Podvrtnutie kĺbov

Podvrtnutie kĺbov - je prasknutie alebo pretrhnutie jednotlivých vlákien prechádzajúcich pozdĺž spojivového tkaniva, ktoré vytvárajú kolagénové oblasti v prípade neschopnosti regenerácie v budúcnosti.

Symptómy vo väčšej alebo menšej miere sa prejavujú v závislosti od stupňa zranenia.

Kĺb bolí, zväčšuje, stáva sa menej mobilný a v budúcnosti je zraniteľnejší.

Príčiny výronu

Časté príčiny stretnutia sú na nepríjemnej obuvi na vysokej plošine alebo na podpätkoch, keď v dôsledku nerovnomerného rozloženia záťaže na kĺbe sa ženy zdvihnú nohy, čo má za následok traumu na väzy.

Športovci, futbalisti, gymnastári, hokejisti nie sú imínií takého streľby, keď bez tréningu je kĺb vystavený silnému fyzickému stresu. Vyskytuje sa čiastočné pretrhnutie (rozšírenie) väziva, čím sa zablokuje kosť z možného poškodenia.

Príčina podvrtnutia môže byť akékoľvek zranenie domácnosti: padanie (skok) z výšky, údery na nohe, deformácia pri prekročení prípustnej úrovne zaťaženia chodidla, náhle pohyby, napr. na zaľadnených podmienkach alebo nerovnom povrchu hory.

Ligamenti u zdravého človeka sú pomerne silné a úseky nie vždy dôjde.

Ich krehkosť môže prispieť k mnohým faktorom a chorobám:

  • Vrodené, v prítomnosti vysokej oblúkovej alebo abnormálnej štruktúry nohy;
  • Myasthenia gravis ako dôsledok blokovania svalov nervového vedenia.

Snehové zväzky sú nedostatočne rozvinuté a slabé:

  • Konštantné zaťaženie členku od raného veku u športovcov;
  • Nadmerná nadváha;
  • Ploskostopii, porušenie spojivového tkaniva od narodenia;
  • Dolné končatiny, inej dĺžky;

Nestabilita kĺbu, podliehajúca artróze, osteomyelitíde, iným zápalovým procesom vo vnútri.

Symptómy vyvrtnutia členku

Keď sa naťahuje, okamžite začne bolesť členku a to je hlavný príznak.

Je možné krízať a dokonca aj tlieskať, čo vedie obeť k zámene.

Symptómy sú také možné pri zlomenine kosti.

V závislosti od pozorovaného stupňa rozťahovania:

  • Opuch mäkkých tkanív;
  • Hematóm, sčervenanie strihov alebo pretrhnutia;
  • Horiace pri palpácii v mieste pripojenia jedného z väziva;
  • Ostrý a pulzujúci pocit bolesti pri otočení kĺbov na boky, ustupovanie na nohu a dokonca aj pri opustení sami;
  • Zvýšená teplota kože v miestach úrazu.

Po úplnom pretrhnutí väzov sa kĺb zdurený a jednoducho začína prechádzať, zatiaľ čo sa stráca pevnosť kolagénových elastických vlákien.

V skutočnosti, strečing - to je malá medzera. V závislosti od miery zranenia môžu byť väzy úplné alebo čiastočné. V dôsledku toho sa príznaky vyslovujú jasne alebo bezvýznamne.

  1. Bolí mierne a chmýrenie je nepodstatné pri lámaní jednotlivých vlákien, ale pri zachovaní integrity väzov.
  2. Bolesť je výraznejšia, mäkké tkanivá sú edematózne a pohyb je ťažký s ligáciou väzov, alebo niekoľkých naraz.
  3. Bolesť je spaľujúce a neznesiteľné, nahromadené pod kožu krvi, hematóm (cyanóza kožené poťahy), nezávislý pohyb nohy, nie je možné s krížom a úplné pretrhnutie väzov. Označené patologické znaky počas pohybu nohy.

Malo by byť zrejmé, že nie je možné vizuálne posúdiť celkovú mieru poškodenia.

Na vylúčenie zlomeniny kostí sa vykoná röntgenový alebo MRI, ak existuje podozrenie na prasknutie väzby.

Čo a ako to bolí?

Bunky nie sú vybavené množstvom nervových zakončení, takže aj pri silnom roztiahnutí sa bolesť môže prejaviť rôznymi spôsobmi. S opuchom tkaniva a výskytom modriny môže byť bolesť zanedbateľná.

Postupne sa zvyšuje s pretrhnutím, napríklad v miestnej časti členku.

Ihneď po zranení môže dôjsť iba k nepríjemnému pocitu, znamenia sa zosilňujú smerom k noci a plne sa prejavujú ráno.

S nárastom edémov a obmedzenou pohyblivosťou, citlivosťou v palpácii, nemožnosťou útočiť na nohu v mieste pretrhnutia tkaniva, sa človek môže hrýzť na malú jamku (opuch).

Symptomatológia je úplne závislá od závažnosti slz.

Tento stav je bolestivý so silným vyvrtnutím. Všetky znaky sú jasne vyjadrené, bolesť je bolestivá až po závrat a stratu vedomia.

Pri absencii liečby sa môžu väzby natrvalo "uvoľniť" a kĺby nestabilne dlho, aj po prechode rehabilitačného obdobia.

Prvá pomoc s vyvrtnutím členkových kĺbov

Ďalší výsledok liečby a zotavenie stupňa mobility spoja priamo závisí od správneho a včasného poskytnutia prvej pomoci pred príchodom záchrannej služby.

Mnoho opatrení bezprostredne po úraze si vyžaduje okamžitú implementáciu.

Čo musíte urobiť, ak ste sami v nepríjemnej situácii alebo chcete pomôcť obeti?

1) Odstráňte topánky a ponožky a úplne uvoľnite miesto zranenia.

2) Umiestnite viacvrstvové tkanivo pod kĺb, úplne odstráňte pohyb nohy, zdvihnite ho nad úroveň srdca a upevnite ho.

3) Počas prvých dvoch hodín naneste ľad na chorý kĺb alebo uterák namočený v studenej vode. Zmeňte obväz pri ohreve.

4) Zviažte ranu obväzom a neumožňujte žiadne biele prsty.

5) Urobte alebo dajte pacientovi anestetikum. Zavolajte sanitku, nechajte situáciu bez dozoru lekárov a liečba je nebezpečná. V dôsledku toho sa členok môže stať celkom nestabilným a neaktívnym.

Liečba bude určená s ohľadom na svedectvo o ultrazvuku, röntgenových a ťažkých symptómoch. Terapia je zameraná na odstránenie bolesti, podliatin, opuchu a obnovenie motorických funkcií spoja.

Postup liečby a rehabilitácie je dlhý. Len lekár bude môcť vybrať najlepšiu možnosť liečby, predpísať lieky proti bolesti, protizápalové, posilňovacie činidlá, ako aj masti a gély na topické použitie.

Všetky lieky na vyvrtnutie členku

1) imobilizácia aby sa zabránilo ešte väčšiemu poškodeniu.

Toto je prvá vec, ktorú treba urobiť pri rozťahovaní väzov. Odporúča sa, aby pacient chodil s trstinou, znížil zaťaženie zranenej nohy.

2) chladenie, uloženie studeného kompresie na 25-30 minút, akonáhle sa nový ľad nanáša.

Takže, až do 72 hodín, pred úplným zúžením krvných ciev, zmiznutie (zníženie) opuchy. Nepoužívajte ľad priamo na pokožku, je lepšie ju zabaliť do handry alebo vyplniť plastovú fľašu so studenou vodou.

3) Umiestnenie tesného obväzu, navíjanie elastického obväzu na kĺb, začínajúce od prstov a pohybujúce sa do stredu teľat.

Zdvihnutie nohy smerom nahor pre odtok krvi v miestach úrazu.

4) Metóda liečby je predpísaná na odstránenie príznakov napínania, odstránenia zápalu.

Sú to nesteroidné látky, ako je paracetamol, analgin, ibuprofen.

Tiež masti a krémy pre anestéziu, hojenie trhlín, odstránenie príznakov hematómov.

Ak konvenčné antispazmodiky nepomáhajú, lekár predpíše silnejšie lieky na predpis, napríklad masť Ketoprofen s aplikáciou na postihnutú oblasť a superpozíciu tesného obväzu na vrchole).

5) Chirurgická liečba vykonaním operácie pri diagnostikovaní roztrhnutia alebo zlomeniny väzov.

V prípade, že drogy nie sú schopné zabrániť ďalšej nestabilite kĺbového alebo väzivového aparátu.

Operácie môžu byť priradené spôsob artroskopia zavedením tenkej rúrkový spoj vybavený s videokamerou na určovanie stupňa diskontinuity, prítomnosť kostných fragmentov je odstrániť spolu s nahromadených krvných zrazenín.

S cieľom obnoviť roztrhané väzivo alebo ho nahradiť iným šitím, je možné vykonať rekonštrukciu šitím ligamentov.

S úplným pretrhnutím omietkového obväzu.

Pri liečbe je stupeň poškodenia zanedbateľný.

Možné domáca liečba členku masti na zníženie bolesti a trela lézie Nurofenom, Nise, troksevazin, Voltaren, Apizatronom, heparín zloženie - na zmiernenie opuchov, výmysly, Troxerutín, troksevazin - eliminovať modriny.

Ak chcete zrýchliť procesy regenerácie, zlepšiť mikrocirkuláciu krvi, zmierniť zápal pomôže trenie masť Bohm Beng, Diclofenac.

Ak chcete odstrániť bolesť a ochladiť miesta poškodenia - Deep Relief.

Bez ohľadu na stupeň a typ rozšírenia je kĺb fixovaný elastickým obväzom, aby sa znížilo alebo úplne vylúčilo zaťaženie počas celého rehabilitačného obdobia.

Ak sa prvé dva dni po poranení použijú masti na ochladenie kĺbu, potom ho musíte nahradiť otepľovacími kompresmi pomocou aplikácie Finalgon, Apizarthron, Viprosal a Dolobien.

Pri liečbe podvrtnutia, fyzioterapie, magnetoterapie, cvičebnej terapie, UHF až 12 sedení po dobu 15-20 minút sú užitočné.

Čím menej známok zranenia, proces liečenia bude samozrejme rýchlejší. Liečia členkový kĺb s podvrtnutím až 6-7 týždňov, s malým stupňom závažnosti - až 3 mesiace.

Je dôležité postarať sa o väzy a dodržiavať všetky odporúčania lekára. Používajte predpísané upevňovacie prostriedky (ortézy, podvaly pod členkami, aby sa predišlo novým náhodným škodám).

Keď sa akútne príznaky znížia, odporúča sa špeciálna gymnastika na posilnenie svalov, stabilizáciu poškodeného kĺbu a ochranu proti opakovaným strihaním.

Cvičenia vyžadujú pravidelné vykonávanie:

  • Chôdza s ofenzívou najprv do vonkajšej časti chodidla, potom do vnútornej časti;
  • Zdvíhanie ponožiek na špičkách, spúšťanie na podpätkoch, stojaci na priečnik (okraj kroku);
  • Kruhový pohyb prstov o hodiny, potom proti smeru hodinových ručičiek, sedí na stoličke;
  • Na rýchle hojenie a zvýšenie metabolizmu v mäkkých tkanivách je účinná špeciálna masáž chodidiel.

Prognóza je vo všeobecnosti priaznivá a obnovujú sa všetky funkcie kĺbu, s výnimkou prípadov, keď stretnutie viedlo k vážnym patologickým zmenám v kĺbe, boli porušené jeho funkcie. Dlhé rehabilitačné obdobie je potrebné pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Príčiny a symptómy vyvrchnenia členku, moderné metódy liečby

Strata členkového kĺbu je uzavreté poškodenie vaginálneho aparátu chodidla, ku ktorému dochádza v dôsledku pohybov, ktoré presahujú fyziologické hranice väzov. Termín "naťahovanie" neznamená skutočné predĺženie vlákien väziva - ak je poškodené, dochádza k čiastočnému pretrhnutiu jednotlivých vlákien (väčšej alebo menšej závažnosti) alebo úplnému pretrhnutiu väzov. Takisto sa objavuje bolesť, pohyb chodidiel sa stáva nemožným.

Trauma nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, ale môže ho natrvalo vyviesť z obvyklého rytmu života. V priebehu času môže nešpecifikovaná pomoc viesť k rozvoju spoločnej nestability (chronická forma rozťahovania) a dokonca aj k postihnutiu.

Ak máte zlomeninu členku, liečba začína úplnou imobilizáciou kĺbu. Úspešnosť liečby závisí vo veľkej miere od prvej naliehavej starostlivosti. Po vykonaní potrebných opatrení a zabezpečovaní nehybnosti členku sa poraďte s traumatológom.

Ďalej z tohto článku sa dozviete: prečo existuje úsek, aké charakteristické symptómy môže určiť ako poskytnúť prvú pomoc a liečiť patológiu.

Strečing a anatómia členku

Kĺbový člen zahŕňa: malú a veľkú holennú kosť, bočný členok a talusovú kosť. Špičkou holennej kosti je stredový členok, oblúk holennej kosti a členka tvoria "hniezdo", do ktorého vniká telo kostry.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Stabilita takejto štruktúry je podporovaná tromi väzivového komplexu: postranné väzy deltový väz a membrány medzi tibie (tibiofibulární syndesmosis). Bočné predné a zadné-talo-pätnej peroneální a peroneal zabrániť natiahnutie nohy smerom dovnútra (inverzii). Deltoidné väzivo je vonkajší obrat (eversion).

Napínanie väzov kotníka v 85% prípadov súvisí s prechodom nohy dovnútra (inverzné lézie). Väčšina zranení ovplyvňuje bočné väzy; poškodenie deltoidu je zriedkavé; v ťažkých prípadoch je poškodený medzibunkový spoj.

Príčina stretnutia a rizikové faktory

Bezprostrednou príčinou vyvrtnutia v členku je prechod nohy dovnútra alebo von.

Osem faktorov, ktoré k tomu prispievajú:

slabosť vaginálneho aparátu;

nosiť nepríjemné alebo nestabilné topánky;

nedostatočná fixácia športového vybavenia (zle nasadené alebo pevné korčule, valčeky, lyžiarske topánky);

ochorenia členkového kĺbu (artróza);

anomálie vo vývoji muskuloskeletálneho systému (klusák, ploché nohy atď.);

vekové zmeny v kĺbe.

Symptómy vyvrtnutia členku

Príznaky naťahovania bezprostredne po poranení môžu byť uvoľnené a plne prejavené za niekoľko hodín - záleží na stupni poškodenia.

Hlavné príznaky patológie:

  • bolesť,
  • edém,
  • krvácanie (hematóm),
  • obmedzenie pohyblivosti kĺbov,
  • vizuálna zmena polohy kotníka.

Závažnosť symptómov závisí od stupňa zranenia väzov:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - otočte ju doprava)

Bolesť je mierna, môže dôjsť k malému opuchu, je možné ísť s podporou. Stabilita kĺbu je normálna. Schopnosť pracovať bola uložená.

Bolesť je závažná, opuch, krvácanie. Chôdza je nemožná. Stabilita spoja je čiastočne prerušená. Strata pracovnej kapacity.

To isté, že v druhom stupni - len intenzívnejšie. Stabilita kĺbu je vážne ovplyvnená.

Prvá pomoc pri naťahovaní

Ak existuje podozrenie na podvrtnutie členku, musia sa vykonať štyri kroky:

Umiestnite ľubovoľný predmet pod hrudník tak, aby bola noha na výške (asi 20 stupňov). Táto situácia zníži opuch.

Naneste ľad na miesto poškodenia - zastaví sa krvácanie a spomalenie vzniku zápalu. Udržujte ľad nie viac ako pol hodiny.

Aplikujte fixačný obväz na kĺb v tvare čísla osem: okolo nohy a dolnej nohy sa aplikuje bandáž (alebo improvizovaný materiál). Nemôžete urobiť veľmi tesné obväz, pretože to bude brániť krvnému obehu.

Užívajte analgetikum (analgin, ketán, diklofenak).

V každom prípade, aj napriek drobné výrony nemožno použiť otepľovanie masť, tinktúru alkoholu alebo horúcich obkladov - to bude rozširovať cievy, spôsobuje krvný obeh a viesť k rozvoju zápalu.

Prehlásenie o diagnóze

Okrem vizuálna kontrola a pohmatom, ktoré slúžia ako základ pre diagnózu, trauma je tiež používaný röntgenového (RTG vyšetrenie so zavedením spoločnej kontrastnej tekutiny) kontrast artrografie a zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Posledné dve metódy sa používajú na objasnenie, či sa príznaky a rádiologické údaje odlišujú.

  • Röntgenové lúče sú vytvorené v dvoch projekciách a dvoch polohách. Diagnóza je založená na údajoch o uhle sklonu talusu.
  • V prípade artrografie preniká kontrastný materiál do miesta prasknutia väzív, ktoré sa stávajú zrejmými.
  • MRI zobrazuje nielen poškodenie väziva, ale aj stav chrupavky; poskytuje možnosť posúdiť rozsah zranenia a identifikovať ďalšie škody.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Konzervatívna liečba

Liečba podvrtnutí v členku je vo väčšine prípadov konzervatívna. Operatívna intervencia vyžaduje pretrhnutie deltového lýtka a poškodenie medzibunkového spoja.

Prostriedky a spôsoby liečby závisia od závažnosti traumy a symptómov. Nasledujúca tabuľka zobrazuje hlavné smery konzervatívnej liečby kotníku v závislosti od stupňa poškodenia:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - otočte ju doprava)

Zabezpečenie pokoja a pokojnosti členku najskôr 24 hodín, obväz s číslom-osem

Ak je to potrebné, užívanie liekov proti bolesti, lokálne - masť (diklofenak, dolobeni)

Udržiavanie pokoja a nehybnosti členku uložením obväzu alebo pneumatiky

Prijatie analgetík a (alebo) NSAID (nesteroidné protizápalové lieky)

Zabezpečenie pokoja a nehybnosti členku so sadrovým obväzom

fyzioterapia

Vyvrtnutia v členku dobre reaguje na fyzikálne pôsobenie terapie: je dokonale odstraňuje bolesti a zápalových symptómov, spúšťa obnovu tkanív, cirkuláciu krvi a lymfy. Priraďte fyzioterapiu 24 až 48 hodín po poranení (po operácii).

Populárne a účinné metódy (všetky procedúry sa vykonávajú denne, trvanie kurzu je uvedené v tabuľke):

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - otočte ju doprava)

Procedúra úplného kryoterapie je ukončená. Keď je členka ovplyvnená, expozícia suchému vzduchu sa vykonáva lokálne

Terapeutická gymnastika

Začnite aktívne pohyby v kĺbe čo najskôr (pri absencii príznakov zápalu), aby ste zabránili kontrakcii (nehybnosti) Achilovej šľachy. Fixačnú pneumatiku (obväz) môžete odstrániť súčasne. Zamerajte sa na pocity bolesti (nemali by byť), amplitúda pohybov by mala byť dosť veľká.

Prvýkrát (keď presne závisí od závažnosti poranenia) môžete vykonať pohyby nôh v rôznych smeroch, pohnúť loptu po podlahe. Veľmi dobrým cvičením v tejto patológii je zbieranie malých predmetov s prstami od podlahy.

Je žiaduce začať s komplexnejšie akcie vo vode. V priebehu času môžete pripojiť chôdzu na prstoch a podpätkoch, na vonkajšej a vnútornej strane chodidla, ako aj behu.

operácie

Operatívne ošetrený vývrt členkov 2. a 3. stupňa členku.

V priebehu operácie sa vykoná rez, stav chrupavky sa skúma. Potom šité konce väzov; ak došlo k úplnému oddeľovaniu väzov od kosti - je opravený. Rana je šitá a omietka je aplikovaná (asi týždeň). Restoračná liečba (fyzioterapia a cvičenie) je 10 týždňov po odstránení stehov.

Prevádzka operácie nezaručuje najlepší výsledok - má výhody aj nevýhody:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - otočte ju doprava)

Schopnosť pripojiť konce

Útlm nervového vedenia

Dlhšia rehabilitácia

Liečba ďalších poranení

Vysoké náklady na liečbu

Chronické vyvrtnutie v členku

Časté zranenia členku a konštantné zaťaženie kĺbu (napríklad pri hraní športu) môžu viesť k chronickému strečinku. Tento stav je charakterizovaný:

  • periodická bolesť v kĺboch ​​s rôznou intenzitou;
  • slabosť kĺbu, rýchla únava;
  • zmena farby pleti v poškodenej oblasti (od červenej až po modro fialovú);
  • časté opuchy.

Takmer 40% pacientov s poranením členku zažíva chronickú bolesť kĺbov po podvrtnutí. K identifikácii pravú príčinu problému súčasne s vymenovanie symptomatickej liečbe (NSAID, fyzioterapia) vykonáva diferenciálnej diagnostika, teda také bolesti môže dôjsť..:

  • neúplná rehabilitácia po liečbe;
  • neidentifikované predchádzajúce zranenie;
  • vrodené malformácie;
  • neoplazmy (cyst, osteóm).

Na určenie presnej príčiny chronickej bolesti sa navyše predpísajú aj rentgeny a tomografia.

  • VKontakte
  • facebook
  • cvrlikání
  • spolužiaci
  • Môj svet
  • Google+

V hornej časti komentára sú posledné 25 blokov otázok a odpovedí. Odpovedam len na tie otázky, kde môžem poskytnúť praktické rady v neprítomnosti - často bez osobnej konzultácie nie je možné.

ahoj Otočila sa nohou a zostúpila po schodoch. Po chvíli sa opuch vonkajšej kosti a hematóm pod ňou vytvorili vo forme pásu pozdĺž nohy. Bohužiaľ nebolo možné úplne imobilizovať. tk bol na ceste, môže to mať vplyv na zotavenie?, keď sa stalo možné aplikovať chladu a poskytnúť odpočinok nôh. Je to 5. deň. edém bol veľmi malý. modrina neprešla. Chodiť takmer okamžite mohol, aj teraz, môžem chodiť bez bolesti, veľmi zriedka sú bolestivé pocity s neopatrným otáčaním nohy alebo po dlhej prechádzke. Povedz mi, prosím, s takými príznakmi môže byť zlomenina vonkajšieho členku? Veľmi sa obávam, že to nie je len úsek. A ako ďalej, ak nebolo plnohodnotná rehabilitácia bezprostredne po úraze? Vďaka za odpoveď!

Dobrý deň, Catherine. To nie je zlomenina členku, upokojte sa. Smear s masťou Heparin a Voltaren, striedajúc ich. Členok pri chôdzi by mal byť viazaný, ale nie tak, aby krvný obeh nebol narušený.

Dobré popoludnie,
Otočil som sa nohou, myslím tým, že otočím nohu dovnútra (inverzné lézie), pretože tam bol malý edém a modrina na vonkajšej strane členka. Prvý deň bolelo, že som sa dostal na nohu, ale mohol som ísť. Druhý deň bolest úplne prešla, môžem pokojne chodiť, trochu som trochu potichu. Dnes je 3 dni. Edém zostal len na kosti, bolesť s oporou na nohe. Jediná vec, ktorú nemôžem voľne otočiť, ako v normálnom čase. Počas pohybov sa necítim nepohodlie, ale ich amplitúda je o niečo nižšia ako amplitúda druhej nohy. Pohyb, ktorý robím bez silného úsilia, ako sa ukáže, pretože si myslím, že balíky je potrebné obnoviť.
Otázkou je, kedy začať telocvični pre nohy? Čo ešte môžete poradiť pri 1 stupni stretnutia.

Budem veľmi vďačný za odpoveď!

Angelika, keď si natačíte nohu, potrebujete pokoj a imobilizáciu, prinajmenšom s pomocou elastického obväzu. Niekedy je to 2 týždne, niekedy mesiac alebo viac, všetko individuálne. Pri bolesti sa gymnastika v tomto prípade nevykonáva.

Povedzte, či je potrebné natiahnuť členku (inverzia), sadrovec! Noha sa pohybuje bez bolesti, kruhových pohybov, chodím normálne, ale veľký náraz a poškodenie kože, keď sa dotknete.

Denis, liečba a imobilizácia závisia od stupňa poškodenia. Ak sa na nohu aplikuje omotávkový obväz, poškodenie väzu je vážne, malo by sa nosiť približne 7-14 dní (všetko individuálne, možno dlhšie). Predĺžené nosenie sadry sa neodporúča, môže viesť k vzniku nestability kĺbov. Prirodzene, väzy, dokonca aj tie, ktoré sú zranené, by mali mať tón po 7 až 8 dňoch a ak je na chodidle nasadená omietka, nemožno to urobiť.

Po odstránení sadry by sa zranený člen mohol liečiť protizápalovými masťami NSAID (Dolobien, Diprilif, Dolgit) počas liečby poranenia. Takéto masti nielen bojujú so zápalom v tkanivách, ale vytvárajú aj lokálny anestetický účinok.

Strečing členku

Modrina alebo neúspešné pristátie na členku, ktorý sa otáča v členku, často vyvoláva vyvrtnutie členku. Príčiny poškodenia môžu byť veľmi rozdielne, aby sa zabránilo komplikáciám a rýchlo sa obnovilo väzivo na nohe, je potrebné poskytnúť primeranú prvú pomoc obeti a okamžite ju dodať do nemocnice. Aby bol zranený úplne zranený, lekár napíše chorobopis pre práceneschopnosť.

Podľa kódu ICD 10 bol pre porušenie pridelený kód S 93 "Vykĺbenie, preťahovanie a preťaženie aparátu kapsulárnych väzov členku a chodidla".

Hlavné dôvody

Členok je zložitý, špecifický kĺb, kvôli správnemu fungovaniu môže človek normálne chodiť, behať a vykonávať ďalšie dôležité manipulácie s nohou. Kvôli ťažkým zaťaženiam pôsobiacim na túto oblasť je častým výskytom preťahovanie alebo pretrhnutie členkov. Hlavné dôvody, prečo človek môže natiahnuť spodnú časť nohy a spodný kĺb, sú:

  • Veľká nadváha, kvôli ktorej sú členky preťažené.
  • Závažné modriny alebo zranenia členku, pri ktorých je poškodená chrbtová kosť, a patka sa patologicky obracia dovnútra alebo von.
  • Zápal svalov, spojivového tkaniva a iných štruktúr kĺbov.
  • Zamestnávanie traumatických športov.
  • Degeneratívne a dystrofické ochorenia postihujúce okrem iného aj kotníkový kĺb.
  • Vrodené anomálie štruktúry muskuloskeletálneho systému, vďaka ktorému nie sú kĺby členku schopné plne vykonávať svoje funkcie.
  • Plochý alebo klusák, v ktorom je hmotnosť počas pohybu rozložená nerovnomerne, takže napínanie kĺbov - fenomén často.
Späť na obsah

Stupne poškodenia ľavého alebo pravého spojenia

Napínanie väzov na členkový kĺb má výrazné znaky a so silným bolestivým syndrómom s návštevou lekára nie je potrebné zdržať sa, pretože následky môžu byť nepredvídateľné. Na posúdenie závažnosti lézií existujú 3 stupne rozťahovania:

  • Jednoduchá. Existuje zanedbateľné, mikroskopické poškodenie integrity šľachy členku. Na koži je mierne modrina a opuch, ale celková funkcia končatiny nie je zlomená, kĺb vyzerá normálne, v nohe nie sú žiadne ostré bolesti, môže sa stať len malý nepríjemný pocit.
  • Priemer. V priemere je 1/3 tendinných vlákien poškodených, takže príznaky sú výraznejšie pri natiahnutí. Existujú obrovské modriny alebo modriny, opuch. Človek nemôže normálne pohybovať nohou do kĺbu a ťahať ponožky na seba.
  • Ťažký. Stretnutie členkového kĺbu v tomto štádiu je charakterizované úplným pretrhnutím tkaniva väzov. Miesto poškodeného kĺbu rýchlo napučiava a napučia, obáva sa akútnej bolesti, ktorú možno krátko skrátiť pomocou anestetík. Akékoľvek účinky končatiny zhoršujú stav obete, patologickú mobilitu alebo stuhnutosť kĺbu.
Späť na obsah

charakteristické príznaky

Keď je člen zranený, človek sa primárne zaoberá bolesťou. Ak sú väzy silne natiahnuté, výskyt končatiny sa mení. Obete poznamenáva, že v dolnej časti nohy opuchnuté, vytvoril hematóm, lokálne zvýšená teplota. V prípade zlomenín s poškodením niekoľkých väzobných štruktúr sa pozoruje nestabilita členkového kĺbu. Podobné príznaky sa vyskytujú počas zlomeniny nohy, takže vylúčenie alebo potvrdenie takéhoto porušenia musíte navštíviť špecialista na traumu.

Prvá pomoc

Ak chcete obnoviť zotavenie z výtržkov členkového kĺbu bez komplikácií a obeť bola schopná rýchlo vyliečiť tento problém, je dôležité primerane poskytnúť starostlivosť pred hospitalizáciou. Počas manipulácie sú kontraindikované ostré pohyby, silný tlak, trhanie a iné druhy hrubého fyzického nárazu. Je nebezpečné vyvinúť, narovnať alebo ťahať zlomený kĺb nezávisle, pretože je možné poškodiť aj iné konštrukcie dolnej nohy alebo chodidla. V prípade poškodenia zariadenia na členkové členenie je prvú pomoc poskytnutá nasledujúcim algoritmom:

  • Konečnosť musí byť uvoľnená z topánok a znehybnená. Za týmto účelom sa používa tesný obväz alebo pneumatika.
  • Ak je noha opuchnutá, na miesto poranenia sa aplikuje studený kompres.
  • S príznakom bolesti, ktorý netrvá dlho, môžete užívať lieky proti bolesti. Odstrániť bolesť pomôže "Pentalgin", "Nurofen", "Ibuprofen."
Späť na obsah

diagnostika

Na diagnostikovanie "podvrtnutia členkového členku" sa obeť dostane k takýmto diagnostickým postupom:

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, možno budete potrebovať ultrazvukové artikulovanie.

  • X-ray. Určené pre podozrenie na zlomeniny kostných štruktúr. Fotografie sa odohrávajú v priamom a bočnom pohľade. Vďaka získaným údajom doktor dokáže posúdiť stupeň poškodenia.
  • US. Vykonáva sa vtedy, keď je kĺb silne opuchnutý a existuje podozrenie na prasknutie krvných ciev.
  • MR. Najinformatívnejšia metóda, ktorá vám umožní úplne posúdiť množstvo poškodenia všetkých mäkkých štruktúr po pretrhnutí alebo rozťahovaní väzov.
Späť na obsah

Aký druh liečby lýtkových väzov je predpísaný?

prípravky

Liečba rozvratu väzov je nevyhnutná v komplexe a bez medikamentov je nevyhnutná. Odstráňte opuch, zápal a bolesť pomôžu nesteroidným protizápalovým liekom vo forme injekcií alebo tabliet. Rýchly vplyv spôsobuje:

  • "Ketorol";
  • "Ibuprofen";
  • "Nimesil".
K rýchlemu uzdraveniu končatiny môžete rozmaznať problematické miesto s masťou Naise.

Spracovanie výronov nie je tiež bez použitia vonkajšej aplikácie vo forme gélov, masti, krémov. Ak pravidelne rozmazávate poškodené oblasti, obnovia sa jemné tkanivá v krátkom čase. Liečivo je predpísané lekárom, najčastejšie používané:

  • "Fastum gel";
  • "Dolobene";
  • "Voltaren";
  • "Nise".
Späť na obsah

fyzioterapia

Kým zlomené väzivo sa uzdravuje a zotavuje sa a omietka alebo langet sa neodstráni, fyzioterapia v akejkoľvek forme je kontraindikovaná. Končatina je kontraindikovaná na zahriatie alebo na prácu inými metódami, pretože to môže vyvolať zápal. Ale keď prechádzajú riziká komplikácií, musia byť fyzikoprocesy povinné. Vďaka stimulačnému účinku na poškodené tkanivá vzniká krvný tok a výživa väzov, začína sa hojiť rýchlejšie a doba rehabilitácie sa znižuje. Fyzioterapia zahŕňa použitie takýchto postupov:

Fyziologické procedúry sa tiež vykonávajú pomocou prístroja Almag-03, ktorý účinne uzdravuje napínanie väzov pravého alebo ľavého členku. Avšak táto metóda fyzioterapie nie je vhodná pre každého, a aby nedošlo k negatívnym následkom, schéma terapie by mala byť dohodnutá s lekárom.

Liečivé cvičenia

Po rehabilitácii sa ukáže terapeutická gymnastika, ktorá pomôže rozvinúť a obnoviť funkčnosť kĺbu. Najprv, kým sa odstránia omietkové odliatky, prístupy sa vykonávajú opatrne, potom sa intenzita zvyšuje. Ak nie sú žiadne komplikácie, za mesiac sa človek dokáže normálne pohybovať. Takéto cvičenia sa odporúčajú pri rozťahovaní väzov:

  • otočiť chodidlo;
  • ťahať a uvoľniť ponožku;
  • robiť otáčky v rôznych smeroch;
  • chytiť malé predmety s prstami;
  • chodiť po ponožkách, potom na podpätkoch;
  • trénovať spoj s elastickým obväzom, ktorý musí byť natiahnutý na boky.
Späť na obsah

Iné metódy

Môžete použiť ľudové prostriedky s použitím:

  • vodka sa stlačí, keď sa natiahne;
  • aplikácie z vývarov alebo infúzií;
  • pleťová voda z prírodných olejov;
  • masti z živočíšnych tukov.
Späť na obsah

účinky

Ak sa liečba podvrtnutia členku s nádorom liečí včas, komplikácie sa často nevyskytujú. V opačnom prípade sa môže vyvinúť:

  • subluxácia alebo dislokácia kĺbu;
  • akumulácia exsudátu a krvi;
  • pripojenie bakteriálnej infekcie;
  • chronická kĺbová nestabilita;
  • artritída alebo artróza.
Späť na obsah

Ako varovať?

Aby sa predišlo opakovanému poškodeniu, po vydaní lístka na práceneschopnosť musí obeť absolvovať úplnú rehabilitáciu podľa všetkých odporúčaní lekára. Po zotavení je dôležité naučiť sa jemne pohybovať, najmä na klzkých a nerovných cestách. Odporúča sa tiež opustiť nepohodlnú obuv a zakúpiť si ortopedický model, vďaka ktorému bude zaťaženie na končatine rovnomerne rozložené.

Liečba podvrtnutia v členkovom kĺbe

Najčastejšie problematickým kĺbom, ktorý je vystavený rôznym zraneniam, je členka. Jeho slabosť je spôsobená tým, že je nútený vziať a držať na ňom veľa ľudí. Pri športových aktivitách sú tiež zraniteľné kĺby. Pravdepodobnosť zranenia, ak sa pozriete na štatistické údaje, je porovnateľná len so spojmi kolena a zápästia.

Väčšina utrpených zranení a podvrtnutie kĺbu, ako hovoria špecialisti telesného výcviku, sa vyskytujú v dôsledku práce alebo traumy domácností. Iba šesť pacientov z tisíc, ktorí hľadajú pomoc, roztiahnu väzy kvôli poškodeniu členku počas tréningu a zvyšok nie je spojený so športom.

Kotvové kosti sa zvyčajne rozťahujú kvôli nesprávnej koordinácii pohybu, ktorá vedie k otočeniu päty smerom dovnútra a členka sa začne pohybovať smerom von. Bočné a vonkajšie väzy kolená sú často namáhané. To druhé výrazne zhoršuje situáciu.

V rizikovej skupine sú dievčatá, ktoré radšej nosia modelovú obuv nie v priemere, ale na vysokých podpätkoch. Príliš veľká výška a jemnosť vlásenky, nedostatočné skúsenosti vedú k zvýšeniu pravdepodobnosti, že ťažisko sa môže pohybovať a zastaviť nohu.

Často počas poranenia obeť počuje haváriu alebo krízu. Je to dosť alarmujúci signál. Takýto ostrý zvuk najčastejšie pripomína pravdepodobnosť prasknutia väzov a dokonca aj poškodenie kosti.

Vývrt väzov je spojený s pomerne silnými bolestivými pocitmi. Zvyšujú s bremenami. Často tak silné, že človek sa jednoducho nemôže pohybovať.

Ak je zranenie závažné, po chvíli dochádza k rozsiahlemu opuchu a tvorbe modrín. Kvôli opuchu sa citlivosť ešte zvyšuje a poškodený kĺb je obmedzený pohybom. Pacient, ktorý poškodzuje väzy členku, je potrebné minimalizovať mobilitu.

Čo spôsobuje roztiahnutie?

Hlavnou príčinou poranenia členku je nájdenie nohy v nesprávnej polohe, keď je zabalené vo vnútri. Existujú ďalšie faktory, ktoré vedú k rozťahovaniu:

  • supinačný alebo vysoký oblúk nohy;
  • nedostatočne vyvinuté nohy a fibulárne svaly, ktoré sa často vyskytujú v porovnaní s intenzívnym tréningom pre iné svalové skupiny, keď sa hlavné zameranie zameriava na lavici a výcvik na simulátoroch na úkor dolných končatín;
  • na rozdiel od predchádzajúceho bodu môžu väzby oslabiť v dôsledku minimálnej aktivity osoby, čo vedie k ich zmäkčeniu, kedy sú kosti zle držané spolu;
  • neprimeraná veľkosť a neprimeraný rast kostí;
  • porušenie neuromuskulárneho spojenia, ktoré vedie k nedobrovoľnému zastrčeniu členku;
  • čím sa mierne preťahuje väzy a svaly v minulosti, čo robí členku nestabilným a slabým.

Často sú väzby vystavené neustálemu rozťahovaniu u ľudí, ktorí robia nesprávne kroky - vo veľkej miere rozvinúť alebo zasunúť nohu dovnútra alebo von. Taký zvyk chôdze robí členku slabým a väzy sa nakoniec nevyhnutne zrania.

Symptómy strečingu

Stupeň poškodenia väzov v členku je rôzny v závažnosti:

  • Mierne (ľahké). Ligamenty sú zranené, ale bez pretrhnutia.
  • Čiastočná (neúplná). Sú sprevádzané miestnym podkožným krvácaním a miernym opuchom. Cyanotické a čierne škvrny, tvorené traumou, zranili po nátlaku na ne. Počas chôdze dochádza k silnej bolesti.
  • Sharp. Poškodené miesto sa zväčšuje, vzniká silný hematóm, ktorý často indikuje odtrhnutie a pretrhnutie väziva. Človek sa nemôže normálne pohybovať a kĺb sa stáva nestabilným.

Samošetrenie je dôrazne odradené. V opačnom prípade je pravdepodobnosť nižšej návratnosti vysoká, čo vedie k chronickej nestabilite laterálneho väzu členku, k pravidelnej traume. Vyskytuje sa ako pri fyzickej aktivite, tak aj pri chôdzi na nerovnom teréne a pri bežnej kľudnej a zmeranej chôdzi.

Liečba podvrtnutia členku

Vzhľadom na závažnosť poranenia môže nedostatočná alebo nedostatočná liečba spôsobiť komplikácie vrátane závažných. Komplexná a správna liečba znamená povinné odporúčanie špecialistovi.

Na zistenie rozsahu poranenia členku je mimoriadne kvalifikovaný chirurg schopný vykonať všetky potrebné manipulácie s cieľom obnoviť normálnu činnosť spoja. Na základe odporúčaní lekára vám umožňuje minimalizovať následky po naťahovaní.

Akútne a nadmerné zranenie vyžaduje povinné ošetrenie lekára a pľúca prechádza spravidla samo osebe. Ak sa však počas dvoch týždňov prejavia príznaky naťahovania, je takmer nemožné vystúpiť na nohu, okamžite sa vyžaduje pomoc špecialistu.

Ak chcete konať bez meškania, mali by ste byť obzvlášť vtedy, keď sa na kostiach členku vyskytuje pýcha, alebo je viditeľná výrazná deformácia tohto kĺbu, ktorá je sprevádzaná netolerovateľnou bolesťou. Prítomnosť tohto príznaku nevyžaduje čakanie na 14 dní, ale naznačuje potrebu vidieť lekára.

Obdobie rehabilitácie po naťahovaní

Zranenie členku nastáva okamžite a nepredstavuje dlhý proces vývoja ochorenia v porovnaní s infekciou. Obnovenie väziva môže byť len postupné a samotná terapia je v skutočnosti rehabilitácia. K členku rýchlo sa uzdravil, existujú špeciálne techniky, ktoré sú známe aj tým, ktorí nemajú žiadne lekárske vedomosti:

Nehybnosť a pokoj

Je potrebné minimalizovať zaťaženie chodidla a pokúsiť sa chodiť len vtedy, keď je to naozaj potrebné. Akýkoľvek tlak na poškodený kĺb spôsobí komplikácie. Hlavným sprievodcom by mala byť bolesť. Nie je to len stane, ale je varovným mechanizmom poškodenia tela. Nemôžete ignorovať bolesť, aby ste preukázali silu vôle a maskulinitu.

Ignorovanie bolesti znamená zhoršenie existujúcej traumy. Nohy, ak sedia, úhľadne položia na pohovku, a keď idú do postele, položia vankúš alebo stojí pod ním. Z tohto dôvodu je z poškodeného členku odlievaná krv, bolesť je výrazne zatienená. To vám umožní kľudne odpočívať a spať.

prechladnutie

Poškodený priestor musí byť ošetrený zmrazením. Bohužiaľ, nie všetci športovci nesú tento nástroj s nimi, a preto najčastejšie na tento účel používať ľad. Je zabalený v látke. Použitie ľadu sa odporúča maximálne štvrťhodinu. Postup sa opakuje ešte raz, ale po šesťdesiatich minútach.

Účinok ochladzovania môže znížiť rýchlosť toku krvi a následne prispieť k zníženiu opuchu a bolesti. Vážne zranenia členku sa môžu nechať vychladnúť celý deň, ale iba v uvedených intervaloch, po ktorých sa chlad je nahradená teplom, pomocou ohrievacieho panela na úsek a horúce kúpele. Tento mechanizmus zmeny teploty môže najprv zabrániť tvorbe veľkého výpotku a upokojiť kĺb a potom posilniť krvný obeh, ktorý zásobuje väzivo kyslíkom a látkami potrebnými na skoré zotavenie.

fixácia

Spoj musí byť stabilizovaný. Elastický obväz sa nanáša tesne s ôsmim. To pomáha fixovať kosť v správnej polohe a zabraňuje tvorbe pýchy.

Zvýšenie lýtka je vyššie ako srdcový sval

V nemocničných podmienkach je noha zavesená na špeciálnej konštrukcii a doma je povolené používať rôzne improvizované prostriedky - stoličky, vankúše, podrúčky sedacích súprav a kresiel.

Zahrejte

Terapeutické telesné cvičenia zahŕňajú rotáciu, ohyb a rozšírenie spoja. Začína sa vykonávať druhý až štvrtý deň po tom, ako sa zranil. Všetko závisí od stupňa poškodenia. Pri bolesti sa nerobí teplo.

Cvičenie vyberá iba rehabilitátor. Správne zostavovanie programu spomaľuje skôr než spomaľuje proces obnovy. Vďaka zahrievaniu sa mobilita vráti späť.

lieky

Na zníženie bolesti a prevenciu zápalu predpísajte protizápalové lieky, napríklad ibuprofén. Tretím (akútnym) stupňom podvrtnutia je predpísanie liekov proti bolesti na predpis. Často je potrebné prijímať výživové špeciálne doplnky, ktoré aktivujú prehĺtnutie spojivového tkaniva členku.

Ďalšie informácie o obnovení

Druhý a tretí stupeň vyvrtnutia vyžaduje väčšiu opatrnosť. Na členku by nemali byť úplne žiadne bremená, takže dostať sa do rehabilitácie je dosť ťažké. Situácia sa stáva zložitejšou, ak je zranená osoba jedna. Nezavádzajte žiadne nezávislé kroky. Je potrebné kontaktovať niekoho a požiadať o pomoc, ale nikdy sa nedostať na poškodenú nohu.

Dodávané so studenými tekutinami alebo akýmikoľvek predmetmi, ak sú k dispozícii, sú aplikované na nohu. Ľudia, ktorí sa podieľajú na športoch, by mali s nimi mať sprej-mrazivý a elastický obväz. Ak sa nezávislé úsilie podarí poskytnúť prvú pomoc, nič ďalej nerobia. Noha je umiestnená na zdvihnutej plošine a čaká na kvalifikovanú pomoc.

Druhý alebo štvrtý deň, keď zmizne otupy, začnú vykonávať cvičenia. Nástup bolesti si vyžaduje okamžité zastavenie zahrievania. Lekári a traumatológovia odporúčajú začať robiť cvičenia čo najskôr, ale postupne zvyšovať záťaž.

Zahrievanie je nevyhnutné ako preventívne opatrenie na priľnutie väzov v jednej polohe, čo narušuje pohyblivosť členku a môže tiež spôsobiť atrofiu svalových tkanív v dôsledku dlhšej neprítomnosti zaťaženia. To je typické pre zlomeniny, pretože vyžadujú dlhodobú rehabilitáciu.

Rýchle zotavenie je uľahčené použitím masti s analgetikami a anestetikami, ako aj protizápalovými liekmi. Hlavná vec je venovať pozornosť traume, podstúpiť správnu rehabilitáciu a liečenie prebehne rýchlo a bez komplikácií.

Prevencia podvrtnutia

Na zníženie pravdepodobnosti opakovaného zranenia by malo byť vždy:

  • Nosiť svorku na členku pri zvýšených zaťaženiach;
  • vždy rozťahujte svaly pred tréningom alebo po ňom;
  • posilniť fibulárne svaly;
  • používajte špeciálne vložky pod pätou a zabraňuje posunutiu členku.

Pravé topánky

Na zníženie rizika rozťahovania členkového kĺbu pomáha pri podpore obuvi pri každodennom nosení a vysokých teniskách pri cvičení.

Správny pár topánok by mal mať:

  • pevné pozadie;
  • široká ponožka, ktorá nestláča prsty;
  • polopriepustná alebo úplne tuhá podpera oblúka;
  • odnímateľná stielka;
  • dlhý predný koniec;
  • Päta 1,5-2 cm.

Všeobecné odporúčania

Nosenie vysokej päty, ak nemôžete urobiť bez týchto topánok je nemožné, vyžaduje opatrnosť, vyhýbať sa akékoľvek hrbole a otvory. Akýkoľvek stupeň obezity vedie k zvýšenému namáhaniu kĺbov. A s cieľom znížiť riziko zranenia, mali by ste sa zbaviť nadváhy, normalizovať výživu a hrať šport. Mierna fyzická aktivita pomáha posilňovať väzy.

Kedy potrebujem lekársku pomoc?

S nasledujúcimi príznakmi nemôžete bez lekárskej pomoci:

  • prenikavé ťažké bolesti, zabraňujúce pohybu v kĺbe a chôdzi;
  • necitlivosť miesta poranenia alebo celá dolná končatina;
  • rozsiahle sčervenanie a modriny v oblasti traumy;
  • absencia alebo zvýšená (abnormálna) mobilita spoja s bolesťou;
  • praskajúci zvuk v členku;
  • zimnica a horúčka;
  • žiadne zlepšenie počas niekoľkých dní po naťahovaní.

Čo spôsobuje ignorovanie výtržkov členku?

Nedostatok terapie a rehabilitácia poškodeného kĺbu spôsobuje nasledujúce nepriaznivé účinky:

  • chronická nestabilita členku, sprevádzaná zvýšeným pocitom nepríjemnosti;
  • závažnejšie poranenia členku, vrátane poškodenia kostí a ešte väčšieho nepriaznivého účinku;
  • predčasná detekcia pretrhnutia šliach, ktorá je charakteristická pre čiastočné pretrhnutie.

Väčšina ľudí verí, že napínanie väzov členkového kĺbu nie je zámienkou na kontakt s chirurgom. Samohodnotenie stupňa škody môže byť nesprávne. Ak chcete vylúčiť možnosť nebezpečného zranenia, obráťte sa na špecialistu.

Poškodenie väzov členku

Poškodenie väzov členku - pomerne časté zranenie. Roztrhnutie, slzenie a zlomeniny väzov predstavujú 10-12% celkového počtu poškodení členku. Najčastejšie sa zranenie vyskytuje v zime, keď otočíte chodidlo na ľad, ľadové schody a plošiny. Poranenia kĺbov členku predstavujú asi 19% všetkých športových zranení. Klinika zranení väzov členkového kĺbu závisí od ich závažnosti (rozťahovanie, roztrhnutie, úplné pretrhnutie). Pravidelne zahŕňa lokálne podnebie, bolesť, rôzny objem pohybov v kĺbe a chôdze. Liečba môže byť využitá pri fyzioterapeutických metódach, pri ukladaní sadrových tónov, pri terapeutických prerazoch, teplých kúpeľoch a masážach.

Poškodenie väzov členku

Poškodenie väzov členku - pomerne časté zranenie. Roztrhnutie, slzenie a zlomeniny väzov predstavujú 10-12% celkového počtu poškodení členku.

Najčastejšie sa zranenie vyskytuje v zime, keď otočíte chodidlo na ľad, ľadové schody a plošiny. Okrem toho môže dôjsť k poškodeniu väzieb v dôsledku skoku z výšky (často malého) alebo chôdze pozdĺž nerovného povrchu. Poškodenie väzu môže byť kombinované s subluxáciou alebo dislokáciou členkového kĺbu. Poškodenie väziva členkového kĺbu je jednou z najčastejších športových zranení (asi 19% všetkých zranení u športovcov).

anatómia

Existujú tri skupiny väzov, ktoré sa zúčastňujú fixácie členkového kĺbu. Na vonkajšom povrchu spoločného nachádza calcaneo- lýtkovej kosti, predné a zadné talo-fibulární väzy, ktoré prebiehajú pozdĺž vonkajšieho členku a talu konané proti bočnému posunutiu.

Na vnútornom povrchu kĺbu prechádza deltoidná (vnútorná kolaterálna) väzba pozostávajúca z hlbokých a povrchových vrstiev. Povrchová vrstva je pripevnená k piestu a kužeľovitým kostiam, hlboká vrstva je pripojená k vnútornej časti talusovej kosti. Tretia skupina väziva, predstavovaná interstickej syndesmóze, posteriórnymi priečnymi, zadnými a prednými skupinami interbody, spája tíbiu navzájom. Najčastejšie poškodenie vonkajšej skupiny väzov (zvyčajne trpí predné talon-peroneálne väzivo).

Klasifikácia zranení členku

Existujú tri typy poškodenia vaginálneho aparátu v členkovom kĺbe:

  • Roztrhnutie jednotlivých vlákien. V každodennom živote, také poškodenie sa zvyčajne označuje ako vymkol členok väzov, ale názov nezodpovedá skutočnosti, pretože väz úplne nepružné a nemôžu byť natiahnuté.
  • Zlomenina členkového lýtka. Významná časť vlákien je roztrhnutá, ale väzby naďalej vykonávajú svoju podpornú funkciu.
  • Úplné pretrhnutie väzov členkového kĺbu alebo ich oddelenie od miesta pripojenia.

Príznaky zranenia členku

Všetky tri typy poranenia kĺbového kĺbu sprevádzajú rovnaké klinické príznaky, avšak závažnosť týchto symptómov priamo závisí od závažnosti lézie. Pacient s poškodením členkového kĺbu si pri chôdzi sťažuje na bolesť. Vizuálne sa zistí opuch a tvorba modrín v oblasti poškodenia. Palpácia zranených väzov je bolestivá. Možná hemartróza.

Keď sú väzby členku natiahnuté, edém je lokálny, obeť zažije bolesť, ale zostáva schopná chodiť. Keď sú väzy členku roztrhané, opuch sa šíri na vonkajší a predný povrch chodidla. Chôdza je ťažká z dôvodu bolesti.

Full členok väzu slzný sprevádzaný hemartrózy, výrazný opuch, ekchymóza a rozširuje k zadnej časti povrchu chodidla nohy. Chôdza je obmedzená, niekedy nemožná v dôsledku bolesti.

Nekonzistencia väziva je potvrdená pozitívnym príznakom "zásuvky", na testovanie, ktoré doktor s jednou rukou drží pacienta a druhý - pohybuje nohou. Keď sa predná časť bočného väziva pretrhne, noha sa posunie dopredu. Pri roztrhnutí laterálnych väzov dochádza k nárastu laterálnej pohyblivosti nohy. Štúdia vykonáva traumatológ v porovnaní so zdravým kĺbom.

Liečba poranenia v oblasti členku

Liečba prvého a druhého stupňa poškodenia väzu členkového kĺbu sa vykonáva na ambulantnej báze. Pacient s rozvrstvením členkového kĺbu odporúča, aby na kĺb aplikoval tesný ôsmy pásový obväz. V prvých dvoch dňoch od okamihu zranenia miesta poškodenia použite chlad, a potom - teplo. Od 2-3 dní je predpísaná fyzioterapia (masáž, ozokerit a parafín, alternatívne magnetické pole). Pacient môže chodiť.

Pevná bandáž bude najúčinnejšia iba vtedy, ak budete dodržiavať metódu jej použitia. V prípade poškodenia vonkajšieho pásu nôh väzov vysielaných pozíciu pronácia (strana plantárna smerom von), keď je vnútorné zranenia väzov skupina - supinácia pozície (plantárna stranou dovnútra) s slzy a prestávky tibiofibulární väzu - skladací polohy. To zaručuje minimálne napätie poškodených väzov. Bandáž sa aplikuje tak, aby každá prehliadka obväzu spojila konce zranených väzov.

S vývrtmi členkového kĺbu sa pracovná kapacita obnoví v období od 7 do 14 dní. Pri roztrhnutí väzy členkového kĺbu je omietka pacienta impregnovaná sádrovitým dlhým časom po dobu 10 dní. Fyzioterapia sa predpisuje 2 až 3 dni po poranení. Počas doby liečby sa náplasť odstráni. Spracovateľnosť sa obnoví približne po 3 týždňoch.

Pacienti s úplným roztrhnutím členkových kĺbov sú hospitalizovaní na oddelení traumatológie. Pri silnej bolesti sa do oblasti poranenia vstrekuje 1-2% novokaínu. Pri hemartróze sa odstráni krv a do kĺbu sa vloží 10-15 ml novokaínu. Na stehnách nasaďte dĺžku sádry na dobu 2-3 týždňov. Priraďte UHF do oblasti zranenia.

K zlepšeniu ponuky poškodenej oblasti pacienta sa v prvých dňoch je doporučené pohybovať prstami, napäté svaly dolnej končatiny, flexia a extenzia kolenného kĺbu. Po odstránení bandáže predpísať LFK, masáž a teplé lekárske kúpele. Počas dvoch mesiacov od zranenia sa ukázalo, že tesné obväzy úplne opravia väzivo a zabraňujú jeho opakovanému pretrhnutiu v mieste hojenia.