Symptómy a účinná liečba deformujúcej sa spondylartrózy
Jednou formou osteoartritídy je deformácia spondylartrózy. Čo je to? S touto patológiou dochádza k degeneratívnym zmenám (deštrukcii) fazetárnych kĺbov chrbtice. Ide o pomerne časté ochorenie chrbtice, iné jeho názvy - fazetová artropatia alebo artróza fazetových (medzistavcových) kĺbov.
Degeneratívne zmeny chrbtice sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku predčasného opotrebovania tkanín za vzniku zlúčeniny kostných prvkov chrbtice (to chrupavky, väzov, atď.). Postupne sa tento proces degenerácie zahŕňa plôšky kĺby, svaly, šľachy - ísť spoločnou ankilozirovaniya nakoniec, teda jeho úplnú alebo čiastočnú imobilizácií... Degeneračné procesy môžu začať v krčnej, hrudnej alebo bedrovej chrbtici.
Príčiny tejto choroby
Toto ochorenie je najčastejšie u starších pacientov, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Riziko je vyššie u ľudí, ktorí z dôvodu svojej odbornej činnosti alebo životným štýlom trávia veľa času v pevnej polohe (programátori, predavači, pokladničné), alebo bude čeliť preťaženiu späť (weightlifters, najímanie).
Impulz pre rozvoj choroby môže byť rôzne poranenia chrbtice, metabolických porúch v organizme, rovnako ako ochorenia, ako je skoliózy, krivica, reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, alebo Scheuermann Forestier.
Deformujúca sa spondylartróza sa vyvíja podľa nasledujúcej schémy:
najskôr dochádza k zmenám v chrupavke kĺbov: strácajú elasticitu;
potom sú postihnuté spojovacie vaky a plochy kostí umiestnené v blízkosti kĺbu;
Ďalej je možná tvorba osteofytov - výhonkov v tvare hrotu na okraji kĺbov.
charakteristické príznaky
V závislosti od postihnutej oblasti a stupňa zanedbania choroby sa symptómy prejavujú s rôznou silou a na rôznych miestach.
- Cervikálna spondylartróza najčastejšie postihuje stavce C5-C7. V dôsledku stláčania a podráždenia nervových koreňov vzniká bolesť, ktorá sa šíri na hornú časť tela. Nepohodlie môže byť sprevádzané necitlivosťou alebo dokonca čiastočnou paralýzou svalov rúk.
Keď je krčka maternice postihnutá, najčastejšie trpia stavce C5-C7
Spôsoby liečby
V závislosti od závažnosti symptómov a progresie ochorenia je predpísaná vhodná liečba:
- Všetkým pacientom sa odporúča fyzioterapia a špeciálna gymnastika, zameraná na napínanie a posilnenie stavcov svalov.
- Priradiť nosenie špeciálnych korzetov, manuálnu terapiu.
- Pri silnej bolesti sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
- Ak dôjde k opuchu kĺbov, podajú sa injekcie kortikosteroidov. Kortikosteroidy v tabletách nie sú predpísané, pretože v tomto prípade sú potrebné veľké dávky, čo môže spôsobiť závažné vedľajšie účinky.
- Na obnovenie kĺbovej chrupavky (stimulácia artikulácie a rastu nových buniek) sa predpisujú drogy chondroprotektory.
- Ak vyššie uvedené spôsoby liečby nepomáhajú, pacienti sú predpísaní antireumatickými liekmi modifikujúcimi ochorenie (BMPA), ktoré zmiernia symptómy a zastavia vznik ochorenia.
- Liečba liekov zo skupiny biologických činidiel je tiež možná pri deformácii spondylartrózy. Biologické látky sú prípravky novej generácie.
- V zriedkavých prípadoch (napríklad pri kĺbnych trhlinách alebo ťažkých deformáciách) sa uplatňuje radikálne opatrenie - chirurgická intervencia.
Aby sa zabránilo chorobám, odporúča sa viesť zdravý a aktívny životný štýl, aby sa zabránilo nadmernému stresu na chrbte.
záver
Na záver, pripomeňme si dôležitosť zdravého životného štýlu, pravidelnej a miernej fyzickej námahy. Ak zistíte, že ste zažili úzkostné príznaky, nemusíte lieciť sám - konzultujte špecialistu, prekonzultujte diagnózu av prípade potreby získajte rady o liečbe od skúseného lekára zodpovedajúceho profilu.
Deformácia spondylartrózy - čo je to?
Spondylartróza je chronické ochorenie kĺbových plôch chrbtice. Existuje názov choroby z dvoch slov: "spondylóza" - stavce, "artróza" - nezápalová patológia kĺbu.
Choroba sa rozvíja u starších a dospelých, čo predstavuje proces "starnutia" kĺbov medzi stavcami.
Najčastejšie trpia kĺby v krčnej oblasti, o niečo menej často - v lumbosakrálnom a hrudnom kanáli ako najmenej sedavé, postihnuté menej často.
obsah
Podstata choroby ↑
Vertebra sú spojené nielen s pomocou medzistavcových diskov, ktoré sú umiestnené medzi ich telieskami a predstavujú analóg tampónu pohlcujúcej nárazy.
Medzi bočnými procesmi stavcov, z ktorých jeden je nasmerovaný na uhol smerom hore, druhý na spodok, sú tiež kĺby, sú ploché, ale pokryté kĺbovou chrupavkou a obklopené špeciálnou kapsulou.
Rovina takéhoto spoja (nazývaná "fasetovaná") má klinovitý tvar pod uhlom - to bráni priľahlým stavcom, aby sa posunuli vzájomne dopredu a dozadu a smerom k bokom.
Navyše je chrbtica fixovaná množstvom väzov, ktoré zabezpečujú integritu takejto segmentovej konštrukcie.
Ak sa degeneratívne procesy vyskytujú na disku počas osteochondrózy, potom sú fazetové kĺby ovplyvnené spondylartrózou.
Keď sa ochorenie vyvíja v takých kĺboch na obidvoch stranách dvoch susedných stavcov - nad a pod - sa nazýva bilaterálna deformujúca sa spondylartróza.
Táto patológia sa vyskytuje iba pomocou inštrumentálnych metód.
Patológia sa vyvíja takto:
- Po určitom veku, kedy úplne skončil rast chrbtice (zvyčajne je to asi 25 rokov), intenzita metabolizmu a výživy medzistavcových diskov klesá.
- Výška a pružnosť druhého je znížená, vertikálne zaťaženie fazetových kĺbov sa zvyšuje.
- V nich, rovnako ako vek, je menej synoviálnej tekutiny ("mastnoty" pre kĺby), čo vedie k postupnému zriedeniu kĺbových povrchov obloženia chrupky.
Ak v takom momente zdvihnúť väčšiu váhu alebo urobiť ostrú squat, môže dôjsť k posunu jedného kĺbového procesu vzhľadom na druhý.
Svaly, ktoré obklopujú kĺb, sa snažia zachrániť svoju kapsulu pred prasknutím a spazmodiou. V dôsledku toho sú stavce v nesprávnej polohe.
Ak nezačnete okamžite liečbu, uvoľnite "zovretie" svalov a obnovte normálnu polohu stavcov sa stáva zložitejšou a časom sa začnú nezvratné procesy degenerácie a autoimunitného zápalu v kĺbovej chrupke.
Aké sú dôvody na ukladanie solí v ramennom kĺbe? Zistite si tu.
Príznaky a symptómy ↑
Manifestácia patológie závisí od jej polohy, ako aj od fázy, do ktorej sa tento proces dostal.
Je tiež dôležité zvážiť sprievodné ľudské ochorenia.
V krčnej časti
Hlavným prejavom choroby je bolesť v krku.
Má tieto charakteristiky:
- nudný, bolestivý charakter;
- môžu byť trvalé alebo sa vyskytujú prerušovane;
- môžete určiť presnú polohu bolesti.
Irradiát (dať) bolesť môže:
- medzi lopatkami;
- v oblasti šupky;
- predná strana;
- v ruke;
- v zátylku (ak je ovplyvnený spoj medzi stavcami I a II).
Druhým znakom spondylartrózy je stuhnutosť krku.
Nezjavuje sa už od samého začiatku ochorenia, čo naznačuje jeho progresiu.
Tam je stuhnutosť, ktorá je ťažké otočiť hlavu a nakláňať ju, zvyčajne ráno, prechádza cez deň. Je ťažké dokonca posunúť svoje ramená, ktoré tiež preč od prebudenia.
Čím ďalej prichádza proces, tým dlhšie pretrváva bolesť a stuhnutosť.
V neskorších štádiách sa tieto dva príznaky stanú trvalými; Zasahujú do hľadania miesta na spánok a často sa musia zobudiť z bolesti.
Ak dôjde k progresii ochorenia a poruší sa nervové korene a veľké cievy v krčnej oblasti, objavia sa tieto príznaky:
- závraty;
- "Husacie kohútiky," necitlivosť a brnenie ramenného pletenca a krku;
- zmena videnia;
- narušenie rovnováhy bez straty vedomia;
- hluk v ušiach.
Z neustáleho nedostatku spánku, bolesti a syndrómu spinálnej artérie sa zdravie človeka postupne zhoršuje.
V bedrovej (lumbosakrálnej) oddelení
V tomto prípade sa bolesť prejavuje v bedrovej oblasti.
Môže mať tieto charakteristiky:
- boľavý;
- posilňuje sa ohybmi a sklonom kufra, s dlhou chôdzou, stáť v stacionárnej polohe;
- dáva nohu, zadok, dolnú časť nohy (voliteľné);
- s predĺženou existenciou môže viesť k nehybnosti tohto oddelenia.
Tiež môže človek cítiť stuhnutosť v bedrovej oblasti. Slabosť a necitlivosť jednej alebo oboch dolných končatín by nemala byť.
V hrudnom oddelení
Ochorenie takej lokalizácie sa môže vyskytovať asymptomaticky po dlhú dobu.
Podľa klinického obrazu je veľmi ťažké odlíšiť ju od spondylózy (zápalovej lézie fazetových kĺbov).
Patológia môže vykazovať takéto príznaky:
- Syndróm ťažkej bolesti v chrbtici medzi lopatkou, mierne vyšší alebo nižší ako je. Je intenzívny ráno, počas dňa prechádza v počiatočných štádiách ochorenia, s postupom degeneratívnych procesov - mierne oslabuje. Osobitne vyjadrené v tých, ktorí sa zaoberajú sedavou prácou.
- Obmedzenie pohyblivosti hrudného priestoru, keď sa trup otáča.
- V "zanedbaných" štádiách, pocit stláčania hrudníka počas dýchania sa pridáva ku konštantnej bolesti v hrudnej oblasti.
Príčiny výskytu ↑
- Vrodené poruchy vývoja chrbtice: zmena umiestnenia fasetových spojov; nesprávne formovanie oblúkov stavcov, porušenie zlúčení telies a oblúkov stavcov. Spondylartróza bedrovej chrbtice môže byť spôsobená lumbarizáciou - vývojom šiesteho bedrového stavca alebo sakralizáciou - zlúčením posledného bedrového stavca s sacrum.
- Vrodená nestabilita väčšej alebo menšej chrbtice. V dôsledku narušenia štruktúry alebo vývoja väziva alebo svalov podporujúcich stavce, pri rôznych pohyboch v ňom (otáčania, sklony) môžu byť zložky fazetových kĺbov vzájomne posunuté.
- Skolióza.
- Časté a výrazné namáhanie na chrbtici: pri športovaní, tvrdej fyzickej práci.
- Zranenia chrbtice. Je obzvlášť ľahké zraniť, ak je osoba fyzicky detunovaná a / alebo má nadváhu.
- osteochondróza: ak sa choroba nezačne hojiť v počiatočných štádiách, následkom poklesu výšky medzistavcového disku sú zmeny a procesy, ktoré tvoria fazetové kĺby, podliehajú zmenám.
- Ploché nohy: vedie k narušeniu chôdze, v dôsledku toho sa rozloženie zaťaženia na chrbticu mení, kĺb viac "nosí".
- Dlhodobé statické preťaženie: pri práci s počítačom, obrábacím strojom atď.
- Spondylolýza - patológia, v ktorej prekrývajú obratle a priečne procesy základného jedného sklzu dopredu. V tomto prípade sa tiež mení vzťah medzi kĺbovými procesmi, ktoré tvoria fazetové kĺby.
- Endokrinné ochorenia: kvôli nim dochádza k zmene minerálnej kompozície kostí a kĺbových chrupaviek alebo k nárastu zaťaženia chrbtice v dôsledku zvýšenia hmotnosti človeka.
Stupne závažnosti ochorenia ↑
Deformácia spondylartrózy má niekoľko stupňov závažnosti, ktoré závisia od toho, do akej miery prešiel patologický degeneratívny proces.
1 stupeň
V tomto prípade človek začne cítiť malú bolesť v nejakej jasne lokalizovanej oblasti chrbtice len ráno, čoskoro prechádza.
Počas liečby môžete stále používať iba ručnú terapiu.
Foto: 1 stupeň spondylartrózy
Röntgenové vyšetrenie: patologické zväčšenie kostí (osteofyty) sa nachádza len na úrovni okrajov kĺbu.
2 stupeň
Bolesť sa stáva výraznejšou, trvá dlhšie, spája tuhosť v tom istom segmente chrbtice.
Liečba v tomto štádiu zahŕňa liečebnú terapiu zameranú na zastavenie bolesti a zastavenie degeneratívneho procesu v pacientovom kĺbe. Potom sa použije manuálna korekcia a iné typy terapie.
Röntgenové: osteofyty "obklopujú" kĺb. Môže sa tiež opísať výskyt neoartrózy, "nového" kostného kĺbu tvoreného osteofytmi.
3 stupeň
Bolesť v určitej oblasti chrbta je konštantná. Ona, rovnako ako vyvinutá tuhosť tohto segmentu, zabraňuje tomu, aby osoba vykonala určité pohyby.
Takýto pacient cíti zvýšenie bolestivého syndrómu pri najmenšom statickom zaťažení na dotknutom oddelení, snaží sa neprijať určité ustanovenia; musí dlho vyhľadávať "bezbolestný" spánok.
V tomto štádiu röntgenové žiarenie opisuje vytvorenie silného kostného elementu, ktorý drží spoločne stavce stavcov a blokuje segment motora.
Diagnostické metódy ↑
Diagnóza "deformujúcej spondylartrózy" je založená na:
- sťažnosti a údaje o vyšetrení pacienta;
- rádiografické údaje;
- počítačová tomografia (jeden z typov röntgenovej diagnostiky);
- rádioizotopové skenovanie;
- zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
- V zriedkavých prípadoch sa diagnostikujú diagnostické blokády (lokálne anestetikum sa vstrekuje do fazetového kĺbu pod röntgenovou kontrolou, ak bolesť prechádza, čo potvrdzuje diagnózu).
Hlavnou metódou, ktorá určuje tak samotnú diagnózu, ako aj stupeň závažnosti spondylartrózy, je rádiografia vykonaná priamou a bočnou projekciou.
Magnetická rezonancia a počítačová tomografia umožňujú podrobnejšie vyhodnotenie fasetových kĺbov, aby zistili zmeny v prvých štádiách.
Liečba deformujúcej spondylartrózy ↑
Optimálna možnosť liečby sa môže uplatniť, keď proces práve začal.
Ak sa objavil vývoj osteofytov, úlohou liečby je zastaviť ich ďalšie šírenie, znížiť bolesť a obnoviť mobilitu.
Nie je možné odstrániť oblasti osifikácie bez operácie.
liečenie
Pri liečbe deformujúcej sa spondylartrózy sa používajú nasledujúce skupiny liečiv:
- Anestetiká a protizápalové: "Movalis", "Indometacin", "Diclofenac".
- Lieky, ktoré uvoľňujú patologicky spazmy chrbtových svalov, svalové relaxanty: "Midokalm".
- Enzýmy (enzýmy), ktoré sú potrebné pre malé "čistenie" rastu kostí pred okamžitou obnovou kĺbu - "Caripain".
- Chondroprotektory sú prípravky obsahujúce chondroitín a glukózamín. Ich činnosť je zameraná na obnovenie zmenenej kĺbovej chrupavky.
- Vitamíny skupiny B - prispievajú k lepšiemu príjmu nervových impulzov z poškodených segmentov.
- Blokády postihnutých kĺbov s lokálnymi anestetikami.
- V extrémnych prípadoch sa môžu na zmiernenie zápalu použiť intraartikulárne hormónové glukokortikoidy ("Kenalog", "Hydrokortizón").
Obrázok: chrbticový blok
Chirurgická liečba
Tieto metódy možno použiť iba vtedy, keď osteofy zmáčajú nervové korene, ktoré prechádzajú okolo nich, kvôli ktorému dochádza k porušeniu funkcií vnútorných orgánov.
Pre dnešný deň sa uprednostňujú minimálne invazívne metódy chirurgických zákrokov:
- Inštalácia distraktor - špeciálny rozpínacie-lock, ktorý sa rozšíri zúžené Osteofyty medzistavcové priestor a potom opraviť tak, že zadné stavce anatomicky normálnej polohy;
- Laminoplastika - odstránenie poškodenej oblasti luku, po ktorej nasleduje výmena titánu alebo autosedného implantátu.
- Odstránenie priamo miesta, na ktorom rastú osteofyty.
Ľudové lieky na liečbu patológie
Existuje mnoho receptov ľudových techník.
Niektoré z nich naznačujú použitie odvarov a infúzií liečivých rastlín vo vnútri, ostatné - výroba miestnych mastí a ozdôb.
Obidva z nich sú vhodné na použitie okrem lieku, fyzioterapeutického ošetrenia, manuálnej terapie, konzultácie s lekárom vopred.
Lokálna liečba
- Z ¼ šálky tekutého medu, 1/3 šálky čiernej strúhanky, 2 lyžičky. morskej soli a 1/3 šálky soli na prípravu masti, dôkladne premiešajte všetky zložky a držte ich niekoľko dní v chlade v tmavom tesne uzavretom pohári. Pred trením zahrievajte masť.
- Na rozmazanie boľavého miesta s ohriatym olejom z jedľa, po ktorom by mala byť chrbát zabalená niekoľko hodín.
- 200 g soli, 100 g horčice zmiešanej s malým množstvom petroleja na konzistenciu hustou kyslou smotanou. Pred usadením do postele utrite.
- Masáž s takou zmesou: 1 polievková lyžica. olivový olej zmiešaný s 3-4 kvapkami citrónového silice, rovnaké množstvo levandule a 5-7 kvapiek borovicového oleja.
Systémová liečba
Používajú sa odkôrniny z týchto tráv:
Byliny sa vyrábajú v súlade s predpisom napísaným na krabici s liekom.
Iné konzervatívne terapie
- Masáž.
- Alternatívna aplikácia na boľavý bod je potom teplá, potom studená.
- Electromyostimulation.
- Ultrazvuková liečba.
- Elektroforéza s novokainom.
- Diadynamické prúdy.
- Akupunktúra.
- Magnetoterapia.
- Trakčná liečba.
- Návšteva bazénu.
- LFK pod dohľadom rehabilitačného špecialistu po zostavení individuálneho cvičebného programu.
Prečo je pravá strana pod rebrami ostrý bolesť? Pozrite sa tu.
Ako sa lieči medzičlánková neuralgia? Odpoveď je v tomto článku.
Prognóza pre pacienta ↑
Môžete povedať, že prognóza je bližšia k priaznivej.
Závisí to od:
- stupeň prejavu zmien fazetových kĺbov;
- Okrem toho sú spinálne nervy stlačené osteofytmi;
- či plavidlá prechádzajúce alebo prebiehajúce spolu s miechovými koreňmi sú ohromené.
Teraz o tom, či túto armádu berú s touto diagnózou.
Na uvoľnenie musíte:
- Boli ovplyvnené 3 alebo viaceré medzistavcové kĺby;
- Človek opakovane (je fixovaný v ambulantnej karte) adresovaný neurológovi pri príležitosti bolesti v chrbte;
- existuje aspoň mierne narušenie funkcie chrbtice, to znamená:
- amplitúda pohybov v postihnutej oblasti sa zníži o menej ako 20%;
- Statické poruchy sa objavujú vo vertikálnej polohe po 5-6 hodinách státia;
- dochádza k motorickým a / alebo senzorickým poruchám v zóne 1 neuromera;
- Röntgenové príznaky patológie.
Teda deformácia spondylartrózy je podobná osteochondróze, ovplyvnená je len kĺb tvorený bočnými procesmi stavcov.
Patológia sa vyskytuje v dôsledku veľkého počtu príčin, hlavne u ľudí starších ako 40 rokov.
Diagnóza ochorenia pomocou röntgenových lúčov a niektorých ďalších metód úspešne liečených konzervatívne.
Páčia sa vám článok? Prihláste sa na odber aktualizácií stránok pomocou RSS alebo postupujte podľa aktualizácií VKontakte, Classmates, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.
Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel na paneli vľavo. Ďakujem vám!
Deformácia spondylartrózy bedrovej chrbtice
Obrovský počet ľudí zažíva bolesť a nepohodlie v zadnej časti. Značné percento pacientov trpí abráziou medzistavcových diskov. Postupne sa táto patológia rozširuje na svaly, šľachy a väzivá a vyvíja sa do choroby nazývanej deformácia spondylartrózy bedrovej chrbtice. Ďalšie názvy sú fetálna artropatia alebo spondylóza. Táto patológia je formou osteoartritídy a postihuje hlavne ľudí v dôchodkovom veku.
dôvody
Hlavným faktorom vzniku tejto patológie je zlyhanie v systéme metabolických procesov. V dôsledku toho sa pozoruje ukladanie vápnika. Ďalšie dôvody:
- Druhy športu súvisiace s zdvíhaním závažia: zdvíhanie, nasadenie;
- vrodené anomálie chrbtice (absencia 5. stavca, deformácia chrbtice);
- trauma bedrovej oblasti;
- genetická predispozícia;
- stálé statické napätie (kancelárske práce na počítači alebo na stole s papiermi);
- vekové zmeny;
- abnormality vývoja nohy (ploché nohy, noha klubu atď.);
- zlý spôsob života - nedostatok fyzickej aktivity, nadváha, zlé návyky.
príznaky
Pri deformácii spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice je hlavným príznakom bolesť bolesti v oblasti chrbta. A môžu to byť rôzne druhy bolesti: ako pri chôdzi a behu a po sedení a lhaní. Ďalším príznakom spondylartrózy je upnutie lumbosakrálnej oblasti ráno po spánku. Zvyčajne sa tento stav prejde 2-3 hodiny alebo po malom nabití.
Príznaky sa líšia v závislosti od štádia ochorenia. V počiatočnom štádiu sa bolestivé pocity objavia len vtedy, keď je bremeno na chrbte, ale v kľude prechádza. V druhej fáze sa bolesť už stáva trvalou a na to, aby sa zbavil nepohodlia, je pacient nútený zmeniť jeho postoj. V treťom štádiu bolesti bolesti sa stávajú bežnými. Ak neurobíte nič, môžete sa stať zakázaným.
diagnostika
Znaky tohto porušenia sa objavujú v počiatočnom štádiu vývoja. Počas tohto obdobia je možné zabrániť vzniku zdravotne deštruktívnych procesov. Pred začatím liečby je potrebné absolvovať kompletné vyšetrenie. Ošetrujúci lekár počúva sťažnosti, určuje príčinu ochorenia, vykoná vyšetrenie a určuje zdroj bolesti. Nasledujúce metódy sa používajú na zistenie správnosti diagnózy:
- Röntgenové lúče;
- ultrazvuk;
- počítačová tomografia a MRI;
- rádioizotopové skenovanie.
liečba
Liečba spondylartrózy chrbtice by sa mala začať okamžite. Existuje mnoho metód. Najdôležitejšie je, že lekár potvrdzuje možnosť uplatnenia tejto alebo inej možnosti vo vašom konkrétnom prípade.
lieky
Tento typ liečby v boji proti deformácii spondylartrózy bedrovej chrbtice je zbaviť sa bolesti a zmierniť svalové kŕče. Potrebujete tiež lieky na zmiernenie zápalu a opuchu:
- Anestetiká: Paracetamol, Zaldiar;
- Nesteroidné protizápalové lieky: Diclofenac, Celecoxib, Arthrotek;
- Svalové relaxancie: Midokalm, Baclofen, Isoprotan;
- Enzýmy: Caripain;
- Chondroprotektory: Rumalon, Alflutop, Hyaluron;
- Vitamíny B6, B2, B1 a multivitamíny Cockarnit, Flesinovo;
- Korektory mikrocirkulácie: Agapurín, Betagistín.
fyzioterapia
Fyzioterapeutické metódy naznačujú pomalé, ale stabilné a úspešné stiahnutie bolesti a kŕčov:
- Masáž. To je jedna z najefektívnejších metód používaných pri deformácii spondylartrózy bedrovej chrbtice. Úlohou masáže je zvýšiť lymfocyty a prietok krvi, zastaviť proces svalovej atrofie a zmeny tkanív, znížiť bolesť. Pri spondylóze sa používa klasická, orientálna, reflexná masáž;
- LFK je hlavným spôsobom prevencie progresie ochorenia. Táto metóda má dva hlavné ciele: odstrániť bolesť a vybudovať svalový korzet;
- Akupunktúra je jedným zo spôsobov relaxačnej terapie, pri ktorej sú biologicky aktívne body osoby postihnuté špeciálnymi ihlami.
Alternatívne metódy
Medzi alternatívne spôsoby liečby patria:
- Chrbtica. Toto je postup napínania chrbtice, ktorého podstatou je, že vzdialenosť medzi stavcom a diskami sa zvyšuje a ich poloha je vyrovnaná;
- Elektroforéza je účinok prúdu na poškodenú oblasť chrbtice u pacienta. Najčastejšie používam novokauín ako liek;
- UHF terapia - táto alternatívna metóda je založená na účinku elektromagnetického poľa na postihnutú oblasť, čo zvyšuje prietok krvi;
- Magnetoterapia je spôsob liečby pomocou magnetického poľa na chrbtici. Má protiedémový, analgetický a upokojujúci účinok;
- Facetectomy. Toto je chirurgická operácia na odstránenie postihnutého fazetového kĺbu. Tento postup je predpísaný v obzvlášť náročných prípadoch, keď liečba s liekmi nepomôže a pacient už má ochrnutie a porušenie funkcie vnútorných orgánov.
Tradičná medicína
Tinktúry, krémy alebo bylinky z bylín nebudú v žiadnom prípade eliminovať skutočnú príčinu spondyloartrózy bedrovej oblasti, ale môžu významne znížiť bolesť v bedrovej oblasti, znížiť opuch a zápal. Napriek tomu by sa metódy ľudových prostriedkov mali používať po konzultácii s ošetrujúcim lekárom a mali by byť len malou časťou rozsiahlej komplexnej liečby. Preto budeme načrtnúť niekoľko základných prostriedkov tradičnej medicíny, ktoré môžu pomôcť:
- Apitherapia je spôsob liečby s použitím včiel a produktov včelárstva. Liečba včelím jedom - terapia apitoxínom - by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Po prvé, musíte sa uistiť, že pacient nemá alergie na včely;
- Teplé kúpele na báze bylinných odvarov uvoľňujú svalové napätie a zmierňujú bolestné bolesti s takým porušením ako deformujúca sa spondylartróza bedrovej chrbtice. Je lepšie používať také rastliny ako levanduľa, ihly, brezy;
- Masť z gaštanov. Berieme kaštanové ovocie, brúsime ich v mixéri alebo mlynček na mäso, nalejeme pohár rastlinného oleja. Potom túto zmes pripravíme vo vodnom kúpeli jednu hodinu pred varením. Počas dňa by mala byť pripravená zmes infúzia;
- Razmorka z medu a reďkoviek. Trávime koreňovou plodinou cez strúhadlo, nalejeme 100 g vodky, nalejeme pohár medu v tekutom stave a 2 polievkové lyžice soli. Infúzia trvá týždeň, potom sa aplikuje ako trenie.
- Pozri tiež: Spondylóza bedrovej chrbtice.
Čo je nebezpečná spondylartróza
Deformácia spondylózy bedrovej chrbtice je často sprevádzaná ťažkými vaskulárnymi poruchami a zvyšuje riziko mikroúrazov. Najhoršie následky tejto choroby sú postihnutie a smrť. Včasná detekcia takejto choroby, akou je deformácia spondylartrózy bedrovej chrbtice, si vyžaduje okamžitú liečbu, pretože to prináša väčšie šance na úspešné zotavenie. Na zastavenie progresie spondylózy je potrebné neustále cvičenie, sledovať chôdzu a držanie tela. Iba vtedy, keď sú dodržané tieto odporúčania, existuje šanca na udržanie zdravého chrbtice.
Čo je unco-vertebral artróza krčnej chrbtice?
Deformácia spondylartrózy - znaky patológie, príčiny, príznaky
Deformovanie spondylarthrosis tvorí skupina chronických ochorení pohybového aparátu, a je výsledkom patologických zmien kostí a chrupavkových štruktúr chrbtice. Deštruktívne alebo degeneratívny proces sa vyvíja prostredníctvom série intersticiálna poruchy metabolizmu kĺbov chrbtice. Ochorenie sa prejavuje ako zmeny v anatomických dát a porušovanie biomechaniky, tj medzistavcových kĺbov sa rozširujú vo veľkosti v dôsledku zápalu svalového systému a kostí ostrôh, plus zníženou pohyblivosťou vo forme obmedzení pohybu alebo úplného ochrnutia (stuhnutosť kĺbov).
Vlastnosti priebehu patológie
Spondylarthrosis rozvinúť v akejkoľvek oblasti chrbtice, ktoré ovplyvňujú nielen kostí a chrupaviek stavcov, ale väzy a svalový systém. Chrupavka vrstva sa premyje preč, namiesto toho rozvíja shipoobraznye osteofytov, ktoré spôsobujú bolesť, zápal a obmedzenie pohybu až ankylóz. Táto patológia je charakteristická pre ľudí v pokročilom veku v dôsledku hormonálnej nerovnováhy alebo chronických somatických ochorení. Počas climacteric dochádza k prudkému poklesu produkcie ženských alebo mužských hormónov, nedostatok ktorého telo sa snaží zaplniť veľkú dávku bioaktívnych látok, ktoré zvyšuje vyplavovanie vápnika a kolagénu sú vylučované.
Abnormálne metabolizmus spôsobuje rýchlu a trvalú patologický proces, prvé artritických kĺboch a spondylarthrosis chrbticu, a ďalej ich deštruktívne-deformácia mení s príslušnými komplikácií. Choroba sa môže vyskytnúť nielen u starších ľudí, ale aj u mladých. To je vzhľadom k prechodným životného štýlu, podvýživa, početných stresov a prísne diéty na chudnutie. Všetky tieto body vedú k porušeniu metabolizmu a poškodeniu muskuloskeletálneho systému. Podľa štatistík abnormality postihuje mnoho ľudí, z ktorých 20% mladšej generácie, 15% v strednom veku a 65% patrí k ľuďom, ktorí sa obrátili 55 rokov.
Patofyziologické údaje
Dystrofia kĺbov chrbtice sa vyvíja v dôsledku narušenia životného cyklu vývoja chrupavkového tkaniva. Hlavným faktorom tohto patofyziologického procesu je nedostatok impulzov pre vývoj nových buniek a oslabenie mechanizmu ich ďalšieho zrenia. Hormonálny reťazec zodpovedný za rozdelenie, dozrievanie, absorpciu starých buniek je porušený. V dôsledku toho sa staré bunky opotrebujú a zomierajú a nové sa nezobrazujú, čo vedie k vyčerpaniu chrupavky a k rozvoju deformácie v štruktúre kĺbu. Mechanizmus deštrukcie a deformácie systému osteochondrálnej chrupky začína pracovať vo veku 48-50 rokov, vedľajšími faktormi sú sprievodné choroby, slabá imunita a zvýšená telesná aktivita.
Príčiny a rizikové faktory
Prvé miesto medzi faktormi, spôsobujúca deformujúcu sa spondylartrózu stavcov chrbtice, trvá heterogénne zmeny v tele. Na druhom mieste chronické ochorenia muskuloskeletálneho systému a skeletové poranenia zahŕňajúce cievne a nervové rozvetvenie. ďalej, k príčinám a faktorom nebezpečenstvo čo spôsobuje deformáciu typ spondylarthrosis zahŕňajú narušenie výmeny rovnováhy, to znamená zníženie mikro- a makroprvkov organického a anorganického pôvodu, a zníženú tvorbu nových buniek obnoviť chýbajúce tkaniva (kosť, sval, chrupavky a).
Do štvrtej skupiny dôvodov pripojí obezity, ktorá je dôsledkom diabetu, ochorenia štítnej žľazy, nadobličiek, hypofýzy a klimakterických nerovnováhy, benígnych alebo malígnych nádorov žliaz, ktoré produkujú hormóny. V dôsledku zmeny v krvi a moči pH zmení mechanizmus regulácie sacharidov a lipidov, narušená výmena vody soľ. Hromadenie prebytočného tuku vedie k zvýšeniu zvislého zaťaženia pohybového aparátu, druhý urýchľuje opotrebovanie pohybového väzov korzetu medzistavcových kĺbov a kĺbového systému.
Piata skupina dôvodov a predisponujúce faktory deformovanie spondylarthrosis - vrodené ochorenie s abnormálne javy, ako sú fúzie chrbtice zakrivenie, alebo nedostatok vývoja chrupavky kolagénu a spojivového tkaniva. Tieto anomálie vedú k rozvoju dystofyzicky deformujúcich reakcií s anatomickými zmenami v artikulárnych štruktúrach. A posledný dôvod: zvýšené zázemie žiarenia a prítomnosť veľkého množstva pesticídov v atmosfére, pôde a vode.
Pozor prosím! Korekcia hormonálneho zázemia (estrogén a androgén) plus zdravý životný štýl pomôže predchádzať problémom s patologickými zmenami medziobratlých kĺbov.
príznaky
Deformácia spondylartrózy je rozdelená na niekoľko druhov, ktoré sú vlastné špecifickému symptómu s charakteristikou pre každý typ klinického obrazu.
Zápalovo-deštruktívna patológia vertebrálneho oddelenia je rozdelená na:
Cervikartóza (cervikálna spondylartróza)
Lokalizoval a vyvinul tento typ zápalovo-deštruktívnej spondylartrózy v krčných stavcoch (C1atlant, C2 axiálne, C3, 4, 5, 6,7). Patológia vzniká po osteochondróze (alebo traume), presnejšie po neošetrenej chorobe, ktorá vstúpila do chronickej fázy. Vykazuje sa ako bolestivá bolesť v oblasti krku s ožiarením do zóny lopatiek, ramena, ramenných kĺbov a trupu. Bolestivý syndróm sa zvyšuje v noci, pacient je nútený hľadať vhodnú polohu na úľavu.
Bolesť sa objavuje v dôsledku porušenia cievneho zväzku zapálenými tkanivami. Vyčerpanie chrupavkovej vrstvy, vzhľad mnohých osteofytov na svojom mieste vedie k zvýšeniu bolesti. Postupne sa rozbije biomechanika kĺbov: na začiatku ochorenia je pohyb v obmedzenej polohe, ohyb, predĺženie, otáčanie a ohýbanie obmedzený, v poslednom štádiu dochádza k úplnej ankylóze. Výsledkom je príznaky ako závraty, časté (alebo trvalé) migrény, strata rovnováhy, hyperestézia kože. Často je znecitlivenie horných končatín. Porušenie krvných ciev narušuje cerebrálny obeh, takže pacienti majú polčas mdloby. Zníženie sluchu a zraku.
Dorsatróza (hrudná spondylartróza)
Najčastejšími prípadmi je výskyt deformujúcej sa spondylartrózy v hrudnom oddelení. Tu má chrbtica špeciálnu anatomickú štruktúru a nízku biomechanickú amplitúdu. Táto oblasť dostáva menej fyzickej námahy. Choroba môže začať asymptomaticky u ľudí, ktorí vedú sedavý alebo sedavý životný štýl (programátori, makléri alebo osoby so zdravotným postihnutím, ktoré nie sú schopné pohybu). Pre patológiu sú charakterizované silné bolesti v interblade zóne. Pri ohýbaní a rozšírení hrudnej oblasti sa pocíti akútny tlak v hrudníku. Prechádza v horizontálnej polohe. Ak je proces chronický s deštrukciou, potom sa bolesť aj naďalej obťažuje aj v noci. V počiatočnom štádiu sa deformuje spondylartróza s náhodnými fluorografickými štúdiami.
Lyumboartroz (spondylartróza lumbosakrálnej oblasti)
Deformácia s deštruktívnymi a zápalovými javmi v bedrovej oblasti a sacrum je na druhom mieste medzi chorobami pohybového systému tela. Charakterizovaná akútnou bolesťou v oblasti kmeňa alebo kmeňa. Sú zosilnené otáčaním a svahmi. Bolesti sú podávané do slabín, nohy a brucha vedľa gluteálnej oblasti. Všetko závisí od lokalizácie zápalového procesu a stupňa deformácie kĺbov. Prechod na chronickú formu vedie k narušeniu pohyblivosti pohybov, čiastočne alebo úplne ich paralyzuje. Svaly v postihnutej oblasti sú nedobrovoľne znížené. Bolesť sa zvyšuje v horizontálnej polohe. Patológia sa vyznačuje určitým držaním tela. Čiastočná stuhnutosť pohybov zostáva aj po úplnom priebehu liečby.
Dôležité! Každý typ spondyloartrózy by sa mal liečiť v primárnom štádiu, ktorý by neumožňoval jeho prechod na chronickú formu. Komplexná liečba zastaví vyčerpanie chrupaviek a kostného tkaniva pomocou chondroprotektorov a protizápalových liekov.
Stupne závažnosti ochorenia
Pri deformácii spondylartrózy sú charakteristické tri stupne patologickej deštrukcie (degenerácie alebo dystrofie) väzivového, svalového, kostného chrupavkového biomateriálu, a to:
- prvý: Pocit nevýznamné ráno bolesti typ ťažného v postihnutej oblasti, počas dňa pocit prechádza, sú pozorované röntgenové žiadne významné zmeny (osteofytov sú takmer chýbajú alebo sú na okrajoch stavcov), liečba je obmedzená na liečivá (protizápalových nesteroidných liečiv, hondroprotektorami, vitamín terapia) a fyzikálnu terapiu.
- druhý: Bolesť vystužené neprechádza objavia tuhosť do postihnutého úseku, prechádza bolesti iba po podaní analgetická činidla pre röntgenové vyšetrenie viditeľné množstvo osteofitnyh porastov tvoriť neosustavov, spoj stratí svoj pôvodne anatomický tvar k uvedenej terapie v prvom stupni narastať ručné spôsob úpravy a fyzioterapia,
- tretí: Bolesť trvá konštantný lokalizované, že môžu byť odstránené iba najsilnejší lieky proti bolesti, po obmedzení pohybu objavia odolný stuhnutosť, šetrí pacienta pacient zadnú časť a trvá určitú pozíciu, na X-ray viditeľné degenerácie medzistavcových kĺbov a zrastené stavce medzi liečby - chirurgia.
diagnostika
Liečba sa začína až po rozhodnutí o konečnej diagnóze, potvrdenej laboratórnymi a inštrumentálnymi štúdiami, ako aj zozbieranou históriou a externým vyšetrením pacienta.
Zoznam inštrumentálnych štúdií s deformujúcou sa spondylartrózou:
- Röntgen na chrbtici dva pohľady (vpred a bočné) v obrazy viditeľné patologické zmeny v závislosti na m stupni choroby, to znamená, že keď je prvý stupeň menšie zmeny jednotlivých osteofytov na druhom - obmedzenie meziobratlového dištančné s rastom osteofytov u tretieho stupňa: ankylóz chrbticovej časť.
- MRI a počítačová štúdia: vrstvené fotografie poskytujú úplný klinický obraz o ochorení z presného umiestnenia zamerania, stupňa deštrukcie štruktúry kĺbu, ako aj okolitých tkanív.
- Ultrazvuk chrbtice: určuje stav ciev, nervov a svalov.
- Skenovanie chrbtice s rádioizotopmi: intravenózne zavedený izotop, sa hromadí v patologických ohniskách, ukazujú hranice zápalového procesu a zóny ničenia.
Terapeutická taktika
Metódy liečby spinálnej artrózy môžu zastaviť deštruktívny proces v počiatočnom štádiu vývoja, ale nie je možné úplne obnoviť už vytvorený anatomický defekt v určitých segmentoch chrbtice. Komplexná liečba a chirurgia, rovnako ako fyzikálne terapia + fyzioterapia patológie pôjde na najnižšiu úroveň zničenie a osobou zároveň byť schopný pokračovať vo svojej plnej aktivity, byť užitočná pre spoločnosť, skôr než pripútaný na invalidný vozík.
liečenie
Spondylartróza s deštruktívnymi javmi vyžaduje nasledujúci liečebný režim:
- Analgetická + protizápalová terapia s nesteroidnými liekmi poslednej generácie vo forme ibuprofénu, diklofenaku, dikloberly, nimesulidu alebo Movalisu.
- Anti-spasmolytické ošetrenie svalového korzetu (svalové relaxanty): Sirdalud.
- Prípravky obnovujúce poškodené chrupavkové tkanivá (chondroprotektory), ako sú Hondrolon, Teraflex, Chondroxide, Aflutop, Dona, Gialgan.
- Špeciálne enzýmy, ktoré zlepšujú metabolizmus, tkanivá, okolité kĺby: Caripain.
- Vitamínoterapia: B2, B6, B12 - zlepšenie rýchlosti nervových impulzov poškodených pohybových orgánov.
- Špeciálne intraartikulárne blokády: novokain alebo lidokaín.
Iné konzervatívne terapie
Tretí stupeň deformácie spondylartrózy si vyžaduje špeciálne liečebné metódy. Je to spôsobené hlbokými fyziologickými zmenami v kĺboch a korzetom spojivového tkaniva. Aby sa eliminoval konštantný bolestivý syndróm rôznej intenzity, boli vykonané intraartikulárne injekcie kortikosteroidov (prednizolón, hydrokardizón alebo Kenalog). Injekcie sú účinnejšie ako tablety, neovplyvňujú pečeň, obličky, iné orgány a systémy. Nežiaduce účinky - menej.
Druhou metódou s vysokým potenciálom na liečbu tretieho stupňa sú antireumatické liečivá alebo BMAPP. Určitá dávka (možno nastaviť individuálne pre každého pacienta) odstrániť symptómy na minimum, tj. Zastaví proces degradácie, deformácie, opuchy odstraňuje tak čiastočne alebo úplne sa vracia mobilitu. Tkanivo chrupavky sa začína aktualizovať pomocou chondroprotektorov. Na regeneráciu spojivového tkaniva sa používajú antireumatiká, fyzioterapia, cvičebná terapia a masáž.
Chirurgická intervencia
Chirurgia je uvedená v treťom stupni - čiastočné alebo úplné poškodenie kĺbov stavcov, to znamená, že pri klíčení osteofytov, neosustavov vzhľad, kompresia nervových koreňov, cievnych zväzkov, čo vedie k dysfunkcii orgánov alebo systémov.
Na liečbu deformujúcej sa spondylartrózy sa vykonávajú tieto minimálne invazívne metódy operatívneho zásahu:
- očistenie kostného povrchu pred osteofytmi;
- Laminoplastická metóda: extirpácia oblúka pomocou umelého nahradenia titánovými alebo kostnými implantátmi;
- operácia s inštaláciou špeciálneho intervertebrálneho expandéra (distraktora), ktorý koriguje deformované kĺby, vracia k nim normálnu anatomickú štruktúru, polohu a biomechaniku.
Fyzioterapeutické postupy
Pomocné manipulácie na kvalitatívnu rehabilitáciu pacientov s chrbticovými kĺbmi, ako aj na posilnenie muskuloskeletárneho aparátu chrbta sú fyzioterapeutické postupy vo forme:
- fonoforéza a elektroforéza s použitím roztokov s chondroprotektormi + hydrokortizón;
- ionogalvanizatsii s novokainovymi lotiami na elimináciu bolestivého syndrómu, odstránenie edému, ukončenie deštruktívneho procesu;
- magnetoterapia.
Postupy sa predpisujú v závislosti od zdravotných indikácií a sprievodných ochorení.
masáž
Zlepšiť trofismus svalov, kože a kĺbov komponenty možno dosiahnuť iba prostredníctvom využitia masáží, s použitím rôznych gélov s liečivou komponenty v podobe Preparáty pre křupavku, analgetiká a vitamínov skupiny B. Ak nie ste alergickí na týchto liekov, a nie sú tam žiadne ochorenie kože, potom masáž pomôže uľaviť od bolesti, kŕče, edém postihnutých kĺbov chrbta. Masáž zvyšuje krvný obeh, zlepšuje inervácie stavcov kĺbov, čo pomáha zvyšovať metabolizmus, pomáha v boji proti patogénnym agens, tlačí mechanizmus regenerácie chrupaviek a spojivového tkaniva kĺbov aktualizovať.
Terapeutická telesná výchova
LFK na liečbu patologických zmien v chrbtici je záchranný krúžok. Špeciálne cvičenia a určité fyzické zaťaženie simulátorov pomôžu posilniť muskuloskeletálny aparát chrbtice.
Lekárske cvičenia paralelne s farmakoterapiou majú dvojitú silu: fyzická aktivita urýchľuje vstrebávanie liekov, čím zabraňuje ďalšiemu šíreniu ochorenia. LFK je predpísané iba vo fáze remisie. Každý pacient je individuálne vybrané cvičenia a simulátory.
Ľudové lieky na liečbu patológie
Druhým miestom po masážnych procedúrach a cvičebnej terapii je obsadená ľudová medicína s terapeutickými kompresmi, infúziami a nápojmi z kostnej a chrupavkovej múky živočíšneho pôvodu.
- medu, nastrúhaná čierna reďkovka, morská soľ - všetky zložky 3 polievkové lyžice sa mieša s 200 g bravčovej masti, takže pohár po dobu 2-3 hodín na chladnom mieste, vezmite jednu čajovú lyžičku a rozprestrie na gázu, komprimovať dať na postihnuté miesto po dobu 20 minút ;
- Strúhaný cesnak 200g, vínny ocot 100ml, koňak 50ml a med 2 lyžice - trvá 5 dní, gáza komprimovať držať 30min;
- vrecko želatíny rozpustené v 100 ml vriacej vody a šťavu z jedného citróna - po ochladení hmoty a po masáži používame kompresiu.
Masť na trenie:
- stolová soľ 1 lyžička, kyslá smotana 100 g, šťava jednej veľkej cibule a med 50 g;
- drvená citrónová kôra, alkohol 20 ml, lyžička olivového oleja a kôprový olej.
- jazvečí tuk.
Pozor prosím! Po 10 až 15 minútach trenia sa zvyšky masti odstránia pomocou obrúsky, neodporúča sa ich umyť vodou.
Byliny môžu byť použité jeden po druhom alebo v zbierke. Môžu sa opiť v podobe čerstvo pripraveného čaju alebo ako tinktúry.
Kostná alebo chrupavková múka je vyrobená z kuracích, bravčových alebo hovädzích kostí. Za týmto účelom sa tubulárne kosti zachytávajú spolu s chrupavkou. Sušia sa a rozdrvia na konzistenciu múky. Existujú dva spôsoby použitia: múka sa pridáva do riadu alebo ju varí ako studená (lyžica múky na 200 g vriacej vody). Denná dávka: lyžička múky a 100 g želé.
prevencia
Preventívne opatrenia sa začínajú v ranom veku až do dosiahnutia veku. Tajomstvo zdravých kĺbov je:
- pri korekcii hormonálnej rovnováhy;
- v kvalitnom jedle a zdravom spôsobe života;
- pri odmietaní kávy, silného čaju a alkoholických nápojov;
- obsadenie podľa odrody (nezávisle aj v posilňovni s trénerom);
- jemný režim prevádzky (zabráňte nadmernému vertikálnemu zaťaženiu);
- v sanatóriu;
- vo výučbe plávania;
A keď sa sediaca práca odporúča každú hodinu na vykonanie fyzických cvičení na svaly a kĺby, a tiež raz alebo dvakrát týždenne, aby ste chodili na sedenie celkovej masáže.
výhľad
I. stupňa spondyloarthrosis deformácii typ má dobrú šancu na úplné vyliečenie, ak budete dodržiavať všetky body preventívnych opatrení. Druhý stupeň tejto choroby má aj priaznivú prognózu, ale tu zohráva úlohu komplexná liečba v kombinácii s fyzioterapiou a cvičebnou terapiou. Čo sa týka tretieho stupňa patológie medzistavcových kĺbov - po operácii, pacient musí úplne zmeniť svoj životný štýl, reviduje svoje ponuky a zamestnanosti, ako aj začať robiť gymnastiku. Boj proti postihnutiu je neustále práce na kĺboch a okolitých tkanivách.
Prvé známky deformácie spondylartrózy a spôsobov liečby
Deformácia spondylartrózy - proces deštrukcie jednotlivých kĺbov chrbtice, tvárový, zabezpečujúci ochranu diskov pred posunom. Patológia je bežná u ľudí v produktívnom veku a starších ľudí. Okrem toho choroba nie je zápalový proces. Ale presne diagnostikovať túto chorobu môže byť len hardvér.
Aká je patológia?
Deformácia spondylartrózy sa významne líši od osteochondrózy. Na všetkých stavcoch sa spája tlmiaci materiál, medzistavcové kotúče. V správnej polohe sú však zachytené fazetovými kĺbmi. Sú charakterizované plochou formou, povlakom chrupavkového tkaniva. Fazetové kĺby majú klinovitý tvar, hore alebo dole pod uhlom. To neumožňuje stavcom spontánne sa pohybovať v žiadnom smere.
Po 25 rokoch dochádza k zníženiu metabolizmu medzistavcového tkaniva. Elasticita chrbtice sa zhoršuje a zaťaženie fazetových kĺbov sa zvyšuje. Nedostatok kvapaliny mazanie chrupavky vedie k ich riedeniu. V dôsledku toho sa fazety začnú rozpadávať, čo spôsobuje dislokácie medzistavcových diskov s pretrhnutím svalového tkaniva.
Pri absencii včasnej liečby sa degeneratívne procesy stávajú nezvratnými. Obmedzený pohyb a svalová slabosť prakticky nie sú opravené. Navyše začínajú zápalové procesy autoimunitného typu v chrupavkovom tkanive.
príznaky
Deformácia spondylartrózy sa môže vyvinúť vo všetkých častiach chrbtice. Prsia, ako najaktívnejšie oddelenie, trpia menej často. Cervikálne a lumbosakrálne segmenty sú najviac náchylné na vývoj tejto patológie.
V krčnej časti
Hlavným príznakom ochorenia je bolesť odlišnej lokalizácie. Je sústredený na krku, ale môže dať v ramene, zóne medzi lopatkami, ramenami. Nepohodlie v oblasti šije je charakteristické pre lézie fazetových kĺbov medzi prvým a druhým stavcom.
Bolesť je nudná, bolestivá, dochádza pravidelne alebo je prítomná neustále. Pacient však môže presne uviesť miesto jeho výskytu.
Okrem bolesti vedie k poškodeniu krčnej chrbtice aj tuhosť pohybov hlavy a ramien. Fenomén je častejšie pozorovaný sutra a uprostred dňa prechádza. Keď sa choroba vyvíja, objavujú sa ďalšie príznaky:
- pocit znecitlivenia ramien a krku, mravčenie a pocit "husacích bokov" v koži;
- závraty;
- zvuky v ušiach;
- zhoršenie videnia;
- strata zostatku.
S dlhou absenciou liečby patológie sú bolesť a obmedzený pohyb prítomné takmer neustále, neumožňujúc ani v noci nájsť pohodlnú pózu na spánok.
V lumbosakrálnom oddelení
To sa líši v bolesti a tuhosti pohybov v bedrovej oblasti. Samotná bolesť má niekoľko vlastností:
- výrazne stúpa pri dlhšej chôdzi alebo v tele v jednej polohe;
- stane sa silnejšou počas svahov alebo otočení kmeňa;
- postava bojí;
- dáva v oblasti holenia, zadok alebo nohy.
Pri dlhšej neprítomnosti liečby sa často vyskytuje tuhosť pohybov.
V hrudnom oddelení
Deformujúca sa spondylartróza hrudnej oblasti je zvyčajne diagnostikovaná v neskorších štádiách. Diagnóza stavu je komplikovaná skutočnosťou, že ochorenie má podobné znaky ako spondylóza (proliferácia vertebrálneho tkaniva pozdĺž okrajov).
Hlavné príznaky ochorenia:
- silná bolesť v oblasti lopatky, najvýraznejšia ráno;
- obmedzený pohyb;
- pocit stláčania hrudníka pri dýchaní. Symptóm je typickejší v pokročilých štádiách deformácie spondylartrózy.
U pacientov so sedavou prácou sa diskomfort pomaly zmizne. Často nepríjemné pocity sprevádzajú pacienta počas dňa.
dôvody
Príčiny degeneratívnych procesov chrbtice môžu byť vrodené poruchy, ako aj negatívne faktory získané počas života. Hlavné príčiny deformácie spondylartrózy zahŕňajú:
- lumbarizácia, sacralizácia alebo iné vrodené patológie vývoja chrbtice;
- vrodené chyby vo vývoji krčnej chrbtice;
- skolióza;
- nadmerná a pretrvávajúca fyzická aktivita;
- bolesť dolnej časti chrbta;
- akékoľvek zranenia chrbtice;
- ploché nožičky;
- dlhá poloha tela v jednej polohe. Možné počas práce na počítači alebo na stroji;
- spondylolýza.
Prítomnosť nadmernej hmotnosti, ako aj iné endokrinné ochorenia prispievajú k zmene zloženia chrupavkového tkaniva a tiež prispievajú k rozvoju patológie.
Etapy vývoja
Deformácia spondylartrózy má niekoľko fáz vývoja. Každá z nich sa vyznačuje stupňom poškodenia chrupavky a silou prejavov symptómov.
1. etapa
Bolesť má menšiu epizodickú povahu. To je ťahanie, ktoré sa prejavuje najčastejšie ráno, len v jednej časti tela.
Na snímkach röntgenového obrazu postihnutej oblasti pozdĺž okrajov kĺbov sú viditeľné osteofyty. V tomto štádiu môže liečba pozostávať výlučne z návštevy ručnej terapie.
2 fázy
Bolesť môže trvať až do polovice dňa a často je sprevádzaná stuhnutím pohybov. Na röntgenových lúčoch sú postihnuté kĺby obklopené osteofytmi. Často tvoria úplne nové kostné elementy.
3 fázy
Bolesť je konštantná, tupá noel. Tuhosť pohybov tiež neprechádza a zabraňuje vykonávaniu najjednoduchších pohybov a prác. Najmenšie zaťaženie vedie k prudkému zvýšeniu bolesti. Komfortná a bezbolestná póza na spanie alebo odpočinok je veľmi ťažké nájsť.
Na röntgenových snímkach poškodenej oblasti sa pozorujú nové kostné útvary, ktoré pevne drží chrupavku. Vzdelanie úplne blokuje pohyb chrbtice.
Diagnostické metódy
Pretože príznaky deformácie spondylartrózy sú podobné ako pri iných ochoreniach chrbtice, použitie diagnostiky hardvéru je povinné.
Ak chcete potvrdiť diagnózu, použite:
V niektorých prípadoch je možné použiť metódu diagnostickej blokády. Jeho podstatou je zavedenie lokálneho anestetika do poškodeného fasetového kĺbu. Proces je riadený röntgenovým žiarením. V prípade, že bolesť po manipulácii prejde - diagnóza je potvrdená.
liečba
Najlepšie je zaobchádzať s poškodením v počiatočných fázach.
Lieky používané pri liečbe deformujúcej sa spondylartrózy:
- anestetiká, nehormonálne protizápalové lieky (ibuprofén, indometacin, Dicloberl, Movalis, revmoxikam);
- svalové relaxancie (Midokalm);
- enzýmy, ktoré pripravujú poškodený suglob na regeneráciu (karipén);
- chondroprotektory (Regenart, chondroxid);
- vitamín B.
Použitie intraartikulárnych hormonálnych blokád je prípustné len za prítomnosti extrémne silných bolesti, akútnych zápalových procesov. Hlavné lieky v tomto prípade Kenalog, Hydrokortizón.
Medzi hlavné konzervatívne metódy patrí masáž, ultrazvukové ošetrenie, dynamický prúd, elektro a fonoforéza, akupunktúra, bazén, cvičebná terapia.
Pri výskyte osteofytov a ich proliferácii môžu byť nové lézie odstránené iba chirurgicky. Na tento účel sa používajú minimálne invazívne metódy:
- inštalácia, fixácia špeciálneho expandéra, distraktora. Zariadenie umožňuje vrátiť stavce do normálnej polohy;
- laminoplastika alebo protetika. Odstráni sa časť poškodeného kĺbu, jeho náhrada implantátom z titánovej zliatiny alebo autostyrenového materiálu;
- odstránenie miesta so zarastenými osteofytmi.
Chirurgické metódy sa používajú iba v prípadoch stláčania nervových zakončení, porušenia vnútorných orgánov a systémov v dôsledku choroby.