Psoriáza kostí a kĺbov

Psoriáza kĺbov je jednou z chronických ochorení, pri ktorých sa pozoruje zápalový proces kĺbov. Je pozoruhodné, že táto patológia sa rozvíja u tých pacientov, ktorí diagnostikovali psoriázu pokožky. Ukazuje sa, že psoriáza spôsobuje artritídu tejto formy. Avšak psoriatická artritída sa môže objaviť ako primárna patológia ešte pred kožnými vyrážkami.

Klasifikácia choroby

Psoriáza, v ktorej sú bolesti kĺbov, sa nazýva psoriáza kostí. Kĺbová psoriáza sa zaraďuje medzi choroby, pri ktorých dochádza k zápalovým zmenám v muskuloskeletálnom systéme. Prvým miestom je reumatoidná artritída. Podľa štatistických údajov je psoriatická artritída najčastejšia u ľudí vo veku od 26 do 54 rokov.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb je psoriáza kostí rozdelená na niekoľko odrôd:

  • Artritída vznikajúca v oblasti interfalangeálnych kĺbov.
  • Oligoartritída, ktorá sa vyznačuje zmenami v piatich alebo menej kĺbov.
  • Polyartritída, charakterizovaná skutočnosťou, že zmeny sa vyskytujú vo viac ako piatich kĺboch.
  • Mutilačná artritída. Táto patológia sa vyznačuje tým, že pacient má skrátenie prstov, ako aj deštruktívne procesy, ktoré sa vyskytujú v kostnom tkanive.
  • Symetrická polyartritída. Symptomatológia tejto choroby je takmer identická s príznakmi reumatoidnej artritídy.
  • Spondyloartritída je charakterizovaná skutočnosťou, že pacient trpí zápalom chrbtice, čo výrazne bráni jeho pohybom.

Psoriatická artritída sa môže vyskytovať v dvoch fázach - aktívnej a neaktívnej. Neaktívna forma psoriatickej artritídy je charakteristická pre obdobie remisie a aktívna forma je rozdelená do nasledujúcich kategórií:

V závislosti od závažnosti psoriázy kostí sa rozlišujú tri stavy pacienta:

  • Pacient môže vykonávať svoju profesionálnu činnosť.
  • Človek stratil svoju prácu.
  • Extrémna forma ochorenia je charakterizovaná skutočnosťou, že človek sa už nemôže sám o seba starať o seba.

Príznaky a príznaky psoriázy

Psoriatická artritída zahŕňa určitú symptomatológiu, ktorá sa často objavuje po kožných vyrážkach, ktoré sú charakteristické pre psoriázu. Avšak u 20% pacientov sa psoriáza začína prejavovať zmenami, ku ktorým dochádza v kostnom systéme.

Tento druh artritídy sa prejavuje nasledovne:

  • Tvar kĺbov sa začne nezvratne meniť.
  • Pacient sa začína obávať bolesti, ktorá sa často zhoršuje v noci.
  • Charakteristická tuhost pohybu, ktorá sa objavuje hlavne ráno.
  • Deformácia kĺbov.
  • U niektorých pacientov môže nastať zmena odtieňa kože na mieste, kde je lokalizovaný zápal kostného tkaniva.
  • Prsty sa môžu zmenšiť.
  • Často existujú dislokácie rôznych smerov v dôsledku toho, že elasticita väziva je narušená.

Psoriáza kĺbov môže zahŕňať aj ďalšie príznaky. Najmä pacient môže vyvinúť daktylitidu, ktorá je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

  • Intenzívna bolesť kĺbov.
  • Suchosť, ktorá sa vyskytuje v oblasti postihnutého prsta.
  • Pacient je obmedzený pohybmi, čo je vysvetlené bolestivými pocitmi pri ohýbaní končatín.

Okrem toho, kĺbová psoriáza je charakterizovaná patologickými procesmi, ktoré sa vyskytujú pri spojení kĺbov a kostí. Po prvé sa vytvorí zápalový proces, po ktorom sa v samotnom kostnom tkanive deštruktívne zmeny prejavia. Tieto procesy sa najčastejšie nachádzajú na nasledujúcich miestach:

  • Kostola Achilovej šľachy a kalkane.
  • Ramenný kĺb.
  • Horná časť holennej kosti.
  • Oblasť pripojenia plantárnej aponeurózy na mieste kvitnúcej hľuzy.

Prevažná väčšina pacientov, u ktorých je diagnostikovaná psoriatická artritída, má zmenu nechtov. Najskôr sa tvoria depresie na doske a potom klinec a úplne zmení farbu, čo sa vysvetľuje nedostatočnou mikrocirkuláciou v tejto oblasti.

Špecialisti tiež sledujú určitý vzťah medzi tehotenstvom a týmto typom artritídy, čo sa vysvetľuje zmenou hormonálneho zázemia celého tela ženy. Je možné, že obdobie gravidity plodu vyvolá exacerbáciu ochorenia, čo vedie k vzniku prvých príznakov, ktoré hovoria o poškodení kĺbov. Tieto procesy sú tiež ovplyvnené zvýšenou telesnou hmotnosťou, čo je pochopiteľné, pretože kostný systém je v tomto časovom období pod vysokým tlakom.

Liečba tehotných žien z tejto choroby je komplikovaná skutočnosťou, že takmer všetky drogy sú zakázané, aby nepoškodili budúce dieťa. Našťastie psoriatická artritída neovplyvňuje schopnosť ženy znášať dieťa, ale počas celej tehotenstva ju potrebuje špecialista. Ak to situácia vyžaduje, žena by sa mala podrobiť preventívnej liečbe choroby.

Deformácia kostí pri psoriatickej artritíde

Táto choroba má viacero štádií, z ktorých každá má určitú zmenu v štruktúre kostného systému.

  • Prvá fáza. V kĺboch ​​nôh a rúk sa vyskytujú ničivé zmeny. Toto je najbežnejšia patológia diagnostikovaná v 70% prípadov. Najskôr prsty a prsty začnú napučiavať, po ktorých môžu byť modifikované - buď skrátiť alebo zmeniť svoj tvar.
  • Druhá fáza. Porážka sa vyskytuje v symetrických kĺboch. Patologický proces sa vyskytuje súčasne v dvoch identických kĺboch ​​umiestnených na obidvoch stranách.
  • Tretia etapa. Zničujúce zmeny sa vyskytujú v panvových kostiach, ako aj v medzistavcových kĺboch. Stojí za zmienku, že táto fáza sa prejavuje úplne bez povšimnutia, pretože väčšina ľudí nevenuje veľkú pozornosť na miernu bolesť v páse a chrbte.
  • Štvrtá etapa. Poranenie sa vyskytuje u interfalangeálnych kĺbov, ktoré sa nachádzajú bližšie k prstom (vzdialené).
  • Piata etapa. Táto patológia sa považuje za najťažšiu formu, ale vyskytuje sa iba v 5% prípadov. Pacient má deštruktívne procesy v kĺboch ​​končatín, ale v oveľa zložitejšom štádiu. V kostnom systéme dochádza k nezvratným zmenám, v dôsledku ktorých je človek obmedzený pohybmi. Táto fáza najčastejšie vedie k invalidite pacienta. Preto je liečba tejto formy ochorenia veľmi ťažká, ale bez toho sa stav pacienta zhorší. V tomto prípade môže liečba udržať stav pacienta len pri zachovaní minimálnej aktivity muskuloskeletálneho systému.

diagnostika

Nejúčinnejšou diagnostickou metódou pre túto chorobu je RTG vyšetrenie. Po tomto postupe je možné okamžite identifikovať rôzne prejavy - usadeniny vápnika, stopy osteolýzy (resorpcia kostí) atď.

Okrem toho môže lekár predpísať nasledujúce typy štúdií:

  • Krvný test. V priebehu laboratórnej štúdie je možné diagnostikovať príznaky anémie a zápalu, zmeny hladiny globulín atď. Prostredníctvom tejto analýzy možno vylúčiť reumatoidnú artritídu analýzou reumatoidného faktora.
  • Tiež je stiahnutá kvapalina spoja. V prítomnosti patológie sú diagnostikované zvýšené cytózy a iné prejavy.

Čo vyvoláva psoriatickú artritídu?

K dnešnému dňu nebola stanovená presná príčina, ktorá by ovplyvnila výskyt kĺbovej psoriázy. Faktor dedičnosti je však samozrejme rozhodujúci. Okrem toho výskyt tohto ochorenia ovplyvňuje nasledujúce body:

  • Traumatický faktor, ktorý môže vyvolať patologické zmeny kostnej štruktúry.
  • Neustále stresujúce situácie, ktoré negatívne ovplyvňujú ľudský imunitný systém.
  • Intenzívny stres na tele.
  • Rôzne infekcie.

Vývoj psoriatickej artritídy sa vyskytuje na pozadí nasledujúcich faktorov:

  • Prítomnosť genetickej predispozície u pacienta je takzvaný "gén psoriázy".
  • Imunitný faktor, ktorý sa vyznačuje zvýšeným počtom protilátok a imunitných komplexov.
  • Táto forma artritídy sa môže vyvinúť na pozadí niektorých infekčných ochorení - HIV, streptokokov atď.
  • Ako ukazujú štatistiky, 50 percent všetkých pacientov s psoriatickou artritídou uviedlo, že prvé známky ochorenia sa objavili po ťažkej emocionálnej situácii, ktorú museli vydržať.

Spôsoby liečby

Bohužiaľ, bez ohľadu na to, ako náročné je liečba, je dosť ťažké úplne zbaviť psoriatickej artritídy. Jediná vec, ktorá umožňuje dosiahnuť terapiu, je stabilizácia stavu pacienta bez toho, aby sa ochorenie ďalej rozvíjalo.

Je tiež potrebné poznamenať, že režim liečby sa robí individuálne, v závislosti od charakteristík každého konkrétneho prípadu. Najčastejšie je liečba nasledovná.

Masti a krémy

V komplexnej terapii tejto choroby sa používajú aj externé prostriedky. Existujú dva typy mastí - hormonálne a nehormonálne. Hormonálne masti sú veľmi účinné v boji proti ochoreniu, ale ich dlhodobé používanie môže spôsobiť negatívnu reakciu organizmu. Použitie týchto prostriedkov je možné len vtedy, ak ich schváli lekár. Medzi najobľúbenejšie patria prednizolón, kortizón a hydrokortizón.

Nehormonálne masti, aj keď majú menší účinok, ale nespôsobujú návyk a výrazné vedľajšie účinky. Aby bol výsledok liečby pozitívny, musíte masti a smotanu dlhšiu dobu používať. Takéto prostriedky zahŕňajú:

PsoriControl - inovatívny liek na liečbu psoriázy

Zľavnený produkt si môžete zakúpiť na oficiálnej stránke >>>

Prečítajte si názory lekárov o lieku Prečítajte si >>>

  • Salicylová masť. Ide o pomerne bežný nástroj, ktorý sa vyznačuje pomerne malou cenou. Masť má protizápalový, antibakteriálny a sušiaci účinok.
  • Naftaderm. Táto masť sa vyrába na báze naftalénu. Okrem toho obsahuje látky, ktoré sú charakteristické pre hormonálne masti, a preto je účinnosť dostatočne vysoká.
  • Zinková masť. Oprava sa dlhodobo používa, preto jej účinnosť nespôsobuje žiadne pochybnosti. Masť pomáha eliminovať zápaly a taktiež umožňuje regeneráciu buniek kože.
  • Akrustal. Masť má protizápalový účinok a tiež podporuje metabolické procesy v kožných bunkách. Výhodou tohto nástroja je jeho úplná bezpečnosť, takže ho možno použiť počas tehotenstva plodu, ako aj dojčenia.

Stojí za zmienku, že v ťažkých štádiách psoriatickej artritídy sú tieto masti neúčinné. V tomto prípade lekár predpisuje hormonálne masti, ako aj ďalšie typy liečby vrátane lekárskej terapie, fyzioterapie atď.

Liečba liekom

Ošetrenie je nasledovné:

  • Je potrebné zastaviť priebeh ochorenia tak, aby sa stav pacienta stabilizoval.
  • Eliminácia akútnych prejavov ochorenia.
  • Stabilizácia imunitného systému, ako aj zastavenie zápalových procesov.
  • Vráťte sa do muskuloskeletálneho systému predchádzajúcej činnosti.

Prostredníctvom liekov môžeme dosiahnuť najlepšie výsledky. Použité lieky sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • Protizápalové účinky. Používajú sa nesteroidné lieky, ako je ibuprofén, ktoré pomáhajú zmierniť zápalový proces. Okrem toho lieky zmierňujú bolestivý syndróm, ako aj znižujú opuch lézie.
  • Glukokortikoidy. Prípravy tejto skupiny sú vhodné na zmiernenie symptómov ochorenia. Avšak pri dlhodobom prijatí môžu spôsobiť určité poškodenie tela.
  • Inhibítory faktora nekrózy nádorov. Prípravy tejto skupiny nielen účinne zmierňujú príznaky ochorenia, ale tiež ovplyvňujú tie faktory, ktoré viedli k vzniku psoriatickej artritídy. Treba poznamenať, že tieto lieky sa podávajú striktne ako injekcie.

Liečba liekov zahŕňa zoznam najbežnejších liekov predpísaných lekárom pre tento typ artritídy:

  • Metotrexát. Tento liek je veľmi často predpísaný pri komplexnej liečbe tejto choroby. Priemerná dávka je 15 mg počas siedmich dní. Pri užívaní lieku treba venovať osobitnú pozornosť stavu obličiek a pečene. Ak dôjde k zlyhaniu ich práce, je potrebné znížiť dávkovanie alebo úplne odmietnuť užívanie lieku.
  • Sulfasalazín. Táto droga je predpísaná nielen pre kĺbovú psoriázu, ale aj pre reumatoidnú artritídu. Stojí za zmienku, že liek je neúčinný v prípade postihnutia chrbtice, takže lekárka v každom konkrétnom prípade akceptuje jeho účelnosť.
  • Cyklosporín. Liečivo sa užíva pri dávke 3 mg denne. Pozitívne ovplyvňuje tkanivo kostí a chrupaviek.
  • Leflunomid. Liek má protizápalový účinok a tiež zastavuje proces deštrukcie kostného tkaniva.

fyzioterapia

Liečba psoriatickej artritídy sa uskutočňuje komplexným spôsobom, a preto okrem liečby liekom je pacientovi predpísané určité fyzioterapeutické postupy:

  • Magnetoterapia.
  • Cvičenie lekárskej gymnastiky.
  • Elektroforéza.
  • PUVA terapia.
  • Ožarovanie krvi laserom.
  • Fonoforézou.

Diéta pre psoriatickú artritídu

Diéta je súčasťou liečby mnohých chorôb, takže jej súlad je vždy prospešný pre pacienta. V prípade kĺbovej psoriázy sa strava zameriava na konsolidáciu výsledkov získaných počas celej liečby. Jeden z najpopulárnejších a najpoužívanejších je diéta Pegano.

Základné pravidlá stravovania sú nasledovné:

  • Úplné odmietnutie piť alkohol.
  • Vylúčenie produktov, ktoré sú potenciálnymi alergénmi, z potravy.
  • V priebehu dňa je potrebné prísne dávkovať v malých dávkach.
  • Je potrebné vylúčiť z vašej strave údené produkty, nakladanie, korenené jedlá a konzervy.
  • Tiež sa musíte vzdať všetkých druhov citrusových plodov.
  • Je potrebné minimalizovať používanie rýchlo stráviteľných sacharidov - pečenie, biely chlieb atď.
  • Vo vašej strave je potrebné pridať veľké množstvo kyslých mliečnych výrobkov, fazuľa, fazuľa, ako aj čerstvú zeleninu.
  • Maslo by malo byť vylúčené z potravy. Môžete ho nahradiť olivami alebo zeleninou.

Je tiež potrebné zabezpečiť, aby konzumované potraviny obsahovali malé množstvo kalórií. Toto odporúčanie sa vysvetľuje skutočnosťou, že vysokokalorické potraviny prispievajú k prírastku hmotnosti a nadváha je práve faktorom, ktorý prispieva k rozvoju psoriatickej artritídy.

Tradičné metódy liečby

V tejto chorobe sa môže používať tradičná medicína, ale iba ako pomocná terapia. Nižšie sú uvedené hlavné recepty užitočné pre kĺbovú psoriázu:

  • Dobrá pomoc odvar z brusníc. Potrebujeme dve čajové lyžičky trávy, ktoré musia byť naliate do 200 ml vriacej vody. Zmes by mala vychladnúť, potom by mala byť počas dňa opitá.
  • Potrebujeme jednu strednú mrkvu, malé množstvo rastlinného oleja a pár kvapiek terpentínu. Mrkva sa trekla na strúhadle a potom sa zmiešala so zvyškom zložiek. Zmes sa používa ako kompresia na miestach postihnutých ochorením.
  • Budeme potrebovať zmes bylín - púpava, ľubovník bodkovaný a matka-nevlastná matka. Zoberme ich v rovnakom množstve, po ktorom nalejeme jeden liter vriacej vody. Zmes sa má podávať infúziou, po ktorej si užívame štvrtinu pohára denne.
  • Brezy púčiky sú zaplavené vodou, po ktorej sme položili hrniec na pomalý oheň. Kuchár nemusí byť dlhší ako 25 minút. Musíte užiť 30 ml bezprostredne pred jedlom.

Pokiaľ ide o chirurgickú liečbu, vo väčšine prípadov je to jednoducho nepraktické. Ak však všetky terapie používané pri liečbe nepriniesli žiaden výsledok, lekár sa môže rozhodnúť, že operáciu vykoná.

Operácia môže spočívať v nahradení poškodených tkanív za umelé. Môže sa tiež vykonať synovektómia, ktorá obnovuje predchádzajúce funkcie kĺbov postihnutých psoriatickou artritídou.

Úplne zbaviť psoriázy kosti nebude fungovať, ale môžete dosiahnuť odpustenie. Ako vidíme, v tomto prípade existuje veľa spôsobov a metód liečby, ktorých účinnosť bola preukázaná.

Výskyt psoriatickej kĺbovej artritídy: rozmanitosť, symptómy a terapia

Psoriáza kĺbov je ochorenie s chronickým priebehom a stabilným postupom.

Príčinou je psoriáza, zatiaľ čo je klasifikovaná ako skupina séronegatívnych spondyloartropatií. Je charakterizovaná zápalovou léziou synoviálnej membrány, ktorá vedie k jej proliferácii a prítomnosti kĺbového výpotku.

Prečo sa môže prejaviť?

Dôvody vzniku psoriatickej artritídy nie sú jasné. Existovala však spoľahlivá existencia spojenia medzi genetickými a imunologickými mechanizmami, ako aj environmentálnymi faktormi.

Príznaky psoriatickej artritídy vznikajú v 40% prípadov v prítomnosti váženej dedičnosti - príbuzní prvej línie trpia touto chorobou.

Predisponujúce faktory, ktoré vyvolávajú túto patológiu, sú:

  • Traumatické poranenie;
  • Infekčné choroby;
  • Psychoemotional stresses;
  • Neuroendokrinné syndrómy;
  • Fajčenie (najmä u mladých ľudí);
  • Obezita (najmä u mladých ľudí);
  • Autoimunitné ochorenia.

Zranenie kĺbov s psoriázou sa zaznamenáva vo frekvencii 6 až 40% u všetkých pacientov trpiacich touto patológiou, pričom frekvencia mužov a žien je rovnaká. Podľa štatistických údajov je dynamika psoriázy kĺbov a psoriázy kože nasledovná:

  • V 70% prípadov sú príznaky kožných lézií primárne a neskoršie poškodenie kĺbov
  • V 15-20% prípadov dochádza k opačnej situácii
  • U 10-15% pacientov sa symptómy psoriatických lézií kože a kĺbov objavujú súčasne.

Vedci poznamenali, že v prítomnosti rozsiahleho psoriatického zápalu kože sa symptómy artritídy objavujú častejšie ako pri jednotlivých vyrážkach.

Symptómia a metódy diagnostiky

Symptómy lézií malých aj stredných kĺbov so psoriázou sa navzájom nelíšia. V typickej forme je zapojenie kĺbov asymetrické a keď sú atypické - symetrické, čo prináša ochorenie spolu s reumatickými patológiami.

Hlavné klinické znaky kĺbovej psoriázy sú:

  • Stuhnutosť.
  • Bolesť v mieste úrazu.
  • Miestne zvýšenie teploty.
  • Opuch kĺbu (napríklad, je tam také znamenie, ako sosiskoobraznye prsty)
  • V priebehu času sa vyvíja deformácia prstov (ohnutá ako hák) alebo iných kĺbov, ktoré sa podieľajú na patologickom procese.

Tiež sa môžu vyvinúť zápalové procesy v periartikulárnych tkanivách:

  • Enthesopatia - Zápal šľachy v mieste pripojenia kosti
  • Daktylitida - zápal celého prsta
  • Tendovaginitída - Zápal šľachovej kapsuly.

Liečba týchto komplikácií je protizápalová. Príznaky poranenia chrbtice zahŕňajú nasledujúce prejavy:

  • Bolesť chrbta.
  • Pravidelné stavy sa objavujú pri bolestiach zadku.
  • Znížená pohyblivosť v akejkoľvek časti chrbtice.

Bolesť v spondylitíde (poranenie miechy) je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Prvýkrát sa objavuje u pacientov mladších ako 40 rokov.
  • Začiatok je postupný.
  • Znížte to po vykonaní fyzickej námahy (to je druh liečby).
  • Po odpočinku sa nezlepšujte.
  • Posilňuje sa v noci a klesá po prebudení.
k obsahu ↑

klasifikácia

Poškodenie psoriatického kĺbu môže byť rozdelené takto:

  • Klasická forma je príznaky kĺbov medzi rukami a nohami medzi falangami prstov. Vyskytuje sa s frekvenciou 5%.
  • Mono-oligoratrit je asymetrický - sú spojené stredne veľké kĺby (koleno, lak, zápästia, členka).

Súčasne sú príznaky poškodenia rúk a nôh (interfalangeálne kĺby). Vyskytuje sa v 80% prípadov.

Mutujúca forma je najrýchlejšia a najnebezpečnejšia.

Nedávno som čítal článok, ktorý opisuje prírodný liek Cream-vosk "Zdravý" z psoriázy. S týmto krémom sa môžete FOREVER zbaviť psoriázy doma.

Nebola som zvyknutá dôverovať žiadnym informáciám, ale rozhodla sa skontrolovať a objednať jeden balík. Zaznamenal som zmeny v týždni: kôrky na mojej hlave začali miznúť. Po mesiaci aplikácie sa psoriáza spomalila a koža po zmrznutí sa stala jemnou. Skúste a vy, a ak máte záujem, potom nasledujúci odkaz je článok.

Existuje postihnutie kostí v patologickom procese, ktorý prechádza lýzou.

V dôsledku toho klesá dĺžka kostí, čo vedie k skráteniu prstov na rukách a nohách, objavujú sa subluxácie prstov.

Liečba a prevencia

Liečba tejto choroby má tieto ciele:

  • Zníženie závažnosti zápalu (protizápalová liečba).
  • Zníženie kožných prejavov psoriázy.
  • Oneskorená degeneratívna deštrukcia kĺbov (chondroprotektívna liečba).
  • Zlepšenie kvality života pacientov.

Moderné drogy túto chorobu úplne nevyliečia, ale pomáhajú kontrolovať jej priebeh. Kontrola sa stáva najvhodnejšou, ak sa k komplexnej liečbe pridáva masť "kráľ kože" a "kláštorný čaj".

Tieto lieky pomáhajú normalizovať imunitný systém a znižujú negatívny vplyv predisponujúcich faktorov.

Hlavné lieky v komplexnej liečbe sú nasledujúce:

  • Nesteroidné protizápalové účinky.
  • Kortikosteroidy.
  • Cytotoxické lieky.

Na liečbu a prevenciu PSORIAZA naši čitatelia úspešne využili novú metódu Vladimíra Levášova. Po dôkladnom preskúmaní tejto metódy sme sa rozhodli ponúknuť to vašu pozornosť.

Závery a odporúčania

Takže hlavné diagnostické kritériá, keď diagnóza psoriatickej artritídy je najmenej pravdepodobná, sú nasledujúce:

  • Absencia kože a iné prejavy psoriázy.
  • Pozitívna analýza pre reumatoidný faktor.
  • Prítomnosť reumatických uzlín.
  • Prítomnosť tophi.
  • Prítomnosť neoddeliteľného spojenia medzi kĺbovým syndrómom a intestinálnou alebo urogenitálnou infekciou.

Uvedené symptómy u pacientov vyžadujú dôkladné diagnostické vyhľadávanie na stanovenie správnej diagnózy, pretože liečba týchto patológií môže byť odlišná.

Hlavné ochorenia, z ktorých je potrebné rozlíšiť psoriatickú artritídu, sú:

  • Dna.
  • Reumatoidná artritída.
  • Bechterewova choroba.
  • Reaktívna artritída.
  • Spondyloartropatia je nediferencovaná.

Liečba vzniknutého poškodenia kĺbov proti psoriáze sa vykonáva pomocou protizápalových liekov z rôznych skupín. Ak chcete zvýšiť ich účinnosť, odporúčame, aby ste v komplexe užívali masť "Monastic Tea" a "King of Skin" masť.

V tomto prípade bude liečba účinnejšia a spomalenie progresie ochorenia.

Na liečbu psoriázy a iných infekčných ochorení na pokožke odporúča Elena Malysheva novú metódu založenú na "zdravom krémovom vosku". Zahŕňa včelí vosk, výťažok z propolisu a 8 užitočných liečivých rastlín, ktoré majú mimoriadne vysokú účinnosť pri liečbe psoriázy. V tomto prípade sa používajú len prírodné zložky, chémia a hormóny!

Keď sa rozhodnete tým, že čítate tieto riadky - víťazstvo v boji proti lupienke nie je na vašej strane.

A ste už premýšľali o základných metódach liečby? Je to pochopiteľné, pretože psoriáza môže postupovať, čo má za následok vyrážku pokrytú 70-80% povrchu tela. To vedie k chronickej forme.

Červené vezikulárne pľuzgiere na koži, svrbenie, trhliny na päte, exfoliácia kože. Všetky tieto príznaky nie sú zvyčajne známe. Ale možno je pravdepodobnejšie, že zaobchádzať nie s dôsledkom, ale s dôvodom? Odporúčame prečítať si tajomstvo liečby psoriázy od Eleny Malysheva. Prečítajte článok >>

Psoriatická artritída a poškodenie kĺbov pri psoriáze

Psoriáza je systémové ochorenie, pri ktorom je koža najviac postihnutá. Je však možné rozšíriť aj patologické reakcie tela na vnútorné orgány a kĺby. Psoriatická artritída je dôsledkom vývoja zápalových reakcií v chrupavkovitých a kostných tkanivách kĺbových povrchov a tiež sú ovplyvnené väzy a šľachy.

Po reumatoidnej artritíde je poškodenie psoriatického kíbu druhým zo všetkých zápalových zmien v muskuloskeletálnom systéme. Artritída je zaznamenaná u 10-38% pacientov s psoriázou a vyskytuje sa častejšie u pacientov vo veku 26-54 rokov. Po výskyte prvých psoriatických plakov na koži dochádza k zmenám v kĺboch ​​približne o 10-15 rokov neskôr. Avšak u časti pacientov (10-15%) dochádza k porušeniu pohyblivosti.

klasifikácia

Podľa ICD 10 je psoriatická artritída klasifikovaná podľa klinického priebehu do nasledujúcich typov:

  1. Artritída distálnych interfalangeálnych kĺbov, v ktorých sú tieto oblasti postihnuté hlavne.
  2. Oligoartritída (menej ako päť kĺbov) a polyartritída (keď sa zmení viac ako päť kĺbov).
  3. Mutelačná kĺbová psoriáza sprevádza osteolýza (deštrukcia kostného tkaniva) a skrátenie prstov.
  4. Symetrická polyartritída, ktorá sa podobá reumatoidným príznakom a symptómom.
  5. Spondyloartritída je sprevádzaná zápalom a obmedzenou pohyblivosťou chrbtice.

Kĺbová psoriáza môže mať rôzny stupeň aktivity:

  • aktívna (minimálna, maximálna, stredná);
  • neaktívna (fáza remisie).

V závislosti od stupňa zachovania funkčných schopností pri artritíde sa rozlišujú tri stupne:

  • pracovná kapacita je zachovaná;
  • pracovná kapacita je stratená;
  • osoba nie je schopná slúžiť na seba z dôvodu výrazného obmedzenia mobility.

Príznaky a príznaky

Symptómy psoriatickej artritídy sa vo väčšine prípadov vyskytujú po koži alebo viscerálnych prejavoch ochorenia. Ale u pätiny pacientov začína psoriáza spoločnými zmenami.

Nástup choroby je niekedy postupný, ale môže byť akútny. Avšak spravidla existujú príznaky psoriatickej artritídy uvedené nižšie:

  • zmena tvaru kĺbov;
  • vzhľad bolestivých pocitov, ktoré sú zreteľnejšie nie počas pohybu, ale v noci;
  • tuhosť, výraznejšie ráno;
  • kĺbová deformita;
  • Niekedy dochádza k sfarbeniu kože v oblasti vývoja patologického procesu v bardovej farbe;
  • V osteolytickej forme ochorenia dochádza k výraznému skráteniu prstov;
  • v súvislosti s porušením hustoty a elasticity väzov sa často vyskytujú viacsmerové dislokácie.

Najčastejšie v debutoch choroby dochádza k zmenám v malých kĺboch ​​umiestnených na rukách a nohách, menej často zahŕňajú lakte a kolenné kĺby. Značne charakteristické príznaky psoriázy kĺbov sú príznaky daktylitidy, ktoré sú dôsledkom zápalu flexorových šliach a samotných povrchov chrupky. Táto podmienka je sprevádzaná:

  • syndróm silnej bolesti;
  • opuch celého postihnutého prsta;
  • obmedzenie mobility, ktoré je spojené nielen s deformáciou, ale aj s bolesťou počas ohybu.

Približne 40% prípadov psoriatickej artritídy postihuje medzistavcové kĺby. Súčasne dochádza k zmenám väzbového aparátu, v dôsledku čoho sa vytvárajú syndesmofyty a blízke vertebrálne osifikácie. Mobilita v týchto kĺboch ​​sa zriedka znižuje, ale bolesť a stuhnutosť sú prítomné pomerne často.

Aj pre psoriázu s kĺbovým syndrómom sa vyznačuje poškodením oblasti pripojenia väziva k kostiam. To spôsobuje zápal a potom deštrukciu susedného kostného tkaniva. Obľúbené miesta pre lokalizáciu týchto procesov sú:

  • povrch kalkane v mieste pripojenia Achilovej šľachy k nej;
  • päta tuberkulózy v oblasti pripojenia plantárnej aponeurózy;
  • tuberosity na hornom povrchu holennej kosti;
  • v oblasti humerusu.

U 80% pacientov so psoriatickou artritídou sa vyskytujú známky lézií nechtov. Najskôr sa na povrchu vytvárajú malé jamy alebo drážky, ktoré pokrývajú celý necht. V budúcnosti dochádza k zmenám farby v dôsledku porúch mikrocirkulácie, ako aj v dôsledku zrýchleného rozdelenia kožných buniek v oblasti nechtov.

Psoriatická artritída a tehotenstvo majú nejakú vzájomnú súvislosť, pretože keď sa narodí dieťa, dochádza k hormonálnej transformácii celého organizmu. A keďže sa predpokladá, vrátane hormonálnej povahy choroby, je celkom možné vyvinúť exacerbáciu alebo dokonca vznik prvých príznakov poškodenia kĺbov. Okrem toho, nárast príznakov artritídy počas tehotenstva je často spôsobený prírastkom hmotnosti.

Bohužiaľ, liečba tejto skupiny pacientov je mimoriadne ťažká, pretože sú kontraindikované vo väčšine liekov na systémové použitie. Avšak psoriáza nemá vplyv na reprodukčnú funkciu a žena s touto chorobou je vo väčšine prípadov schopná tolerovať dieťa. V období pred tehotenstvom by ste sa mali podrobiť kompletnému vyšetreniu s dermatológiou a prípadne preventívnej liečbe psoriázy.

Zmeny v orgánoch so psoriatickou artritídou

Porážka kĺbov pri psoriáze sa môže izolovať alebo kombinovať s poškodením iných orgánov a tkanív. Medzi systémové prejavy patria:

  • generalizovaná amyotrofia;
  • trofické poruchy;
  • srdcové chyby;
  • splenomegália;
  • polyadenylační;
  • karditídy;
  • amyloidóza vnútorných orgánov, kĺbov a kože;
  • hepatitída;
  • ulceratívna-nekrotická lézia sliznice gastrointestinálneho traktu;
  • cirhóza pečene;
  • difúzna glomerulonefritída;
  • polyneuritis;
  • nešpecifická uretritída;
  • poškodenie očí.

Pri psoriatickej artritíde je postihnutie aj neschopnosť obsluhovať sa zvyčajne výsledkom nielen výrazného poškodenia kĺbu, ale aj zmien vo funkcii vnútorných orgánov.

Vedúcim faktorom pri rozvoji zápalového procesu vo vnútorných orgánoch je porušenie mikrocirkulácie v cievach sliznice. Najčastejšia angiopatia sa prejavuje v dôsledku ohniskového poškodenia vnútorného plášťa ciev, spazmu tepien a rozšírenia kapilár. Navyše v hrúbke cievnej steny môžu byť deponované imunitné komplexy, vďaka čomu dochádza k zhutneniu, klesá ich elasticita.

diagnostika

Diagnóza psoriatickej artritídy sa vo veľkej miere zakladá na prítomnosti radu charakteristických rádiologických príznakov ochorenia:

  • okolosustavnoy osteoporóza;
  • zúženie kĺbového priestoru;
  • prítomnosť osvietenia kief;
  • viacnásobné zľavy;
  • kostná ankylóza;
  • ankylóza kĺbov;
  • prítomnosť paraspiniálnej osifikácie;
  • sakroiliitidy.

Okrem röntgenových lúčov sú predpísané pacienti s podozrením na psoriatickú artritídu:

  1. Krvný test, ktorý odhaľuje známky zápalu a anémie, zvýšenie hladín sialových kyselín, fibrinogénu, sérumuklidov a globulínov. Veľmi dôležitý rozdiel od reumatoidnej artritídy je negatívna analýza pre reumatoidný faktor. V krvi sa tiež zvyšuje hladina imunoglobulínov skupiny A a G a zisťujú sa cirkulujúce imunitné komplexy.
  2. Často sa skúma synoviálna tekutina získaná z kĺbov. V tomto prípade zvýšená cytóza, neutrofily. Viskozita spojovacej tekutiny je znížená a mucinózna zrazenina je veľmi voľná.

Hlavné kritériá, ktoré umožňujú správnu diagnózu, sú:

  • účasť prstových kĺbov;
  • viacnásobné poškodenie asymetrického kĺbu;
  • prítomnosť psoriatických kožných náplastí;
  • prítomnosť charakteristických rádiografických znakov;
  • negatívna analýza pre definíciu reumatoidného faktora;
  • príznaky sakroiliitídy;
  • rodinná anamnéza psoriázy.

Čo vyvoláva psoriatickú artritídu?

Presný dôvod výskytu psoriázy kĺbov ešte nebol stanovený. Napriek tomu dedičnosť hrá nepochybne vedúcu úlohu. Psoriatická artropatia sa môže vyskytnúť aj s účasťou nasledujúcich faktorov:

  • trauma na začiatku ochorenia, ktorú uvádza približne štvrtina pacientov;
  • stres a emočný stres, ktoré majú negatívny vplyv na imunitu;
  • značná fyzická námaha;
  • systémové infekcie.

Pri výskyte choroby sa zúčastňuje:

  • genetický faktor spojený s mutáciou a prítomnosť určitých antigénov kompatibility s tkanivom a množstvo takzvaných génov "psoriázy";
  • imunitný faktor sa potvrdzuje zvýšením hladiny krvných skupín imunitných komplexov, protilátok, poklesu lymfokínov;
  • v prospech infekčnej povahy, vznik artritídy u pacientov s viacerými vírusovými ochoreniami vrátane HIV po streptokokovej infekcii;
  • viac ako polovica pacientov sa príznaky poškodenia kĺbu najprv objavia po tom, čo trpia silným emočným šokom.

Spôsoby liečby

Na otázku, či liečíme psoriatickú artritídu, je správnejšie odpovedať negatívne. Avšak moderné pokroky v medicíne pomáhajú lekárom predchádzať ďalšiemu priebehu procesu. V niektorých prípadoch je možná aj čiastočná obnova funkcie kĺbov.

Ako liečiť psoriatickú artritídu u konkrétneho pacienta má rozhodnúť lekár po kompletnom vyšetrení a štúdii anamnézy.

Liečebná terapia

Pri porážke kĺbov a psoriázy nie je liečba špecifická, je zameraná na:

  • spomalenie progresie ochorenia;
  • eliminácia akútnych symptómov;
  • normalizácia funkcie muskuloskeletálneho systému;
  • zníženie zápalových a imunitných reakcií.

Použitie liekov je hlavnou metódou liečby psoriatickej artritídy. Na tento účel použite rôzne skupiny účinných látok.

protizápalový

Nesteroidné lieky (ibuprofén, diklofenak) sa užívajú na zníženie prejavov zápalu, ako aj pocitov bolesti a súvisiacich obmedzení mobility. Súčasne dochádza k menšiemu opuchu v oblasti zmien.

glukokortikosteroidmi

Hormonálne lieky môžu rýchlo eliminovať hlavné príznaky psoriatickej artritídy. Vzhľadom na to, že existuje nebezpečenstvo vzniku negatívnych reakcií počas systémového užívania, môžu byť injekčne aplikované priamo do kĺbovej dutiny.

metotrexát


Methotrexát pri psoriatickej artritíde je najčastejšie predpísaný systémový liek. Napriek tomu stále neexistuje žiadny konečný prieskum, ktorý by preukazoval jeho účinnosť. Štandardná dávka je 15-20 mg za týždeň. Pacienti užívajúci túto liečbu by však mali neustále sledovať funkciu pečene a obličiek. V prípade zistenia významných abnormalít je potrebné znížiť dávku alebo úplne zrušiť liečbu. Keď sa podieľa na procese chrbtice a vývoji ankylozujúcej spondylitídy, má metotrexát nízku účinnosť.

sulfasalazín

Sulfasalazín má protizápalový a antibakteriálny účinok a je častejšie predpísaný pri reumatoidnej artritíde. Avšak po nedávnych klinických štúdiách bola schválená vymenovanie tohto lieku na psoriázu. Sulfasalazín s psoriatickou artritídou sa zvyčajne predpisuje v dávke 2 g. Mala by sa užívať dlho. Avšak v súvislosti s prítomnosťou veľkého počtu vedľajších účinkov, najmä zo strany čriev, ako aj s nedostatočnou účinnosťou pri poranení miechy, by sa otázka predpisovania tohto lieku mala rozhodnúť individuálne.

Inhibítory faktora nekrózy nádorov

Pri liečení psoriatickej artritídy s liekmi boli najúčinnejšie zástupcovia látok inhibujúcich rast nádorov (adalimumab, etanercept, infliximab). Táto terapia ovplyvňuje patogenetické mechanizmy, to znamená, že eliminuje nielen príznaky choroby, ale aj konfrontuje jej hlavné príčiny. Hlavnou nevýhodou tejto techniky je injekcia lieku, ale väčšina pacientov je s tým v poriadku, pretože cítia jasné zlepšenie stavu.

cyklosporín


Cyklosporín v prípade psoriatických lézií trvá 3 mg denne. Tento liek spomaľuje zmeny, ktoré sa vyskytujú v kosti a chrupavkovom tkanive, čo potvrdzuje aj roentgenológia.

leflunomid

Leflunomid má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia, zníženie artralgie a opuchu v kĺboch, ako aj spomalenie zničenia kostí. To samozrejme zlepšuje kvalitu života pacienta. Užívajte ju v dávke 100 až 20 mg denne.

fyzioterapia

Na pozadí psoriázy je liečba artritídy s použitím fyzioterapeutických postupov v niektorých prípadoch veľmi účinná. Najčastejšie používané metódy sú:

  • laserové ožarovanie krvi;
  • Terapia PUVA;
  • magnetoterapia;
  • elektroforéza s glukokortikosteroidmi;
  • fonoforézou;
  • liečebný telocvik.

diéta

Diéta pre psoriatickú kĺbovú artritídu zohráva dôležitú úlohu pri liečbe choroby, pretože pomáha konsolidovať výsledky dosiahnuté účinkom lieku. Podstatnou podmienkou pre normalizáciu stavu je udržiavanie alkalického prostredia v tele, pretože inak je pravdepodobnosť vzniku exacerbácie ochorenia vysoká.

Výživa pre psoriatickú artritídu by sa mala vykonávať podľa nasledujúcich pravidiel:

  • odmietanie výroby alkoholu;
  • Vylúčenie možných alergénov, ktoré sa vykonáva individuálne;
  • príjmu potravy v malých častiach;
  • odmietnutie údeného riadu, konzervačných látok, ostrých a slaných výrobkov;
  • je zakázané jesť citrusové plody;
  • obmedzený príjem stráviteľných sacharidov;
  • zvýšenie objemu fermentovaných mliečnych výrobkov, obilnín, zeleniny, strukovín;
  • nahradiť maslo zeleninou.

Súčasne by mala byť diéta s psoriatickou artritídou nízka kalória, pretože pri nadmernom zaťažení sa zvyšuje zaťaženie kĺbov. To vedie k zvýšeniu bolesti, ako aj k deformácii a výskytu ďalších príznakov. Pretože väčšina fyzických námahov je kontraindikovaná pri závažných intraartikulárnych zmenách, jedinou príležitosťou pre pacientov na odstránenie nadmernej hmotnosti je správna výživa.

Tradičné metódy liečby

Liečba psoriatickej artritídy s ľudskými prostriedkami by sa nikdy nemala používať ako samostatná technika. Avšak ich použitie v základnej terapii v niektorých prípadoch prispieva.

  1. Odvar z cesnakov sa pripravuje z dvoch malých lyžičiek sušených listov a pohára horúcej vody. Čerstvo pripravený roztok sa má ochladiť a usrkávať malými dúškami.
  2. Zmiešajte niekoľko kvapiek terpentínu, rastlinného oleja a jednu jemne nastrúhanú mrkvu. Aplikujte v noci na kompresiu.
  3. Zmiešajte matku a nevlastnú matku perforovanú s ľubovníkom a liečivú púpavu v rovnakých pomeroch a pripravte infúziu na liter vriacej vody. Vezmite 50 ml denne.
  4. Birch púčiky sú varené na štvrťhodinu na pomalom oheň, vychladnúť a užívať 30 ml pred jedlom.

Operatívna liečba psoriatickej artritídy je zriedkavá, keď konzervatívna medicína nepomohla zvládnuť túto chorobu. Chirurgická technika zahŕňa odstránenie postihnutých tkanív z kĺbu s cieľom obnoviť jeho funkciu, protetiky veľkých kĺbov a tiež fixáciu v danej polohe.

Nie je možné odpovedať na otázku, ako jednoznačne vyliečiť psoriatickú artritídu, pretože je určená zohľadnením individuálnych charakteristík. Preto, ak existuje podozrenie na vývoj choroby, malo by sa čo najskôr vykonať úplné zisťovanie. Treba mať na pamäti, že pri oneskorenej liečbe pacientov existuje možnosť, že funkcia kĺbov sa nedá obnoviť.

Príčiny poškodenia kĺbov pri psoriáze (psoriatická artritída). Spôsoby liečby

Kombinácia psoriázy s lekármi s reumatoidnou artritídou sa nazýva psoriatická artritída, jej príznaky s fotkou a liečbou budú podrobne uvedené v tomto článku.

V lekárskej štatistike sa tvrdí, že približne 10% pacientov s psoriázou ďalej lieči poškodenie kĺbov. Zvyčajne patológia ovplyvňuje kožu a tvorí na nej červené šupinaté škvrny a až potom sa pacienti sťažujú na bolesť končatín alebo chrbtice.

Ale niekedy na návšteve lekára prichádzajú takí pacienti, ktorí s relatívne zdravou kožou majú problémy so spojmi.

Príčiny tejto choroby

Odborníci pripisujú psoriázu psychosomatickej patológii. Podľa niektorých štúdií vedci vytvorili súvislosť medzi vývojom psoriatickej artritídy a abnormalitami v ľudskom nervovom systéme. Je zaznamenané, že ženy trpia na ochorenie častejšie ako silný pohlavný styk. Je to spôsobené zvýšenou emocionalitou a vzrušivosťou žien, ktoré ťažko vnímajú nepriaznivé životné momenty.

Teda psoriatické lézie kĺbov sa vyskytujú na pozadí konštantných stresov, v nervovom napätí, strachu atď. Reagujúc na vonkajšie podnety každou bunkou svojho tela, osoba náchylná na psoriázu dostane nový zápal. Teraz sa však vzťahuje na osteoartikulárne zariadenie. Druhým názvom tohto zápalu je psoriatická artropatia.

Ďalšie príčiny psoriatickej artritídy sú:

  • poranenia. Absolútne zdraví ľudia sa môžu nechať zraniť v domácnosti alebo v práci. Táto situácia sa stáva faktorom, ktorý spúšťa artropatiu.
  • Lieky. Pri dlhodobom používaní určitých liekov ľudské telo reaguje s artritídou pri nepriaznivých podmienkach. Príčinou artritídy môžu byť antipyretické, nesteroidné, analgetické a hypertenzívne lieky - Ibuprofen, Egilok, Diclofenac, Atenolol.
  • Vírusové infekčné choroby. Ich prenos oslabuje imunitný systém a spôsobuje, že telo uchopí rôzne vredy.
  • Porucha hormonálnej rovnováhy a biochemických procesov. Riziká vzniku psoriatickej artritídy u žien sa zvyšujú po pôrode a počas menopauzy. U gravidných žien je táto nepriaznivá šanca minimalizovaná.

Medzi faktory, ktoré vyvolávajú psoriázovú artritídu patria zlé návyky a podmienky imunitnej nedostatočnosti. Tiež odborníci podporujú teóriu dedičnosti, ktorá zvyšuje pravdepodobnosť výskytu artritídy v prítomnosti rodinných prípadov patológie.

Klinické znaky psoriatickej artritídy

Podľa stupňa poškodenia kĺbov je psoriatická artritída klasifikovaná ako:

Primárne príznaky psoriatickej artritídy závisia od vplyvu rôznych faktorov. Zápal v kĺboch ​​môže pre pacienta zostať bez povšimnutia, alebo sa môže prudko vyhlásiť. Vo všeobecnosti je symptomatológia artropatie podobná symptomatológii konvenčnej artritídy. Napriek tomu má svoje vlastné vlastnosti, ktoré umožňujú diagnostikovať poškodenie kĺbov psoriázy. Patria medzi ne:

  • bolesť v kĺboch;
  • porážka interfalangeálnych oblastí prstov;
  • rôzne subluxácie malých kĺbov;
  • tuhosť končatín, pozorovaná ráno;
  • zničenie kostného tkaniva na intraartikulárnej úrovni;
  • zvýšená lokálna teplota a zmeny prstov;
  • súčasná porážka viacerých kĺbov na každom prste;
  • Prítomnosť vonkajších príznakov psoriázy na pokožke, pokrývajúce kĺby.

V priebehu diagnostiky psoriatickej artritídy je dôležité zvážiť podobnosť kliniky s inými typmi ochorenia. Rozlíšenie umožňuje fialovo-kyanotickú farbu opuchnutej, bolestivé kože pokrývajúcej kĺby. Lekár by mal venovať pozornosť asymetrii poškodenia kĺbov - je prítomný u väčšiny pacientov.

Dôležitým znakom PA je bolesť v podpätku a lézie viacerých kĺbov na prstoch.

Stanovte presnú diagnózu sťažností pacienta, jeho životný štýl a anamnézu. Ak chcete vyvinúť racionálnu liečbu pre pacienta, odporúča sa poslať vyšetrenie na rôntgenové vyšetrenie, krvný test a intraartikulárnu tekutinu. V krvi sa pozoruje zvýšenie hladín fibrinogénu, globulínov, imunoglobulínov A a G, kyseliny sialovej. V kĺbovej tekutine sa určí plodnosť mucinóznej zrazeniny a zvýšenie neutrofilov.

Vo všetkých jeho prejavoch sa na fotografii zobrazuje psoriatická artritída, skúsený lekár predpíše liečbu s odkazom na špecifické príznaky.

videa: artropatickej psoriázy.

Ako sa lieči psoriatická artritída?

Liečebný kurz je vypracovaný lekárom na základe výsledkov komplexného vyšetrenia a oboznámenia sa s anamnézou. Úlohy liečebnej liečby psoriatickej artritídy sú:

Na dosiahnutie týchto cieľov je pacientovi pridelené rôzne skupiny liekov. Napríklad protizápalové nesteroidné lieky sú predpísané na odstránenie bolesti, zvýšenie pohyblivosti kĺbov a zúženie ložísk zápalu. Po užití diklofenaku alebo ibuprofénu klesá opuch v oblasti problémov.

Použitie glukokortikosteroidov dosahuje rýchlu elimináciu symptómov psoriázy. Aby sa zabránilo vzniku nežiaducich reakcií zo systémovej liečby, lieky tejto skupiny sa injikujú priamo do kĺbovej dutiny.

Často sa pri psoriatickej artritíde predpisujú lekári metotrexát, existujú však protichodné recenzie.

Absolútny dôkaz o jeho účinnosti nie je, ale lekári hovoria o prípustnosti týždenného dávkovania v rozmedzí 15 - 20 mg. Počas liečby sa pacientom odporúča sledovať stav renálnej a pečeňovej aktivity. V prípade zhoršenia pohody je potrebné kontaktovať lekára a prediskutovať otázku úplného stiahnutia lieku alebo zníženia dávky. Pri liečbe spondylitídy a artropatie chrbtice metotrexát je bezmocný.

Na odstránenie prejavov reumatoidnej artritídy vyvinutých na psoriázovej pôde sa pacientom ponúka liečba sulfosalazínom.

Antibiotikum s protizápalovými vlastnosťami predpísalo dlhodobú dávku 2 g. Predpísaním lieku určitému pacientovi by mal lekár zvážiť možnosť vzniku vedľajších účinkov, najmä z čreva. Liečba psoriatickej spinálnej artritídy so sulfasalazínom má slabý výsledok. Či je potrebné ho vymenovať, lekár to rieši individuálne.

Vysoká účinnosť v boji proti kĺbovej chorobe ukazuje:

  • Cyklosporín je inhibítor patologických zmien ovplyvňujúcich chrupavku a kostné tkanivo. V deň, ktorý je predpísaný dávkou 3 mg.
  • Leflunomid - eliminuje artralgiu a opuchy pokožky kĺbov, zabraňuje zničeniu kostí. Na výrazné zlepšenie zdravotného stavu sa odporúča užívať dávku 10 - 20 mg / deň.
  • Inhibítory rastu nádoru - Infliximab, Etanercept, Adalimumab. Lieky zasahujú do vplyvu patogenetických mechanizmov. Vylučujú príčiny ochorenia a minimalizujú symptómy. Finančné prostriedky tejto skupiny sa injekčne podávajú, čo nie je pre pacienta vždy výhodné. Ale výrazne zlepšujú stav, než získať uznanie špecialistov.

Fyzioterapia je dobrou pomôckou pri liečbe drog. Pacientovi sa podá fonoforéza a elektroforéza s glukokortikoidmi, laserové ožarovanie krvi a magnetoterapia a rozvíja terapeutickú gymnastiku.

Výživa pre psoriatickú artritídu

Bez ohľadu na zvolenú taktiku liečby poskytujú lekári so psoriázou dôležitú radu - udržiavať váhu pri normálnej známke, pretože nadváha zvyšuje zaťaženie kĺbov.

Pri liečbe psoriatickej artritídy v domácnosti by mal pacient sledovať stravu. Na posilnenie skeletu sa odporúča obohatiť diétu o fosfor a vápnik.

Diéta s chorobou kĺbov by mala udržiavať rovnováhu kyselín a zásad v tele. Aby sa to dosiahlo, pacient by mal zahrnúť do menu viac alkalických výrobkov. Jedná sa o hrozno, jablká, prírodné šťavy citrusového ovocia, alkalickú vodu. Výživa pre psoriatickú artropatiu je založená na strave Pegana. Jeho hlavnými princípmi sú zvýšenie obsahu kyselín a zásad na prípustnú úroveň a zvýšenú spotrebu vody.

Jedzte pacienta podľa nasledujúcich pravidiel:

Všeobecne platí, že denná diéta by mala mať nízky obsah kalórií. Keďže pri závažných zmenách kĺbov je fyzická aktivita kontraindikovaná, potom len správna výživa pomôže stabilizovať hmotnosť.

Z nápojov bude prínosom artropatie prinášať čajový čaj. Pripravte si to z 2 lyžičky. sušené rozdrvené listy z cvikov a vody (200 ml). Po krátkom varení hmoty sa ochladí a prefiltruje. Počas dňa pijte akékoľvek množstvo čaju.

Liečba psoriázy z listov z cvikov je pripravená a podľa iného receptúry. 20 g suchého surového materiálu sa naleje do pohára vriacej vody a čaká na odparenie produktu. Trvá to asi 20 minút. Teplej nápar sa niekoľkokrát denne na lyžicu.

Fito, odvážna náhrada obyčajných nápojov, je pripravená z ostružinových listov a vresov (každá 5 gramov), brezových listov a nopiek (každá 20 kusov). Zmes sa zhromaždí so studenou vodou a varíme 15 minút pri miernej teplote. Opätovne pijte odvar z celého dňa. Jedna dávka - 200 ml.

Ľudové lieky proti psoriatickej artropatii

Na zmiernenie bolesti v kĺboch ​​sa liečitelia odporúčajú používať bylinné horúce podušky. Vyrábajú ich z čiernej čučoriedky, sladkého zemiaka, chmeľu a harmančeka. Podzemné časti rastlín sa ohrievajú vo vode, stláčajú sa a ukladajú sa do bielizne. Do zranenej zóny sa "vankúšik" aplikuje na 20 minút. Liečba sa vykonáva denne počas 2 týždňov.

Masť doma na liečbu psoriatickej artritídy je vyrobená z niekoľkých zložiek:

  • kužele z chmeľu;
  • eukalyptový olej;
  • kvety ľubovníka a sladkého ďateliny.

Sušené rastliny sa prilepia na typ prášku, zmiešajú sa s olejom a vazelínou, kým sa nedosiahne mastná zmes. Ošetruje ju opuchnutou pokožkou.

Na aplikáciu obkladov je možné pripraviť výrobok z mrkvy. Čerstvé olúpané korene prechádzajú cez jemný strúhadlo a kvapky olivového alebo slnečnicového oleja sa kvapkajú do kalu a tiež terpentín (každý 5 kvapiek). Dôkladne zmiešaná kompozícia sa aplikuje na problémové kĺby a obväzy. Kompresie sa môžu striedať s bandážami, ochutené aloe vera. Priebeh liečby je 10 dní.

Liečivo na kúpanie s reumatoidnou artritídou sa pripravuje z podušky šabie. 1 kg suroviny sa varí v bavlnenom vrecku. Voda trvá 3 litre. Bujón sa pri kúpaní pridá do kúpeľa.

Ale neobvyklý recept s lila. Obličky sú považované za účinný prostriedok proti artropatii. Sú zhromaždené v množstve dvoch pohárov so šmýkačkou a naliate vodkou (250 g). Jedlá sú zabalené v teplom handričke a vyberané na tmavé miesto po dobu 10 dní. S 11 dňami tinktúry utrite choré časti tela ráno a večer. 2 týždne takejto liečby - a pacient sa bude cítiť oveľa lepšie.

Ak existuje možnosť získať Ginkgo biloba, bude možné z neho vytvoriť protizápalový prostriedok.

Niekoľko čerstvých listov exotických rastlín sa umyje a suší na vzduchu. Pripravené suroviny sú rozdrvené do stavu kaše a jedia bez ďalších zložiek. Vykonajte to vždy pred jedlom, meraním 1 lyžičky. rastlinného produktu.

Dobré masti sa získavajú z bažiny šavlí. Horné kvetenstvo prechádza mlynčekom na mäso a zmes sa prenesie do sklenenej nádoby. Potom sa naleje so slnečnicovým olejom, takže na okraji krku je interval rovnajúci sa hrúbke dvoch prstov. Horná časť pokrmov je pokrytá gázovým obväzom, kompozícia sa uchováva pod slnkom 40 dní. Potom sa hmotnosť stlačí a použije sa na denné mazanie kĺbových povrchov.