Čo robiť, ak je meniskus kolenného kĺbu zlomený
Samostatné rozpoznanie roztrhnutia menisku kolenného kĺbu alebo ramena bez diagnostických opatrení nebude úspešné. Ťažká bolesť a zhoršené pohyby končatiny by mali upovedomiť obeť a stať sa príležitosťou navštíviť lekára. Dôsledky poškodenia sú rôzne, závisí to od schémy liečby a od doby trvania ozdravenia.
Čo je to?
Meniscus je chrupavková, mäkká a elastická forma, ktorá slúži ako druh tampónu medzi kĺbmi kolena alebo lakťového kĺbu. Keď sa obe nohy pohybujú, chrupavka môže zmeniť jej hlasitosť a polohu. Existujú dva typy meniskus:
- bočný alebo vonkajší;
- stredná alebo vnútorná.
Často je poškodená štruktúra vonkajšieho meniskusu, ale roztrhnutie mediálneho menisku je diagnostikované oveľa menej často, pretože laterálna časť je pohyblivá a mechanicky poškodená. Chrupavka pozostáva z hlavného tela, zadného a predného rohu. Ak včas diagnostikovať a začať liečiť úzkosť alebo meniskus zranenia, je možné sa vyhnúť komplikáciám.
Príčiny porušenia
Stretnutie väziva a poškodenie kolenného meniskusu sa často vyskytuje u ľudí, ktorí sú zvyknutí na traumatické športy. Pri neopatrnom pohybe alebo spadnutí na kĺb sa dosiahne ťažké zranenie a ak je chrupavka poškodená alebo úplne roztrhnutá, obeť bude mať bolesť rôzneho stupňa závažnosti. Úplné alebo čiastočné pretrhnutie tela meniskusu sa môže vyskytnúť aj u bežnej osoby, keď hlavné zaťaženie kolenného kĺbu padá a koncentruje sa. Ak je koleno pravidelne poškodzované a zaťaženie nie je odmerané, trauma sa úplne nevylieči a vzniká chronická trauma. Degeneratívna ruptúra je často dôsledkom progresie takýchto patológií v tele:
druh
Poškodenie menisku môže mať inú povahu, takže lekár môže predpísať primeranú liečbu, je dôležité rozlíšiť, aký typ ruptúry sa vyskytol. Klasifikácia traumatických porúch vyzerá takto:
- Roztrhnutie predného alebo zadného rohu laterálneho menisku, jeho tela v transchondrálnej oblasti.
- Úplné oddelenie chrupavky od miesta pripojenia v oblasti zadnej a prednej rohy a telesa menisku v parakapsulárnej zóne.
- Kombinácia dvoch uvedených porušení.
- Staré parakapulárne zlomenie, pri ktorom poškodená chrupavka spočíva na pedikúli len v oblasti prednej húkačky.
V závislosti od typu sa deformácia deje:
- dokončiť;
- neúplný;
- laterálna;
- pozdĺžny alebo inak nazývaný spěch ako rukoväť z konopnej nádoby;
- roztrieštený;
- kôš rukoväte.
charakteristické príznaky
Roztrhnutie menisku má výrazné znaky, ktoré sa vyvíjajú hneď po nástupe traumy. Obeť sa obáva:
- syndróm akútnej bolesti v kolennom kĺbe;
- Obmedzte funkciu končatiny alebo úplný blok a imobilizáciu;
- tvorba hematómu a opuch v mieste poškodenia.
Avšak symptómy poškodenia menisku nie sú vždy výrazné, lekár preto môže urobiť nesprávnu diagnózu a liečiť vyvrtnutia alebo modriny. Bolesť a nepríjemné pocity v čase, ale nevyhnutne príde obdobie, kedy sa trauma znovu prejaví a potom sa začnú rozvíjať komplikácie. Potom tam budú také znamenia:
- nepohodlie, bolesť pri chôdzi a pri nakladaní končatín;
- obmedzená pohyblivosť kĺbov, dolných končatín a členkov;
- zápal kĺbovej dutiny, akumulácia hnisu a synoviálnej tekutiny v nej;
- svalová dysfunkcia, v dôsledku ktorej sa chôdza mení, pacient nemôže chodiť ako predtým.
Ak človek cíti všetky príznaky prasknutia meniskusu, snažiť sa nezávisle skúmať alebo nastaviť spoj je zakázané. Roztrhnutá chrupavka sa môže zrútiť ešte silnejšie alebo dôjde k silnejšiemu posunutiu, čo bude mať za následok ďalšie komplikácie.
Dôsledky po pretrhnutí meniskusu
Roztrhnutie vnútorného menisku kolenného kĺbu alebo vonkajšieho je nebezpečný a môže spôsobiť postihnutie, takže včasná diagnóza a liečba je taká dôležitá. V opačnom prípade bude konštantné podráždenie chrupavky viesť k zmene ich štruktúry. Na tele sa začnú objavovať mikrotrhlinky a zväzky. V dôsledku takejto nadmernej traumatizácie sa meniskus začne deformovať a úplne sa zhroutí. Takéto komplikácie vyvolávajú artrózu kolenného kĺbu a úplnú imobilizáciu končatiny. Centrovanie vedie k deformáciám v oblasti chrbtice, bedrových kĺbov, členkov.
Ako sa diagnostika uskutočňuje?
Na kontrolu poškodenej končatiny a určenie rozsahu poškodenia je potrebné kontaktovať traumatóga. Pri prvom vyšetrení lekár zistí príčinu poruchy a aké symptómy má pacient obavy. Palpácia a palpácia oboch končatín sa vykonáva aj pomocou testov na príznakoch Baykov, Steinman, Polyakov, Perelman, Londau a ďalších.
Ak sú podozrenia potvrdené a pacient má zložitú slzu, musíte podstúpiť ďalšie diagnostické testy:
- Röntgenové lúče;
- artrodenografia s kontrastom;
- CT alebo MRI;
- US.
Čo robiť a ako zaobchádzať s porušením?
Ak je roztrhnutie meniskusu zanedbateľné a diagnóza nepreukázala úplné oddelenie, je možné urobiť bez operácie, ktorá prešla liečebnou a pomocnou terapiou. Často, keď sú všetky odporúčania lekára, výsledok oživenia je pozitívny. Ak je meniskus roztrhnutý na niekoľkých miestach a zranenie je ťažké, vymenuje sa operatívne odstránenie, po ktorom nasleduje rehabilitačné obdobie.
Konzervatívna liečba
Aby sa zotavenie uskutočnilo rýchlejšie, a pacient nepociťuje novú, opakovanú prasknutie, končatinu, po všetkých manipuláciách, imobilizované. Za týmto účelom sa používa ovíjací obväz alebo ortopedická ortéza. Na zmiernenie zápalu, zníženie bolesti a urýchlenie regenerácie sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:
- analgetiká;
- protizápalové;
- hondroprotektory;
- aktívne prísady, vitamín-minerálne komplexy.
Konzervatívna liečba ruptúry menisku je doplnená pomocnou terapiou, ktorá zahŕňa fyzioterapiu, fyzioterapiu, regeneračnú masáž. Vďaka takýmto opatreniam sa obnovenie a liečenie poškodenej oblasti prejaví rýchlejšie. Ak sa budete riadiť všetkými odporúčaniami lekára a pravidelne budete robiť zahrievacie cvičenia, po 1,5-2 mesiacoch bude funkcia končatiny úplne obnovená.
Kedy je potrebná operácia?
Ak je roztrhnutie meniskusu významné, končatina nevykonáva svoje funkcie a diagnóza preukázala tvorbu hnisu v dutine, konzervatívna terapia v tomto prípade neprinesie výsledky, preto je chirurgická liečba nevyhnutná. V závislosti od stupňa zničenia môže lekár predpísať otvorenú alebo artroskopickú operáciu, ktorá sa považuje za minimálne invazívnu. Chrupavku možno úplne alebo čiastočne odstrániť. Ak rekonštrukcia tela menisku nie je možná, vykoná sa transplantácia, v ktorej sa často používajú umelé implantáty. Po ukončení operácie bude nasledovať rehabilitačné obdobie, počas ktorého lekár predpíše lekárske ošetrenie, masáže, fyzioterapeutické procedúry, cvičebnú terapiu.
Profylaxia a prognóza
Aby nedošlo k prerušeniu menisku a aby sa predišlo komplikáciám spôsobeným traumou, musíte chrániť svoje končatiny a pokúsiť sa ich zraniť. Ak sa človek zaoberá traumatickým športom, chráni kolená, odporúča sa nosiť koleno, ktoré bude mať väčšinu bremena, keď ho zasiahne. Bežná osoba, ktorá zabráni tvorbe modrín a zničenia, pomôže pri pohybe opatrne, obzvlášť opatrne pri chôdzi na klzkých a nerovných cestách.
Ak je včasná diagnostika porušenia a okamžite začne liečba, prognóza úspešného zotavenia a normalizácia funkčnosti kĺbu je pozitívna. Ak ignorujete príznaky a pokúsite sa o seba-liečbu, pacient trpí nebezpečenstvom vzniku mnohých komplikácií, z ktorých najťažší je úplná imobilizácia kĺbu. V tomto prípade bude liečba dlhšia a zložitejšia a prognóza na zotavenie sa zníži.