Symptómy, patogenéza a liečba spondylartrózy bedrovej chrbtice

Spondylarthrosis bedrovú chrbticu - chronický zápal kĺbových štrbín, vyznačujúci sa tým, degeneratívne zmeny v medzistavcové chrupavky s následnou tvorbou okrajových porastov. Subchondrálna osteoskleróza chrupavkového tkaniva vzniká v počiatočných štádiách.

Ak zmeny nevytvárajú klinické príznaky, ktoré neumožňujú identifikáciu ochorenia v počiatočných štádiách.

Po chvíli po degenerácii vzniká synovitída - zápal periartikulárnych tkanív, väzy, šliach svalov.

Moderné prístupy k liečbe bedrovej osteoartrózy sú založené na obnovení chrupavky. Použitím lokálnych foriem chondroprotektorov je možné dosiahnuť lokálnu udržiavanie integrity medzistavcových diskov. Príkladom je chondroxidová masť. Jeho použitie je obľúbené u neurodystrofickej lumbargie, bedrovej artritídy. Účinnosť používania chondroitín sulfátov spolu s protizápalovými látkami sa diskutuje vedci. Tieto lieky majú negatívny účinok na gastrointestinálny trakt, vyvolávajú žalúdočné vredy. Ich použitie nie je možné dlhšie ako 10 dní. Neexistujú ďalšie účinné lieky.

Popisujúc túto chorobu budeme venovať pozornosť patogenetickým súvislostiam patológie. Nosológia sa pozoruje u žien po 55 rokoch, u mužov po 45 rokoch. Prevalencia chorôb bedrovej chrbtice u starších pacientov sa vysvetľuje porušením krvného zásobenia chrbtice, nedostatkom príjmu živín a dystrofickými poruchami.

Svetové štatistiky naznačujú postupný nárast spondylartrózy u mladých ľudí. Príčinou tohto stavu je sedavý životný štýl, konzumácia potravín nasýtených chuťou, konzervačné látky, biologicky aktívne prísady.

Čo je spondyloartróza?

Spondylartróza lumbosakrálnej chrbtice je najčastejšou patológiou chrbtice. Stav vzniká z dôvodu zvýšeného namáhania spodných častí chrbtice počas chôdze, zdvíhania závažia. Pri artróze medziobratlých kĺbov sú typické nasledujúce príznaky:

  • Cervikálna bolesť;
  • Pravidelné brnenie s kompresiou spinálnych nervov;
  • Rádiografia ukazuje artrózu klenutých kĺbov;
  • Lumbalia (bolesť dolnej časti chrbta) - každý tretí pacient;
  • Porucha citlivosti pokožky.

Na liečbu tejto choroby sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky. S ich pomocou je možné nielen odstrániť zápalové zmeny, ale aj znížiť bolestivý syndróm.

Lumbálna degeneratívna-dystrofická artróza: príčiny

  • Choroby reprodukčného systému;
  • dedičnosť;
  • obezita;
  • Ženský sex;
  • Vek;
  • Škodlivosť domácností;
  • trauma;
  • Poruchy tela.

Spoločná spondylartróza je spôsobená genetickými faktormi, pracovnými rizikami, sekundárnymi chorobami.

Nasledujúce formy nosológie sa líšia podľa etiologického faktora:

  1. primárny;
  2. Sekundárne.

Primárne spondiloartroz charakterizované léziami medzistavcových kĺbov, tvorenie hľúz Bouchard, heberden pozdĺž väzov chrbtice v driekovej a krčnej chrbtice.

Pri prevalencii nosológie sa rozlišujú tieto formy:

Lokálna forma je sprevádzaná zápalovými zmenami v určitých častiach chrbtice (lumbálna, sakrálna, krčná, hrudná). Zovšeobecnený priebeh je charakterizovaný léziou viac ako jedného chrbtice.

Sekundárna spondylartróza bedrovej oblasti je sprevádzaná degeneratívnymi dystrofickými zmenami orgánov na pozadí iných ochorení:

  1. Dysplázia muskuloskeletálneho systému;
  2. hyperparatyroidizmus;
  3. akromegália;
  4. dna;
  5. hemochromatóza;
  6. ochronosis;
  7. Aseptická nekróza;
  8. Infekčná artritída.

Zúženie medzier v kĺbových kĺboch, marginálne kosti rastu vedú k zníženiu vytrvalosti postihnutého chrbtice. Pri zdvíhaní závažia chôdza vytvára zvýšené zaťaženie na osi chrbtice. Slabý segment je náchylný na traumatizáciu, popraskanie medzistavcového disku.

Ďalšia traumatizácia chrupavkového tkaniva je tiež spôsobená vplyvom získaných a vrodených faktorov. Pri nosológii sa pozorujú výrazné morfologické zmeny v chrupavkovej matrici medzistavcového disku.

Erozívne zmeny v chrupavkovom tkanive vedú k deštrukcii kolagénových vlákien typu 2 (s degradáciou molekúl proteoglykánu). Proteín-polysacharidové komplexy reagujú na stabilitu hladkých svalov.

Pri spondyloartróze dochádza k zvýšenej syntéze stromelyzínu, kolagenázy - enzýmov, ktoré zničia sieť kolagénu, proteoglykány. Tento patogenetický mechanizmus je spôsobený genetickými faktormi. Uvoľňovanie látok synoviálnou membránou sprevádza degradácia chrupavkovej matrice.

Metaloproteázy sa vydávajú vo forme proenzýmov, ktoré sú aktivované pôsobením proteáz. Aktivačným faktorom je plazmin. Keď sa tkanivo chrupavky poškodí, koncentrácia aktivátora plazminogénu sa zvyšuje.

Rozpad kolagénu a proteoglykánov je sprevádzaný zvýšeným zápalom. Súčasne sa stimuluje autoimunitná odpoveď, ktorá sa vyznačuje tvorbou protilátok proti vlastným tkanivám tela.

Zápalové kĺbové zmeny sú sprevádzané zvýšenou hladinou cytokínov, ktoré stimulujú penetráciu zápalových faktorov.

Vylučovanie vyššie opísaných faktorov môže znížiť bolestivosť, znížiť zápal a zabrániť poruchám mikrocirkulácie.

Morfologicky, s spondyloartrózou, dochádza k modernizácii chrupavky - z trvanlivého a hladkého sa mení na tupú, hrubú verziu. Počiatočná fáza nosológie sprevádza tvorba jednotlivých mäkčujúcich miest (fragmentácia) s výskytom jednotlivých vertikálnych trhlín v chrupavke. Použitie chondroprotektantov môže zabrániť ďalšiemu ztenčovaniu tkaniva.

Lumbosakrálna spondylóza - čo sa prejavuje

Symptómy lumbosakrálnej spondylózy podľa pracovnej klasifikácie:

  1. reflex;
  2. koreňové;
  3. Cievne.

Reflexné príznaky zahŕňajú lumbichalgiu, lumbulgiu, lumbago. Lumbichalgia sprevádza bolestivý bedrový syndróm, ktorý sa šíri na jednu alebo dve končatiny. Patológia je kombinovaná so svalovo-tonickými, neurotrofickými, vegetatívno-vaskulárnymi poruchami.

Lumbalia je chronická alebo subakútna bolesť, ku ktorej dochádza po fyzickej námahe, postupne. Konštantná progresia bolesti sa objavuje po dlhej stojacej polohe a má nepohodlnú pozíciu.

Lumbago sa vyskytuje po zdvíhaní závažia, náhly pohyb, kašeľ. Bolestivý syndróm je silný v patológii. Je tvorený typom lumbago, radiculitída (zápal miechových koreňov).

Radikulárne symptómy sú sprevádzané radikulitídou. Spondylartróza, osteochondróza, herniácia medzistavcového disku - časté príčiny ochorenia. Kompresia chrbtových nervov sa pozoruje na úrovni prvého sakrálneho alebo piateho bedrového stavca.

Koreňové cievne zmeny sú charakterizované radikulo-ischémiou, porušením radikulárnej artérie, žilami.

Radikulitída je sprevádzaná senzorickým alebo motorickým poškodením dolných končatín. Klinické príznaky ochorenia sa tvoria podľa úrovne poškodenia nervov.

Radiculo-ischémia sa vyznačuje porušením radikulárnych spinálnych ciev. Klinické symptómy patológie sú sprevádzané paralýzou alebo parézou dolných končatín.

Lumbálna osteochondróza: hlavné príznaky

Degeneratívna dystrofická osteochondróza je sprevádzaná nasledujúcimi klinickými prejavmi:

  • Tuhosť chrbtice;
  • Deformácia lézie;
  • Pocity bolesti dolnej časti chrbta;
  • Mikro zlomeniny subchondrálnej kosti;
  • Osteophytes periostu;
  • Strata väziva;
  • Zápal periférnych tkanív;
  • Vývrt spojky kapsuly;
  • Zúženie periarticulárnych svalov;
  • Zápalový proces synovia.

Typy bolesti v spondylartróze miechy

Existujú 4 typy bolesti v spondylartróze chrbtice:

  1. Nudné bolesti v noci s venóznou stázou, zvýšený intraosový tlak;
  2. Syndróm mechanickej bolesti so silným fyzickým namáhaním, zvýšenie odpisových vlastností;
  3. Kŕč bezverných svalov;
  4. "Začať" krátkodobú bolesť po odpočinku, zvýšenú aktivitu motora, trenie povrchov kĺbov, zničenie kostí.

Pri synovitíde dochádza k ťažkým bolestiam kĺbov, tuhosť nastáva ráno, miestne zvýšenie teploty, opuch. S aktívnym priebehom ochorenia sa príznaky synovitídy stávajú častejšie. V priebehu času sa objavujú fibrosklerotické zmeny, stuhnutie kĺbov. Postupne sa vyvíjajú degeneratívne-dystrofické zmeny so sprievodnými intraartikulárnymi zmenami:

  • Zúženie medzistavcových trhlín;
  • Tvorba okrajových osteofytov;
  • Subchondrálna osteoskleróza kĺbových povrchov.

V patológii je možné pozorovať príp.

  1. Kalcifikácia chrupavkového tkaniva;
  2. Subchondrálne cysty;
  3. Kosti lomu kosti.

Spondylartróza je ochorenie, pri ktorom sa vyvíjajú zmeny v medzistavcových kĺboch.

Klinické štúdie preukázali postupnú progresiu patologického procesu ochorenia bez adekvátnej liečby.

Spondyloartróza sa vyvíja u starších ľudí. Artroza fazetových kĺbov je sprevádzaná bilaterálnou bolesťou, diskogénnou radikulitídou, stuhnutím stavcov.

Kolónka chrbtice fyziologicky vykonáva dve hlavné úlohy: flexibilitu, tuhosť. Diametrálne opačné ciele vyžadujú optimálnu prevádzku všetkých spojov v oblasti chrbtice. Pri poruchách aspoň jedného spojenia dochádza k poškodeniu funkcie chrbtice.

Základné princípy liečby spinálnej spondylartózy

Princípy liečby spinálnej spondylartózy:

  1. Farmakologické (nesteroidné protizápalové látky, paracetamol);
  2. Nefarmakologické (cvičenie, tréningy);
  3. Invazívne (intraartikulárne injekcie, artroplastika, laváž);
  4. Zníženie intenzity bolesti;
  5. Zlepšená mobilita spoja;
  6. Spomalenie závažnosti ochorenia.

Spondylartróza lumbosakrálnej chrbtice: liečba

Spondylartróza lumbosakrálnej chrbtice sa lieči liekom. Konzervatívna terapia sa vykonáva dlhú dobu. Nie je možné eliminovať príčinu ochorenia konzervatívnymi metódami, a preto sa uskutočňuje symptomatická liečba.

Prípravky proti artróze oblúkovitých kĺbov chrbtice:

  • Paracetamol je analgetikum, protizápalové liečivo. Používa sa doma, ale neposkytuje výrazný účinok;
  • Diklofenak je zlúčenina kyseliny aryloctovej, ktorá sa uvoľňuje pri kombinácii s draselným sodíkom. Negatívny účinok lieku na gastrointestinálny trakt znemožňuje dlhodobé používanie lieku. Negatívny účinok diklofenaku na metabolické zmeny kĺbovej chrupavky neumožňuje jeho použitie ako možnosť;
  • Rektálny gél, čapíky - lokálna droga. Diklovit potláča proliferáciu, exsudáciu, syntézu prostaglandínov. Liek je predpísaný na chronickú dorsgalgiu;
  • Symptómy pomalého účinku (chondroitín sulfát, diacerín, glukózamín sulfát) sú predpísané po dobu najmenej 3 mesiacov;
  • Chondroxid, dimetylsulfoxid - lieky s analgetickým, protizápalovým, fibrinolytickým účinkom.

Choroba je liečená podľa zásad medicíny založenej na dôkazoch. Vzhľadom na vedľajší účinok všetkých liekov používaných pri degeneratívnych dystrofických ochoreniach by sa liek mal používať podľa princípov medicíny založenej na dôkazoch.

Spondylartróza lumbosakrálnej chrbtice: čo liečiť

Spondylóza lumbosakrálnej chrbtice sa má liečiť podľa nasledujúcich zásad:

  1. Cerebrospinálna blokáda s lumbago;
  2. Svalové relaxanciá centrálneho pôsobenia;
  3. Analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky;
  4. Chondroprotektory na zabránenie zničenia chrupky;
  5. Fyzioterapia (magnetoterapia, elektrický zásah, ino-galvanizácia);
  6. plávanie;
  7. Terapeutická telesná výchova;
  8. Masážne procedúry;
  9. Elektroforéza chondroxidu.

Podporná liečba ľudovými prostriedkami môže zabrániť opakovaným útokom bolesti, zápalu a citlivosti končatín.

3 spôsobov liečenia spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice

Článok Navigácia:

Je ťažké stretnúť sa s mužom, ktorý nikdy necítil bolesť v chrbte. Vo väčšine prípadov trpia starší ľudia tento nepríjemný pocit alebo tí, ktorí každý deň zažívajú dynamické a statické zaťaženie na chrbticovom oddelení. Jedným zo spoločných dôvodov tohto javu je vývoj formy osteoartritídy, ako je spondyloartróza lumbosakrálnej chrbtice. Čo je patologický stav a ako sa s ním vyrovnať?

Čo je to táto choroba?

Schopnosť osoby pohybovať sa priamo závisí od pružnosti medzistavcových diskov. Medzi stavcami sú fazetované bezkusové kĺby. Majú svoje meno kvôli množstvu malých artikulárnych povrchov, zatiaľ čo väzby na stavcoch ďaleko od toho, že sú slabé. To spôsobuje, že fasetové spoje sú prakticky stacionárne. Preto sú predisponované k degenerácii.

Čo je deformácia spondylartrózy? Vo všeobecnosti ide o chronickú artrózu, ktorá sa rozvíja v malých kĺboch ​​chrbtice a spôsobuje nehybnosť lumbosakrálneho oddelenia. V medicíne existuje názov choroby, ako je spondylóza. Rozdiel spočíva v väčšej léze predného pozdĺžneho väzba, keď sú kĺby prakticky neporušené, deformácia je oveľa menej.

Charakteristickým znakom lumbosakrálnej oblasti chrbta je masívnosť stavcov, jedna sakrálna kosť, ktorá spája päť stavov, rovnako ako konštantné ťažké zaťaženie, zvýšenú aktivitu.

Keď sa u človeka objavia príznaky spondyloartrózy lumbosakrálnej chrbtice a aké to je, nevie, je potrebné konzultovať s lekárom. Znaky, ich intenzita vo veľkej miere závisí od zamerania lézie. Napríklad, ak sa spondyloartróza vyvíja na úrovni L5, v ktorej trpí fungovanie nohy, holenia a prstov, človek má ploché nohy, bolesť v členkoch, opuch. Pri včasnej predpísanej terapii sa aktivita motora úplne obnoví.

Príčiny vzniku ochorenia

Spondylartróza bedrovej chrbtice, podobne ako iné ochorenia s inváznou povahou, závisí od veku osoby, metabolických problémov. Príčiny vývoja patológie sú podobné tým, ktoré spôsobujú tvorbu artrózy v iných častiach tela.

  • diabetes mellitus, ochorenie štítnej žľazy;
  • komplikácie po zlomenine chrbtice alebo traume;
  • poruchy metabolického procesu fosforu a vápnika;
  • rozvoj osteoporózy (najmä u žien po menopauze);
  • zvýšená fyzická aktivita profesionálnych športovcov;
  • vrodené anomálie (lumbarizácia sakrálneho alebo sacralizácie bedrovej stavby);
  • problémy s držaním tela, zmeny chrbtice;
  • nedostatok aktívneho životného štýlu, sedavá práca.

Hlavným faktorom vzniku patológie je osteochondróza v dolnej časti chrbta. Nedostatok elasticity medzistavcového disku vedie k jeho ztenčovaniu, pričom kĺby a väzivové prístroje začínajú ťažké zaťaženie.

Symptomatológia ochorenia

Príznaky spondylartrózy bedrovej chrbtice sú celkom charakteristické. Po prvé, pacient sa začína obávať bolesti chrbtice v bedrovej oblasti. V zásade to nie sú silné bolestivé pocity, ktoré ožarujú (vydávajú) dolnú končatinu alebo panvovú oblasť. Bolesť sa môže dostať len do kolenného kĺbu, nie dole.

S rozvojom spondylartrózy sa bolesť zvyšuje s nehybnou pozíciou tela alebo keď osoba sedí dlhú dobu. A nepohodlie sa zvyšuje so zvýšenou fyzickou námahou na stavbe, najmä na spodnej časti chrbta.

S ďalšou progresiou ochorenia osoba začína utrpieť stuhnutosť ráno, ktorá prechádza 10-60 minút. Pri absencii liečby môže stuhnutosť trvať dlhšie, stáva sa stálym spoločníkom pacienta. Diagnóza je tu: významné zníženie elasticity väziva a závažnosť osteofytov v stavci.

Pri zanedbaní choroby človek začne cítiť príznaky subluxácie poškodeného kĺbu s nárastom svalového tonusu.

Detekcia ochorenia

Pri detekcii deformujúcej sa spondylózy bedrovej chrbtice laboratórne testy neposkytujú potrebné informácie na diagnostiku.

  1. Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie. Ak použijete prvú, môžete túto chorobu identifikovať v počiatočných štádiách vývoja. Pomocou zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie sa hodnotí stav tkanív okolo chrbtice a identifikuje sa riziko možných komplikácií.
  2. Rádiografiu. Hlavný typ diagnózy, ktorý vám umožňuje preskúmať stavce zo všetkých strán, odhaliť osteofyty a diagnostikovať.
  3. US. Pomocou ultrazvuku sa odhaľuje stav ciev a rýchlosť cirkulácie krvi.

V prípade potreby môže byť potrebné konzultovať s ostatnými odborníkmi.

Ak dôjde k spondylartróze L5S1, znamená to vážne poškodenie nielen kĺbových kĺbov, ale aj atrofiu svalového tkaniva. S týmto vývojom udalostí je riziko zostávajúceho postihnutého bez liečby dostatočne vysoké.

video

Video - príznaky a liečba lumbosakrálnej spondylartrózy

Metódy liečby choroby

Keď spondylosis, bedrovej chrbtice liečby patrí farmakoterapie, gymnastika, fyzioterapia, masáže a chirurgický zákrok. Je dôležité si uvedomiť, že pilulky a pohybová terapia nie sú schopní odstrániť výrastky na stavcoch. Používajú sa na elimináciu príznakov a na zastavenie vývoja ochorenia. Na odstránenie deformácie sa vykoná operácia.

Ak chcete liečiť výsledok, je potrebné dodržiavať HLS s nadmernou hmotnosťou, aby ste sa zbavili nadbytočných libier (znížili zaťaženie chrbtice) a mali by ste jesť správne.

liečenie

Liečba spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice tabletami, injekciou je zameraná na odstránenie bolestivých prejavov, ktoré umožňujú zlepšenie kvality života pacienta. Lekár určuje lieky jednotlivo pre každého pacienta. Liečba zahŕňa glukokortikosteroidy, nesteroidné protizápalové lieky, svalové relaxancie, lokálne dráždidlá a vitamínovú skupinu B.

V prípade potreby lekár predpisuje anestetické injekcie, ak spondylartróza prechádza silnými bolestivými pocitmi.

Terapeutická telesná výchova

Cvičenie terapia je vynikajúci spôsob, nie je horší ako účinnosť liečenie tohto ochorenia. Liečebná telesná výchova môže vyliečiť deformovaný lumbosakrální chrbtice prostredníctvom série telesných cvičení. Pomáha zbaviť príčin vzniku patológie, znižuje záťaž na bedrový back office, urýchľuje metabolické procesy, rovnako ako odstraňuje bolesť, urýchliť krvný obeh a uvoľňuje svalové korzet.

Vyšetrenie spondylózy cvičením je možné len pri komplexnej liečbe predpísanej individuálne pacientovi ošetrujúcim lekárom po úplnom vyšetrení. Začatie je potrebné s 20-minútovým nabitím ráno. Potom môžete zvýšiť trvanie gymnastiky a zaťaženia.

Liečbu spondylartrózy je možné doplniť návštevou bazéna a škandinávskeho chôdze. Potom cvičenie pre kĺby, vstupujúce do cvičebnej terapie, prinesie očakávaný výsledok.

Manuálne a fyzioterapeutické techniky

Pred liečbou spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice s masážou je potrebné nájsť skúseného chiropraktik. Manuálna terapia pomáha odstrániť spazmy vo svaloch, vytvoriť normálny svalový korzet a vytvoriť krvný obeh v postihnutej oblasti. Vykonávaná s protizápalovými masťami masti je účinná v chronickom priebehu ochorenia. Pri exacerbácii bude vhodné použiť krémy s otepľujúcim účinkom. Ručné pohyby pre chrbticové kĺby by mali byť hladké, skôr ako brúsenie.

Ak sa choroba tohto typu často používa pri používaní prístroja.

  • UHF-terapia;
  • ultrazvuk a laser;
  • bahno a radónové kúpele;
  • elektroforéza;
  • electromyostimulation.

Metóda sa vyberie osobne pre každého pacienta, pričom sa zohľadnia indikácie a kontraindikácie tohto alebo tohto postupu.

Operatívna liečba

Liečba spondylózy lumbosakrálnej chrbtice sa využíva na chirurgické použitie komplikácií a neúčinnosti konzervatívnej liečby. Manipulácia zahŕňa resekciu stavcov, excíziu osteofytov, elimináciu kompresie nervov a ciev. V prípade potreby sa stavce úplne odstráni a protéza sa umiestni na miesto.

Po operácii je pacientovi pridelený rad rehabilitačných opatrení, po ktorých sa môže vrátiť do svojho bežného života.

Alternatívna medicína

Pri deformujúcej sa spondylartróze bedrovej chrbtice liečba zahŕňa použitie ľudových prostriedkov. Pomáhajú odstrániť bolesť, odstrániť nadýchanlivosť. Účinné sú infúzie eukalyptu, harmančeka, šalvie alebo koreňa lopúcha, brezové pupeny. Nemenej efektívne sú kúpele s použitím esenciálnych olejov a masti, pripravené podľa receptúr babičky.

Na liečbu spondylózy lumbosakrálnej chrbtice s ľudskými prostriedkami po konzultácii s lekárom a potrebným vyšetrením.

Preventívne opatrenia

Aby sa nevyvinuli lézie na chrbticových miestach L4 S1 alebo iných stavcov, odporúča sa prijať preventívne opatrenia. S vekom musíte sledovať hmotnosť, hormonálne pozadie a zapojiť sa do gymnastiky, viesť aktívny životný štýl.

Okrem toho vám lekári radiujú navštíviť sanatórium, pravidelne absolvovať kurz vitamínov a pravidelne sa venovať špeciálnemu terapeutickému výkonu

.Ak nevenujete dostatočnú pozornosť chrbtici, rozvíja sa nielen spondylartróza lumbosakrálnej časti, ale jej dôsledky. V dôsledku toho sa v dôsledku osifikácie chrbtice stane bedrový stas. Aby ste sa vyhli takémuto vývoju udalostí, nezabudnite na profylaxiu, pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

Dietetické jedlo

Deformujúca sa spondylóza bedrovej chrbtice je tiež liečená dodržiavaním výživy. Regeneruje a liečí tkanivá kĺbov. Jedlo by malo byť plné uhľovodíkov, ale proteíny, vápnik by mali byť obmedzené.

  • mäso s nízkym obsahom tuku, ryby;
  • karbohydrát obsahujúci zeleninu, ovocie (ťažké sacharidy by mali byť zahrnuté);
  • mliečne výrobky;
  • strukovín a celých obilnín;
  • vajec;
  • výrobky z vývaru do kostí.

Pri poškodení kmeňa sa strava stáva dôležitým opatrením, ktoré je preventívne proti komplikáciám a zdravotným problémom.

Prognóza choroby

Deformujúca sa spondylóza lumbosakrálnej chrbtice je úspešne liečená, ak pacient okamžite požiada o lekársku pomoc. V takýchto situáciách sa zdravotné postihnutie, zdravotné postihnutie nedeje.

Spondylartróza nie je veta pre osobu. Choroba je úspešne liečená. Je dôležité včas vyhľadať lekársku pomoc a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu skúseným lekárom. Terapia sa vyberá individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy vek, stav ľudského zdravia, stupeň progresie ochorenia, zameranie lézie a iné rovnako dôležité faktory.

Samovzdelanie pri spondylóze je kontraindikované. Takéto opatrenia môžu zhoršiť ochorenie, ktoré často končí životom postihnutého človeka.

Charakteristika chrbtovej kosti lumbálnej chrbtice: čo to je?

Jednou z príčin bolesti chrbta a dolnej časti chrbta - bedrová chrbtica spondiloartroz - dugootroschatyh chronické poškodenie kĺbov chrbtice, ktorý je sprevádzaný deformácie a chrbtice funkcií. Vyvíja sa zvyčajne na pozadí osteochondrózy, spondyloartróza je už dlho skrytá, pretože príznaky základnej choroby pôsobia na popredné miesto.

Ak sa doba nevykonáva úplné vyšetrenie, nie na identifikáciu alebo liečenie spondiloartroz - zmeny v medzistavcových kĺbov pokračujú, čo vedie k rezistentných kmeňov chrbtice a chronické, neznesiteľnú bolesť v chrbte.

Včasná diagnóza a liečba komplexné keď nepomôžu úplne vyliečiť chorobu, ale prispievajú k dlhodobému zachovaniu pohyblivosti chrbtice, zmierniť alebo značne uľahčiť bolesť a bráni rozvoju komplikácií.

Toto ochorenie sa zvyčajne zaoberá odborníkom na ortopedické traumy.

Ďalej opisujeme hlavné príčiny bedrovej spondylartrózy, jej príznaky, diagnostické metódy a metódy liečby.

Príčiny bedrovej spondylartrózy

Spondylartróza v bedrovej chrbtici je najčastejšou formou tejto choroby. Takáto choroba vzniká nadmerným zaťažením a mikrotrúbami medzistavcových kĺbov, ku ktorým dochádza v nasledujúcich prípadoch:

  • osteochondróza bedrovej chrbtice;
  • ploché nohy, ktoré sú vždy sprevádzané narušením jednotného zaťaženia na chrbtici počas státia a chôdze;
  • skolióza, porušenie držania tela a iné deformácie chrbtice (kyfóza, lordóza);
  • anomálie vo vývoji chrbtice (bezvertebrálne oblúky, posunutie stavcov);
  • neprimerané, nadmerné fyzické námahy na bedrovej chrbtici (nadmerné rozťahovanie, ostré zákruty, skoky atď.);
  • trvalé a predĺžené statické zaťaženie chrbtice (bez pohybu) (napríklad sedavé práce pre vodičov, pokladníkov);
  • sedavý životný štýl;
  • nadváha;
  • starnutie tela, ktoré sprevádza fyziologické zmeny vo všetkých kĺboch, vrátane intervertebrálnych.

charakteristické príznaky

Vo väčšine prípadov spondyloartróza je sekundárne ochorenie, ktoré sa vyskytuje proti osteochondróze zadnej kosti. Preto príznaky tejto choroby po určitý čas zostávajú skryté za príznakmi základnej choroby. Spondyloartróza vo všeobecnosti nemá žiadnu typickú špecifickú symptomatológiu - jej prejavy sú v mnohých ohľadoch podobné prejavom osteochondrózy bedrovej chrbtice.

Pri spondylartróze bedrovej chrbtice je hlavným príznakom bolesť v bedrovej chrbtici.

Hlavné rozdiely medzi bolesťou chrbta pri spondylartróze a osteochondrózou:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - otočte ju doprava)

Majú trvalý charakter, zosilňujú na pozadí dlhodobej nehybnosti (po spánku, dlhý pobyt v sede atď.).

Znížte alebo prejdite po malej fyzickej námahe, ale opäť obnovte a zintenzívnite s intenzívnym, dlhodobým cvičením.

Častejšie paroxysmálne, zhoršené po fyzickom námahe.

Bolesť je lokalizovaná v paravertebrálnych bodoch (vpravo a vľavo od stavcov) na úrovni lézie. Existuje tiež bolestivý pocit a pritlačenie prstami.

Bolesť preliata v lumbosakrálnej oblasti.

Je charakterizovaná ožiarením bolesti (v oblasti zadku, stehna, nohy).

V porovnaní s spondyloarthrosis krčnej a hrudnej, driekovej spondylartritída prebieha priaznivejšie (zriedka neurologické komplikácie vo forme obrnou, ochrnutie, mŕtvica alebo iný.) A jej príznaky sú prístupnejšie k eliminácii sa včas adekvátnu liečbu.

diagnostika

Keďže symptómy spondylartrózy sú rozmazané a charakteristické príznaky chýbajú, len doktor dokáže stanoviť takúto diagnózu po špeciálnom vyšetrení. Bolesť chrbta by mala byť adresovaná ortopedovi (traumatológovi-ortopedovi) alebo miestnemu terapeutovi, ktorý vás po začiatočnej skúške nasmeruje na špecialistu.

Spondylarthrosis možno identifikovať prevedením spondylography (röntgen chrbtice), ale presnejšie moderné metódy - počítač a magnetickú rezonanciu, ktorá umožňuje určiť nielen lokalizáciu osteoartritída dugootroschatyh kĺbov, ale aj stupeň patologických zmien.

Normálne oblúkové spoje na röntgenovom lúči (jeden zo spojov je medzi šípkami)

Spôsoby liečby

Spondylartróza v bedrovej chrbtici je chronické ochorenie vyžadujúce dlhodobé, trvalé a komplexné liečenie.

Štyri hlavné smery liečby spondylartrózy:

korekcia fyzickej námahy a zaťaženia chrbtice,

masáže a fyzioterapie.

Pozrime sa na ne podrobnejšie.

1. gymnastika

Gymnastika je jednou z hlavných zložiek liečby a prevencie všetkých ochorení chrbtice. Každá terapeutická gymnastika by sa mala vykonať po konzultácii s lekárom alebo odborníkom z cvičebnej terapie, aby lekár vybral najefektívnejšie a najbezpečnejšie cvičenia a naučil vás, ako ich správne vykonávať.

Príklady cvičení, ktoré skutočne pomáhajú liečiť chorobu:

  • Veľmi účinné cvičenie pretiahnuť bedrovú chrbticu - hladkých svahoch vpred zo stoja a sedia na podlahe v rovnakej dobe sa snaží dostať do rúk prsty a čelo lisované ku kolenám (pokiaľ je to možné).
  • Ak chcete vrátiť mobilitu do bedrovej oblasti, môžete vykonať cvičenie "mačka": stoja na všetkých štyroch, pomaly klenutý zálohovať oblúk ("hrb"), a potom pomaly ohýbať späť dole.
  • S relatívne dobrým telesným tréningom, keď už ste zvládli základné cvičenia a zvyšuje sa flexibilita chrbtice - môžete pokračovať v predchádzajúcom cvičení a urobiť "popíjanie mačky". Ak to chcete urobiť, z polohy na všetkých štyroch, pomaly posúvajte dlaní dopredu pozdĺž podlahy tak, aby hrudník postupne klesá na podlahu. Potom ju vezmite veľmi pomaly.

Zobrazujú sa rozšírenia (priečinky na priečniku a špeciálne zariadenia), plávanie. Kontraindikované akékoľvek ostré pohyby v chrbtici, opätovné skrúcanie a krútenie.

Vis na priečnik

2. Lieky

Z liekov najefektívnejších NSAID - nesteroidné protizápalové lieky (voltaren, nimesulid, atď.). Používajú sa na lekársky predpis, zvyčajne opakované.

V akútnych prípadoch môže lekár predpisovať injekcie NSAID (napr. Diklofenak) a potom - užívať kapsule a tablety vo vnútri.

Tiež s spondylartrózou sú NSAID a dráždivé látky lokálne predpísané vo forme krémov, gélov, masti a kompresii na zníženie syndrómu bolesti. Príklady dráždivých látok: krém s jedom z peria, masť finalgon.

3. Korekcia fyzickej aktivity

Aby sa predišlo zničeniu medzistavcových kĺbov - obmedzte záťaž na chrbticu: zabráňte dlhšiemu sedeniu alebo ležaniu, prerušte prácu s krátkym gymnastickým komplexom.

Počas obdobia exacerbácie s bolesťami na chrbte môže lekár odporučiť nosiť špeciálny korzet, ktorý vytvára správnu polohu tela a uvoľňuje chrbticu.

4. Masáže a fyzioterapia

Fyzioterapia a masáž sú účinné spôsoby, ako zmierniť chronickú bolesť a predchádzať exacerbácii choroby.

Masáž je žiaduce opakovať kurzy (3-4 krát za rok). Masér vykoná masáž plného chrbta, pričom venuje osobitnú pozornosť bedrovej chrbtici; je tiež žiaduce vykonať masáž sakrálnej oblasti, zadok a nohy.

Pri exacerbácii, hĺbkovaní a technikách ľahkého trenia a počas remisie sa môžu použiť všetky techniky vrátane dostatočne silného miesenia. Mimo akútneho obdobia počas masáže odporúčané metódy manuálnej terapie (zvláštny vplyv na chrbticu na rukách).

Na konci profesionálnych masážnych kurzov - doma môžete urobiť vlastnú masáž s pomocou rôznych masér.

Fyzioterapia sa používa podľa indikácií: využívajú magnetoterapiu, balneoterapiu, elektroforézu (vrátane liečivých), DDT, laserové a iné metódy.

Osvedčená akupunktúra a manuálna terapia.

Počas remisie spondyloartrózy je indikovaná liečba sanatória.

Video nižšie - so zvukom, ale bez vysvetlenia hlasom

záver

Ak sa vyskytne chronická alebo periodická bolesť chrbta, nevykonávajte samoliečbu - to je plné neskorých diagnóz a progresie ochorenia a následných ťažkostí s liečbou spondylartrózy. Ak máte obavy o bolesti chrbta, uistite sa, že sa stretnete s lekárom.

Liečba spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice

Spondylartróza lumbosakrálnej chrbtice sa vzťahuje na degeneratívne-dystrofické progresívne patológie. Je charakterizovaná postupnou deštrukciou chrupavkových tkanív obratlú, ktoré časom ovplyvňujú štruktúru spojivového tkaniva a kostného tkaniva. Pri absencii lekárskeho zásahu môže patológia spôsobiť stratu pracovnej kapacity a invalidity. Spondylartróza sa prejavuje v rannom napučaní bedrovej chrbtice, stuhnutosť pohybov, vývoj neurologických porúch.

Príčiny jeho výskytu môžu byť trauma, endokrinné a systémové choroby kĺbov, nadmerná fyzická námaha, osteochondróza. Diagnózu ochorenia pomáhajú výsledky RTG vyšetrenia, CT, MRI. Pri liečbe sa používajú konzervačné metódy, ale pri detekcii ťažkých lézií stavcov sa vykonávajú chirurgické operácie.

Mechanizmus vývoja a príčiny choroby

Je dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: "Existuje efektívny a cenovo dostupný liek pre ARTHROSE." Prečítajte si viac.

Intervertebrálne disky môžu byť poškodené v dôsledku rôznych patológií vrátane zápalu, čo často komplikuje diagnostiku spondylartrózy. Napríklad podobné príznaky sú charakteristické pre deformáciu spondylózy sprevádzanú rastom kostného tkaniva, tvorbou osteofytov, poškodením diskov. Pri spondylartróze sa postupne poškodzujú nielen kostné a chrupavé tkanivá diskov, ale aj všetky štruktúrne jednotky malých medzistavcových kĺbov.

Choroba sa začína rozvíjať v dôsledku deštruktívnych zmien tkanív chrupky. Ztratia hustotu, hladkosť, elasticitu, už nie sú schopní zmierniť údery a šoky počas pohybu. Nosenie chrupavkových tkanív spôsobuje zriedenie, sploštenie, deštrukciu medzistavcových diskov v lumbosakrálnej chrbtici. Zabezpečiť patologický proces môže vnútorné a vonkajšie nepriaznivé faktory:

  • poranenia chrbta, ktoré sú vystavené silnému nárazu alebo dlhšiemu stláčaniu. Takéto poškodenie zhoršuje výživu tkanív a vedie k ich zničeniu;
  • znaky štruktúry chrupavky, šľachy väzov, prenášané dieťaťu od rodičov. Porušenie syntézy kolagénu, fibrinogénu, proteoglykánov spôsobuje spomalenie procesov obnovy;
  • vrodené a získané anomálie lumbosakrálnej chrbtice. Pri zlomenej anatomickej štruktúre kĺbových štruktúr dochádza k rýchlemu opotrebovaniu stavcov;
  • nízka motorická aktivita. Sedavý životný štýl je jedným z dôvodov oslabenia svalového korzetu a často traumatizuje chrbát.

Mezvozvonkovye disky môžu byť zničené u ľudí so systémovými chorobami kĺbov. Napríklad, pri ťažkej reumatoidnej alebo psoriatickej artritíde, deštruktívne zmeny ovplyvňujú všetky malé a veľké kĺby, vrátane chrbtice.

Jednou zo špecifických príčin vzniku spondylartrózy, ktorá je charakteristická iba lumbosakrálnej chrbtice, je plochá päta. Pri nesprávnej chode je nadmerné zaťaženie na zadnej strane nerozvinuté, čo spôsobuje rýchle riedenie diskov.

Klinický obraz

V počiatočnom štádiu ochorenia sú slabé, bolestivé bolesti, ktorých intenzita sa zvyšuje počas chôdze alebo pri zdvíhaní závažia. Nepríjemné pocity zintenzívňujú aktívne športy, dlhé státie na nohách podľa služby (kaderníctvo, predajcovia, lekárnici). Ráno je oblasť pása mierne opuchnutá a prvé pohyby sa dávajú s ťažkosťami. Do obeda dochádza k zmiznutiu opuchu aj tuhosti pohybov. Toto telo reaguje na bolesť a začne produkovať hormonálne zlúčeniny s analgetickou aktivitou. Keď však choroba postupuje, zvyšuje sa závažnosť klinických prejavov. Pri spondilartróze 2. stupňa sú príznaky a príznaky narušenia diskov charakteristické:

  • bolesti sa stávajú intenzívnymi, počas dňa sa neuvoľňujú;
  • často dochádza k subluxácii stavcov spolu s kliknutiami;
  • bolesť sa vyskytuje nielen pri pohybe, ale aj v pokoji - keď sa pokúšate zmeniť polohu tela, hodí za sebou jednu nohu;
  • pri chôdzi, s rohmi alebo svahmi skrine, počujete krk, keď presuniete stavce;
  • tuhosť pohybov núti človeka prispôsobiť sa bežnému spôsobu života, aby sa predišlo zaťaženiu;
  • s plynutím času sa chôdza mení v dôsledku zakrivenia chrbtice;
  • v noci sa vyskytuje dlhotrvajúca bolesť.

Často tvorené osteofyty štipľavé citlivé nervy korene, narušiť prenos impulzov. Vznikajúce bolesti sú tak silné, že sa ožarujú v bokoch, v žalúdku, v predkoleniach.

Pri spondylóze tretieho stupňa môže lumbosakrál úplne stráca mobilitu. Pacient nie je schopný vytvárať svahy, otočiť a dokonca byť vo vzpriamenej polohe. Nevratná deštrukcia medzistavcového disku spôsobuje postihnutie.

diagnostika

Dokonca aj "zanedbaná" ARTHROSIS môže byť vyliečená doma! Nezabudnite to raz vymažúť raz denne.

Diagnóza sa robí na základe sťažností pacientov, znakov symptómov, štúdia anamnézy. Počas vyšetrenia je spondyloartróza diferencovaná od spondylózy, bedrovej osteochondrózy, reumatoidnej artritídy, dny. Potvrďte, že primárna diagnóza pomôže výsledkom inštrumentálneho výskumu:

  • Röntgenové lúče;
  • tomografia - počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie;
  • ultrazvukové vyšetrenie.

Pri diagnostike spondylartrózy sa používa rádioizotopové skenovanie pri podávaní kontrastnej látky. Ak je liek rozložený nerovnomerne v chrbtici, potom to indikuje vývoj zápalového procesu.

Hlavné metódy liečby

Ako liečiť spondylartrózu, len doktori z úzkeho špecializačného know-ortopédia, traumatológovia. Na odstránenie bolesti a opuchu predpisujú pacientom nesteroidné protizápalové lieky vo forme masti, tablety, injekcie. Najlepšie NSAID v liečbe spondylartrózy sú:

  • diclofenac;
  • meloxicam;
  • nimesulid;
  • ketoprofén;
  • Indometacín.

Súčasné používanie vonkajších látok pomáha posilňovať a predlžovať účinok systémových liekov: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobien, Arthrosilen. Neúčinnosť NSAID v terapeutickej schéme zahŕňala glukokortikosteroidy - triamcinolón, prednizolón, dexametazón, kenalog, hydrokortizón.

Dobre osvedčený extrakt pod vodou pre akúkoľvek formu spondyloartrózy. Tento spôsob liečby môže znížiť zaťaženie lumbosakrálnej časti zvýšením vzdialenosti medzi diskami. Výťažok pod vodou pomáha znižovať frekvenciu bolestivých subluxácií stavcov.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapia sa odporúča u pacientov so spondylartrózou akéhokoľvek stupňa. Terapeutické postupy nielen zlepšujú blaho pacienta, ale tiež zabraňujú ďalšiemu zničeniu stavcov lumbosakrálneho oddelenia. Tu sú najefektívnejšie metódy:

  • elektroforéza. Jeho princípom je preniknúť na stavce farmakologických prípravkov pod vplyvom slabého elektrického prúdu. Najbežnejšie používané roztoky sú analgetiká, nesteroidné protizápalové liečivá, chondroprotektory;
  • Frekvencia terapia ultravysoké. Lumbosakrálny úsek je ovplyvnený ultrafrekvenčnými elektromagnetickými poľami. V postihnutých tkanivách sa zvyšuje teplota, metabolizmus a regeneračné procesy sa zrýchľujú;
  • magnetoterapia. Pod pôsobením statického magnetického poľa začnú vstupovať do stavcov postihnutých spondyloartritídou živiny a biologicky aktívne látky, ako aj molekulárny kyslík;
  • laserová terapia. Na pásovú oblasť sa aplikuje nízkofrekvenčné laserové žiarenie. Zlepšuje stav ciev, dochádza k anestezickému účinku, zlepšuje nerozlišujúci odpor tela.

Pri liečbe spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice sa aktívne používa masáž, používa sa bahno a minerálna voda. Na zastavenie progresie patológie pomáhajú aplikácie s ozokeritom, parafínom, obkladmi s modrou a zelenou hlinkou.

Terapeutická gymnastika a telesná výchova

Pri spondyloartróze 1 a 2 stupne sa pacientovi odporúča pravidelné cvičenie s gymnastikou za predpokladu, že na chrbtici nie sú žiadne záťaže. Po prvé, výcvik sa uskutočňuje pod dohľadom špecialistu, ktorý vyberá súbor cvičení individuálne pre každého pacienta. Potom môžete trénovať doma 1-3 krát denne. Terapeuticky najúčinnejšie sú tieto cvičenia:

  • ležať na chrbte a relaxovať. Pomaly ohýbajte nohy a položte nohy na podlahu. Potom, striedavo obaliť kolená do jeho rúk, ťahať ich k telu;
  • sedieť na stoličke alebo stoličke. Ohnúť sa dopredu, pokúšať sa najskôr dotknúť jedného, ​​potom druhého chodidla;
  • stojaceho, opierajúceho sa o stenu. Zmiešajte a zrieďte kolená a potom ponožky zo strany na stranu. Pri tomto cvičení nemôžete odtrhnúť chrbát od vertikálneho povrchu.

Na liečbu a prevenciu ARTHROSA používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby, ktorú odporúčajú poprední reumatológovia z Ruska, ktorí sa rozhodli postaviť proti farmaceutickému bezpráviu a predstavili liek, ktorý REALLY CURE! S touto technikou sme sa oboznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť. Prečítajte si viac.

Nemôžete okamžite aktívne začať tréning - svalový korzet sa postupne posilňuje. Ak počas cvičenia nastáva bolesť, cvičenia by sa nemali vykonávať v plnej sile.

Liečba spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice

Viac ako polovica svetovej populácie zažila bolesť chrbta a polovica z nich má takú neustálu bolesť a najčastejšie sa nachádza v bedrovej oblasti.
toto
Najčastejšou príčinou takejto bolesti je jedna z foriem osteoartritídy - spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice.

obsah

Čo je to? ↑

Ochorenie je spojené s degeneratívnymi zmenami v oblasti kĺbov chrbtice:

  • zriedenie medzistavcových diskov a ich posunutie, čo spôsobuje zvýšenie zaťaženia kĺbov;
  • so stratou elasticity hyalínovej chrupavky;
  • poškodenie periarticulárnych svalov a tvorba osteofytov - okrajové rastu kostí.

Bolesť v spondyloarthrosis môže viesť k trvalej invalidite a handicap, pretože spoločný lumbosacral mnoho nervových zakončení, ktoré vysielajú signály bolesti do mozgu, čo vedie k svalové kŕče.

Choroba sa postupne rozvíja, degeneratívne zmeny v zložkách kĺbu rastú jeden po druhom:

  • najskôr dochádza k zmene chrupavkového tkaniva medzistavcového kĺbu so stratou pružnosti;
  • kvôli strate elasticity chrupavky, jej elasticita klesá, čo vedie k jej prebieraniu;
  • poškodenie chrupavky vedie k deštrukcii kĺbového vrecka a periartikulárnej kosti;
  • dochádza k tvorbe kostrových výrastkov štítnej žľazy;
  • zaťaženie zvyšných častí chrbtice sa stáva nerovnomerné;
  • zmeny chôdze;
  • dochádza k deformácii chodidla;
  • bolesť v bedrovej oblasti, rebrá a stehná.

V dôsledku toho môže začať zápalový proces v kĺboch, čo sťažuje liečbu základnej choroby, takže diagnóza v počiatočných štádiách ochorenia je nevyhnutná pre účinnosť liečby.

Symptómy ochorenia ↑

Hlavnou výzvou pacienta so spondylartózou je bolesť chrbta, ktorá je typická pre rôzne ochorenia.

Výrazné znaky syndrómu bolesti pri tejto chorobe sú:

  • presná lokalizácia bolesti;
  • zvýšená bolesť počas chôdze;
  • bolesť dlhá bolesť bez "lumbago", dávať na dolnej časti nohy, zadok, nohu.

Okrem bolestivého syndrómu sa choroba prejavuje:

  • ranné hodinové obmedzenie chrbtice;
  • pocit nepohodlie v bedrovej oblasti.

Paradoxne v diagnostike ochorení je nedostatok ďalších symptómov charakteristických iných ochorení chrbtice: ožiarenie pozdĺž nervových vlákien, necitlivosť, odrazy.

Absencia radikulárneho syndrómu v kombinácii s jasnou lokalizáciou bolesti priamo naznačuje prítomnosť deformujúcej sa spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice.

Niekedy je choroba sprevádzaná ďalšími ochoreniami chrbtice, napríklad osteochondrózou, vďaka čomu je diagnostika ťažká a môže sa uskutočňovať len pomocou inštrumentálnych metód.

V neskorších štádiách ochorenia sa symptóm subluxácie postihnutého kĺbu môže zvyšovať so zvýšením svalového tonusu.

Hlavné dôvody ↑

Na bedrovej chrbtici, pozostávajúcej z piatich stavcov, sa zažije väčšina hmotnosti zaťaženia tela.

Faktory prispievajúce k vzniku a rozvoju spondylartrózy sú udalosti, ktoré spôsobujú nerovnomerné zaťaženie kĺbov:

  • dysplázia (abnormálny vývoj) chrbtice;
  • deformácia chrbtice;
  • skolióza;
  • sedavý životný štýl;
  • metabolické poruchy;
  • nesprávne držanie tela;
  • práce na nohách;
  • nadmerné zaťaženie chrbtice (napríklad pri vzpieraní);
  • nadváhou;
  • trauma;
  • ploché nohy.

Choroba postihuje starších ľudí, ale postihuje aj mladých ľudí.

Majú deformujúcu sa spondylartrózu bedrovej chrbtice najčastejšie v dôsledku zranení, vrodených chrbticových chýb alebo nerovnomernej nadmernej fyzickej námahe.

Riziková skupina zahŕňa ľudí:

  • s nevyvinutými svalmi chrbta;
  • nadváhu;
  • vedúce v pracovných dňoch sedavého životného štýlu, ktorý je nahradený zvýšeným pracovným zaťažením počas víkendu pri práci v predmestí.

Často spondyloartróza postihuje bývalých športovcov, ktorí prestali hrať šport a sledovať hmotnosť.

Lumbálna osteochondróza s radikulárnym syndrómom - čo to je? Zistite si tu.

Diagnostické metódy ↑

Pre presnú diagnostiku je potrebné uchýliť sa k metódam výskumu hardvéru:

  • počítačová tomografia;
  • Röntgenové lúče;
  • magnetické rezonančné zobrazenie (MRI).

Klinická diagnóza je potvrdená detekciou patologických zmien vo fazetových kĺboch ​​s tvorbou osteofytov.

V počiatočných štádiách ochorenia možno zistiť, ak sa zistia anomálie vo vývoji chrbtice:

  • lumbarizácia (prítomnosť šiesteho bedrového stavca v hornej časti sakrálneho segmentu);
  • sacralizácia (zlúčenie 5. bedrového stavca s sacrum);
  • kĺbový tropizmus (asymetrické usporiadanie kĺbov), v ktorom sú strany kĺbov v rôznych rovinách;
  • nezarascheniya oblúk lumbosakrálnych stavcov;
  • "Skĺznutie" horného obruče dozadu alebo dopredu.

Rádiografia umožňuje vidieť príznaky spondylartrózy:

  • osteofyty;
  • zúženie kĺbových trhlín v oblasti lumbosakrálneho kĺbového spoja;
  • zhutnenie chrupavkového kostného tkaniva.

Foto: spondylartróza lumbosakrálnej chrbtice na obrázku

Počítačová tomografia a MRI poskytujú celkové zhodnotenie stavu šliach, štruktúr kostnej chrupavky a stupňa poškodenia svalov.

Po inštruktážnom potvrdení diagnózy lekárom sa zvolí taktika liečby.

Liečba spondylartrózy lumbosakrálnej chrbtice ↑

Choroba je liečená niekoľkými spôsobmi:

  • cvičenie a masáže;
  • liečba drogami;
  • reflexná terapia;
  • manuálna terapia;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • trakčná liečba;
  • používanie ortopedických výrobkov (korzety).

LFK a masáž sa vykonávajú mimo obdobia exacerbácie, aby sa posilnil svalový korzet chrbta, ktorý je navrhnutý na zníženie zaťaženia kĺbov.

Zaťaženie medzistavcového kĺbu je znížené pri nosení ortopedického korzetu.

Ak konzervatívna liečba neprinesie úľavu, odporúča sa chirurgická intervencia.

liečenie

Hlavné oblasti drogovej liečby sú:

  • úľava od bolesti;
  • eliminácia zápalu;
  • zlepšenie krvného obehu v kĺbe;
  • Spomalenie degeneratívnych zmien chrupavky;
  • odstránenie svalových kŕčov.

Významné zníženie bolesti v dolnej časti chrbta môže byť dosiahnuté blokádou zavedením zmesi steroidných hormónov s lokálnymi anestetikami do kĺbovej dutiny.

Terapeutická liečba zahŕňa vymenovanie:

  • svalové relaxanty na zmiernenie svalových kŕčov (midolma);
  • analgetiká (analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky);
  • chondroprotektory, ktoré zabraňujú degenerácii chrupavkového tkaniva (dona, chondroitin, structum).

Chondroprotektory sú predpísané nielen dovnútra, ale aj vo vonkajšej forme vo forme masti a gélov.

Lokálna aplikácia znižuje vedľajšie účinky a zvyšuje účinnosť liekov.

Širokou mierou bola masť "Chondroxide", ktorej použitie zlepšuje pohybovú aktivitu a funkciu kĺbov.

Z novej generácie liekov sa používa lekárska omietka "Nanoplast forte", ktorá odstraňuje bolesť a zápal a zvyšuje krvný obeh v oblasti postihnutého kĺbu.

Náplasť je pripevnená k bedrovej oblasti najmenej deväť dní po dobu 12 hodín denne.

Chirurgická liečba

Chirurgické metódy liečby sa používajú extrémne zriedkavo v prípadoch úplnej neúčinnosti konzervatívnej liečby a nepriaznivej prognózy pre pacienta.

Medzi chirurgickými intervenciami patrí inštalácia distraktora - intersticiálnej distančnej vložky.

Najčastejšie sa používa švajčiarsky distraktor InSpace, ktorý je inštalovaný pod kontrolou RTG pomocou lumbálna punkcia tkaniva špeciálneho nástroja, rozširuje medzeru medzi tŕňové výbežky.

Foto: distraktor InSpace

Počas tohto intervalu je zavedený implantát správnej veľkosti, vďaka ktorému sa anatomicky normálna poloha vráti do štruktúr spoja.

fyzioterapia

Starším pacientom a pacientom, ktorí majú kontraindikácie na plávanie a fyzioterapiu, je predpísaná fyzioterapeutická liečba:

  • ionogalvanizácia s anestetikami;
  • magnetoterapia;
  • sínusovo modulované prúdy;
  • fonoforéza s glukokortikoidmi na odstránenie edému a zápalu;
  • ultrazvuk s chondroitínom;
  • masáž a podvodná masáž;
  • UHF;
  • diatermia, kúpele a sprchy;
  • akupunktúra;
  • trakčná liečba (výfukové plyny).

Súbor fyzioterapeutických postupov znižuje bolesť, posilňuje svalnatý korzet a pomáha udržiavať funkčnú pohyblivosť chrbtice.

S pomocou svalovej nerovnováhy a bolestivých metód reflexoterapie av prípadoch reverzibility degeneratívnych zmien - metóda manuálnej terapie.

Metóda trakčnej terapie alebo spinálnej trakcie sa používa na zníženie tlaku na medzistavcové platne a na zmiernenie kŕčov.

Relácie trvajúca päť až päťdesiat minút sa konajú približne desaťkrát.

masáž

Predĺžený svalový kŕč, ktorý je charakteristický pre spondylartrózu, spôsobuje porušenie toku krvi v kapsulách kĺbu, čo vedie k svalovej hypertrofii.

Funkcia odstraňovania svalového kŕče a tvorby normálneho svalového korzetu sa vykonáva masážou.

Vykonávaná s protizápalovými masťami je vynikajúcim nástrojom nielen v období chronického priebehu.

V období exacerbácie masážou možno aplikovať za použitia ohrieva masti, med a lekárske plechoviek, ktoré sa používajú priamo v oblasti zápalu so zachytávaním na hornú a dolnú časť zdrojovej oblasti.

Počas exacerbácie sa masáž odľahčí, pripomínajúca otepľovanie a protizápalové masti.

akupunktúra

Akupunktúra je jedným z dôležitých nástrojov v arzenáli liečby bedrovej spondylartrózy.

Hlavným cieľom tohto postupu je odstrániť bolestivý syndróm a svalovo-tonickú nerovnováhu.

Procedúra vykonávajú lekári - akupunkturisti. Po relácii je pacientovi poskytnutá nehybnosť nosením korzetu.

Ako rozpoznať lumbosakrálny ischias? Informácie o tejto chorobe nájdete v tomto článku.

Je skleróza nebezpečná v chrbtici? Zistite si tu.

gymnastika

Zloženie terapeutického cvičenia spondyloartrózy na posilnenie svalového korzetu zahŕňa izometrickú gymnastiku.

Izometrická kontrakcia je statická forma stresu, pri ktorej sval trpí stresom bez zmeny jeho dĺžky.

V lekcii sú zahrnuté 10-12 cvičení s izometrickým svalovým napätím.

Dlhodobé izometrické namáhania sa určujú po treťom dni po nástupe choroby s expozíciou najskôr po 2-3 sekundách s postupným zvýšením na 7 sekúnd.

Pri výbere súboru cvičení sa berú do úvahy rysy anatómie lumbosakrálneho oddelenia:

  • dvojnásobné zvýšenie vnútroskupinového tlaku vo vertikálnej polohe spôsobuje potrebu stupňa exacerbácie na vykonávanie cvičení, ležiace na bruchu, chrbte, boku alebo na všetkých štyroch;
  • nastaviteľný medzistavcových gap extension pri ohýbaní podávaní trup spôsobuje flexia cvičenia, zatiaľ čo leží na bruchu do žalúdka podkladyvaniem pod vankúšiky alebo valčekom, neumožňujú hyperextenziu;
  • zahrnutie cvičení na rozťahovanie bedrovej chrbtice na zvýšenie medzery na disku v akútnom a subakutnom období;
  • aktívne pohyby na zvýšenie mobility môžu poškodiť zmenené medzistavcové disky, takže vo fáze exacerbácie sú predpísané statické izometrické cvičenia;
  • s patologickou pohyblivosťou chrbtice, gymnastika sa koná v špeciálnom páse vzpierača.

Všetky cvičenia sa vykonávajú bez námahy, voľne a pomaly.

Príkladom izotermického cvičenia je tlak na gauči v bedrovej oblasti, ležiaci na chrbte s kolenami ohnutými na kolenách.

Špecifický súbor terapeutických cvičení vyberie lekár.

Video: Cvičenie na bedrovej chrbtici

Moderná zdravotná joga nemá špeciálny súbor cvičení na liečbu spondylartrózy, ale existuje celý smer liečby a prevencie bedrovej choroby.

Jóga terapia, ktorej cvičenia jemnejšie ovplyvňujú chrbticu ako bežná cvičebná terapia, má zložitý terapeutický účinok na dolnú časť chrbta a celé telo.

Komplex cvičení je zameraný na odstránenie bolestivých pocitov v dolnej časti chrbta a posilnenie svalov chrbta.

Všetky asány sa vykonávajú pod dohľadom inštruktora jogy počas neakútneho priebehu ochorenia.

Súčasťou komplexu sú asány na pretiahnutie chrbtice, posilnenie svalov chrbta a brucha, krútenie po stranách.

Príklady cvičení na preťahovanie hlbokých svalov chrbta sú:

  • roll na zaoblené chrbát s nohami zapnutými v kolenách;
  • usrkáva dve minúty ležiace na chrbte s nohami zdvihnutými pozdĺž steny (kolmo k podlahe) a rukami za hlavou.

Špecifický súbor cvičení jogovej terapie chrbtice by sa mal prerokovať s inštruktorom zdravotnej jogy.

Ľudové opravné prostriedky

Tradičná medicína pozná mnoho spôsobov liečby spondylartrózy, ktoré sa používajú ako nezávislé metódy ako doplnok k tradičnej liečbe a ako opatrenia na zmiernenie bolesti.

Široko používané ľahké masáže, trenie a obklady s domácimi masťami:

  • zmes štvrť šálky prírodného kvapalného medu s treťou časťou pohára strouhaného čierneho reďkovky a vodky a dvoch čajových lyžičiek morskej soli;
  • zmes práškových gaštanov (hrsti) so skleneným rastlinným olejom, ktorá sa po 24 hodinách usadzovania zahrievala na paru alebo vodnom kúpeli.

Protizápalové kompozície na kompresie je možné pripraviť:

  • zo sušeného práškového chmeľu, ktorý sa po štyroch hodinách usadil s vyhrievaným maslom;
  • z jedlového oleja.

Masť na kompresie je umiestnená na čistej bavlnenej handričke, ktorá sa nanáša na boľavý bod pod filmom a teplý vreckovec na tri až štyri hodiny.

Preventívne opatrenia ↑

Opatrenia na prevenciu spondylartrózy sú rozdelené na opatrenia, ktoré zabraňujú exacerbácii ochorenia a opatrenia, ktoré zabraňujú jej výskytu.

Aby sa zabránilo nástupu spondylartrózy:

  • vedie mobilný spôsob života;
  • kontrolná telesná hmotnosť;
  • včas odstrániť problémy lumbosakrálneho oddelenia spôsobujúceho chorobu;
  • vykonávajte jednoduché gymnastické cvičenia: visieť na bare, nakláňať sa tam a späť, ležiace alebo sediace, naklonené zo strany na stranu ležiace alebo sediace.

Na prevenciu exacerbácií sa neodporúča:

  • zdvíhanie;
  • dlhodobý pobyt v monotónnej póze;
  • ostré pohyby a trhanie;
  • vibrácie bez korzetu pri dlhých cestách.

Aby ste predišli exacerbácii, odporúčame:

  • špeciálna gymnastika;
  • jóga;
  • plávanie;
  • chôdza na lyžiach;
  • pešie výlety;
  • zdravotnú cestu.

Pri všetkých lekárskych odporúčaniach a preventívnych opatreniach môže byť liečba spondylartrózy účinná a v prípade včasného kontaktu s lekárom môže viesť k jej zotaveniu.

Páčia sa vám článok? Prihláste sa na odber aktualizácií stránok pomocou RSS alebo postupujte podľa aktualizácií VKontakte, Classmates, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel na paneli vľavo. Ďakujem vám!