné mierne masírovať postihnutý kĺb. Trvanie užívania - zatiaľ čo zhoršenie trvá. V interictal období, mastí nemá žiadny špecifický účinok. Cena sa pohybuje od 100 do 300 rubľov.

Tiež s exacerbáciou sa používajú komprimáty s Dimexidom. Tento liek má protizápalový účinok. Kúsok látky sa navlhčí v roztoku Dimexidu a aplikuje sa na postihnutý kĺb počas 2-3 hodín.

Lieky, ktoré sú pre dnu kontraindikované

Niektoré liečivé látky môžu vyvolať dnu. Preto je ich príjem zakázaný u ľudí, ktorí už majú túto chorobu alebo sú predisponovaní k nej. Tu je zoznam takýchto liekov:

  • Aspirín a jeho deriváty;
  • Kyselina nikotínová;
  • Lieky proti TBC;
  • cyklosporín;
  • riboksin;
  • izoprinozin;
  • Cytoflavin.

Ak je potrebné tieto lieky predpísať, mali by ste si vybrať najoptimálnejšiu náhradu alebo upraviť dávky antipodálnej liečby.

Lieky na liečbu dny sú veľa. Terapeutický režim by mal predpisovať iba lekár, v závislosti od formy ochorenia a prítomnosti sprievodnej patológie. Mnohé lieky sú zahrnuté v špeciálnom zozname, takže sú prepustené na preferenčných receptúrach.

Lieky na dnu

Dna je metabolické ochorenie spôsobené zhoršením metabolizmu purínov (nadmerné poškodenie proteínov), zvýšenou hladinou kyseliny močovej (MC) v krvi (hyperurikémia) a ukladaním jeho solí do tkanív tela.

Klinickými príznakmi sú relapsy artritídy a tvorba tofusu.

Tofus (dnáchovitý uzol) - ohniská patologického zhutnenia podkožného tkaniva. Predstavujú nárast veľkého počtu kryštálov MC. Ovplyvnený kĺb môže prerušiť jeho funkciu.

Charakteristiky liečby dny s liekmi

Pacienti s dnou pri primárnom odhalení patológie alebo počas exacerbácie majú byť v špecializovaných reumatologických odboroch.

Počas remisie sa majú pozorovať u reumatológov a nefrológov.

Spôsob liečby závisí od etiológie ochorenia. Dve hlavné príčiny dna:

  • Nadbytok tvorby MC (zvýšený úbytok purínov).
  • Znížená exkrécia kyseliny z tela obličkami.

Moderná farmakológia nemôže poskytnúť univerzálny liek na túto chorobu. Z tohto dôvodu by sa tablety z dna na nohách mali používať komplexným spôsobom. Majú iné účely:

  1. Riešenie útoku.
  2. Prevencia relapsu akútnej dnovej artritídy.
  3. Prevencia a regresia komplikácií choroby.
  4. Symptomatická liečba: eliminácia obezity, hypertenzia, bolesť atď.
  5. Prevencia tvorby obličkových kameňov z urátov. Jeho základom je zmena výživy.

Uráty sú soli kyseliny močovej.

Lieky na základnú liečbu dna

Ak chcete zastaviť akútny záchvat ochorenia, môžete:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID)Indometacín, diclofenac ketoprofén, tolmetin, naproxén, rofecoxib a tselelekoksib.
  2. kolchicín. Potlačte proces zápalu.
  3. glukokortikoidy: prednisolón, metipred. Použil sa s neznášanlivosťou vyššie uvedených liekov.

Aby sa zabránilo opakovaniu dny, predpisujú sa tieto skupiny látok:

  1. Urikozurické lieky. Podporujte vylučovanie urátu z tela.
  2. Inhibítory urokosyntézy. Syntéza brzdy MC.
  3. Lieky proti bolesti.
  4. Protizápalové účinky.

Tabuľka. 1. Často používané a najúčinnejšie tablety proti dnu.

Antiseptické a antimikrobiálne.

Pri všetkých týchto prostriedkov sa vyznačujú tromi hlavnými kontraindikácií: Precitlivenosť na drogy, tehotenstvo, dojčenie a detského veku (15 rokov).

Urikozurické prípravky

Princíp účinku týchto liekov je jeden - inhibovať reabsorpciu (opätovné vychytávanie do krvi) MK v proximálnych tubuloch obličiek.

Ľahko sa odoberá z tela močom.

Najbežnejšie uricosurické lieky:

Jedným z účinných liekov. Zvyšuje vylučovanie MC z tela a paralelne má protizápalový účinok.

Výrazný uricosurický, protizápalový a analgetický účinok.

Používa sa na zastavenie dnu útoku.

Posúva pH moču na stranu alkálie, v dôsledku čoho urát prechádza do ľahko rozpustnej formy a vylučuje sa z tela.

Inhibítory urokosyntézy

Účinok týchto liekov je zameraný na poruchy tvorby kryštálov soli.

Inhibujú xantín oxidázu, enzým, ktorý sa podieľa na syntéze MC. Výsledkom je zníženie rýchlosti tvorby nových urátov.

Medzi touto skupinou sú najznámejšie tablety dna - Allopurinol. Jeho analógy sú: Allpol, Alopron.

Liečivá na liečbu bolesti

Väčšina liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus MC a majú analgetický účinok. Avšak lekár môže predpísať samostatný liek proti bolesti pre silnú bolesť:

  1. Ibuprofen. Začína rýchlo konať. Okrem odstránenia bolesti pomáha zastaviť zápalový proces.
  2. Voltaren. Vývoj účinku po 2 hodinách, takže najčastejšie sa aplikuje v noci.
  3. Ketorol. Silné lieky proti bolesti. Mala by byť opitá jedenkrát denne.

Protizápalové lieky

NSAID veľmi agresívne ovplyvňujú sliznice tráviaceho traktu. Preto sa liek na dnu vo forme pilulky premyje sklenenou vodou.

Najefektívnejší liek. Odporúča sa v prípade akútneho záchvatu dny a chronického priebehu.

Okrem toho môže: odstrániť opuch a znížiť hladinu cholesterolu.

Hlavná látka NSAID používaných na liečbu dny.

Tieto lieky nemožno užívať s erozívnymi ulceratívnymi léziami gastrointestinálneho traktu.

Nové lieky na liečbu dny

Tofusy majú sklon k tvorbe kĺbov. Patológie muskuloskeletálneho systému a neustále bolesti narúšajú normálnu životnú aktivitu človeka.

V antidotálnych liekoch je celý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, ktoré tiež pacientovi prinášajú nepríjemnosti a utrpenie.

Najnovšie lieky sú bezpečné:

Môžu byť liečené príznakmi. Pri dodržaní dávok (nie viac ako 120 mg denne) nie sú žiadne nežiaduce účinky.

Funkcia: najprv zvyšuje hladinu kyseliny močovej a neskôr sa znižuje. Preto sa liek nemôže použiť na zastavenie útoku na túto chorobu.

Ceny tabliet z dny

Spektrum liekov na liečbu metabolických porúch je široké. Ešte väčší cenový rozsah:

  • Analgetikum (ibuprofén): od 30 do 100 rubľov.
  • protizápalové:
  1. Alopurinol. Lacné: 100-150 rubľov.
  2. Fulfleks. Z 350 rubľov.
  3. Kolchicín. Od 1200 rubľov.

Komplexná liečba dny zahŕňa tablety, gély a obklady. Lekár predpisuje niekoľko liekov naraz, vzhľadom na ich mechanizmus účinku, vedľajšie účinky a kompatibilitu. Čím menej nežiaducich účinkov má liek, tým vyššia je jeho cena.

Dna je chronické ochorenie, ktoré spôsobuje dlhodobú alebo trvalú liečbu. Telo nakoniec vyvíja odpor (odpor) voči predpísaným liekom, takže je treba ich vymeniť.

To všetko vedie k tomu, že náklady na lieky na liečbu dny dosahujú niekoľko tisíc rubľov za mesiac.

Ako si vybrať?

Ak máte akékoľvek podozrenie na dnu, okamžite sa obráťte na svojho lekára. Iba kvalifikovaný špecialista môže určiť kompetentný algoritmus liečby.

Nepoužívajte svoje vlastné lieky na dnu! Každá z nich má vedľajšie účinky. Nesprávne dávkovanie alebo frekvencia podávania môže spôsobiť komplikácie.

Lekár si vyberá zoznam liekov, vzhľadom na ich kombinácie pre účinnejšiu liečbu. Nemôžete samo o sebe miešať drogy bez toho, aby ste vedeli všetky nuansy mechanizmu účinku na molekulárnej úrovni.

Dna: lieky, účinné lieky

Lieky na liečbu dny

Pri chorobe, ako je dna, liečba je medicínsky zameraná na zmiernenie príznakov, predlžuje obdobie remisie, znižuje počet exacerbácií. Používajú sa prostriedky systémovej aj lokálnej činnosti. Ako liečiť dnu na nohách?

Liečba dny

Kontinuálny príjem minimálnych dávok kolchicínu prispieva k zníženiu frekvencie záchvatov, najväčšia účinnosť je v subnitrifikačných a polyartikulárnych formách ochorenia.

Kontinuálna liečba neprispieva k závislosti a liek si zachováva svoj účinok pri výskyte akútnych typov dny.

Kolchicín môže spôsobiť leukopéniu a anémiu, preto sa odporúča všeobecný krvný test aspoň raz za 6 mesiacov.

Z dávok drogy gipoukikeemiruyuschego skupina úľavu rýchlo, čo je kvôli účinku nie je na príznaky, a príčinou choroby. Existujú dva typy týchto nástrojov:

  • čím sa zvýši množstvo kyseliny močovej cez obličky;
  • inhibíciu produkcie tejto látky.

Prvá prevencia absorpcie močoviny do krvi, sú neúčinné v prípade zlyhania obličiek. Ukriozurické tablety sa najčastejšie používajú na liečbu chronickej dny.

Probenecid blokuje proces tubulárnej absorpcie urátu a zvyšuje množstvo kyseliny močovej vylučovanej obličkami. Tablety sa užívajú v minimálnych dávkach 2 krát denne, po týždni sa dávka zvýši 2-krát.

Liek nemá žiadne závažné vedľajšie účinky, je ľahko tolerovaný telom. V zriedkavých prípadoch môže byť zvýšené potenie, alergické reakcie a zníženie krvného tlaku.

Nevyhnutné je nepretržité monitorovanie vylučovacieho systému. Keď sa objavia prvé príznaky zlyhania obličiek, Probenecid sa nahradí Allopurinom.

Etobencíd má podobný účinok, mnohí odborníci sa domnievajú, že spôsobuje menej vedľajších účinkov.

Allopurinol sa týka liekov, ktoré inhibujú produkciu kyseliny močovej. Dávka je vybraná ošetrujúcim lekárom. Začiatok sa odporúča s minimom a postupne sa zvyšuje.

Tablety sa užívajú 2-3 krát denne, liečba dna na nohách trvá 3-4 týždne. Allopurinol sa môže použiť v kombinácii s kolchicínom.

Prvý liek je dobre tolerovaný, vo výnimočných prípadoch sú alergické reakcie, kožné vyrážky, neuritída.

Terapeutický účinok Allopurinolu je dôsledkom účinku na enzým, ktorý premieňa hypoxantín na kyselinu močovú.

Použitie tohto činidla nevedie k tvorbe solí, takže môže vyliečiť dnu bez rizika nefrolitiázy.

Allopurinol má výrazný protizápalový účinok. Zmierňuje bolesť a opuch, eliminuje začervenanie kože.

Indikácie pre použitie lieku sú:

  • prítomnosť veľkých nánosov soli;
  • akútny záchvat dny, ktorý nemožno ochladiť štandardnými uricosurickými liekmi;
  • neznášanlivosť na Probenecid;
  • produkcia zvýšeného množstva kyseliny močovej;
  • nefrolitiáza močovej kyseliny;
  • chronické a akútne zlyhanie obličiek.

Niektorí odborníci sa domnievajú, že tieto tablety môžu spôsobiť lithiázu xantínu.

Komplexná liečivá liečba dny môže pacienta dlhodobo zachrániť pred útokmi, avšak nevylučuje narušenie metabolických procesov, preto terapeutický kurz môže trvať niekoľko rokov a dokonca aj celý život. Zrušenie liekov prispieva k rýchlemu zvýšeniu hladiny kyseliny močovej v tele a bolesť sa môže znovu objaviť.

Menší počet vedľajších účinkov má NSAID, ktoré eliminujú bolesť pri akútnych drobných záchvatoch. Nejúčinnejšie lieky sú série pyrazolónov.

Počas exacerbácie tablety užívajte maximálne 6 hodín v maximálnych dávkach. Avšak aj v tomto prípade NSAID spôsobujú menej závažné nežiaduce účinky ako Kolchicín.

Ak existujú nežiaduce dôsledky, jeden prostriedok môže byť nahradený inými, čo zvyšuje účinnosť liečby.

Ak sa vyššie opísané tablety ukážu ako neúčinné, ošetrujúci lekár sa môže rozhodnúť predpísať hormonálne lieky, ktoré rýchlo eliminujú príznaky tejto choroby. Liečba dna sa môže uskutočniť jedinou injekciou alebo krátkodobým liečebným postupom. Hormóny zmierňujú artritické prejavy a bolesť.

Prostriedky vonkajšej činnosti z dny

Masti a roztoky môžu odstrániť bolesť a zápaly, zmierniť opuch a obnoviť pohyblivosť kĺbov. Krém na báze butadiónu sa aplikuje na postihnuté miesto 3-4 krát denne.

Sprostredkovateľ ošetruje pokožku bez toho, aby ju tlčil. Nie je potrebné používať ohrevný obväz. Musíte však chrániť nohy pred priamym slnečným žiarením. Nemenej účinná je masť Diclofenac.

1 g tohto lieku obsahuje 10 mg účinnej látky. Malé množstvo masti je rovnomerne rozložené po koži postihnutej oblasti. Jej tlmenie s ľahkými masážnymi pohybmi.

Ak dôrazne stlačíte alebo vykonáte ostrú činnosť, bolesť sa môže zintenzívniť.

Počas dňa sa masť aplikuje 2-3 krát, celkové množstvo by nemalo presiahnuť 8 g. Do krvi môžu preniknúť nesteroidné protizápalové látky, čo vedie k vedľajším účinkom.

Bezpečnejšie a účinnejšie lieky na dnu sa vyrábajú na základe prírodných rastlinných extraktov. Patrí sem napríklad Fullfleks. Môže sa použiť v prítomnosti alergických reakcií na chemikálie.

Masť má výrazný protizápalový a protiedematózny účinok.

Prípravy na systémovú a vonkajšiu činnosť má zvoliť ošetrujúci lekár.

Tablety z dna na nohách sú účinné a lacné, cena

Dna je metabolické ochorenie spôsobené zhoršením metabolizmu purínov (nadmerné poškodenie proteínov), zvýšenou hladinou kyseliny močovej (MC) v krvi (hyperurikémia) a ukladaním jeho solí do tkanív tela.

Klinickými príznakmi sú relapsy artritídy a tvorba tofusu.

Charakteristiky liečby dny s liekmi

Pacienti s dnou pri primárnom odhalení patológie alebo počas exacerbácie majú byť v špecializovaných reumatologických odboroch.

Počas remisie sa majú pozorovať u reumatológov a nefrológov.

Spôsob liečby závisí od etiológie ochorenia. Dve hlavné príčiny dna:

  • Nadbytok tvorby MC (zvýšený úbytok purínov).
  • Znížená exkrécia kyseliny z tela obličkami.

Moderná farmakológia nemôže poskytnúť univerzálny liek na túto chorobu. Z tohto dôvodu by sa tablety z dna na nohách mali používať komplexným spôsobom. Majú iné účely:

  1. Riešenie útoku.
  2. Prevencia relapsu akútnej dnovej artritídy.
  3. Prevencia a regresia komplikácií choroby.
  4. Symptomatická liečba: eliminácia obezity, hypertenzia, bolesť atď.
  5. Prevencia tvorby obličkových kameňov z urátov. Jeho základom je zmena výživy.

Lieky na základnú liečbu dna

Ak chcete zastaviť akútny záchvat ochorenia, môžete:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): indometacín, diklofenak, ketoprofén, tolmetín, naproxén, celekoxib a rofecoxib.
  • Kolchicín. Potlačte proces zápalu.
  • Glukokortikoidy: prednizolón, metipred. Použil sa s neznášanlivosťou vyššie uvedených liekov.

Aby sa zabránilo opakovaniu dny, predpisujú sa tieto skupiny látok:

  1. Urikozurické lieky. Podporujte vylučovanie urátu z tela.
  2. Inhibítory urokosyntézy. Syntéza brzdy MC.
  3. Lieky proti bolesti.
  4. Protizápalové účinky.

Tabuľka. 1. Často používané a najúčinnejšie tablety proti dnu.

Urikozurické prípravky

Ľahko sa odoberá z tela močom.

Najbežnejšie uricosurické lieky:

Jedným z účinných liekov. Zvyšuje vylučovanie MC z tela a paralelne má protizápalový účinok.

Výrazný uricosurický, protizápalový a analgetický účinok.

Používa sa na zastavenie dnu útoku.

Posúva pH moču na stranu alkálie, v dôsledku čoho urát prechádza do ľahko rozpustnej formy a vylučuje sa z tela.

Inhibítory urokosyntézy

Účinok týchto liekov je zameraný na poruchy tvorby kryštálov soli.

Inhibujú xantín oxidázu, enzým, ktorý sa podieľa na syntéze MC. Výsledkom je zníženie rýchlosti tvorby nových urátov.

Medzi touto skupinou sú najznámejšie tablety dna - Allopurinol. Jeho analógy sú: Allpol, Alopron.

Liečivá na liečbu bolesti

Väčšina liekov, ktoré ovplyvňujú metabolizmus MC a majú analgetický účinok. Avšak lekár môže predpísať samostatný liek proti bolesti pre silnú bolesť:

  1. Ibuprofen. Začína rýchlo konať. Okrem odstránenia bolesti pomáha zastaviť zápalový proces.
  2. Voltaren. Vývoj účinku po 2 hodinách, takže najčastejšie sa aplikuje v noci.
  3. Ketorol. Silné lieky proti bolesti. Mala by byť opitá jedenkrát denne.

Protizápalové lieky

NSAID veľmi agresívne ovplyvňujú sliznice tráviaceho traktu. Preto sa liek na dnu vo forme pilulky premyje sklenenou vodou.

Najefektívnejší liek. Odporúča sa v prípade akútneho záchvatu dny a chronického priebehu.

Okrem toho môže: odstrániť opuch a znížiť hladinu cholesterolu.

Hlavná látka NSAID používaných na liečbu dny.

Nové lieky na liečbu dny

Tofusy majú sklon k tvorbe kĺbov. Patológie muskuloskeletálneho systému a neustále bolesti narúšajú normálnu životnú aktivitu človeka.

Najnovšie lieky sú bezpečné:

Môžu byť liečené príznakmi. Pri dodržaní dávok (nie viac ako 120 mg denne) nie sú žiadne nežiaduce účinky.

Funkcia: najprv zvyšuje hladinu kyseliny močovej a neskôr sa znižuje. Preto sa liek nemôže použiť na zastavenie útoku na túto chorobu.

Ceny tabliet z dny

Spektrum liekov na liečbu metabolických porúch je široké. Ešte väčší cenový rozsah:

  • Analgetikum (ibuprofén): od 30 do 100 rubľov.
  • protizápalové:
  1. Alopurinol. Lacné: 100-150 rubľov.
  2. Fulfleks. Z 350 rubľov.
  3. Kolchicín. Od 1200 rubľov.

Komplexná liečba dny zahŕňa tablety, gély a obklady. Lekár predpisuje niekoľko liekov naraz, vzhľadom na ich mechanizmus účinku, vedľajšie účinky a kompatibilitu. Čím menej nežiaducich účinkov má liek, tým vyššia je jeho cena.

Dna je chronické ochorenie, ktoré spôsobuje dlhodobú alebo trvalú liečbu. Telo nakoniec vyvíja odpor (odpor) voči predpísaným liekom, takže je treba ich vymeniť.

To všetko vedie k tomu, že náklady na lieky na liečbu dny dosahujú niekoľko tisíc rubľov za mesiac.

Ako si vybrať?

Ak máte akékoľvek podozrenie na dnu, okamžite sa obráťte na svojho lekára. Iba kvalifikovaný špecialista môže určiť kompetentný algoritmus liečby.

Lekár si vyberá zoznam liekov, vzhľadom na ich kombinácie pre účinnejšiu liečbu. Nemôžete samo o sebe miešať drogy bez toho, aby ste vedeli všetky nuansy mechanizmu účinku na molekulárnej úrovni.

Tablety z dna na nohách - anestetizujúce túto chorobu

Ak sa nohy zväčšujú, v kĺboch ​​je teplota a precitlivenosť, možno je to dna.

Ochorenie, ktoré sa vyznačuje ukladaním veľkého množstva solí kyseliny močovej, je zriedkavé. V podstate sa odovzdáva z generácie na generáciu.

Úspešné liečenie závisí od diéty a užívania tabliet.

Liečba dny s liekmi

Existuje obmedzený počet tabliet z dna na nohách. Sú zaradené do dočasných a dlhodobých liekov. Prvá skupina sa používa na liečbu počas útoku, druhá - počas remisie. Ich vlastnosti:

  1. Krátkodobé lieky na dnu na nohách efektívne, v krátkom čase odstrániť bolesť, pomáhajú zabrániť druhému útoku. Táto skupina zahŕňa: nesteroidné protizápalové lieky, kortikosteroidy, kolchicín.
  2. Dlhodobo pôsobiace lieky znižujú množstvo kyseliny močovej v tele, majú protizápalový účinok, znižujú frekvenciu záchvatov, spomaľujú progresiu ochorenia. Prípravky na liečbu dny s remisiou: Colchicine, Allopurinol, Probenecid.

Na rýchle zníženie zápalu v nohách sa znižujú bolestivé symptómy nesteroidných tabliet.

Na rozdiel od hormonálnych látok majú menej vedľajších účinkov, ale môžu mať negatívny vplyv na sliznice.

Z tohto dôvodu sa odporúča užívať tablety s veľkým množstvom vody. Účinné protizápalové lieky:

  • Kolchicín. Najlepší liek, ktorý existuje na potlačenie usadenín močoviny na nohách. Liečivo sa odporúča používať počas akútnych záchvatov na odstránenie bolesti, neutralizuje tvorbu usadenín soli. Hlavnou zložkou lieku je jesenné jesenné obdobie. Účinnosť v mnohých ohľadoch závisí od správneho príjmu - v prvý deň sa má opiť za hodinu, ale nie viac ako 10 kusov denne.
  • Fulfleks. Po užití analgetického, protizápalového, antireumatického účinku. Zloženie liečivých rastlinných látok, ktoré nepoškodzujú telo (voňavé martinie, brezová kôra, kôň z gaštanu, esenciálny olej z jalovca, šalvia, atď.). Po príjme Fullfleks sa eliminujú bolesti, edém, zápal, hladina cholesterolu je znížená, kyselina močová je prirodzene eliminovaná.
  • Diclofenac. Lacné, ale účinné tablety s enterickým poťahom. Účinnou látkou lieku je diklofenak sodný. Prijatie Diclofenac sa odporúča na odstránenie zápalu, bolesti, zníženia teploty.

Urikozurické prípravky

S dnou v krvi, močovinou a inými metabolickými produktmi, ktoré spôsobujú otravu tela akumulujú, čo porušuje rovnováhu medzi kyselinou a zásadou. S cieľom odstrániť nadbytočné kyseliny močom sú predpísané uricosurické tablety:

  1. Probenecid. Účinne potláča reabsorpciu kyseliny močovej a zvyšuje jej vylučovanie o 50%. Okrem toho Probenecid podporuje lepšiu absorpciu iných liekov, čo umožňuje použitie ako doplnkového lieku na antibiotickú liečbu.
  2. Sulfinpyrazón. Antifungálna droga, ktorá sa používa v prípadoch, keď Probenecid nepomohol v primeranom rozsahu. Tak ako predchádzajúci liek pomáha odstrániť prebytok kyseliny, znižuje jeho koncentráciu v krvnej plazme. Denná dávka nie je väčšia ako 600 mg. Tablety sú predpísané na liečbu chronickej a recidivujúcej dny na nohách.

Inhibítory urokosyntézy

Táto skupina zahŕňa tablety z dny, ktoré znižujú tvorbu kyseliny močovej v ľudskom tele. Často používané:

  • Alopurinol. Liečivo na dnu predstavuje širokú škálu účinkov predpísaných lekármi. Pri pravidelnom príjme Allopurinolu sa zastavuje syntéza kyseliny močovej a pomáha predchádzať komplikáciám dna na nohách. Liečba začína 50 mg denne, po nejakom čase sa postupne dostáva do dávky až do 400 mg denne.
  • Kyselina ourová. Má menej vyjadrené hypurikemické vlastnosti ako Allopurinol, ale napriek tomu pomáha alebo napomáha zníženiu množstva alebo množstva produkovanej kyseliny močovej. Kyselina ourová je účinná pri dlhodobom prijatí. Pre tento deň je potrebné užívať 250 až 500 mg lieku.

Liečivá na liečbu bolesti

Pri exacerbácii dnovej artritídy človek má takmer vždy bolesť a záchvaty môžu trvať niekoľko dní. Úľava od bolesti sa používa na zmiernenie symptómov ochorenia:

  1. Ibuprofen. Účinný nástroj, ktorý pomáha zmierniť zápal a výrazne zmierňuje bolesť nohy. Môžete použiť filmom obalené tablety a šumivé oplotenie. Dávkovanie závisí od stavu pacienta, formy dna. Okamžite anestetizujte, pre rýchly účinok môžete užívať 2 tablety 3 krát denne.
  2. Voltaren. Tablety sa uvoľňujú membránou s enterickou membránou a ich podávanie neovplyvňuje postup dna na nohách. Na rýchlu elimináciu bolesti sa predpisujú dávky 25 alebo 50 mg. Tablety s predĺženým účinkom sa vydávajú na 100 mg. Po 2 hodinách po príjme začína mať účinok. Denná dávka je od 75 mg do 150 mg. Pri silnej bolesti v noci môžete dať sviečky s rovnakým názvom.

Naučte sa, ako vybrať tablety na zmiernenie bolesti pre bolesti kĺbov.

Tablety z dna na nohách sa predávajú v súkromných lekárňach vo vlastníctve štátu, navyše je možné ich zakúpiť v internetovom obchode. Lacné lieky na zníženie bolesti sú k dispozícii, napríklad cena ibuprofenu sa pohybuje medzi 15 a 70 rubľov.

Náklady na protizápalové tablety pre nohy sú rôzne: napríklad Colchicine stojí nie menej ako 1200 rubľov na balík, a Fullflex stojí 350 rubľov. Cenovo dostupná cena za účinný inhibítor urikosyntézy - Allopurinol.

Môžete ho zakúpiť za približne 90 až 100 rubľov.

Ako vybrať tablety na dnu na nohách

Odporúčania pre výber:

  • Na komplexnú liečbu použite súčasne rôzne dávkové formy. Napríklad, keď sa ochorenie zhoršuje, aby sa eliminovala bolesť, môžete používať tablety a čapíky Voltaren.
  • Uprednostnite testované tablety. Bez ohľadu na to, v ktorej štádiu dny môžete použiť spoľahlivý liek Colchicine.
  • Nezabudnite skúmať kontraindikácie pre tablety. Mnohé z nich sa nemôžu užívať súčasne s aspirínom, väčšina z nich je kontraindikovaná pre tehotné a dojčiace ženy.

Príčiny a príznaky dny, liečba liekmi a prevencia exacerbácií

Dna je choroba spôsobená chronickou patológiou metabolizmu spojenou so zhoršeným metabolizmom purínových báz.

Je charakterizovaná záchvatmi akútnej artritídy a vnútorných orgánov.

Správna liečba dny s liekmi, ako aj prevencia záchvatov, sú jednou z najnaliehavejších tém pri diskusii o poškodení obličiek a kĺbov.

Nadmerná koncentrácia kyseliny močovej v krvi - príčina bolesti pri dnu

Príčiny tejto choroby

Patológia môže byť primárna (vzniká ako nezávislá choroba) a sekundárna (vzniká na pozadí inej patológie).

  • Dôvodom na vznik primárnej formy je vrodený defekt enzýmu, ktorého úlohou je regulácia syntézy nukleových kyselín. Výsledkom tejto poruchy je nahromadenie voľnej kyseliny močovej v tele. Veľmi dôležitou úlohou v rozvoji choroby je dedičná predispozícia, ako aj správny výber účinných liekov proti dnu.
  • Sekundárna forma je spojená s rozpadom nukleotidových proteínov a bunkových jadier. Vyvíja sa na pozadí hemolytickej anémie, skutočnej polycytémie, Addison-Birmerovej choroby, s niektorými formami leukémie, psoriázy.

Vzhľadom na to, že nemožno ovplyvniť príčiny choroby, liečba dny počas obdobia exacerbácie je symptomatická, to znamená, že lieky sú zamerané na odstránenie zápalu a bolestivého syndrómu.

V dôsledku neustáleho zvyšovania kyseliny močovej v krvi sa choroba začína prejavovať poškodením obličiek. Vyskytuje sa dekompenzácia, zníženie vylučovania, čo vedie k ukladaniu urátov (solí) do tkanív tela. Kĺby, cievy srdca a obličiek sú najviac postihnuté.

To je dôvod, prečo sú ľudia trpiaci dnou náchylní k rozvoju zlyhania obličiek, osteochondróze, artritídy, reumatizmu, vaskulárneho poškodenia av dôsledku toho hypertenzie a iných srdcových ochorení.

Liečba týchto porúch sa vykonáva s liekmi, ktoré znižujú syntézu kyseliny močovej, arteriálny tlak a vývoj enzýmov, ktoré ničia steny krvných ciev, pretože univerzálna liečba dny, bohužiaľ, nie je vytvorená.

príznaky

Symptómy ochorenia sú odlišné, takže liečba a používanie určitých liekov pre dnu závisí od štádia vývoja a priebehu ochorenia. Záchvat akútnej artritídy nastáva po:

  1. podchladenie;
  2. fyzické preťaženie;
  3. silný stres;
  4. bohatý príjem potravy, bohatý na purínové zlúčeniny;
  5. príjem alkoholu.

Často pred útokom, nervozita sa vyvíja, depresia sa vyvíja. Niektorí pacienti majú bolesť brucha, dyspepsiu, plynatosť.

Často sa vyskytuje bolesť hlavy, hluk v ušiach, možné kŕče, dýchavičnosť a zvýšený krvný tlak.

Niekedy dochádza k oddeľovaniu kameňov od urolitiázy alebo dochádza ku konjunktivitíde, pustulárnym výrastkom, svrbeniu.

Akútny záchvat artritídy dolných končatín je charakterizovaný nasledujúcimi symptómami:

  • opuch kĺbov a edém periartikulárnych tkanív v dôsledku akumulácie synoviálneho výpotku a vývoja zápalu;
  • sčervenanie, lokálna horúčka a rozvoj ostrého bolesti v kĺbe;
  • zvýšenie teploty na febrilitu (38-39);
  • rozvoj nadmerného potenia, zimnica;
  • dýchavičnosť, tachykardia, zvýšený tlak;
  • bolesti v srdci, ktoré sa zastavia pri užívaní protizápalových liekov;
  • prejavy urtikárie, ktorým sa rýchlo zabraňuje užívaním lieku Colchicine.

Niektorí pacienti s ťažkým ochorením v chrupavkových tkanivách kĺbov a ucha môžu zistiť tofusi (zápalové infiltráty), okolo ktorých je pozorovaná zápalová reakcia. Často sa vyrážajú vo forme zrazeného tela s tvorbou vredov.

Liečba exacerbácie

Výber lieku proti dnu je zameraný na prevenciu a odstránenie záchvatov akútnej artritídy, na zníženie hyperurikémie a jej udržanie na normálnej úrovni, na liečenie zápalových a sklerotických následkov ochorenia.

Na zmiernenie exacerbácií sa predpisujú lieky, ktoré majú protizápalové, analgetické a uricosurické účinky.

  1. Tablety z dny "Colchicine" majú anti-dnavý a protizápalový účinok tým, že znižujú tvorbu enzýmov, ktoré sú mediátorom zápalu. Tiež inhibuje tvorbu kyseliny mliečnej, ktorá zabraňuje posunu pH a kryštalizácii urátov v tkanivách.
  2. "Ketorol" ("Ketanov") - liek zo skupiny narkotických analgetík. Aplikuje sa intramuskulárne vo forme injekcie s akútnou bolesťou kĺbov.
  3. Butadion, Clofezon, Indometacin, Naproxen, Nimesulid sú nesteroidné protizápalové lieky na dnu. Používajú sa na zmiernenie zápalu a bolesti.

V prípade masívneho zápalu sa kĺb niekedy používa ako liek na injekciu dna kortikosteroidov injekciou do samotného kĺbu. Na tieto účely môžete použiť "Prednisolón", pričom dávku zvoľte podľa veľkosti kĺbu.

So správnym predpisovaním liekov, berúc do úvahy stav ochorenia a jeho priebeh, sa zákrok zastaví do 2 dní a nastane opačný vývoj zápalových zmien.

Lieky proti artritíde

Na zníženie frekvencie záchvatov a na zmiernenie stavu pacienta počas interikálneho obdobia sa užívajú uricodepresívne lieky na dnu: "Allopurinol", "Phoebusostat".

Znižujú produkciu kyseliny močovej a - pri správnom výbere dávok - udržujú normálnu hladinu. Je potrebné ich dlhodobo užívať, nevyhnutne pri absencii exacerbácií.

Súčasne je indometacín ("Methindol") predpísaný ako protizápalový liek, rovnako ako diéta.

K dispozícii je tiež liečivo s kombinovaným účinkom, ktorá znižuje produkciu kyseliny močovej, a tiež prispieva k jeho zvýšenému vylučovaniu - "Allomaron" ( "alopurinol" a "benzbromarón").

Navyše, integrovaný farmakoterapia podávaná na liečbu dny, ktoré pracujú alkalizácia funkciu, znižuje riziko kameňa ochorenia obličiek a zmien ( "blemaren", "Ural").

Prevencia exacerbácií

Prevencia epizód choroby by mala byť zameraná na zníženie zrážacie faktory, dna liečba lieky znižujúce syntézu kyseliny močovej a diéty so spotrebou potravín, neobsahujúce purínových báz (mäso, vrátane pečene, obličiek a tak ďalej, čokoláda, strukoviny, ryby), s tým obmedzením, soľ.

Lieky na dnu

Pri výbere optimálneho režimu liečby dny je dôležité zvážiť potrebu iného zamerania liečby.

Niekedy sa vyžaduje niekoľko liekov naraz na rýchle odstránenie bolesti, prevenciu opakovaných záchvatov ochorenia a vyhnutie sa prípadným komplikáciám.

Odmietnutie používať komplexnú terapiu z dny znamená hrozbu nehybnosti kĺbov a poškodenie obličiek.

Pri včasnej liečbe a dodržiavaní všetkých odporúčaní lekára je možné dosiahnuť nielen kompletnú kontrolu choroby, ale aj konsolidáciu výsledku, po ktorej sa už nevrátia nepríjemné príznaky.

Opis choroby

Zásah správnej voľby režimu na liečbu dny je presná identifikácia príčin, ktoré jej vyvolali vývoj.

Základom vývoja patologického procesu je zvýšenie krvných hladín kyseliny močovej a akumulácia jej solí (urátov) v tele (hyperurikémia). Je to častejšie u mužov stredného veku.

U žien pred menopauzou je ochorenie zriedkavé, pretože estrogény zvyšujú vylučovanie obličiek obličkami.

Príčinou hyperurikémie je zvýšenie syntézy purínov, ktorá je dedičnou povahou alebo je dôsledkom iných ochorení. Zahŕňajú:

Zvýšenie úrovne často vedie k nadmernej spotrebe mäsových výrobkov, húb, kaviáru, strukovín a kávy. Významná konzumácia alkoholu, kyseliny nikotínovej a diuretík môže tiež spustiť nástup dny.

V dôsledku akumulácie urátu v tele sa začína ich postupné ukladanie vo forme ihlových kryštálov. "Obľúbené" miesta sú tkanivá, v ktorých nie sú žiadne plavidlá, alebo sú málo:

  • malé kĺby prstov a prstov;
  • chrupavka;
  • šľachy;
  • väzy a dokonca aj ušnú.

Pri dlhom priebehu ochorenia začína ukladanie solí do veľkých kĺbov a obličiek.

Hlavným prejavom tejto choroby je dnavá artritída, ktorá v závislosti od trvania príznakov môže byť akútne (menej ako 3 týždne), predĺžené (3-12 týždňov) a chronickej (nad 12 týždňov). Akútny záchvat artritídy sa vo väčšine prípadov vyskytuje medzi celkovým zdravotným stavom a úplne náhle.

Útok dnavej artritídy je charakterizovaný léziou jedného kĺbu, prudkou rastúcou bolesťou a často začína v noci alebo skoro ráno.

Najčastejšie v patologickom procese zapojené palca alebo metatarzofalangeálním kĺbov v nohách, minimálne - za rameno a lakeť.

Zasiahnutá oblasť sa rýchlo zmení na červenú farbu, stane sa napätá a horúca na dotyk. Objavuje sa ťažkosť pohybu.

Na oneskorenie liečby nie je nutné, pretože dna je chronická choroba a postupuje sa vždy. Skutočnosť, že záchvaty sú samy osebe, neznamená, že ochorenie zmizlo.

Postupom času sa stanú častejšie, začnú sa začať zaťažovať nové kĺby, objaví sa tuhosť. Za niekoľko rokov sa v oblasti kĺbov, ušných škrupín, na nohách a na iných miestach objavia duté uzliny - "tofuses".

Nebezpečnými komplikáciami sú úplná nehybnosť postihnutých kĺbov a poškodenie obličiek. Preto je dôležitá včasná liečba.

Liečebná terapia

Použitie liekov zohráva vedúcu úlohu pri liečbe dny.

Ako pomocnú terapiu môžete využiť metódy tradičnej medicíny, fyzioterapie a liečby sanatória.

Kompetentný výber liekov by mal vykonávať výlučne reumatológ, ktorý zohľadňuje nielen fázu ochorenia, ale aj všetky kontraindikácie.

Hlavné ciele, ktoré je potrebné dosiahnuť prostredníctvom pokračujúcej terapie:

  • na opravu výmeny kyseliny močovej;
  • odstrániť dnová artritída;
  • zbaviť tofu;
  • na prevenciu zlyhania obličiek.

Spočiatku je potrebné zastaviť záchvat akútnej dnovej artritídy. To si vyžaduje úplný oddych, najmä pre kĺb pacienta.

Ak sa zápalový proces nachádza v oblasti nohy, mal by byť zvýšený. Na tento účel môžete pod ním položiť vankúš.

Tiež potrebujete veľký nápoj.

Ako anestetikum môžete použiť "Colchicine". Zmierňuje bolesť dobre, ale jeho použitie nie je povolené dlhšie ako jeden deň.

Aj tento liek môže spôsobiť hnačku. Na zmiernenie bolesti sa môžu použiť nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): indometacín, diklofenak.

V extrémnych prípadoch je možné použiť glukokortikoidy.

Až po odstránení bolesti, opuchu a zápalu možno začať užívať lieky, ktoré pomôžu znížiť hladinu kyseliny močovej a tiež ju odstrániť z tela.

Používajú sa na liečbu dny, ktorá sa prejavuje ako artritída s recidívou v recidivujúcej forme. Sú rozdelené do troch hlavných skupín: uricodepresívny, uricosurický a zmiešaný účinok.

Každá skupina má svoje vlastné cielené kroky a je predpísaná nejakou formou dny.

Uricodepresívne lieky

Prijatie liekov tejto skupiny pomáha znižovať syntézu kyseliny močovej.

Patria medzi ne:

  1. "Alopurinol". V dôsledku svojho účinku sa kyselina močová v krvi syntetizuje v malých množstvách. Preto sa jeho obsah v moči postupne znižuje, čo občas znižuje riziko tvorby obličkových kameňov. Liek je schválený na použitie pri ochoreniach obličiek, ale iba v prípadoch, keď nie je signifikantne vyjadrené zlyhanie obličiek. Uricemia začína klesať už druhý alebo tretí deň po začatí užívania a po desiatich dňoch dosahuje normálne hodnoty. Potom sa dávka postupne znižuje. V intervale od štyroch do šiestich mesiacov dochádza k ustálenej normalizácii, po ktorej sa s touto liečbou predpisuje udržiavacia liečba. Dravé záchvaty s kontinuálnou liečbou sa postupne zriedkajú a menej intenzívne. V priebehu roka dochádza k postupnému vyriešeniu tofusu. Pre úplné vymiznutie kĺbových prejavov by terapia mala pokračovať takmer na život, s krátkymi prestávkami po dvoch až troch týždňoch. "Allopurinol" je dobre tolerovaný pacientmi, vedľajšie účinky sú zriedkavé a prejavujú sa ako alergické reakcie, horúčka a nevoľnosť. Kontraindikácie sú významným porušením funkcie pečene, veku detí a tehotenstva.
  2. "Tiopurinol". Je derivátom "alopurinolu", má rovnaké základné vlastnosti, ale pacienti sú oveľa lepšie tolerovaní.
  3. "Kyselina ourová". Určené so zlou znášanlivosťou "Allopurinolu". Okrem toho má schopnosť znížiť množstvo cholesterolu v tele.

Každá droga by mala byť predpísaná lekárom, ktorý dokáže zhodnotiť všetky indikácie a riziká vedľajších účinkov.

Urikozurické prípravky

Všetky lieky z tejto skupiny sa týkajú salicylátov a redukujú absorpciu urátu obličkami a súčasne zvyšujú ich vylučovanie.

Niektoré z týchto liekov zahŕňajú:

  • "Benedikt." Je to derivát kyseliny benzoovej. Pre väčšiu účinnosť musíte užívať lieky už niekoľko rokov. Je dobre tolerovaný, v zriedkavých prípadoch sú zaznamenané alergické reakcie a nauzea. Jeho použitie sa neodporúča na časté exacerbácie dny. Kontraindikácie sú chronické zlyhanie obličiek, tehotenstvo.
  • "Ketazon". Liečivo, ktoré je derivátom fenylbutazónu. Nielenže zvyšuje vylučovanie urátu z tela, ale má aj protizápalový účinok. Zlepšenie stavu sa zaznamenáva tri až štyri týždne po začatí užívania.

Do tejto skupiny patrí dobre známe "Aspirín".

V prípade, že dávka je malý, možné riziko opačného účinku, čo vedie k zvýšeniu obsahu purínových zlúčenín v krvi a moči dôjde k zhoršeniu ochorenia.

Prípravy zmiešaného konania

Okamžite skombinujte pôsobenie vyššie uvedených skupín, čím sa znižuje syntéza kyseliny močovej a zvyšuje sa jej vylučovanie z tela.

Najčastejšou a najpopulárnejšou doteraz je Allomaron. Je to kombinovaný prípravok, ktorý obsahuje alopurinol a benzobromarón.

Znižuje riziko obličkových kameňov.

Používa sa na akýkoľvek vznik hyperurikémie ako prostriedku prevencie recidívy artritídy, tvorby tofu a poškodenia obličiek dnou. Dobre tolerovaná, v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť:

  • alergie;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • ako aj zníženie počtu krvných doštičiek a krvných leukocytov.

Kontraindikácie pre použitie: tehotenstvo, dojčenie, vek do štrnástich rokov, chronické zlyhanie obličiek.

Mali by ste vedieť

Na účinné vykonávanie farmakoterapie uricosurickými a uricodepresívnymi liekmi existuje niekoľko pravidiel, ktoré pomáhajú dosiahnuť účinnosť terapie.

Tieto zahŕňajú nasledujúce odporúčania:

  1. Pred začiatkom liečby je potrebné určiť typ porušenia purínového metabolizmu.
  2. Vezmite najmenej 2,5 litra tekutiny denne, aby ste udržali optimálnu dennú diurézu.
  3. Vykonajte liečbu iba medzi záchvaty ochorenia.
  4. Vezmite lieky na dnu po mnoho rokov, pozastavenie počas dvoch až štyroch týždňov počas normalizácie v krvi ukazovateľov množstva kyseliny močovej.

Je veľmi dôležité zvýšiť pH moču pre lepšiu vylučovanie kyseliny a jej solí obličkami. Na tento účel sa môže použiť hydrogenuhličitan sodný.

Dobrá pomoc je "Magurlit" alebo "Soluran".

V prvých dňoch terapie na prevenciu spoločných kríz sa ukázalo, že "Colchicine" alebo "Indometacin" je dobrým kandidátom.

Je tiež dôležité vziať do úvahy skutočnosť, že pri výbere NSAID k úľave záchvat dny v akútnej formy môže byť preferovaným liekom "fenylbutazón", ktorý okrem analgetický účinok urikozuricheskim akciu. Použitie derivátov kyseliny acetylsalicylovej by sa však malo vylúčiť, pretože interferujú s vylučovaním urátu a môže zhoršiť situáciu.

Nezabudnite, že každý liek na dnu má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, dávky a vedľajšie účinky.

Toto je potrebné vziať do úvahy pri liečbe každého pacienta.

Je tiež dôležité identifikovať všetky možné sprievodné ochorenia, na ktoré má liek určitý, nie vždy priaznivý účinok.

Preto sa problém liečby dny musí riešiť výlučne reumatológ, ktorý dokáže správne diagnostikovať a optimálne zvoliť správny priebeh terapie, aby sa úplne zbavil nepríjemných symptómov ochorenia po dlhú dobu.

Lieky na dnu: prehľad najlepších liekov a liekov

Dna alebo dnavá artritída - táto choroba je spomínaná starými lekármi.

K účinnému boju proti tejto chorobe lekári používajú osvedčené a úplne nové protizápalové lieky.

Liečba dnovej artritídy sa uskutočňuje v dvoch fázach:

  1. Po prvé, v nohách odstrániť bolesť, odstrániť otok a sčervenanie. Inými slovami, najprv odstráňte príznaky dny.
  2. Druhou etapou liečby je predpísať lieky, ktoré znižujú koncentráciu kyseliny močovej v tele, to znamená, že ovplyvňujú príčinu dnavej artritídy. Toto opatrenie je nevyhnutné na zníženie frekvencie drobných útokov.

Lieky na dnu sa majú užívať dlho - až niekoľko týždňov po ďalšom údere. Trvanie liečebného cyklu závisí priamo od koncentrácie kyseliny močovej v tele.

Funkcie pri liečbe dny

Rovnako ako najlepšie lieky a lieky na dnu by mali byť predpísané v komplexe.

Ak sa predpokladá krátkodobý terapeutický kurz, lekár predpíše pacientom protizápalové lieky, ktoré priamo ovplyvňujú zameranie zápalu a bolesti. Najčastejšie ide o drogy nesteroidnej skupiny.

Použitie konvenčného aspirínu môže len posilniť symptómy ochorenia. V tomto prípade sú najlepšie tablety na dnu Colchicine. Okrem toho sú predpísané diuretiká a aktívne uhlie. Prípravky zo skupiny kortikosteroidov injekciou sa injikujú priamo do chorého kĺbu.

Tablety pre dni, obsahujúce hormóny, sú uvedené v situáciách, keď sa liečba nehormonálne liečivá, ktoré neboli uvedené výsledky, alebo pacientovi, existujú určité kontraindikácie NSAID.

Kontraindikované protizápalové nesteroidné masti, lieky a niektoré diuretiká, ak je pacientom v anamnéze chronické zlyhanie obličiek alebo rôzne ochorenia gastrointestinálneho traktu, sprevádzané krvácaním.

Pri dlhodobej liečbe dny na nohách nielen prípravky sú predpísané ako inhibítory syntézy kyseliny močovej, ale aj tie lieky na dnu, ktoré prispievajú k jej rýchlej eliminácii z tela (diuretiká).

Allopurinol sa používa na zníženie tvorby purínov. Kolchicín je potrebný na zníženie frekvencie dunajských útokov. Ide o relatívne nový a účinný liek, ktorý sa používa na preventívne účely.

Pri včasnej liečbe môže pacient cítiť úľavu počas jedného dňa. Lekár určí pacienta jednorazový príjem maximálnej dávky lieku. Po odstránení akútnej bolesti sa dávka lieku postupne znižuje.

Všetky diuretiká majú určité kontraindikácie. Preto pri ich vymenovaní lekár nemôže pochybovať o správnosti diagnózy.

Lieky používané na liečbu dnovej artritídy

V boji proti útokom dnavá artritída farmaceutických spoločností po celom svete sa neustále pracuje na vývoji nových a účinných liekov, sa snaží vytvoriť dokonalý liek na dnu. Dnes existuje veľa takýchto liekov.

Lekári odporúčajú svojim pacientom nasledujúce lieky:

  • Fenofibrát. Liek pomáha odstrániť kyselinu močovú z tela a ovplyvňuje niektoré tuky v krvi.
  • Losartan. Liečba sa tiež používa na liečbu hypertenzných ochorení.
  • Phoebusostat (Y-700). Znižuje koncentráciu kyseliny močovej v krvi a moči.
  • Uratoxidáza je analóg fenofibrátu.

Tieto lieky sú predpísané, ak lekár nemôže predpísať pacientovi Allopurinol.

Najúčinnejšie lieky na dnu

  1. Fulfleks.
  2. Alopurinol.
  3. Kolchicín.

Mali by byť podrobnejšie popísané.

Fullflex z dna je liek, ktorý rýchlo odstraňuje kyselinu močovú z krvi. Prinajmenšom to naznačujú názory väčšiny lekárov. Fullflex, ako liek na dnu, sa používa aj na liečbu iných ochorení:

  • reumatizmus;
  • príznaky myalgie;
  • rôzne typy artritídy;
  • osteochondróza.

To je spôsobené tým, že liek má protizápalový a anestetický účinok. Formou prípravku sú kapsuly alebo tablety na orálne použitie, krém na topické použitie.

Priebeh liečby tabletami Fullflex trvá jeden mesiac (1 tableta denne). Krém treba riediť dvakrát denne. Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie.

Allopurinol účinne znižuje hladinu kyseliny močovej v krvi. Tento liek je dostupný vo forme tabliet. Denná dávka je 1-2 tablety.

Ak je dna v stave miernej závažnosti, dávka sa môže zvýšiť (3-4 tablety denne).

Allopurinol nemá analgetický účinok, ale priamo ovplyvňuje príčinu bolesti.

Bohužiaľ, allopurinol má kontraindikácie a vedľajšie účinky:

  1. depresia, všeobecná slabosť;
  2. bolesť hlavy a závrat;
  3. nevoľnosť, vracanie, hnačka;
  4. hematúria;
  5. bradykardia;
  6. stomatitída;
  7. arteriálna hypertenzia.

V prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek lieku by mal pacient konzultovať s lekárom, ktorý nahradí liek iným liekom.

Ďalším účinným nástrojom na liečbu dny je Colchicine. Liečivo má silný analgetický účinok a je predpísané na odstránenie akútnych príznakov dna útoku.

Colchicine je pre telo absolútne bezpečné, pretože má rastlinný pôvod. Uvoľňovanie formy - tableta 1 mg. Po podaní prvej pilulky by mal pacient po dvoch hodinách piť sekundu. Takýto systém odstráni intenzívnu bolesť v nohách s drobným útokom.

Kompletná anestézia sa vyskytne tri hodiny po užití prvej pilulky. Liek trvá približne 12 hodín. Colchicine sa môže používať nielen na liečbu záchvatov, ale aj na ich prevenciu.

Vedľajšie účinky kolchicínu:

  • nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka;
  • pálenie pokožky;
  • svalovej dystrofie.

Počas tehotenstva by malo byť užívanie lieku prísne kontrolované gynekológom. Pri liečbe kolchicínu u mužov môže dôjsť k zníženiu počtu a pohyblivosti spermií. Vyvolanie tohto javu si vyžaduje odmietnutie užívania drogy.

Schéma liečby dny, najmä v období exacerbácie, by mala tvoriť lekára. Samoliečenie v tejto situácii je veľmi nebezpečné, pretože môže vyvolať závažné komplikácie a výrazne oddialiť nástup odpustenia.